test2

ENGETAHUAN IBU PRIMIGRAVIDA TENTANG

INISIASI MENYUSU DINI

(Karya Tulis Ilmiah)

Untuk memenuhi tugas mata kuliah (...) pada jurusan kebidanan

Diajukan Oleh :

Nurimah

(NIM isi)

AKADEMI KEBIDANAN IKA BINA

LABUHAN BATU

RANTAU PRAPAT

2011

Judul : Pengetahuan ibu primigravida tentang inisiasi menyusu dini

Nama Mahasiswa : Nurimah

NIM :

Program Studi : D-III Kebiidanan

Program D-III Akademi Kebidanan telah menyetujui Karya Tulis Ilmiah ini sebagai dari persyaratan kelulusan Ahli Madya Kebidanan untuk D-III Kebidanan.

Lembaran Pernyataan

Pembimbing

( exam : dr. nuryanto.mh )

Penguji I


Penguji II



NIP 098…

Koordinator Karya Tulis


NIP 098…

Ketua Pelaksana Program D-III

Akademi Kebidanan Ika Bina

Pengetahuan Ibu Primigravida Tentang Inisiasi Menyusu Dini

Tahun 2011

Karya Tulis Ilmiah

Dengan ini saya menyatakan bahwa Karya Tulis Ilmiah ini bukanlah bagian dari

karya orang lain yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar Ahli Madya dan

sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat orang lain atau

yang diterbitkan orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam Karya Tulis Ilmiah

ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.

RIWAYAT HIDUP

Rantau Prapat, 14 Januari 2011

Yang Menyatakan,

( Nurimah )

Nama : Nurimah

Tempat/Tgl Lahir : …, 25 Desember 1989

Agama : Islam

Alamat :

Riwayat Pendidikan : 1. TK …..

2. SD ….

3. SMP …

4. SMA ….

5. D-III Akademi Kebidanan Ika Bina

PERNYATAAN PERSETUJUAN SIDANG KTI

NAMA : NURIMAH

NIM : 09..

JUDUL : PENGETAHUAN IBU PRIMIGRAVIDA

TENTANG INISIASI MENYUSU DINI

Menyatakan bahwa mahasisiwa tersebut di atas disetujui untuk mengikuti ujian sidang

proposal/ sidang hasil KTI.

PROGRAM D-III AKADEMI KEBIDANAN IKA BINA

Rantau Prapat, Januari 2011

Pembimbing


NIP 098…

LABUHAN BATU

Karya Tulis Ilmiah, Januari 2011

Nurimah

Pengetahuan Ibu Primigravida Tentang Inisiasi Menyusu Dini

Tahun 2011

ix + 32 hal + 5 tabel + 1 skema + 10 lampiran

Abstark

Inisiasi menyusu dini sangat bermanfaat bagi bayi, selain dapat menurunkan kejadian

hipotermi juga dapat menurunkan kejadian asfiksia. Selain itu inisiasi menyusu dini

juga dapat meningkatkan system kekebalan tubuh bayi yang didapat dari air susu ibu.

Penelitian ini bertujuan untuk melihat sejauh mana Pengetahuan Ibu Primigravida

Tentang Inisiasi Menyusu Dini di wilayah kerja puskesmas “diisi ya”. Desain penelitian

yang digunakan dalam penelitian ini adalah deskriptiff dengan besar sampel sebanyak

15 orang dengan metode pengambilan sampel total sampling. Instrumen dalam

penelitian ini berupa kuesioner yang berisi data demografi 10 pertanyaan pengetahuan.

Hasil penelitian menunjukkan mayoritas dari segi data demografi yaitu berdasarkan usia

26-30 tahun sebanyak 9 orang (58,6%), dan berdasarkan pengetahuan didapati

responden yang berpengetahuan baik sebanyak 13 orang (86,7%). Diharapkan

penelitian ini bisa memberi pengetahuan bagi ibu primigravida yang tidak hanya tahu

sebatas menyusui anak saja, akan tetapi berguna untuk memberikan informasi-informasi

tentang menyusu dini yang baik.

