tipus tuli kongenital
TRANSCRIPT
-
7/25/2019 Tipus Tuli Kongenital
1/28
Oleh :
Dwita Riadini 092011101067
Agung Manik 07700136
Dokter Pembimbing :Dokter Pembimbing :
dr. H. Bambang Indra, Sp.Hdr. H. Bambang Indra, Sp.H
SMF/LAB ILMU KESEHATAN THTKLSMF/LAB ILMU KESEHATAN THTKL
!SD" #r" SOEBANDI $EMBE!!SD" #r" SOEBANDI $EMBE!
%&'(%&'(
-
7/25/2019 Tipus Tuli Kongenital
2/28
BAB I
PENDAHULUAN!r"#a$"n%i tu$i k&ng"nita$ di Ind&n"%ia dip"rkirakan 0,1 ' dan akan
b"rtamba( %"tiap ta(unn)a *710 &rang
Men)r)t *HO +%&&&,- t)li kongenit.l eb.g.i .l.h .t)0en1eb.b ket)li.n 1.ng h.r) #it)r)nk.n 0re2.lenin1.
T)li kongenit.l mer)0.k.n .l.h .t) m..l.h 0.#.
.n.k 1.ng .k.n ber#.m0.k l). 0.#. 0erkemb.ng.n
.n.k"
Perl) #eteki #.n inter2eni e3.r. #ini
-
7/25/2019 Tipus Tuli Kongenital
3/28
BAB II
PEMBAHASAN2.1 Anatomi Telinga
-
7/25/2019 Tipus Tuli Kongenital
4/28
-
7/25/2019 Tipus Tuli Kongenital
5/28
2.2 Fisiologi Pendengaran
"taran %uara daun t"$inga $iang t"$ingam"ngg"tarkan m"mbran timpani tu$ang tu$ang
p"nd"ngaran %tap"% m"ngg"rakkan m"mbran -&ram"na$ p"ri$im-a da$am %ka$a #"%tibu$i m"mbran#"%tibu$"r m"nd&r&ng "nd&$im-a m"nd&r&ng
-&ram"n r&tundum %ka$a m"dia "mbung m"nd"%ak"nd&$im-a m"nd&r&ng m"mbran ba%a$ d"-$"k%i%t"r"&%i$ia %"$ rambut d"p&$ari%a%i %"$ rambut p"$"pa%an"ur&tran%mit"r p&t"n%ia$ ak%i pada %ara- audit&riu%nuk$"u% audit&riu% k&rt"k p"nd"ngaran di $&bu% t"mp&ra$untuk diana$i%i%.
-
7/25/2019 Tipus Tuli Kongenital
6/28
2.3. Perem!angan A"ditori
/%ia 0* bu$an, k"mampuan r"%p&n% audit&rik ma%i( t"rbata%
dan b"r%i-at r"-$"k%.
/%ia *7 bu$an, r"%p&n% m"mutar k"pa$a k" ara( %umb"r %uara.
/%ia 79 bu$an, id"nti-ika%i t"pat k" ara( %umb"r %uara/%ia 913 bu$an, m"$&ka$i%ir bun)i dari %"ga$a ara( d"ngan
"pat.
!ada u%ia 2 ta(un , mampu m"mp"rkirakan %umb"r %uara.
-
7/25/2019 Tipus Tuli Kongenital
7/28
2.# T"li $ongenital
2.#.1 De%inisi
u$i k&ng"nita$ ia$a( k"tu$ian )ang t"r+adi pada %"&rang ba)i
)ang di%"babkan -akt&r-akt&r )ang m"mp"ngaru(i k"(ami$an
maupun pada %aat $a(ir.
