tervepotilas 4/12

www.tervepotilas.fi

otamukaan! IlmaInen

kilpirauhasen vajaatoiminta

voi yllättää

Hoida hyvin iho, hiukset ja kynnet

Rutiinit ja rytmit perheen arkeen

krisse Salminen löysi tanssin

nyt hiihtämään! - ota vinkit talteen

lehdessä on myös ristikko!

Rusketu tuRvallisesti tuubista • talviset Reseptit keveästi • Oikeat silmälasit ikänäköön • liikuntaa nivelRikkOOn • miten suOmalaiset tORjuvat flunssaa?

Elämä alkaa:keskolassa

kasvetaan vauvoiksi

joulukuu 2012–helmikuu 2013

4/12 Tervepotilas 3

Lapsen unihäiriön hoito kannattaa, koska uni on

meille kaikille elintärkeää.

pieniä ja isoja unia

lehdessämme on tällä kertaa

poikkeuksellisen runsaasti lapsiin

liittyviä aiheita. Ja miksipäs ei,

pikkuiset ovat hurjan tärkeitä.

jokaisella elämä ei valitettavasti

ala täysissä voimissa. Sivulta 30

alkaa hellyttävä ja koskettava

reportaasi Turun yliopistollisen

sairaalan keskolasta. Siellä van-

hemmat ovat mukana vauvaa

hoitamassa syntymästä alkaen.

Hyvän hoidon ansiosta suurin osa

keskosina syntyneistä vauvoista

kasvaa terveiksi koululaisiksi.

pienten lasten vanhemmista

tuntuu usein siltä, että koko

elämä pyörii vauvan ympärillä.

Sivulla 24 Krisse sanoo armeli-

aasti, että niin sen pitääkin olla.

Vauva-ajasta kannattaa ja kuuluu

nauttia, koska se on niin nope-

asti ohi. Vanhemmilta usein jää

esimerkiksi harrastukset vähem-

mälle, kun lapsi syntyy perhee-

seen. Olen Krissen kanssa samaa

mieltä: harrastaa ehtii kyllä taas

myöhemmin.

Vauva muuttaa arkea, se

on selvää. Harrastusten tilalle

tulee usein unettomuus. Sen

on todennut myös uusi kolum-

nistimme Leena, joka sivulla 47

kertoo olevansa väsynyt vauvan

yöheräilyihin. Missä iässä vauvan

unirytmi sitten alkaa sujua?

Jokainen lapsi on yksilö, joten

kysymykseen on mahdotonta

vastata. Asiaa voi kuitenkin yrit-

tää avittaa.

lääkärilehden pääkirjoitus

40/2012 huomautti, että

univaikeuksien syy voikin löytyä

päivästä, ei yöstä. Levottoman

elämäntavan rauhoittaminen

saattaa silloin olla tarvitta-

va ratkaisu. Päivien tarkka

rytmittäminen helpottaa

nukkumaanmenoa ja öisiä

heräilyjä. Rutiinit rauhoitta-

vat arkea. Lapsen oikeuk-

siin kuuluvat vakinaiset

nukkumaanmenoajat ja se,

että hän saa syödä säännöl-

lisesti. Hyvä uni-ruokailurytmi

parantaa lapsen turvallisuuden

tunnetta. Lue päivärytmin ra-

kentamisesta lisää sivulta 40.

jos lapsi on terve ja päivärytmi

kunnossa, kannattaa harkita

unikoulua unettomien öiden

ratkaisuksi. Unikoulun onnistu-

miseksi unta haittaavat tekijät

pitää ensin tunnistaa. Vasta sen

jälkeen voidaan päättää, miten

unikoulu kannattaa toteuttaa.

Älä sinnittele ongelman kanssa

yksin liian pitkään, vaan hae

apua ajoissa vaikka neuvolasta.

Unihäiriön hoito kannattaa,

koska uni on meille kaikille

elintärkeää. Kun lapsi nukkuu

rauhallisesti, saa koko perhe

tarvitsemansa unen ja levon.

On puOlueetOn ja sitoutumaton terveyslehti, jota jaetaan ilmaiseksi terveyskeskuksista ja yksityisen terveydenhoidon pisteistä.

lue lehti osoitteessa www.lehtiluukku.fi. arvo 3,90 €. Seuraava numero ilmestyy 27.2.2013. tilausohje s. 46 julkaisija Julkaisu

Bookers Oy päätoimittaja Emilii Dove, puh. 040 543 1806, [email protected] toimitus Kumppania, Pohjoisranta 11 D, 28100 Pori,

Susanna Alanen, puh. 044 589 6234, [email protected], Susanna Kallama, puh. 040 587 2445, [email protected] taitto

Julia Hannula kannen kuva Anton Sucksdorff avustajat Laura Karjalainen, Veera Korhonen, Riikka Kurhela, Nina Leppäniemi, Milla Majander, Harri

Nurminen, Leena Roskala kuvapankit Dreamstime, Futureimagebank, Scandinavian Stock Photo painos 250 000 kpl paino Forssa Print paperi

Galerie Brite 60 g ISSn 1797-4623 Ilmoitusmyynti Julkaisu Bookers Oy, puh. (09) 773 821

pääkirjoitus | [email protected]ä huolta hiustesi

kasvuvoimasta!

Priorin® Extra ravitsee hiukset uuteen kasvuun

Uusi, entistäkin tehokkaampi Priorin® Extra sisältää nyt myös biotiinia, hiuksille tärkeää H-vitamiinia. Kapselit vaikuttavat hiusjuureen sisältäpäin ja estävät hiusten ohenemista. Priorin® Extra -valmisteen annostelu on tiivistetty 2 kapseliin päivässä ja käyttö on entistä helpompaa. Aloita jo tänään. www.priorin.fi Uusi elämä hiuksillesi. Apteekista.

Uusi tehokas koostumus.

Nyt myös biotiinia!

441 428PAINOTUOTE

4/12 Tervepotilas 5

Sisältö 4/12

16

36 20

40

30

joulu–helmikuu

www.tervepotilas.fi

Terve!

Hammaspesulle! Rutiinit rytmittävät arkea.

punajuuri. Olen kyllä elämäni aikana ehtinyt syömään kyseistä juuresta muodossa jos toisessa, mutta raakaa punajuurta en ole aiemmin kä-sitellyt. Tämän lehden ruokareseptien kuvauksia varten sain kokkailla ruokaa punajuuresta. Värikkään valmisteluvaiheen jälkeen uunista tullut punajuurivuoka oli palkitsevan makuista. Lihapataa kannattaa kokeilla viileänä viikonloppuna, se valmistuu kuin itsestään uunissa, ja haudut-tamisen aikana voi rentoutua perheen kesken.

Riikka kurhela, 29 vassistenttipidän aikaisista aamulenkeistä, kynttilöistä, lumihiutaleista, sateen jälkeisestä tuoksusta.en pidä odottamisesta enkä käärmeistä.

Klinikka6 ikänäköä? Mars, tarkastukseen! •Nivelrikkoon auttaa liikunta•Elämäntavoilla voi ehkäistä muistisairauksia •Vastustuskykyä talviflunssaan•Lihavuusohjelma ylipainoa vastaan

Liikunta ja terveys16 kilpiRauhasOiReet tasoittuvat lääkityksellä20 elInVoImaa iholle, kynsille ja hiuksille24 kRISSe Salminen rakastaa tanssia26 SukSet ja sauvat suhisemaan30 pikkuRuiset elämät alkavat keskolassa36 kenelle kevyttuotteet sopivat?40 RutIInIt ovat tärkeitä lapselle

Kolumni47 äidin aRkea: Höpsöily auttaa, mutta mihin?

Vakiot42 RIStIkko44 teRkkaRi: Vaaraton rusketus suoraan purkista

AJANVARAUSp. 03 656 5485

> Tule ja tutustu korkealaatuisiin näönhuoltopalveluihimme> Varaa aika silmälääkärin tai optikon vastaanotolle

Katso liikkeiden tiedot www.specsavers.com

© 2

012

Spec

save

rs O

ptic

al G

roup

. All

right

s re

serv

ed.

Tiesitkö tämän aikuisnäöstä...

• Silmien mukautumiskyky heikkenee ja lähelle näkeminen vaikeutuu

• Valon tarve lisääntyy• Silmät tuntuvat kuivemmilta• Tarve useammille erilaisille silmälaseille• Silmäsairauksien riski kasvaa

6 Tervepotilas 4/12

näkökyvyn huonontumi-nen on normaali ikääntymi-seen liittyvä ilmiö, jossa silmä ei näe joka etäisyydelle enää tarkasti. Silmän ikääntymisen myötä erityisesti lähelle näke-minen vaikeutuu vähitellen. Ikänäkö ilmaantuu yleensä 40–45 ikävuoden jälkeen ih-misille, jotka eivät aiemmin ole tarvinneet silmälaseja.

Ikänäkö ei ilmesty yhdes-sä yössä, vaikka se siltä saat-taa tuntua. Ikänäkö johtuu silmän mykiön asteittaisesta jäykistymisestä ja sen mukau-

tumiskyvyn heikentymisestä. Ikänäköä pelästytään helposti ja näkökyvyn muuttumista ih-metellään. Optikolle yleen-sä hakeudutaan vasta sitten, kun pientä tekstiä luettaessa kohdetta on jatkuvasti loiton-nettava. Likinäköiset pärjää-vät usein pidempään ilman lukulaseja, ja kaukonäköiset vastaavasti saattavat tarvita lukulasit jo aiemmin. Näkö tulee tarkistuttaa viimeistään 40–45-vuotiaana, jo ennen ikänäköön liittyvien oireiden il-mestymistä. Optikon tekemäs-

sä tarkemmassa tutkimuksessa määritellään asiakkaalle par-haat mahdolliset korjauslasit.

Ikänäköä korjataan koh-detta suurentavilla pluslaseil-la. Linssiratkaisuna voidaan tehdä yhdistelmä- eli kaksite-holasit tai moniteholasit. Niis-sä on yläosassa kauas katso-miseen tarvittava korjaus ja linssin alaosassa lähikorjaus. Likinäköiset tarvitsevat kauas katsomiseen miinuslaseja ja kaukonäköiset pluslaseja. Ikä-näköä voi korjata myös moni-tehopiilolinsseillä tai yksiteho-

piilolinsseillä, jolloin toisella silmällä näkee kauas ja toisel-la lähelle.

Näön mukautumiskyvyn heikkeneminen voi vaikut-taa terveyteen pää- ja niska-särkyinä. Myös työteho voi kärsiä, kun lukunopeus hi-dastuu. Ikänäön korjaamatto-muudesta ei aiheudu silmälle rakenteellista haittaa, mutta sen hoitaminen parantaa elä-mänlaatua.

asiantuntijana Optometristi Jukka Kangasniemi

tarkistuta näkö ajoissa

klinikka

IÄN MyöTÄ MONI HUOMAA NÄKöNSÄ HEIKENTyVÄN. OPTIKOLTA SAA AVUN, JOS IKÄNÄKö ALKAA VAIVATA.

C

M

Y

CM

MY

CY

CMY

K

Terv092012_AurDt_106x280.pdf 1 10/30/2012 10:27:57 AM

kun et näe kauas:Ikänäköiselle moniteholasit ja

nuoremmalle yksitehoiset kaukolasit.

kun et näe lähelle:Näyttöpäätelasit tai yksitehoiset

lukulasit.

oikeat lasit

Suomalaiset ovat tietoisia keinoista ehkäistä muistisairauksia ja muistioireita. Siitä huolimatta vain harva hyödyntää tietoa ruokavaliossaan ja pyrkii käytännössä ehkäisemään muistisai-rauksia. Tiedot käyvät ilmi Muistiliiton ja Actaviksen tekemästä kyselystä, johon osallistui yhteensä 850 työikäistä suomalaista.

Muistisairauksien tärkeimpiä riskitekijöitä ovat iän ja suvus-sa kulkevan riskin lisäksi kohonnut verenpaine, korkea koles-teroli, diabetes, vähäinen liikunta, B12-vitamiinin puutos ja stressi. Muistisairauksia voi ennaltaehkäistä terveellisillä elä-mäntavoilla kuten riittävällä liikunnalla ja levolla. Myös ruoka-valiolla on tärkeä merkitys.

Aivojen terveydelle hyväksi oleva ruokavalio sisältää ter-veellisiä, juoksevia rasvoja, kalaa, marjoja, hedelmiä ja kas-viksia. Välimeren ruokavalio on todettu hyväksi muistioirei-den ennaltaehkäisijäksi. Se sisältää juuri kasviksia, yrttejä, kalaa sekä hyviä kasvirasvoja.

Vitamiineista erityisesti B12 vaikuttaa muistin toimintaan, koska sillä on tärkeä tehtävä hermosolujen toiminnassa. B12-vitamiinin puute voi aiheuttaa tajunnan tason laskua, muisti-sairautta ja anemiaa. Normaali ruokavalio sisältää moninker-taisen määrän B12-vitamiinia. Tärkeimpiä lähteitä ovat liha-, kala- ja maitotuotteet. B12-vitamiinilisää syömällä voi varmis-taa sen riittävän saannin, mikäli elämäntavat tai muut tekijät antavat syyn epäillä B12-vitamiinin riittävyyttä ruokavaliossa.

Ravinnolla voi ehkäistä muistisairauksia

flunssan takia ei kannata mennä lääkäriin vaan apteekkiin. Itsestään paranevien infektioiden hoito nielee lähes viidesosan terveyskeskusten lääkärien ja hoitajien työpanoksesta. diabeteksen hoitoon sen si-jaan käytetään työpanoksesta vain kolme prosenttia, ilmenee terveyskeskusten tuottavuus -tutkimuksesta.

8 Tervepotilas 4/12

klinikka

Hoidon vaikuttavuus jää heikoksi, jos et käytä sinul-le määrättyjä lääkkeitä oi-kein tai et noudata saamiasi

hoitosuosituksia. Hoitoon si-toutumisen avainsana on mo-

tivaatio. yritä löytää itsellesi merki-tyksellisiä syitä hoitosi pitkäjänteiseen

noudattamiseen.Arvioiden mukaan jopa kolmannes poti-

laista ei sitoudu hoitoonsa lainkaan, toinen kolmannes vaihtelevasti ja vain yksi kolman-nes hyvin. Huono hoitoon sitoutuminen ai-heuttaa jopa kolme ylimääräistä lääkärikäyn-

tiä potilasta kohti. Jos nämä kolme käyntiä vapautuisivat hoitoa jonottaville potilaille, voitaisiin terveyspalveluiden saatavuutta pa-rantaa merkittävästi.

