triage

5/16/2018 Triage - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/triage-55ab55f7003c8 1/3

PROSEDUR TETAP

TRIAGE

Nomor : Revisi :

1

Halaman

1/1

PROSEDUR TETAP

Tanggal Terbit

Ditetapkan,

Direktur RS. Siti Khodijah

Dr. H.M. THOHIR HS, MS

PENGERTIANSistem seleksi problem medik pasien untuk menentukan prioritas

pengobatan/tindakan medik berdasarkan kondisi kegawatdaruratan, kebutuhan

terapi, dan sumberdaya yang tersedia. Seleksi dilakukan menurut penilaian klinis

yang singkat dengan melihat tanda-tanda vital berdasarkan prioritas A-B-C

segera saat pasien datang

TUJUAN

Memastikan agar pasien yang datang memerlukan pelayanan UGD dapat dilayani

berdasarkan prioritas kegawatdaruratannya sesuai standar profesi, khususnya pada

keadaan dimana banyak pasien datang pada waktu yang bersamaan atau hampir

bersamaan sehingga dapat dicegah kecacatan / kematian akibat pelayanan yang terlambat /

tertunda

KEBIJAKAN 1. Semua pasien yang datang ke UGD harus melalui Triage Officer.

2. Pada musibah massal dengan jumlah pasien dan beratnya perlukaan masih dalam

batas kemampuan sumberdaya RS, pasien dengan masalah gawat darurat dan multitrauma

dilayani terlebih dahulu

3. Pada musibah masal dengan jumlah pasien dan beratnya perlukaan diluar batas

kemampuan sumberdaya RS, pasien yang dilayani terlebih dahulu adalah pasien dengan

kemungkinan survival terbesar dan membutuhkan waktu, perlengkapan, dan tenaga paling

sedikit

4. Bila petugas triage sedang menangani pasien GD lain, petugas administrasi yang

telah dilatih untuk sementara dapat menjadi petugas triage. Untuk memudahkan seleksi,

maka kategori / pasien didasarkan pada anamnesis / hetero-anamnesis singkat dan inspeksi

terhadap tanda-tanda kegawatdaruratan dengan tetap mengacu pada prioritas A-B-C tetapi

disederhanakan

PROSEDUR

1. Pasien datang.

2.Lakukan Primary Survey secara lege artis untuk mencari tanda kegawatan

sesuai urutan A-B-C. Primary Survey dilakukan maksimal selama 2 (dua) menit.

3.Setelah masalah teridentifikasi, tentukan kategori pasien UGD sesuai kategori

4.Menuliskan inisial warna ( Merah ditulis M, Kuning ditulis K, Hijau ditulis H,

dan Hitam ditulis H + DOA ) sesuai ketegori pada tempat yang tersedia di kartu

catatan medik UGD



PROSEDUR TETAP

TRIAGE

Nomor : Revisi :

1

Halaman

2/2

PROSEDUR

5. Kriteria dasar seleksi pasien adalah :

5.1. Pada keadaan sehari-hari : Ancaman jiwa, yang keadaannya paling

gawat yang didahulukan

5.2. Pada keadaan Bencana : Yang memiliki kemungkinan hidup terbesar

yang didahulukan

6. Di UGD RS kegawatdaruratan pasien dibagi menjadi 4 ( empat )

kategori :

Label

warna

Katagori

Arti /

kriteria

KETERANGAN

Merah / I Gawat Darurat Pasien harus diperiksa dan ditangani oleh dokter

sesegera mungkin untuk dilakukan diagnosis

dan terapi fungsi vital dilanjutkan dengan

persiapan dan terapi definitif

Kuning /

II

Darurat Pasien perlu dievaluasi secara menyeluruh dan

ditangani oleh dokter untuk dilakukan stabilisasi

dan diagnosis serta terapi definitif

Hijau / III False

emergency

Pasien tidak memerlukan pemeriksaan dan

perawatan segera, dapat menunggu sesuai

antrian sambil tetap dilakukan observasi longgar

Hitam / IV Mati Pasien datang sudah dalam keadaan meninggal

7. Arahkan pasien sesuai dengan katagori7.1. Pasien kategori I dan II langsung masuk Ruang Pelayanan UGD sesuai

butir 6.4. diatas, pendaftaran dilakukan oleh pengantar dengan membawa kartu

catatan medik UGD yang telah diisi kategori Triage-nya. Bila tidak

memungkinkan karena tidak ada pengantar atau pengantar diperlukan oleh Dokter

untuk keperluan hetero-anamnesis, maka petugas Administrasi pendaftaran yang

mendatangi pasien / pengantar untuk melakukan pendaftaran (Lihat Prosedur

pendaftaran).

7.2. Bila terdapat pasien dengan kategori I, maka dokter bersama perawat

segera melakukan diagnosis dan terapi fungsi vitals sesuai prioritas B1 sampai B6di R. Resusitasi, sambil mempersiapkan / memberikan terapi definif

. Pasien dengan kategori III dilayani / dipanggil dari R. Tunggu sesuai urutan

kedatangan setelah / pasien lain dengan kategori II dan II stabil.

Selama menunggu di R. Tunggu, pada pasien juga harus selalu dilakukan

observasi longgar karena terdapat kemungkinan bahwa keadaan pasien berubah

menjadi jelek sehingga perlu dilakukan Triage Ulang ( re-triage ). Ingat: Triage

adalah proses yang dinamis dan aktif

UNIT TERKAIT 1. UGD

2. Pendaftaran

triage

Documents