try out ukdi
DESCRIPTION
UKDI 2013TRANSCRIPT
-Untuk Kalangan Terbatas-
SOAL LATIHAN MENUJU U.K.D.I MEI 2013
VERSI 1 || WAKTU 3 JAM 20 MENIT
1. Seorang pria 30 tahun mengalami
kecelakaan lalu lintas dengan posisi terjepit
dashboard dan kursi. Pada pemeriksaan
tanda vital tidak ada kelainan. Ditemukan
jejas dan nyeri pada suprapubis dengan buli-
buli penuh, prostat pada colok dubur sulit
dinilai, keluar darah dari MUE.
Tindakannnya?
A. Kateter B. Sistostomi C. BNO D. IVP E. BNO dan USG
2. Laki-laki 30 th datang ke Unit Gawat Darurat mengalami luka tusuk di perut kanan atas 30 menit yang lalu. Dari pemeriksaan fisik tekanan darah 60 mmHg palpasi, denyut nadi 140x/m kecil, perfusi acral dingin dan basah, kesadaran menurun. Berapakah tingkat perdarahannya?
A. Sampai dengan 10% dari EBV B. Sampai dengan 10% dari Berat
Badan C. Lebih dari 30% EBV D. Lebih dari 30% berat badan E. Lebih dari 50% berat badan
3. Seorang laki2 berusia 31 th dirujuk oleh
dokter ke RS dari hasil Pmx lab didapatkan HCT 39%, trombosit 15.000 nm3, leukosit 4500mm3, PT 9 detik, APTT 15 detik Tranfusi apa yang diberikan?
A. PRC B. Trombosit consentrat C. FFP D. Granulosit E. Cryopresipitat.
4. Pasien laki-laki umur 50tahun mengeluhkan nyeri punggung semenjak 2tahun yang lalu. Pemeriksaan fisik tidak ditemukan deformitas punggung.Pada pemeriksaan rontgen thoracolumbosacral ditemukan birging spur dgn gambaran bamboo spine pada vertebra lumbo sacral dan fusi sendi pd sacroiliaca kanan dan kiri. Diagnosis terapi yang tepat adalah?
A. Spondilosis B. Spondilolisis
C. Spondilolitesis D. Ankilosis spondiolitis E. Rheumatoid Spondioarthosis
5. Seorang perempuan umur 24 tahun G1P0A0
gravid 40 minggu MRS dengan keluhan nyeri perut . sesampai di RS, pasien kejang 2 kali. Dari heteroanamnesis, pasien masih merasakan gerakan bayi. Dari pemeriksaan fisis didapatkan TD = 180/120 mmHg. Pemeriksaan laboratorium proteinuria +3. Diagnosis pasien......
A. Gravid aterm belum inpartu +
preeklampsia ringan
B. Gravid aterm belum inpartu +
preeklampsia berat
C. Gravid aterm belum inpartu +
eklampsia
D. Gravid aterm inpartu kala I fase laten
E. Gravid aterm inpartu kala I fase aktif
6. Seorang perempuan umur 35 tahun G3P2A0
usia kehamilan 22 minggu. Datang ke
poliklinik untuk memeriksakan kehamilan.
Nyeri kepala dan penglihatan kabur. Riwayat
HT sebelumnya ada tapi pasien tidak minum
obat teratur. Dari pemeriksaan fisis TD
180/100 mmHg. Pemeriksaan proteinuria
300 mg/dl. Diagnosis adalah....
A. Superimposed eklampsia
B. Hipertensi gestasional
C. Preeklampsia berat
D. Preeklampsia ringan
E. Hipertensi berobat tidak teratur
7. Seorang perempuan umur 38 tahun diantar
oleh bidan ke puskesmas dengan keluhan
perdarahan banyak setelah melahirkan anak
ke-7 dengan BBL 4200 gram. Plasenta lahir
5 menit setelah bayi lahir. Pemeriksaan fisis
TD 120/80 mmHg, N 100x/menit.
Didapatkan robekan pada otot perineum.
Diagnosis?
A. Rupur perineum derajat 1
B. Rupur perineum derajat 2
-Untuk Kalangan Terbatas-
C. Rupur perineum derajat 3a
D. Rupur perineum derajat 3b
E. Rupur perineum derajat 4
8. Seorang perempuan umur 28 tahun dengan
umur kehamilan 34 minggu datang ke
puskesmas dengan keluhan nyeri perut
disertai keluar lendir dan darah. Ibu
ditangani oleh dokter dan diberi
kortikosteroid. Tujuan pemberian
kortikosteroid adalah....
A. Mempercepat denyut jantung
B. Induksi Persalinan
C. Mempercepat pematangan paru
D. Menghilangkan Kontraksi Uterus.
E. Mencegah Infeksi
9. Seorang perembuan berusia 24 tahun
datang ke Pukesmas dengan keluhan
perdarahan pervaginam sejak tadi pagi.
Perdarahan bergumpal dan disertai nyeri
perut. Penderita melahirkan seminggu yll.
Pada pem fisik tanda vital dbn. Pada pem.
Abdomen diperoleh uterus teraba. Pada
pem. Dalam diperoleh adanya pembukaan
pada portio dan teraba jaringan. Apa
diagnosis?
A. Sisa jaringan plasenta
B. Abortus inkomplit
C. Atonia uteri
D. Molahidatidosa
E. Abortus Imminen
10. Perempuan 19 thn, primigravida dtg ke
PKM, tidak mengetahui HPHT, pada pem
ginekologi di dapatkan fundus uteri teraba
setinggi ½ simpisis- pusat. BJA terdengar
dengan dopler. Berapa perkiraan usia
kehamilan pasien ini?
A. 8-10 mg
B. 10-12 mg
C. 12-14 mg
D. 16-18 mg
E. 20-22mg
11. Perempuan, 16 thn ke UGD KU perdarahan
dari kemaluan 3 hari yll. Darah keluar
bergumpal dan banyak. Pasien baru
melahirkan anak pertama 5 hri yll. Pada
pem. TNPS dbn. TFU setinggi pusat. V/V
perdarahan dari kemaluan, banyak dan
bergumpal, luka episiotomi baik, tidak
tampak adanya robekan jalan lahir. Apakah
diagnosis tersebut?
a. Perdarahan pasca salin
b. Inversio uteri
c. Menometrorragi
d. Endometritis
e. Retensio plasenta
12. Perempuan, 24 thn bke pkm dengan KU
perdarahan pervaginam sejak tdi pagi.
Perdarahan berhumpal dan nyeri perut.
Penderita melahirkan seminggu yll. Pem.
Fisis dbn. Pem abdomenuterus teraba. PDV
pembukaan portio teraba jaringan. Apakah
diagnosis?
a. Sisa jaringan plasenta
b. Abortus inkomplit
c. Atonia uteri
d. Mola hidatidosa
e. KET
13. Wanita, 39 thn KU keputihan sejak 3 blnyll.
Anamnesis pasien menikah sebayak 3x,
memiliki 5 anak, pertama kali menikah usia
19 thn. Apakah pemeriksaan awal yg
sebaiknya dilakukan?
a. IVA
b. USG
c. Pap smear
d. Kultur spesimen vagina
e. Swab spesimen vagina
14. Perempuan, 35 thn ke UGD KU perdarahan
dari kemaluan saat jln pagi. Keluhan tidak
disertai rasa nyeri. Pasien saat ini hamil 35-
36 mg. Pd pem didapatkan TD 110/70
mmhg dan dijumpai perdarahan pervaginam.
Apakah diagnosis pasien tsb?
a. Plasenta letak rendah
b. Plasenta previa
c. Plasenta abruption
d. Abortus iminens
e. Vasa previa pecah
-Untuk Kalangan Terbatas-
15. Perempuan, 27 thn dtg ke pkm untuk
kmontrol kehamilan anak ke 3. Anamnesis
didptkan perkiraan usia 7 bln. Pem fisik
ditemukan ukuran besar uterus lebih besar
dri usia kehamilan normal, bagian janin sulit
untuk diraba dan didapatkan 3 bgian besar
dgn 2 ballotement. Apakah diagnosis yg
paling mungkin?
a. Gemlli
b. Bayi besar
c. Hidramnion
d. Hidrocefalus
e. Hydropsfoetalis
16. Perempuan, 20 thn ke UGD dgn KU nyeri
perut hlg timbul sjk kemarin. Pasien hamil 8
bln. Pem fisik tanda vital dbn dan pada
abdomen TFU 24 cm, pem dalam ada
pembukaan pada portio 5 cm , teraba
kepala, ketuban (+), dan penurunan hodge
II. Apakah diagnosis?
a. Persalinan prematur
b. Persalinan dismatur
c. Persalinan immatur
d. Persalinan prematur
e. Persalinan postmatur
17. Perempuan, 20 thn, ke dokter untuk pem
kehamilan. Pasien saat ini hamil anak
pertama dan HPHT 20 juni 2011. Kapankah
tanggal perkiraan persalinan pasien tsb?
a. 20 maret 2012
b. 27 maret 2012
c. 29 maret 2012
d. 20 april 2012
e. 27 april 2012
18. Seorang perempuan umur 28 tahun G3P2A0
MRS dengan keluhan nyeri perut tembus ke
belakang disertai pelepasan lendir dan
darah. Pemeriksaan dalam vagina
pembukaan 5 cm. Penurunan kepala di HII.
