thỦ tỤc hÀnh chÍnh -...

UBND HUYỆN CHÂU ĐỨC PHÒNG GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO

THỦ TỤC HÀNH CHÍNH

Hồ sơ, thủ tục và quy trình xin cấp phép

dạy thêm, học thêm

(Công văn số 83/PGDĐT-HĐNG ngày 30/01/2013 của Phòng Giáo dục và Đào tạo

về việc hướng dẫn quy trình cấp phép dạy thêm, học thêm)

UBND HUYỆN CHÂU ĐỨC CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

PHÒNG GIÁO DỤC&ĐÀO TẠO Độc lập - Tự do – Hạnh phúc Số 83/PGDĐT-HĐNG Châu Đức, ngày 30 tháng 01 năm 2013 V/v hướng dẫn quy trình cấp phép dạy thêm, học thêm.

Kính gởi: Hiệu trưởng các trường THCS.

Thực hiện công văn số 1480/SGDĐT-GDTrH ngày 03 tháng 12 năm 2012 của Sở Giáo dục và Đào tạo về việc hướng dẫn quy trình cấp phép dạy thêm, học thêm.

Nhằm giúp cho các tổ chức, cá nhân và các trường THCS thuận lợi trong việc làm thủ tục xin cấp giấy phép cho cán bộ, giáo viên dạy thêm trong và ngoài nhà trường; thực hiện đúng nội dung trong Quy định về quản lý dạy thêm, học thêm trên địa bàn tỉnh Bà Rịa-Vũng Tàu ban hành kèm theo Quyết định số 30/2012/QĐ-UBND ngày 09 tháng 10 năm 2012 của UBND tỉnh Bà Rịa-Vũng Tàu (gọi tắt là Quyết định số 30).

Đựơc sự ủy quyền của UBND huyện Châu Đức, phòng Giáo dục và Đào tạo hướng dẫn thủ tục, cách tiến hành, quy trình xin cấp giấy phép dạy thêm, học thêm trên địa bàn huyện như sau:

I. CĂN CỨ PHÁP LÝ CỦA THỦ TỤC HÀNH CHÍNH: - Thông tư số 17/2012/TT-BGDĐT ngày 16/5/2012 của Bộ trưởng Bộ

GD&ĐT ban hành quy định về dạy thêm, học thêm (gọi tắt là Thông tư 17). - Quyết định số 30/2012/QĐ-UBND ngày 09/10/2012 của UBND tỉnh Bà

Rịa-Vũng Tàu về việc ban hành Quy định về dạy thêm, học thêm trên địa bàn tỉnh Bà Rịa-Vũng Tàu.

- Quyết định số 1221/2000/QĐ-BYT ngày 18/4/2000 của Bộ trưởng Bộ Y tế về vệ sinh trường học.

- Thông tư liên tịch số 26/2011/TTLT-BGDĐT-BKHCN-BYT ngày 16/6/2011 của Bộ Giáo dục và Đào tạo, Bộ Y tế và Bộ Khoa học và Công nghệ hướng dẫn tiêu chuẩn bàn ghế học sinh trường tiểu học, trường THCS, trường THPT.

- Luật công chức số 22/2008 của Quốc hội ngày 13/11/2008. II. YÊU CẦU CHUNG - Nhà trường và cán bộ, giáo viên nắm được thủ tục, quy trình xin cấp phép

dạy thêm, học thêm trong và ngoài nhà trường. - Đảm bảo cấp giấy phép đúng các đối tượng có đủ điều kiện theo quy định - Đối tượng xin cấp phép phải đủ điều kiện theo các căn cứ: Thông tư số

17/2012/TT-BGDĐT ngày 16/5/2012 của Bộ trưởng Bộ GD&ĐT ban hành quy

định về dạy thêm, học thêm. Quyết định số 30/2012/QĐ-UBND ngày 09/10/2012 của UBND tỉnh Bà Rịa-Vũng Tàu về việc ban hành quy định về dạy thêm, học thêm trên địa bàn tỉnh Bà Rịa-Vũng Tàu.

- Trường phổ thông ở cấp học nào thì chỉ mở lớp dạy thêm, học thêm cho học sinh ở cấp học đó.

