La insulina y el glucagon son hormonas cruciales que organizan el almacenamiento y la utilizacin del energtico. Se producen en las clulas de los islotes. La diabetes mellitus afecta casi 20% de las personas entre 65 y 74 aos.

El flujo procede a partir del centro del islote hacia la periferia. La insulina producida por las clulas B centrales inhiba la liberacin del glucagon por las clulas A perifricas.

La sangre desemboca en la vena porta heptica.

Insulina Sntesis y metabolismo

La insulina es una protena compuesta por dos cadenas pepiticas A y B conectadas por enlaces disulfuro. Prepoinsulina; precursor de la insulina se sintetiza en los ribosomas e ingresa al RE de la clula B proinsulina

La insulina tiene una vida media en la circulacin de 3 a 5 min. El hgado cataboliza aprox. 50% de la insulina. La proinsulina, y el pptido C se cataboliza solo en rin.

La glucosa es el inductor fisiolgico primario de la liberacin de insulina

Promueve el almacenamiento de energa(anabolismo), y evita el desdoblamiento y la liberacin de energa ya almacenada (catabolismo). En el hgado La insulina promueve el almacenamiento de energa al estimular la sntesis y almacenamiento de glucgeno. Inhibe la liberacin heptica de glucosa al inhibir la gluconeogenosis, y glucogenolisis. Promueve la formacin de precursores para la sntesis de cidos grasos por la glucolisis.

La insulina estimula el almacenamiento de grasa al estimular a la lipoprotena lipasa.

Se produce en las clulas A del pncreas mediante el procesamiento proteoltico del proglucagn. El proglucagn se encuentra en el intestino y encfalo. El glucagon es el principal metabolito bioactivo.

GLP-1 acta como una incretina, aumenta la secrecin de insulina estimulada por glucosa

La glucosa inhibe la secrecin de glucagon. El acido g aminobutirico GABA

Interviene en el metabolismo mediante acciones propias en el hgado. La hormona contrarreguladora contrarresta los efectos de la insulina.

Preprosomatastina Vida media < 3 min

Octreotido

Inhibe la liberacin de insulina a partir de las clulas B y del Glucagon a partir de las clulas A De manera autocrina para inhibir su propia liberacin a partir de las clulas D. Retarda la absorcin de nutrimentos.