thĂm khÁm chỨc nĂng vÙng khung chẬu –cÙng cỤt...khỚp cÙng chẬu sỜ sau: xƯƠng...
TRANSCRIPT
THĂM KHÁM CHỨC NĂNG VÙNG KHUNG
CHẬU –CÙNG CỤT
MỤC TIÊU HỌC TẬP
Xác định và lượng giá chức năng các cấu
trúc trên lâm sàng
Giải thích một số biểu hiện lâm sàng bất
thường dựa trên các kiến thức giải phẫu, hình
ảnh học và chức năng
NHÌN
● MÀO CHẬU
● GAI CHẬU TRƯỚC TRÊN
QUAN SÁT: MỨC 2 GCTT
ĐO
CHIỀU DÀI TUYỆT ĐỐI
ĐO
CHIỀU DÀI TƯƠNG ĐỐI
SỜ
● MÀO CHẬU
● GAI CHẬU TRƯỚC TRÊN
SỜ◼ SAU:
● MÀO CHẬU
● GAI CHẬU SAU TRÊN
SỜ◼ SAU:
● KHỚP CÙNG CHẬU
SỜ
◼ SAU:
● XƯƠNG CỤT
NGHIỆM PHÁP FABER
NGHIỆM PHÁP FABER
◼ BN nằm ngữa, chân được khám ở tư thế
số 4 ( cổ chân để lên đùi còn lại)
◼ BS dùng 1 tay đè xuống gối chân cần
khám, tay còn lại giữ ở GCTT đối diện
◼ Ý nghĩa: dương tính khi BN đau ở vùng
phía sau khung chậu ( bệnh lý khớp cùng
chậu)
NGHIỆM PHÁP
TRENDELENBURG
NGHIỆM PHÁP
TRENDELENBURG◼ BN đứng thẳng, nhấc lần lượt từng chân
khỏi mặt đất
◼ BS đứng phía sau BN, quan sát độ
nghiêng khung chậu khi BN nhấc bàn chân
khỏi mặt đất
◼ Ý nghĩa: dương tính khi khung chậu
nghiêng về bên chân được nhấc lên (không
chịu lực) → yếu cơ mông bên chân chịu lực
NGHIỆM PHÁP
TRENDELENBURG
NGHIỆM PHÁP
TRENDELENBURG
GHI NHỚ
Khung chậu: giúp cho chi dưới nâng đỡ vùng cột
sống
Khung chậu bao gồm: 2 xương chậu, xương cùng
và xương cụt.
Xác định và đánh giá các cấu trúc theo trình tự
Nghiệm pháp FABER test: đánh giá dây chằng phía
trước của khớp cùng chậu.
Dáng đi bất thường do liệt các cơ mông