tesete chirurgie cs
DESCRIPTION
tesete chirurgie CS anul 4 scurtTRANSCRIPT
Actiunea anticoagulantilor:Stoparea cresterii trombului
(chiagului) Activitatea hemoragiei:Endoscopic
Adenomul ulcerogen:Gastrina
Alegeti proba ...si profund:Proba Sheinis
Alegeti proba ... incontinente:Proba Pratt-II
Alegeti varianta ...apendicita acuta: Durere, de obicei
epigastrica sau ombilicala, anorexie, greata sau
varsaturi, sensibilitate dureroasa la palpare în fosa
iliaca dreapta, febra, leucocitoza Anastomozita ...gastrica Billroth-I...:7 - 10 zi
Aparitia glandelor mam:Polimastia
Apendicita acuta la batr:Interv chir urg
Când pancreatita cronica ...Water:Papilosfincterotomia
Care din fractiile bilei se formeaza în celulelehepat?Bila
primara Care din interventiile chir... cel mai putin cu diaree?Billroth-I
Care din procedeele ...colecistitei, Laparoscopia
Care din urmatoarele caractere hernia inghinala directa:Nu
coboara Care din urmatoarele functii nu corespund glandei mamare? de
productie Care este calea de acces ...trezeste dubii? Laparotomie medie-
mediana Care este cea mai frecventa cauza de ocluzie intestinala la
batrini:neoplasmul de colon sting
Care este manevra ... 6 ore?Rezectia primar
Care este semnul major in mastita acuta abcedanta:Fluctuenta
Care procedeu prevede ...perforat?Oppel
Care semn indica un prognostic grav în pancreatita
acuta:Hipocalcemia
Care situatii încadreaza ulcerul gastric în tipul Johnson I:U.
Mici. Acid. subn Ce metoda de examinare paraclinica ne va preciza nu numai
nivelul ocluziei intestinale, dar si cauza ei:irigografia
Cea de a treia cauza dupa frecventa a icterului mecanic
este:Compresia
Cea mai argumentata teorie a originii apendicitei acute
este:Polietiologica
Cea mai eficace metoda de depistare a ulcerului malignizat
este:Fibrog
Cea mai eficace metoda de inactivare a fermentilor proteolitici
în caz de pancreatita acuta este:Administrarea
antienzimelor Cea mai exacta metoda de diagnostic în pancreatita acuta
complicata de peritonita fermentativa este:Laparoscopia
Cea mai frecvent întâlnita pozitie a apendicelui este:Descedenta
Cea mai frecventa cauza a icterului mecanic
este:Coledocolitiaza
Cea mai frecventa cauza a ileusului la un bolnav laparotomizat
este:Bridele, aderentele
Cea mai frecventa cauza a tulburarilor mecanice de evacuare
dupa rezectia gastrica este:Anastomozita
Cea mai frecventa cauza de infectare a cavitatii abdominale
este:Perforatia organelor cavitare
Cea mai frecventa complicatie, care poate aparea dupa rezectia
gastrica cu montaj în Billroth-II este:Fistula
Cea mai frecventa forma a apendicitei acute este: Flegmonoasa
Cea mai frecventa forma a sifilisului mamar este:sancrul
sânului Cea mai frecventa forma a tuberculozei mamare
este:Desiminata
Cea mai frecventa operatie de drenaj gastric asociata vagotomiei
tronculare în chirurgia de urgenta a bolii ulceroase este:
Judd Cea mai informativa investigatie a secretiei gastrice este:pH-
metria Cea mai raspоndita si sustinuta de majoritatea cercetatorilor
teorie în originea pancreatitei acute este:Teoria
fermentativa Cea mai sigura metoda de tratament a bontului apendicular dupa
apendicectomie este:Înfundarea bontului apendicular
în cec cu suturг "în bursa" si "Z"cu fire
nerezorbabile Cel mai caracteristic semn de laborator pentru ulcerul perforat
este:(12.000 - 14.000)
Cel mai des malignizeaza ulcerul cu sediul:În treimea
Cel mai frecvent utilizat procedeu de plastie în herniile femurale
este:Bassini
Cel mai important compartiment în complexul terapeutic în