Kata Kunci : Inisiasi Menyusu Dini, Pengetahuan, Ibu Primigravida

Daftar Pustaka 5 (1997-2011)

KATA PENGANTAR

Puji dan syukur penulis ucapkan ke hadirat Tuhan Yang Maha Esa, karena atas

berkat dan rahmat-Nya penulis dapat menyelesaikan penulisan Karya Tulis Ilmiah ini

dengan judul “Pengetahuan Ibu Primigravida Tentang Inisiasi Menyusu Dini”.

Penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini, banyak memperoleh bantuan, dukungan dan

bimbingan dari berbagai pihak. Pada kesempatan ini penulis ingin mengucapkan terima

kasih kepada :

1. Contoh ; Prof. Dr. dr. Syahril Pasaribu, DTM&H, M.Sc selaku Rektor Universitas

Sumatera Utara.

2. Nuryanto s.

3. Dll

4. Gfg

Dengan segala keterbatasan dalam pembuatan Karya Tulis Ilmiah ini, penulis

menyadari bahwa Karya Tulis Ilmiah ini masih jauh dari kesempurnaan. Untuk itu, penulis

mengharapkan kritik dan saran yang sifatnya membangun demi kesempurnaan Karya Tulis

Ilmiah nantinya.

Akhir kata semoga Karya Tulis Ilmiah ini dapat bermanfaat bagi kita semua

khususnya bagi penulis.

Rantau Prapat, 14 Januari 2011

Penulis

DAFTARABSTRAK..................................................................................................................................i

KATA PENGANTAR...............................................................................................................ii

DAFTAR ISI.............................................................................................................................iii

DAFTAR TABEL.....................................................................................................................iv

DAFTAR SKEMA.....................................................................................................................v

DAFTAR LAMPIRAN............................................................................................................vii

BAB I PENDAHULUAN

I.1 Latar Belakang.......................................................................................................1

I.2 Rumusan Masalah..................................................................................................1

I.3 Tujuan Penelitian...................................................................................................1

I.4 Manfaat Penelitian.................................................................................................1

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Pengetahuan...........................................................................................................1

2.1.1 Definisi Pengetahuan ...................................................................................1

2.1.2 Manfaat Pengetahuan....................................................................................1

2.1.3 Faktor-faktor yang Mempengaruhi Pengetahuan..........................................1

2.2 Inisiasi Menyusu Dini ...........................................................................................1

2.2.1 Definisi Inisiasi Menyusu Dini.....................................................................1

2.2.2 Manfaat Inisiasi Menyusu Dini Bagi Bayi....................................................1

2.2.3 Manfaat Inisiasi Menyusu Dini Bagi Ibu......................................................1

2.2.4 Manfaat Kontak Kulit Bayi ke Kulit Ibu.......................................................1

2.2.5 Tata Laksana Inisiasi Menyusui Dini............................................................1

2.2.6 Langakh-langkah Melakukan Inisiasi Menyusu Dini...................................1

2.2.7 Faktor Pengghambat Inisiasi Menyusu Dini.................................................1

2.3 Faktor-faktor yang Mempengaruhi kualitas ASI ..................................................1

2.3.1 Gizi pada Masa Menyusui.............................................................................1

2.3.2 Penggunaan Obat-obatan Saat Menyusui......................................................1

2.3.3 Perawatan Payudara dan Keterampilan Dalam Pemberian ASI...................1

BAB III KERANGKA PENELITIAN

3.1 Kerangka Konseptual............................................................................................1

3.2 Definisi Operasional..............................................................................................1

BAB IV METODE PENELITIAN

4.1 Desain Penelitian...................................................................................................1

