tÅrnby kommune · 9/25/2017 · 2 Åben brev til kommunerne om genudsendelse af...

TÅRNBY KOMMUNE

Åbent referat

tilSundheds- og Omsorgsudvalget

Mødedato: Mandag den 25. september 2017

Mødetidspunkt: 15:30

Mødelokale: 214, Mødelokale

Medlemmer: Elise Andersen, Allan S. Andersen, Anders Krantz, Arne Hansen, Heidi Ladegaard, Mads Vinterby, Tommy Frederiksen

Afbud: Anders Krantz

1

Indholdsfortegnelse

Punkter til dagsorden Side

1. Godkendelse af dagsorden .............................................................................2

2. Efterretning vedrørende Ankestyrelsens afgørelser - LUKKET SAG........................3

3. Meddelelser..................................................................................................4

4. Orientering om sundhedsugen 2017 ................................................................5

5. Budgetopfølgning og statistik på Sundheds- og Omsorgsudvalgets område - august 2017.................................................................................................7

6. Forebyggende indsats til hjemløse...................................................................9

7. Ekstra hovedrengøring eller vinduespudsning..................................................12

8. Nedbringelse af ventetid på forløbsprogram for KOL og Diabetes 2.....................14

9. Godkendelse af Rammeaftale 2018................................................................17

10. Tablets på plejehjem ...................................................................................20

11. Eventuel ....................................................................................................22

Bilagsoversigt.....................................................................................................23

Sundheds- og Omsorgsudvalget d.25-09-2017

2

1. Godkendelse af dagsorden

Åben sagSagsnr.: 17/21455Sagsansvarlig: sbo.sfFraværende:Afbud: Anders Krantz

BESLUTNING I SUNDHEDS- OG OMSORGSUDVALGET DEN 25-09-2017Godkendt.


3

2. Efterretning vedrørende Ankestyrelsens afgørelser - LUKKET SAG

Lukket sagSagsnr.: 17/21455Sagsansvarlig: mah.as_slettet_2Fraværende:Afbud: Anders Krantz


4

3. Meddelelser

Åben sagSagsnr.: 17/21455Sagsansvarlig: mas.sfFraværende:Afbud: Anders Krantz

RESUMÉOrientering, information og referater til udvalget.

UDDYBENDE BEMÆRKNINGER

1. Almindelig orientering. 2. Orienteringsskrivelse om reglerne i lov om social service om støtte til

hjælpemidler mv.3. Genudsendelse af orienteringsskrivelse om reglerne I lov om social service om

støtte til hjælpemidler.4. Notat om sundhed på dit sprog.5. Referat fra møde i embedsmandsudvalget for sundhed den 11. august 2017.6. Referat fra Embedsmandsudvalg for social og specialundervisningsområdet den

14. september 2017.

INDSTILLINGArbejdsmarkeds- og Sundhedsforvaltningen indstiller til Sundheds- og Omsorgsudvalget,

1. at punkterne tages til efterretning.

BILAGSFORTEGNELSE:1 Åben Orienteringsskrivelse om reglerne I lov om social service om støtte

til hjælpemidler, særligt i forhold til skift til anden type hjælpemiddel som følge af en kommunes indgåelse af ny leverandøraftale

188632/17

2 Åben Brev til kommunerne om genudsendelse af orienteringsskrivelse 188637/173 Åben Notat - Sundhed på dit sprog 158738/174 Åben Referat fra møde i embedsmandsudvalget for sundhed den 11.

august 2017187377/17

5 Åben Referat fra Embedsmandsudvalg for social og specialundervisningsområdet den 14. september 2017.pdf

206323/17

BESLUTNING I SUNDHEDS- OG OMSORGSUDVALGET DEN 25-09-2017Taget til efterretning. Forvaltningen orienterede om konkret ankesag vedr. handicapbil og undersøgelse om pårørende til psykisk syge.


5

4. Orientering om sundhedsugen 2017

Åben sagSagsnr.: 17/1064Sagsansvarlig: ckl.sc.sfFraværende:Afbud: Anders Krantz

RESUMÉPlanlægningen af Tårnby Sundhedsuge 2017 er i fuld gang og programmet udkommer i uge 37. Grundet sundhedsugens 10 års jubilæum har vi valgt at sætte et jubilæumsmærke på programmet, for at give det ekstra fokus. Der lægges op til en uge med mange alsidige aktiviteter for både børn, voksne og ældre. Tårnby Kommunes Komité for Sundhed har fastlagt temaet for Tårnby Sundhedsuge 2016 og 2017, som er: ”Go’ vane – dit valg”, som afspejles i mange af aktiviteterne i ugen. Sagen forelægges udvalget til orientering.