Hoitoon sitoutumista parantamalla voitai-siin saavuttaa myös huomattavia säästöjä ter-veydenhuollossa. Säästöt tarkoittaisivat kym-meniä miljoonia euroja terveydenhuollon kokonaiskuluissa.

Terveydenhuoltoa pitäisi kehittää edistä-mällä hoitoon sitoutumista. Tätä mieltä ovat 51 kunnan ja sairaanhoitopiirin terveyspäät-täjät, jotka vastasivat lääkeyhtiö MSD:n TNS Gallupilla teettämään kyselyyn.

olevaan vaivaan pelkän oireiden lievityk-sen sijaan”, Pirkko Brusila neuvoo. ”Kun mainitset, että arvelet vaihdevuosiesi ole-van loppusuoralla, lääkärisi osaa arvioida oireesi oikein”.

Erittäin matalia estrogeenipitoisuuksia sisältävä paikallishoito on monille naisille sopiva, tehokas ja yksinkertainen ratkaisu atrofian hoitoon3.

Emättimen alueen kosteuttajat ja liukastut-tajat lievittävät oireita, mutta eivät poista oireiden taustalla olevaa syytä, estrogeenin puutetta.

Älä taistele hormonaalisten muutosten tuu-limyllyjä vastaan! Kerro oireistasi lääkäril-lesi, joka auttaa sinua löytämään juuri sinulle sopivan hoidon.

N aiset – olivatpa he kotiäitejä, uraäitejä tai molempia – ovat tottuneet luovimaan hormo-naalisten muutosten keskellä

kuukautisten alkamisesta lähtien aikuisiän ja raskauden ajan muutoksiin sekä edel-leen vaihdevuosiin. Muutokset eivät silti pääty tähän, vaan vaihdevuosien jälkeinen aika tuo mukanaan uusia hormonaalisia haasteita.

”Kuumat aallot, yöhikoilu ja mielialavaih-telut ovat yleisiä oireita, jotka useimmat naiset yhdistävät vaihdevuosiin. Vähem-män keskustellaan oireista, jotka liittyvät vaihdevuosien jälkeiseen aikaan”, sanoo naistentautien ja synnytysten erikoislää-käri Pirkko Brusila lääkärikeskus Mehiläi-sestä.

Emättimen alueen oireet, kuten kuivuus ja epämiellyttävä olo voivat viitata vaivaan, jota kutsutaan emättimen limakalvon kui-vuudeksi, atrofiaksi. Se on krooninen, vaihdevuosien jälkeisen ajan oire, joka vai-kuttaa lähes puoleen kaikista naisista1.

Atrofia voi vaikuttaa heikentävästi elämän-laatuun ja hoitamattomana se voi aiheut-taa myös vakavia pitkäaikaisia sairauksia, kuten emätintulehduksia, virtsatietuleh-duksia ja inkontinenssia2.

Suuri osa naisista ei tiedosta, että atrofia on yleinen ja autettavissa oleva vaiva, jota terveydenhuollon ammattilaiset osaavat hoitaa tehokkaasti. Jos siis koet, että sinulla on siihen sopivia oireita, kuten emättimen alueen kuivuutta ja kutisemista tai yhdyn-täkipuja, niistä kannattaa kertoa lääkärille.

”Lääkärisi voi määrätä sinulle sopivan hoidon, joka vaikuttaa oireiden taustalla

Helpotusta hormonimylläkkään

Lue lisää aiheesta:www.kuivuus.fi

On vaikea uskoa, että jälleen yksi vuosi lähenee loppuaan. Suurimmalle osalle vuosi on pitänyt sisällään tavanomaisia ylä- ja alamäkiä, muutoksia ja uusia kokemuksia. Elämänmuutokset eivät kuitenkaan ole uutta niille naisille, jotka muutenkin jatkuvasti taiteilevat hormonaalisten muutosten keskellä.

Jos vastasit KYLLÄ seuraaviin kysymyksiin, sinulla saattaa olla emättimen atrofia. Näytä tämä kysely lääkärillesi ja kerro hänelle oireistasi.

Onko viime kuukautisistasi kulunut jo vuosi tai kauemmin?

Kärsitkö jatkuvasti emättimen kuivuudesta? Koetko yhdynnän kivuliaaksi? Onko emättimessäsi muita oireita, kuten kutinaa,

arkuutta, ärtyneisyyttä tai polttelua?

Lähdeviitteet:1 Nappi RE ja Kokot-Kierepa M. Vaginal Health: Insights,

Views & Attitudes (VIVA) – results from an international survey. Climacteric 2012; 15: 36-44.

2 Hextal A. Oestrogens and lower urinary tract function. Maturitas 2000; 36: 83-92.

3 Archer DF. Efficacy and tolerability of local estrogen therapy for urogenital atrophy. Menopause 2010; 17(1): 194-203.

Ilmoitus

Atrofia on yleinen ja autettavissa oleva vaiva, jota terveydenhuollon ammattilaiset osaavat hoitaa tehokkaasti

liikunta auttaa säilyttämään nivelrikosta kärsivien poti-laiden toimintakyvyn mahdollisimman pitkään. Esimerkik-si ohjattu vesiharjoittelu edistää toimintakykyä erityisesti polvi- ja lonkkanivelrikkopotilailla.

Liikunnan lisäksi muita hoitovaihtoehtoja ovat kipulää-kitys, ylipainon pudottaminen ja terapeuttinen harjoitte-lu. Suurinta osaa potilaista oireiden lievitys auttaa. Teko-nivel on vasta viimeinen vaihtoehto.

Nivelrikon lääkehoito on kipuoireita lievittävää. En-sisijainen kipulääke on parasetamoli. Kipuun auttavat myös paikallisesti iholle siveltävät tulehduskipulääkkeet. Glukosamiinin ja kondroitiinin teho sen sijaan ei eroa lumelääkkeestä.

Kylmähoito lisää polvinivelen liikkuvuutta ja vähentää turvotusta. Polvituen käyttö saattaa myös vähentää kipua ja parantaa toimintakykyä.

Tekonivelleikkaus tehdään lopulta, jos nivelrikkokipu ei ole muutoin hallittavissa tai potilaalla on olennaisesti toi-mintakykyyn vaikuttava liikevajaus tai virheasento.

Nivelrikko on maailman yleisin nivelsairaus, joka ede-tessään aiheuttaa kovia kipuja ja heikentää toimintaky-kyä. Nivelrikon syytä ei tunneta eikä parantavaa hoitoa ole. Nivelmuutokset etenevät yleensä hitaasti vuosien ku-luessa eikä vaurioitunut rustokudos uusiudu ennalleen.

Päivitetyn Käypä hoito -suosituksen potilasversio on lu-ettavissa osoitteessa www.kaypahoito.fi.

nivelrikkoa hoidetaan liikkumalla

tomaattien ja tomaattipohjais-ten elintarvikkeiden syöminen saattaa vähentää aivohalva-uksen riskiä, osoittaa Itä-Suomen yliopistossa tehty tutkimus. Suo-jaavana tekijänä on ilmeisesti tomaatin sisältämä lyko-peeni. tutkimuk-sessa havaittiin, että niillä, joilla veren lykopee-nipitoisuus oli korkein, oli 55 % pienempi aivohal-vauksen riski kuin niillä, joilla lykopeenia oli veressä vähiten.

motivaatio auttaa hoitoon sitoutumisessa

klinikka

TILAUKSET JA LISÄTIEDOT www.punaisenristinkauppa.fi • [email protected] • puh. 020 701 2211 Punaisen Ristin kauppa, Tehtaankatu 1a, Helsinki Avoinna ma-pe klo 10-16

Hin

toih

in li

sätä

än t

oim

itusk

ulu

t. T

uott

eita

raj

oitet

tu m

äärä

.

Martta Wendelinin seinäkalenteri

Nostalginen kuvitus luo tunnelmaa arjen kiireisiin,

saatavana suomen- ja ruotsinkielisenä.

Sydän-koristeKaunis kankainen koriste ikkunaan tai oveen, kotimaista käsityötä.

LiukuesteetPysy pystyssä liukkailla. Laadukkaat Devisys-liukues-teet ovat helppokäyttöiset, saatavana koot M ja L.

Taiga-lyhty + öljykynttilä Tunnelmallinen ja paloturvallinen kynttilä sisätiloihin. Pakkaus sisältää öljypullon, palo-aika n. 40 tuntia. Öljypulloja myydään myös erikseen.

16,90 €

24 €

13 €6,90 €

Ksylitoli rauhoittaa ärtynyttä ihoa ja nopeuttaa ihon toipumista jahaavan paranemista. Ksylitoli yhdessä glyserolin kanssa tekee Xyliderm-geelistä ihon tehohoitajan.

Tehokas:

• Käsi-ihottumien hoitoon – ei tahraa• Atooppisen ja ärtyneen ihon rauhoittamiseen – helppo käyttää myös lapsille• Kuivan ja kutiavan ihon tehokosteuttaja• Sopii kasvoille mm. parranajon jälkeen rauhoittamaan ihoa• Sädetetylle iholle ja palovammoihin – lievittää ärsytystä ja kiristystä

Xyliderm-geeli on uudenaikainen valmiste, joka ei sisällä emulgaat-toreita, väriaineita tai hajusteita. Se on erittäin riittoisaa ja helppo käyttää – rasvattomana se ei tahraa.

Ihon tehohoitaja koko perheelle

www.xyliderm.fi

klinikka

omia terveystietojaan on internetissä katsellut jo yli 210 000 suomalaista. KanTa-palveluun kirjaudutaan verkkopankkitunnuk-silla tai sähköisellä henkilökortilla. Siellä voi katsella omia sähköisiä resepti- ja terveystietojaan sekä tulostaa yhteenvedon sähköisistä resepteistään.

Lähitulevaisuudessa palvelussa voi lisäksi ilmaista hoitotahton-sa, elinluovutustoiveensa tai tarvittaessa tehdä potilastietojensa luovutukseen liittyviä kieltoja ja suostumuksia.

KanTa-palvelujen tavoitteena on, että tarvittavat lääkitys- ja po-tilastiedot ovat paikasta ja organisaatiosta riippumatta hoitavan ta-hon ja potilaan itsensä saatavilla. Tämä mahdollistaa entistä tiiviim-män vuorovaikutuksen potilaan ja terveydenhuollon välillä.

Kansallinen Terveysarkisto (KanTa) on yhteinen nimitys tervey-denhuollon, apteekkien ja kansalaisten valtakunnallisille tietojär-jestelmäpalveluille. Se edistää hoidon jatkuvuutta ja potilasturvalli-suutta sekä tehostaa terveydenhuollon palveluja.

www.kanta.fi

joka viides 25–64-vuotias suomalainen on lihava. Kaksi kol-mesta miehestä ja puolet naisista on vähintään ylipainoisia. Li-havuus on kansanterveydellinen ongelma, jonka ehkäisemisek-si ja vähentämiseksi tarvitaan koko yhteiskunnan toimia.

Lihavuus lisää riskiä sairastua moniin sairauksiin, kuten tyy-pin 2 diabetekseen, sydän- ja verisuonitauteihin, astmaan, tuki- ja liikuntaelinsairauksiin, masennukseen ja moniin syöpiin. Lihavuuteen liittyvät sairaudet ovat merkittävä ennenaikaiselle eläkkeelle siirtymisen syy.

Lihavuuden ehkäisyssä keskeistä on lasten, nuorten ja lap-siperheiden terveellisten elintapojen tukeminen. Terveellinen, monipuolinen ravinto ja riittävä liikunta ovat tärkeitä lihavuu-den ehkäisemiseksi ja toimintakyvyn säilyttämiseksi kaikissa elä-män vaiheissa.

Pienilläkin elintapamuutoksilla voi olla myönteisiä vaikutuk-sia terveyteen. Jo viiden prosentin painonlaskulla on todettu olevan terveydelle positiivisia vaikutuksia.

Terveyden ja hyvinvoinnin laitos käynnistää kansallisen yh-teistyöohjelman Lihavuus laskuun – Hyvinvointia ravinnosta ja liikunnasta 2012–2015. Sen tavoitteina ovat lihavuuden ehkäi-sy, iän myötä tapahtuvan lihomisen pysäyttäminen sekä niiden ihmisten tunnistaminen ja hoito, joilla on riski sairastua liha-vuuteen liittyviin sairauksiin.

www.thl.fi/lihavuusohjelma

osallistu Terve potilas -lehden lukijakilpailuun ja voita Shiatsu-hierontaistuin.

miten valmistaudut matkaan?• varmistan hyvissä ajoin, että rokotukseni ovat ajan tasalla.• tarkistan alueen malariatilanteen ja hankin sopivan ehkäisylääkkeen.• Otan mukaan käsidesiä ja/tai kosteuspyyhkeitä.• varaudun turistiripuliin esim. ripulijuomajauheella.• aurinkokohteeseen otan mukaan aurinkosuojat.• Otan maitohappobakteereita purkista.• pitkälle lentomatkalle otan tukisukat. • hankin matkavakuutuksen.• pöh, pelkkä passi riittää.

Vastaa kysymykseen netissä: www.tervepotilas.fi

kaikkien vastanneiden kesken arvotaan kaksi Shiatsu 3D Back & Shoulder -hierontaistuinta. yh-den palkinnon arvo on 299 euroa. 3D-toiminnol-la varustettu Shiatsu-hierontatyyny on tarkoitettu selän ja hartioiden alueille. Shiatsu-hieronta ren-

touttaa ja antaa energiaa. Valittavissa on kuu-si eri ohjelmaa. Hierontaa täydentämään voi valita rentouttavan lämmön.

lapsen makuuhuoneen ja olohuoneen sekä keittiön vakavat kosteusvau-riot ja näkyvä home lisäävät lasten hengitystieoireita sekä riskiä sairastua astmaan. ttm anne karvosen väitös-tutkimuksen mukaan muissa kodin tiloissa kuten kosteissa tiloissa, ullakolla tai kellarissa olleet vauriot eivät olleet yhteydessä hengitystieoireisiin tai astmaan.

Omat tiedot esille kanta-palvelusta

lihavuus laskuun!

Vastaa ja voita!Vastaa kyselyyn 25.1. mennessä

klinikka

Nimeni on Carina Gure ja johdan

viestintätoimistoa Tukholmassa, jossa

työssä suuri osa on asiakaskontakteja

uusien ihmisten parissa. Elän myös

aktiivista sosiaalista elämää työni ohella,

ja siksi ihoni hyvinvointi on minulle

tärkeä asia.

