Bao hi~m VietinBank (VBJ)Tdng 10, 11 toa nha 126 D(li can, Q. Ba Dinh, TP. Ha N(liTel 04 3942 5650 IFax 04 3942 5646Website: vbi.vietinbank.Vll

VletlnBankOINSURANCE

. '2.1.-:. c.,.0~. TONG~,?,<) llitNQi,ngay 07 thang 05 nam 2020

~~ii::;tRiNH BAoHIEM HO TRQ VI~N PHi~~~ VIET NAM ~/)

A .~-=- ~f.#CONG TV BAO MN!.IVI· .:.:::? T5ng cong ty CP BAohiem Ngan bangTMCP Cong thuong Vi~ Nam (GQi

tMla VB!)

P~VIBAOmEM Vi~tNam

- DOinrong duoc baahifun la moi oong danVi~tNam til 3 d~n 65tu5i va nguoi nu6c ngoai dang cong me hQC1@ va lam viec taiVi~tNam, Tre em til 03 d~n06 tu6iMtbuoc tham gia cung b6/rn~.

VBI khong dAng y nhfn bao hi~m eho eac d6i tuvng sau:

- Nhfmg ngum bi benh tMn kinh, tam tMn, phong, benh phong, benhungthu.

Nhilng nguoi bi tim phil hoac tbuong$vinh vifu tit 50% tn'r len. ~

Nhilng ngum dang trong thoi gian di~utribenh $,thirong~t * co'rTH--(fl-,-G--L\N---CH--a----------~r---_--------A------------------------------~p(NGt

05 ngay dai voi tai nan, ~~ :~30 ngay d6i vOltruOnghQPmic ~nh. '"01 nam d6i vOl~nh ~ bi~

DOl WQNG DU'QC BAomEM(NDBH)

P~VIBAOmEM - Tr(1cap n&mviin diJu trj npi tru do tai n{ln, binh t9t- Ha tr(1mai tang phi (trang truOng hQPNDBH di~u tri nQi tru

da nguyen nhan thuQc ph~ vi baa hi€rn va tu vang t~ b~nhvi~n)

SOTIENBAomEM DuQ'cquy dinh thea cac goi baa hi€rn cua ph\ll\lc dinh kern

pHi BAomEMlNAM DuQ'cquy dinh thea cac goi baa hi~rn Cllaph\ll\lc dinh kern

tutu KIlOAN' cHAM DUrH<}pDONG

Chlm dtfi

HQP d6ng baa hi~rn se t1,r dQng chfun dfrt ngay khi di~n ra rnQt trangcac s\l' ki~n nhu sau:

• Nguai duQ'cbaa hi~rn vuqt qua gio; h~ tu6i;• Nguai duQ'cbaa hi~m qua dCri;• Phi baa hi€m khong duQ'c chi tra dUng h~.

HuyboHa{lc CTBH ha{lc chu dan baa hi~rn baa hi~rn co th€ 'khong tm t\lC'vi bit kY ly da gi t~i thai di~rn cdn tai wc hQ'Pd6ng.

• D6i vo; hQ'Pd6ng baa hi€rn rnQt nam; Ben rnua baa hi~rn coth~huy b6 trang vang nam (5) ngay k€ illngay thai h~ baahi~rn v6i di€u kien chua phat sinh su kien thuoc pham vi baa

hiem va trong tnrong hop nay se diroc VBI hoan tra 80% phiboo hi~m. Ngoai ra, tnr khi co thea thuan khac, hop dAng baohiem khong duoc huy bo,

DIEU~IDIEU KIIoAN Ap dung Quy tic bao hi~m H6 tro vi~n phi cua VBI

mtu LV'C BANCHAo 30 ngay k! til ngay VBI girl ban chao cho Quy Cong ty

BAo mEM VIETINBANK - VBI

:::::::::::;21'....-­TI

cd,'HANN~NGl"~T

s-.~

______ ___c ,

PHV r.uc 1: CHUONG TRiNH BAo mEM em TIET1. NgU'Oic1U'Q'Cbao hi~m: D6i nrong duoc bao hiem la moi cong dan Viet Nam til 3 d~n 65 tu6i va

nguoi mroc ngoai dang cong tac hoc t~p va lam viec tai Vi~t Nam. Tre em til 03 d€n 06 tu6i b~t buoc

tham gia cung b6/m~.

VBI khong nhan bao hiem va khong chiu trach nhiem d6i voi cac d6i nrong sau:

Nhirng nguoi bi benh than kinh, tam thful, phong, benh phong, benh ung thu.