UDDYBENDE BEMÆRKNINGERPlanlægningen af den 10. Tårnby Sundhedsuge er i fuld gang og programmet udkommer planmæssigt i uge 37. Tårnby Kommunes Komité for Sundhed har valgt ”Go’ vane – dit valg”, som værende det gennemgående tema for aktiviteterne i Tårnby Sundhedsuge 2016 og 2017. Således kan nævnes nye aktiviteter som: Mindfuldness workshop, hvor certificeret mindfulnessinstruktør Anja Lagdefoed vil undervise om grundstillingerne i mindfulness, og om, hvad der sker i kroppen når vi laver mindfulnessøvelser. Under workshoppen vil der være 3-4 øvelser samt tips og tricks, som deltagerne efterfølgende kan bruge i det daglige. Foredrag ved Lindy og Hammer fra Rigtige Mænd, som fortæller om deres rejse som Rigtige mænd, og hvilke udfordringer og succeser, der er fulgt med både foran og bagved kameraet. Om hvordan de har tacklet kriserne undervejs, når hverdagen kalder og motivationen daler. Foredrag ved Cand.Scient. Morten Elsøe, som vil overbevise deltagerne om at slankekure ikke virker, for det er der en række rigtigt gode grunde til. Han vil på en let forståelig måde præsentere de 10 primære årsager til at slankekure ikke skaber varigt vægttab. Han vil besvare spørgsmålet: Hvad virker, når man ønsker at tabe sig? Let introduktion til springgymnastik for børn og unge med ”Fri spring, hop og leg”, ved KG66. Der har igen i år været fokus på at lave nogle aktiviteter, der appellerer til en lidt bredere målgruppe. Det betyder blandt andet, at der om onsdagen, samtidig med Tårnbyløbet, er mulighed for at deltage i Tårnbygåturen, der byder på en 3 km eller en 5 km gåtur.Rub & Stub stå for at lave mad til Tårnbyløbet og Tårnbygåturen. Rub & Stub kæmper for at forebygge madspild, skabe en mere bæredygtig madkultur og gode rammer for frivillighed.


6

Endelig er der, vanen tro, også det interne program, der lægges op på kommunens intranet, hvor det er muligt at se, hvad institutioner, skoler, pensionisthuse mv. laver hos sig selv i Tårnby Sundhedsuge 2017. Som noget nyt inviteres Produktionsskolen Fabrikken, 10. klasses skolen og Tårnby Gymnasium & HF til at se forestillingen ”Act on it! D:R:U:G:S”. Forestillingen ligger fint i tråd med indsatserne fra forebyggelsespakken stoffer, som er i fokus i år. Forestillingen handler om to brødre og et valg og fortæller sandheden om indtagelsen af stoffer samt de konsekvenser, der følger med i en ny formidlingsform, der særligt appellerer til de unge. Forestillingen bliver fulgt op af en SSP-medarbejder, som vil komme ind på hvilke tilbud der er, for dem som har brug for hjælp. For de ældre borgere i kommunen tilbydes ”Åbent hus for seniorer” i Sundhedshuset i samarbejde med Tårnby Apotek og Seniorrådet. Formålet med denne aktivitet er, at de ældre borgere kan møde forskellige medarbejdere fra SundhedsCenter Tårnby og de lokale frivillige foreninger og patientforeninger, og få en snak om et godt og aktivt seniorliv og om mulighederne for at yde eller nyde godt af den frivillige indsats. Der lægges altså op til en uge med mange forskellige aktiviteter for alle aldersgrupper. Mange samarbejdspartnere har bakket op og er med til at sikre at vi igen i år kan få en sjov og aktiv uge.

INDSTILLINGArbejdsmarkeds- og Sundhedsforvaltningen anbefaler over for Sundheds- og Omsorgsudvalget,

1. at orientering om Tårnby Sundhedsuge 2017 tages til efterretning./kam

BESLUTNING I SUNDHEDS- OG OMSORGSUDVALGET DEN 25-09-2017Taget til efterretning.


7

5. Budgetopfølgning og statistik på Sundheds- og Omsorgsudvalgets område - august 2017

Åben sagSagsnr.: 17/826Sagsansvarlig: mas.sfFraværende:Afbud: Anders Krantz

RESUMÉDer fremlægges sag til efterretning vedrørende den økonomiske udvikling og forventede regnskabsskøn på udvalgets servicedriftsområder på baggrund af 8 måneders forbrug i 2017.