Iho oli kuiva ja kireä.

Eräänä, varsin kiireisenä ajanjaksona

elämässäni ihostani tuli kuiva ja herkkä,

erityisesti kyynärpäissä. Ihoni oli kireämpi

ja elottomampi kuin aikaisemmin. Silloin

kokeilin Boragoa ja siitä olen erittäin iloinen

tänä päivänä. Jo muutaman viikon käytön

jälkeen koin että iho tuntui raikkaalta ja

kimmoisalta, yksinkertaisesti sanottuna sekä

pehmeältä että sileältä. Aloitin kahdella

kapselilla päivässä ja siirryin vähitellen

yhteen kapseliin, mikä on riittävä määrä.

Voin todella suositella Boragoa, nyt ihoni

toimii taas niin kuin pitääkin.

Pehmeä ja sileä iho tulee sisältäpäin.

Jokaisen Borago-kapselin perustana on

kylmäpuristettu ekologinen kurkkuyrttiöljy.

Tämä essentiaalinen öljy sisältää elintärkeitä

monityydyttämättömiä rasvahappoja,

jotka edistävät ihon kimmoisuutta

ja jälleenrakentumista. Yksi näistä

välttämättömistä rasvahapoista on GLA,

gammalinoleenihappo, jonka ansiosta iho

kosteutuu sisältäpäin ja siitä tulee raikas ja

samettisen pehmeä.

Jamssijuuri hormonaaliseen tasapainoon.

Borago sisältää myös jamssijuurta, jota

kaikenikäiset naiset jo pitkään ovat käyttäneet

hormonaalisen tasapainon, mutta myös

miellyttävän menopaussin, saavuttamiseksi.

Jamssijuurella on dokumentoitu historia ja

se on tunnettu eri puolilla maailmaa naisten

hyvinvointia edistävistä ominaisuuksistaan.

Nykyaikaisia ravintolisiä nykyaikaisille ihmisille www.elexirpharma.fi

Jos sinulla on kysymyksiä Boragosta™, ota yhteyttä: Elexir pharma AB, puhelin 06 3436 506, www.elexirpharma.fi . Elexir pharma on ruotsalainen yritys, joka kehittää luonnollisia ja ekologisia itsehoitotuotteita pohjoismaisille markkinoille. Korkealaatuiset tuotteet valmistetaan yksinomaan Pohjoismaissa ja niitä myydään Suomessa, Ruotsissa ja nyt myös Norjassa.

Tietoa Boragosta™• Kylmäpuristettu ekologinen kurkku-

yrttiöljy tekee ihosta pehmeän ja sileän.

• Jamssijuuren luonnollinen Diosgeniini edistää hormonaalista tasapainoa.

• Borago™ sisältää myös ihon hyvinvointia edistäviä ravintoaineita, E-vitamiinia ja Lesitiiniä.

• Tuotetta voi ostaa terveyskaupoista ja joistakin apteekeista, tai tilata rahti-vapaasti numerosta 06 34 36506 tai osoitteesta www.elexironline.fi suoraan kotiin kannettuna 2 - 3 arkipäivässä.

• Hinta: 72 kapselia 39 euro. Ei lisäkuluja

Ihoni on jälleen pehmeä ja sileä.

Carina Gure, 44 vuottaTJ, Coolitnow

Elexir BORAGO_fi_217x280.indd 1 2012-11-13 16:28:53

Voiko suursiivouksen korvata jou-tuisammalla vaihtoehdolla? Miten sulatan joulukuusen – tai kinkun? Saanko ruoat säilymään pyhien yli? Entäpä kukat? Millä häivytän puna-viini- ja steariinitahrat?

Kirjan vinkit helpottavat sekä joulun suunnittelua että juhlan viet-toa. Niksien avulla voit helposti vält-tää pahimmat paineet, säästää sekä luontoa että hermoja ja keskittyä nauttimaan vuodenvaih-teen juhlasta rauhassa.

Gummerus. Hinta 15 euroa

kodin jouluniksit

lue kirjan arvostelu

päätoimittajan blogista

www.healthberry.fi/

jouluniksit

apteekit voivat pian tarkistaa Kela-kortin tiedot sähköises-ti Kelasta. Tiedot tarkistetaan tietojärjestelmien kyselynä ap-teekkien ja Kelan välillä. Ap-teekki saa ajantasaiset tiedot potilaan oikeudesta lääkkei-den erityiskorvaukseen tai kor-vattujen lääkkeiden vuotuisen omavastuun eli lääkekaton täyttymisestä. Jos Kela-kortin ja sähköisen kyselyn tiedot poikkeavat toisistaan, apteekki toimii ensisijaisesti sähköises-ti saatujen tietojen perusteella.

Kokeilun aikana Kela-kortti pitää edelleen esittää lääkeos-ton yhteydessä. Palvelun on tarkoitus laajentua koko maa-han alkuvuonna 2013.

kolme neljästä suomalaisesta kärsii jos-kus närästyksestä. Heistä reilusti yli puolet hoitaa vaivaa apteekista ilman reseptiä saatavilla näräs-tyslääkkeillä. Valmisteiden väliset erot tunnetaan kui-tenkin huonosti. Tiedot käyvät ilmi Orionin teettä-mästä kyselystä.

Tutkimuksen mukaan suomalais-ten tuntemus närästyslääkkeiden vä-lisistä eroista on varsin huono. Vain noin neljännes tietää, että sekä nä-rästyslääkkeiden vaikutusajassa ja mekanismissa on eroja. Tästä huo-limatta vain joka kymmenes turvau-tuu farmaseutin apuun lääkkeen valinnassa. Lähes kolmasosa valit-see apteekissa tutun ja aiemmin käytössä olleen lääkkeen. Tuttu lääke ei välttämättä ole vaivoihin oikea valmiste.

Lääkkeen valinta on aina riip-

puvainen oireiden esiintyvyydestä, kestos-ta ja voimakkuudesta. Ilman reseptiä

myytäviä närästyslääkkeitä ovat antasidit, H2-salpaajat sekä protoni- eli happopumpu-nestäjät.

Happoa neutraloivat lääkkeet eli antasidit sopivat lievään, ajoittaiseen näräs-

tykseen. Apu on nopea ja ly-hytkestoinen.H2-salpaajat antavat tehok-

kaamman avun kuin antasidit. Vai-kutusmekanismina on mahahapon

erityksen vähentäminen.Protonipumpun salpaajat ovat te-

hokkaimpia lääkkeitä närästykseen. Vaikutusmekanismina on vatsahapon

erityksen estäminen. Lääkkeiden vaiku-tusaika on jopa 24 tuntia.

Jos oireet eivät helpotu tai palaavat heti närästyslääkekuurin jälkeen, tulee ottaa yhteyttä lääkäriin.

Ylävatsavaivat ovat melko yleisiä. Ne voi-vat ilmetä aterian jälkeisenä täyteläisyyden tunteena, vatsan turpoamisena, röyhtäilyi-nä, kipuina tai polttoina, joskus myös pahoin-

vointina ja oksenteluna. Tuore ylävatsavaivo-jen Käypä hoito -suositus kertoo, mitä vaivojen

takaa voi löytyä ja milloin kannattaa hakeutua hoitoon.

ylävatsavaivoja voivat aiheuttaa erilaiset ruoan-sulatuskanavan sairaudet, kuten mahahaava, ref-

luksitauti eli mahan sisällön nousu ruokatorveen tai helikobakteeri. Arkikielessä puhutaan usein ruoansulatus-

vaivoista, joita on jokaisella joskus. Mikäli mitään selkeää syy-tä vatsavaivoille ei löydy, puhutaan toiminnallisesta häiriöstä eli dyspepsiasta.

Uusi ylävatsavaivojen Käypä hoito -suositus käsittelee toi-minnallisia vatsavaivoja, refluksitautia ja helikobakteeria. Po-tilasversion voi lukea osoitteesta www.kaypahoito.fi.

kela-korttia ei kohta tarvita

Vatsa turvottaa, polttelee ja kipuilee?

kysy närästyslääkkeistä apteekista

4/12 Tervepotilas 13

klinikka

klinikka

C-vitamiini ei estä flunssaa kuin erityistapauksissa. Tutkimusten mu-kaan C-vitamiini voi erittäin suurina annoksina vähentää nuhakuumet-ta, kun kyseessä on fyysisesti erit-täin rasitettu ihminen, kuten mara-tonjuoksija.

D-vitamiini ei tuoreen tutkimuk-sen mukaan edes suurina annok-sina ehkäise flunssaa. D-vitamiinin saanti kannattaa kuitenkin varmis-taa sen muiden terveyshyötyjen takia.

Sinkki saattaa suurina annoksi-na lyhentää flunssan kestoa vähän, mutta sen ei ole todettu helpotta-van oireita ja sillä on haittavaiku-tuksia. Myöskään sinkillä ei voi eh-käistä flunssaa.

Usko valkosipulin parantavaan voimaan perustuu kansanperintee-seen. Tutkimuksissa valkosipuli on tappanut joitain bakteereja, mutta teho on hyvin vähäinen. Flunssan hoidossa tästäkään ei ole apua, sil-lä nuhakuumeen aiheuttavat viruk-set, eivät bakteerit.

Punahatun eli echinacean te-hoa flunssaan on tutkittu eniten. Parhaimmillaan oireet lievittyvät ja flunssan kesto lyhenee 10–30 pro-senttia. Punahattu saattaa aiheut-taa yliherkkyysreaktion, joten sitä ei suositella alle 12-vuotiaille.

Vastustuskykyä

KIITETTÄVÄT 72 PROSENTTIA SUOMALAISISTA EHKÄISEE FLUNSSAA AHKERALLA

KÄSIENPESULLA. SE ONKIN FLUNSSAKAUDEN AIKANA PARAS KEINO TORJUA FLUNSSA.

toiseksi suosituin flunssan ehkäisykeino on terveellinen ruokavalio, jota pyrkii nou-dattamaan reilusti yli puolet suomalaisista. Tiedot käyvät ilmi Terve potilas -lehden teke-mästä kyselystä.

Ravinnosta saa tarpeellisenTerveellinen ruokavalio takaa riittävän ra-vintoaineiden, kuten vitamiinien ja omega-3-rasvahappojen saannin. Ravintolisien ja vitamiinien tarve korostuu joissakin sairauk-sissa ja erityistapauksissa, kuten raskauden

ja imetyksen aikana.Tutkimukset ovat osoittaneet, et-tei vitamiineista tai rohdoksista

ole tavalliselle, perusterveel-le ihmiselle apua taistelus-

sa flunssaa vastaan. Kaksi viidestä suomalaisesta kuitenkin käyttää vita-miini- tai rohdosvalmis-teita pitääkseen fluns-san loitolla.

liikunnalla paras apuVitamiineja tehokkaampaa on säännölli-nen, kevytkin liikunta, sillä hyvä yleiskunto tarkoittaa hyvää vastustuskykyä. Kaiken-lainen stressi, masennus ja väsymys taas heikentävät vastustuskykyä. Riittävä unen-saanti on tärkeää. Flunssan ehkäisyssä uneen ja liikuntaan panostaa joka toinen suomalainen.

Kylmällä säällä kannattaa pysyä lämpi-mänä. Kylmettyminen ei sinällään aiheuta flunssaa, mutta se alentaa vastustuskykyä. Samoin kuin tupakointi.

Kyselyn vapaista vastauksista kävi ilmi, että jonkin verran ihmiset vielä sekoittavat influenssan flunssaan. Influenssarokote ei siis tehoa flunssaan. Eivätkä tehoa myös-kään bakteeritauteihin tarkoitetut antibioo-tit, koska flunssan aiheuttaa virus.

Terve potilas -lehden kyselyyn osallistui lähes 2000 vastaajaa. Kysely toteutettiin in-ternet-kyselynä syys-lokakuun aikana. Kiitos kaikille osallistuneille!

Vitamiineja tehokkaampaa on säännöllinen liikunta.

Hyvä yleiskunto tarkoittaa hyvää vastustuskykyä.

Hair Volume auttoi lisäämään runsautta hiuksiini

IHANAT HIUKSET!Minun tarinani

Eva on 74 vuotias ja asuu Kööpen-haminassa. Kun hän puhuu kam-paaja-ajoistaan hänen eloisuu-

tensa tulee hyvin esille. ” Olen tehnyt kampaajan töitä koko elämäni. Olen aina ollut kiinnostunut vaatteista, kengistä ja hiuksista. Nuorempana pidin aina korko-kenkiä, nyt olen siihen liian vanha” Eva naurahtaa. ”Vaikka olenkin ikäihminen, ei minun tarvitse näyttää siltä. Minulle on erittäin tärkeää että hiukseni näyttävät ja tuntuvat hyviltä.”

Luin Hair Volumesta”Luin Hair Volume tableteista noin 3 kuu-kautta sitten naistenlehdestä. Ajattelin sil-loin että ne kuulostivat mielenkiintoisilta. Menin suoraan paikalliseen terveyskaup-paan hankkimaan niitä. Myyjä oli erittäin mukava ja antoi positiivisen arvion tab-leteista sekä kertoi sen sisältämistä ravin-toaineista. Odotukseni olivat aika korkeal-la kun menin kotiin tablettien kanssa.”

Suosittelen tabletteja kaikille”Ensimmäisen kolmen kuukauden jäl-keen ei ole epäilystäkään että jatkan Hair Volume tablettien käyttöä. Hiukseni ovat runsaammat , myös ihoni ja kynteni näyt-tävät paremmilta. Ostin juuri 2 pakettia

Eva on ammatiltaan kampaaja ja hiukset ovat olleet Evalle aina tärkeässä roolissa, siitä huolimatta että hänen hiuksensa ovat hennot ja ohuet. Hair Volume ravintolisä on lisännyt Evan hiusten runsautta ja antanut niille uutta elinvoimaa.

lisää etteivät ne lopu kesken. Suosittelen Hair Volume tabletteja kaikille ystävilleni ja tuttavilleni. Jopa lähikauppani kassa-neiti on aloittanut Hair Volume kuurin” kertoo Eva innoissaan.

Saatavilla hyvinvarustetuista luontaistuo-teliikkeistä ja Sokoksista kautta maan.

New Nordic tuotteilla saat elinvoimaa jokaiseen päivään

HOPEAPUU logomme on kan-sainvälisesti tunnettu ja arvos-tettu merkki. Se on tae laadusta

sekä sinulle että miljoonille muille tuot-teidemme käyttäjille ympäri maailman.

