trabajo caso moip

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Page 1: Trabajo Caso Moip
Page 2: Trabajo Caso Moip

LOS MODELOS FUNCIONALES:

Los modelos funcionales tienen carácter eminentemente práctico. Considerando

los modelos teóricos establecen criterios de actuación e intervención, procedimientos y

mecanismos de control y evaluación.

Podemos diferenciar seis tipos de modelos funcionales en orientación: clínico,

servicios, servicios por programas, programas, consulta y tecnológico. Puesto que el

tema central de nuestro trabajo es la entrevista, nos centraremos en el modelo clínico,

por ser la técnica clínica en orientación por excelencia.

EL MODELO CLÍNICO:

Lo esencial de este modelo es su carácter reactivo, caracterizándose a su vez por

una atención directa e individualizada. Esto se debe a que se parte de una necesidad de

asesoramiento del usuario ante una situación problemática y compleja que él por sí

mismo es incapaz de resolver. Por tanto, la iniciativa es del propio usuario (al contrario

que otros modelos, como el de programas, extremo opuesto al clínico). En el caso de

que la demanda no provenga del propio sujeto, sino de otro agente, el grado de

colaboración se reducirá sensiblemente. El establecimiento de la relación y su

mantenimiento es fundamental desde este modelo.

Dentro de esta modelo podemos distinguir tres principios de intervención:

Principio antropológico : las personas piensan actúan y sacan conclusiones de sus

vivencias libremente.

Principio de cambio : reconducir las decisiones erróneas o susceptibles de mejorarse

siempre es posible.

Principio integrador : sistémico, valorar todos los factores que influyen en la

situación.

Page 3: Trabajo Caso Moip

ENTREVISTA:

Como ya hemos dicho anteriormente nos centraremos ahora en la técnica básica

de este modelo .Es por tanto, una herramienta fundamental para el orientador.

Sus objetivos principales son:

Información adecuada y veraz.

Minimizar los errores diagnósticos.

Evitar errores terapéuticos.

Entablar una relación de confianza.

Una vez se haya recogido la demanda de la entrevista, podemos diferenciar

distintas fases a lo largo del cuerpo de la misma:

Encuadre del caso : Momento en el que definimos la situación por la que se está

produciendo la demanda. Nuestro cometido es tratar de generar un clima de trabajo

apropiado acogiendo emocionalmente al sujeto y comprendiendo el sentido de sus

demandas. Al finalizar esta fase, deben quedar claramente establecidos los objetivos

de la intervención así como, los papeles de usuario y orientador. Es por tanto una

fase de acogimiento y comprensión.

Exploración : Lo realmente importante en esta fase es recoger datos, es decir,

determinando que información es relevante y cual no. Definir el problema con

claridad. Nos interesaremos por datos sobre :

- Visión sobre sus vivencias.

- Pensamientos y emociones.

- Necesidades y deseos.

- Conductas e interacción con el entorno.Intervención: Establecimiento de

objetivos y propuestas de intervención a través del análisis de la

información recogida en la fase anterior. El orientador intentará

proporcionar herramientas para la solución de problemas del sujeto.

Page 4: Trabajo Caso Moip

PROTOCOLO DE LA ENTREVISTA:

“Un buen entrevistador no nace, sino que se hace a sí mismo en un proceso

continuo de autocrítica, complementando sus conocimientos y habilidades de

comunicación con un auténtico interés por sus semejantes. Las habilidades de escucha,

la comunicación no verbal, la atención a las emociones son aspectos que se abordan en

este trabajo para dar pautas prácticas de optimización de la entrevista clínica.”

En la práctica existen datos que los percibimos de forma inconsciente, como

pueden ser: la forma de expresarse, los modales, la forma de vestir, etc. estos nos

influyen de tal manera que pueden hacernos tener reacciones emocionales que nos harán

tratar a nuestros pacientes de distintas maneras.

En este proceso de intercambio de información con otra persona intervienen

unas habilidades básicas, que las dividiremos en:

Habilidades de escucha :

La actitud del entrevistador facilita o dificulta la comunicación durante la

entrevista, tal actitud supone una disposición a recibir la comunicación del sujeto y se

traduce en unas manifestaciones físicas, en forma de posturas, gestos, movimientos,

miradas, expresiones faciales, tono, volumen o ritmo de la voz, ritmo de la

respiración… A través de todo ello, intenta concentrarse en las demandas del individuo

y manifestar su interés por él.

