toth-termografia vo vede a vyskume - spla.sk · termografia vo vede a výskume teodor tóth,...

Termografia vo vede a výskume

Teodor Tóth, Radovan Hudák, Martin Gazarek, Viktória Rajťúková, Jozef ŽivčákTechnická univerzita v Košiciach

Dni novej techniky, 18. – 19. 09. 2013, Žilina

Prehľad prístrojového vybavenia

� Flir SC 660� Fluke Ti-55� Flir E320� Fluke Ti-20

Termovízne kamery:

� TESTO 810� ALMEMO 2690-8 so sondami pre snímanie teploty a vlhkosti

Snímače teploty a meracie stanice:


Teplotný atlas ľudského tela

� snímok zdravej, fyziologickej oblasti bez patologických zmien. Slúži akoreferencia pre porovnanie so snímkou obsahujúcou predpokladanúpatologickú zmenu

Normálny termogram:


� vytvoriť atlas referenčných termografických snímkov celej postavy avybraných lokalít tela za účasti zdravých jedincov

Cieľ výskumu:

� termokamera FLUKE Ti-55� teplomer TESTO 810 – teplota okolia

Použité prostriedky:



� výber lokalít pre snímanie a vyhodnocovanie� určenie polohy pre snímanie vybranej lokality� určenie optimálnej vzdialenosti pre snímanie jednotlivých lokalít� klimatizovaná miestnosť 21±2°C� aklimatizácia subjektu pred snímaním 20 min.� poučenie subjektu o priebehu merania,� vypísanie dotazníka a kontrola dodržanie inštrukcií

Metodika merania:

TBRTBLTBDTBA


� referenčná skupina 30 zdravých jedincov - 15 mužov, 15 žien� vek 16 až 28 rokov� Snímanie v 18 rôznych pozíciách

Merané subjekty:


Vyhodnocované oblasti:

Diagnostike syndrómu karpálneho tunela

� Karpálny tunel je kanál zápästia, t.j. priestor medzi kosťami a väzmizápästia, cez ktorý prechádza stredový nerv. Vzniká, keď dochádza kstlačeniu (kompresii) nervu.

� stáva sa jednou z najčastejších chorôb z povolania a patrí aj medzinajčastejšie ochorenia poškodzujúce ruku

Definícia syndrómu karpálneho tunela:

� identifikovať zónu diferencie teplôt medzi fyziologicky zdravou distálnoučasťou hornej končatiny a patologicky postihnutou syndrómomkarpálneho tunela

� vytvorenia databáz z termogramov referenčnej a patologickej skupiny

Cieľ výskumu:

� elektromyografia (EMG), počítačová tomografia (CT), magnetickárezonancia (MR), ultrazvuk (USG)

� nedávajú komplexný výsledok, zaťaženie organizmu pacienta, finančnánáročnosť

Diagnostika:



Stanovenie bodov pre vyhodnotenie výsledkov.Skúmaná línia stredového nervu zachytáva :

� oblasť stredu zápästného kĺbu (D1),� stred záprstných kostí (D2),� základňu proximálneho článku III. prsta (D3),� základňu mediálneho článku III. prsta (D4)� základňu distálneho článku III. prsta (D5).

Metodika vyhodnocovania:

� termokamera FLUKE Ti-55� teplomer TESTO 810 – teplota okolia




� referenčná skupina 162 zdravých rúk� 82 osôb

� 16 patologických rúk – 9 pacientov s diagnostikovaným SKT� 7 pacientov s obojstranne pozitívnym syndrómom karpálneho tunela� 2 osoby s jednostranným postihnutím

Merané subjekty:

� klimatizovaná miestnosť 21,5±2°C� aklimatizácia subjektu pred snímaním 20 min.� poučenie subjektu o priebehu merania,� vypísanie dotazníka a kontrola dodržanie inštrukcií� voľba spôsobu snímania – v sede s rukami umiestnenými na stole

Metodika merania:



� Distribúcia tepla u rúk postihnutých syndrómom karpálneho tunela savýrazne líši od teplotnej distribúcie fyziologicky zdravých rúk.

Primárna hypotéza:


� teplota rúk s patologickým postihnutímje v distálnych častiach (D4, D5) vyššiaako teplota v proximálnej (D1, D2) častikarpu

� fyziologicky zdravé končatiny disponujúopačným rozložením teploty ako ruky spotvrdenou neuropatiou v karpe.

� teplotný rozdiel medzi termogramamipatologických rúk (SKT) atermogramami zdravých rúk (RS) jekladný, patologické ruky vykazujú vyššiuteplotu o cca 4°C

Potvrdenie hypotézy:


� referenčný test – potvrdenie diagnóty pomocou elektromyografickéhovyšetrenia karpálneho tunela

� DMI – teplotný rozdiel medzi bodmi D1 a D5

� Senzitivita (resp. citlivosť) je definovaná ako pravdepodobnosť, že test budepozitívny u chorých

� Interval spoľahlivosti pre citlivosť je 0,625±0,237� Špecificita je definovaná ako pravdepodobnosť, že test bude negatívny u

zdravých.� Interval spoľahlivosti pre špecificitu je 0,815±0,060

Signifikantnosť termovíznej diagnostiky pre určenie SKT:


Využitie termovíznej diagnostiky pri liečbe paraplégie a tertraplégie

� paraplégia je strata motorických a senzorických funkcií u oboch dolnýchkončatín. Vzťahuje sa k porušeniu, alebo strate motorickej a senzitívnejfunkcie hrudných, bedrových alebo krížových segmentov miechy.