4.2 Populasi dan Sample.............................................................................................1

4.3 Lokasi dan Waktu Penelitian................................................................................1

4.4 Pertimbangan Etik.................................................................................................1

4.5 Instrumen Penelitian..............................................................................................1

4.6 Uji Validasi dan Releiabitasi Instrumen...............................................................1

4.7 Pengumpulan Data................................................................................................1

4.8 Analisa Data..........................................................................................................1

BAB V HASIL DAN PEMBAHASAN

5.1 Hasil Penelitian......................................................................................................1

5.1.1 Karakteristik Responden ..............................................................................1

5.1.2 Jawaban Responden ???................................................................................1

5.2 Pembahasan............................................................................................................1

BAB VI KESIMPULAN DAN REKOMENDASI

6.1 Kesimpulan............................................................................................................1

6.2 Rekomendasi..........................................................................................................1

6.1.1 Rekomendasi Terhadap Pendidikan ???........................................................1

6.1.2 ????................................................................................................................1

DAFTAR PUSTAKA ..............................................................................................................1

LAMPIRAN .............................................................................................................................1

1. Lembaran persetujuan menjadi responden

2. Instrumen penelitian

3. Distribusi frekuensi jawaban responden mengenai faktor-faktor yang

mempengaruhi kualitas

4. Izin survey awal

5. Hasil uji validasi

6. Hasil uji reabilitas

7. Jadwal penelitian

8. Daftar konsul

BAB I

PENDAHULUAN

I.1 Latar Belakang

Pengalaman yang sangat mengesankan selama hidup bagi seorang ibu adalah

kelahiran seorang bayi. Tetapi kadang-kadang bayi lahir tidak sesuai dengan harapan

seperti bayi yang sehat, cukup bulan dan lain-lain. Apalagi bayi yang lahir adalah bayi

kecil yang memerlukan perawatan intensif, terutama mengenai makanan atau minuman

berkualitas tinggi untuk pertumbuhannya. Sekarang dibanyak tempat telah dianjurkan

pemberian air susu ibu pada semua bayi prematur tanpa memandang besar kecilnya bayi

atau siap tidaknya si ibu untuk menyusui. Hal ini dianut karena air susu ibu dianggap

makanan yang superior (Soetjiningsih, 1997).

Pendekatan Inisiasi Menyusu Dini (IMD) yang sekarang dianjurkan adalah

dengan metode breast crawl di mana segera setelah bayi lahir ia diletakkan di perut ibu

dan dibiarkan merangkak untuk mencari sendiri puting ibunya dan akhirnya

mengisapnya tanpa bantuan. Karena proses ini menekankan kata “menyusu” bukan

“menyusui” sebab bayilah yang menjadi pusat perhatian untuk aktif melakukannya

sendiri (Februhartanty, 2009).

Suatu penelitian di Ghana yang diterbitkan dalam jurnal Pediatrics

menunjukkan, 16% kematian bayi dapat dicegah melalui pemberian ASI pada bayi

sejak hari pertama kelahirannya. Angka ini naik menjadi 22% jika pemberian ASI

dimulai dalam satu jam pertama setelah kelahiran bayi (Roesli, 2008).

IMD dapat melatih motorik bayi dan sebagai langkah awal untuk membentuk

ikatan batin antara ibu dan anak. Sebaiknya, bayi langsung diletakkan di dada ibu

sebelum bayi dibersihkan. Sentuhan dengan kulit mampu memberikan efek psikologis

yang kuat diantara keduanya. Untuk melakukan IMD, dibutuhkan waktu, kesabaran

serta dukungan dari keluarga. Sebenarnya, bayi yang lahir dalam kondisi normal dengan

kelahiran tanpa operasi bisa menyusu kepada ibunya tanpa dibantu pada waktu sekitar

satu jam.

Kondisi ini tidak terjadi dalam kelahiran dengan operasi caesar. Maka,

kemungkinan keberhasilan IMD hanya sekitar 50%, termasuk kelahiran bayi dengan

penggunaan obat kimiawi ataupun medicated labor. (Sunar Prasetyono, 2009).

