Sheet1112/3/13Ny. LL/wanita/26 thG1P0A0H0 gravid aterm 38-39 mgg JHTIU1. IVFD RL 20 tts/ipreskep + placenta previa totalis2. cek lab lengkapKU : Pasien kiriman klinik mawar dgn G1P0A0H0 38-39 mgg +3. siapkan WB 2 kantong Placenta previa totalis4. puasa mulai pukul 22.00 WIBRPS :USG : placenta SBR lat kiri post menutupi5. op SC tgl 4-12-2013Keluar darah dr kemaluan (-) OUI6. informed concent pro SCNyeri pinggang menjalar ke ari2 (-)7. observasi his, DJJ, PPVKeluar air2 banyak dr kemaluan (-)8. bila PPV (+) aktif pro cito SCKeluar drh campur lendir dr kmaluan (-)HPHT : 3-3-2012 TP : 12-10-2013RPD : riw HT (-)

PF :KU : sdg, Kes : CMC, TD : 150/90, Nadi : 88, T : 36, nps : 21Mata : anemis (-), ikterik (-)Thorax : cor dan pulmo dbnAbd : BU (+), DJJ : 150x/I, His (-), TFU : 32 cm, TBJ : 2945 gr L1 : bokong, L2 : puki, L3 : kepala, L4 : belum msk PAPeks : akral hangat perfusi baik, oedem -/-23/12/13Tn. B/laki-laki/73 thCAP Geriatri1. IVFD RL 8 jam/kolfHipertensi stg I2. inj ceftriaxone 1x2 gr IV (skintest)KU : Demam sejak 5 hr yllDM tipe 2 tdk terkontrol3. inj ranitidine 2x1 gr IVRPS :4. Azitromycin 1x500 mg poDemam sejak 5 hr yll, tdk tinggi, berkeringat (-), menggigil (-)1. Darah rutin5. Ascardia 1x80 mg poBatuk berdahak sjk 1 mgg yll, bercampur darah (-)Hb : 11,8 L : 3.700, Tr : 50.000, Ht : 326. Valsartan 1x80 mg poKepala terasa pusing sjk 5 hr yll2. Kimia klinik7. Paracetamol 3x500mg poNafsu makan menurunGDS : 122, SGOT/SGPT : 39/658. Ambroxol 3xcth I poKaki terasa kebasUr/Kr : 19/1,09. Diet ML + Diet Diabetes 1900BAK dan BAB biasa3. Ro thorax : infiltrat perihiler, basal k2 paru10. Cek GDP, GD2PP, profil lipid besokRPD :4. EKG Riw HT (+), DM (+) sjk 8 th yll, sakit jantung (-)

PF :KU : sdg, Kes : CMC, TD : 150/90, Nadi : 52, Napas : 22, T : 36,7Mata : anemis (-), ikterik (-)Leher : JVP 5-2 cmH2ODada : cor : regular , bising (-)pulmo : vesikular, Rh +/+ apex, basal kedua paru, Wh +/+ minAbd : supel, NT (+) epigastrium, NL (-), BU (+) NExt : akral hangat perfusi baik, oedem -/-

Sheet2

Sheet3