UDDYBENDE BEMÆRKNINGERDen vedlagte statistik på serviceområderne giver et overblik over udviklingen i udgifterne og indtægterne i forhold til det budgetterede. Derudover vedlægges en række relevante nøgletal for området. Efter 8 måneders faktisk forbrug er det den overordnede vurdering, at der vil være et mindreforbrug på 2,8 mio. kr. på udvalgets områder under ét. Vurderingen dækker over afvigelser på de forskellige serviceområder. Der forventes fortsat merudgifter på serviceområderne Voksenhandicap, Hjælpemidler og Sundhedsordninger og genoptræning på henholdsvis 1,9, 2,0 og 2,3 mio. kr. Merudgifterne skyldes blandt andet forsinkelse af genåbningen af Televænget, der medfører pres på udgifterne til køb af botilbudspladser, samt stigende udgifter til vederlagsfri fysioterapi henvist fra de praktiserende læger. Der forventes mindreudgifter på serviceområderne Plejehjem, Social formål og Hjemmepleje på henholdsvis 5,9, 0,5 og 2,6 mio. kr. Mindreudgifterne skyldes hovedsageligt frafald og manglende optag til elever på plejehjemmene samt færre visiterede timer i hjemmeplejen end budgetteret. Der er modtaget og betalt en ekstraafregning for kommunal medfinansiering pga. efterregistreringer for 2016 som følge af implementeringen af Sundhedsplatformen på 1,9 mio. kr. Region Hovedstaden har dog fortsat ikke svaret på i hvilken grad registreringsproblemerne fortsætter i 2017, hvilket fortsat skaber usikkerhed om forventningen for medfinansieringen for 2017. Udviklingen for medfinansieringen følges derfor tæt under serviceområdet Sundhedsordninger og genoptræning.

ØKONOMIEfter 8 måneders forbrug er det overordnede billede, at der er forbrugt følgende af budgettet:


8

Nettoforbrugsprocent august 2016: 60,1 %Nettoforbrugsprocent august 2017: 58,1 %


1. at sagen tages til efterretning.

/MIF

BILAGSFORTEGNELSE:1 Åben Statistik på fritvalgsområdet ultimo august 2017 198328/172 Åben Statistik på handicapområdet 2017 ultimo august 2017 197660/173 Åben Statistik på ældreområdet ultimo august 2017 200666/174 Åben Statistik på sundhedsområdet ultimo august 2017 202931/175 Åben Nøgletalsopfølgning ultimo august 2017 203027/176 Åben Budgetopfølgning ultimo august 2017 198952/17

BESLUTNING I SUNDHEDS- OG OMSORGSUDVALGET DEN 25-09-2017Taget til efterretning.


9

6. Forebyggende indsats til hjemløse

Åben sagSagsnr.: 17/22316Sagsansvarlig: gih.asFraværende:Afbud: Anders Krantz

RESUMÉEn kortlægning viser en kraftig stigning i antallet af hjemløse i Tårnby Kommune. Hjemløse har typisk massive sociale problemer, såsom misbrug, psykisk sygdom, arbejdsløshed o. lign. Forvaltningen foreslår en forebyggende indsats til hjemløse i form af en midlertidig opsøgende indsats i tre måneder. Indsatsen består i opsøgende arbejde på bl.a. forsorgshjem med henblik på at tilbyde støtte, råd- og vejledning og for at undgå og forebygge mere omkostningstunge ydelser, såsom botilbud.

UDDYBENDE BEMÆRKNINGERVIVE har kortlagt antallet af hjemløse i Tårnby Kommune. Kortlægningen viser en kraftig stigning fra 68 i 2015 til 88 i 2017. Det svarer til en stigning på knap 30 pct. Kommunen har et relativt højt antal hjemløse borgere i forholdt til de øvrige kommuner i hovedstadsregionen. Derfor blev kommunen også inviteret i konference om implementeringsstøtte fra Socialstyrelsen til udbredelse af housing first strategien. Ankestyrelsen rettede henvendelse i 2016 for at interviewe forvaltningen om indsatsen på forsorgshjem og senest har Socialstyrelsen efterspurgt et møde for at drøfte udviklingen og tiltag på området. Det er specielt stigningen i unge hjemløse som er stærkt bekymrende. Der er dokumenteret belæg for massive sociale problemer, herunder misbrug, psykisk sygdom, arbejdsløshed mm. Psykisk sygdom, misbrug og økonomiske vanskeligheder angives som de væsentligste årsager til hjemløshed. De hjemløse har ofte ringe eller ingen kontakt til f.eks. behandlingspsykiatrien, egen læge, misbrugscentre og jobcentret. En del befinder sig på forsorgshjem og væresteder, nogle sover hos venner eller bekendte og andre på gaden. 18 borgere er på nuværende tidspunkt indskrevet på forsorgshjem. Mangel på billige boliger er et strukturelt problem i hovedstadsregionen. Denne udfordring kræver en langsigtet løsning på landsplan. Forvaltningen anbefaler at kommunen analyserer gruppen af hjemløse men henblik på at udarbejde en række anbefalinger til en målrettet forebyggende og opsøgende indsats. Forvaltningen foreslår en midlertidig opsøgende indsats med følgende formål:

Socialfaglig råd- og vejledning Opnotere til bolig


10

Udarbejde handleplaner Iværksætte misbrugsbehandling Etablere kontakt til psykiatrisk behandling Understøtte kontakt til jobcenteret Kontakt til andre offentlige myndigheder Udrede støttebehov via. voksenudredning

Indsatsen evalueres i løbet af første kvartal 2018. Der tages udgangspunkt i tre overordnede målsætninger.