Diagnosis?
a. Inpartu kala I fase aktif
b. Inpartu kala I fase laten
c. Inpartu kala II
d. Inpartu kala III
e. Inpartu kala IV
19. Seorang wanita usia 60 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan keluar perdarahan pervaginam yang banyak dan memanjang di luar waktu. Dari anamnesis didapatkan riwayat DM (+), riwayat Hipertensi (+). Hasil kuret PA : hiperplasia atipik. Apakah diagnosis yang paling tepat?
a. Karsinoma seriks b. Karsinoma endometrium c. Karsinoma Ovarium d. Karsinoma vulva e. Karsinoma vagina
20. Pasien laki-laki usia 20 tahun dibawa ke
UGD pleh sopir angkot karena kecelakaan.
Mengeluh nyeri dada sebelah kiri, gerak
nafas kiri tertinggal, perkusi hipersonor.
Pasien tampak sangat sesak RR 37x/m,
gerak nafas cuping hidung dan retraksi
supraclavikular. Apa diagnosis dari kasus
diatas?
a. Hematothorax
b. Fluidohematothorax
c. Pneumothorax tertutup
d. Pneumothorax ventil
e. Cylothorax
21. Seorang perempuan umur 35 tahun G4P2A1
datang ke puskesmas merasa dirinya hamil.
Pemeriksaan fisis TD 90/60 mmHg, nadi 100
x/menit. Pasien tidak haid selama 1 bulan.
Pada pemeriksaan fisis didapatkan nyeri
goyang portio (+). Diagnosisnya adalah...
A. Abortus inkomplit
B. Abortus komplit
C. Mola hidatidosa
D. KET
E. Solusio plasenta
22. Seorang laki-laki 24 tahun datang ke IGD
dengan keluhan nafas sesak tiba-tiba,
mengalami batuk lama dan mendapat terapi
OAT sampai sekarang. Pemeriksaan fisik
paru
I : Asimetri paru kanan lebih cembung
P : gerakan dada kanan tertinggal
P : hipersonor paru kanan
A : bunyi pernafasan menurun paru kanan
Komplikasi apa yang mngkin terjadi ?
-Untuk Kalangan Terbatas-
a. Efusi pleura
b. Pneumonia
c. Pneumothorax
d. Empyema
e. SOPT
23. Seorang pemuda 16 th tawuran, dada
sebelah kanan tertusuk pisau. Px sesak,
inspeksi dada kanan tertinggal, perkusi
redup auskultasi tidak terdengar. Diagnose
apakah yg paling mungkin?
a. Pneumothorak
b. Pseudopneumotorak
c. Tension pneumotorak
d. Hematotorak
e. Hemopneumotorak
24. Seorang laki2 usia 17 th datang ke RS
dengan keluhan sesak nafas sejak 1 jam
yang lalu px riwayat menderita sudah sejak
usia 12 th dan pmx fisik didapatkan keadaan
umum lemah TD 100/60, nadi 100x/mnt RR
30 x/mnt. Dan pemeriksaan fisik dada
didapatkan trachea deviasi ke kiri, fremitus
menurun sebelah kanan, hipersonor pada
dada kanan suara nafas kanan menurun.
Dignosanya adalah
A. Close pneumothorax
B. Open pneumothorax
C. Hematotorax Sinistra
D. Traumatic pneumotorak
E. PPOK
25. Laki-laki usia 30 tahun di bawa ke IGD oleh
polisi karena tertabrak sepeda motor. Saat di
masukkan IGD px dalam kondisi sadar
tampak kesakitan dan ditemukan jejas pada
thorax sebelah kanan. Ditemukan gerakan
napas tertinggal pada thorax kanan. Pada
perkusi di dapatkan suara hipersonor pada
bagian hemithorax. Pemeriksaan fisik RR
20x/menit, Tensi 160/90 mmHg, nadi
100x/menit, Suhu 37oC. Kemungkinan
pasien mengalami ?
A. Pneumothorax
B. Atelektasis
C. Efusi pleura
D. Patah tulang iga
E. Hematothorax
26. Seorang laki2 usia 30 tahun datang ke
puskesmas dengan keluhan sesak napas
dan nyeri dada kanan. Keluhan timbul
sesudah dada kanan terbentur kemudi
sepeda motor saat kecelakaan.pada PF
pasien tampak sesak dengan kesadaran
CM,akral hangat kering merah,
dyspneu,pada pemeriksaan thoraks tampak
gerak napas dada sebelah kanan
tertinggal,perkusi hipersnor dan auskultasi
suara napas menurun dan ada jejas pada
dada kanan dan krepitasi.apa diagnosis yg
paling tepat pada pasien ini?
a. Hematoma dinding toraks kanan
b. Emfisema kutis dinding toraks
kanan
c. Luka lecet dinding toraks kanan
d. Pneumotoraks kanan
e. Hematoraks kanan.
A. Seorang perempuan berusia 50 tahun
datang kepada dokter bedah plastic
meminta agar dokter tersebut membuat
hidungnya lebih mancung. Ternyata hasil
yang didapatkan jauh dari yang diharapkan
walaupun seluruh anjuran dokter sudah
dilakukan pasien. Bagaimana menurut
saudara?
A. Dokter tersebut tidak bersalah selama ia
sudah melakukan tindakan terbaik
sesuai dengan standar tertinggi
B. Dokter tersebut tidak bersalah karena
sudah bekerja sesuai dengan
kompetensinya
C. Dokter tersebut tidak bersalah karena
bersalah tidaknya operasi bukan urusan
seorang dokter
D. Dokter tersebut bersalah karena kontrak
yang terjadi antara dia dengan pasien
adalah kontrak hasil
E. Dokter tersebut bersalah karena sudah
berani menerima pekerjaan yang
sebenarnya bukan pekerjaan dia.
-Untuk Kalangan Terbatas-
B. Dokter memberi surat keterangan sakit kepada terdakwa yang sebenarnya sehat agar terdakwa tersebut bebas dari hukuman). Pelanggaran yang dilakukan dokter adalah a. Kriminal b. Administrasi medik c. Etika medis d.Perdata e Pelanggaran Norma
C. Seorang perempuan meninggal karena HIV
yang dideritanya. Manakah tindakan dokter
yang paling tepat ?
A. Tidak memberitahukan kepada dinkes
B. Tidak memberitahukan kepada keluarga
C. Tidak memberitahukan kepada kepolisian
D. Tidak memberitahukan kepada dokter
yang tidak merawat
E. Tidak memberitahukan kepada orang
yang merawat jenazah
30. Seorang dokter menolak pasien yang ingin
berobat kepadanya, karena saat itu bukan jam
praktek dan kebetulan sang dokter ingin pergi
berolahraga dengan teman nya. Dokter itu
menolak karena pasien tersebut tidak
termasuk penyakit yang emergensi dan
sekitar tempat tinggal dokter tersebut juga ada
dokter lain yang berpraktek di sana.
Tindakan sang dokter menolak pasien yang
datang kepadanya tidak sesuai norma ?
A. Sosial B. Etika C. Adat D. Hukum E. Administratif
31. Seorang perempuan usia 26 th datang kepada dokter dan memintanya untuk mengugurkan kandungan nya. Secara hukum proses penguguran nya di sahkan, namun sang dokter tetap menolak untuk mengugurkan kandungan tersebut dan menyuruh pasien tersebut untuk pergi ke dokter lain untuk megugurkan kandungan tersebut. Perbuatan sang dokter tidak sesuai dengan norma? A. Hukum B. Etika C. Adat D. Sosial E. Administrartif
32. Penggunaan MSG pada penderita infark miokard. Perbedaan penderita infark miokard dan yang tidak menderita infark miokard dengan penderita yang mengonsumsi MSG dan yang tidak mengonsumsi MSG. Metode apa yang digunakan A. Chi-Squert
B. Metode Kappa
C. T berpasangan
D. T independent
E. ANOVA
33. Di suatu wilayah kerja puskesmas
ditemukan penderita DBD 3 orang dan 1
orang meninggal dunia. Riwayat dulu pernah
dilakukan pemberantasan nyamuk. Apa
yang pertama kali dilakukan untuk
memberantas nyamuk dewasa?
A. 3M
B. Foging massal
C. Fogging lokal
D. Menyarankan untuk menggunakan
kelambu
E. Melapor Presiden
34. Pelayanan pada puskesmas yang direkap
selama 10 tahun. Apa yang dinilai?
A. Perilaku hidup bersih dan sehat
B. Gizi buruk
C. Kesehatan dan pelayanan masyarakat
D. Aspek pelayanan
35. Seorang Guru didiagnosis dengan TB dan
dokter menyarankan pasien untuk memakai
masker saat kerja. Kepala sekolah meminta
dokter untuk memberitahukan panyakit
pasien. Apa yang harus dilakuakn dokter?
A. Tidak memberitahu karena menjaga
kerahasiaan pasien
B. Memberitahukan kepala sekolah karena
takut terjadi penularan
C. Merahasiakan.
D. Memberi salinan rekam medis
keseluruhan.
E. Meminta ijin pasien terlebih dahulu
-Untuk Kalangan Terbatas-
36. Seorang pasien usia dewasa muda nyeri
tekan (+) Psoas sign(+) Mc.Burney (+).
Secara epidemiologi kenapa pasien usia
dewasa muda lebih banyak mengalami
gejala tersebut daripada usia tua
a. Usia dewasa muda lebih banyak
terpapar infeksi
b. Caecum dewasa tua lebih mobile
daripada dewasa tua
c. Caecum usia muda lebih mobile
daripada dewasa tua
d. Colon dewasa tua lebih rapuh daripada
usia muda
e. Usia dewasa tua lebih lebih sensitive
nyeri daripada usia muda
37. Indikator penilaian kesehatan reproduksi di
suatu daerah
A. Kematian anak
B. Kematian janin
C. Kematian neonatus
D. Kematian janin
E. Kematian ayah
38. Seorang dokter hendak melakukan
penelitian karena mencurigai adanya
hubungan antara peningkatan kejadian nyeri
kepala pada siswa SMP dengan kebiasaan
jajan di warung yang mengandung MSG.
