traumatismos de oído. - Área de salud de plasencia · • por modificaciones violentas de la...
TRANSCRIPT
![Page 1: Traumatismos de oído. - Área de Salud de Plasencia · • Por modificaciones violentas de la presión que actúa sobre caja y membrana timpánica. • Fundamental buen funcionamiento](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022071003/5fbffdd55b6c871135521392/html5/thumbnails/1.jpg)
Traumatismos de oído.
Dra. Mª Yolanda Álvarez Suárez
Servicio de Otorrinolaringología
Hospital Virgen del Puerto de Plasencia
![Page 2: Traumatismos de oído. - Área de Salud de Plasencia · • Por modificaciones violentas de la presión que actúa sobre caja y membrana timpánica. • Fundamental buen funcionamiento](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022071003/5fbffdd55b6c871135521392/html5/thumbnails/2.jpg)
ANATOMANATOM ÍÍ AA
![Page 3: Traumatismos de oído. - Área de Salud de Plasencia · • Por modificaciones violentas de la presión que actúa sobre caja y membrana timpánica. • Fundamental buen funcionamiento](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022071003/5fbffdd55b6c871135521392/html5/thumbnails/3.jpg)
Oreja del luchador
![Page 4: Traumatismos de oído. - Área de Salud de Plasencia · • Por modificaciones violentas de la presión que actúa sobre caja y membrana timpánica. • Fundamental buen funcionamiento](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022071003/5fbffdd55b6c871135521392/html5/thumbnails/4.jpg)
Hematoma pabellHematoma pabellóón auricularn auricular
•Por traumas: boxeo lucha libre..
•Se rompen vasos que desde pericondrio van a cartílago.
•Tumefacción indolora y fluctuante.
•TTO: incisión y vendaje compresivo +ATB.
![Page 5: Traumatismos de oído. - Área de Salud de Plasencia · • Por modificaciones violentas de la presión que actúa sobre caja y membrana timpánica. • Fundamental buen funcionamiento](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022071003/5fbffdd55b6c871135521392/html5/thumbnails/5.jpg)
Cicatriz pabellCicatriz pabellóón auricularn auricular
![Page 6: Traumatismos de oído. - Área de Salud de Plasencia · • Por modificaciones violentas de la presión que actúa sobre caja y membrana timpánica. • Fundamental buen funcionamiento](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022071003/5fbffdd55b6c871135521392/html5/thumbnails/6.jpg)
PericondritisPericondritis porpor piercingpiercing
![Page 7: Traumatismos de oído. - Área de Salud de Plasencia · • Por modificaciones violentas de la presión que actúa sobre caja y membrana timpánica. • Fundamental buen funcionamiento](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022071003/5fbffdd55b6c871135521392/html5/thumbnails/7.jpg)
Heridas con pHeridas con péérdida derdida de sustaciasustacia
TTO:
Sutura + ATB
![Page 8: Traumatismos de oído. - Área de Salud de Plasencia · • Por modificaciones violentas de la presión que actúa sobre caja y membrana timpánica. • Fundamental buen funcionamiento](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022071003/5fbffdd55b6c871135521392/html5/thumbnails/8.jpg)
ErosiErosióón piel del CAEn piel del CAE
Otorragia y dolor
![Page 9: Traumatismos de oído. - Área de Salud de Plasencia · • Por modificaciones violentas de la presión que actúa sobre caja y membrana timpánica. • Fundamental buen funcionamiento](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022071003/5fbffdd55b6c871135521392/html5/thumbnails/9.jpg)
PerforaciPerforacióón timpn timpáánica traumnica traumááticatica
![Page 10: Traumatismos de oído. - Área de Salud de Plasencia · • Por modificaciones violentas de la presión que actúa sobre caja y membrana timpánica. • Fundamental buen funcionamiento](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022071003/5fbffdd55b6c871135521392/html5/thumbnails/10.jpg)
+ frecuente en Urgencias+ frecuente en Urgencias
![Page 11: Traumatismos de oído. - Área de Salud de Plasencia · • Por modificaciones violentas de la presión que actúa sobre caja y membrana timpánica. • Fundamental buen funcionamiento](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022071003/5fbffdd55b6c871135521392/html5/thumbnails/11.jpg)
NO NO UTILIZAR BASTONCILLOSUTILIZAR BASTONCILLOS
![Page 12: Traumatismos de oído. - Área de Salud de Plasencia · • Por modificaciones violentas de la presión que actúa sobre caja y membrana timpánica. • Fundamental buen funcionamiento](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022071003/5fbffdd55b6c871135521392/html5/thumbnails/12.jpg)
ClClíínicanica
OTORRAGIA OTALGIA
HIPOACUSIA
![Page 13: Traumatismos de oído. - Área de Salud de Plasencia · • Por modificaciones violentas de la presión que actúa sobre caja y membrana timpánica. • Fundamental buen funcionamiento](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022071003/5fbffdd55b6c871135521392/html5/thumbnails/13.jpg)
ADEMADEM ÁÁS DE BASTONCILLOS S DE BASTONCILLOS ……....
