trastorno del espectro autista
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TEA. PSIQUIATRIA VII SEMESTRETRANSCRIPT
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Psiquiatría VII SemestreCorporación Universitaria Rafael Nuñez
Medicina
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1980, el autismo era descrito bajo un solo
término: “autismo infantil”
1987, en una adición al DSM III llamada DSM
III-R se incluyó ya el término “trastorno
autista”
2000, cinco categorías para los
Trastornos Generalizados del
Desarrollo
2013 DSM V, se formaliza lo que ya se venía
comentando y manejando desde hace algún
tiempo: se crea un solo “espectro autista” o
“Trastorno del Espectro Autista” (TEA).
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- Norteamérica y Europa: 2-5
casos por cada 10.000
individuos
- Hombre : mujer: 3-4: 1
- Se presentan síntomas antes
de los 3 años
- Frecuencias del TEA en USA y
no USA 1% de la población;
con estimaciones similares
en adultos y niños
- Síntomas reconocidos
durante el segundo año de
vida, incluso antes
DSM-IV DSM-V
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Son un grupo de discapacidades del desarrollo que pueden causar
impactos significativos, la dificultad socio-comunicacional (ahora
considerados un problema conjunto), y los patrones restringidos de
comportamiento.
Retraso y desviación del desarrollo, especialmente en las áreas
de la comunicación e interacción social, y los patrones
restringidos de comportamiento que se presenta antes de los 3
años; lo que interfiere con el funcionamiento diario del individuo
y tiende a persistir durante toda la vida.
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Factores
Genéticos
Factores
Biológicos
Factores
Inmunitarios
F. Psicosociales y
familiares
F.
Bioquimicos
7,2,4,5,9
Cromosoma X Frágil
Hipoplasia de los lóbulos VI Y VII del vermis
cerebeloso
Alteraciones Neurológicas: rubeola congénita,
fenilcetonuria
Presencia de incompatibilidad inmunológica
Concentraciones elevadas de
Serotonina Plasmática
No diferencias significativas
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Déficits persistentes en comunicación social e interacción
social, a lo largo de múltiples contextos, según se manifiestan en
los siguientes síntomas, actuales o pasados (los ejemplos son
ilustrativos, no exhaustivos)
1. Déficits en reciprocidad socio-emocional
2. Déficits en conductas comunicativas no verbales
usadas en la interacción social
3. Déficits para desarrollar, mantener y comprender
relaciones
Dif. Para
coordinar
lenguaje con
conducta no
verbal
Dif.
Contacto
Ausencia de
expresividad
, gestos,
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Patrones repetitivos y restringidos
de conductas, actividades e
intereses,
1. Movimientos motores, uso de objetos o habla estereotipados o repetitivos.
2. Insistencia en la igualdad, adherencia inflexible a rutinas o patrones de
comportamiento verbal y no verbal ritualizado
3. Intereses altamente restringidos, obsesivos, que son anormales por
su intensidad o su foco (ejs., apego excesivo o preocupación excesiva
con objetos inusuales, intereses excesivamente circunscritos o
perseverantes).
4. Hiper- o hipo-reactividad sensorial o interés inusual en
aspectos sensoriales del entorno
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Los síntomas deben estar presentes en el período de
desarrollo temprano
Los síntomas causan alteraciones clínicamente
significativas a nivel social, ocupacional o en otras áreas
importantes del funcionamiento actual.
Estas alteraciones no se explican mejor por la presencia
de una discapacidad intelectual (trastorno del desarrollo
intelectual) o un retraso global del desarrollo.
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Retraso mental con síntomas conductuales
Ezq. De inicio en la
infancia
Ttorno Mixto del lenguaje receptivo -expresivo
Afasia epiléptica adquirida
Sordera congénita
Carencia psicosocial
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Abordaje que incida sobre conductas que mejoren sus capacidades para integrarse en la escuela
Intervenciones terapéuticas que incrementen una conducta pro social, disminuir síntomas conductuales extraños
Mejorar la comunicación verbal y no verbal
Acompañamiento familiar
Antipsicóticos atípicos
-Haloperidol
-RISPERIDONA 0,5mg/día
- OLANZAPINA
- QUETIAPINA
- CLOZAPINA
- ZIPRASIDONA
LITIO….
Amantadina
Fenfluramina
Naltrexona
Venlafaxina
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