pancreatita acuta precoce este:Tratamentul socului
Cel mai important simptom în diagnosticul apendicitei acute
este:Triada Dieulafoy
Cel mai informativ procedeu în depistarea ulcerului perforat
este:Laparoscopia
Cel mai informativ si miniinvaziv procedeu în diferentierea
icterului mecanic de cel parenchimatos este:Scanarea cu
izotopi de aur Cel mai informativ si miniinvaziv procedeu în diferentierea
icterului mecanic de cel parenchimatos este:
Cel mai optimal volum de operatii în pancreatita supurativ-
necrotica este:Necrsechestrectomia
Cel mai precoce semn al malignizarii ulcerului este:Disparitia
periodicitatii si violentei durerilor Cele mai frecvente leziuni ale pancreasului sunt cele:Închise
complexe multiviscerale Celulele Brunner elimina un secret bogat în mucus cu un pH
între 8,2 - 9,3 si sunt situate în preponderenta în:Duoden
Coledocotomia ideala presupune:Deschiderea long ... fara
drenare Cota traumatismelor abdominale pure (neasociate) este minima
(10%), deoarece cauza principala a traumatismelor în
zilele noastre o constituie:Accidentele rutiere
Cresterea azotului ureic în ocluzia intestinala se
datoreaza:Pierderii proteinei intracelulare
Deschiderea abcesului periapendicular se
efectueaza:Extraperitoneal conform manevrei Pirogov
Diagnosticul rupturii portiunii retroperitoneale a duodenului
este foarte dificil. Printre semnele clinice cel mai important
este:Vighiato
Din substantele nocive, aparute în evolutia pancreatitei acute
una se formeaza în pancreasul ischemic si determina
socul pancreatic:Kalicreina
Disparitia matitatii hepatice se depisteaza în majoritatea
cazurilor de ulcer perforat si poate fi confundata cu unul
din urmatoarele semne:Celoditi
Drenarea coledocului cu un dren în forma de "T" ramura scurta
a caruia este situata în coledoc, iar cea lunga se
exteriorizeaza este procedeul:Kehr
Drenarea coledocului cu un dren trecut cu capatul distal prin
papila Water în duoden, iar cel proximal situat în ductul
hepatic este procedeul:Duval
Drenarea coledocului cu un tub de diametru de 2 mm introdus
prin ductul cistic spre duoden este procedeul:Holstedt
Drenarea optimala dupa apendicectomie în apendicita
distructiva, complicata cu peritonita locala este:
Scoaterea drenului tubular prin contrapertura aparte Drenul în forma de "T" unul din capetele tubului din interiorul
coledocului coboara prin papila în duoden, pe când
celalalt tub se exteriorizeaza prin incizia coledocului,
este procedeul:Cattele-Champeau
Durerea abdominala paroxistica însotita de varsaturi, formatiune
tumorala alungita paraombilicala si eliminari sangvinolente din
rect, întâlnite la un copil, sugereaza diagnosticul de:Invaginatie
intestinala Durerea în ocluzia intestinala mecanica prin obstructie
este:Colicativa (paroxistica)
Durerea în ocluzia intestinala strangulata poate fi:Continua,
put,dram Durerea în ulcerul duodenal este:Dependenta
Durerea la palpare în apendicita acuta cel mai frecvent se
localizeaza în:Triunghiul Iacubovici
Durerea periombilicala si simptomele Kummel, Crasnobaev
sunt mai frecvente în apendicita acuta:Mezoceliaca
E cunoscut faptul ca in ocluzia intestinala balonarea
abdomenului poate absenta. La ce nivel va fi sediul
obstacolului in acest caz:ligamentului Treit
Elementele endocrine ale pancreasului se prezinta sub forma
unor insule, situate în:Intestitiul conjunctiv
Evidentierea radiologica a aerului în caile biliare orienteaza
diagnosticul spre:Fistula bilio-digestiva
Fibroesofagogastroscopia evidentiaza varice esofagiene gr. III