Käytämme kasvien luonnollisia aines-osia kaikissa New Nordicin tuotteissa. New Nordic tekee työtä luonnon moni-muotoisuuden suojelemiseksi Aasian sademetsissä, koska enemmän kuin yksi kolmasosa planeettamme kasvilajeista on uhattuna. Kasvit ovat avainasemassa sinun ja tulevien sukupolvien hyvinvoin-nissa.

Lue lisää New Nordicista ja tuotteistamme www.newnordic.com. Asiakaspalvelumme on avoinna arkisin klo 10-16 puh. 09-8540742. Lähetä meille sähköpostia [email protected]

ILMOITUS

Faktoja Hair Volumesta1. Sisältää hiusten ja kynsien kasvua

edistäviä sekä iholle tärkeitä ravintoaineita.

2. Tukee normaalia hiusten kasvua, lisää niiden tuuheutta sekä vahvistaa hiuksia.

3. Tukee hiusten omaa luonnollista väritystä, vähentäen hiusten väritystä, vähentäen hiusten harmaantumista.harmaantumista.

4. Vain yksi tabletti päivässä.Vain yksi tabletti päivässä.

a_hairvolume_finland_121113_teverpotilas_eva.indd 1 13/11/12 09.31

ruokavaliolla, liikunnalla ja unella

Ravintolisät ja flunssa


klinikka

16 Tervepotilas 4/12 4/12 Tervepotilas 17

oikea hoito tasapainotti kilpirauhasen

KILPIRAUHASEN VAJAATOIMINNAN HOITO EI OLE AINA HELPPOA JA yKSINKERTAISTA. ARJA SIRKESALO KÄRSI PITKÄÄN

OIREISTA, VAIKKA HÄNELLÄ OLI DIAGNOOSI JA LÄÄKITyS. HOITOA MUUTTAMALLA OIREILU VIHDOIN HELPOTTI.

teksti Emilii Dove kuvat Harri Nurminen

arja Sirkesalon, 49, oireet alkoivat jo 2000-luvun alussa. Vasta myöhemmin, diagnoosin saatuaan hän on ymmärtänyt monta asiaa. Esimerkiksi sen, miksi hänen oli niin hankala lähteä kotiin aina työpäivän päätyttyä.

– Istuin vain siinä nyhräämässä ja muka tekemässä jotakin. Oli liian paljon vaadittu, että olisin sulkenut tietokoneeni ja kävellyt omalle autolleni, hän muistelee.

uupumusta ja paleluaKilpirauhasen vajaatoiminta voi aiheuttaa useita erilaisia oireita. Lista on pitkä ja oireilu yksilöllistä. Arja kärsi muun muassa palelemisesta, kuivasta ihosta, aineenvaihdunnan häiriöistä ja kuulo-ongelmista. Pahimpana hän koki saamattomuuden.

– Pienenkin asian hoitaminen vaati jättimäisen ponnistuksen. Olin järjettömän väsynyt ja tarvitsin paljon unta. Ihmettelin, kun veto oli aivan poissa. Arvelin sen johtuvan stressistä. Vetämättömyy-den takia menin lopulta lääkäriin, hän kertoo.

Kilpirauhasen vajaatoimintaan perehtynyt psykiatrian erikoislää-käri Tiina Keldrima tapaa paljon potilaita, jotka tulevat vastaanotol-le juuri kovan uupumuksen ja väsymyksen takia.

– Potilaita tutkiessani huomaan, että ongelmat eivät aina johdu-kaan psyykestä, vaan kilpirauhasen vajaatoiminnasta. Usein potilaat ovat myös kokeilleet erilaisia masennuslääkkeitä ilman mitään apua, ennen kuin vika löytyykin kilpirauhasesta, Tiina Keldrima toteaa.

Verikoe ei vastannut oireitaTyöterveyslääkäri määräsi Arjan verikokeisiin, joissa selvitettiin TSH- ja T4V-arvot. Diagnoosi oli kilpirauhasen vajaatoiminta.

– Tyroksiinilääkitys alkoi pienillä annoksilla, mutta pahimmat oireet alkoivat heti lievittyä. Ajattelin, että homma on hoidettu ja loppuelämä mennään tätä. Mutta ei se niin mennytkään.

Myöhemmin otetuissa vasta-ainekokeissa ilmeni, että sairaus joh-

tui kilpirauhasen autoimmuunitulehduksesta. Lääkäri piti mahdol-lisena, että tulehdus oli voinut käynnistyä synnytyksestä jo vuonna 1995. Vaivan piti kuitenkin hoitua tyroksiinilla.

– Tyroksiiniannosta alettiin nostaa ja tavoitteena oli taso, jolla voisin hyvin. Annoksen nosto vaikutti aina positiivisesti, olo koheni kerta kerralta. Mutta kehoni tuntui vaativan aina vain suurempaa an-nosta eikä käyttäytynyt kunnon vajaatoimintaisen tavoin. Olotilani alkoi muistuttaa aikaa ennen diagnoosia, Arja sanoo.

Päiväkirjansa mukaan Arja meni syksyllä 2007 terveyskeskukseen omalääkärille. Vanhojen oireiden lisäksi oli tullut kasa uusia.

– Sekoilin sanoissa ja kirjoittamisessa kuin afaatikko, muistini ei toiminut kunnolla ja ajatus kulki hitaasti. Itse koin vointini todella huonoksi, mutta lääkärin mielestä olin kunnossa. Hän ei ottanut kantaa oireisiini eikä nostanut tyroksiiniannosta (125/150 µg), koska TSH oli viitearvon alarajalla, hän kertoo.

Kilpirauhasen vajaatoiminnan hoidossa ja diagnosoinnissa ilmenee ongelmia juuri silloin, kun verikokeen tulokset eivät vastaa oireita. Tiina Keldrima tutkii sekä T3V että rT3 arvot, jos potilaal-la on selviä vajaatoiminnan oireita, mutta TSH ja T4V arvot ovat viiterajojen sisällä.

oireet ottivat vallanArjan tyroksiiniannosta nostettiin lopulta sisätautilääkärin siuna-uksella 175 mikrogrammaan. Kevät ja kesä 2008 menivät taas koh-tuullisesti, mutta vuoden loppupuolella Arja oli tilassa, jossa hän ei osannut nimetä laukkuaan laukuksi, koska ei millään keksinyt sanaa.

– Olen aina pitänyt itseäni nimenomaan kielellisesti lahjakkaana. Nyt suusta tuli mitä sattuu ja sanoissa oli vääriä äänteitä. Kun tuol-lainen on päivittäistä, se ei mene enää ”kaikillahan noita on” -selityk-sen piikkiin. Miehenikin huomasi, etten ole oma itseni, muistelee äidinkielen ja kirjallisuuden opettajana työskentelevä Arja.

Sisätautilääkäri kirjoitti hänelle reseptin liotyroniini-lääkkeelle

aineenvaihdunnan häiriöt kuten ummetus ja selittämätön lihominen voimakas väsymys ja uupumus alilämpöisyys ja kylmänsietokyvyn

heikkeneminen pöhöttyneet kasvot ja käheä ääni erilaiset lihas- ja nivelkivut matala verenpaine kuukautishäiriöt keskushermoston toiminnan

heikkeneminen ja masennus.

Yleisimpiä kilpirauhasen vajaatoiminnan oireita:

arja Sirkesalo nauttii pihatöistä sekä met-

sässä kävelemisestä ja sienestämisestä.

18 Tervepotilas 4/12

eli trijodityroniinille (T3). Ohje oli ottaa sitä rinnakkain tyroksii-nin kanssa. Kokeilu loppui kuitenkin muutaman viikon jälkeen silmäoireiden takia. Arja päätyi lopulta endokrinologin vastaanotolle. Pää kuvattiin ja tutkittiin, mutta kasvaimia tai muistisairautta ei kuitenkaan löytynyt.

Parin seuraavan vuoden aikana Arjan oireet vain pahenivat. Kirjan lukeminen oli mahdotonta, koska henkilöt ja tapahtumat unohtuivat saman tien. Kummilapsen nimi ei muistunut mieleen. Opinnoissa ja töissä vaadittiin äärimmäistä keskittymistä ja muistilistoja. Pieniin askareisiin meni moninkertaiset määrät aikaa.

psykoterapia ei autaEndokrinologi nosti tyroksiinin annoksen 200 mikrogrammaan siinä toivossa, että oireet loppuisivat. Hetkellisesti se auttoikin. Pää tykkäsi, mutta sydän ei: tuli rytmihäiriöitä ja annostus oli vedettävä takaisin. Arja jatkoi oireistaan valittamista endokrinologille, joka ehdotti hienovaraisesti psykiatrilla käymistä.

– Kävin muutaman kerran keskustelemassa psykologin kanssa ja yhdessä setvimme mahdollisuutta, että olisin vain työuupunut tai masentunut. Jäljellä oli silti muna vai kana -ongelman ratkaisu. Kuka

tahansa uupuu, jos pää ei toimi niin kuin sen kuuluisi toimia, Arja sanoo.

Tiina Keldriman mukaan liian usein käy niin, että potilaalle tar-jotaan masennuslääkettä tai psykoterapiaa, vaikka kyse on puhtaasti kilpirauhasen vajaatoiminnasta.

– Kyllä itsekin määrään masennuslääkkeitä, jos on tarpeen, mutta usein alan epäillä kilpirauhasen vajaatoimintaa, jos oireet eivät helpo-tu lääkkeellä ja psykoterapialla.

t3-hormonista ratkaisuTällä hetkellä Arja voi ihmeellisen hyvin. Hän haki netistä apua ja törmäsi psykiatri Tiina Keldriman nimeen. Tiina Keldrima määräsi kilpirauhastutkimukset, joissa selvitettiin myös se mahdollisuus, että tyroksiini eli T4-hormoni ei muunnukaan elimistössä oikein T3-hormoniksi.

– Tämä tutkimus oli avain minun kohdallani. T3-hormonin sijaan tyroksiinista syntyy valtava määrä käänteistä T3-hormonia (rT3). Virheellinen ja epätasapainoinen muunto siis aiheutti ongel-mani, Arja selittää.

Tiina Keldrima määräsi potilaalleen pelkkää trijodityroniinia eli T3-hormonia. Elimistölle ei anneta lainkaan tyroksiinia, koska Arjan tapauksessa se muuntuisi T3-hormonin käänteiseksi muodoksi. Lää-kitystä on tuettu kortisonilla. Vuoden päästä Tiina Keldrima arvioi Arjan tilanteen uudelleen ja silloin kokeillaan, osaako keho toimia niin kuin sen kuuluisi.

– T3-lääkitys auttoi minua heti. Eron huomasi selvästi. Ajatukseni on nyt täysin kirkas ja muistini toimii normaalisti. Jaksan taas tehdä työtä, ja minulle jää vapaa-aikaa kuten muillekin ihmisille. Lääkitys vaikutti myös kasvoihini: vajaatoimintaiselle ominainen ilme on vähi-tellen vaihtunut takaisin omiksi kasvoikseni, Arja iloitsee.

tSH

Tyreotropiini eli TSH on aivoli-

säkkeen erittämä hormoni, joka

vilkastuttaa kilpirauhasen toi-

mintaa. TSH:n arvo nousee, jos

kilpirauhanen ei tuota tarpeeksi

tyroksiinia.

t4V

Tyroksiini eli T4-hormoni on kilpi-

rauhasen erittämä hormoni. Va-

jaatoiminnassa T4v-arvo yleensä

laskee. Elimistössä T4-hormoni

muuntuu T3-hormoniksi.

t3V

Trijodityroniini eli T3-hormoni on

aktiivinen kilpirauhashormoni.

Jos tyroksiinilääkityksellä T3V-

arvo ei nouse suhteessa T4V-

arvoon, ongelma voi olla T4:n

muuntumisessa T3:ksi.

rt3

T3V:n ja käänteisen T3:n (rT3)

suhde kertoo, muuntuuko tyrok-

siini elimistössä oikein T3:ksi.

tpOab

Tyreoideaperoksidaasin eli

TPO:n vasta-ainetta kuvaava

arvo on koholla kilpirauhasen

tulehduksessa eli tyreoidiitissa.

Pelkät koholla olevat vasta-

aineet eivät välttämättä merkitse

sairastumista, mutta silloin

kilpirauhashäiriöiden vaara on

suurempi.

Valitse oikeat tuotteet intiimialueesi

hyvinvointiin:

Reseptivapaasti apteekeista

Markkinoija: Sirowa Helsinki • www.intiimiasiaa.fi

Vagisan® kosteuttava emätinvoide • Emättimen ja ulkoisen intiimialueen kuivuuden hoitoon

(oireina mm. kuivuuden tunne, kutina, polttelu, kirvely, yhdyntäkipu).• Hormoniton. Sisältää maitohappoa. • Pakkaus sisältää asettimen. Voidaan käyttää liukasteena lateksikondo-

min kanssa. • Riittoisa ja edullinen: pakkauksesta riittää noin 20 käyttöker-

taan (n. 1€/hoitokerta)

Vagisan® Kombi (8 kosteuttavaa Cremolum® - emätin-puikkoa ja 10 g Vagisan emätinvoidetta) • Emättimen ja ulkoisen intiimialueen kuivuuden hoitoon. • Emätinpuikko ja -voide kosteuttavat tehokkaasti ulkoisesti ja sisäisesti.• Maitohappo auttaa ylläpitämään emättimen luonnollista pH-tasapainoa.

Vagisan® maitohappo (emätinpuikot)• Käytetään emättimen pahanhajuisten vuotojen ja limakalvojen

ärtymisen yhteydessä palauttamaan sekä ylläpitämään emättimen luonnollista pH-tasapainoa.

• 1 emätinpuikko kerran päivässä 5-7 päivän ajan. • Säännöllisesti käytettäessä, esim. emättimen normaalin pH-tasa-

painon ylläpitämiseksi, 1 emätinpuikko 2-3 kertaa viikossa tarpeen mukaan.