Nhfmg nguoi bi tan ph€ hoac thirong ~t vinh vi~n til 50% tro len.

Nhirng ngiroi dang trong thai gian di~u tri benh t~t, thirong t~t.

2. ThOi gian cho:

La khoang thai gian rna cac quyen loi bao hiem c6 lien quan khong diroc chi tra bao hiem bao g6m

nhtrng tnrong hQ'Pthoi di~m phat sinh rui ro nfun trong thoi gian cho nhung chi phi di~u tri rui ro phat

sinh trong thai h1;U1bao hi~m c6 hi~u h,rchoi.\ch~u qua eua dgt di~u tri rui ro nay con keo deli trong thOi

h1;U1bao hi~m c6 hi~u h,rc. Chuang trinh bao hi~m nay ap d\1llg thai gian cha nhu sau:

05 ngay d6i vOi tai n1;U1.

30 ngay d6i vOi truang hQ'Pm~e b~nh.

01 nam d6i vOi b~nh d~e bi~t.

3. B~nh c1,c bi~t: La nhiing b~nh ung thu cae lo~i; u cae lo~i (bu6u; polyp; nang/cyst; h~t; cae tinh

tr1;U1gphinh/gian cae lo~; m~t ea; m\1ll,n6t ru6i eac lo~i; mQng tbit); huy€t ap; tim; m~ch; viem/loet d~

day, ta trang; viem da kh6p man tinh; viem gan cae lo~i; trI; s6i eac lo~i; d\lc thuy tinh th~; viem xoang;

cae tinh tr1;U1gthow h6a; cac tinh tr1;U1gthoat vi; Parkinson, b~nh dw thao duang; cac b~nh ho hdp (Viem

mlii di fulg man tinhlm1;U1tinh; v~o vach ngan do b~nh; b~nh viemlqua phat VN Amydan cful phai phfiu

thu~t ho?c c6 bi€n ch(mg viem tai giua; viem xoang man tinh; viemlgian ph€ quan, ph6i; tran khiph6i).

4. Ph\lm vi Bao hi~m

Quyin lqi TrQ' cip vi~n phi.

+ Trong thm h~ bao hi~m, VBI tra cho Ngum th\l huang TrQ'cdp vi~n phi bfuIg S6 ti~n bao hi€m

cho m6i Ngay nfun vi~n n€u Ngum duQ'cbao hi~m phai nb vi~n do cae nguyen nhan tai n1;U1,

b~nh thuQe ph~ vi bao hi€m.

+ S6 ngay nb vi~n duQ'c huang quy~n lQ'iduQ'cchi tra til dem thu 2 tra di.

+H1;U1muc chi tra quy~n lqi trQ'eftp vi~n phi/lful di~u tri duQ'ctinh la S6 ti~n trQ'cdp/ngay x S6

ngay nfun vi~n duQ'c chi tra.

+ GiOi h1;U1chi tra trQ'eftp tren 01 dgt di~u tri bfuIg 30% s6 ti~n bao hi€m hoi.\ckhong qua 2 lful chi

phi di~u tri thuQc ph~ vi bao hi€m th€ hi~n t~ Bang ke chi ti~t vi~n phi (bao g6m ca chi phi

BHYT) c6 xac nh~ Clla co sa y t€; Di~u ki~n nao thftp nhAt dUQ'eap dvng thanh toano

::::

>N1<1BJN(HIN,

- Quy~n lQiTtl vong: Trong thoi han bao hiem, tnrong hop Ngiroi duoc bao hiem illvong trong

khi n~ vien va l§n n~ vien do duoc VBI d6ng y thanh toan quyen 19i bao hiem Tro cftp vien phi

thi VBI chi tra S6 tien bao hiem cua quyen loi nay cho Ngiroi thu huang bao hiem.

- Quy dinh v~ S6 ngay n~ vien va S6 ti€n bao hiem cua quyen loi Tro cftp vien phi nhu sau

Nqi dung G6i 1 G6i2 G6i3 G6i4

S6 tien bao hiem/nam 38,000,000 26,000,000 17,000,000 8,000,000

S6 ti€n bao hiem Ilftn di€u tri 10,800,000 7,800,000 5,100,000 1,800,000

S6 ngay nam vien/narn 30 30 30 30

S6 ti~n tro cftp/dem n~ vien 1,200,000 800,000 500,000 200,000

Mai tang phi 2,000,000 2,000,000 2,000,000 2,000,000

Phi bao hiem/nguoi/nam 1,260,000 840,000 525,000 210,000

5. Nhfrng diim IO\li trir chung

VBI se khong chi tra bftt icy Quyen loi bao hiem nao khi su kien bao hiem duoc gay ra boo, phat sinh

ill, dong gop boohoac do bftt icy nguyen nhan nao dum day, du la trl,lc ti~p hay gian ti~p:

Hanh d<)ngc6 y CllaNgum dugc bao hi~m, Ngum th\l huang ho~c ngum thira k8 hqp phap cua Ngum

duqc bao hi~m.