-
7/25/2019 Tipus Tuli Kongenital
8/28
2.#.2 $lasi%iasi
B"rda%arkan IS d"ra+at tu$i t"rbagi ata%7
02 dB H4 n&rma$
26*0 dB H4 tu$i ringan
*1 dB H4 tu$i %"dang 670 dB H4 tu$i %"dang b"rat
7 190 dB H4 tu$i b"rat
590 dB H4 tu$i %angat b"rat
-
7/25/2019 Tipus Tuli Kongenital
9/28
M"nurutAmerican National Standart Institute, d"ra+at tu$i
t"rbagi ata%162 dB H4 tu$i %angat ringan
26*0 dB H4 tu$i ringan, tidak dapat m"nd"ngar
bi%ikan
*170 dB H4 tu$i %"dang, tidak dapat m"nd"ngarp"rakapan
719 dB H4 tu$i b"rat, tidak dapat m"nd"ngar t"riakan
59 dB H4 tu$i %angat b"rat, tidak dapat m"nd"ngar
%uara )ang m"n)akitkan bagi
p"nd"ngaran manu%ia )ang n&rma$.
-
7/25/2019 Tipus Tuli Kongenital
10/28
2.#.3 E&idemiologi!r"#a$"n%i tu$i k&ng"nita$ di Ind&n"%ia dip"rkirakan 0,1 ' dan
akan b"rtamba( %"tiap ta(unn)a *710 &rang, +ika m"$i(at
angka k"$a(iran %"b"%ar 2,2 ' pada p"nduduk )ang b"r+um$a(
21*.100.000 &rang. Angka ini akan t"ru% b"rtamba( m"ngingat
-akt&r r"%ik& )ang m"ngakibatkan tu$i k&ng"nita$ pada ma%ak"(ami$an dan k"$a(iran ma%i( tinggi.
H m"mp"rkirakan %"tiap ta(un t"rdapat 3.000 anak tu$i
$a(ir di A%ia "nggara
-
7/25/2019 Tipus Tuli Kongenital
11/28
2.#.# Fator 'esio
Riwa)at k"$uarga d"ngan tu$i k&ng"nita$
Adan)a in-"k%i pr"nata$ in-"k%i R8H
4a(ir pr"matur dan b"rat badan $a(ir r"nda(
!"r%a$inan )ang %u$it dan -"ta$ di%tr"%% pada %aat k"$a(iran
Ikt"ru% m"n)"babkan tu$i r"tr&k&k$"ar:
M"ngk&n%um%i &bat&bat &t&t&k%ik
Adan)a in-"k%i $ainn)a, %"p"rti m"ningiti% bakt"ria$i%
-
7/25/2019 Tipus Tuli Kongenital
12/28
2.#.( Etiologi
-
7/25/2019 Tipus Tuli Kongenital
13/28
2.#.) *am!aran $linis
idak ada r"%p&n pada bun)i )ang k"ra% pada ba)i umur 3*
bu$an atau ba)i tidak dapat m"ng"ta(ui a%a$ dari %umb"r bun)i.Ba)i (an)a m"$i(at k"tika dia m"$i(at ibu atau &rang $ain )ang
b"r(adapan d"ngann)a, %"dangkan dia tidak akan m"$i(atapabi$a tidak b"r(adapan d"ngann)a atau m"%kipun d"nganm"manggi$ naman)a.
!ada ba)i umur 1 bu$an )ang m"nga$ami k"t"r$ambatanb"rbiara, tidak akan dapat m"nguapkan katakata mama.
Ba)i atau anak tidak %"$a$u r"%p&n k"tika dipanggi$.
Anakanak dapat m"nd"ngar b"b"rapa bun)i t"tapi bun)i )ang$ainn)a tidak.
-
7/25/2019 Tipus Tuli Kongenital
14/28
2.#.+ Pemerisaan Diagnosti
/ntuk m"n"gakkan diagn&%i% %"dini mungkin maka dip"r$ukan%krining p"nd"ngaran pada anak. Skrining p"nd"ngaran pada
ba)i baru $a(ir Newborn Hearing Screening: dib"dakanm"n+adi9
1. Universal Newborn Hearing Screening /;HS: di$akukan
pada %"mua ba)i baru $a(ir, %"b"$um m"ningga$kan ruma(%akit.