care sângereaza, mucoasa gastrica fara ulceratii.La ce
metoda de hemostaza apelati mai întâi?Blackmore
Forma supurativ-necrotica a pancreonecrozei corespunde fazei
de evolutie a procesului patologic în pancreas:De liza
Gâtul herniei femurale tipice se gaseste:Medial v. femurale
Ileusul biliar este o ocluzie prin:Obstructie
Imagini hidroaerice "cuib de rândunica" mari, putine la numar si
localizate lateral în asociere cu leucocitoza pâna la
15.000 sunt caracteristice mai mult pentru:Ocluzia prin
obstructie Imaginile hidroaerice "cuib de rândunica" de dimensiuni mici cu
sediu central sunt caracteristice pentru:Ocluzia
intestinului In traumatismele transversale ale pancreasului cu leziunea
Wirsungului în regiunea corpului organului, cea mai
indicata operatie este: Wirsungului
Indicati presiunea intraintestinala in norma:2-4 cm H2O
În 85-90% cazuri pancreatita acuta cuprinde forma:Interstitiala
(edematoasa) În baza patogeniei bolii varicoase sunt trei verigi
principale:Insuficienta valvulara, dilatarea venelor si
cresterea presiunii venoase În care dintre urmatoarele situatii sacul herniar lipseste: diafr
posttraum
În caz de necesitate limita rezectiei ansei necrotizate distal
(caudal) în ocluzia intestinului subtire va trece la urmatoarea
distanta de la marginea vizibila a necrozei:15 - 20 cm
În cazul unui bolnav de 45 ani cu o anamneza îndelungata de
ulcer duodenal refractar la terapia medicamentoasa cu
prevalarea testului Kay cea mai indicata operatie este:Rez g. 2/3
În cazurile dificile de diagnostic al mastitei cronice cel mai
important este:Dereglari digestive sau infectioase la
sugar În colecistita acuta litiazica ocluziva obstructia se afla la
nivelul:Infundibulul
În diagnosticul leziunilor organelor cavitare cel mai
miniinvaziv, dar si foarte informativ este
procedeul:Radiografia abdominala de ansamblu
În etiopatogenia ulcerului gastric rolul determinant îl joaca
factorul: f. de aparare
În faza I (de edem) tratamentul pancreatitei acute cel mai optim
este:Tratament conservativ
În herniile inghinale oblice scopul major este plastia peretelui
anterior al canalului inghinal. Cel mai frecvent este indicata
metoda:Girard
În herniile ombilicale cu inelul herniar pâna la 3 cm mai
preferabila este metoda:Lexer
În leziunile multiple ale jejunului în perioada pâna la 6 ore dupa
trauma cea mai optimala operatie este:” termino-
terminala" În ocluzia intestinala o distensie generalizata a anselor
intestinale la examenul radiologic marturiseste despre:Ocluzie
dinamica În ocluzia intestinului gros cea mai eficace metoda de diagnostic
este:Irigografia
În plastronul apendicular:Se aplica un tratament conservativ
(punga cu gheata, dieta, antibiotice, fizioterapie) În pleurizii, fracturi vertebrale, hematom retroperitoneal se
întâlneste ileusul dinamic:Reflexogen
În tratamentul mastitei acute abcedante cel mai important
procedeu este: Incizia radiala deasupra abcesului
În ulcerul duodenal se întâlnesc urmatoarele complicatii,
exceptând:Malign
Într-o peritonita difuza la debut examenul clinic
releva:Abdomenul imobil cu miscarile respiratorii
La ce presiune intraluminala peretele intestinal devine permebil
pentru microbi si toxinele lor care pot provoca socul
endotoxic:50-60 cm H2O
La copii cere diferentierea cu apendicita acuta în primul rând
urmatoarea afectiune:Toxicoinfectia alimentara
La devolvularea intestinului subtire s-a constatat necroza unui
segment al ileonului. Limita rezectiei ansei necrotizate în
directia craniala (ansa aferenta) va trece la departarea ...