III. NHIỆM VỤ CỦA NHÀ TRƯỜNG - Phổ biến, niêm yết tại bảng thông báo của nhà trường và tại phòng hội đồng

giáo viên: + Thông tư số 17/2012/TT-BGDĐT ngày 16/5/2012 của Bộ trưởng Bộ

GD&ĐT ban hành quy định về dạy thêm, học thêm. + Quyết định số 30/2012/QĐ-UBND ngày 09/10/2012 của UBND tỉnh Bà

Rịa-Vũng Tàu về việc ban hành Quy định về dạy thêm, học thêm trên địa bàn tỉnh Bà Rịa-Vũng Tàu.

+ Quyết định số 1221/2000/QĐ-BYT ngày 18/4/2000 của Bộ trưởng Bộ Y tế về vệ sinh trường học.

+ Thông tư liên tịch số 26/2011/TTLT-BGDĐT-BKHCN-BYT ngày 16/6/2011 của Bộ Giáo dục và Đào tạo, Bộ Y tế và Bộ Khoa học và Công nghệ hướng dẫn tiêu chuẩn bàn ghế học sinh trường tiểu học, trường THCS, trường THPT.

- Thông báo cho giáo viên có nhu cầu dạy thêm trong, ngoài nhà trường biết và thực hiện các nội dung của Quy định dạy thêm, học thêm;

- Quán triệt các yêu cầu đối với giáo viên trong nhà trường có nhu cầu dạy thêm trong, ngoài nhà trường cần được sự đồng ý của trường và có giấy phép dạy thêm; đối với những cá nhân tổ chức mở lóp (cho bản thân và những người khác cùng dạy) ngoài yêu cầu trên cần có đủ điều kiện về cơ sở vật chất ( theo điều 10 của Thông tư số 17/2012/TT-BGDĐT ngày 16/5/2012 của Bộ trưởng Bộ GD&ĐT ban hành Quy định về dạy thêm, học thêm) thì mới được cấp phép dạy thêm.

- Thành lập Ban kiểm tra tư cách cán bộ, giáo viên và điều kiện của địa điểm dạy học (gọi tắt là Ban kiểm tra cấp trường). Ban kiểm tra cấp trường có từ 5 đến 7 thành viên (tùy theo số lượng cán bộ, giáo viên đăng ký dạy thêm) do Hiệu trưởng nhà trường làm Trưởng ban, các Phó hiệu trưởng là Phó trưởng ban; thành viên là Chủ tịch Công đoàn, tổ trưởng, Tổng phụ trách, Bí thư Chi đoàn, trưởng Ban đại diện cha mẹ học sinh … Ban kiểm tra họp thường kỳ để xét đề nghị dạy thêm hoạc mở lớp dạy thêm của cán bộ, giáo viên trong nhà trường.

- Lập hồ sơ lưu trữ để quản lý việc dạy thêm, học thêm trong trường và báo cáo về phòng Giáo dục và Đào tạo.

- Thông báo đến cha mẹ học sinh, học sinh và giáo viên địa chỉ Email góp ý về dạy thêm, học thêm của nhà trường.

- Thực hiện đúng trách nhiệm được ghi trong điều 19 của Thông tư 17/2012/TT-BGDĐT của Bộ GD&ĐT và điều 11 của Quyết định số 30/2012/QĐ-UBND của UBND tỉnh BR-VT.

IV. NHIỆM VỤ CỦA PHÒNG GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - Ra văn bản hướng dẫn quy trình cấp phép dạy thêm, học thêm, - Tham mưu với UBND huyện thành lập Ban kiểm tra tư cách cán bộ, giáo

viên và điều kiện của địa điểm dạy học (từ 7 đến 11 thành viên) - Xét duyệt hồ sơ và tiến hành kiểm tra, cấp phép tổ chức hoạt động dạy

thêm, học thêm đối với chương trình THCS. - Thông báo đến cha mẹ học sinh, học sinh và giáo viên địa chỉ Email góp ý

về dạy thêm, học thêm của phòng Giáo dục và Đào tạo. - Thực hiện quản lý dạy thêm, học thêm trong nhà trường và ngoài nhà

trường của các tổ chức và cá nhân theo quy định. Chịu trách nhiệm trước UBND huyện và Sở Giáo dục và Đào tạo về quản lý dạy thêm, học thêm