Waktu penelitian singkat. Metode penelitian
apa yang tepat untuk digunakan.
A. Case Control
B. Cross Sectional
C. Deskriptif
D. Eksperimental
E. Cohort
39. Seorang wanita 24 tahun mengalami demam
dan didiagnosis menderita DBD. Dokter
kemudian juga melakukan pemeriksaan
pada keluarga pasien yang juga mengalami
demam. Tindakan apakah yang dilakukan
oleh dokter tersebut.
A. Early Diagnosis
B. Prompt Therapy
C. Spesific Protection
D. Holistik
E. Family Education
40. Dewasa ini di Indonesia terjadi perubahan
pola penyakit dari penyakit menular menjadi
penyakit tidak menular seperti penyakit
jantung. Hal ini disebabkan oleh:
A. Pola hidup sehat
B. Penyakit menular menurun
C. Penyakit degenerative meningkat
D. Angka harapan hidup menurun
E. Pelayanan kesehatan masyarakat
semakin buruk
41. Selama 2 minggu terakhir di wilayah kerja
Puskesmas terdapat 32 pasien digigit
anjing liar. Karena hal tersebut 6 orang
mengalami demam’ 3 orang kejang dan 1
orang meninggal. Istilah epidemiologi yang
tepat untuk menggambarkan hal tersebut
adalah:
A. Endemi
B. Pandemi
C. Wabah
D. Outbreak
E. Epidemi
42. Seorang peneliti dengan timnya melakukan
penelitian double blind eksperimental untuk
mencari pengaruh pemberian dexamethasone
pada pasien meningitis TB. Hasil penelitian
tersebut adalah p = 0,01 dan resiko kematian
relative = 0,69. Interpretasi hasil penelitian
tersebut adalah:
A. Resiko kematian relative pasien
meningkat sebesar 0,69%, hasil akurat
B. Resiko kematian relative pasien menurun
sebesar 0,69%, hasil akurat
C. Resiko kematian relative pasien
meningkat sebesar 0,69%, hasil kurang
akurat
D. Resiko kematian relative pasien menurun
sebesar 0,69%, hasil tidak akurat
E. Dari nilai p bukan merupakan hasil
penelitian.
43. Seorang perempuan datang dengan keluhan
nyeri pada dada kiri menjalar ke punggung
dengan CKMB = 70, sandapan ST Elevasi II,
III, aVF. Diagnosis?
A. STEMI
-Untuk Kalangan Terbatas-
B. NSTEMI
C. UAP
D. Stable Angina
E. OMI
44. Seorang perempuan datang dengan keluhan
nyeri pada dada kiri menjalar ke punggung
dengan CKMB = 70, Pada pemerikasaan
EKG didapatkan kelainan pada lead I, III,
aVF. Lokasi kelainan tersebut adalah.....
A. Anterior
B. Inferior
C. Posterior
D. Anterolateral
E. Anterior luas
45. Seorang laki-laki datang dengan keluhan
nyeri pada dada kiri menjalar ke bahu,
dengan Q patologis, ST depresi. Diagnosis?
A. Perikarditis
B. Unstable angina pectoris
C. Gastritis Kronis
D. Infark miocard
E. Gagal Jantung Kongestif
46. Seorang laki – laki usia 40 tahun datang
dengan keluhan nyeri dada kiri tiba-tiba
setelah mendorong mobil 1 jam sebelumnya.
Nyeri dada menjalar ke lengan. Riwayat
hipertensi sejak usia 32 tahun dan tidak
berobat teratur. TD = 170/90 mmHg.
Diagnosis?
A. Angina pectori
B. Infark miocard
C. ...
47. Penyakit jantung bawaan asianotik (soalnya
dalam bentuk cerita, lupa) adalah ......
A. Transient of great aorta
B. Tetralogi of falot
C. ASD
D. VSD
E. PDA
48. Seorang laki – laki, 60 tahun, datang dengan
keluhan nyeri dada kiri yang menjalar ke
bahu dan lengan kiri. Riwayat hipertensi dan
DM sejak 10 tahun. Pasien merokok satu
bungkus sehari. Pemeriksaan fisis
didapatkan TD = 160/100 mmHg, P = 22
x/menit, Nadi = 90 x/menit. Diagnosis?
A. Stable angina pectoris
B. Unstable angina pectoris
C. STEMI
D. Non-STEMI
E. Angina pectoris
49. Seorang laki – laki, 60 tahun, datang dengan
keluhan nyeri dada kiri yang menjalar ke
bahu dan lengan kiri. Riwayat hipertensi dan
DM sejak 10 tahun. Pasien merokok satu
bungkus sehari. Pemeriksaan fisis
didapatkan TD = 160/100 mmHg, P = 22
x/menit, Nadi = 90 x/menit. Pengobatan
yang tepat adalah .....
A. Antasida
B. Morfin
C. Oksigenasi
D. Verapamil
E. Aspirin
50. Seorang laki-laki, 65 tahun, keluhan sesak
semakin berat sejak 10 jam yll. Riwayat
hipertensi yang tidak terkontrol sejak 5 tahun
yll. Pada pemfis didapatkan hepatomegali,
pitting edema pada tungkai bawah.
Gambaran pada foto thoraks adalah .....
A. Infiltrat di apeks paru kanan
B. Radiolusen di kedua lapang paru
C. CTR > 50%
D. Kalsifikasi aorta
E. Radiopak homogen yang menutup
kedua lapang paru
51. Laki-laki 43 tahun mengeluh sesak napas
setelah menonton. Keluhan dialami sejak 1
bulan yll. Sesak berkurang bila istirahat. JVP
meningkat, bising jantung (-). Diagnosis?
A. Kompensasi jantung
B. Dekompensasi jantung
C. Dekompensasi ventilasi
D. Atrial fibrilasi
E. Ventrikel fibrilasi
-Untuk Kalangan Terbatas-
52. Perempuan usia 72 thn MRS dengan sesak
napas dan berdebar sejak 3 hri lalu,seluhan
muncul setelah mandi atau makan pernah
dirawat dengan diagnosa serangan jantung
dan 1 bln ini tidak minum obat.hipertensi
sejak umur 50 thn,tdk minum obat teratur.
PF 140/100. Batas kiri jantung bergeser ke
kiri,tdk ada bising jantung, ronki basah halus
pada kedua basal paru. EKG didapatkan
infark miokard lama anterior, ekstra sisitol
ventrikel. Terapi yg tepat?
A. Dekonversi 50 joule
B. Digoxin IV
C. Pasang pacu jantung temporer
D. Alfa bloker
E. Beta bloker
53. Laki2 47 thn MRS dengan keluhan sesak
napas mendadak Saat mengganti ban mobil
pagi hari,disertai keringat dingin dan lemas.
2 hari pasien batuk dan badan sumer, tidak
ada mengi dan sebelum ke RS disertai
dahak warna merah seperti darah, riw
hipertensi 5 thn yll, berobat tratur, pernah
rawat inap krn serangan jantung 6 bln yll.
Pemfis TD 170/100, napas 28 suhu normal,
ada pembesaran jantung serta ronki di
seluruh lapangan paru,akral dingin tapi tidak
ada edema. Kadar gula darah 160, Cr
1,CKMB 14, EKG irama sinus 90x/menit dan
gambaran infark miokard anterior luas. Apa
diagnosis pasien ini?
A. Hipertensi krisis
B. Edema paru akut
C. Sindrom koroner akut
D. Hipertensi Urgency
E. TB paru aktif
54. Perempuan 32 tahun datang ke poli jantung
dengan keluhan sesak napas sejak 1 bln
disertai bengkak pada perut, kaki dan muka.
Pasien juga sulit tidur dan nafsu makan
sangat menurun. 6 bln lalu pernah dirawat
dengan keluhan yg sama. Pasien sering
tidak minum obat karena setelah minum
obat pasien kencing2. Pada saat itu
direncanakan untuk tindakan pelebaran
katup jntung tapi pasien tkut.TD 90/60, JVP
meningkat,batas jantung kiri tdk
bergeser,bising diastolic derajat IV/VI di
apeks,teraba thrilldi apex dan tidak ada ronki
dan wheezing. Pada abdomen teraba hepar
4 jari BAC, asites(+),kedua tungkai edema,
SGOT 200,albumin 2,5.pada pemeriksaan
EKG deviasi sumbu ke kanan, abnormalitas
atrium kiri dan hipertropi ventrikel kanan.
Apa diagnosis etiologinya?
A. Gagal jantung kanan
B. Gagal jantung kongestif
C. Gagal Jantung Kiri
D. Syok Distributif
E. Cor Pulmonale Chronicum
55. Perempuan 56 thn ke puskesmas dengan
keluhan nyeri dada sejak tadi malam saat
nonton TV. Nyeri menjalar ke kedua rahang
bawah.sejak 7 thn yll menderita hipertensi
dan saat inimendapat bisoprolol 2,5 mg.ayah
pasien jg menderita yg sama dan meninggal
karena stroke.TD 150/100,nadi 60 teratur,
batas kiri jantung bergeser ke kiri. CKMB 14,
troponin T negatif.EKG didapatkan sinus
bradikardi dan iskemi anterior luas. Apakah
diagnosa paling mungkin?