1. Flere hjemløse opnoteres til bolig2. Flere hjemløse i misbrugsbehandling3. Flere hjemløse i psykiatrisk behandling

Den forebyggende indsats ydes ved midlertidigt at opnormere støtte- kontaktpersonsområdet (SEL § 99) med 2 fuldtidsstillinger fra primo oktober til december 2017.

HØRINGSagen sendes i høring i Handicaprådet.

LOVGRUNDLAGLov om social service § 12.Lov om social service § 99.

ØKONOMIEn opnormering på 2 fuldtidsstillinger fra oktober til december beløber sig til 230.000 kr. til lønudgifter. Derudover afsættes 20.000 kr. til drift og personaleomkostninger, herunder telefon, pc, transport, mm. Udvalgets samlet budgetopfølgning udviser et forventeligt mindreforbrug, primært grundet en markant mindreudgift til aflønning af sosu-elever. Forslagets merudgift på 250.000 kr. foreslås derfor finansieret via en budgetomplacering fra sosu-elever funktion 05.32.32 under serviceområdet Plejehjem mv. til funktion 05.38.53 under serviceområdet Voksenhandicap. Heraf vedrører 230.000 kr. flytning af løn, mens de resterende 20.000 kr. er en flytning af løn til drift. Omplaceringen svarer til en reduktion af normering til sosu-elever på i alt 1,009 årsværk og en opnormering af kontaktpersoner med 0,500 årsværk. Omplaceringen er neutral for servicedriftsrammen.

PÅTEGNINGDen 8. september 2017Organisations- og personaleafdelingen fremsender sagen til Økonomiudvalget uden yderligere bemærkninger, idet finansieringen foregår inden for eget budget.


11

INDSTILLINGArbejdsmarkeds- og Sundhedsforvaltning indstiller til Sundheds- og Omsorgsudvalget, at anbefale overfor Økonomiudvalget,

1. at tiltræde den forebyggende indsats til hjemløse.

2. at godkende budgetomplacering fra serviceområde Plejehjem til Voksenhandicap på i alt 250.000 kr. jf. økonomiafsnittet.

3. at der kan ske ansættelse direkte såfremt Økonomiudvalgets tiltræder indstillingen.

/kam

BESLUTNING I SUNDHEDS- OG OMSORGSUDVALGET DEN 25-09-2017Tiltrådt. Sagen videresendes til Økonomiudvalget.


12

7. Ekstra hovedrengøring eller vinduespudsning

Åben sagSagsnr.: 17/21721Sagsansvarlig: eje.sfFraværende:Afbud: Anders Krantz

RESUMÉI forbindelse med seneste budgetopfølgning og et skønnet mindreforbrug i 2017 anmodede Sundheds- og Omsorgsudvalget den 28. august forvaltningen om forslag til serviceforbedrende tiltag i 2017. Arbejdsmarkeds- og Sundhedsforvaltningen har på denne baggrund følgende tiltag på ældreområdet: At tilbyde borgere, der modtager praktisk hjælp, valget mellem en ekstra hovedrengøring á tre timers varighed eller en gang vinduespudsning.

UDDYBENDE BEMÆRKNINGERI Tårnby Kommune er der cirka 1.000 personer, der er visiteret til ”Praktisk hjælp”, hvilket omfatter rengøring 22 gange årligt samt 3 timers årlig hovedrengøring. På baggrund af forbrugsmønsteret af den nuværende hovedrengøringsydelse forventer forvaltningen, at cirka 600 borgere vil tage imod tilbuddet. Forvaltningen vurderer, at der i målgruppen vil være et lige så stort ønske om og behov for at få pudset vinduer som at få ydelsen ekstra hovedrengøring. Fordelingen forventes at være 300 borgere, der ønsker ekstra hovedrengøring og 300 borgere, der ønsker vinduespudsning. Den kommunale hjemmepleje har ikke aktuelt personaleressourcer til at løfte opgaven. Tårnby Kommune har imidlertid en SKI-aftale om vikarydelser vedrørende hjemmehjælp. En aftale, der omfatter to leverandører. Den ene leverer udelukkende hjælp til personlig pleje og således ikke rengøring. Det gør den anden; Personalegruppen A/S. Ingen af disse leverer vinduespudsning. Forvaltningen foreslår denne ydelse leveret af ProfilService A/S, som i forvejen er leverandør af vinduespudsning til Tårnby Kommune. For at sikre en smidig løsning for borgere og leverandører foreslås det, at borgerne fra kommunens side kontaktes med brev om tilbuddet, hvorefter de selv træffer konkret aftale med leverandøren. Leverandøren kontakter herefter Ældrecentret for endelig godkendelse inden ydelsen leveres. Tilbuddet vil være tidsbegrænset til perioden 1. oktober – 31. december 2017.