Vagisan® intiimi pesuneste • Pesee hellävaraisesti.• Edistää intiimialueen hyvinvointia suojaten luontaista happovaippaa.• Sisältää maitohappoa, heraa ja kamomillaa. • Sopii kaikenikäisille naisille, myös raskaana oleville.

kilpirauhasen toimintaa mittaavat verikokeet

Ajatukseni on nyt täysin kirkas ja muistini toimii normaalisti.

arja on aina har-rastanut opiskelua ja itsensä kehittä-mistä työn ohessa. Vapaa-aika kuluu lukemiseen, eloku-viin ja teatteriin.


elinvoimaaTERVEET ELÄMÄNTAVAT NÄKyVÄT IHON, HIUSTEN JA

KyNSIEN KUNNOSSA. HELLÄN HOIVAN LISÄKSI KUTRIMME,

HIPIÄMME JA KyNTEMME TARVITSEVAT OIKEANLAISTA

RAVINTOA, LIIKUNTAA SEKÄ RIITTÄVÄÄ UNTA.

teksti Milla Majander kuvat Veera Korhonen

elämäntavat määrittelevät merkittävästi myös ihomme, hiustemme ja kynsiemme hyvinvointia. Ruokavalion puutteet näkyvät yleensä ensimmäisenä hiuksissa ja ihossa. Kun hiukset tuntuvat elottomilta, kynnet katkeilevat helposti tai iho on menet-tänyt kimmoisuuttaan, on syytä kiinnittää huomiota siihen, mitä suuhunsa laittaa. Kannattaa miettiä, saako keho kaikkia tarvitsemi-ansa suoja-aineita ravinnosta.

Iholle, hiuksille ja kynsille hyviä ruoka-aineita ovat rasvahap-poja, vitamiineja, proteiinia ja antioksidantteja sisältävät pehmeät rasvat, öljyt, varsinkin kuumentamattomina, pähkinät, mantelit, siemenet, kala ja kuitupitoiset viljatuotteet.

Ksylitolia sisältävät ihotuotteet saattavat olla avuksi kuivan ja atooppisen ihon hoidossa.

ja terveyttä, kiitos!

juo runsaasti vettä, se parantaa aineenvaihduntaasi.

nappaa kourallinen pähkinöitä kuivattujen viikunoiden kanssa, saat hyviä rasvahappoja.

juo vaihteeksi vihreää teetä, saat paljon antioksidantteja. Ripottele viiliin tai jogurttiin pellavarouhetta, se silottaa ihoa. napostele marjoja, saat vitamiineja ja hivenaineita.

Ihoa, hiuksia ja kynsiä hellivät välipalavinkit


Iho ja hiukset joutuvat Suomen talvessa rankkoihin olo-suhteisiin. Talvikuivan ihon hoitoon on hyvä valmistautua jo ennen pakkasia. Etenkin kasvojen iho kaipaa ravin-nepitoista rasvahappoja sisältävää voidetta, joka auttaa suojaamaan ihoa pakkaselta ja viimalta. Kuivuuteen taipu-vainen iho voi pesun jälkeen kiristää, kutista ja pahimmil-laan hilseillä. Pakkanen koettelee myös käsien ihoa, jota kannattaa hoitaa öljyä sekä A-, ja E-vitamiineja sisältävillä ravitsevilla käsivoiteilla.

Pakkaskelissä ei saa kulkea ilman hiuksia suojaavaa päähinettä. Hiuksissa on 10–15 prosenttia vettä ja hius vaurioituu pakkasen jäädyttäessä hiuksen veden. Vaurioi-tumisen seurauksena hius haurastuu ja veltostuu. Hiusten oikeaoppisella ja säännöllisellä hoidolla voi varmistaa sen, ettei päähine latista hiuksia.

Iho a-vitamiini vaikuttaa merkittävästi ihon hyvinvointiin, C-vitamiinia tarvitaan ihon kollageenin muodostukseen ja E-vitamiini hoitaa ja suojaa ihoa ennenaikaiselta vanhenemiselta.

Välttämättömät, hyvät rasvahapot omega-3 ja -6 auttavat säilyttämään ihon kosteustasapainon. Sinkki auttaa erilaisiin iho-ongelmiin yhdessä A-vitamiinin kanssa. Vesi aktivoi aineenvaihduntaa ja lisää ihon elastisuutta.

Hiukset proteiinipitoinen ravinto on hiuksille hyväksi. B7-vitamiini auttaa pitämään hiukset tuuheina ja hyväkuntoisina, B5-vitamiini voi estää hiusten harmaantumista ja B12-vitamiini edistää hiusten kasvua.

C- ja e-vitamiinit parantavat päänahan verenkiertoa edistäen hiusten kasvua.

Hyvät rasvahapot parantavat hiusten rakennetta sekä estävät kuivumista ja katkeilua.

kynnet a-vitamiini vahvistaa hauraita kynsiä ja tekee niistä elinvoimaiset.

B-vitamiinit pitävät lisäksi kynnet vahvoina. Huonokuntoiset kynnet voivat viestiä B-vitamiinien, piin, kalsiumin tai hyvien rasvahappojen puutteesta.

pii on tärkeä hivenaine ihon kimmoisuuden kannalta. Se vahvistaa sidekudoksia, luita, kynsiä ja hiuksia.

Terveellisen ruokavalion vaikutukset huomaa heleästä ja raikkaasta ihosta sekä kiiltävistä ja tuuheista hiuksista.

asiantuntijat Ravitsemusterapeutti Pirjo Saarnia ja hiustutkija

Annikki Hagros-Koski

Ravitsemusterapeutti pirjo saarnia on kirjoittanut neljä kirjaa

ravinnon terveysvaikutuksista. Ruoan terveysvaikutukset (Otava)

ja Rasvoilla parempaa terveyttä (Otava) teoksissaan hän kirjoit-

taa muun muassa ruoka-aineiden vaikutuksesta terveyteen sekä

rasvahapoista ja niiden tärkeydestä ruokavaliossa.

Aikuisten kalsiumin tarve on 800 milligrammaa päivässä. Ihon hyvinvoinnin kannalta maitotuotteista kannattaa valita mausta-mattomia, hapatettuja tuotteita, kuten jogurttia ja piimää.

Ravintolisiä ruokavalion tueksiMikäli ruokavalio on kunnossa ja sisältää päivittäin ravintoa eri elintarvikeryhmistä, ei paremman ihon, hiusten ja kynsien toivossa ole tarvetta kajota pilleripurkille. Ainoastaan D-vitamiinia suomalaisten kannattaa nauttia vitamiinivalmisteena, jotta saantisuositus täyttyy. On hyvä muistaa, että kalsium ei sitoudu elimistöön ilman D-vitamiinia ja magnesiumia. Ohuista ja hau-raista hiuksista kärsivän kannattaa suosia sinkkiä sisältäviä ruokia, kuten täysjyväviljatuotteita ja pähkinöitä tai vaihtoehtoisesti syödä sinkkiä lisäravinteena kuuriluontoisesti. C-vitamiini lisää ihon kollageenituotantoa ja pellavalla on tutkitusti ihoa silottava vaiku-tus. Maitotuotteiden lisäksi kaalit ja kuivatut viikunat ovat hyviä kalsiumin lähteitä. Vihreistä kasviksista saa lisäksi foolihappoa.

Stressi voi näkyä hiuksissaRavinto, liikunta, lepo ja tasapainoinen elämä ovat koko kehon hyvinvoinnin tärkeimmät elementit. Ruokavaliolla on merkittävä vaikutus hiusten kuntoon, sillä hiusten rakennusaineita ovat vain ja ainoastaan ravinto ja vesi. Kun hiukset ovat veltot ja niitä lähtee paljon tai jos helposti halkeileviin kynsiin ilmaantuu juovia, on stressi voinut ottaa kehosta ylivallan. Stressi voi aiheuttaa hilseilyä, päänahan kireyttä ja pahimmillaan tulehduksia. Liiallinen kireys estää normaalia verenkiertoa, jolloin hiustuppi saa liian vähän happea, energiaa sekä suojaravinteita. Tämä voi johtaa pitkään jatkuneena hiustenlähtöön.

Päänahan hieronta parantaa päänalueen verenkiertoa ja vähen-tää päänahan kireyttä. Yleensä paras teho hiusten vahvistamisessa saavutetaan sisäisellä ja ulkoisella hoidolla. Oikealla ruokavaliolla ja kehon vastustuskykyä lisäävillä vitamiineilla ja hivenaiheilla voi-daan edesauttaa hiusten ja hiuspohjan hyvinvointia. Lisäravinteista erityisesti B-vitamiinit ja magnesium ovat hiusten hyvinvoinnille tärkeitä.

Hellää ja säännöllistä hoitoaOnnistuneen sisäisen hiustenhoidon voi pilata huonolla ulkoisella hoidolla. Hiuksia ei tule pestä joka päivä, vaan mielellään kaksi

tehohoidolle on

talvisin tarvetta

kertaa viikossa. Kuuma vesi ja päivittäinen pesu rasittavat päänahkaa ja poistavat hiuspohjan omaa suojaa. Liian voimakkaat hiustenhoito- ja muotoilutuotteet kuivattavat hiusta. Hiukset kannattaa aina pestä pää alaspäin ja huuhtoa shampoo lämpimällä vedellä. Pyyhekuivauksen jälkeen hiuksiin on hyvä varoen rypistellä hiussuomuja suojaava hoitoai-ne ja tarvittaessa huuhdella se pois niin viileällä vedellä kuin pää sietää. Ilman hiusta suojaavaa hoitoainetta voi hiusten paksuudesta kadota jopa parikymmentä prosenttia. Luonnollinen kuivumi-nen on hiuksille hyväksi, föönata kannattaa miedolla lämmöllä. Erityisesti talvella hiukset kaipaavat kosteutta, joten syväpuhdistus kannattaa tehdä kerran kuussa ja kosteuttava hoito joka kolmas pesukerta. Hiukset ovat luonnonsilkkiä. Niitä on käsiteltävä varo-vasti puserrellen vetämistä ja hankaamista välttäen.


TAAS OLISI MUKAVA ALOITTAA UUSI HARRASTUS, MUTTA PARIN ENSIMMÄISEN KERRAN JÄLKEEN MOTIVAATIO KATOAA.

KUULOSTAAKO TUTULTA? – yLöS SOHVALTA JA HARRASTAMAAN, KEHOTTAA TANSSISTA PIRISTyNyT KRISSE.

teksti Susanna Alanen kuva MTV3

Stand-up-koomikko Kristiina ”Krisse” Salminen on nähty syk-syn aikana toinen toistaan huikeammissa pyörähdyksissä MTV3:n Tanssii tähtien kanssa -ohjelmassa. Lapsena Krisse harrasti balettia ja teini-iässä discotanssia. Hiukan vanhempana hän on käynyt myös afrotanssitunneilla. Afrotanssi on rytmikästä ja iloista afrikkalaista perinnetanssia. Krissen tanssiharrastus on ollut monipuolista, mutta kausiluonteista. Tanssii tähtien kanssa -ohjelman harjoitukset muis-tuttivat tanssin ihanuudesta.

– Oon ihan hirveän energinen ja iloinen. Mulle on aika usein käy-nyt harrastuksissa niin, että aloitan innoissani jonkun uuden, mutta sitten lopetan. Toki elämäntilannekin vaikuttaa, esimerkiksi lasten vauva-aikoina on ollut muutakin puuhaa, hän kertoo.

Kun Krisseä pyydettiin ohjelmaan, hän päätti heti, että haluaa osallistua ja saada taas kimmokkeen tanssiharrastuksen aloittamiselle.

– Tämä toimii, kun harkkoihin on pakko mennä. Normaalisti tulee helposti vedottua kiireeseen. Nyt oon taas huomannut kuinka paljon kropasta saakaan irti. Oon löytänyt ihan uusia lihaksia. Nyt ei saa lösähtää, Krisse lupaa.

Heti ei tarvitse osataTanssiharjoitukset tuntuivat Krissestä aluksi rankoilta. Treeniä ja opettelua kertyy päivittäin noin neljä tuntia. Rankkaan treeniin tottui kuitenkin nopeasti.

– Voimistuin ja notkistuin nopeasti. Pitäisi siis vain jaksaa aloittaa, eikä heti lannistua. Olisipa joku sanonut mulle teininä, että ei heti tarvitse osata kaikkea. Ihminen helposti asettaa itselleen liian kovat vaatimukset, vaikka vähempikin riittäisi. On ihanaa huomata harjoituksen voima ja tuntea kehittyneensä! Se palkitsee, Krisse iloitsee.

Mitään treeniä ei kannata lähteä tekemään väsyneenä. Kunnon lepo on osa onnistumista ja liikkumisen iloa.

– Kyllä sen heti huomaa, jos on nukkunut huonosti. Treeni ei

suju. Muita töitä kyllä pystyy tekemään kahvin voimalla, mutta tanssitreenejä varten pitää nukkua kunnon yöunet!

etsi ja löydä oma lajisiKrisse on kokeillut monia lajeja, mutta huomannut aina, että erilai-set tanssit tuntuvat omilta jutuilta. Harrastuksissa pitää tehdä sitä, mistä nauttii. Oma laji löytyy vain kokeilemalla.

– Harrastusmahdollisuuksia löytyy kyllä joka paikasta. Tanssi-lajejakin on niin monia erilaisia, että ei aina tule ajatelleeksi, mitä kaikkea sitä voikaan harrastaa. Mun mielestä kannattaa kokeilla mahdollisimman monia eri lajeja. Kyllä se oma lopulta löytyy, pitää vaan päästä ylös sieltä sohvan pohjalta, Krisse sanoo.

– Jos harrastuksiin lähtee yhdessä ystävän kanssa, ei tule niin hel-posti peruttua, ja on mukava viettää aikaa yhdessä. Liikaa ei kannata stressata. Moni ystäväni on juuri tullut äidiksi ja silloin tuntuu, ettei aika riitä mihinkään. Koko elämä pyörii vauvan ympärillä. Mutta niin sen pitääkin olla. Vauva-ajasta kuuluu nauttia, koska se on niin nopeasti ohi. Harrastaa ehtii taas myöhemmin.

tanssista henkistä hyvinvointiaTanssitreenien myötä Krisse on todennut, ettei olekaan toivoton tapaus, vaikkei liikunta aina ole ollut säännöllistä.

– Koskaan ei ole liian myöhäistä aloittaa. Tanssilla ei ole pel-kästään fyysinen vaikutus vaan se tekee hyvää myös sisäisesti. Olen nykyään aina pirteä ja iloinen, kun menen kotiin. Se on ihanaa!

Tanssii tähtien kanssa -ohjelma ja tanssiharkat loppuvat aika-naan. Krisse vannoo, että tanssi jatkuu kyllä.

– Ensin mä kuitenkin itken koko joulun, koska tulee niin ikävä tätä. Mutta tammikuussa varmasti jatkan jollain tavalla. Moni oh-jelmassa olevista opettajista pitää tunteja. Ehkä lähdemme ystävien kanssa jollekin aivan uudelle tanssitunnille. Ainakin afrotanssitun-nille aion taas mennä.

On ihanaa todeta harjoittelun voima ja huomata kehittyneensä.”