V. HỒ SƠ, THỦ TỤC VÀ QUY TRÌNH XIN CẤP PHÉP DẠY THÊM

TRONG NHÀ TRƯỜNG 1. Hồ sơ, thủ tục: 1.1. Đơn xin học thêm của học sinh (Mẫu số 1) 1.2. Đơn xin dạy thêm của giáo viên (Mẫu số 2) 1.3. Tờ trình xin cấp phép tổ chức hoạt động dạy thêm, học thêm của nhà

trường. 1.4. Bản kế hoạch tổ chức hoạt động dạy thêm, học thêm trong đó nêu rõ các

nội dung về: đối tượng học thêm, nội dung dạy thêm, mức thu và phương án chi tiền dạy thêm, học thêm; phương án tổ chức dạy thêm, học thêm.

1.5. Biên bản họp tổ chuyên môn, danh sách đăng ký và danh sách sơ duyệt của tổ.

1.6. Danh sách trích ngang người đăng ký dạy thêm đảm bảo các yêu cầu quy định (Mẫu số 3).

1.7 Biên bản kiểm tra (của Ban kiểm tra nhà trường) cùng với Quyết định thành lập.

2. Quy trình thực hiện 2.1. Bước 1: Học sinh có nguyện vọng học thêm viết đơn gửi nhà trường

(thông qua giáo viên chủ nhiệm) có cam kết và chữ ký của cha mẹ học sinh. 2.2. Bước 2: Giáo viên có nguyện vọng dạy thêm làm đơn đăng ký dạy thêm

và cam kết hoàn thành tốt các nhiệm vụ do nhà trường phân công, thực hiện nghiêm túc các quy định về dạy thêm, học thêm.

2.3. Bước 3: Xét duyệt của nhà trường - Tiếp nhận đơn xin học thêm của học sinh, tổ chức phân nhóm học sinh theo

học lực và yêu cầu của phụ huynh. - Các tổ chuyên môn tiếp nhận đơn và đánh giá nhận xét giáo viên. Tổ chức

họp tổ, sơ duyệt danh sách giáo viên dạy thêm theo tiêu chuẩn của Thông tư 17. Lập biên bản và nộp hồ sơ cho Ban kiểm tra nhà trường

- Ban kiểm tra nhà trường họp duyệt danh sách giáo viên dạy thêm theo Thông tư 17 và Quyết định số 30, phân công giáo viên dạy thêm, xếp lớp và thời khóa biểu dạy thêm phù hợp với học lực học sinh và nhu cầu chung của cha mẹ học sinh.

- Thống nhất nội dung, chương trình, kế hoạch giảng dạy và tổ chức dạy thêm theo nhóm học lực của học sinh.

2.4. Bước 4: Gửi 2 bộ hồ sơ xin cấp phép về phòng Giáo dục và Đào tạo, mỗi bộ gồm các loại hồ sơ sau:

- Tờ trình xin cấp phép tổ chức hoạt động dạy thêm, học thêm của nhà trường.

- Bản kế hoạch tổ chức hoạt động dạy thêm, học thêm trong đó nêu rõ các nội dung về: đối tượng học thêm, nội dung dạy thêm, mức thu và phương án chi tiền dạy thêm, học thêm; phương án tổ chức dạy thêm, học thêm.

- Danh sách trích ngang người đăng ký dạy thêm đảm bảo các yêu cầu quy định (Mẫu số 3).

- Biên bản kiểm tra (của Ban kiểm tra nhà trường) cùng với Quyết định thành lập.