Dari hasil penelitian dalam dan luar negeri tersebut, ternyata IMD tidak hanya

menyukseskan pemberian ASI eksklusif. Lebih dari itu, terlihat hasil yang nyata, yaitu

menyelamatkan nyawa bayi. Oleh karena menyusu di satu jam pertama bayi baru lahir

sangat berperan dalam menurunkan angka kematian bayi maka tema perayaan pekan

ASI dunia (World Breastfeeding Week) tahun 2007 mengangkat tentang IMD. Menyusu

pada satu jam pertama menyelamatkan satu juta nyawa bayi (Roesli, 2008).

Menyusu dan bukan menyusui merupakan gambaran bahwa IMD bukan metode

ibu menyusui bayi, tetapi bayi yang harus aktif menemukan sendiri puting susu ibu.

Metode ini mempunyai manfaat yang besar untuk bayi maupun sang ibu yang baru

melahirkan. Akan tetapi, kurangnya pengetahuan dari orang tua, pihak medis maupun

keengganan untuk melakukannya membuat IMD masih jarang dipraktikkan

(Suryoprajogo, 2009).

Pada tahun 2008 dari penelitian yang diambil Charomah dengan judul

Hubungan tingkat Pengetahuan Ibu Bersalin Dengan Praktek Inisiasi Menyusu Dini di

UPTD Rumah Sakit Daerah Kota Surakarta dapat disimpulkan ada hubungan yang

bermakna antara pengetahuan ibu bersalin dengan praktek IMD, ini berarti bahwa ibu

yang memiliki pengetahuan yang baik tentang IMD mereka akan melakukan praktek

IMD secara baik pula. Adapun perbedaan penelitian ini dengan penelitian sebelumnya

adalah tempat dan waktu penelitian.Dari perbedaan tersebut diharapkan hasil penelitian

ini juga ada hubungan antara pengetahuan ibu tentang IMD dengan praktek IMD.

I.2 Tujuan Penelitian

1.2.1 Tujuan Umum

Mengetahui hubungan antara pengetahuan ibu tentang IMD dengan praktek

Inisiasi Menyusu Dini.

1.2.2 Tujuan Umum

a. Mengetahui karakteristik ibu bersalin berdasarkan umur ibu, pendidikan dan

pekerja di Rumah Sakit Bersalin.

b. Mengetahui ibu bersalin tentang IMD.

c. Mengetahui praktek IMD di Rumah Sakit Bersalin.

I.3 Pernyataan Penelitian

Bagaimana pengetahuan ibu primigravida tentang menyusu dini?

I.4 Manfaat Penelitian

1.4.1

BAB 2

TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Pengetahuan

2.1.1 Pengertian Pengetahuan

Pengetahuan adalah segala sesuatu yang dapat diterangkan dengan metode

ilmiah dengan menggunakan teori kebenaran baik yang dilakukan saat sekarang atau

masa yang datang (Tjokronegoro, A & sudarsono, S, 2001). Pengetahuan adalah peroses

kehidupan yang diketahui manusia secara langsung dari kesadarannya sendiri (Bakhtiar,

2004). Pengetahuan adalah suatu perosoes untuk mengetahui dan menghasilkan sesuatu

yang didorong rasa ingin tahu yang bersumber dari kehendak dan kemauan manusia

(Suhartono, 2005).

2.1.2 Manfaat Pengetahuan

Menurut suhartono (2005) pengetahuan diperlukan untuk memecahkan setiap

persoalan yang muncul sepanjang kehidupan manusia dalam pencapaian tujuan hidup

yaitu kebahagian, keadaan makmur, tenteram, damai dan sejahtera baikpada taraf

individual maupun taraf sosial. Pengetahuan juga dapat manusia memiliki kemampuan

untuk memprtahankan dan mengembangkan hidup. Pengetahuan juga berguna supaya

manusia tidak melakukan penyelidikan pemikiran mengenai ssuatu hal yang pada

akhirnya menjadi sia-sia.