![Page 14: Traumatismos de oído. - Área de Salud de Plasencia · • Por modificaciones violentas de la presión que actúa sobre caja y membrana timpánica. • Fundamental buen funcionamiento](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022071003/5fbffdd55b6c871135521392/html5/thumbnails/14.jpg)
Trauma al extraer cuerpos Trauma al extraer cuerpos extraextrañños os óóticosticos
![Page 15: Traumatismos de oído. - Área de Salud de Plasencia · • Por modificaciones violentas de la presión que actúa sobre caja y membrana timpánica. • Fundamental buen funcionamiento](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022071003/5fbffdd55b6c871135521392/html5/thumbnails/15.jpg)
Evitar agua en caso se semillas hidrófilas
![Page 16: Traumatismos de oído. - Área de Salud de Plasencia · • Por modificaciones violentas de la presión que actúa sobre caja y membrana timpánica. • Fundamental buen funcionamiento](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022071003/5fbffdd55b6c871135521392/html5/thumbnails/16.jpg)
Extracción cuerpo extracuerpo extraññoopor por ORL en niORL en niññosos
![Page 17: Traumatismos de oído. - Área de Salud de Plasencia · • Por modificaciones violentas de la presión que actúa sobre caja y membrana timpánica. • Fundamental buen funcionamiento](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022071003/5fbffdd55b6c871135521392/html5/thumbnails/17.jpg)
¿¿QUQUÉÉ HACER?HACER?
NO mojar oNO mojar oíído ni usar gotasdo ni usar gotas
NO manipularNO manipular
AntibiAntibi óótico oral ??tico oral ??
RevisiRevisióón en 1 mes por ORLn en 1 mes por ORL
-- Cerrado sin pCerrado sin péérdida de audicirdida de audicióónn
-- No cerrado No cerrado óó ppéérdida de audicirdida de audicióónn
No necesario derivarNo necesario derivara Urgenciasa Urgencias
¿¿Reciente?Reciente?
Traumatismos timpTraumatismos timpáánicos y CAEnicos y CAE
![Page 18: Traumatismos de oído. - Área de Salud de Plasencia · • Por modificaciones violentas de la presión que actúa sobre caja y membrana timpánica. • Fundamental buen funcionamiento](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022071003/5fbffdd55b6c871135521392/html5/thumbnails/18.jpg)
Insecto CAE: Insecto CAE: primero inactivarlo con aceite
![Page 19: Traumatismos de oído. - Área de Salud de Plasencia · • Por modificaciones violentas de la presión que actúa sobre caja y membrana timpánica. • Fundamental buen funcionamiento](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022071003/5fbffdd55b6c871135521392/html5/thumbnails/19.jpg)
FxFx hueso temporal en T.C.Ehueso temporal en T.C.E
![Page 20: Traumatismos de oído. - Área de Salud de Plasencia · • Por modificaciones violentas de la presión que actúa sobre caja y membrana timpánica. • Fundamental buen funcionamiento](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022071003/5fbffdd55b6c871135521392/html5/thumbnails/20.jpg)
FX. LONGITUDINALES FX. LONGITUDINALES (80%):-Por traumatismo parieto-occipital, --- afecta más a OM (otorragia, otolicuorrea, daño osicular), -- parálisis facial - 25%- (gral/ por edema).