Ngum dugc bao hi~m th\lc hi~n ho~c tham gia th\lc hi~n hanh d<)ngtrQm c~p, daub nhau, gay r6i tr~t

tv cong cQng ho~c ch6ng C\l vi~c b~t gift ngum hqp phap valho~c th\lc hi~n cac hanh vi phl;Ullt<)i

(theo k8t lu~ cua co quan nha nuac co thfun quy~n)

- Ngum dugc bao hi~m tham gia cac ho~t d<)ngth~ thao chuyen nghi~p ho~c cac ho~t dQng th~ thao

nguy hi~m, bftt icy mQt ho~t dQng dua nao, cac ho~t d<)ngcua l\lc lugng vii trang.

Di€u khi~n ho~c thi hanh cong V\l tren may bay, trir khi la hanh khach mua ve tren may bay Cllam<)t

hang hang khong ch6' khach ho~c thue chuy~n ho~t dQng.

Bftt icy hanh d<)ngdu da cua Ngum dugc bao hi~m, c6 y gay thuang tich ho~c dftn than vao nrn nguy

hi~m khong cftn thi8t trir khi la hanh dQng CUll nguai, bao v~ tai san ho~c t\l v~.

- Ngum dugc bao hi~m bi mc dQng bai chftt kich thich, chftt gay nghi~n, thu6c cai nghi~n, thu6c khong

dugc bac si chuyen mon ke dan thu6c, ruqu, bia ho~c eae ehftt eo e6n va vi~c anh huang nay la

nguyen nhan gay ra tai nl_lIlva cae h~u qua lien quan khae.

Chi8n tranh, dinh cong, nQi chi8n, khUng b6, b~o dQng, dan bi8n, phi8n 10l_lIl,cae ho~t d<)ngdan S\l

ho~c cac hanh d<)ngthu dich ho~c hanh d<)ngeua bftt icy ngum cfun d~u eua t6 chuc nao nhfun l~t d6,

de dQa chinh quy~n, ki~m soat b~g vii l\lc (k€ ca co tuyen chi~n hay khong).

:::::

r,0

Nhtrng nii ro mang tinh chAt tham hoa bao g6m dQng dAt, nui lira, song thfuI, nhi~m phong xa, dich

benh tai cac khu V\lCdia ly cu th~ diroc cong bA 00i BQy t~ hoac co quan co thfun quyen cua mroc satai hoac cua T6 chirc y t~ th~ giro.

Til vong, thirong t~t do bi sat hai hoac tin cong vo co

Mdt tich

Til vong, thirong t~t do bi cuop boc

Til vong, thuong ~t hoac cac chi phi y t~ di~u tri phat sinh tnrc ti~p hoac gian tiep til viec an, uong,

hit phai khi gas, hoi dQc, khi dQc, chAt dQc.

Hanh d(>ngtu til hoac miru toan nr til cua Nguoi diroc bao hiem

Nguoi dircc bao hi€m co nhi~rn HIV hoac mac benh AIDS kern theo (rui ro xay ra tren Ngiroi diroc

bao hiem co nhiem HIV IAIDS), trir truemg hQ'PNgum dugc bao hi€m la cong an, caub sat, d(>ingii

cham soc y t~ nhi~m HIV/AIDS khi dang lam nhi~m V\l)

Cac b~nh co sAn; thuang ~t co sAn;khuy€t ~t, di t~t, b~nh bfun sinh.

6. Di~m IO\litrir dAi vOi tnrimg hQ'p NgllOi dllQ'Cbao hi~m phai nim vi~n va/ho~c phiu thu,t:

VBI se khong chi tra bAt Icy quy~n IQ'ibao hi€m Trg cAp vi~n phi, trg cAp phdu thu~t nao n~u Ngum

dugc bao hi€m phai nk vi~nlphftu thu~t thuQc cac truemg hQ'Psau day:

f)i~u tIi, phftu th~t, nb vi~n do Thai san: rnang thai, sinh de, sAy thai, n~o thai, di~u tIi tru6cvalho~c sau khi sinh de hay bAt Icy b~nh t~t, Am dau ho~c tim thuang nao lien quan d~n ho~c do thai

san gay ra; th\!'c hi~n cac thu thu~t nhAIn m\lC dich tri~t san ho~c di~u tIi vo sinh, th\l tinh nhan t~o,

th\l tinh trong Ang nghi~m, th\l tinh trong til cung (lUI, IVF v.v ..);