A. STEMI
B. Angina pectoris stabil
C. Angina pectoris tidak stabil
D. Non-STEMI
E. Infark miokard lama
56. Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke
UGD RS dengan keluhan nyeri dada seperti
terbakar dibawah tulang dada menjalar ke
leher dirasakan sejak 3 jam sebelum ke RS
dan tidak hilang sampai saat diperiksa
dokter. Nyeri timbul saat mengangkat padi
untuk dijemur. Keluhan disertai keringat
dingin dan mual. Riwayat diabetes dan
hipertensi disangkal. Pasien merokok 2
sampai 3 pak perhari sejak remaja. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah
95/70 mmHg, denyut nadi 120x/menit
teratur, frekuensi napas 24x/menit, suhu
360C. pada pemeriksaan laboratorium
didapatkan CKMB 48, Troponin T positif.
Gula acak 200 mg/dl, SGOT 140 IU. Pada
-Untuk Kalangan Terbatas-
pemeriksaan EKG didapatkan sinus takikardi
120x/menit, blok cabang berkas kanan
komplit (CRBBB), infark miokard akut inferior
dan infark akut ventrikel kanan. Apa
diagnosis ?
A. STEMI
B. NSTEMI
C. Hipertensi emergensi
D. Angina stabil
E. Angina tdak stabil
57. Seorang laki-laki usia 56 tahun datang ke
ugd rumah sakit dengan keluhan nyeri di
dada dan menjalar sampai ke lengan kiri
yang tidak hilang dengan istirahat. Nyeri
dirasakan selama lebih dari 30 menit.
Beberapa bulan sebelumnya pasien pernah
merasakan hal yang sama namun nyeri
yang dirasakan hanya beberapa menit dan
dapat menghilang dengan istirahat. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan TD :140/80,
N:96 RR: 24 T: 36,9. CKMB dan Troponin
(?). Diagnosa pada pasien ini adalah:
A. Infark miokard akut
B. Unstable angina pectoris
C. Gagal jantung kongestif
D. Gagal jantung kronis
E. Gagal jantung kiri
58. seorang laki-laki umur 53 th, mengatakan
nyeri dada &sesak nafas sejak 2 hari lalu. Px
punya riwayat merokok 2 pak 1hari, nyeri
tidak selalu muncul saat aktivitas,
pemeriksaan yg mungkn ialah:
A. ecocardiograf
B. steres test
C. foto rongent PA
D. USG Thorax
E. Laringoskopi
59. Wanita 65 tahun datang ke ugd dengan
keluhan pusing, penglihatan kabur, dan kaku
pada leher bagian belakang. Dari
alloanamnesa diketahui pasien menderita
hipertensi sudah sejak 25 tahun. Dari
pemeriksaan TD 220/120 mmHg, funduskopi
ditemukan papil edema dan bercak
perdarahan. Apa diagnosa yg paling tepat?
A. Hipertensi emergency
B. Hipertensi Urgency
C. Hipertensi stage 1
D. Hipertensi stage 2
E. Hipertensi stage 3
60. Perempuan usia 56 thn dengan keluhan
mual, muntah sejak 2 minggu yg lalu.
Menderita kencing manis sejak 10 thn yll.
Dan tidak minum obat secara teratur.
Tekanan Darah 160/100. Letih dan pucat.
Pada pemeriksaan fisik ditemukan
pernapasan bronkovesikuler, ronki basal
kedua lapang paru, konjungtiva anemis,
odema kedua tungkai. Pemeriksaan lab Hb :
8,9, ureum 230, laju filtrasi glomerolus 21,
Gula darah 380. Penyebab penyakit ini ?
A. Hipertensi
B. Emergency hipertensi
C. Diabetes mellitus
D. Hipertensi Urgency
E. Acute Lung Edema
61. Px 50 thn, mngeluh sesak sjak 2 hr yg lalu,
sesak smp trbgun mlm hr, tensi
180/100,nadi,Rr lbh dr Normal, suhu 37.
Dtemukan kardiomegali + ronki basah halus
di 2 basal paru. Dx?
A. ggl jntung ki,
B. ggl jntung kanan,
C. ggl jntung kongestif,
D. corpulmonal,
E. krisis HT
62. Seorang laki-laki usia 45 tahun datang ke
praktek dokter umum dengan keluhan tiba-
tiba sesak nafas, dada dirasakan seperti
tertekan dan menjalar ke lengan kiri. Setelah
dilakukan pemeriksaan fisik, dokter
memutuskan untuk memasang EKG dan
didapatkan gambaran ST elevasi pada
sadapan II-III-AVF. Kemudian dokter
memberikan terapi reperfusi pada pasien
tersebut.
Terapi apa yang diberikan oleh dokter
tersebut?
A. Aspirin
B. Nitrogliserin
-Untuk Kalangan Terbatas-
C. Clopidogrel
D. Streptokinase
E. Morfin
63. Laki-laki umur 31 th datang ke IGD RS
dengan keluhan sesak yang makin lama
makin berat. Pmrk fisik didapat ekspansi
dada kiri tertinggal drpd kanan. Suara nafas
kiri menurun, setelah dilakukan penusukan
thorak keadaan membaik.
A. Peningkatan tekanan intrapleura
B. Penurunan tekanan intrapleura
C. Peningkatan tekanan intraalveolar
D. Penurunan tekanan intraalveolar
E. Penurunan tekanan intrathorakal
64. Laki-laki 45 th nyeri dada kiri muncul tiba2
dan hilang spontan pmx fisik dbn, hasil lab
normal. Tindakan untuk mencari penyebab?
A. Strees test
B. Holter monitoring
C. Kateterisasi jantung
D. ECG
E. Foto thorax
65. Pasien laki2 usia 50 thn mengeluh nyeri
dada kiri menjalar ke punggung dan lengan
kiri yang dirasakan sejak 1 jam yg lalu. dari
pemeriksaan fisik didapatkan TD 170/100,
Nadi 90x/m, RR 20x/m dan temp. 36oC.
Pengobatan awal yg tepat adalah :
A. ISDN
B. Morfin
C. Oksigenasi
D. Verapamil
E. Aspirin
66. Pasien laki-laki 53 tahun diantar
karyawannya ke IGD RSUD dengan keluhan
nyeri dada seperti tertusuk disertai sesak,
berdebar-debar dan berkeringat dingn saat
memimpin rapat di kantornya. Pmx fisik
TD=140/90 mmHg, N=118x/menit,
RR=28x/menit pmx JVP 5-2 cm H2O, BJ I
dan II normal, gallop dan murmur (-)
Penanganan pertama?
A. Simvastatin
B. Nifedipin
C. Warfarin
D. Nitrogliserin
E. Atropin
67. Pasien laki-laki 55 tahun diantar ke UGD
dengan keluhan nyeri dada menjalar ke
bahu. Darri pemeriksaan klinik didapatkan
TD 180/100 mmHg, RR 16x/m, nadi 120
x/m, suhu afebris. Dari pemeriksaan EKG
didapatka Q patologis dan ST elevasi.
Diagnose yang tepat:
A. pericarditis
B. non stable angina
C. stenosis mitral
D. insufisiensi aorta
E. infark miokard akut
68. Laki-laki usia 45 tahun datang ke UGD
dengan keluhan nyeri dada tembus sampai
kebelakang dan menjalar hingga ke lengan
kiri, terjadi sejak 2 jam yang lalu. Nyeri
hilang timbul disertai keringat dingin, mual,
muntah, lama seranga > 15 menit.
Pemeriksaan fisik TD 180/100 N 100 x/m,
RR 24 x/m, suhu 36,2 C. ronkhi paru basal
dikedua lapangan paru. Tindakan awal yang
dilakukan adalah:
A. morphin untunk mengurangi nyeri
B. anti HT low dose
C. O2 sungkup 10 L/m8
D. anti fibrinolitik
E. anti trombolitik
69. Seorang laki-laki berusia 45 thn datang ke
UGd dengan keluhan nyeri dada sebelah kiri
apabila menarik napas dalam, nyeri
dirasakan sejak 2 hari yg lalu, muncul tanpa
pencetus dan hilang spontan. Pasien
perokok dan bekerja sebagai kuli.saat
bekerja keluhan tidak selalu muncul,riw DM
dan hipertensi disngkal.PF dalam batas
normal.EKG irama sinus normal.
Pemeriksaan penunjang untuk menegakkan
diagnosis?
A. Stress tes
B. Kateterisasi jantung
C. Holter monitoring
-Untuk Kalangan Terbatas-
D. Echo
E. Foto toraks
70. Seorang laki2 usia 35 tahun dibawa ke UGD
karena KLL. Pada pemfis didapatkan trauma
kepala dan patah tulang terbuka femur
kanan dan kiri dengan perdarahan banyak.
Pasien dinyatakan cardiac arrest. Apakah
dasar diagnosis tersebut?
A. Tidak ada reaksi dengan rangsangan
nyeri
B. Tidak bernapas
C. Tidak terdengar suara jantung
D. Tidak teraba denyut arteri dipergelangan
tangan
E. Tidak teraba denyut arteri di leher
71. Pasien laki-laki umur 50 tahun datang
dengan keluhan pusing, berdebar-debar,
lemah. Pemeriksaan fisik TD 100/60 mmHg,
N 120 x/m, RR 18 x/m. EKG (ada gambar)
menunjukkan:
a. atrial floater
b. atrial fibrilasi
c. ventrikel extrasistol
d. ventrikel takikardi
e. branch bundle block
72. Seorang laki-laki usia 56 tahun datang
dengan keluhan nyeri kepala sampai
kepundak. Riwayat merokok sehari sampai 5
pak. TD 160/90 mmHg. Terapi yang sesuai:
A. Captopril 25 mg
B. HCT 12,5 mg
C. ISDN
D. Furosemid 40 mg
E. Thiazid
73. Seorang pasien laki – laki 50 tahun datang
dengan keluhan nyeri dada sebelah kiri.