Iloa ja hyvää oloaparketilta


Ylös, ulos ja ladulle!SUKSI LUISTAA, KUN TEKNIIKKA JA VÄLINEET OVAT

OIKEAT. HIIHTO ON TEHOKAS KEINO NOSTAA

KUNTOA JA PARANTAA KESTÄVyyTTÄ.

teksti Nina Leppäniemi kuvat Veera Korhonen

Hiihto on Suomen harrastetuin talviliikuntalaji – eikä syyttä. Toista yhtä tehokasta ja monipuolista liikuntalajia on vaikeaa äkkiseltään edes keksiä. Hiihto vilkastuttaa verenkiertoa, lisää hapenottokykyä, vahvistaa koko kehon lihaksistoa ja auttaa

rentouttamaan jumittunutta hartiaseutua. Lisäksi hiihto lisää kestävyyttä, voimaa ja nopeutta sekä parantaa tasapainoa. Vaikka hiihto on äärimmäisen tehokas liikuntalaji, se on kuitenkin hellä nivelille.

Kuten minkä tahansa liikuntasuorituksen, myös hiihtolenkin jälkeen on syytä muistaa riittävä venyttely. Kehonhuolto auttaa pitämään rasitusvaivat poissa ja lisää liikunnan tuomaa hyvin-vointia. Venyttelyn ohella säännöllinen lihaskuntoharjoittelu tukee loistavasti hiihtoharrastusta. Kun vartalon lihaksisto on kunnossa, myös suksi luistaa entistä kevyemmin.Unohda sinäkin pölyttyneet, kouluaikaiset muistosi ja huonot ko-kemuksesi. Ota näistä vinkeistä vaari. Hiihto on kivaa ja helppoa, kokeile vaikka!

Selkä ei saa olla liian pystyssä, muttei myöskään etukenossa. Selän asento elää maaston mukana.

Suurin ja yleisin virhe on liian kova vauhti. Silloin kunto ei kehity.

asiantuntijoina hiihtäjä Ristomatti Hakola ja välinehuolto-

päällikkö Kimmo Vilen.

kuvissa Ristomatti Hakola.

Hiihdon hurmaan pääsee oikealla asennolla

pidä ranne melko jäykkänä ja suorana.

kädet rytmittävät hiihtoa, ja etenkin ojentajat ovat tärkeässä roolissa. allit siis heilumaan!

nilkan asento elää vartalon liikkeen mukana, joten pidä se liikkuvana.

pidä lantio hieman edessä – älä hiihdä takapuoli pitkällä, vaan pidä hyvä ryhti ja koko keskivartalo hallittuna.

työntö tapahtuu suurimmaksi osaksi suorilla vatsalihaksilla, pidä siis korsetti tiukkana. Syvät vatsalihakset ovat koko ajan aktiivisina.

Hiihtäessä paino siirtyy koko ajan jalalta toiselle. paino on aina potkaisevan jalan päällä.

pidä niska rentona. anna pään olla luonnollisessa asennossaan ja pidä katse suunnattuna etuviistoon.

Kliinisesti todistetut hoitotulokset 28 päivässä* Iho-ongelmien hoidossa✔ arvet✔ raskausarvet✔ rypyt✔ ihon ikääntyminen ja kuivuus✔ hiukset ja päänahka

Ei sisällä haitallisia aineita✘ ei parabeeneja✘ ei mineraaliöljyjä ✘ ei säilöntäaineita✘ ei väriaineita✘ ei eläinperäisiä ainesosia

Busby Liquid Gold -ihoöljy sisältää runsaasti E-vitamiinia, avokado-, viinirypäle- ja ruusun-marjaöljyjä, jotka parantavat ihon rakennetta ja ravitsevat ihoa – erinomainen myös hiusten ja päänahan hoitoon. Aito Busby Liquid Gold -ihoöljy vain apteekista!

puhdasta kultaa ihollesiKliinisesti todistettu, luonnonmukainen vaihtoehto

kasvojen, vartalon ja hiusten hoitoon.

Hoitava Busby Liquid Gold -öljy

– hemmottelekuivaa ihoa!

* Kliinisen tutkimuksen on toteuttanut saksalainen Derma Consult. Testit tehtiin vuonna 2010 käyttäen 20 vapaaehtoisen ryhmää ja yleisesti hyväksyttyjä kliinisiä tutkimusmenetelmiä. Kaikki testit tehtiin ihotautilääkärien valvonnassa.

ProCare OY

✆ 010 4395 012 ProCare OY • ✆ 010 4395 015Hyvinvarustelluista apteekeista.

Ku� n� ja puno� u� a v� vasvä� � sä?

AF24HOITOTIKKUUusi tapa hoitaa jalkasientä!• luonnollinen ja hygieeninen• helppokäyttöinen• helpottaa ja hoitaa jalkasienen oireita

AF24 sisältää vain luonnollisesti esiintyviä ja yleisesti käytössä olevia myrkyttömiä ainesosia. AF24 vahvistaa ihmisen omaa vastustuskykyä, se normalisoi ihon pH-arvon jalkasienen saastuttamalla alueella, jolloin sieni ei voi “elää” eikä lisääntyä.

Hyvinvarustelluista apteekeista.

Clic&Gohoitaa yhdellä napsauksella

ProCare OY • ✆ 010 4395 015Hyvinvarustelluista apteekeista.

ClicClic&GoGohoitaa yhdellä napsauksella

Vain apteekista!

Hiihtoharrastuksen avainsana on kerrospukeutuminen, joka

lähtee hyvästä aluskerrastosta. Sen tehtävänä on siirtää kosteutta

pois iholta. Puuvillaiset vaatteet eivät sovi hiihtovaatteiden alle, sillä

ne eivät pidä ihoa kuivana. Myös villasukat ja muut villaiset vaatteet

voi suosiolla unohtaa.

Oikeanlainen hiihtoasun päällyskerros pitää edestä tuulta ja

hengittää takaa. Hyvään hattuun kannattaa myös panostaa, sillä

mikään ei ole inhottavampaa, kuin kylmä viima, joka pääsee pu-

remaan ohuen myssyn läpi. Hyvä hiihtohattu hengittää päälaelta

ja suojaa tehokkaasti otsan ja korvat. Villamyssyä ei hiihtolenkille

kannata päähän pukea, sillä se ei siirrä kosteutta pois iholta.

Kaula ja kasvot on myös syytä suojata, mikäli pakkasmittari pauk-

kuu hiemankin kovemmin. Putkimainen hiihtopuffi on kätevä valin-

ta, sillä se suojaa kaulan ja niskan sekä kasvot. Jos on oikein kylmä

sää ja tuima viima, kannattaa hiihtosormikkaat vaihtaa esimerkiksi

kolmisormirukkasiin.

Kun lenkin alussa on hieman vilu ja jo vartin päästä lämmin,

tietää pukeutuneensa oikein!

Villasukat eivät kuulu monoihin! Valitse hengittävät hiihto- tai urheilusukat.

pukeudu oikein hiihtolenkille

kaikki lähtee välineistä

jotta hiihto olisi alusta asti mukavaa, ole tarkkana välineitä

valitessasi. Perinteisen tyylin suksien on oltava noin 25 sent-

timetriä hiihtäjäänsä pidemmät. Suksen jäykkyys määräytyy

puolestaan hiihtäjän painon mukaan. Oikean mittaiset

sauvat ovat noin 30 senttimetriä hiihtäjäänsä lyhyemmät.

Monoihin pätee sama sääntö kuin vaikkapa lenkkitos-

suihin: monon kärkeen on hyvä jäädä noin puoli senttiä

liikkumatilaa varpaille.

Jos et jaksa voiteluaineilla liiemmin läträtä valitse

huoltovapaat sukset. Niiden huolloksi riittää 50 kilo-

metrin välein levitetty jäänestoaine.


turku

pienestä huolta pitäenTyKSISSÄ SyNTyy VUOSITTAIN NOIN 250 KESKOSVAUVAA ENNEN 37.

RASKAUSVIIKKOA. AMMATTITAITOISEN HENKILöKUNNAN OHELLA KESKOLASSA

TÄRKEÄÄ HOITOTyöTÄ TEKEVÄT MyöS VANHEMMAT. ESIMERKILLISESTÄ,

PERHEKESKEISESTÄ HOITO-OTTEESTA HALUTAAN OTTAA OPPIA KOKO SUOMESSA.

teksti Nina Leppäniemi kuvat Laura Karjalainen


turku

kun pikkuisella on painoa 860 gram-maa, täytyy häntä hoitaessa olla erityi-sen helläkätinen.

turun yliopistollisen, Tyks, sairaalan lastenkli-

nikan vastasyntyneiden teho-osastolla vallitsee

rauhallinen tunnelma. Rauhallisuus on osaavan

henkilökunnan aikaansaama vaikutelma, sillä

todellisuudessa keskola on akuuttiosasto, joka

on jatkuvassa valmiustilassa vastaanottamaan

tehohoitoa tarvitsevia pikkupotilaita. Keskosten

eli ennenaikaisesti syntyneiden vauvojen lisäksi

osastolla hoidetaan myös täysiaikaisena synty-

neitä, tehohoitoa vaativia vastasyntyneitä.

– Keskolassa vaaditaan hyviä ihmissuhde-

taitoja. Täytyy hallita tehohoitajan sähäkkyys

ja perhetyöntekijän pitkäjänteisyys, kuvailee

sairaanhoitaja johanna nieminen.

Tyksin keskolassa asustaa vauvoja, joiden

hoitojakso voi kestää jopa useita kuukausia.

Onkin siis vain luonnollista, että vauvoista ja

perheistä tulee läheisiä hoitohenkilökunnalle ja

toisin päin.

– Tämä on sellainen työ, joka viedään kotiin

ja joka tulee uniin. Keskolassa työtä tehdään

koko sydämellä, sairaanhoitaja tuija Varke-

moberg luonnehtii.

Tyks on toiminut edelläkävijänä keskosten

perhekeskeisessä hoidossa jo usean vuosikym-

menen ajan.

– Vuonna 2008 alkaneen Vanhemmat

vahvasti mukaan -hankkeen myötä keskolan

henkilökunta on osallistunut koulutukseen,

jossa on opiskeltu vauvan käyttäytymisellään

antamia viestejä yhdessä vanhempien kanssa,

paneuduttu perheiden empaattiseen ymmär-

tämiseen ja perhelähtöisiin hoivasuosituksiin

sekä perheen kotiutumisen tukemiseen, kertoo

osaston ylilääkäri liisa lehtonen.

kehittyneen lääketieteen ja teknologian

ansiosta suurin osa keskosina syntyneistä vau-

voista selviää ja kasvaa terveiksi koululaisiksi.

Keskosella tarkoitetaan ennen raskaus-

viikkoa 37 syntynyttä vauvaa. Heitä on kuusi

prosenttia kaikista syntyneistä. Läheskään

kaikki näistä keskosista eivät tule teho-osas-

tolle lainkaan.

Ennen raskausviikkoa 32 syntynyttä tai

alle 1500 gramman painoista vastasynty-

nyttä kutsutaan pikkukeskoseksi. Pienimmät

täyden tehohoidon saavat pikkukeskoset

ovat raskausviikolla 23 syntyneitä. Nykyään

jopa puolet heistä selviää.

– Hyvät ennusteet edellyttävät korkeata-

soista hoitoa. Etenkin heti syntymän jälkeen

annettu hoito on äärimmäisen tärkeää.

Noin 90 prosenttia pikkukeskosista syntyykin

yliopistollisissa sairaaloissa, sillä synnyttävän

äidin siirtäminen on huomattavasti riskittö-

mämpää, kuin vastasyntyneen pikkukesko-

sen, Liisa Lehtonen kertoo.

maria-äiti vaihtaa kymmenen päivän ikäisen laura-tyttärensä vaippaa. tällaiset hoitotoi-menpiteet ovat vanhemmille aivan erityisiä hetkiä, sillä supertyttö syntyi 26. raskausvii-kolla. tyksissä vanhemmat otetaan mukaan vauvan hoitoon aivan alusta alkaen.

keskola – rauhallinen akuuttiosasto

pikkukeskosen hyvä ennuste

kun vauva on vielä niin pieni, ettei imettäminen onnistu, ravinto on annettava nenämahaletkun kautta. keskolassa äidit pumppaavat rinta-maitonsa pulloihin, jotka viedään talteen osaston maitokeittiöön. Sen jälkeen maidot annostellaan sopivan kokoisiksi kerta-annoksiksi.

Keskola saa lahjoituksina käsitöitä esimerkiksi martoilta, kouluilta ja yhdistyksiltä. Myös osa vanhemmista lahjoittaa pieneksi jääneitä vaatteita osastolle.

pikkukeskosen hoitoaiko-jen toimenpiteisiin kuuluu muun muassa vaipanvaihto, lämmön ja verenpaineen mit-taus, hengityksen tarkista-minen ja erilaisten verinäyt-teiden, kuten sokeri- sekä hapetusarvon ottaminen. Hoitoaikojen välillä vauvan annetaan levätä muutama tunti. Sairaanhoitaja tuija varke-moberg myöntää, että hoidettaviin vauvoihin kiintyy. – kyllä näistä vau-voista tulee hieman osaston vauvoja myös.


Kun perheen pienin viettää elämänsä ensihetket sairaalassa, paikka tulee väistämättä tutuksi myös vanhemmille. Hoitojakson pituus määräytyy useimmiten sen mukaan, kuinka paljon etuajassa lapsi on syntynyt. Vauva kotiutuu usein siinä vaiheessa, kun alkuperäinen laskettu aika alkaa olla lähettyvillä.

pikkukeskosena syntyneen vau-van koko elimistö tarvitsee tukea elämän ensimetreillä. teknologian kehitys keskoshoidossa onkin ollut huimaa viimeisten vuosikymmenten aikana. esimerkiksi hengityslaite toimii nykyään keskosen omilla ehdoilla. koneen antura poimii vauvan hengityskeskuksesta palleahermoon tulevia impulsseja ja mukautuu näin vauvan luonnolli-seen hengitysrytmiin.

turku

maria vaihtaa tottuneesti tyttärensä Lauran vaippaa

ja kehuu pikkuista kovaääniseksi tytöksi.

– Se on kuulemma todella hyvä juttu, jos nyt jo

lähtee vauvasta kunnon itku.

Isä Marko seurailee hoitopuuhia hieman sivusta

ja odottaa jo malttamattomana saavansa kymmenen

päivää sitten syntyneen tytön syliinsä kenguruhoi-

toon.