Pengetahuan berguna bagi manusia dalam menentukan kebenaran dan kepastian

dalam menentukan kesehatan jiwa. Pengetahuan akan membuat sesorang mampu

menentukan kepastian tentang suatu hal, ddan apa yang dipikirkan di dalam pernyataan-

prnyataan adalah sungguh-sungguh (Watloly, 2005).

Pengetahuan yang benar juga bermanfaat sebagaia dasar kebenaran bagi

manusia dalam mengakui perkembangan ilmu dan teknologi yang bisa membuat

manusia terkena baik bagi kehidupan manusia (Bakhtiar, 2005).

2.1.3 Faktor-faktor yang Mempengaruhi Pengetahuan

Faktor internal yaitu faktor yang berasal dalam diri manusia yang mengandung

kebenaran lebih objektif, pasti dan dapat dipercaya. Atas faktor internal maka

pengetahuan lahir sebagai metode, sistem dan kebenaran yang bersifat khusus. Adapun

faktor internal meliputi motivasi, pendidikan, pengalaman, dan persepsi yang bersifat

bawaan. (Notoadmodjo, 2002; Suhartono, 2005).

Faktor eksternal yaitu dorongan diri luar yang memerlukan pengetahuan khusus

dan pasti dalam mengelola sumber daya yang ada sehingga dapat bermanfaat dalam

memenuhi kebutuhann hidup seperti ekonomi, lingkungan, iinformasi, dan kebudayaan

(Notoadmodjo, 2002; Suhartono, 2005).

Sebagian besar pengetahuan dapat diperoleh melalui pendidikan formal maupun

nonformal. Sedangkan pendidikan sendiri dipengaruhi oleh pengalaman, ekonomi,

tersedianya fasilitas dan lingkunan yang mendukung perkembangan pengetahuan

individu. Sedangkan pengalaman didukung oleh pengetahuan yang didapat dan diingat

dari kejadian sebelumnya. Jadi, semakin tinggi pengetahuannya (Sudarmita, 2002).

2.2 Inisiasi Menyusu Dini

2.2.1 Definisi Inisiasi Menyusu Dini

Inisiasi Menyusu Dini atau disingkat sebagai IMD merupakan program yang

sedang gencar dianjurkan pemerintah. Menyusu dan bukan menyusui merupakan

gambaran bahwa IMD bukan program ibu menyusui bayi tetapi bayi yang harus aktif

menemukan sendiri putting susu ibu. Program ini dilakukan dengan cara langsung

meletakkan bayi yang baru lahir di dada ibunya dan membiarkan bayi ini merayap

untuk menemukan puting susu ibu untuk menyusu. IMD harus dilakukan langsung saat

lahir, tanpa boleh ditunda dengan kegiatan menimbang atau mengukur bayi. Bayi juga

tidak boleh dibersihkan, hanya dikeringkan kecuali tangannya. Proses ini harus

berlangsung skin to skin antara bayi dan ibu.

Prinsip dalam Inisiasi Menyusu Dini adalah bayi diberi kesempatan untuk

mengembangkan instingnya dalam menyusu kepada Ibu. Setiap bayi lahir memiliki

insting dan refleks yang sangat kuat pada 1 jam pertama setelah ia lahir. Lebih dari 1

jam, refleks bayi tersebut akan menurun, dan baru akan menguat lagi setelah 40 jam.

Jadi, sangat penting untuk tidak melewatkan 1 jam pertama ini!

Inisiasi Menyusu Dini (IMD) yang dapat mendorong kita untuk melakukan IMD

sesaat setelah bayi dilahirkan:

Percayalah bayi dapat melakukan ini sendiri. Sebenarnya, ada kodrat alami

seorang bayi untuk menyusu dari ibu bahkan saat dia baru lahir. Jadi kita tidak

perlu terlalu mengkuatirkan bayi kita.

Ini merupakan tahap awal yang sangat baik bila kita ingin memberikan ASI

eksklusif pada 6 bulan pertama. Bayi akan menyukai ASI dan ibu tidak akan

kekurangan untuk memberikannya. IMD juga mengurangi rasa nyeri saat harus

menyusui.