Keluhan memberat dengan aktivitas dan
tidak membaik dengan istirahat. Pasien
mengeluh tidak berkurang dengan tahan
nafas. TD : 120/80 mmHg, nadi 90x/menit,
frekuensi nafas 20x/menit. Pada
pemeriksaan fisik tidak ditemukan suara
nafas tambahan ...<blank>... namun
didapatkan friction rub. Diagnosa adalah...
A. Perikarditis
B. Infark miokard
C. Endokarditis
D. Miokarditis
E. Pleuritis
74. Pasien 56Th datang ke poliklinik RS
mengeluh sering lelah sejak satu tahun
yang lalu, Dua bulan yang lalu pasien
merasa sesak , dan pasien tidur dengan 3
bantal , dan saat ini saat sewatu aktifitas
sehari hari saja sudah sesak, riwayat 2 Th
yang lalu mondok dengan nyeri dada kiri
menjalar ke tangan kiri.
Pinggang jantung hilang, melebar ke lateral,
ictus di ICS VI, hepar teraba 3cm dibawah
arcus costae. TD: 125/80 N:80x RR
18x/menit, Sax: 36.3. Apa diagnosis dari
pasien tersebut.
a. Gagal Jantung Kanan
b. Gagal Jantung Kiri
c. Gagal Jantung Kongestif.
d. Hipertensi Hepatik
e. Gagal Ginjal Kronik
75. Pasien lelaki usia 50 tahun datang ke UGD
dengan keluhan nyeri dada seperti terbakar
mulai tulang bawah dada menjalar ke leher.
Sejak 3 jam yang lalu sebelum masuk rumah
sakit dan hingga sekarang saat diperiksa ke
dokter gejala ini dirasakan setelah pasien
angkat padi untuk di jemur. Gejala penyerta
yang dirasakan adalah keringat dingin dan
mual. Riwayat keluarga: HT(-),DM(-).
Riwayat rokok 2 sampai 3 pak sejak remaja.
Pemeriksaan fisik TD 95/70 N 120x/menit
RR 24x/menit t 36 C. Pemeriksaan lab
CkMB 48, troponin (+), GDA 200,SGOT 140.
Pada pemeriksaan EKG ditemukan sinus
takikardi 120x/menit terdapat cabang berkas
kanan komplit (CRBBB) dan infark miokard
akut inferior kanan dan infark akut ventrikel
kanan. Diagnosa yang tepat adalah?
A. STEMI
B. NONSTEMI
C. HT emergency
-Untuk Kalangan Terbatas-
D. Angina pektoris stabil
E. Angina pektoris unstable
76. Uji Kahn. IMA sudah tidak ada nyeri,Terapi ?
A. Morfine meski sudah tidak nyeri
B. O2 nasal 10 Lpm
C. Anti trombotik
D. Anti Mual
E. Anti Hipertensi
77. Seorang wanita usia 55 tahun datang ke
praktek dr.Albert dengan keluhan sakit
kepala hebat disertai mual muntah, pasien
memiliki riwayat HT 10 tahun yang lalu tetapi
jarang kontrol. Pemeriksaan fisik didapatkan
kesadaran delirium, tekanan darah 200/120,
nadi 100 x/menit, temp 36,8˚ C.
Pemeriksaan oftalmoskop didapatkan
perdarahan dan papil edem. Apakah
diagnosisnya?
A. HT emergency
B. HT urgency
C. HT grade I
D. HT grade II
E. HT grade III
78. Pasien umur 47tahun datang di antar
keluarganya dengan keluhan sesak napas.
Sesak mendadak saat pasien membetulkan
ban mobil pasien. Lemah badan. 2 hari
sebelumnya disertai batuk berdahak dan
badan sumer-sumer. Pasien saat akan di
bawa ke RS batuk berdahak seperti darah.
Pasien memiliki riwayat HT 5tahun dan rajin
control, pasien 6 bulan yang lalu MRS
Karena serangan jantung. Pmx fisik TD
170/110mmHg, :90x/mnt, RR28x/mnt, t:36C.
didapatkan pembesaran jantung, Ronkhi
halus di kedua lapang paru kanan & kiri.
Akral dingin tanpa disertai edema.
Pemeriksaan LAB GDA 160mg/dl. Serum
kreatinin 1,0mg/dl. CKMB 14, SGOT 14 IU.
Pada pemeriksaan EKG. Irama sinus
90x/mnt dan didapatkan infark miokard lama
anterior. Apa diagnosis pasien tersebut?
A. Crisis HT
B. Edema Paru
C. Gagal jantung kongestif
D. Sindrom Koroner Akut
E. Gagal Jantung Kanan
79. Seorang lelaki usia 56 tahun datang ke
praktek dokter dengan keluhan sakit kepala
1 bulan terakhir ini. Nyeri kepala tidak
disertai mual, penglihatan kabur dan pusing
juga tidak berputar. Sakit kepala disertai
nyeri pada tengkuk leher tetapi tidur tidak
terganggu. Pada pmeriksaan fisik
didapatkan TD 170/100 mmhg lain lain
dalam batas normal.diet yang paling tepat
untuk kasus diatas adalah?
A. Diet rendah garam
B. Diet rendah lemak
C. Diet tinggi karbohidrat
D. Diet tinggi kalsium
E. Diet tinggi protein
80. Pasien laki laki umur 26 tahun datang ke
UGD RS dengan keluhan kesulitan
bernafas. 20 menit yang lalu pasien minum
obat sakit gigi. Pada pemerikasaan fisik
didapatkan pasien terjadi penurunan
kesadaran TD 70/50 RR 36x/ menit dan
didapatkan tanda tanda obstruksi jalan
nafas. Apakah diganosa yang tepat pada
kasus diatas?
A. Syok hipovolemik
B. Syok kardiogenik
C. Syok anafilaktik
D. Syok distributif
E. Syok neurogenik
81. Seorang perempuan 14 tahun datang ke ugd
dengan keluhan jantung berdebar debar
sejak 1 minggu yang lalu. Sebelumnya
pasien demam tinggi dan batuk pilek yang
lama. Pasien sesak nafas saat beraktifitas
dan mudah lelah. Nyeri sendi lutut dan
pergelangan tangan. Permeriksaan thorax
asimetris,thrill (+), JVP 5+3,
A. Endokarditis
B. Miokarditis
C. Perikarditis
D. tamponade jantung
E. penyakit jantung koroner
-Untuk Kalangan Terbatas-
82. Laki-laki 52 tahun datang ke poliklinik kontrol
rutin diabetes. Pasien didiagnosa DM+
dislipidemia sudah lima tahun. Pasien
meminum obat glibenclamid, metformin,
asam salisilat, simvastatin. Pemeriksaan
fisik: TD: 150/90 mmhg. Pemeriksaan lain
dbn. Pemeriksaan GDP 112 mg/dl . 2 jam
post pandrial 168 mg/dl. Obat anti hipertensi
apa yang paling tepat?
a. HCT
b. Bisoprolol
c. Nifedipine
d. Captopril
e. Amlodipin
83. Seorang wanita 32 tahun datang dengan
keluhan keputihan. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan flour albus dan pertumbuhan
ektopik berbentuk jengger ayam. Riwayat
berganti-ganti pasangan. Terapi yang paling
tepat ?