2. Targeted Newborn Hearing Screening di$akukan k(u%u% padaba)i )ang m"mpun)ai -akt&r r"%ik& t"r(adap k"tu$ian.
-
7/25/2019 Tipus Tuli Kongenital
15/28
-
7/25/2019 Tipus Tuli Kongenital
16/28
Skrining !"nd"ngaran
Automated Otoacoustic Emissions ,AOAE-
Automated Auditory Brainstem Response ,AABR- ata"
Automated Brain Evoked Response Audiometri ,BERA-
Auditory Steady-State Resonse !ASSR"impan&m"tri
Auditory #rainstem ResonseABR:
$isual Rein%orced Audiometry
-
7/25/2019 Tipus Tuli Kongenital
17/28
2.#. Detesi Dini *angg"an Pendengaran &ada Ba/i
(oint 'ommitte on In%ant Hearing !2)))"
/ntuk ba)i 02 (ari
1. Riwa)at k"$uarga d"ngan tu$i %"n%&ri n"ura$ %"+ak $a(ir
2. In-"k%i ma%a (ami$ R8HS:
3. ="$ainan krani&-a%ia$i%
*. B"rat badan $a(ir > 100gr
. Hip"rbi$irubin"mia )ang m"m"r$ukan tran%-u%i tukar
6. bat &t&t&k%ik
7. M"ningiti% bakt"ria$
. ;i$ai apgar 0* pada m"nit p"rtama? 06 pada m"nit k"$ima9.
-
7/25/2019 Tipus Tuli Kongenital
18/28
/ntuk ba)i 29 (ari 2 ta(un
1. ="urigaan &rang tua atau p"nga%u( t"ntang gangguan
p"nd"ngaran, k"t"r$ambatan biara, b"rba(a%a atau
k"t"r$ambatan p"rk"mbangan.
2. Riwa)at k"$uarga d"ngan gangguan p"nd"ngaran )ang
m"n"tap %"+ak anakanak.
3. ="adaan atau %tigmata )ang b"r(ubungan d"ngan %indr&ma
t"rt"ntu )ang dik"ta(ui m"mpun)ai (ubungan )ang "rat
d"ngan tu$i %"n%&rin"ura$, k&ndukti- dan gangguan tuba
"u%ta(iu%.
*. In-"k%i p&%tnata$ )ang m"n)"babkan gangguan p"nd"ngaran
%"n%&rin"ura$ t"rma%uk m"ningiti% bakt"ria$.
. In-"k%i intraut"rin %"p"rti t&k%&p$a%m&%i%, rub"$a, '*$,
("rp"% dan %i-i$$i%
-
7/25/2019 Tipus Tuli Kongenital
19/28
6. Adan)a -akt&r r"%ik& t"rt"ntu pada ma%a n"&natu% t"rutama
(ip"rbi$irubin"mia )ang m"m"r$ukan tran%-u%i tukar, (ip"rt"n%i
pu$m&na$ )ang m"mbutu(kan #"nti$at&r %"rta k&ndi%i $ainn)a )angm"m"r$ukan e+tracororeal membrane o+ygenation@8M:
7. Sindr&ma t"rt"ntu )ang b"r(ubungan d"ngan gangguan p"nd"ngaran
)angrogresi% us,er syndrome neuro%ibromatosisdan &%t"&p&r&%i%
. Adan)a k"$ainan n"ur&g"n"rati- Hunt"r %)ndr&m": dan k"$ainann"ur&pati%"n%&m&t&rik %"p"rtireideric ata+ia/ ',arrot *arie
Toot, Syndrome.
9. rauma kapiti%
10. titi% m"dia )ang b"ru$ang dan m"n"tap di%"rtai "-u%i t"$inga t"nga(
minima$ 3 bu$an.