2.5. Bước 5: Tiến hành kiểm tra và cấp phép Ban kiểm tra cấp huyện tiến hành thẩm định hồ sơ, kiểm tra địa điểm, cơ sở

vật chất tổ chức hoạt động dạy thêm, học thêm và cấp phép theo quy định. VI. HỒ SƠ, THỦ TỤC VÀ QUY TRÌNH XIN CẤP PHÉP DẠY THÊM

NGOÀI NHÀ TRƯỜNG 1. Hồ sơ, thủ tục: 1.1. Đơn xin học thêm của học sinh (Mẫu số 4) 1.2. Đơn xin cấp phép tổ chức hoạt động dạy thêm, trong đó có cam kết với

UBND cấp xã việc thực hiện các quy định về dạy thêm, học thêm ngoài nhà trường và trách nhiệm giữ gìn an ninh, trật tự, đảm bảo vệ sinh môi trường nơi tổ chức dạy thêm, học thêm (Mẫu số 5)

1.3. Danh sách trích ngang người tổ chức hoạt động dạy thêm, học thêm và người đăng ký dạy thêm (Mẫu 6)

1.4. Đơn xin dạy thêm có dán ảnh của người đăng ký dạy thêm và có xác nhận của Thủ trưởng cơ quan hoặc UBND xã, thị trấn theo quy định tại khoản 5 điều 8 của Thông tư 17 (Mẫu 7)

1.5. Bản sao hợp lệ giấy tờ xác nhận trình độ đào tạo về chuyên môn nghiệp vụ sư phạm của người tổ chức hoạt động dạy thêm, học thêm và người đăng ký dạy thêm.

1.6. Giấy khám sức khỏe do Bệnh viện đa khoa cấp huyện trở lên hoặc Hội đồng giám định y khoa cấp cho người tổ chức dạy thêm và người đăng ký dạy thêm.

1.7 Bản kế hoạch tổ chức hoạt động dạy thêm, học thêm trong đó nêu rõ các nội dung về: đối tượng học thêm, nội dung dạy thêm, địa điểm, cơ sở vật chất, mức

thu và phương án chi tiền dạy thêm, học thêm; phương án tổ chức dạy thêm, học thêm

1.8. Danh sách học sinh đăng ký học thêm (Mẫu 8) 1.9. Giấy CMND (bản photo có chứng thực) của người đứng tên mở lớp dạy

thêm 2. Quy trình thực hiện 2.1 Bước 1: Tổ chức, cá nhân xin cấp giấy phép hoạt động dạy thêm, học

thêm lập hồ sơ cấp phép tổ chức hoạt động dạy thêm, học thêm theo quy định tại mục 1 phần VI nêu trên.

2.2. Bước 2: Gửi toàn bộ hồ sơ xin cấp phép tổ chức hoạt động dạy thêm, học thêm (kèm Thông tư 17) về xã (thị trấn) nơi mở lớp dạy thêm, để xác nhận vào đơn xin phép tổ chức hoạt động dạy thêm, học thêm theo quy định.

2.3. Bước 3: Gửi toàn bộ hồ sơ xin cấp phép tổ chức hoạt động dạy thêm, học thêm về phòng Giáo dục và Đào tạo (bộ phận HĐNG).

2.4. Bước 4: Tiến hành kiểm tra và cấp phép Ban kiểm tra cấp huyện tiến hành thẩm định hồ sơ, kiểm tra địa điểm, cơ sở

vật chất tổ chức hoạt động dạy thêm, học thêm và cấp phép theo quy định. 2.5. Bước 5: Tổ chức cá nhân xin cấp phép tổ chức hoạt động dạy thêm, học

thêm công khai tại địa điểm tổ chức dạy thêm trước và trong khi thực hiện dạy thêm:

- Giấy phép tổ chức hoạt động dạy thêm - Danh sách người dạy thêm - Danh sách học sinh học thêm - Thời khóa biểu dạy thêm, học thêm - Mức thu tiền học thêm - Thông tư 17 của Bộ Giáo dục và Đào tạo và Quyết định số 30 của UBND

tỉnh Bà Rịa-Vũng Tàu.

