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trẻ em trong nhà của Việt Nam los niños de las casas de Vietnam Provincia Canónica de Barcelona HHSCJ Dr. Alex Pasarin. Servicio de Rehabilitación Hospital Sant Rafael Barcelona 2010

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trẻ em trong nhà của Việt Nam

los niños de las casas de Vietnam

Provincia Canónica de Barcelona

HHSCJDr. Alex Pasarin. Servicio de Rehabilitación

Hospital Sant Rafael

Barcelona

2010

87.000.000 habitantes

Gobierno “comunista”

Sanidad pública y privada (ambas de pago)

CHU HAIHO CHI MINH

HO NAI

LAC ÀN

LAS CASAS HSC

CHU HAI

CHU HAI

CHU HAI

Las personas

- 34 profesas

- 13 junioras

- 5 novicias

- 6 aspirantes

- 82 niños discapacitados

- Discapacidad severa o moderada

- “edad media” = 15 años

edades extremas <5 y > 40 años (3 y 3)

- unos 20 niños “internos”

- 30 en “guardería”

objetivos del viaje

- Conocer el estado de salud y vacunación de los niños

- Valorar la discapacidad

- definir estrategias a seguir para mejorar la asistencia

herramientas

- Realizar la anamnesis que fuera posible

- Exploración física

- Valorar la discapacidad:

- Barthel

- FMAS

- Denver

los niños discapacitados de CHU HAI

los niños discapacitados de CHU HAI

los niños discapacitados de HO NAI

los niños discapacitados de HO NAI

los niños discapacitados

- No pueden andar 38

- Retraso mental severo 53

- Dependientes totales 30

- PUEDEN TRABAJAR 34

Diplejia espástica: 4

Hemiparesia espástica: 4

Tetraparesia espástica: 18

Tetraparesia hipotónica: 4

Tetraparesia distónica: 2

Tetraparesia atetósica: 1

Secuelas Polio: 2

Miopatia: 3

Retrasos mentales, puros: 19

Síndrome de Down: 7

Hidrocefalia 3

Otras: 14

los niños discapacitados de CHU HAI

valoración de la situación actual. Dr. Pasarin

Han cumplido muy bien la primera parte de la misión de las Hermanas

Hospitalarias del Sagrado Corazón de Jesús

LA ACOGIDA Y EL CUIDADO DE LOS NIÑOS

AHORA HAY QUE LLEVAR A CABO LA SEGUNDA PARTE:

REHABILITAR A UN NIÑO DISCAPACITADO

ES HACERLO ÚTIL A LOS DEMÁS Y A SI MISMO

valoración de la situación actual. Dr. Pasarin

- No todos se pueden hacer útiles a la sociedad de forma completa

- Si sólo 1 de cada 10 lo consigue SU LABOR HA SIDO UN ÉXITO

CAMBIO DE ESTRATEGIA

1.- No hay que esperar la “curación” de ninguno

2.- Hay que aprovechar y potenciar lo que puede hacer cada uno de ellos

3.- Hay que hacer trabajar más a los niños

4.- Hay que buscar un futuro para cada uno, si lo tiene

6.- Los niños han de salir al exterior, han de ver la vida fuera de la Casa

7.- Ustedes han de mostrar a la sociedad su trabajo:

7.1.- La sociedad ha de saber que no sólo los cuidan

7.2.- La sociedad ha de saber que estos niños pueden ser útiles

7.3.- Así la sociedad entenderá que hacen ustedes con los niños

Su trabajo es muy digno, ahora hay que trabajar para dignificar a los niños

REORGANIZACIÓN DE ACTIVIDADES

HAY QUE HACER GRUPOS DE TRABAJO ADAPTADOS A LAS NECESIDADES

GENERALES DE LOS NIÑOS

con las hermanas que son no los pueden tratar de uno en uno

REORGANIZACIÓN DE ACTIVIDADES

GRUPO COLEGIO

Niños en los que hay que trabajar el conocimiento y la cultura (aunque sea básica)

GRUPO DEPENDIENTES

Niños en los que hay que trabajar las actividades básicas de la vida diaria

Higiene, vestido, ir al WC

GRUPO FISIOTERÁPIA ACTIVA

Niños en los que hay que trabajar una serie de actividades para mejorar la postura,

la fuerza, la marcha, el control de tronco, el manejo de silla de ruedas….

REORGANIZACIÓN DE ACTIVIDADES

GRUPO TERAPIA OCUPACIONAL

Niños en los que hay que trabajar las actividades manuales de habilidad

GRUPO FISIOTERAPIA PASIVA

Niños en los que hay que evitar rigidez en articulaciones o que aumenten las que ya

tiene, para mejorar su manejo, higiene o evitar complicaciones

GRUPO TRABAJO

Niños en los que hay que potenciar sus posibilidades de hacer un trabajo útil a los

demás o al resto de la sociedad y obtener algún beneficio a cambio

REORGANIZACIÓN DE ACTIVIDADES

GRUPO MARCHA

Niños con capacidad de desplazarse, andando o en silla de ruedas.

Es útil como actividad física, de relación social y como promoción del

trabajo que hacen ustedes con los niños.

REORGANIZACIÓN DE ACTIVIDADES

ORGANIZACIÓN DE LAS HERMANAS EN LA CASA

HORARIOS DE LOS GRUPOS:

Colegio, Fisioterápia Activa, Fisioterápia Pasiva, Trabajo y Terapia Ocupacional

simultáneos en dos turnos:

MAÑANA: 8.30 - 10.30

TARDE: 14.00 - 15.00

Dependencia

en las horas de aseo y vestido

EJEMPLOS DE ALGUNOS NIÑOS

KHA

DIAGNÓSTICO: PARALISIS CEREBRAL

Diplejia Espástica con algo de distonia en manos

Diplejia: Parálisis “rígida” de extremidades inferiores

PRONÓSTICO:

No podrá andar nunca, tendrá que ir en silla de ruedas

Puede desarrollarse mentalmente y hacer algún trabajo con las manos:

Escribir en ordenador, contabilidad, teléfono...

OB JETIVOS A CONSEGUIR

FUNCIONALES:Manejo de silla de ruedas independiente

Triciclo cuando sea mayor.

Independencia en vestido e higiene y transferencias

Culturización

Comunicación

TERAPIA OCUPACIONAL

El trabajo con las manos debe de ser de movimientos lentos

- Trabajar las habilidades manuales finas, manipulando objetos pequeños, escribiendo, usar un teclado de ordenador, de móvil

- Trabajar los volteos en el suelo y el sentarse desde el suelo

- Entrenar transferencias de silla a cama y viceversa

- Entrenar el manejo de una silla de ruedas

FISIOTERAPIA

- Trabajar la extensión de rodillas

- Trabajar la abertura de piernas (Abducción)

- Potenciar la musculatura de brazos y de hombros

ASPECTOS CONCRETOS DE ALGUNOS NIÑOS

KHA

ORGANIZACIÓN DE LA ACTIVIDAD

GRUPOS:

COLEGIO diario

DEPENDENCIA diario

FISIOTERAPIA ACTIVA días alternos o mañana o tarde

TERAPIA OCUPACIONAL días alternos “ “

MARCHA 1 día semana

(cuando tenga silla)

vacunación

sillas de ruedas

sillas de ruedas

terapia ocupacional

MUCHAS GRACIAS PORSU PACIENCIA