FISIOLOGÍA DE LOS TRASTORNOS GASTROINTESTINA

LES

TRASTORNOS GASTROINTESTINALES

TRASTORNOS DE LA DEGLUCIÓN Y DEL ESÓFAGOLesiones de los pares craneales:

VIX

X

Paralizan elementos del mecanismo de deglución

En la parálisis total o parcial en la deglución aparece:• Supresión completa de la

deglución• Cierre insuficiente de la glotis• Oclusión insuficiente de la parte

posterior de las fosas nasales por el paladar.

ACALASIA

El esfínter esofágico inferior no se relaja durante la deglución.

El paso de alimento resulta difícil o imposible por lesiones de la red nerviosa del plexo mienterico de los 2/3 inferiores del esófago.

Musculatura mantenga contracción espástica y persistente

Plexo mienterico: pierde la capacidad de inducir relajación en esfínter gastroesofágico.

TRASTORNO DEL ESTOMAGO Gastritis: inflamación de la

mucosa gástrica.• Superficial• Penetrar en la mucosa gástrica

Origen:

• Bacteriano alcohol• Por sustancias ácido acetilsalicílico

atrofia gástrica anemia Gastritis perniciosaCrónica perdida de secreciones del estomago

aclorhidria

Aclorhidria:El estomago deja de secretar ácido clorhídrico.

El pH no disminuye por debajo de 6.5

En la anemia perniciosa, debe existir:Factor intrínseco para la absorción de B12

Si falta factor intrínseco no se aportara cantidades suficientes de vitamina B12 y hay ausencia de maduración de eritrocitos.

ULCERA PÉPTICAEs una zona de excoriación de la mucosa gástrica o

intestinal causada por acción digestiva de los jugos gástricos o de secreciones de la primera parte del intestino delgado.

Localización mas frecuente

Causas:Desequilibrio entre el ritmo de secreción del jugo gástrico y el grado de protección que proporcionan:• Barrera de mucosa duodenal• Acción neutralizante de los

jugos duodenales.

Presencia de acido en el intestino delgado hace que la mucosa intestinal libere secretina Llega a

Secreción de jugo pancreático rico en bicarbonato sódico

Neutraliza el ácido

Factores que predisponen las ulceras:• Tabaco• Alcohol• Acido acetilsalicílico

TratamientoOrigen bacteriano AntibióticosRanitidina: suprime secreción de acidoAntihistamínicos: bloque el efecto estimulador de histamina sobre receptores H2 y disminuye secreción de acido