Nhận được công văn hướng dẫn này, đề nghị các trường THCS, các tổ chức, cá nhân có nhu cầu dạy thêm, học thêm, khẩn trương hoàn thành các thủ tục để việc cấp phép được thực hiện nhanh chóng, thời gian nộp hồ sơ về phòng Giáo dục và Đào tạo từ ngày ban hành công văn hướng dẫn đến hết ngày 28 tháng 12 năm 2013. Trong quá trình thực hiện nếu có điều gì chưa rõ thì liên hệ với bộ phận HĐNG phòng Giáo dục và Đào tạo (thầy Tú ĐT: 0902636563) để được hướng dẫn thêm./. KT.TRƯỞNG PHÒNG Nơi nhận: PHÓ TRƯỞNG PHÒNG - UBND huyện (báo cáo) - Như k/gởi (để thực hiện) (Đã ký) - Lưu VT-HĐNG

Nguyễn Nghiêm Toản

Mẫu 1 dành cho học sinh

CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc Lập - Tự Do - Hạnh Phúc

............, ngày........tháng........năm 20.....

ĐƠN XIN HỌC THÊM TRONG NHÀ TRƯỜNG

Kính gửi: .................................................................................................................

Em tên:……………………………………………………………….là học sinh lớp...... Trường ................................................................................................................................

Chỗ ở hiện nay: ...................................................................................................................

Số điện thoại liên lạc: ..........................................................................................................

Họ tên Cha: ………………………………………. Nghề nghiệp......................................

Họ tên Mẹ: …………………….…………………. Nghề nghiệp......................................

Học lực (của các môn học thêm ở học kỳ gần nhất)

STT Môn Điểm TB môn Xếp loại học lực môn học

(Nêu lý do vì sao học thêm)

.............................................................................................................................................

.............................................................................................................................................

.............................................................................................................................................

.............................................................................................................................................

Nay Em làm đơn này xin phép nhà trường cho em tham gia học thêm tại trường:

Môn:......................................., giáo viên dạy......................................................................

Môn:......................................., giáo viên dạy......................................................................

Nếu được nhà trường cho phép tham gia học thêm tại trường, em xin hứa:……….……..

.............................................................................................................................................

.............................................................................................................................................

.............................................................................................................................................

Cam kết của phụ huynh học sinh:

.............................................................................................................................................

.............................................................................................................................................

.............................................................................................................................................

và kiểm tra, theo dõi, nhắc nhở cháu thực hiện tốt nội quy, quy định của nhà trường về dạy thêm học thêm.

Ký và ghi rõ họ tên cha Ký và ghi rõ họ tên Mẹ

Mẫu số 2 (Dành cho gv xin dạy thêm trong nhà trường)

CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc Lập - Tự Do - Hạnh Phúc

............, ngày........tháng........năm 20…

ĐƠN ĐĂNG KÝ DẠY THÊM

( Trong nhà trường)

Kính gửi: Lãnh đạo trường THCS .................................................................

Tôi tên ..............................................................................................................

Số CMND:…………ngày cấp………….Số điện thoại: .................................

Chỗ ở hiện nay: ................................................................................................

..........................................................................................................................

Trình độ đào tạo: ..............................................................................................

Chuyên ngành đào tạo: .....................................................................................

Hiện đang giảng dạy các lớp ............................................................................

Thâm niên công tác: ………năm.

Giáo viên giỏi cấp Trường: ( đạt được trong những năm nào ?)

..........................................................................................................................

Giáo viên giỏi cấp Huyện: ( đạt được trong những năm nào ?)

..........................................................................................................................

Giáo viên giỏi cấp Tỉnh: ( đạt được trong những năm nào ?)

..........................................................................................................................

Xếp loại khảo sát hoạt động sư phạm gần nhất (đánh giá chuẩn nghề nghiệp giáo viên)

Tốt:............; Khá: ................ ; Trung bình: ...............; Yếu:................

Sau khi nghiên cứu Thông tư số 17/2012/TT-BGDĐT Quy định về dạy thêm

học thêm của Bộ trưởng Bộ GDĐT; Quyết định số 30/2012/QĐ-UBND ngày

9/10/2012 của Ủy ban nhân tỉnh và hướng dẫn của Sở giáo dục và đào tạo tỉnh Bà

Rịa – Vũng Tàu, nay tôi làm đơn này xin phép được tham gia dạy thêm trong nhà

trường. Khi tham gia dạy thêm tôi xin hứa với nhà trường hoàn thành tốt tất cả các

nhiệm vụ của giáo viên và các nhiệm vụ khác do nhà trường phân công, đồng thời

thực hiện nghiêm túc các quy định về dạy thêm, học thêm trong nhà trường.