– Tällä kertaa ei tarvitse miettiä, kumpi saa pitää

Lauraa sylissään, sillä tänään äiti saa tytön syliinsä

heti minun jälkeeni, Marko toteaa.

Marian ja Markon tytär halusi maailmaan paljon

aiemmin, kuin vanhemmat osasivat häntä odottaa.

Laskettu aika olisi koittanut vasta useampaa kuukaut-

ta myöhemmin.

– Laura syntyi raskausviikolla 26. Onneksi syn-

tymään ehdittiin hieman varautua, sillä lapsivedet

menivät maanantaina ja Laura syntyi seuraavana

lauantaina. Olin tuon ajan sairaalassa ja ehdin

saada erilaisia lääkkeitä, jotka vahvistivat silloin vielä

syntymättömän sikiön selviytymismahdollisuuksia,

Maria kertoo.

Alkuhämmennyksestä toivuttuaan vanhemmat

ovat sopeutuneet uuteen tilanteeseen nopeasti.

– Täällä vanhemmille ei ole asetettu mitään vie-

railuaikoja. On aivan ihanaa, että saamme osallistua

lapsemme hoitoon juuri niin paljon, kuin haluamme.

”Ihanaa osallistua!”

tehohoidossa olevaan vau-vaan kiinnitetyt vempaimet eivät enää nykyään ole es-teenä vauvan ja vanhempien tutustumiselle. pikkuinen lau-ra rauhoittuu heti, kun hän pääsee kenguruhoitoon isän-sä markon syliin. kenguru-hoidossa lapsi on useamman tunnin ajan jommankumman vanhempansa sylissä. tämän myötä kiintymyssuhteen kehi-tys ja vanhemmuus vahvistu-vat ja lapsi sekä koko perhe voivat paremmin.

Haastavasta elämänalus-ta huolimatta pikkukes-kosten ennuste näyttää

nykyään valoisalta. tieteen, teknologian ja hoitokäytäntöjen kehitys vievät kaikki

yhdessä pikkuisia kohti kotiutumista. Rakastavat

vanhemmat ja empaat-tinen hoitohenkilökunta

takaavat hyvän alun matkalle vaikeuksien

kautta voittoon.


RavintoRavintoOVATKO KEVyTTUOTTEET TERVEELLISIÄ VAI EIVÄT?

OIKOTIETÄ LAIHEMPAAN ELÄMÄÄN KEVyTTUOTTEET

EIVÄT TEE, MUTTA APUNA PAINONHALLINNASSA

JA OSANA TERVEELLISTÄ RUOKAVALIOTA NE OVAT

TURVALLISIA VALINTOJA.

teksti Nina Leppäniemi kuvat Veera Korhonen

mielin ja vatsoin

2 porkkanaa

2 tomaattia

1 iso sipulia

2 valkosipulin kynttä

1 iso paprika

1/2 chilipaprika

400 g naudan paistia tai fileetä, rasvaa korkeintaan 7 %

1 laakerinlehti

5 mustapippuria

1 tl jauhettua mustapippuria

1 tl paprikajauhetta

1 tl suola

1 rkl timjamia

1 rkl sokeria

1 prk tomaattimurskaa

1 dl vettä

talvinen lihapata4–5 annosta

mustikkatuorejuustojäädyke4 annosta

5 dl mustikoita

200 g maustamatonta tuorejuustoa

2 dl maustamatonta jogurttia

1,5 dl sokeria

2 tl vanilliinisokeria

Soseuta mustikat sauva- tai tehosekoittimella. Lisää

joukkoon tuorejuusto, jogurtti ja sokerit.

kaada seos kylmällä vedellä huuhdottuun vuokaan ja

peitä pinta foliolla tai tuorekelmulla. Anna jäätyä pakas-

timessa 6–7 tuntia.

kastele vuoka muutamaksi sekunniksi kuumaan veteen

ja kumoa tarjoiluastiaan.

anna jäädykkeen vetäytyä hetki huoneenlämmössä,

jotta rakenne ja maku tasautuvat.

Viipaloi kuoritut porkkanat, kuutioi tomaatit, lohko sipuli ja

pieni valkosipulin kynnet. Huuhtele paprika, poista niistä sie-

menkodat ja suikaloi. Suikaloi halutessasi myös chilipaprika.

laita vihannekset ja lihakuutiot kerroksittain kannelliseen

uunipataan. Ripottele päälle mausteet. Kaada vuokaan lopuksi

tomaattimurska ja vesi. Sekoita aineksia kevyesti, jotta maut

tasaantuvat.

kypsennä 175 asteessa 2,5–3 tuntia. Sekoita ruokaa muuta-

man kerran kypsennyksen aikana.

kevyttuote on tuote, josta yhden ravintoaineen määrää on vähennetty vähintään 25 prosenttia verrattuna muuhun vastaavaan tuotteeseen. Kevyttuotteiden pakkausmerkinnöistä käy ilmi, mitä ravintoainetta tuotteesta on vähennetty.

Kevyt-sanan ei kuitenkaan kannata antaa hämätä, vaan pakkaus-merkintöjä lukiessa on hyvä katsoa aina tuotteen kokonaisenergian, rasvan ja sokerin määrä.

tarkkana rasvan kanssaMonet kevyttuotteet ovat suositeltavia vaihtoehtoja tavanomaiselle tuotteelle. Kevyt-merkintä ei kuitenkaan takaa sitä, että tuote sinäl-lään olisi terveyttä edistävä tai soveltuva jokapäiväiseen käyttöön.

Tuotteet, joista suolaa, sokeria tai kovan rasvan määrää on vä-hennetty, ovat yleensä parempia vaihtoehtoja. Esimerkiksi kevyt-makkaroissa on vähemmän kovia rasvoja ja energiaa, kuin tavallisissa makkaroissa. Myös tuotteet, joista on vähennetty sokeria, ovat yleensä hyvä valinta, sillä niissä vähennetty sokeri on useimmiten korvattu makeutusaineella. Kuitenkin on hyvä muistaa, etteivät esimerkiksi makeutetut jogurtit tai kevytlimsat kuulu säännölliseksi osaksi ter-veellistä ruokavaliota.

Rasvan suhteen kevyttuotteissa kannattaa olla tarkkana. Esimer-kiksi makkaroissa ja juustoissa, joissa rasva on pääasiallisesti kovaa eli haitallista rasvaa, vähärasvaisemmat tuotteet ovat parempi vaihtoehto. Toisaalta esimerkiksi margariineissa, salaatinkastikkeissa ja perunasa-laateissa käytetty rasva on hyvää, pehmeää rasvaa. Tällaisista tuotteista rasvan vähentäminen vähentää siis terveydelle hyödyllisten rasvojen määrää ja voi siksi olla huonompi valinta.

Kevein


Ravinto

asiantuntijana ravitsemusterapeutti, FT Marja Vanhala, Oulun Liikun-

talääketieteellinen Klinikka. Reseptit: www.sydänmerkki.fi

punajuurivuoka8 annosta

1 rkl rypsiöljyä

5 punajuurta

2 sipulia

3 valkosipulin kynttä

2 dl esikypsytettyjä, rikottuja ohrasuurimoita

1 tl suolaa

1 tl mustapippuria

1 rkl timjamia

1 rkl etikkaa

liemi:

6 dl vettä

2 dl kevytkermaa, rasvaa korkeintaan 7 %

4 dl rasvatonta maitoa

3 munaa

kuori ja raasta punajuuret karkeaksi raasteeksi ja paloittele

sipulit. yhdistä kaikki ainekset ja kaada uunivuokaan. Sekoita

liemen nesteet ja munat tasaiseksi. Kaada vuokaan ja kypsen-

nä uunissa 200 asteessa noin tunti.

kokki markus maulavirta suosii

omassa ruokavaliossaan luonnollisia,

prosessoimattomia raaka-aineita.

– Mieluiten juon esimerkiksi

käsittelemätöntä raakamaitoa, mutta

myös kaupanhyllyltä ostettu täysmai-

to käy. Syön mielelläni puhdasta ja

käsittelemätöntä ruokaa, koska sil-

loin kaikki tärkeät ravintoaineet ovat

varmasti tallella, Markus perustelee.

Mies ei itse kevyttuotteita käytä.

Hän nimittäin uskoo, että annosko-

kojen pienentämisellä on enemmän

vaikutusta.

– Laadukasta ja ravinteikasta

ruokaa syömällä pienempi annos

riittää. Ruokavaliotaan voi keventää

lisäämällä kasvisten ja hedelmien

määrää, hän tuumaa.

Markus ohjeistaa kuluttajia

tiirailemaan tarkemmin ostamiensa

tuotteiden raaka-aineselostuksia.

– Aika usein poistetun rasvan

tilalle lisätään sokeria, jotta tuotteen

maku säilyy. Monet hyvänolon-

tuotteina mainostetut tuotteetkin

sortuvat tähän. Vain itse tuoteselos-

tuksia lukemalla ja selvittämällä voi

pysyä tietoisena siitä, mitä suuhunsa

pistää.

Jos ruokavaliossaan haluaa tehdä

kevyempiä valintoja, Markus suosit-

telee vaihtamaan esimerkiksi voin

erilaisiin öljyihin.

– Luonnollisista aineista tehdyt

kevyttuotteet sopivat kenelle tahan-

sa. Esimerkiksi oliiviöljy ja kylmä- ja

luomupuristettu rypsiöljy ovat oikein

hyviä vaihtoehtoja osaksi terveellistä

ruokavaliota.

laatu korvaa määrän

Sydänmerkki kertoo yksinkertaisesti ja nopeasti tuotteen ravitsemuksellisesta laadusta. Sydänmerkki-tuote on tuoteryhmässään parempi valinta suolan määrän ja rasvan laadun sekä määrän suh-teen. Esimerkiksi vähemmän suolaa sisältävän leivän tai vähäsokerisemman jogurtin löydät nopeasti tunnuksen avulla.

Sydänmerkki

Kun tuotteesta vähennetään rasvaa, tilalle voidaan lisätä esimerkiksi hieman enemmän proteiinia. Usein myös nestepitoisuus on hieman kor-keampi vähärasvaisemmissa tuotteissa. Joissain tuotteissa rasvan määrän vähentämistä on kompensoitu lisäämällä tuotteeseen enemmän suolaa.

kenelle kevyttuote sopii?Yleisesti useat kevytversiot ovat varsin hyvä vaihtoehto sellaisille henkilöil-le, joilla on ylipainoa. Puolestaan runsaasti liikkuville ja muille, joilla on suuri energiantarve, kevyttuotteiden käyttöä ei välttämättä suositella, sillä ravinnosta saatava energian ja rasvan määrä voivat jäädä kokonaisuudes-saan liian alhaisiksi.

Kevyttuotteet voivat olla terveellinen osa ruokavaliota, mutta välttä-mättömiä ne eivät ole. Monet tuotteet, joista on tarjolla kevytversioita, ovat muutenkin ei-suositeltavia. Kevyttuotteet eivät suoranaisesti laihduta ketään, vaan niissäkin käyttömäärät ratkaisevat.

Naudan paistijauheliha vastaa energia- ja rasva-määrältään kevytjauhelihaa.

Vaihda kevytjogurtti maustamattomaan jogurttiin ja lisää siihen marjoja. Vaihda kevytlimsa kivennäisveteen tai vähäsokeriseen, laimennettuun mehuun. Vaihda kevytmakkara kanaan, lihaan, kalaan tai kasviksiin. Vaihda kevytmargariini levitteeseen, jossa on rasvaa 60–80 prosenttia. Vaihda kevytmakeiset pähkinöihin.

parempia valintoja



rytmittää päivänsäKAIKKI MEISTÄ KIUKUTTELEVAT JOSKUS, NIIN LAPSET KUIN AIKUISETKIN. KUN PERHEESSÄ ON SÄÄNNöLLINEN RyTMI,

PÄÄSTÄÄN AINAKIN RUOKAILUUN JA NUKKUMISEEN LIITTyVISTÄ KIUKUTTELUISTA JA PÄÄNVAIVASTA HELPOSTI EROON.

teksti Susanna Alanen kuvat Veera Korhonen

nukkumaanmeno aiheuttaa murheita ja puhuttaa monia van-hempia. Jaksamisen kanssa on ongelmia pienten lasten perheissä. Säännöllinen ruoka- ja unirytmi helpottavat arkea valtavasti. Päivien tarkka rytmittäminen toimii oikeasti, vaikka aikataulutus saattaa joistakin tuntua ensi kuulemalla orjalliselta. Koskaan ei ole liian myöhäistä ryhtyä panostamaan rytmeihin, sillä lapset sopeutuvat ja oppivat hyvin nopeasti. Loppujen lopuksi koko perhe voi paremmin.

Rytmi rauhoittaaLapsella on oikeus oppia omassa kodissaan säännöllisen elämäntavan hyvät puolet. On vanhempien velvollisuus opettaa lapset noudatta-maan niitä. Tämä tarkoittaa sitä, että lapsella on säännölliset nukku-maanmenoajat ja hän saa syödä säännöllisesti. Säännöllisyys vapauttaa perheessä energiaa muuhun: kotitöihin, harrastuksiin, leikkiin ja yhdessäoloon. Arki rauhoittuu, kun siinä on selkeät raamit.

Lapsen rytmi on tärkeää koko perheen jaksamisen kannalta. Lapset menevät nukkumaan lasten nukkumaanmenoaikaan, jonka jälkeen perheen vanhemmille tai vanhemmalle jää omaa aikaa. Kaikki tarvitsevat hetken itselleen. Vanhemman jaksaminen on edellytys lapsenkin hyvinvoinnille.

Lasten kanssa lomilla ja matkoilla on helpompaa, kun pidetään kiinni uni- ja ruokarytmistä.

7.00Hyvää huomenta! Herääminen, tutut aamurutiinit, aamiainen.

8.00–9.30 Hampaiden pesu, leikkiä, keittiön siivoilua. Isommat lähtevät kouluun. Ulos, kerhoon, asioille.

11.00Kotiin. Leikkiä ruokaa odottaessa.

11.30Lounas.

12.00Päiväunet.

13.00–14.30Heräily lapsen unentarpeen mukaan. Välipalaa.

14.30–16.30 Leikkiä, askartelua, piirtelyä, lueskelua, ruoanlaitossa tai muissa kotitöissä auttelua, töissä tai koulussa olleet palaavat kotiin.

16.30–17.00Päivällinen.

17.00–18.00Leikkiä, kotitöissä auttelua, television katselua.

18.00–19.00Ulkoilua tai muita iltamenoja.