Postura física del orientador :

o Ángulo-frente: Se considera más adecuado no sentarse de frente, para no

enfrentar nuestra mirada de forma continuada con el entrevistado.

o Inclinación hacia delante: Esta postura suele interpretarse como de interés

e involucración en lo que se está escuchando. La inclinación hacia atrás

se puede interpretar como aburrimiento o displicencia.

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o Apertura (manos y brazos): Se trata de asegurar que estamos abiertos a la

escucha. En general, los brazos y piernas cruzados expresan lo contrario.

o Mirada (contacto visual): El contacto visual suele interpretarse como una

manifestación de interés, sin embargo la atención a los momentos en que

se produce la pérdida de este contacto visual puede ser fuente de

información muy valiosa.

o Relajación: Las posturas demasiado rígidas o las manifestaciones que el

paciente se sienta incómodo y dificultar la entrevista.

Actitud interna del entrevistador:

o Silencio intrapsíquico: El entrevistador se compromete a dedicar sus

reflexiones al paciente durante la entrevista y no dedicarse a pensar en

otras cosas.

o No hacer interpretaciones ni juicios de valor: El entrevistador se prepara

para intentar comprender el mundo de valores y significados del paciente.

Debe comprender cómo estos se manifiestan en su comportamiento.

Juzgar el comportamiento del paciente según los propios

comportamientos del orientador, no sólo no ayuda, sino que impide hacer

esta operación. Cuando nos encontremos haciendo juicios de valor sobre

el comportamiento del paciente (en lugar de intentar acceder al

significado personal de sus actos) debemos preguntarnos qué es lo que

nos ha hecho apartarnos de nuestro cometido (esta pregunta puede ser una

fuente importante de información).

o Atención a lo no explícito: Es importante prestar atención no sólo a lo

que el paciente dice, sino también a las cosas que calla, deliberadamente

o inadvertidamente, y a las cosas que aunque no dice, están de algún

modo implícitas en lo que dice. Se consideran cuatro categorías de

discurso no explícito.

o No argumentar en función de las vivencias y actitudes propias

o No caer en expresiones continuas de tranquilización.

Page 6: Trabajo Caso Moip

o No caer en la necesidad de tener soluciones mágicas que ofrecer. La

demanda de respuestas inmediatas por parte del sujeto debe ser rechazada

argumentadamente.

o No dar órdenes, ni hacer prohibiciones, exigencias o recriminaciones.

En relación a esto, concluimos una serie de cualidades que el orientador debe

reflejar durante las entrevistas, según Rogers:

o Autenticidad

o Respeto

o Empatía

o Consideración positiva y condicional

o Capacidad de esencializar lo escuchado

o Capacidad para plantear incongruencias entre la manera de pensar y de

actuar del sujeto.

o Habilidad para transferirle el control de la situación y la responsabilidad

de la solución.

o Utilización acertada de la autorevelación como técnica de clarificación.

o Centrarse en el aquí y ahora.

o Mantener siempre la autorrealización como objetivo último.

Otras consideraciones a la hora de preparar la entrevista:

o Tener a punto el equipo para registrar la entrevista

o Establecer un primer contacto informal.Preparar tanto preguntas abiertas

como semi-abiertas

o Disponer de un tiempo ilimitado para la entrevista.

o Buscar un lugar adecuado y generar un ambiente acogedor.