K~ ho~ch hoa gia dinh; thay d6i giai tinh; di~u tri bdt l\!,ctinh d\lc; rAi lo~ chuc nang sinh d\lc; li~u

phap hocrnon thay th~ thm Icy ti~n man kinh, man kinh, ti~n man d\lc, man d\lc va bAt cu h~u qua ho~c

bi~n chUng nao Clladi~u tIi tren.Th\!'c hi~n t~o hinhl chinh hinh/ phftu thu~t thfun my, ph\lc h6i chuc nang, cac phuang phap v~t ly tIili~U/ li~u phap anh sang ho~c tuang duang, nfuI chinh xuang kh6p, lam chan tay gill, m~t gill, rang

gia; ki€m soat trQng IUQ'llglchi~ucao co th€ va cac h~u qua co lien quan;

Khftm suc kh6e dinh Icy; ki€m tra suc kh6e t6ng quat; khftm ki€m tra/diM Icy ph\l khoa - nam khoa;

khftm thai dinh Icy vai m\lC dich phat hi~n va chan doan b~nh rna khong lien quan d€n vi~c di~u tri

b~nh t~t, thuang ~t, t6n thuang;

f)i~u tIi,phftu th~t nha khoa (trir truemg hQ'PTai n~)

Ngum b~nhI tinh tr~g b~nh, tinh tr~g tai n~ co th~ di~u tri ngo~i trU theo tieu chufut y khoa hi~n

haub

Nh~p vi~n theo yeu cAuCllab~nh nhan ho~c ngum nha; nk vi~n d€ theo d5i ho~c cha chan doan

Nhfrng chi dinh phftu th~t co til tru6c ngay b~t dfiu bao hi~m, di~u tri/phfru thu~t theo yeu cAu cua

Ngum duQ'cbao hi~m.

iiiMNI./

Tir vong va di~u tri khac phuc h~u qua cac su c6 sai s6t y khoa trong qua trinh di~u tri benh, tai nanva can thiep thai san, di~u tri nha khoa.

H~u qua tIVCti~p hoac gian ti~p til benh tam thAn; r6i loan tfun ly; suy nhuoc thAn kinh/suy nhuoc co

th~ khong c6 nguyen nhan benh ly; mAt ngu bao g6m r6i 10~ giAc ngu, ngu ngay, ngung tho khi ngu,

met moi, moi m~t di~u ti~t, cang thang thAn kinh, chirng quen hay suy giam tri nho, Alzeimer;

Thoai h6a cQt s6ng, thAn kinh toa, gai doi cQt s6ng;

C~ lam sang theo yeu cAuhoac chi dinh cua bac sy mang tinh chAt kiem tra, loai trill phan biet, tfunsoat, khong nham muc dich duy nhAt d~ chful doan va di8u tri benh d6.

Kharo va di~u tIi cac ~t khuc x~ (bao g6m c~, vi~n, lo~ thi), ki~m tra thi l\lc, di~u tti b~nh ly lien

quan d~n vi~c sir d\lfig kinh ap trong, di8u tri lac m~t bfuIg bdt Icy phuong phap nao, trQ'thinh ho~c

ph\lc h6i thinh l\lc;

Cac b~nh ly phat sinh trl,lc ti~p ho~c gian ti~p ill qua trinh thmii h6a t1,l nhien, dieu tri cac r6i lo~ lien

quan d~n tu5i taco

f)i~u tIi b~nh ngh8 nghi~p.

Di~u duOng, an dUOng;

Khuy~t ~t, b~nh/di ~t bfun sinh, cac b~nh ho~c di d~g thuQc v8 gen, tinh tr~g suc khoe di truyen

v6i cac dAuhi~u bQc lQill luc sinh hay ti~m ful ho~c phat hi~n mUQn0 cac giai do~ phat tri~n co th~.

Danh sach cac b~nh di~u tti dai ngay (tril cac b~nh thuQc danh sach d~c bi~t).

B~nh man tinh/m~ tinh.

Hi~n, cho mo hay bQph~ co th~.

Lien quan d~n v~c xin

BAt Icy phuong phap di~u tIi y t~ nao chua duQ'c chAp nh~ ho~c mang tinh thir nghi~m dum bAt Icy

hinh thuc nao.