trabajo de depresion

Depresión

La palabra viene del latín depressus depresión plazo, lo que significa

"sacrificadas" o "tierra".

Para la medicina y la psicología, la depresión es un síndrome o conjunto de síntomas que afectan principalmente a la zona de persona afectivo/ emocional. Dicho esto, la tristeza patológica estado de debilidad, irritabilidad y cambios de humor puede causar una disminución en el desempeño laboral o una limitación en su vida social.

Concepto

Epidemiologia• La depresión y ansiedad afectan• 3 de 10 bolivianos o sea, 30% de la

población boliviana según el informe del Centro de Salud Mental de Santa Cruz1 de 10 pacientes trata los trastornos

• La OMS advierte que en 2020 serán la primera causa de ausentismo laboral.

• En Bolivia es la segunda causa de internación de pacientes.

Trastorno depresivoIncidencia y prevalencia

• SEXO: La depresión es mas frecuente en mujeres

• EDAD: La depresión puede suceder en cualquier etapa de la vida incluido los niños

• SOCIOCULTURAL: Los TD se dan mas en personas solteras y divorciadas que en las casadas

Prevalencia por edad y por el tipo

de presentación

NIÑOS

•Aproximadamente un 5-10% de niños sufren síntomas depresivos subsindrómicos, que provocan cierto deterioro en su funcionamiento y aumentan el riesgo de psicopatología en el futuro.

ADOLESCENTES

•la prevalencia es de 4 al 8%, siendo más prevalente en mujeres

•la incidencia acumulada al hasta los 18 años puede alcanzar el 20%

ADULTO

•La prevalencia en %

•(Mujeres: 10-25 %. Hombres: 5-12 %) el 75 % de los pacientes cursan con insomnio

ADULTO

MAYOR

•La prevalencia a los 55-64 años es de 10%.

Trastorno depresivo

• De los pacientes deprimidos el 60 %

presenta ideacion suicida y el 15 %

comete suicidio

ETIOLOGIA

BIOLOGIA• 1. Aminas biogenéticas. Desregulación

heterogénea de aminas biogenicas, • acido homovanilico (HVA) derivado de la

dopamina, • Acido5-hidroxiindolacetico

(5-HIAA)derivado de la Serotonina, • 3-metoxi-4-hidroxifenilglicol (MHPG)derivado

de la noradrenalina,

Genética• Los trastornos bipolares y los trastornos

depresivos se acumulan por familias,

• peros los indicios son mayores en el primer caso. El trastorno bipolar I y los marcadores genéticos se han notificado para los cromosomas 5,11y X

PSICOSOSIAL• Psicoanalítica.• Freud describió la ambivalencia interiorizada

hacia un objeto querido (personal) que puede producir una forma patológica de aflicción si se pierde o se cree perder.

• Esta aflicción adopta la forma de depresión grave con sentimiento de culpa, inutilidad e ideación suicida.

Cognitiva - Triada cognitiva de Aaron Beck

• 1) Imagen negativa de si mismo (las cosas están mal porque me encuentro mal)

• 2) Interpretación negativa de la experiencia (todo me

ha salido siempre mal) • 3) Visión negativa del futuro (anticipación del

fracaso)

• 4. Indefension aprendida. Existe una teoría que atribuye la depresión a la

incapacidad de la persona para controlar los acontecimiento

CUADRO

CLINICO

Depresión Cuadro Clínico• Información extraída de la anamnesis.

1. depresión del estado del animo: sensación subjetiva de tristeza , abatimiento o de encontrarse hundido durante mucho tiempo.

2. Anhedonía : incapacidad para experimentar placer.3. Aislamiento social. 4. Falta de motivación, escasa tolerancia de la frustración.