Jangan kuatir bayi kita kedinginan karena tanpa pakaian apapun harus dibiarkan

selama kurang lebih 1 jam untuk mencari puting susu ibu. Karena kulit ibu dapat

menghangatkan bayi secara sempurna. Bila bayi merasa kedinginan, suhu tubuh

ibu akan meningkat 2 derajat Celcius, sedangkan bila bayi kepanasan, kulit ibu

akan menyesuaikan dengan menurunkan suhu sebanyak 1 derajat Celcius

Inisiasi Menyusu Dini (IMD) dapat meningkatkan kekebalan tubuh bayi

sehingga mengurangi tingkat kematian bayi yang baru lahir.

Gerakan bayi yang merangkak mencari puting susu dapat menekan rahim dan

mengelurkan hormon yang membantu menghentikan pendarahan ibu.

Bila bayi dalam melakukan IMD menangis, jangan cepat-cepat kita menyerah

untuk memberikan ASI. Bayi menangis belum tentu karena merasa lapar.

Biarkan si bayi menemukan susu sendiri.

Bila persalinan harus melalui proses Cesar, kita dapat tetap melakukan Inisiasi

Menyusu Dini (IMD) walaupun kemungkinan berhasilnya sekitar 50% daripada

persalinan normal.

IMD membantu meningkatkan ikatan batin antara ibu dan anak.

2.2.2 Manfaat Inisiasi Menyusu Dini Bagi Bayi

2.2.3 Manfaat Inisiasi Menyusu Dini Bagi Ibu

2.2.4 Manfaat Kontak Kulit Bayi ke Kulit Ibu

1. Dada ibu menghangatkan bayi dengan tepat. Kulit ibu akan menyesuaikan

suhunya dengan kebutuhan bayi. Kehangatan saat menyusu menurunkan risiko

kematian karena hypothermia (kedinginan).

2. Ibu dan bayi merasa lebih tenang, sehingga membantu pernafasan dan detak

jantung bayi lebih stabil. Dengan demikian, bayi akan lebih jarang rewel

sehingga mengurangi pemakaian energi.

3. Bayi memperoleh bakteri tak berbahaya (bakteri baik) yang ada antinya di ASI

ibu. Bakteri baik ini akan membuat koloni di usus dan kulit bayi untuk

menyaingi bakteri yang lebih ganas dari lingkungan.

4. Bayi mendapatkan kolostrum (ASI pertama), cairan berharga yang kaya akan

antibodi (zat kekebalan tubuh) dan zat penting lainnya yang penting untuk

pertumbuhan usus. Usus bayi ketika dilahirkan masih sangat muda, tidak siap

untuk mengolah asupan makanan.

5. Antibodi dalam ASI penting demi ketahanan terhadap infeksi, sehingga

menjamin kelangsungan hidup sang bayi.

6. Bayi memperoleh ASI (makanan awal) yang tidak mengganggu pertumbuhan,

fungsi usus, dan alergi. Makanan lain selain ASI mengandung protein yang

bukan protein manusia (misalnya susu hewan), yang tidak dapat dicerna dengan

baik oleh usus bayi.

7. Bayi yang diberikan mulai menyusu dini akan lebih berhasil menyusu ASI

eksklusif dan mempertahankan menyusu setelah 6 bulan.

8. Sentuhan, kuluman/emutan, dan jilatan bayi pada puting ibu akan merangsang

keluarnyaoksitosin yang penting karena :

Menyebabkan rahim berkontraksi membantu mengeluarkan plasenta dan

mengurangi perdarahan ibu.

Merangsang hormon lain yang membuat ibu menjadi tenang, rileks, dan

mencintai bayi, lebih kuat menahan sakit/nyeri (karena hormon

meningkatkan ambang nyeri), dan timbul rasa sukacita/bahagia.