HØRINGSeniorrådet er høringsberettiget.

ØKONOMIHovedrengøring: Personalegruppen A/S har en timepris på 226,38 kr. Det forventes at 300 borgere ønsker at tage imod tilbuddet, og hovedrengøringsydelsen er ifølge Tårnby Kommunes kvalitetsstandard af 3 timers varighed, hvilket giver en samlet pris på 203.742 kr. (300 borgere x 3 timer af 226,38 kr.).


13

Vinduespudsning: Forvaltningen har bedt Profilservice A/S vurdere tre forventeligt repræsentative boliger for at vurdere prisen på en vinduespudsning. De tre bud var på henholdsvis 341 kr., 510 kr. og 273 kr., hvilken giver en gennemsnitlig pris pr. bolig på 375 kr. og en samlet forventet pris på 112.500 kr. (300 borgere x 375 kr.). Forvaltningen vurderer således at forslaget vil koste cirka 315.000 kr. Udvalgets samlet budgetopfølgning udviser et forventeligt mindreforbrug, primært grundet en markant mindreudgift til aflønning af sosu-elever. Forslagets merudgift på 315.000 kr. foreslås derfor finansieret via en budgetomplacering fra sosu-elever funktion 05.32.32 under serviceområdet Plejehjem mv. til funktion 05.32.32 under serviceområdet Hjemmehjælp og primærsygepleje. Hele beløbet vil være en flytning af løn til drift. Omplaceringen svarer til en reduktion af normering til sosu-elever på i alt 1,382 årsværk. Omplaceringen er neutral for servicedriftsrammen.

INDSTILLINGArbejdsmarkeds- og Sundhedsforvaltningen indstiller over for Sundheds- og Omsorgsudvalget at anbefale Økonomiudvalget,

1. at godkende at borgere, der modtager praktisk hjælp tilbydes ekstra hovedrengøring af tre timers varighed eller vinduespudsning.

2. at godkende budgetomplacering fra serviceområde Plejehjem til Hjemmehjælp og primærsygepleje på 315.000 kr., jf. økonomiafsnittet.

/kam

BESLUTNING I SUNDHEDS- OG OMSORGSUDVALGET DEN 25-09-2017Tiltrådt. Sagen videresendes til Økonomiudvalget. Høringssvar fra Seniorrådet blev omdelt.


14

8. Nedbringelse af ventetid på forløbsprogram for KOL og Diabetes 2

Åben sagSagsnr.: 17/22508Sagsansvarlig: ckl.sc.sfFraværende:Afbud: Anders Krantz

RESUMÉ I forbindelse med seneste budgetopfølgning og et skønnet mindreforbrug i 2017 anmodede Sundheds- og Omsorgsudvalget den 28. august forvaltningen om forslag til serviceforbedrende tiltag i 2017. Arbejdsmarkeds- og Sundhedsforvaltningen foreslår på denne baggrund følgende tiltag på sundhedsområdet: Etablering af 3 ekstraordinære hold til at reducere ventelisten med 67 borgere til forløbsprogrammer for KOL og Diabetes 2.

UDDYBENDE BEMÆRKNINGERSundhedsCenter Tårnby har siden 2010 haft tilbud om forløbsprogram for KOL og Diabetes 2. Der har gennem årene været stigende interesse for dette forebyggende tiltag og større efterspørgsel end Sundhedscentret har kapacitet til. Dette har ført til oparbejdelse af en venteliste på 67 borgere (25 borgere til Forløbsprogram for KOL og 42 borgere til Forløbsprogram for Diabetes 2). Sundhedsstyrelsen udgav i juni 2016 nye anbefalinger for kommunale forebyggelsestilbud til borgere med kronisk sygdom. På baggrund af disse anbefalinger har sundhedscentret udarbejdet en ny praksis for forløbsprogrammerne, som blev behandlet på udvalgets forrige møde.Tilførsel af ressourcer til den nye praksis gør, at Sundhedscentret fremover vil kunne imødekomme efterspørgslen. Ved at nedbringe den eksisterende venteliste imødekommes borgernes ønske i højere grad, samtidig med de bedste betingelser for den nye praksis´ succes sikres. For at nedbringe ventelisterne til KOL og Diabetes 2 inden 31.12.2017 foreslås oprettelse af tre ekstra hold (1 KOL og 2 Diabetes 2) efter den nuværende model, som består af en opstartssamtale, 12 ugers fysisk træning, undervisning i sund kost og praktisk madlavning, rygestop på hold, patientuddannelse ved specialesygeplejerske og individuel samtale/vejledning ved ernæringskonsulent.