........,ngày ... tháng .... năm 201…

Người viết đơn

Mẫu số 2 (Dành cho gv xin dạy thêm trong nhà trường)

Ý kiến nhận xét của Tổ chuyên môn nhà trường ......................................................................................................................................... ......................................................................................................................................... ......................................................................................................................................... ......................................................................................................................................... ......................................................................................................................................... ......................................................................................................................................... ......................................................................................................................................... ......................................................................................................................................... ......................................................................................................................................... .........................................................................................................................................

Ý kiến nhận xét của Hiệu trưởng ......................................................................................................................................... ......................................................................................................................................... ......................................................................................................................................... ......................................................................................................................................... ......................................................................................................................................... ......................................................................................................................................... ......................................................................................................................................... ......................................................................................................................................... ......................................................................................................................................... ......................................................................................................................................... HIỆU TRƯỞNG

(Ký tên và đóng dấu)

Mẫu số 3



............, ngày........tháng........năm 20…

DANH SÁCH GIÁO VIÊN THAM GIA DẠY THÊM TRONG NHÀ TRƯỜNG

ĐƠN VỊ THCS …………………………………………..

STT

Họ và tên

Trình

độ đào

tạo

Chuyên

ngành

Danh

hiệu

Đang dạy

chính khoá

các lớp

Tham

gia dạy

thêm lớp

............,ngày........tháng........năm 20… THỦ TRƯỞNG ĐƠN VỊ (Ký tên, đóng dấu)

Mẫu 4 dành cho học sinh học thêm ngoài nhà trường


............, ngày........tháng........năm 201…

ĐƠN XIN HỌC THÊM NGOÀI NHÀ TRƯỜNG

Kính gửi: Trung tâm .......................................................................................................

Em tên: .............................................................................................................................

là học sinh lớp.............trường ..........................................................................................

Chỗ ở hiện nay: .................................................................................................................

Số điện thoại liên lạc: .......................................................................................................

Họ và tên Cha: ..................................................................................................................

Nghề nghiệp.......................................................................................................................

Họ và tên Mẹ: ...................................................................................................................

Nghề nghiệp ......................................................................................................................

Học lực (của các môn học thêm ở học kỳ gần nhất)

STT Môn Điểm TB môn Xếp loại học lực môn học

(Nêu lý do vì sao học thêm)

.............................................................................................................................................

.............................................................................................................................................

.............................................................................................................................................

.............................................................................................................................................

Nay em làm đơn này xin phép Trung tâm cho em tham gia học thêm tại Trung tâm

Các môn học thêm: ..............................................................................................................

Nếu được Trung tâm cho phép tham gia học thêm tại trung tâm em xin hứa:……….…

.............................................................................................................................................

.............................................................................................................................................

.............................................................................................................................................

Cam kết của phụ huynh học sinh:

.............................................................................................................................................

.............................................................................................................................................

.......................................................................................................................

và kiểm tra, theo dõi, nhắc nhở cháu thực hiện tốt nội quy, quy định của trung tâm về dạy thêm học thêm.

Ký và ghi rõ họ tên cha Ký và ghi rõ họ tên Mẹ

Mẫu 5(Đơn xin cấp phép tổ chức hoạt động dạy thêm)


............, ngày........tháng........năm 201..

ĐƠN XIN CẤP GIẤY PHÉP TỔ CHỨC HOẠT ĐỘNG DẠY THÊM

Kính gửi:

- Lãnh đạo UBND Xã (thị trấn) .............................................................. - Lãnh đạo phòng Giáo dục và Đào tạo huyện Châu Đức - UBND huyện Châu Đức

Tôi tên: ............................................................................................................

Nguyên là ........................................................................................................

( đối với giáo viên đã nghỉ hưu)

Hiện đang công tác tại trường THPT ..............................................................

( đối với giáo viên trường Tư thục)

Sinh ngày……..tháng……… năm …………………………………………

Số CMND: .......................................... Nơi cấp ..............................................

............................................................. ngày cấp ............................................

Số điện thoại: ...................................................................................................

Chỗ ở hiện nay: ...............................................................................................