![Page 21: Traumatismos de oído. - Área de Salud de Plasencia · • Por modificaciones violentas de la presión que actúa sobre caja y membrana timpánica. • Fundamental buen funcionamiento](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022071003/5fbffdd55b6c871135521392/html5/thumbnails/21.jpg)
FX. TRANSVERSALESFX. TRANSVERSALES(20%):- Por traumatismo occipital - hemotímpano y rinolicuorrea- afecta más a OI (hipoac. NS, vértigo y parálisis facial -50%)
![Page 22: Traumatismos de oído. - Área de Salud de Plasencia · • Por modificaciones violentas de la presión que actúa sobre caja y membrana timpánica. • Fundamental buen funcionamiento](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022071003/5fbffdd55b6c871135521392/html5/thumbnails/22.jpg)
HemotHemotíímpanompano ((FxFx transversal)transversal)
![Page 23: Traumatismos de oído. - Área de Salud de Plasencia · • Por modificaciones violentas de la presión que actúa sobre caja y membrana timpánica. • Fundamental buen funcionamiento](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022071003/5fbffdd55b6c871135521392/html5/thumbnails/23.jpg)
ClClíínicanica
PARÁLISIS FACIAL
VÉRTIGO
![Page 24: Traumatismos de oído. - Área de Salud de Plasencia · • Por modificaciones violentas de la presión que actúa sobre caja y membrana timpánica. • Fundamental buen funcionamiento](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022071003/5fbffdd55b6c871135521392/html5/thumbnails/24.jpg)
ManejoManejo FxFx hueso temporalhueso temporal
• PERÍODO VITAL : Se procederá como en todo TCE. Mantenimiento vía aérea, ventilación, ritmo cardiaco, estado neurológico …..
• PERÍODO OTOL ÓGICO:
Descartar hipoacusia, otorragia, otolicuorrea, PF
Gral/ se ingresa y antibiótico i.v.
Se limpia con gasa estéril CAE y no usar gotas.
Sólocirugía inmediata si parálisis facial.
![Page 25: Traumatismos de oído. - Área de Salud de Plasencia · • Por modificaciones violentas de la presión que actúa sobre caja y membrana timpánica. • Fundamental buen funcionamiento](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022071003/5fbffdd55b6c871135521392/html5/thumbnails/25.jpg)
• A partir de 80 dB
• Frecuencias agudas las 1º en afectarse en ATL
• No siempre es posible controlar el ruido�Técnicamente
�Económicamente
““ EL MEJOR PROTECTOR AUDITIVO ES EL EL MEJOR PROTECTOR AUDITIVO ES EL
QUE SE UTILIZAQUE SE UTILIZA(orejeras/tapones…).””
TRAUMA SONOROTRAUMA SONORO
![Page 26: Traumatismos de oído. - Área de Salud de Plasencia · • Por modificaciones violentas de la presión que actúa sobre caja y membrana timpánica. • Fundamental buen funcionamiento](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022071003/5fbffdd55b6c871135521392/html5/thumbnails/26.jpg)
• Por modificaciones violentas de la presión que actúa sobre caja y membrana timpánica.
• Fundamental buen funcionamiento de la trompa de Eustaquio (regula presión de OM).
• En aviación y buceo
• Clínica: dolor, plenitud , acúfenos e hipoacusia
• TTO: maniobra Valsalva, ATB, corticoides, paracentesis.
BAROTRAUMA BAROTRAUMA OIDO MEDIOOIDO MEDIO