TRAUMA GENITALGénesis PintoSilvia Sánchez

TRAUMATISMO DE LOS GENITALES EXTERNOS

Incidencia: H>M

Diferencias anatómicas

Exposición a actividades más violentas

TRAUMATISMO DEL PENE

Son lesiones infrecuentesSe asocian con lesiones uretrales en un 20-30% de los casos.

ANATOMÍA

Traumatismosdel pene

Traumatismosabiertos

− Heridas penetrantes − Lesiones por cremalleras.

− Roturas del frenillo. − Lesiones por

estrangulamiento−Pérdida de las cubiertas

cutáneas del pene −Amputación parcial o total

Traumatismoscerrados

- Contusiones- Rotura del ligamento

suspensorio- Rotura o fractura de los

cuerpos cavernosos

Otras lesiones- Mordeduras humanas y

animales- Quemaduras

- Lesiones por radiación

ETIOLOGÍA

Lesiones cerradas

Contusiones

Angulaciones

Lesiones abiertas

Agresión

Fortuitas

Voluntarias

DIAGNÓSTICO

HistoriaManifestacion

es clínicas

PRUEBAS DE LABORATORIO

Biometría Hemática

Bioquímica Sanguínea

EXPLORACIÓN RADIOLÓGICA

Uretrografía retrógrada

Cavernosografía

Ecografía

Resonancia Magnética Nuclear

Tratamiento Tratamiento conservador

Reposo físico y sexual

Ferulación del pene y vendaje

compresivo

Cateterización vesical

Tratamiento antibiótico profiláctico

Antiinflamatorios y a veces fibrinolíticos

Tratamiento quirúrgico

Evacuación de hematoma

Control de hemorragia

Sutura del desgarro

ROTURA DEL LIGAMENTO SUSPENSORIO

Súbita flexión hacia

abajo

Chasquido

Dolor

Puede haber hematoma

o no

Tx: Qx

CONTUSIONES

Fuerza externa

El pene está en estado de flaccidez

y hay una rotura de vasos cutáneos

Hematoma y edema de la piel o

tegumentos del pene

Tx : conservador

ROTURA O FRACTURA DE LOS CUERPOS CAVERNOSOS

Por arma de fuego o blanca así como

durante las relaciones sexuales

Dolor más o menos agudo, sensación de

“chasquido y detumescencia inmediata

El pene suele desviarse hacia el lado

contrario de la rotura de la túnica albugínea

Fascia de Buck intacta:

hematoma localizado en el pene.

Fascia de Buck rota: el hematoma

se distribuirá siguiendo los

anclajes de la fascia de Coles.

Tx: Quirúrgico

TRAUMATISMOS ABIERTOS

Heridas penetrantes: laceraciones,

pinchazos o perforaciones.

Lesiones por cremalleras

Roturas del frenillo: sangrado abundante.

Pérdidas de las cubiertas cutáneas del

pene

Amputación parcial o total del pene

LESIÓN POR CREMALLERA

AMPUTACIÓN PARCIAL O TOTAL

LESIONES POR ESTRANGULAMIENTO

Forma yatrogénica

Cuerpo extraño se queda

encajado en el pene

Estrangulación

Edema distal al obstáculo

que dificulta su extracción

Necrosis

OTRAS LESIONES

Mordeduras humanas y animales:

presentación tardía e infectadas

Quemaduras (térmicas, eléctricas y

químicas)

Lesiones por radiación

COMPLICACIONES Infección

Disfunción eréctil

Priapismo

Deformidades

del pene