A. Podofilin topikal B. Kauterisasi C. Antiviral oral D. Isoprenin injeksi E. Antibiotic injeksi
84. Pasien laki-laki, usia 35 tahun datang ke
puskesmas, dengan keluhan luka pada penisnya. Pasien akan menikah. Riwayat berhubungan dengan PSK. Pada pemeriksaan fisik didapatkan ulkus, soliter, dasarnya bersih, tidak bergaung dan teraba indurasi. Pemeriksaan yang dilakukan adalah A. Serologi B. Serologi VDRL C. Pemeriksaan KOH D. Pemeriksaan Gram E. Pemeriksaan Wasserman
85. Seorang laki-laki 25 thn MRS dengan
keluhan demam sejak 3 hari yll dan 2 hari ini tampak vesikel berbentuk tear drop dan muncul bintil merah dan berisi cairan di dada dan perut dan ada nyeri tekan ,konjungtiva mata kanan hiperemi, dinding faring eritem. Organisme penyebab yang paling mungkin? A. Virus poks B. Virus papova C. Virus varisella zoster
D. Virus herpes simpleks E. Virus papiloma manusia
86. Perempuan 30 thn ke puskesmas dengan
keluhan borok di leher sejak 1 bln lalu,awalnya benjolan yg tidak nyeri,pasien sedang dalam pengobatan TB. Pada daerah supraklavikular tampak 2 ulkus bersih dengan tepi menggaung. Diagnosa yg paling mungkin? A. Scrofuloderma B. Furunkulosis C. Sporotrikosis D. Hidranitis supuratif E. Aktinomikosis
87. Laki2 dtg dengan keluhan bintil2 berukuran
kecil dan bergerombol di sekitar lubang anus dan mudah pecah sejak 1 mggu lalu.sekitarnya panas,nyeri dan gatal. Pasien adalah homo dan seks melalui anus sejak lama. Sitologi positif dari uji tzank. Diagnosis pada pasien ini? A. Herpes genitalis B. Herpes simpleks C. Variola D. Herpes zoster E. Herpes simpleks
88. Perempuan ke puskesmas dgn keluhan rasa nyeri seperti terbakar di lengan kirinya. Sebelumnya beberapa benjolan berisi air muncul di lengannya tersusun seperti gelang. Hari ini lesinya berwarna keunguan .pasien jg turun nafsu makan. Waktu kecil pernah campak dan cacar air, tidak ada riwayat alergi. Pada pemeriksaan vesikel dengan dasar eritem tersusun sesuai dermatom. Etiologi yang paling mugkin? A. Virus herpes simplex B. Virus varicella zoster C. Virus rubella D. Virus mumps E. Arbovirus
89. Seorang laki-laki 21 tahun datang berobat ke
dokter praktek umum dengan keluhan luka pada glans penis, sakit. Apa diagnosisnya : A. Ulkus mixtikum B. Ulkus durum C. Ulkus molle D. Herpes genital E. Kandidiasis
-Untuk Kalangan Terbatas-
90. Anak batuk, pilek, demam (-), terjadi edema dan kulit kemerahan pada pagi hari. Reaksi hipersensitivitas : A. Reaksi hipersensitivitas tipe 1 B. Reaksi hipersensitivitas tipe 2 C. Reaksi hipersensitivitas tipe 3 D. Reaksi hipersensitivitas tipe 4 E. Reaksi campuran
91. Laki-laki 27 tahun datang ke dokter praktek
umum terdapat vesikel berkelompok didaerah dada, nyeri. Apa diagnosisnya ? A. Herpes zoster B. Varisella C. Morbilli D. Chicken Pox E. Virus Varicella Zooster
92. Seorang anak datang dengan keluhan gatal
pada sela jari, selangkangan dan terdapat terowongon. Pasien merupakan anak pesantren dan teman sekamarnya mengalami hal yang serupa. Apa diagnosis pada kasus ini ? A. Scabies B. Pedikulosis C. Creeping Eruption D. Taeniasis E. Filariasis
93. Seorang bayi usia 7 bulan diantar ibunya ke
PKM dengan keluhan timbul bercak merah di kedua pipi kumat-kumatan sejak kurang lebih 1 minggu yang lalu bayi agak rewel dan sering menggosok2 pipi dengan tangannya. Ibu pasien sering bersin bila kena debu dan neneknya memiliki riwayat asma. Pada pem. Dermatologic tampak macula eritematous batas tak jelas dengan sedikit skuama. (ada gambar). Apakah terapi tepat untuk pasien ini A. Krim mupirosin B. Krim asiklovir C. Krim ketokonazole D. Krim hidrokortison E. Krim permetrin
94. Seorang laki-laki berusia 30 tahun, datang
ke puskesmas dengan keluhan bercak kurang rasa di paha kiri. Pada pemeriksaan dermatologik tampak makula hipopigmentasi berbatas jelas dengan diameter 5x5 cm, tidak terasa saat ditusuk (anastesi) dan anhidrosis. Pada pemeriksaan fisik didapatkan penebalan nervus peroneus
lateralis sinistra. Apakah pemeriksaan laboratorium yang paling tepat untuk menunjang diagnosis ?
A. Pemeriksaan KOH B. Pengecatan Ziehl Nielsen C. Tzank smear D. Mikroskopis lapangan gelap E. Pengecetan gram
95. Seorang anak laki-laki berusia 8 tahun
dibawa ke puskesmas.dengan keluhan demam sejak 3 hari yg lalu. Keluhan disertai nyeri kepala dan tidak mau makan, setelah demam reda timbul bintil berair pada kulit.pada pemeriksaan ada eksantema berbentuk macula kemerahan dan terdapat bentukan papula dan vesikula dengan dengan tipis, vesikula jg ada pada palatum mulut. Apa diagnosis paling mungkin?
A. Impetigo Bulosa B. Herpes Simplex C. Herpes Zooster D. Morbilli E. Variola
96. Seorang perempuan usia 54 tahun datang
berobat ke kulkel dengan keluhan tungkai bawah kiri merah bengkak. Keluhan dirasakan pasien sejak 5 hri yll.3 hari terakhir disertai demam tinggi. Pada pemeriksaan fisis pada regio kruris sinistra 1/3 distal didapatkan plak eritematus dengan batas tidak tegas,nyeri dan panas pada perabaan.bagian atasnya ada ulkus dangkal dengan daerah nekrosis disekitarnya.pasiean ada riwayat DM dan rutin kontrol tiap bulan sejak 10 thn lalu.apa diagnosis yg paling mungkin pada pasien tersebut?
A. Impetigo bulosa B. Karbunkel C. Erysipelas D. Selulitis E. Ektima
97. Seorang wanita berusia 65 th datang
dengan keluhan penglihatan kedua mata semakin menurun sejak 3 bulan yang lalu. Keluhan mata merah dan nyeri disangkal. Riwayat hipertensi dan trauma disangkal. Pasien mengakui memiliki riwayat DM sejak 8 tahun yang lalu. Gula darah yang terakhir diperiksa 440 mg/dl. Pada pemeriksaan mata didapatkan mata tenang, kornea jernih
-Untuk Kalangan Terbatas-
dan pada lensa terdapat warna putih tetapi tidak merata. Komplikasi yang dapat terjadi pada pasien ini adalah : A. Strabismus B. Atropi optic C. Glaukoma sekunder D. Meningioma E. Paresis N. VII
98. Pasien laki-laki 18 tahun datang ke
Puskesmas dengan keluhan mata kanan merah dan pandangan buram, pasien mengaku 1 jam sebelumnya mata kanan pasien terkena shuttle cock. Pada
pemeriksaan ophtalmologis didapatkan VOD 1/60 tidak dapat dikoreksi. Bilik mata anterior didapatkan hifema dan segmen posterior sulit dinilai. Mata kiri dalam batas normal. Apakah tatalaksana yang dilakukan pada pasien tersebut? A. Merujuk pasien ke rumah sakit B. Memberi obat tetes mata anti glukoma C. Memberi obat tetes mata antibiotik D. Melakukan irigasi pada permukaan bola
mata E. Melakukan pemeriksaan laboratorium
darah tepi
99. Perempuan umur 40 tahun datang ke poliklinik mengeluh mata merah sejak 3 hari. Keluhan disertai silau, mata terasa sakit bila digerakan, keluar air mata berlebih tetapi sekret mata tidak berlebih. Pemeriksaan efloresensi kornea intak, tidak ditemukan kelainan pada bilik mata depan dan belakang. Apa diagnosis pada kasus ini ? A. Keratitis B. Episkleritis C. Skleritis D. Konjungtivitis E. Uveitis
100. Seorang pria berusia 35 tahun
mengeluh mata buram mendadak sejak 3 hari yg lalu. Keluhan disertai dengan mata merah, sakit kepala dan mual. Keluhan seperti ini pernah dirasakan sebelumnya namun sembuh sendiri. Pasien sorang perokok dan memiliki riwayat hipertensi yg tdk terkontrol. Apa diagnosis pasien tersebut? A. Uveitis B. Retinopati hipertensi C. Glaukoma akut
D. Perdarahan vitreus E. Konjungtivitis
101. Seorang anak usia 1 bulan dibawa ibunya
dengan keluhan muncul bintik putih pada kedua matanya, anak tampak tenang dan tidak rewel apabila pintu dibanting, Ibu mengaku pernah demam pada masa awal kehamilannya dan diberi vitamin oleh dokter karena diduga infeksi virus. Dari pemeriksaan fisik suhu 37,5ºC, sianosis (-), anak tampak tenang, katarak (+), dikhawatirkan terjadinya gangguan pendengaran. Hal yang mungkin menjadi penyebabnya adalah
A. Rubella B. Varicella C. Toksoplasma D. Sitomegalovirus E. Herpes
102. Seorang pria terkena cock saat bermain
bulutangkis. Mata penderita mengalami hifema, Cornea edema, konjungtiva hiperemis. Apa tindakan pemeriksaan apa yang pertama harus dilakukan?
A. Tonometri B. Visus C. Pemeriksaan keratoskop D. Kampimetri E. USG
103. Seorang perempuan 25 tahun ditendang
perutnya oleh suaminya. Tetangga korban
membawa korban ke UGD RS dalam
keadaan tidak berdaya. Pada pemeriksaan
didapatkan darah keluar dari kemaluan dan
dokter memutuskan untuk melakukan kuret
pada pasien ini.
Apakah hukum yang mengacu pada
tindakan dokter tersebut?
A. Pasal 351 KUHP
B. Pasal 352 KUHP
C. Pasal 90 KUHP
D. Pasal 133 KUHAP
E. Pasal 175 KUHAP
104. Petugas parkir menemukan sepasang
jasad di dalam mobil yang terparkir di
parkiran sebuah hotel. Pada pemeriksaan
didapatkan lebam mayat di seluruh tubuh
yang berwarna merah muda terang (cherry
-Untuk Kalangan Terbatas-
red ...). Apakah patomekanisme yang
terjadi pada kedua jasad tersebut?
A. Keracunan Oksigen
B. Keracunan NO
C. Keracunan CO
D. Keracunan Organophospat
E. Keracunan CO2
105. Seorang laki – laki 40 tahun meninggal dan
di bawa ke Instalasi Pemeliharaan
Jenazah. Pada pemeriksaan luar
ditemukan rigor mortis hampir di seluruh
tubuh.
Kapan perkiraan waktu kematian pada
pasien ini?
A. 0,5 jam
B. 2 jam
C. 12 jam
D. 24 jam
E. 72 jam
106. Seorang laki – laki 35 tahun ditemukan
tergantung di kamar kontrakannya yang
berantakan. Pada pemeriksaan luar
ditemukan jejas mendatar dan melingkar
serta di bawah rawan gondok. Tampak
lebam mayat lebih luas dan lebih gelap.
Sianosis di ujung jari dan keluar air mani
pada celana dalam. Apakah penyebab
kematian pada korban ini?