Afvikling af 3 hold yderligere forudsætter, at der kan ansættes to ekstra fysioterapeuter til at varetage den fysiske træning, at specialesygeplejerskerne (eksterne konsulenter) har mulighed for at afholde ekstra undervisningsdage og at vores medarbejdere, der i dag varetager rygestop, madlavning og kostvejledning yder en indsats udover almindelig arbejdstid. En nedbringelse af ventetiden vil kræve følgende ressourcer:


15

Fysioterapeut til opstartssamtaler og fysisk træning Rygestop instruktør, sundhedskonsulent Praktisk madlavning, sundhedskonsulent Materialer til madlavning Kostvejledning, sundhedskonsulent Patientundervisning, specialesygeplejerske

Det er således muligt, under forudsætning at der forelægger en politisk godkendelse d. 4. oktober 2017, at gennemføre 3 ekstra hold inden 31.12.2017 for at nedbringe ventetiden, men pga. julen tilbydes 10 ugers træningsprogram frem for et fuldt 12 ugers træningsprogram.

LOVGRUNDLAGSundhedsloven § 119.

ØKONOMIFor at kunne afvikle 3 ekstra hold i perioden 5.10. – 31.12.2017, vurderes det, at der er behov for følgende ressourcer: Faggruppe Timetal Pris i kr.Fysioterapeut til opstartssamtaler og fysisk træning

70 timer ugl. 212.940

Rygestop instruktør, sundhedskonsulent

28 timer i alt 9.520

Praktisk madlavning, sundhedskonsulent


Materialer til madlavning 4.500Kostvejledning, sundhedskonsulent


Patientundervisning, specialesygeplejersker

6.000

I alt 260.160 Udvalgets samlet budgetopfølgning udviser et forventeligt mindreforbrug, primært grundet en markant mindreudgift til aflønning af sosu-elever. Forslagets merudgift på 260.160 kr. foreslås derfor finansieret via en budgetomplacering fra sosu-elever funktion 05.32.32 under serviceområdet Plejehjem mv. til funktion 04.62.82 under serviceområdet Sundhedsordninger og genoptræning. Heraf vedrører 249.660 kr. flytning af løn, mens de resterende 10.500 kr. er en flytning af løn til drift. Omplaceringen svarer til en reduktion af normering til sosu-elever på i alt 1,141 årsværk og en opnormering af sundhedskonsulenter med 0,529 årsværk. Omplaceringen er neutral for servicedriftsrammen.

PÅTEGNINGDen 13.9.2017


16

Organisations- og Personaleafdelingen fremsender sagen til Økonomiudvalget uden yderligere bemærkninger, idet udgiften forventes afholdt indenfor forvaltningens lønbudget.

INDSTILLINGArbejdsmarkeds- og Sundhedsforvaltning indstiller til Sundheds- og Omsorgsudvalget, at anbefale overfor Økonomiudvalget,

1. at godkende budgetomplacering fra serviceområde Plejehjem til Sundhedsordninger på i alt 260.160 kr. jf. økonomiafsnittet, til at afholde tre ekstra forløbsprogramshold i perioden 5.10. – 31.12.2017.

2. at de to tidsbegrænsede fysioterapeut-stillinger på 2 x 35 timer/ugl frigives til ansættelse direkte efter Økonomiudvalgets beslutning.

BESLUTNING I SUNDHEDS- OG OMSORGSUDVALGET DEN 25-09-2017Tiltrådt. Sagen videresendes til Økonomiudvalget.


17

9. Godkendelse af Rammeaftale 2018

Åben sagSagsnr.: 17/17539Sagsansvarlig: cmn.asFraværende:Afbud: Anders Krantz

RESUMÉKommunerne har ansvaret for koordineringen af det specialiserede socialområde og specialundervisning, herunder ansvaret for udarbejdelse af en årlig rammeaftale, der består af en udviklingsstrategi og en styringsaftale. Der fremlægges også forslag til fælles mål for det tværgående højt specialiserede socialområde og specialundervisningsområdet. Rammeaftale 2018 og fælles mål forelægges med henblik på godkendelse. Børne- og Kulturforvaltningen har administrativt godkendt Rammeaftale 2018 uden bemærkninger august 2017.

