travma radyolojtravma radyolojİ İİ -...

Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi

Acil Tıp Anabilim Dalı-2007

TRAVMA RADYOLOJİSİTRAVMA RADYOLOJİSİDr. İbrahim İKİZCELİ

Ericiyes Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kayseri



Hedefler Hedefler



Servikal GrafilerServikal Grafiler



TeknikTeknik UygunlukUygunluk AçıklamaAçıklama

LateralLateralSupinSupin

İmmobilizeİmmobilizeYandanYandan

Kollara traksiyonKollara traksiyon

Kafa tabanı Kafa tabanı –– T1 üstT1 üstTakılar çıkarılmışTakılar çıkarılmış

SağSağ--sol sol latlat.cisimler .cisimler üstüsteüstüste binmişbinmiş

Çoğu Çoğu fraktürfraktür ve ve dislokasyonlardislokasyonlar

%85%85

APAPSupinSupin

İmmobilizeİmmobilizeBaş ve boyun düzBaş ve boyun düz

KarşıdanKarşıdan

Boyun düzgünBoyun düzgünSpinözSpinöz çıkıntılar orta çıkıntılar orta

hattahatta

VertebralVertebral cisim cisim fxfxUncinateUncinate çıkıntı çıkıntı fxfx

LateralLateral cisim cisim fxfxSpinözSpinöz çıkıntı çıkıntı fxfx

Faset Faset dislokasyonudislokasyonu

AçıkAçık--AğızAğızOdontoidOdontoid

SupinSupinİmmobilizeİmmobilize

Baş ve boyun düzBaş ve boyun düzKarşıdanKarşıdan

Dişler ve kafa tabanı Dişler ve kafa tabanı DensDens--C1C1--C2 ile üst C2 ile üst

üste gelmemeliüste gelmemeliDensDens--C2C2--spinözspinöz çıkıntı çıkıntı

orta hatta olmalıorta hatta olmalı

Jefferson Jefferson fxfxDensDens fxfx

C1’in C1’in laterallateral cisim cisim fxfx

TeknikTeknik



Lateral Servikal GrafiLateral Servikal Grafi

• 3 hat izlenmeli– Korpus ön hat– Korpus arka hat– Spinolaminal hat

• Kemik yapılar ve facet eklemleri

• Prevertebral alan• Baison-Dental

interval• Occiput ve

mandibula



C1 anterior ark

Atlanto-Dental mesafe

C2 halkası

VertebralKorpuslar

TransversÇıkıntı

SpinözÇıkıntı

Baison-Dentalİnterval

Pedikül

Lamina

Late

ralSer

vika

lG

rafi

Late

ralSer

vika

lG

rafi


Acil Tıp Anabilim Dalı-2007Normal gibi.....


Acil Tıp Anabilim Dalı-2007Aynı hasta C7 korpus fraktürü


Acil Tıp Anabilim Dalı-2007C6 korpus fraktürü


Acil Tıp Anabilim Dalı-2007C5-6 dislokasyon


Acil Tıp Anabilim Dalı-2007Atlanto-Occipital dislokasyon


Acil Tıp Anabilim Dalı-2007C1 fraktürü


Acil Tıp Anabilim Dalı-2007Atlanto-Axial Dislokasyon


Acil Tıp Anabilim Dalı-2007Dislokasyon&Facet eklem klitlenmesi


Acil Tıp Anabilim Dalı-2007C2 fraktürü


Acil Tıp Anabilim Dalı-2007C3 korpus cisim fraktürü


Acil Tıp Anabilim Dalı-2007C7 spinöz proçes fraktürü



C5-6 dislokasyon & fraktür



• 3-7 servikal omurga• Spinöz proçesler orta

hatta• Spinöz proçes aralıkları

eşit• Korpus yükseklikleri eşit• Faset eklem hatları

düzgün• Uncinate çıkıntılar

düzgün hatta• Yumuşak dokular

AP Servikal GrafiAP Servikal Grafi


Acil Tıp Anabilim Dalı-2007C5 korpus fraktürü



C7 transvers proçes fraktürü



• Dens C1’in lateralcisimleri ile eşit uzunlıkta olmalı

• C1 ve C2 eklem yüzeyleri eşit olmalı

• C1 lateral cisimleri ayrık olmamalı

Ağız açık Odontoid GrafiAğız açık Odontoid Grafi



DensDens

C1 C1 laterallateralcisimcisim



Odontoid fraktürü



C1 fraktürü



Odontoid fraktürü



Ap Akciğer GrafisiAp Akciğer Grafisi

• Tüm toraks görülmeli– Dış yumuşak dukular– Kemik yapılar– Diafram– AC parankimi– Mediasten– Trakea– Kalp

• Uygun dozda olmalı (4. torakal vertebra görülür)

• Tam inspiryum• Rotasyon olmamamlı



Subkutan amfizem



Kontüzyon



Kot fraktürü



Kot fraktürü&Yelken Göğüs


Acil Tıp Anabilim Dalı-2007Eski kot fraktürü



Pnömotoraks


Acil Tıp Anabilim Dalı-2007Tansiyon Pnömotoraks



Tansiyon Pnömotoraks



Hemotoraks



Mediastinal genişleme


Acil Tıp Anabilim Dalı-2007Pnömomediastinium



Diafragma rüptürü



Sternum fraktürü



Ap Pelvis GrafisiAp Pelvis Grafisi

• Tüm pelvis görülmeli– Sympysis pubis, sacral

spinöz proçes– L4-5– Kalça eklemi– Femur proksimali

• Sırası ile…– İç halka– Orta halka– Dış halka– Diğer alanlar

değerlendirilmeli



İskium pubis kolu kırığı & Sakroiliak seperasyon



Aynı hastada mesane rüptürü



[email protected]

0532 202 2450

0352 437 4901-22328

mailto:[email protected]

travma radyolojtravma radyolojİ İİ -...

Documents