transporte Óseo. julio de pablos

8/6/2019 Transporte seo. Julio de Pablos

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TransporteTransporte

seoseoJ. de PablosHospital de NavarraPamplona

www.depabloswww.depablos--bruguera.combruguera.com

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Transporte seo

G.A. IlizarovG.A. Ilizarov19501950ss



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Transporte seo

A. MonolateralesA. Monolaterales

SencillezSencillez

No transfixiNo transfixi

nn

Control fragmentoControl fragmento

Ventajas:Ventajas:



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Transporte seo

TransporteTransporte seo monolateralseo monolateral

1984



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Transporte seo

TransporteTransporte seo monolateralseo monolateralPDF created with pdfFactory Pro trial version www.pdffactory.com


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Transporte seo

TransporteTransporte

seoseomonolateralmonolateral

experimentalexperimental clclniconico



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Transporte seo

TransporteTransporte seo experimentalseo experimental



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Transporte seo

T.O. monolateral experimentalT.O. monolateral experimental

FactibleFactible

HistologHistologa =a = callotasiscallotasis Fragmento transportado: viableFragmento transportado: viable Z. CompresiZ. Compresin: unin: unin precarian precaria RemodelaciRemodelacin excelenten excelente



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Transporte seo

TransporteTransporte seo experimenta lseo experimenta l

Apara to d e Wagner mod ific adoApara to d e Wagner mod ific ad o

Postop. Inm. 45 d. Postop.



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Transporte seo

TransporteTransporte seo experimentalseo experimental

Aparato de Wagner modificadoAparato de Wagner modificado

30 d. Postop.



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Transporte seo

TransporteTransporte seo c lseo c lniconico

ProgresiProgresin de los to rnillos intermed iosn de los to rnillos intermedios



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Transporte seo

TransporteTransporte seo monolatera l experimenta lseo monolatera l experimenta l

Ap ara to Tubula r A. O. mod ific adoAp ara to Tubula r A. O. mod ific ado

Postop. Inm. 10 d. postop. 20 d. Postop. 45 d. postop



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Transporte seo

T. fib rosoT. fib roso

TransporteTransporte seo exp.seo exp.20 d. post20 d. post--distraccidistraccinn O. cond ralO. c ond ral

O. de sma lO. de sma l



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Transporte seo

25 d. postop.25 d. postop. 50 d. postop.50 d. postop.

T.O. experimenta lT.O. experimenta lViabilidadViabilidad

fragmento transportadofragmento transportado



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Transporte seo

T.O. experimenta lT.O. experimenta lUniUnin prec aria enn prec aria en

zona de c om presizona de c ompresinn



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Transporte seo


RemodelaciRemodelacin en zona de d istrac c in en zona de d istrac c inn

AutoinjertoAutoinjerto TransporteTransporte seoseo



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Transporte seo

AutoinjertoAutoinjerto TransporteTransporte seoseo


RemodelaciRemodelacin en zona de d istrac c in en zona de d istrac c inn



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Transporte seo

20 m. Postop .20 m. Postop .

AutoinjertoAutoinjerto

Va rVa rn 55 a .n 55 a .



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Transporte seo

TransporteTransporte seoseo

Va rVa rn 23 a .n 23 a .

10 m. Postop .

18 m. Postop .



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Transporte seo

IndicacionesIndicaciones

DOSM >5c mDOSM >5c m

Edad


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Transporte seo

AplicacionesAplicaciones TraumaTrauma

InfecciInfeccinn

OncologOncolog aa Ps. c ongPs. c ong nitanitaPDF created with pdfFactory Pro trial version www.pdffactory.com


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Transporte seo

Ps. sPs. spticaptica DOSM p ostfrac turaDOSM p ostfrac tura



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Transporte seo

Pseud oartrosis infec ta da tib ia lPseud oartrosis infec ta da tib ia l

Va rVa rn, 55 an, 55 a osos



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Transporte seo

Cobertura c utCobertura c ut

neanea

InfecciInfeccin inac tivan inac tiva

No quimio/ rad ioterap iaNo q uimio/ rad ioterap ia Prep . anPrep . anmicamica

CondicionesCondiciones



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Transporte seo11 3322

ClassicClassic Bone TransportBone TransportPDF created with pdfFactory Pro trial version www.pdffactory.com


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Transporte seo

12 y.o. Girl18+10 cm Diaphysea l defec t. Postraumatic osteomyelitis



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10 d10 d postoppostop 45 d45 d postoppostop 120 d120 d postoppostop



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Transporte seo

1 y.1 y. postoppostop9 m9 m postoppostop4 m4 m postoppostop


T


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Transporte seo

12 y.o. GirlPostrauma tic osteom ielytis

10 c m fem ora l shorteningBone transport+Allograft

preop 1 y.1 y. postoppostop

10 cm


T t


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Transporte seo

preop 1 y. postop.

12 y.o. Girl

Postraumatic osteomielytis10 cm femora l shortening

Bone transport+AllograftPDF created with pdfFactory Pro trial version www.pdffactory.com

Transporte seo


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Transporte seo

6 m.6 m.00

Pseud oartrosis infec ta da postraumPseud oartrosis infec ta da postraum ticatica

TransporteTransporte seo d ista lseo d ista l--proximalproximal


10 a.10 a.


Transporte seo


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Transporte seo

10 cm

Chronic OsteomyelitisChronic OsteomyelitisBoneBone

TransportTransport


Transporte seo


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Transporte seo


Transporte seo


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Transporte seo

Sistemas de d istrac c in-compresin


Transporte seo


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Transporte seo

Pseudoartrosis sPseudoartrosis spticapticaResecciReseccin y Distrac c in y Distrac c inn--CompresiCompresi nnVarVa rn, 26 a.n, 26 a .


Transporte seo


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p

Pseud oartrosis tib ia l infec ta daPseud oartrosis tib ia l infec ta daDistracciDistraccinn--CompresiCompresinn



Transporte seo


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p


Transporte seo


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Trauma: lesiones asociadasTrauma: lesiones asociadas Defec tos mioc utDefec tos mioc ut neosneos

L. neurovasc ula resL. neurova sc ula res Rig idec es a rtic ula resRig idec es a rtic ula res

Trauma asoc iadoTrauma asoc iado


Transporte seo


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Transporte seo


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y no olvida ry no olvida r

nunc a la b iolognunc a la b iolog aa


Transporte seo


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Antec urva rum Tib ia l izdoAntec urva rum Tib ia l izdoNiNio 9 ao 9 aosos


Transporte seoPlan de Tratamiento


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tibia

peronperon

reseccireseccinn

Plan de Tratamiento

Osteotoma-distraccin

compresin


Transporte seo


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Transporte seo


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Transporte seo


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+50 d+50 d+25 d+25 d +90 d+90 d +110 d+110 d


Transporte seo240 d. post 1240 d. post 1

120 d post inj120 d post inj


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+120 d+120 d

120 d. post inj.120 d. post inj.

20 d. post 220 d. post 2

395 d. post 1395 d. post 1

275 d. post inj.275 d. post inj.

175 d. post 2175 d. post 2


Transporte seo

PreopPreop


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Preop.Preop.

14 m. postop.14 m. postop.


Transporte seo


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Preop.Preop. 14 m. postop.14 m. postop.


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