UDDYBENDE BEMÆRKNINGERKKR Hovedstaden har på møde den 14. juni 2017 anbefalet, at kommunerne og Region Hovedstaden godkender Rammeaftale 2018 samt fælles mål. Rammeaftalen arbejder i retning af flerårige perspektiver. Der fokuseres på de konkrete aftaler om styring og udvikling af det tværgående specialiserede social- og undervisningsområde for 2018. Udviklingsstrategi 2018Udviklingsstrategien omfatter aftaler for, hvordan udviklingen af det specialiserede social- og undervisningsområde kan understøttes fagligt og kapacitetsmæssigt. Generelt oplever kommunerne, at der er sammenhæng mellem kommunernes behov og de højt specialiserede tilbuds udbud af pladser og ydelser inden for alle målgrupper. Der vurderes ikke på nuværende tidspunkt at være behov for at indgå aftaler om konkrete reguleringer af tilbud eller pladser. Med afsæt i de bevægelser og tendenser, som kommunerne oplever, er der udvalgt to områder, der vil være i fokus i forbindelse med det tværgående samarbejde og koordination i 2018.

• Børn og unge med Autisme Spektrum Forstyrrelser og ADHD Kommunerne oplever et øget behovet for autismespecifikke tilbud, og flere kommuner forventer, at de vil få behov for at udvikle nye og alternative tilbud til børn og unge inden for disse målgrupper.

• Ældre med handicap og psykiske lidelser og behov for sundhedsfaglige

indsatserI takt med, at mennesker med handicap, psykiske lidelser, misbrug m.v. bliver ældre stiger behovet for sundhedsfaglige indsatser i forhold til aldring og


18

aldersrelaterede sygdomme, som kan overskygge behovet for pædagogiske indsatser. Dette stiller krav om indsatser med nye kompetencer og en højere grad af tværfaglighed end tidligere.

Fokusområderne vil blive genstand for udviklingsprojekter i 2018 på tværs af kommuner og region med henblik på at skabe grundlag for, at kommuner og region får styrket forudsætningerne for at give målgrupperne indsatser og tilbud på et højt fagligt niveau til lavest mulige omkostninger. Styringsaftalen 2018Styringsaftalen er et redskab til at understøtte det kommunale samarbejde i hovedstadsregionen og samarbejdet mellem kommunerne og regionen. Styringsaftalen 2018 omfatter:

Aftale om udviklingen i udgifter per dag i de takstbelagte tilbud for perioden 2014-2018

Aftaler, takstmodel og procedurer, som skal understøtte samarbejde og dialog mellem brugerkommuner og driftsherrer om de konkrete forløb ved køb og salg af pladser (se bilag 1 til Styringsaftalen i Rammeaftale 2018).

Ændringer i lovgivning og praksis giver anledning til enkelte nye elementer i Styringsaftale i Rammeaftale 2018, som har betydning for takstberegningen for 2018:

Præciseringer omkring principperne for anvendelse af flere takstniveauer i samme tilbud også kaldet takstdifferentiering.

Ændring af opsigelsesvarslet for specialundervisningstilbud og STU fra løbende plus 90 dage til løbende plus 30 dage, således at der er overensstemmelse med de øvrige tilbudstyper.

Justeringer i procedure for fastsættelse og opkrævning af beboeres egenbetaling i tilbud efter Servicelovens §§ 107-108 samt Servicelovens §§ 109-110.

Fælles målI 2017-18 valgte kommunerne i hovedstadsregionen og Region Hovedstaden udarbejdelse og implementering af fælles mål for det tværgående højt specialiserede socialområde og specialundervisningsområdet som særligt tema i Rammeaftalen. Når de fælles mål er politisk godkendt vil målene udgøre rammen for samarbejdet i regi af rammeaftalen i perioden 2018-2021. De fælles mål skal styrke og fokusere det eksisterende samarbejde på tværs af kommuner og mellem kommuner og region i regi af Rammeaftalen. Ønsket er at fokusere på få områder, hvor vi yder en betydelig fælles indsats. Formålet med de fælles mål er, at kommunerne i hovedstadsregionen og Region Hovedstaden sætter en fælles dagsorden på det tværgående højt specialiserede socialområde og specialundervisningsområdet, der understøtter kommunernes ansvar for det højt specialiserede socialområde, herunder forsyningsansvaret for de højt specialiserede indsatser.


19

HØRINGHandicaprådet er høringsberettiget.


1. at Rammeaftalen 2018 samt fælles mål godkendes.

/kam

BILAGSFORTEGNELSE:1 Åben Rammeaftale 2018 195850/172 Åben Fælles mål, Rammeaftale 2018 195853/17

BESLUTNING I SUNDHEDS- OG OMSORGSUDVALGET DEN 25-09-2017Tiltrådt.


20

10. Tablets på plejehjem

Åben sagSagsnr.: 17/22595Sagsansvarlig: eje.sfFraværende:Afbud: Anders Krantz

RESUMÉSom konsekvens af et fælleskommunalt udbud af omsorgssystem, implementeres et nyt system – CURA fra Systematic A/S - i primært ældreplejen i 2018. CURA er som softwareprogram udviklet til brug på både tablet og computer. Nogle af de helt centrale funktionaliteter kan imidlertid udelukkende benyttes på tablet. Det gælder fx Det fælles Medicinkort med uundværlige informationer om dispensering, generelle medicinoplysninger, Medicinsk cave (lægemidler og fødevarer en patient ikke må få m.m.). Informationer som er grundlæggende for, at der kan ydes korrekt pleje. Forvaltningen anbefaler at en del af de uforbrugte ”værdighedsmidler” for 2017 der er afsat til velfærdsteknologi anvendes til formålet.

