thĂm khÁm chỨc nĂng vÙng khung chẬu –cÙng cỤt...khỚp cÙng chẬu sỜ sau: xƯƠng...

17
THĂM KHÁM CHỨC NĂNG VÙNG KHUNG CHẬU –CÙNG CỤT

Upload: others

Post on 05-Sep-2020

8 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: THĂM KHÁM CHỨC NĂNG VÙNG KHUNG CHẬU –CÙNG CỤT...KHỚP CÙNG CHẬU SỜ SAU: XƯƠNG CỤT NGHIỆM PHÁP FABER NGHIỆM PHÁP FABER BN nằmngữa, chân đượckhám

THĂM KHÁM CHỨC NĂNG VÙNG KHUNG

CHẬU –CÙNG CỤT

Page 2: THĂM KHÁM CHỨC NĂNG VÙNG KHUNG CHẬU –CÙNG CỤT...KHỚP CÙNG CHẬU SỜ SAU: XƯƠNG CỤT NGHIỆM PHÁP FABER NGHIỆM PHÁP FABER BN nằmngữa, chân đượckhám

MỤC TIÊU HỌC TẬP

Xác định và lượng giá chức năng các cấu

trúc trên lâm sàng

Giải thích một số biểu hiện lâm sàng bất

thường dựa trên các kiến thức giải phẫu, hình

ảnh học và chức năng

Page 3: THĂM KHÁM CHỨC NĂNG VÙNG KHUNG CHẬU –CÙNG CỤT...KHỚP CÙNG CHẬU SỜ SAU: XƯƠNG CỤT NGHIỆM PHÁP FABER NGHIỆM PHÁP FABER BN nằmngữa, chân đượckhám

NHÌN

● MÀO CHẬU

● GAI CHẬU TRƯỚC TRÊN

Page 4: THĂM KHÁM CHỨC NĂNG VÙNG KHUNG CHẬU –CÙNG CỤT...KHỚP CÙNG CHẬU SỜ SAU: XƯƠNG CỤT NGHIỆM PHÁP FABER NGHIỆM PHÁP FABER BN nằmngữa, chân đượckhám

QUAN SÁT: MỨC 2 GCTT

Page 5: THĂM KHÁM CHỨC NĂNG VÙNG KHUNG CHẬU –CÙNG CỤT...KHỚP CÙNG CHẬU SỜ SAU: XƯƠNG CỤT NGHIỆM PHÁP FABER NGHIỆM PHÁP FABER BN nằmngữa, chân đượckhám

ĐO

CHIỀU DÀI TUYỆT ĐỐI

Page 6: THĂM KHÁM CHỨC NĂNG VÙNG KHUNG CHẬU –CÙNG CỤT...KHỚP CÙNG CHẬU SỜ SAU: XƯƠNG CỤT NGHIỆM PHÁP FABER NGHIỆM PHÁP FABER BN nằmngữa, chân đượckhám

ĐO

CHIỀU DÀI TƯƠNG ĐỐI

Page 7: THĂM KHÁM CHỨC NĂNG VÙNG KHUNG CHẬU –CÙNG CỤT...KHỚP CÙNG CHẬU SỜ SAU: XƯƠNG CỤT NGHIỆM PHÁP FABER NGHIỆM PHÁP FABER BN nằmngữa, chân đượckhám

SỜ

● MÀO CHẬU

● GAI CHẬU TRƯỚC TRÊN

Page 8: THĂM KHÁM CHỨC NĂNG VÙNG KHUNG CHẬU –CÙNG CỤT...KHỚP CÙNG CHẬU SỜ SAU: XƯƠNG CỤT NGHIỆM PHÁP FABER NGHIỆM PHÁP FABER BN nằmngữa, chân đượckhám

SỜ◼ SAU:

● MÀO CHẬU

● GAI CHẬU SAU TRÊN

Page 9: THĂM KHÁM CHỨC NĂNG VÙNG KHUNG CHẬU –CÙNG CỤT...KHỚP CÙNG CHẬU SỜ SAU: XƯƠNG CỤT NGHIỆM PHÁP FABER NGHIỆM PHÁP FABER BN nằmngữa, chân đượckhám

SỜ◼ SAU:

● KHỚP CÙNG CHẬU

Page 10: THĂM KHÁM CHỨC NĂNG VÙNG KHUNG CHẬU –CÙNG CỤT...KHỚP CÙNG CHẬU SỜ SAU: XƯƠNG CỤT NGHIỆM PHÁP FABER NGHIỆM PHÁP FABER BN nằmngữa, chân đượckhám

SỜ

◼ SAU:

● XƯƠNG CỤT

Page 11: THĂM KHÁM CHỨC NĂNG VÙNG KHUNG CHẬU –CÙNG CỤT...KHỚP CÙNG CHẬU SỜ SAU: XƯƠNG CỤT NGHIỆM PHÁP FABER NGHIỆM PHÁP FABER BN nằmngữa, chân đượckhám

NGHIỆM PHÁP FABER

Page 12: THĂM KHÁM CHỨC NĂNG VÙNG KHUNG CHẬU –CÙNG CỤT...KHỚP CÙNG CHẬU SỜ SAU: XƯƠNG CỤT NGHIỆM PHÁP FABER NGHIỆM PHÁP FABER BN nằmngữa, chân đượckhám

NGHIỆM PHÁP FABER

◼ BN nằm ngữa, chân được khám ở tư thế

số 4 ( cổ chân để lên đùi còn lại)

◼ BS dùng 1 tay đè xuống gối chân cần

khám, tay còn lại giữ ở GCTT đối diện

◼ Ý nghĩa: dương tính khi BN đau ở vùng

phía sau khung chậu ( bệnh lý khớp cùng

chậu)

Page 13: THĂM KHÁM CHỨC NĂNG VÙNG KHUNG CHẬU –CÙNG CỤT...KHỚP CÙNG CHẬU SỜ SAU: XƯƠNG CỤT NGHIỆM PHÁP FABER NGHIỆM PHÁP FABER BN nằmngữa, chân đượckhám

NGHIỆM PHÁP

TRENDELENBURG

Page 14: THĂM KHÁM CHỨC NĂNG VÙNG KHUNG CHẬU –CÙNG CỤT...KHỚP CÙNG CHẬU SỜ SAU: XƯƠNG CỤT NGHIỆM PHÁP FABER NGHIỆM PHÁP FABER BN nằmngữa, chân đượckhám

NGHIỆM PHÁP

TRENDELENBURG◼ BN đứng thẳng, nhấc lần lượt từng chân

khỏi mặt đất

◼ BS đứng phía sau BN, quan sát độ

nghiêng khung chậu khi BN nhấc bàn chân

khỏi mặt đất

◼ Ý nghĩa: dương tính khi khung chậu

nghiêng về bên chân được nhấc lên (không

chịu lực) → yếu cơ mông bên chân chịu lực

Page 15: THĂM KHÁM CHỨC NĂNG VÙNG KHUNG CHẬU –CÙNG CỤT...KHỚP CÙNG CHẬU SỜ SAU: XƯƠNG CỤT NGHIỆM PHÁP FABER NGHIỆM PHÁP FABER BN nằmngữa, chân đượckhám

NGHIỆM PHÁP

TRENDELENBURG

Page 16: THĂM KHÁM CHỨC NĂNG VÙNG KHUNG CHẬU –CÙNG CỤT...KHỚP CÙNG CHẬU SỜ SAU: XƯƠNG CỤT NGHIỆM PHÁP FABER NGHIỆM PHÁP FABER BN nằmngữa, chân đượckhám

NGHIỆM PHÁP

TRENDELENBURG

Page 17: THĂM KHÁM CHỨC NĂNG VÙNG KHUNG CHẬU –CÙNG CỤT...KHỚP CÙNG CHẬU SỜ SAU: XƯƠNG CỤT NGHIỆM PHÁP FABER NGHIỆM PHÁP FABER BN nằmngữa, chân đượckhám

GHI NHỚ

Khung chậu: giúp cho chi dưới nâng đỡ vùng cột

sống

Khung chậu bao gồm: 2 xương chậu, xương cùng

và xương cụt.

Xác định và đánh giá các cấu trúc theo trình tự

Nghiệm pháp FABER test: đánh giá dây chằng phía

trước của khớp cùng chậu.

Dáng đi bất thường do liệt các cơ mông