-
7/25/2019 Tipus Tuli Kongenital
20/28
8ara muda( untuk m"$akukan p"m"rik%aan p"nd"ngaran
apabi$a tidak ada %arana )aitu d"ngan m"mb"rikan bun)i
bun)ian pada +arak 1 m di b"$akang anak 2
Bun)iss 0 ssuntuk m"nggambarkan %uara -r"kw"n%i tinggi
Bun)i u, 0 u,untuk m"nggambarkan -r"kw"n%i r"nda(
Suara m"ngg"%"k d"ngan %"nd&k pada t"pi angkir -r"kw"n%i*000 H:
Suara m"ng"tuk da%ar angkir d"ngan %"nd&k -r"kw"n%i 900
H :
Suara r"ma%an k"rta% -r"kw"n%i 6000 H:Suara b"$ -r"kw"n%i punak 2000 H:
-
7/25/2019 Tipus Tuli Kongenital
21/28
!"rk"mbangan biara "rat kaitann)a d"ngan ta(ap
p"rk"mbangan m"nd"ngar pada ba)i, %"(ingga adan)agangguan p"nd"ngaran p"r$u diurigai apabi$a
/%ia 12 bu$an b"$um dapat m"ng&"( babbling"atau
m"niru bun)i
/%ia 1 bu$an tidak dapat m"n)"but 1 kata )ang
m"mpun)ai arti
/%ia 2* bu$an p"rb"nda(araan kata kurang dari 10 kata
/%ia 30 bu$an b"$um dapat m"rangkai 2 kata
-
7/25/2019 Tipus Tuli Kongenital
22/28
2.#.0 Penatalasanaan
1. !"ngawa%an rang ua2. Habi$ita%i
3. !"ng"mbangan b"rbiara dan B"rba(a%a
*. !"ndidikan untuk anak tu$i
. !"mb"da(an
-
7/25/2019 Tipus Tuli Kongenital
23/28
Habi$ita%i
Behind The Ear (BTE) In The Canal (ITC)
In The Ear (ITE)
-
7/25/2019 Tipus Tuli Kongenital
24/28
Completely-in-the-Canal (CIC)
Bone Anchored Hearing Aids (BAHA)
-
7/25/2019 Tipus Tuli Kongenital
25/28
3.1 'ingasan
u$i k&ng"nita$ m"rupakan gangguan p"nd"ngaran )ang timbu$pada %aat $a(ir dan m"rupakan %a$a( %atu ma%a$a( pada anak)ang akan b"rdampak pada p"rk"mbangan biara, %&%ia$,k&gniti- dan akad"mik. !ada prin%ipn)a tu$i k&ng"nita$ (aru%dik"ta(ui %"dini mungkin. /ntuk m"n"gakkan diagn&%i% %"dinimungkin maka dip"r$ukan %krining p"nd"ngaran pada anak.
BAB III
'IN*$ASAN DAN SA'AN
-
7/25/2019 Tipus Tuli Kongenital
26/28
M"nurut American (oint 'ommittee o% In%ant Hearing ta(un
2000, gold standart untuk %krining p"nd"ngaran ba)i ada$a(
Automated toacoustic missions AA@: dan Automated
Auditory #rainstem Resonse AABR:.
-
7/25/2019 Tipus Tuli Kongenital
27/28
3.2 Saran
Di(arapkan k"pada p"m"rinta( dan ma%)arakat $"bi( %"riu%
m"nangani ma%a$a( tu$i k&ng"nita$ ini d"ngan ara
="%adaran ma%)arakat m"ningkat m"$a$ui upa)a pr&m&%i dan
pr"#"n%i %"ara b"rta(ap untuk m"nurunkan -akt&r ri%ik&
k"+adian tu$i k&ng"nita$ %ampai d"ngan 0' pada ta(un 201
dan 90' pada ta(un 2030.
!"ningkatan p"n"muan ka%u% dini d"ngan m"$akukan
p"n)u$u(an dan m"ru+uk ka%u% k" -a%i$ita% p"$a)anan k"%"(atan
)ang $"bi( mampu.
!"n)"diaan %arana (abi$ita%i )ang %"%uai d"ngan k"butu(an.
-
7/25/2019 Tipus Tuli Kongenital
28/28
TE!IMA KASIH