.........................................................................................................................

Trình độ đào tạo: .............................................................................................

Chuyên ngành đào tạo: ....................................................................................

Sau khi nghiên cứu Thông tư số 17/2012/TT-BGDĐT Quy định về dạy thêm học thêm của Bộ trưởng Bộ GDĐT; Quyết định số 30/2012/QĐ-UBND ngày 9/10/2012 của Ủy ban nhân tỉnh và hướng dẫn của Sở giáo dục và đào tạo tỉnh Bà Rịa – Vũng Tàu, nay tôi làm đơn này xin phép được tổ chức hoạt động dạy thêm ngoài nhà trường.

Tên cơ sở dạy thêm: ........................................................................................

Địa điểm dạy thêm: .........................................................................................

Số phòng học:.............trong đó: .......... phòng loại ................ m2

............ phòng loại ................ m2

............ phòng loại ................ m2

Cơ sở vật chất và lớp học đảm bảo yêu cầu tại Quy định về vệ sinh trường học ban hành kèm theo Quyết định số 1221/2000/QĐ-BYT ngày 18/4/2000 của Bộ trưởng Y tế.

Giáo viên: (có danh sách kèm theo)

Thực hiện dạy thêm (ghi số liệu theo dự kiến)

Lớp

Môn Môn Môn Số lớp Số HS Số lớp Số HS Số lớp Số HS

Học phí:................đồng/tiết học/học sinh

Cách thu học phí:………………………………………………………….

Nếu được các cơ quan có thẩm quyền cho phép tổ chức hoạt động dạy thêm và cấp giấy phép, chúng tôi xin cam đoan thực hiện đầy đủ, nghiêm túc các Quy định về dạy thêm học thêm của Bộ GD&ĐT và UBND tỉnh, thành phố đã ban hành.

Xin cam kết với Uỷ ban nhân dân xã (phường, thị trấn)………………, chúng tôi thực hiện tốt các quy định về dạy thêm, học thêm ngoài nhà trường và trách nhiệm giữ gìn trật tự, an ninh, đảm bảo vệ sinh môi trường nơi tổ chức dạy thêm, học thêm.

Ý kiến Tổ chức, cá nhân đề nghị cấp giấy phép UBND Xã (Phường, Thị trấn) (Ký, ghi rõ họ tên, đóng dấu-nếu có)

Mẫu số 6( danh sách GV tham gia DT ngoài nhà trường)



DANH SÁCH TRÍCH NGANG

Người tổ chức hoạt động dạy thêm, học thêm và người đăng ký dạy thêm

Tại trung tâm:…………………………………………………………………

STT

Họ và tên

Giáo

viên

trường

Trình

độ

đào

tạo -

môn

Ngày

tháng

năm

sinh

Danh

hiệu

Năm

vào

ngành

Chỗ ở

hiện

nay

Đang

dạy

chính

khoá

các

lớp

Tham

gia

dạy

thêm

lớp

Ghi

chú

............,ngày........tháng........năm 20… Người viết

Mẫu số 7a (Dành cho gv đang công tác tại các trường)



............, ngày........tháng........năm 20…


( Ngoài nhà trường)

Kính gửi: Lãnh đạo trường THCS .........................................................................

Trung tâm: ...............................................................................................................

Tôi tên ......................................................................................................................

Số CMND:…………ngày cấp………….Số điện thoại: .........................................

Chổ ở hiện nay: ........................................................................................................

Trình độ đào tạo: .....................................................................................................

Chuyên ngành đào tạo: ............................................................................................

Hiện đang giảng dạy các lớp ...................................................................................

Trường THCS ..........................................................................................................



.................................................................................................................................


.................................................................................................................................


.................................................................................................................................



Sau khi nghiên cứu Thông tư số 17/2012/TT-BGDĐT Quy định về dạy thêm học

thêm của Bộ trưởng Bộ GDĐT; Quyết định số 30/2012/QĐ-UBND ngày 9/10/2012

của Ủy ban nhân tỉnh và hướng dẫn của Sở giáo dục và đào tạo tỉnh Bà Rịa – Vũng

Tàu, nay tôi làm đơn này xin phép được tham gia dạy thêm ngoài nhà trường. Khi tham

gia dạy thêm tôi xin hứa với nhà trường hoàn thành tốt tất cả các nhiệm vụ của giáo viên

và các nhiệm vụ khác do nhà trường phân công, đồng thời thực hiện nghiêm túc các quy

định về dạy thêm, học thêm ngoài nhà trường.