19.00Iltapala. Leikkiä tai muita rauhallisia iltatouhuja.

19.30–20.00Pesu ja muut iltarutiinit. Hyvää yötä!

lapsiperheSujuvan päiväohjelman runko

Rakennetaan toistettavissa oleva päiväohjelma. otetaan käyt-töön tarkat ateria- ja nuk-kumaanmeno-ajat. luodaan määrätietoisesti rutiineja ruokai-lun ja nukkumisen yhteyteen.

Säännöllisyys perheen mukaanJokaisella perheellä on omat tottumuksensa.

Rytmit on helppo luoda perheen muiden pakollisten aikataulujen ympärille. Ryt-mi kuitenkin rakentuu luontevasti, kun aamulla herätään aikaisin vaikka töihin tai hoitoon ei tarvitsisikaan lähteä. Syöminen ja nukkuminen kulkevat käsi kädessä. Päivän aikana pitäisi pyrkiä syömään viisi ateriaa. Täytyy siis herätä tiettyyn aikaan, jotta ehtii

syödä kaikki ateriat. Jos herää liian myöhään, viivästyy nukkumaanmenokin illalla. Ruoka- ja

uniajat järjestyvät luontevasti perheen pakollisten menojen, kuten töiden, harrastusten tai asioilla käy-

misen ympärille. Jokainen löytää oikean rytmin oman perheensä kohdalla.

näin rytmi rakentuu

7.00–8.00 aamiainen.9.00–10.00 Välipala.11.00–12.00 lounas.14.00–15.00 Välipala.16.00–17.00 päivällinen (tai välipala).19.00–20.00 iltapala (tai illallinen).

Hyvää ruokahalua!Päivän viisi ateriaa

laat

ija

Han

nu

Niit

tym

äki.

Ratk

aisu

siv

ulla

46

.

Ristikko

OFTAGEL® 2,5 mg/g karbomeeri. Annostus: 1 tippa silmään 1–4 kertaa vuorokaudessa. Varoitukset: Pehmeitä piilolinssejä ei tulisi käyttää valmisteen käytön yhteydessä. Kovat piilolinssit tulee poistaa ennen lääkkeen tiputtamista ja ne voidaan laittaa takaisin aikaisintaan 15 min kuluttua tiputtamisesta. Käytettäessä muuta paikallista silmälääkitystä tulee lääkkeiden annon välillä olla vähintään 15 min tauko, ja Oftagel-silmägeeli tulee laittaa silmään aina viimeisenä. Raskaus ja imetys: Valmistetta tulee käyttää raskauden ja imetyksen aikana vain, jos lääkityksestä koituva hyöty on mahdollisesti aiheutuvaa riskiä suurempi. Haittavaikutukset: Ohimenevää näön sumentumista, lievää kirvelyä tai paikallista ärsytystä saattaa esiintyä. Tutustu pakkauksessa olevaan käyttöohjeeseen. Oireiden pitkittyessä ja diagnoosin varmistamiseksi käänny lääkärin puoleen. Apteekista ilman reseptiä. 11/2012

silmägeeli

www.santen.fi

Kuivasilmäisyys on yleinen ongelma, harvoin vakava ja hoituu kostutushoidolla yleensä hyvin.

Oftagel annosteltuna ainakin aamuin illoin pitää silmät virkeinä ja kosteina.

Oftagel•Harva ja yksinkertainen annostelu•Oftagel-pipetistä geeli tulee

helposti ulos•Pipetit ovat käyttökelpoisia jopa kolmen

vuoden ajan pakkauksen avaamisesta•Geelimäinen tippa myös pullossa,

jota on helppo käsitellä

Markkinoiden johtava silmägeeli

asiantuntijana Tuulia Matilainen, kolmen lapsen äiti, Lapsi elää

rutiineista – Helppo ja hyvä arki -kirjan kirjoittaja, Gummerus 2008.

Rytmi helpottaa arkeaRytmiä aletaan rakentaa jo heti vauvana. Rytmistä pidetään kiinni aina, mikä tarkoittaa sitä, että vanhempien on opeteltava tekemään valintoja lapsen edun mukaisesti. Rutiineja ei pidä ajatella orjuuttavi-na asioina, ne päinvastoin helpottavat arkea. Mitä pienempi lapsi on, sitä tarkemmin rutiineja on noudatettava. Kun lapsi oppii pienestä pitäen säännöllisyyteen, samat rutiinit pitävät aina alakouluun asti. Vielä 10-vuotiaskin tarvitsee paljon unta, rutiinit tuovat kaikenikäis-ten lasten elämään turvallisuutta ja tasapainoa. Kun lapsi kasvaa, unirytmi muuttuu luonnostaan. Säännöllisen ja terveellisen ruokailu-rytmin oppimisesta lapselle on hyötyä aikuisenakin.

Säännölliset rutiinit tasapainottavat lapsiperheen arkea.

Rusketus

AHDISTAAKO KALMAN KALPEA IHO?

PÄIVETTyNEEN IHON SAA TALVIAIKAAN KÄTEVÄSTI

SUORAAN TUUBISTA. ITSERUSKETTAVAT VOITEET

OVAT TURVALLISIA KÄyTTÄÄ.

teksti Susanna Alanen kuvitus Julia Hannula

Itseruskettavien voiteiden ja suihkurusketuksen teho perustuu

niiden vaikuttavaan aineeseen dihydroksiasetoniin (DHA). Se on

eräänlainen sokeri, joka tarttuu ihon sarveiskerrokseen, keratii-

niin, ja värjää sen. DHA ei ole millään tavalla myrkyllinen ihmisel-

le, joten itseruskettavien tuotteiden käyttö on turvallista.

käytä tuotetta oikein Itseruskettavien tuotteiden käyttö on melko helppoa, joskin

hyvän lopputuloksen saavuttaminen vaatii hieman aikaa ja

vaivannäköä. Ihosta voi helposti tulla myös karmean näköinen,

joten panostus on vaivan arvoista.

Muista aina levittää tuote puhtaalle iholle. Jos ihosi on kovin

kuiva, kannattaa se kosteuttaa perusteellisesti ennen itserusketta-

van käyttöä. Jotkin tuotteet ovat kosteuttavia ja muuttavat ihon

sävyä asteittain. Parhaan lopputuloksen varmistamiseksi suositel-

laan ihon kuorintaa ennen voiteen levitystä. Anna voiteen imey-

tyä kunnolla ennen pukeutumista. Älä pese ihoa muutamaan

tuntiin valmisteen käytön jälkeen. Jos levität voidetta paljain

käsin, muista lopuksi pestä kädet huolellisesti, sillä keltaiset käm-

menet ja kynnet ovat ikävän näköiset. yksi vaihtoehto on levittää

valmiste muovihanskat käsissä.

lähde: Duodecim Terveyskirjasto

Keinorusketettu iho palaa yhtä herkästi kuin ruskettumaton iho.

Bonusta jopa 5 %.

palvelevat lääkäriasemat

väestöliiton poikien puhelin on auttava puhelinpalvelu alle 20-vuotialle pojille ja nuorille miehille. Puheluja tulee yli 20 000 vuodessa, kaikkialta Suomesta. Palvelu on nuorten miesten keskuudessa tunnettu ja luotettu, siellä heidän on helppo tulla kohdatuiksi ja autetuiksi. Poikien Puhelimeen tulee soittoja sa-doista eri aiheista. Suosituimpia aiheita ovat kuitenkin kysymyk-set seksuaalisuudesta, ihmissuhteista ja väkivallasta.


olet alle 18-vuotias ihosi on herkkä auringolle ja rusketut huonosti olet ollut auringossa samana päivänä käytät uV-säteilylle herkistäviä lääkeaineita tai olet sairas sinulla tai jollain sukulaisellasi on tai on ollut ihosyöpä.

lähde: Säteilyturvakeskus

saako jo? Pitääkö jo? Miten voisin

kertoa ihastukseni kohteelle tunteis-

tani? Teenkö oikein? Maaret Kallion

kirjoittama Sopivasti ihana. Q&A

tyttöjen seksuaalisuudesta ja seksistä

-kirja vastaa aidosti tyttöjen kysymyk-

siin. Teoksessa on ihan oikeita 13–18-vuotiaiden tyttöjen esittämiä

kysymyksiä, joihin asiantuntija vastaa. Lisäksi kirjassa on syventäviä

artikkeleita esimerkiksi tunteista, seksuaalisuudesta, rakkaudesta ja

seurustelusta. Raikkaasti kuvitettu kirja kannustaa reiluun avoimuu-

teen ja muistuttaa, että tärkeintä on pysyä uskollisena itselleen!

maaret kallio, Sopivasti ihana. Q&a tyttöjen seksuaalisuudesta

ja seksistä, WSoY 2012, hinta noin 19 euroa.älä säteilytä itseäsiSolariumin käyttö ei ikävä kyllä ole sen turvalli-sempaa kuin auringonotto. Solariumlaitteet syn-nyttävät ultraviolettisäteilyä, jolla voidaan toki ruskettaa mutta myös polttaa ihoa. Solariumilla ylläpidetty kestorusketus ja toistuva ihon poltta-minen lisäävät merkittävästi ihosyövän riskiä.

Solariumissa voi toki käydä, mutta harkiten ja järkevästi. Ensimmäisillä käyntikerroilla on syytä olla erityisen varovainen, useimmiten vain viisi minuuttia on sopiva aloitusaika. Solariumissa ei koskaan pidä olla niin kauaa, että iho punoittaa.

Monet UV-säteilyn haittavaikutuksista riip-puvat koko elämän aikana saadusta säteilyan-noksesta. Rajoita solariumkäynnit korkeintaan kymmeneen kertaan vuodessa. Aurinkovoiteet suojaavat ihoa UV-säteilyltä. Silmien kiinnipitämi-nen ei riitä suojaamaan silmiä voimakkailta UV-säteiltä, muista siis aina käyttää silmiensuojaimia.

Joihinkin ihosairauksiin on apua UV-säteilystä. Älä kuitenkaan yritä itse hoitaa ihoasi solariumin avulla, vaan neuvottele ihotautilääkärin kanssa asiasta. Lääketieteellistä käyttöä varten on ole-massa omat UV-laitteensa.

– purkista!turvallisesti

kuuleeko kukaan?

poikien puhelin 0800 94 884 ma–to13.00–18.00

Sopivasti ihana

älä käytä solariumia, jos


Tämä ja monta muuta lehteä netissä digitaalisena!

www.lehtiluukku.fi/lehdet/tervepotilaswww.lehtiluukku.fi/lehdet/tervepotilas

Seuraavassa numerossa 27.2.• kivuton selkä • ikäihmisten mielenterveys • kierrätys kuntoon• terveet kauratuotteet • pikkulasten allergia• lantionpohjan lihakset

Ristikon vastaus:

tilaa terve potilas kotiinnyt voit tilata suositun terve potilas -lehden suoraan kotiisi postituskulujen hinnalla. Saat seuraavat neljä lehteä kokonaishintaan 13 €.

tilaa lehti sähköpostilla [email protected] tai verkkokaupasta http://kauppa.bookers.fitai tekstiviestilläLähetä viesti 13E TP yHTEySTIETOSI numeroon 16303. Palvelun hinta on 13 euroa ja se laskutetaan puhelinlaskun yhteydessä.

esimerkkiviesti: 13E TP MATTI MALLIKAS MALLIKATU 2 C 00111 HELSINKI

Palvelu toimii Soneran, Elisan, Saunalahden, Dna:n, Tele Finlandin ja Kolumbuksen matkapuhelinlittymissä.

Voit myös edelleen noutaa lehden ilmaiseksi terveyskeskuksesta.

Vauva on nyt kolme kuu-kautta. Viimeiset kuukaudet ovat olleet mielenkiintoisia. Yhtenä kauniina päivänä tuli hymy, joka sulattaa pahimmankin kiukun ja väsymyksen. Toisena päivänä

alkoivat pitkät keskustelut häy ja väy -teemoilla. Sitten vauva löysi kätensä. Poika seuraa kätensä liikkeitä katse keskittyneenä. Pian ihmetystä herättivät varpaat. Ne toden totta toimivat vauvan

ajatuksen voimalla.Joka päivä näemme jotain

uutta ja ihastellen ihmettelen. Olenko minä itse jotain oppinut? Ihanaa äitiyttä ja paljon muuta. Olen oppinut tiuskimaan ja jäkättämään. Pitkä pinnani on historiaa. Myös itsetuntoni on muuttunut herkäksi.

eräänä päivänä vauva ei halunnut imeä rintaani. Hän karjui pää violetin punaisena

ja kieltäytyi imemästä. Minä loukkaannuin. Itkin vau-

valle, että jos hän ei mi-

nua tarvitse, niin voin aivan hyvin palata töihin. Pieni ihminen pahoitti mieleni ja sai minut tuntemaan itse-ni epäkelvoksi. Onneksi pian me teimme sovinnon – mo-lemmilla kyynel silmässä.

luulin, että vain lapsia pitää

kasvattaa kestä-

mään pettymyksiä. Kukaan ei kertonut, että samaa on luvassa myös äideille.

pahan mielen pettymykset vaativat vastapainokseen lorut-telua ja höpsöilyä. Olen oppinut laulamaan, leikkimään, hassutte-lemaan ja sössöttämään. Luulin etukäteen pitäväni pääni kylmänä ja läsnäoloni muuttumattoman asiallisena. Olin kovin väärässä ja siksi päivä päivältä olen myös armeliaampi muita kanssaihmi-siä kohtaan. Meillä kaikilla on hetkemme.

jos saan toivoa, niin seuraa-vat opit ja ihmetykset liittyvät nukkumiseen. Suoraan sanottuna olen väsynyt yöheräilyihin, joita useimmiten on viidestä kymme-neen. Äitikollegoiden rivit ovat hajanaiset. Joku sanoo, että ihme tapahtuu kolmen kuukauden iässä, toinen luottaa puoleen vuoteen, kolmas arvioi vuoden tai kahden ikää. Jotkut lapset kai valvottavat aikuisenakin. Aivan sama, kumpi meistä oppii ja mitä, kunhan vain minä saisin enemmän unta.

leena

kuva

Vee

ra K

orh

on

en

maaginen kolme kuukautta

äidin arkea kirjoittaja on 37-vuotias viestintätoimiston

asiakkuusjohtaja, joka on toimittanut äitiyslomaansa asti Terve potilas -lehteä.

arjen oivalluksia voi seurata myös twitterissä leena Roskala -nimellä.

Pahan mielen pettymykset vaativat vastapainokseen höpsöilyä.

tervepotilas 4/12

Documents