Merangsang pengaliran ASI dari payudara, sehingga ASI matang (yang

berwarna putih) dapat lebih cepat keluar.

2.2.5 Tata Laksana Inisiasi Menyusu Dini

Jbbkjb

1. Inisiasi dini sangat membutuhkan kesabaran dari sang ibu, dan rasa percaya diri

yang tinggi, dan membutuhkan dukungan yang kuat dari sang suami dan

keluarga, jadi akan membantu ibu apabila saat inisiasi menyusu dini suami atau

keluarga mendampinginya.

2. Obat-obatan kimiawi, seperti Mis: pijat, aroma therapi, bergerak, hypnobirthing

dan lain sebagainya coba untuk dihindari.

3. Ibulah yang menentukan posisi melahirkan, karena dia yang akan menjalaninya.

4. Setelah bayi dilahirkan, secepat mungkin keringkan bayi tanpa menghilangkan

vernix yang menyamankan kulit bayi.

5. Tengkurapkan bayi di dada ibu atau perut ibu dengan skin to skin contact,

selimuti keduanya dan andai memungkinkan dan dianggap perlu beri si bayi

topi.

6. Biarkan bayi mencari puting ibu sendiri. ibu dapat merangsang bayi dengan

sentuhan lembut dengan tidak memaksakan bayi ke puting ibunya

7. Dukung dan bantu ibu untuk mengenali tanda-tanda atau perilaku bayi sebelum

menyusu (pre-feeding) yang dapat berlangsung beberapa menit atau satu jam

bahkan lebih, diantaranya :

a. Istrahat sebentar dalam keadaan siaga, menyesuaikan dengan lingkungan.

b. Memasukkan tangan ke mulut, gerakan mengisap, atau mengeluarkan suara.

c. Bergerak ke arah payudara.

d. Daerah areola biasanya yang menjadi sasaran.

e. Menyentuhkan puting susu dengan tangannya.

f. Menemukan puting susu, reflek mencari puting (rooting) melekat dengan

mulut terbuka lebar.

biarkan bayi dalam posisi skin to skin contact sampai proses menyusu pertama

selesai.

8. Bagi ibu-ibu yang melahirkan dengan tindakan, seperti oprasi, berikan

kesempatan skin to skin contact.

9. Bayi baru DIPISAHKAN dari ibu untuk ditimbang, diukur, dicap; SETELAH

MENYUSU AWAL. Tunda prosedur yang invasive seperti suntikan vit K dan

menetes mata bayi.

10. Dengan rawat gabung, ibu akan mudah merespon bayi. andaikan bayi

dipisahkan dari ibunya yang terjadi kemudian ibu tidak bisa merespon bayinya

dengan cepat, sehingga mempunyai potensi untuk diberikan susu formula, jadi

akan lebih membantu apabila bayi tetapi bersama ibunya selama 24 jam. dan

selalu hindari makanan atau minuman pre-laktal.

2.2.6 Langkah-langkah Melakukan Inisiasi Menyusu Dini

Langkahnya adalah setelah bayi diletakkan, dia akan menyesuaikan diri dengan

lingkungan barunya, maka kemungkinan saat pertama kali diletakkan di dada ibu, bayi

belum bereaksi. Kemudian berdasarkan bau yang dicium dari tangannya, ini membantu

dia menemukan puting susu ibu. Dia akan merangkak naik dengan menekankan kakinya

pada perut ibu. Bayi akan menjilati kulit ibunya yang mengandung bakteri baik

sehingga kekebalan tubuh bayi dapat bertambah. Ingat, bahwa dalam IMD, kita tidak

boleh memberikan bantuan apapun pada bayi tapi biarkan bayi menyusu sendiri.

Biasanya, bayi dapat menemukan puting susu ibu dalam jangka waktu 1 jam pertama.

Program ini mempunyai manfaat yang besar untuk bayi maupun sang ibu yang

baru melahirkan. Tetapi, kurangnya pengetahuan dari orang tua, pihak medis maupun

keengganan untuk melakukannya membuat Inisiasi Menyusu Dini masih jarang

dipraktekkan.