5. Signos vegetativos : perdida del libido. Adelgazamiento y anorexia . Aumento de peso ye hiperfagia. Disminución de la energía ; fatigabilidad. Alteraciones menstruales. Despertar matutino temprano (insomnio terminal); aproximadamente el

75% de los pacientes deprimidos tiene dificultades para dormir, o bien insomnio o hipersomnia

Variación diurna (los síntomas empeoran por la mañana). Estreñimiento Sequedad de boca Cefaleas

Diagnostico

Criterios del DSM-IV-TR para

diagnostico del episodio depresivo

mayor.• Presencia de 5 o más, de los seguientes síntomas durante um periodo de 2

semanas.

• Un de los síntomas debe ser.- Estado de animo depresivo- Pérdida de interés o de la capacidad para el placer.

• Estado de ánimo depresivo la mayor parte del día• Disminución acusada del interés o de la capacidad para el placer em todas o

casi todas las actividades.• Perdida importante de peso sin hacer régimen o aumento de peso• Insomnio o hipersomnio• Agitación o elentecimento psicomotores• Fatiga o pérdida de energía• Sentimientos de inutilidad o de culpa excesivos o inapropiados • Disminuición de la capacidad para pensar o concentrarse o indicisión• Pensamiento recurrente de muerte.

Pruebas de Laboratorio, Imagen Cerebral y Psicológicas

• Estudios de imagen cerebral: TAC, RM

TRATAMIENTO FARMACOLOGIC

O DE LA DEPRESION

ANTIDEPRESIVOSo FLUXETINAo CITALOPRAN o ESCITALOPRAN

TRATAMIENTO NO FARMACOLOGICO

TRATAMIENTO PSICOLÓGICO

• La psicoterapia, combinada a los antidepresivos surte más efecto frente al trastorno depresivo mayor que cualquiera de los tratamientos por separado.

• Cognitivos: Tratamiento a corto plazo por un terapeuta y asignación de tareas domésticas destinadas al análisis y corrección de las cogniciones negativas y los supuestos inconscientes de partida; se basa en la corrección de distorciones cronicas de pensamiento que llevan a la depresión,en particular la tríadacognitiva de lossentimientos de desesperanza e indefensión sobre uno mismo, su futuro y su pasado.


• Conductual: Basada en la teoría del aprendizaje (clásica y condicionamiento operativo). En general, breve y muy estructurada; destinada a comportamientos no deseados específicos y circunscritos. La técnica de condicionamiento operativo, para el refuerzo positivo, puede suponer un complemento eficaz en el tratamiento de la depresión.


• Interpersonal: La psicoterapia interpersonal parte de la idea de que la depresión está provocada por muchas causas pero que se da en un contexto interpersonal, y entender ese contexto es básico para poder recuperarse de la depresión y evitar recaídas futuras.


Interpersonal: Este tratamiento se hace en 16 sesiones de 1 hora, que comprenden tres fases:. 1ª fase (1ª-3ª), el terapeuta explica en qué consiste la depresión y estudia con el paciente el entorno y el momento en que apareció.. 2ª fase (4ª-12ª), se establece un tema de conversación (o área problema) que está relacionada con el inicio o el mantenimiento de la depresión. . 3ª fase (13ª-16ª), se revisan los logros y se despiden terapeuta y paciente.


• Apoyo: Terapia de duración indefenida con el fin principal de proporcionar un apoyo emocional. Está especialmente indicada en las crisis aguda, por ejemplo en el duelo o cuando el paciente no puede involucrarse en una terapia interactiva más exigente.


• Grupo: No indicada para los pacientes en un estado agudo con suicidalidad. Los demás pacientes deprimidos mejoran por el apoyo, el respiro y el refuerzo positivo de los grupos, asi como por la interacción interpersonal y la corrección inmediata de las distorciones cognitivas y de transferencia por parte de los demás miembros del grupo.


• Familia: Especialmente indicada si la depreción del paciente altera la estabilidad familiar, la depresión se relaciona con acontecimentos familiares o si es sostenida o mantenida por los patrones familiares.


Bibliografia

https://es.wikipedia.org/wiki/Depresi%C3%B3n#Psicoterapia

https://es.wikipedia.org/wiki/Depresi%C3%B3n

https://es.wikipedia.org/wiki/Depresi%C3%B3n

Gracias…

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