Page 7: Trabajo Caso Moip

o Evitar barreras físicas y mantener la distancia adecuada.

o Clima de comunicación apropiado.

o Entrevistas privadas, para posibilitar la libertad de expresión.

o Mínimo de distracciones (teléfono que suena, persona que entra…)Aquí

se presentan los resultados obtenidos por la votación de toda la clase. En

color rojo aquellos referidos a la entrevista del policía y en azul los de la

entrevista a la madre. PROTOCOLO DE

EVALUACIÓN:Establecimiento de un primer contacto

informal.1 2 3 4 5Preguntas abiertas y

semi-abiertas.1 2 3 4 5Respeto, empatía y

aceptación incondicional del sujeto.1 2 3 4

5Se ha otorgado al sujeto el control y responsabilidad del problema.1

2 3 4 4 5Utilización de lenguaje y mensajes adaptados

a la edad.1 2 3 4 5 5Uso acertado de tiempos

y silencios.1 2 3 4 4 5Se ha evitado hablar

demasiado y hacer sugerencias.1 2 3 4 5Uso

adecuado de posturas, gestos, miradas…1 2 3 4

5Se ha reconducido la entrevista hacia el tema central.1 2

3 4 5Apoyo, afecto y atención personalizada.1 2

3 4 5Se ha abusado de expresiones tranquilizadoras.1 1

2 3 4 5Se han propuesto soluciones mágicas.1 1

2 3 4 5Se dan órdenes y prohibiciones.1 1 2

3 4 5ANÁLISIS DE LA

EVALUACIÓN:Como nota inicial antes de comenzar con el

análisis decir que, la situación que hemos vivenciado ha sido muy

artificial, lo que ha dificultado el llevar a cabo el protocolo que teníamos

diseñado. Algunos de los ítems eran realmente difíciles de valorar.

Además, el hecho de que las entrevistas se realizaran delante de toda la

clase, repercutía en algunas actitudes de los “actores”: timidez,

inhibición, falta de naturalidad, vergüenza…En la primera de las

entrevistas, la que el orientador hacía al policía para pedirle su

Page 8: Trabajo Caso Moip

colaboración, los compañeros puntuaron el primer ítem de la evaluación

(establecimiento de un primer contacto informal) con un 4. Nosotras,

personalmente, pensamos que la puntuación adecuada sería en torno a un

2, pues el establecimiento de la relación en esta primera pareja fue

prácticamente nulo; llegaron y apenas se saludaron ya estaban centrados

en el tema. Sin embargo, en la otra entrevista, este primer paso fue

realizado con más naturalidad, dándole importancia al primer contacto.

Así lo consideró la clase y nosotras lo corroboramos.Otro de los ítems

que nos gustaría destacar es el uso adecuado de posturas, gestos y

miradas. En la primera entrevista fue puntuado con un tres. A pesar de ser

un número bastante bajo, nosotras pensamos que debiera ser inferior,

porque estuvieron cruzados de brazos, lo que supone una barrera a la

comunicación. Por otro lado, los participantes, apenas se miraron a los

ojos, expresando una actitud de timidez y falta de comunicación. El tono

de voz no fue el más adecuado, lo que denota, de la misma manera, la

falta de confianza entre los miembros. En la segunda entrevista este

aspecto fue llevado a cabo con éxito. Así lo valoramos nosotras y el resto

de compañeros.Respecto a la segunda entrevista podemos decir que

supuso una aproximación bastante real a la realidad. El entrevistado (el

padre) constantemente cambiaba de tema, desviándose del principal. La

orientadora, por su parte, supo reconducir el tema para centrarse en lo que

de verdad les interesaba. Por ello, en el ítem referido a este aspecto,

fueron puntuados con un 5.En esta misma entrevista se puntuó a la

orientadora con un 2 en el ítem “se ha evitado hablar demasiado y hacer

sugerencias”. A menudo en la realidad la participación del entrevistado

puede ser escasa, lo que obliga al entrevistador a motivar al otro para que

participe.CASO:CONTEXTUALIZACIÓN:Zona rural, en

declive económico.

- Accesos, carreteras y caminos en mal estado.

- Gran número de accidentes de tráfico, que incluyen atropellos a peatones.

- No hay servicios de transporte público que comuniquen el pueblo con la ciudad.

- En consecuencia, mucha gente joven con necesidad de disponer del permiso de

conducción.

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ENTREVISTAS:

1.- A un policía local, solicitando su ayuda para dar unas charlas a los alumnos de 2º

Bachillerato sobre educación vial pretendiendo concienciar a los jóvenes de su

relevancia en el contexto en el que viven.

2.- A una familia para exponerle la oferta antes comentada y la posibilidad de que su

hijo participe.