........,ngày ...tháng....năm..... Người viết đơn

Ảnh

Mẫu số 7a (Dành cho gv đang công tác tại các trường)

Ý kiến nhận xét của Tổ chuyên môn nhà trường .......................................................................................................................................... .......................................................................................................................................... .......................................................................................................................................... .......................................................................................................................................... .......................................................................................................................................... .......................................................................................................................................... .......................................................................................................................................... .......................................................................................................................................... .......................................................................................................................................... ..........................................................................................................................................

Ý kiến nhận xét của Hiệu trưởng .......................................................................................................................................... .......................................................................................................................................... .......................................................................................................................................... .......................................................................................................................................... .......................................................................................................................................... .......................................................................................................................................... .......................................................................................................................................... .......................................................................................................................................... .......................................................................................................................................... .......................................................................................................................................... HIỆU TRƯỞNG

(Ký tên và đóng dấu)

Mẫu số 7b (Dành cho gv đã nghỉ hưu)



............, ngày........tháng........năm 20…


( Ngoài nhà trường)

Kính gửi: Lãnh đạo trường THCS ...........................................................

Trung tâm: ................................................................................

Tôi tên ......................................................................................................................

Số CMND:…………ngày cấp………….Số điện thoại: .........................................

Chổ ở hiện nay: ........................................................................................................

Trình độ đào tạo: ......................................................................................................

Chuyên ngành đào tạo: .............................................................................................


Quyết định nghỉ hưu số:………………………, ngày ….. tháng….. năm………

Nguyên là ...............................................................................................................


..................................................................................................................................


..................................................................................................................................


..................................................................................................................................



Hoặc những thành tích đạt được: .............................................................................

Sau khi nghiên cứu Thông tư số 17/2012/TT-BGDĐT Quy định về dạy thêm

học thêm của Bộ trưởng Bộ GDĐT; Quyết định số 30/2012/QĐ-UBND ngày

9/10/2012 của Ủy ban nhân tỉnh và hướng dẫn của Sở giáo dục và đào tạo tỉnh Bà Rịa

– Vũng Tàu, nay tôi làm đơn này xin phép được tham gia dạy thêm ngoài nhà trường.

Khi tham gia dạy thêm tôi xin hứa thực hiện nghiêm túc các quy định về dạy thêm,

học thêm ngoài nhà trường.

........,ngày ...tháng....năm 201... Người viết đơn

Ảnh

Mẫu số 7b (Dành cho gv đã nghỉ hưu)

Ý kiến nhận xét của Chủ tịch UBND xã (thị trấn) ............................................................................................................................................

............................................................................................................................................

............................................................................................................................................

............................................................................................................................................

............................................................................................................................................

............................................................................................................................................

............................................................................................................................................

............................................................................................................................................

............................................................................................................................................

............................................................................................................................................

............................................................................................................................................

............................................................................................................................................

Chủ tịch UBND xã ( Ký tên và đóng dấu)

Mẫu số 8



DANH SÁCH HỌC SINH ĐĂNG KÝ HỌC THÊM NGOÀI NHÀ TRƯỜNG

TRUNG TÂM (CƠ SỞ DẠY THÊM) …………………………………

STT

Họ và tên

Trường

Lớp

Điểm TB

môn

Chỗ ở hiện

nay

Lớp học

thêm

(1) (2) (3) (4)

Ghi chú:

(1): xếp theo thứ tự trường

(2): xếp theo thứ tự lớp của một trường

(3): kết quả học tập của từng môn ở học kỳ gần nhất

(4): ghi cụ thể số nhà, tên đường,

Ấp (thôn), xã ( thị trấn, phường), huyện, tỉnh

............,ngày........tháng........năm 20… Người mở lớp dạy thêm (Ký tên, họ và tên)

thỦ tỤc hÀnh chÍnh -...

Documents