UDDYBENDE BEMÆRKNINGERI forbindelse med overgang til nyt omsorgssystem søges der om, at der indføres tablets til borgernær dokumentation på plejehjem, således at dokumentation fremover foretages hos beboeren i hjemmet, frem for via computer på kontoret. I dag foregår dokumentation på plejehjem ved at personalet forlader beboeren og går på kontoret og nedfælder dokumentation om observation, pleje og behandling. Ved at indføre borgernær dokumentation forøges muligheden for at beboeren medinddrages i, hvad der dokumenteres. Med tablet vil personalet nemt kunne sætte beboeren i centrum, nemt give mulighed for afklaring af eventuelle tvivlsspørgsmål samt give en stærkere oplevelse af personalets tilstedeværelse. Endvidere vil personalet kunne få hurtig og effektiv adgang til gældende vejledninger, instrukser og faglige informationer i de situationer, hvor behovet opstår. Disse informationer vil være tilgængelige på tablet. Endelig mindskes risikoen for fejl, når dokumentationen foretages momentant, ved at undgå at vigtige informationer glemmes på vej til kontoret Forvaltningen vurderer ikke, at det som i Hjemmeplejen er nødvendigt, at alle medarbejdere har adgang til tablet. Således at der anskaffes et antal, der svarer til det maksimale antal medarbejdere i plejen i dagvagt, og at medarbejdere i aften- og nattevagt benytter samme tablets.

HØRINGSeniorrådet er høringsberettiget.

LOVGRUNDLAGLovreglerne om autoriserede sundhedspersoners journalføringspligt er i autorisationsloven kapitel 6. §§ 21-25.


21

ØKONOMIForvaltningen anbefaler, at indkøb af tablets finansieres via Velfærdsteknologipuljen under Værdighedspuljen (psp-element: XG-0000400228-00006 på hovedfunktion 053232). Stykprisen pr. tablet er 4.000 kr. inklusive cover og licens. Der forventes et behov for 150 tablets svarende til en engangsudgift på: 150 x 4.000 = 600.000 kr.


1. at der afsættes et beløb på kr. 600.000 til anskaffelse af tables til plejehjemmene finansieres via uforbrugte midler fra Værdighedspuljen til Velfærdsteknologi i 2017, såfremt det er foreneligt med kommunens IT-sikkerhedsregler.

/kam

BILAGSFORTEGNELSE:1 Åben Funktioner i CURA EOJ 202676/17

BESLUTNING I SUNDHEDS- OG OMSORGSUDVALGET DEN 25-09-2017Tiltrådt.


22

11. Eventuel

Åben sagSagsnr.: 17/21455Sagsansvarlig: sbo.sfFraværende:Afbud: Anders Krantz

BESLUTNING I SUNDHEDS- OG OMSORGSUDVALGET DEN 25-09-2017Ingen bemærkninger.


23

Bilagsoversigt

3. Meddelelser

1. Orienteringsskrivelse om reglerne I lov om social service om støtte til hjælpemidler, særligt i forhold til skift til anden type hjælpemiddel som følge af en kommunes indgåelse af ny leverandøraftale (188632/17)

2. Brev til kommunerne om genudsendelse af orienteringsskrivelse (188637/17) 3. Notat - Sundhed på dit sprog (158738/17) 4. Referat fra møde i embedsmandsudvalget for sundhed den 11. august 2017

(187377/17) 5. Referat fra Embedsmandsudvalg for social og specialundervisningsområdet den 14.

september 2017.pdf (206323/17)

5. Budgetopfølgning og statistik på Sundheds- og Omsorgsudvalgets område - august 2017

1. Statistik på fritvalgsområdet ultimo august 2017 (198328/17) 2. Statistik på handicapområdet 2017 ultimo august 2017 (197660/17) 3. Statistik på ældreområdet ultimo august 2017 (200666/17) 4. Statistik på sundhedsområdet ultimo august 2017 (202931/17) 5. Nøgletalsopfølgning ultimo august 2017 (203027/17) 6. Budgetopfølgning ultimo august 2017 (198952/17)

9. Godkendelse af Rammeaftale 2018

1. Rammeaftale 2018 (195850/17) 2. Fælles mål, Rammeaftale 2018 (195853/17)

10. Tablets på plejehjem 1. Funktioner i CURA EOJ (202676/17)

tÅrnby kommune · 9/25/2017 · 2 Åben brev til kommunerne om genudsendelse af...

Documents