de la marginea vizibila a necrozei:30 - 40 cm
La scanarea ficatului cu izotopi de aur s-a constatat o absorbtie
aproape de cea normala, dar cu lipsa izotopilor în
colecist, caile biliare si în intestin. Aceasta
corespunde:Icterului mecanic
La un bolnav cu apendicita acuta dupa debutul caruia a trecut
24 ore se depisteaza semne de peritonita în fosa iliaca
dreapta si în bazinul mic (regiunea suprapubiana). Este
cazul de peritonita:Localizata nelimitata
La un bolnav cu icter mecanic cea mai informativa metoda de
investigare în stabilirea originii icterului
este:Colangiopancreatografia
La un bolnav cu icter mecanic cea mai optimala si mai putin
agresiva metoda de investigare în stabilirea originii
icterului este:Ultrasonografia
La un bolnav cu ulcer perforat, internat peste 10 ore dupa
îmbolnavire constatam: limba de umeditate scazuta si
saburata, Ps - 96 b/min., TA - 120/70, dispnee, durere
violenta în abdomen, la palpare "abdomenul de lemn",
leucocitoza - 16.000. Indicati faza peritonitei:Faza
reactiva La un pacient cu plaga prin arma de foc s-a constatat lezarea
ficatului, leziuni ale intestinului subtire si ale mezoului
acestuia. Denumirea corecta a traumatismului dat este:
(multivisceral) Leziunile organelor cavitare în trauma închisa a abdomenului
constituie 20-30%, printre acestea pe locul I (50-60%) se
situeaza:Intestinul subtire
Locul II dupa frecventa strangularii îl ocupa hernia:Ingh. oblica
Majoritatea absoluta (90%) a traumatismelor abdominale sunt
multiple, cauza principala fiind:Accidentele
Manevra Blumberg în apendicita acuta consta în:Durere vie la
decompresiunea brusca a fosei iliace drepte Manevra Blumberg în apendicita acuta consta în:Durere vie la
decompresiunea brusca a fosei iliace drepte Marcati cel mai important semn al dehiscentei anastomozei
gastroduodenale si a transei suturateEliminarea
Metoda conservativa de tratament al ulcerului perforat se reduce
la aspiratia nazogastrica, aplicarea antibioticelor cu spectru larg,
corectia dereglarilor hidroelectrolitice si se impune în cazurile
când lipsesc conditiile pentru interventie chirurgicala sau când
bolnavul si rudele refuza categoric operatia. Acest procedeu a
fost propus de catre: Taylor
Montajul Pean-Billroth-I în rezectia gastrica consta
în:...curburii mici
Ocluzia pe intestinul subtire este prezentata radiologic
prin:Multiple imagini
Pacientul a suferit un accident rutier. În sectia de internare s-au
constatat urmatoarele leziuni: fractura oaselor bazinului,
ruptura uretrei, ruptura splinei. Aceasta trauma poarta
denumirea de:Traumatism asociat
Pentru combaterea durerii, lichidarea spasmului oddian si
ameliorarea microcirculatiei se administreaza
urmatoarele proceduri si medicamente, cu
exceptia:Morfina 1%
Pentru ileusul mecanic al colonului ascendent cel mai
caracteristic semn este:Semnul Bouveret
Pentru suprimarea secretiei pancreatice se întreprind un sir de
masuri curative. Cel mai putin indicat, din cauza
efectelor secundare este:Atropina 0,1%
Peretele posterior al canalului inghinal este reprezentat de:F.
trans Pierderea a 1000-1500 ml sânge (30% din volumul circulant
sangvin) caracterizeaza:Hem dig super medie
Pierderile de proteine si lichide în peritonita difuza ating cifrele
de 300 g si respectiv 9-10 l. La baza acestor pierderi se
afla în primul rînd:Pareza intestinala
Pileflebita este:Tromboflebita v.porte
Plaga parietala simpla, care are un orificiu de intrare si unul de
iesire poarta numele de:Plaga în seton
Prima apendicectomie a fost efectuata de catre: T. Morton
(1887) Proba (testul) Hollender presupune administrarea a 2 un.