A. Asfiksia akibat penggantungan
B. Asfiksia akibat pencekikan
C. Asfiksia akibat penjeratan
D. Asfiksia akibat gagging atau chocking
E. Asfiksia akibat pembekapan
107. Pada korban gempa bumi, untuk
dilakukan identifikasi mayat dihadirkan
dokter forensik, dokter umum, dokter gigi
dan dokter ahli lain. Saat itu, ditemukan
banyak mayat korban yang mengalami
busuk lanjut. Siapa yang bertanggung jawab
untuk pemeriksaan mayat yang mengalami
busuk lanjut ini?
A. Dokter gigi
B. Dokter forensik
C. Dokter dari kepolisian
D. Polisi
E. Dokter umum
108. Seorang pasien datang ke dokter
jaga RS ditemani polisi dengan keluhan
perdarahan hebat akibat tertusuk di bagian
dada. Polisi mengatakan bahwa pasien
adalah korban penganiayaan oleh preman
dan meminta dokter untuk membuat surat
permintaan penyelidikan.
Termasuk pasal berapa kah permintaan
polisi tersebut?
A. Pasal 133 ayat 1 KUHAP
B. Pasal 133 ayat 2 KUHAP
C. Pasal 134 ayat 3 KUHAP
D. Pasal 180 KUHAP
E. Pasal ?
109. Seorang polisi menemukan orok bayi
laki – laki dalam kantong dan di bawa ke
rumah sakit. Dari hasil otopsi didapatkan
rongga dada telah mengembang, uji apung
paru (+), gambaran mozaik paru, pusat
penulangan distal femur (+), resapan darah
terdapat di jaringan ikat dan otot di leher.
Apakah penyebab kematian bayi tersebut?
A. Kekerasan benda tumpul
B. Kekerasan benda tajam
C. Pencekikan
D. Pembekapan
E. Penjeratan
110. Seorang bayi laki – laki dibawa polisi
ke RS untuk dilakukan otopsi. Untuk
pemenuhan VeR diperlukan pemeriksaan uji
apung paru. Didapatkan hasil jaringan paru
masih terapung setelah ditekan. Apakah
kesimpulan dari kematian bayi tersebut?
A. Bayi lahir hidup.
B. Bayi lahir mati.
C. Bayi meninggal akibat gagal nafas.
D. Bayi meninggal akibat pneumonia
congenital
E. Bayi meninggal akibat trauma
111. Seorang perempuan 23 tahun
ditemukan meninggal di kamarnya. Dokter
melakukan pemeriksaan dengan menekan
dadanya yang kemudian tercium bau
amandel dari mulut dan hidung. Disertai
-Untuk Kalangan Terbatas-
sianosis bibir dan ujung jari, mulut keluar
busa, dan lebam mayat berwarna merah
terang. Apakah kandungan racun penyebab
kematian wanita tersebut?
A. Arsen
B. Alkohol
C. Sianida
D. Timbal
E. Formaldehid
112. Anak laki – laki 10 tahun meninggal
saat terbawa arus sungai yang deras dan
meluap. Pada pemeriksaan luar ditemukan
luka – luka pada bagian kepala dan patah
pada paha kiri. Pada pemeriksaan
mikroskopik paru ditemukan hasil .... 5
diatom/LPB. Apakah penyebab kematian
anak tersebut?
A. Trauma Kepala
B. Fraktur femur
C. Trauma dada
D. Tenggelam
E. Hipotermi
113. Seorang laki – laki ditemukan
meninggal di dalam kamar hotel. Pada
pemeriksaan mikroskopis jantung ditemukan
tanda – tanda infark lama dan infark baru.
Pada pemeriksaan mikroskopis hepar
ditemukan ruang – ruang bulat diantara
hepatosit. Apakah kesimpulan hasil
pemeriksaan hepar tersebut?
A. Sirosis hati
B. Abses Hati
C. Perlemakan hati
D. Karsinoma hati
E. Hepatitis virus
114. Seorang laki – laki 40 tahun
tertembak di bagian dada dan meninggal.
Pada pemeriksaan luar didapatkan luka
tembak masuk berbentuk bulat dan terdapat
kelim tattoo di dada. Berapa jarak senjata
dan dada korban?
A. 15 cm
B. 25 – 40 cm
C. 50 – 60 cm
D. 100 – 150 cm
E. > 150 cm
115. Seorang laki-laki 40 tahun datang dengan
luka terbuka di bagian perut dan diantar
oleh seorang polisi beserta SPVR (surat
permintaan visum et repertum). Kemudian
pasien dioperasi. Di RS pasien dirawat, 3
hari kemudian pasien meninggal. Polisi
melayangkan SPVR dan meminta dokter
melakukan otopsi. Atas permintaan polisi,
dokter melakukan otopsi. Maka apakah
jenis otopsi yang dilakukan dokter ?
A. Otopsi klinik
B. Otopsi forensic
C. Otopsi anatomi
D. Otopsi terbuka
E. Otopsi tertutup
116. Apakah jenis VER yang dibuat oleh dokter
tersebut ?
A. VER sementara dan VER lanjutan
B. VER sementara dan VER jenazah
C. VER lanjutan dan VER jenazah
D. VER korban hidup dan VER jenazah
E. VER korban hidup dan VER lanjutan
117. Setelah dilakukan otopsi, anak korban
meminta surat VER tersebut. Sebagai dr. RS
apa tindakan anda sehubungan dengan
kerahasiaan VER ?
A. Menolak memberikan VER karena
merupakan rahasia jabatan
B. Memberikan VER pada anak korban
karena dianggap keluarga terdekat
C. Memberikan ringkasan VER
D. Menyarankan untuk bertanya pada polisi
selaku penyidik
E. Memberitahukan sebab kematiand
118. Polisi melakukan pembongkaran kuburan
karena diduga penyebab kematian korban
tidak wajar dan didapatkan tulang belulang
masih lengkap. Dodapatkan lubang di
calvaria kanan dan sebuah selongsong
peluru di dahi. Pemeriksaan sederhana
untuk identifikasi adalah ?
A. Serologi Forensikv bt
B. Antropologi Forensik
C. Otopsi Forensik
D. Pem. Darah
E. Pem. Urin
(nb. maaf, untuk yg d dan e saya lupa2 ini
optionnya atau bukan)
-Untuk Kalangan Terbatas-
119. Seorang laki-Laki ditemukan tewas di
dalam rumah dan mulai mengalami
pembusukan awal. Korban diketahui
tinggal sendiri dalam rumah tersebut.
Korban didapatkan karena kecurigaan
tetangga korban pada kondisi teras rumah
korban dan pintu terkunci dari luar. Korban
didapatkan dengan luka terbuka di kepala
tepi tidak rata dan memar disekitar tepi
luka., krepitasi atap tengkorak, luka memar
di lengan bawah kanan dan kiri. Luka tsuk
di daerah dada hingga rongga dada, luka
tusuk di perut hingga otot perut dengan
panjang 3,5 cm dan dalam 37 cm. terdapat
luka geser di tungkai bawah.
Apakah diagnosis cara kematian korban ?
A. Tidak wajar akibat bunh diri
B. Tidak wajar akibat pembunuhan
C. Tidak wajar akibat luka tusuk dada
D. Tidak wajar akibat luka tusuk perut
E. Tidak wajar akibat kecelakaan
120. Seorang perempuan berusia 47 tahun,
datang ke pkm dgn keluhan mulut mencong
ke kanan dan kelopak mata kiri tdk dapat
menutup sejak td pagi saat bangun tdur.
Keluhan pada anggota gerak disangkal,
pada pemeriksaan fisik didaptkan kesadaran
compos mentis, TD 130/70, GDS 140, kol.tot
200, apa pemeriksaan penunjang
u/tegakkan diagnosanya?
A. Scadiel AP/lateral
B. CT scan
C. MRI
D. elektromiografi
E. elektroensefalografi
121. Pasien wanita 30 tahun sudah menikah
selama 5 tahun tidak memiliki keturunan
sampai sekarang. Apakah nama
pemeriksaan pada kasus ini? (foto tampak
seperti gambar di bawah ini)
a. sistografi b. histerosalphingografi c. uretrografi d. IVU e. IVP
122. Seorang bayi berusia 1 bulan dibawa ke
puskesmas untuk imunisasi ……….pemfis
composmentis….dan didaptkan mur-mur
mid sistolik pada auskultasi
jantung,tentukan pemeriksaan penunjang
yang tepat??
A. Echocardiography
B. Thorax PA
C. EKG
D. MRI
E. Arteriografi
123. Laki-laki 64 tahun datang ke pkm
dengan keluhan utama mata kiri nyeri sejak
2 hari yg lalu,disertai demam dan mata
terlihat menonjol gangguan penglihatan
disangkal, 4 hari yang lalu pasien memencet
jerawat di wajah pada pemeriksaan pasien
tampak kesakitan dan proptosis. Apakah
yang dilakukan untuk dapat menegakkan
diagnosis?
A. Ct Scan
B. Usg
C. Foto kepala
D. Laboratorium
E. MRI kepala
-Untuk Kalangan Terbatas-
124. Seorang anak laki-laki usia 5 tahun
datang dengan kejang berlangsung 10
menit. Sebelumnya kejang 2x, kejang
pertama 6 jam yang lalu dengan durasi 10
menit, kemudian kejang lagi 3 jam yang lalu
dengan durasi 17 menit. Diantara kejang
anak tidak sadarkan diri. Tidak didapatkan
demam, meningeal sign (-). Kemungkinan
diagnosanya adalah…..
