timpanoplasti

Upload: darsunaddicted

Post on 16-Oct-2015

52 views

Category:

Documents


1 download

DESCRIPTION

Timpanoplasti

TRANSCRIPT

  • dr. EKA PUTRA SETIAWAN, Sp. THT

  • LATAR BELAKANGGangguan PendengaranIndonesia : 16,8 %

    E : > OMSKSurabaya : 13,2 %

    Perforasi Membrana Timpani

  • UPAYA Menutup sendiri : ?

    Paper patch : - perporasi 30 % - masalah kavum timpani : - - teknik

    Timpanoplasti

  • TIMPANOPLASTIBATASAN :Teknik operasi rekontruksi membrana timpani

    dengan/tanpa osikuloplasti (tulang pendengaran).

    dengan/tanpa mastoidektomi.

  • TUJUAN TIMPANOPLASTI Eradikasi penyakit Memperbaiki aerasi telinga tengah Rekontruksi mekanisme transformasi suara. Membuat telinga : kering Memperbaiki drainase

  • INDIKASI TIMPANOPLASTI OMSK, Karena :Pendengaran berkurangTerus berair (membandel)Ingin bebas berenang/mandiMencegah gangguan pendengaran >Mencegah komplikasi

  • KONTRA INDIKASI RELATIF Telinga masih berairOMSK tipe berbahayaTumor ganasPasien : DM, TBC, penyakit jantung berat.Gangguan FS. Tuba, palatoskhisisRhinitis alergi/sinusitis kronisTuli saraf berat/total

  • PERSIAPAN PRE OPERASIAnamnesisOtoskopiPx. Pendengaran- Garputala- AudiometriTes fungsi tubaTes keseimbanganPx. N. FasialisPx. TimpanometriBakteriologiRadiologi

  • GRAFBahan : - fascia- kartilago- periosteum- lemakPENGGANTI OSIKEL : autologous homologous heterologousINDIKASI TIMPANOPLASTI

  • SITUASI DASARPerforasi membrana timpaniRantai tulang pendengaranGambar :Stapes bergerak dan manubruim malei serta bagian depan MT.Stapes bergerakKaki/tapal stapes bergerakSama dan manubrium maleiStapes terfiksir

  • TIPE TIMPANOPLASTI (WULLSTEIN)I II III IVV. a b

  • Gambar 9.

  • PROGRAMUpaya Kesehatan Telinga dan Pencegahan GangguanPendengaran (UKT/PGP)

    Kerjasama HII/HI/HIJ

    A. Dalam Gedung- RS- Badan Pelayanan Khusus RS Indra Masyarakat B. Luar Gedung- Secreening- Hunting