� tetraplégia sa vzťahuje k porušeniu alebo strate motorickej a senzitívnejfunkcie v krčných segmentoch miechy, výsledkom je porušenie funkciehorných končatín, trupu, brušných, panvových orgánov a dolnýchkončatín

Definícia paraplégie a tetraplégie:



� snímanie dolných končatín pacienta pred rehabilitáciou� dĺžka rehabilitácie bola závislá od fyzického stavu pacienta� snímanie dolných končatín pacienta v priebehu rehabilitácie za pomoci

3 rehabilitačných zariadení� motorickej dlahy� vertikalizačnej postele� eliptického trenažéra

Metodika merania pacientov:


� identifikovať zmeny teplôt na končatine počas rehabilitácie pacienta� získanie termografických snímkov zdravých dolných končatín

Cieľ výskumu:


� referenčná skupina 5 zdravých jedincov� 3 paraplegický pacienti� 2 tetraplegický pacienti

Merané subjekty:


� termokamera FLIR Thermacam PM 695� teplomer FISHER


� referenčná vzorka - klimatizovaná miestnosť 22±1°C� aklimatizácia subjektu pred snímaním 20 min.� poučenie subjektu o priebehu merania,� snímanie zdravých subjektov s stoji a počas cvičenia

Metodika merania referenčnej skupiny:


Vyu

žitie

term

ovíz

nej d

iagn

ostik

y pr

i liečbe

par

aplé

gie

a te

rtra

plég

ie

a.

Cel

ková

met

odik

a sn

íman

ia a

vyh

odno

cova

nia



� Vplyv cvičenia na zmenu teploty dolných končatín� Rozloženie teplôt dolných končatín u zdravých a postihnutých jedincov

Výstupy:

Diagnostika v oblasti kolenného kĺbu


� vytvoriť atlas referenčných termografických snímok kolenného kĺbu� Zistiť vhodnosť využitia termovíznej diagnostiku o osôb s totálnou

endoprotézou a pri vybraných ochoreniach

Cieľ výskumu:

� termokamera FLIR SC 660� teplomer TESTO 810 – teplota okolia


� referenčná skupina 30 zdravých jedincov - 16 mužov, 14 žien� vek 21 až 43 rokov� Snímanie v 4 rôznych pozíciách

Merané subjekty:



� snímanie kolena v 4 pohľadoch – spredu, sprava, zozadu, zľava� určenie optimálnej vzdialenosti pre snímanie jednotlivých lokalít� klimatizovaná miestnosť 21±2°C� aklimatizácia subjektu pred snímaním 20 min.� poučenie subjektu o priebehu merania,� vypísanie dotazníka a kontrola dodržanie inštrukcií

Metodika merania:



� Pred OP: pohľad spredu, zozadu, sprava, zľava.

� Po OP: pohľad spredu, zozadu, sprava, zľava.



32,44

30,7830,54

30,831,2

30,1

30,75

29,9

26,6

28,5

30,2

29,5

26

27

28

29

30

31

32

33

spredu sprava zozadu zľava

Tav TEP/ po operácií

TEP

po operácií

zdraví

Prekrvenie končatiny u králika po ligatúre


� sledovanie prekrvenia zadnej končatiny u králika po ligácii hlavnejvyživovacej cievy

� porovnanie distribúcie teplôt medzi končatinou s ligáciou a bez ligácie

Cieľ výskumu:

� termokamera FLUKE Ti-55� teplomer ALMEMO 2690-8


� Skupina 10 králikov� vek cca 1 rok

Merané subjekty:

� podviazanie – vratné zabránenie prietoku krviLigácia:



� stanovenie miesta ligatúry� stanovenie spôsobu vyhodnocovania tepelných zmien� určenie časového intervalu snímania – pred, po 10, 20, 30, 60, 120,

180min a 24 hod.� vyholenie požadovanej oblasti na oboch zadných končatinách� Aplikácia narkózy� Vykonanie ligatúry� Samostatné snímanie končatín

Metodika merania:



Grafické vyhodnotenie:

TBAZ – bazálna teplota králika, TMAX – maximálna teplota na vyznačenej ploche ligovanej končatiny, TPRIEM – priemerná teplota na vyznačenej ploche ligovanej končatiny, TMAX KONT – maximálna teplota na vyznačenej ploche kontrolnej končatiny, TPRIEM KONT – priemerná teplota na vyznačenej ploche kontrolnej končatinyBod Mp – teplota ligovanej končatinyBod Mk – teplota kontrolnej končatiny



Grafické vyhodnotenie:

Pred anestéziou 30min po anestézii15min po anestézii

Ďalšie projekty


� Sledovanie povrchovej teploty a identifikácia zápalov kĺbov uslužobných psov

� Monitorovanie sutury (zošitia rany) u potkanov� Sledovanie zápalu šliach a kopýt u koní

Ďakujem za pozornosť

toth-termografia vo vede a vyskume - spla.sk · termografia vo vede a výskume teodor tóth,...

Documents