Banyak orang tua yang merasa kasihan dan tidak percaya seorang bayi yang

baru lahir dapat mencari sendiri susu ibunya. Ataupun rasa malu untuk meminta dokter

yang membantu persalinan untuk melakukannya. Begitu juga dengan dokter atau bidan

yang tidak mau direpotkan dengan kegiatan ini sehingga akhirnya bayi tidak diberi

kesempatan untuk melakukan ini. Untuk dapat memperoleh bantuan dokter, hendaknya

Kita membicarakan keinginan kita ini saat baru awal mengandung. Pastikan agar dokter

dan rumah sakit bersedia melakukannya, bila tidak kita dapat mencari dokter atau

rumah sakit lainnya yang mendukung program IMD.

Secara umum, langkah-langkah dalam menyusu dini :

1. Dalam proses melahirkan, ibu disarankan untuk mengurangi/tidak menggunakan

obat kimiawi. Jika ibu menggunakan obat kimiawi terlalu banyak, dikhawatirkan

akan terbawa ASI ke bayi yang nantinya akan menyusu dalam proses inisiasi

menyusu dini.

2. Para petugas kesehatan yang membantu Ibu menjalani proses melahirkan, akan

melakukan kegiatan penanganan kelahiran seperti biasanya. Begitu pula jika ibu

harus menjalani operasi Caesar.

3. Setelah lahir, bayi secepatnya dikeringkan seperlunya tanpa menghilangkan

vernix (kulit putih). Vernix (kulit putih) menyamankan kulit bayi.

4. Bayi kemudian ditengkurapkan di dada atau perut ibu, dengan kulit bayi melekat

pada kulit ibu. Untuk mencegah bayi kedinginan, kepala bayi dapat dipakaikan

topi. Kemudian, jika perlu, bayi dan ibu diselimuti.

5. Bayi yang ditengkurapkan di dada atau perut ibu, dibiarkan untuk mencari

sendiri puting susu ibunya (bayi tidak dipaksakan ke puting susu). Pada

dasarnya, bayi memiliki naluri yang kuat untuk mencari puting susu ibunya.

6. Saat bayi dibiarkan untuk mencari puting susu ibunya, Ibu perlu didukung dan

dibantu untuk mengenali perilaku bayi sebelum menyusu. Posisi ibu yang

berbaring mungkin tidak dapat mengamati dengan jelas apa yang dilakukan oleh

bayi.

7. Bayi dibiarkan tetap dalam posisi kulitnya bersentuhan dengan kulit ibu sampai

proses menyusu pertama selesai.

8. Setelah selesai menyusu awal, bayi baru dipisahkan untuk ditimbang, diukur,

dicap, diberi vitamin K dan tetes mata.

9. Ibu dan bayi tetap bersama dan dirawat-gabung. Rawat-gabung memungkinkan

ibu menyusui bayinya kapan saja si bayi menginginkannya, karena kegiatan

menyusu tidak boleh dijadwal. Rawat-gabung juga akan meningkatkan ikatan

batin antara ibu dengan bayinya, bayi jadi jarang menangis karena selalu merasa

dekat dengan ibu, dan selain itu dapat memudahkan ibu untuk beristirahat dan

menyusui.

Menurut penditian Dr. Niels Bergman dari Afrika Selatan pada tahun 2005, kulit

dada ibu yang melahirkan satu derajat lebih panas dari ibu yang tidak melahirkan.

Jika bayinya kedinginan,suhu kulit ibu otomatis naik dua derajat untuk

menghangatkan bayi. Jika bayi kepanasan, suhu kulit ibu otomatis turun satu derajat

untuk mendinginkan bayinya. Kulit ibu bersifat termoregulator atau thermal

sinchrony bagi suhu bayi (Roesli, 2008).

2.2.7 Faktor Penghambat Inisiasi Menyusu Dini

test2

Documents