insulina la 10 kg masa a corpului i/m cu preluarea a 8
esantioane (peste fiecare 15 min.) de suc gastric,
apreciindu-se ulterior faza secretiei:Cefalice
Procedeul Delbe-Pertes evidentiaza:Permebialitatea venelor
profunde Reactia Gregersen-Adler indica:Hemoragie micro
Scopul principal în tratamentul pancreatitei acute hemoragice
severe pâna la operatie este:Substituirea volumului
Semnele ce urmeaza: parestezii, halucinatii, uneori tetanie, în
sânge - alcaloza metabolica, asociata cu hipocloremie,
hiponatriemie, hipocaliemie, azotemie extrarenala, la un bolnav
care prezinta casexie, vome rare, abundente, marturisesc
de:Stenoza pilorica
Semnele ce urmeaza: voma repetata, puls accelerat, respiratie
superficiala, accelerata, semne de soc hipovolemic,
temperatura crescuta, abdomen sensibil si destins, lipsa
eliminarilor de gaze - corespund perioadei dupa
perforatie:Peritonitei dif
Semnele enumerate mai jos: durere abdominala intensa în
epigastru, înfatisare anxioasa, pupile dilatate, transpiratii reci,
respiratie superficiala, simptomul Eleker, pozitie antalgica
fortata - corespund perioadei dupa perforatie:Prima (primele 4-
6 ore) Semnul Bayer se manifesta prin:Balonarea asim cu ax oriz
Semnul Bergman indica:Atenuarea
Semnul Courvoisier-Terrier poate apare în:Cancerul de
pancreas Semnul Cullen în pancreatita acuta semnifica:Echimoza
Semnul Gobiet în pancreatita acuta înseamna:Sonoritate
elevata Semnul Grey-Turner în pancreatita acuta semnifica:Echimoza
Semnul Kehr în leziunile splinei înseamna:Durere spontana
Semnul Konig este caracteristic pentru perioada precoce a
ocluziei intestinale si se manifesta prin:Peristaltismul
Semnul Korte în pancreatita acuta înseamna:Rezistenta
musculara Semnul Kussmaul reprezinta:Prezenta
Semnul major de diferentiere al icterului mecanic litiazic de cel
de origine canceroasa este:Aparitia icterului
Semnul major precoce al apendicitei acute este: Dureri în fosa
iliaca dreapta Semnul Schlange se caracterizeaza prin:Prezenta
hiperperistaltismului Semnul Sklearov se caracterizeaza prin:Prezenta clapotajului
Simptomul Kulencampf este caracteristic perioadei a II dupa
perforatie si înseamna:Bombarea
Simptomul major de diferentiere între deshidratarea
intracelulara si cea extracelulara este:Setea chin
Sindromul Bouveret se caracterizeaza prin varsaturi insistente,
alterarea starii generale, decesul rapid al bolnavului si se
întâlneste în:Ileusul biliar
Situatia descrisa mai jos: distensie epigastrica, varsaturi cu
caracter epizodic si tendinta spre cresterea volumului lor
si cu o usurare dupa ele, corespunde: St. compensate
Strangularea diverticulului Meckel poarta denumirea de
hernie:Littre
Strangularea parietala antimezocolica poarta denumirea de
hernie:Riсhter
Tactica medicala optimala în plastronul apendicular abcedat
este:Drenarea extraperitoneala a abcesului (manevra
Pirogov) Termenul politelia înseamna:Surplusul de mameloane
Tratamentul peritonitei acute generalizate include mai multe
compartimente, rolul principal revenind:Interventiei
chirurgicale Triada Dieulafoy în apendicita acuta presupune:Durere
provocata la palpare, aparare musculara si
hiperestezie cutanata în triunghiul Iacubovici Triada Virhov în patogenia tromboflebitei acute consta
în:Tulburari de coagulare, leziuni endoteliale si staza
circulatiei venoase Tromboflebita acuta a venelor superficiale mai des se complica
cu:Trombofl a v. prof
Ulcerul gastric se opereaza:Dupa esecul
Ulcerul mediogastric conform clasificarii Johnson este:Tipul I
Un bolnav care prezinta urmatoarele semne: durere moderata în
rebordul costal drept, febra moderata, icter pronuntat cu
nuanta rosietica, dimensiunile ficatului crescute moderat,
o splenomegalie moderata, fara anemie, sufera de:Icter
parenchimatos (hepatic)
Un bolnav cu ulcer duodenal este spitalizat peste 32 ore dupa
perforatie având urmatoarele semne: limba uscata,
saburata, Ps - 120 b/min., TA - 90/40 mm Hg, respiratii -
superficiale, 32 pe minut, facies hipocraticus, abdomen
balonat, dureros pe toata aria, silentium abdominal, Le -
25.000. Peritonita se afla în faza:Faza toxica
Un pancreas sanatos secreta suc pancreatic în 24 ore în mediu
(ml):1000 - 1500
Un tub simplu cu multe orificii parietale coboara din coledoc în
duoden prin papila, pe când celalalt capat se
exteriorizeaza prin incizia coledocului, este
procedeul:Dogliotti
Vomele sunt mai frecvente în:s.subcomp