A. Kejang demam sederhana
B. Kejang demam kompleks
C. Status konvulsi
D. Epilepsy
E. Meningitis
125. Seorang anak laki-laki umur 3 tahun
dibawa ibunya ke puskesmas karena berat
badan tidak naik 1 tahun ini. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan keadaan
umum lemah, turgor kulit menurun, lemak
sub kutan tidak ada, atrofi dan hipotoni otot,
tidak edema. Tinggi badan 100 cm dengan
berat badan 9 kg. apakah defisiensi zat gizi
yang dialami pasien tersebut….
A. Retinoat
B. Asam folat
C. Asam amino
D. Karbohidrat
E. Alfa tokoferol
126. Seorang anak 2 tahun datang
dengan keluhan Kejang kaki dan tangan
kaku, mata mendelik setelah kejang rewel
dan menangis , tindakan yang harus
dilakukan…..
A. antipiretik rectal dan pemberian oksigen
B. pemberian O2 dan antikejang rectal
C. pasang infuse dan antikejang IV
D. kompres dingin pada seluruh badan ,
buka baju anak
E. antipiretik dan antikejang secara IV
127. Seorang anak berusia 5 tahun
dibawa ibunya ke UGD dengan keluhan
diare sejak 3 hari yang lalu. Diare 3-5x/hr,
cair tanpa lendir darah. Keluhan juga disertai
muntah dan demam, namun saat periksa
sudah membaik. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan pasien tampak rewel, selalu ingin
minum, mata cekung dan air mata minimal,
mulut kering, turgor kulit kembali dalam 1-2
detik. Berat badan 16kg. Suhu badan 370 C.
Apa terapi awal yang tepat untuk kasus ini?
A. Pemberian oralit 50-100ml tiap diare.
B. Rehidrasi oralit 4 gelas dalam 4 jam.
C. Rehidrasi oralit 6 gelas dalam 4 jam.
D. Infus kristaloid 320ml dalam ½ jam.
E. Infus kristaloid 1200ml dalam 6 jam.
128. Anak 18 bulan oleh kader setempat
dianjurkan periksa ke puskesmas karena
sudah 3 bulan berat badannya tidak naik.
Didapatkan keterangan lahir di dukun
beranak, orang tua tamatan SD,
berpenghasilan kurang dari 500.000/bulan.
Hal yang mempengaruhi anak mendapat gizi
buruk adalah:
A. Pengetahuan
B. Pengetahuan dan sosial ekonomi
C. Pengetahuan, sosial ekonomi, dan
pelayanan kesehatan
D. Pengetahuan, sosial ekonomi, dan
penyakit penyerta
E. Pengetahuan, sosial ekonomi, budaya,
pelayanan kesehatan
129. Seorang anak perempuan 7 tahun
dibawa dengan keluhan penurunan
kesadaran. Pasien mual, muntah, dan
sekarang koma. 4 jam sebelumnya pasien
makan singkong. Pada pemeriksaan fisik
tampak nafas agonal, dan pasien telah
dilakukan tindakan intubasi (VTP). Bilas
lambung, norit, laktulosa, dan Na Tiosulfat
25% 1ml/kgBB. Kemungkinan penyebab
kasus di atas adalah?
A. Organofosfat
B. Asam sianida
C. Ibuprofen
D. Hidrokarbon alifatik
E. Karbonmonoksida
-Untuk Kalangan Terbatas-
130. Seorang bayi datang ke posyandu untuk
melakukan pengukuran berat badan rutin.
Bayi lahir di rs kabupaten dan menurut
catatan telah dilakukan imunisasi lengkap.
Imunisasi lanjutan apa yang perlu diberikan
. . . .?
A. BCG, polio 1
B. Hepatitis B 2, DPT 1, Polio 2
C. Hepatitis B 3, Polio 3, DPT 2
D. DPT 3, polio 4
E. Campak
131. Anak berusia 2 thn ke pkm KU kejang 1
jam yll, kejang seluruh tubuh selama 5
menit setelah kejang pasien sadar ini
adalah kejang kedua dalam bentuk yang
sama, dalam selang waktu 10 jam. Saat
kejang suhu badan anak tinggi pasien
belum bisa berjalan saat ini. Pemfis
compos mentis, suhu 38,6 P 30, status
neuro dlm bts normal, apakan penangana
paling tepat?
A. Asam valproat 1 thn
B. Asam valproat 2 thn
C. Tidak perlu pengobatan apapun
D. Interniten fenitoin jika demam
E. Diazepam suposituria bila demam
132. Anak 12 thn KU sesak napas sejak 1 hr yll,
keluhan disertai batuk sejak 2 mg yll,
semakin memberat pada mlm hari. Hampir
tiap bln pasien batuk dan sebulan sesak
2x, sehari-hari pasien menggunakan
inhalasi salbutamol dlm bentuk MDI bila
sesak . pemfis P 34x/m Wheezing kedua
lap paru. Apakah terapi yg dibutuhkan
untuk mengurangi serangan sesak?
A. Teofilin per oral
B. Nebulasi salbutamol
C. Nebulasi salbutamol + ipratropium
bromide
D. Oral steroid inhalasi
E. Steroid inhalasi melalui MDI atau DPI
133. Bayi 3 hari dibawa ke pkm dgn KU
kelemahan lengan sebelah kanan yg
diketahui ibunya sjk bayi berusia 2 hri. Bayi
lahir scr spontan blkng kpl, ditolong bidan
swasta, usia kehamilan ckp bln, bbl 4200 gr,
didapatka kesulitan saat lahir. Pada pem.
Fisik didptkan posisi ekstremitas sup.
Dekstra ekstensi, pronasi, dan endorotasi.
Refleksi moro asimetris, reflex genggam
(+). Apakah diagnosis pasien ini?
A. Neonatus aterm/BMK +paralise Erb
B. Neonatus Prematur/BMK + paralise
Klumpke
C. Neonatus Aterm/BBLR + paralise Erb
D. Neonatus Aterm/BMK + paralise
Klumpke
E. Neonatus Aterm/BMK + total paralise
plexus brachialis
134. Bayi , 3 hari dibawa ibunya ke pkm
KU benjolan di kepala sejak bayi 2 hari. Bayi
lahir spontan belakang kepala BBL 3000gr
dan langsung menangis. Pem fisik di
daerah kepala benjolan melewati sutura
meluas ke parietal. Bayi anemis. Apakah
diagnosis?
A. Caput succedaneum
B. Cephalhematom
C. Perdarahan subgaleal
D. Hidrosephalus
E. Perdarahan intrakranial
135. Bayi 4 bln, ke posyandu untuk
imunisasi DPT ulangan. Anamnesis
diketahui menderita batuk, pilek selama 1
hari tapi tidak panas. Suhu 36,5, tidak ada
ronki atau wheezing. Bagaimana sikap
dokter.
A. Imunisasi ditunda dulu
B. Imunisasi ditunda dan bayi diberi resep
obat batuk, pilek
C. Imunisasi dilakukan dgn memberi
resep obat
D. Imunisasi dilakukan dengan memberi
obat panas
E. Imunisasi dilakukan tanpa memberi
obat batuk dan pilek
-Untuk Kalangan Terbatas-
136. Bayi 5 hari ke pkm KU malas minum sejak
1 hri yll. Bayi lahir spontan belakang kepala
di pkm, ditolong bidan, , BBL 260gr(?),
tidak ada KPD. Warna ketuban hijau keruh.
Pem fisik bayi letargi, suhu 38,5, detak
jantung 160x/m, napas 64x/m. Apakah
diagnosis ?
A. Early onset sepsis
B. Late onset sepsis
C. Infeksi nasokomial
D. Resiko infeksi
E. Fetal inflamatory respon syndrom
137. Anak, 5 thn dengan KU diare sjk tdi.
Diare lebih dari 10 kali, cair dalma jmlah
banyak. Pem fisik didapatakn anak rewel
dan tampak haus, mata cekung, air mata
kurang, mukosa bibir kering, turgor
menurun, akral hangat. Apakah jenis
dehidrasi?
A. Tanpa dehidrasi
B. Dehidrasi ringan
C. Dehidrasi sedang
D. Dehidrasi berat
E. Dehidrasi sangat berat
138. Anak laki-laki berusia 10 thn ke pkm
dgn KU demam sjk 2 hri yll. Keluhan disertai
nyeri perut kana bawah, setiap makan
minum merasa mual dan muntah. Pem fisik
didapatkan TD 80/50 mmhg, nadi 120x/m,
teratur, akral dingin. Apakah tindakan awal
yg dilakukan?
A. Memberikan anti piretik i.v
B. Memberikan anti emetik i.v
C. Memberikan AB i.v
D. Memberikan antasida per oral
E. Memberikan rehidrasi dgn RL
139. Anak perempuan, 5 thn, ke UGD KU
panas dan pucat sjk 2 hri yll. Keluhan kdang
disertai dgn sesak napas dan nafsu makan
berkurang. Sjk 9 bln yll sering panas hilang
timbul, cepat lelah dlm aktvitas, nyeri
anggota gerak. Pasien kadang mengalami
epistaksis dan gusi berdarah saat gosok
gigi. Pem fisik BB 16 kg, TD 110/70, suhu
38,5 nadi 102, napas 24x/m. Tdk ditemukan
pembesaran kel getah bening. Hepar teraba
4-6 cm bwh arkus kosta dan lien teraba sll.
Pem lab didapatkan kdr hb 6 gr/dl. PCV
18,2%, leukosit 40.000mm2, eritrosit
2.400.000 mm3, trombosit 150.000 mm3
dan LED 30/50. Apakah diagnosis ?
A. Anemia hemolitik
B. Anemia aplastik
C. Leukemia
D. Thalasemia
E. ?
140. Seorang laki-laki datang dengan keluhan
pusing berputar mendadak sejak 2 hari ini,
memberat saat perubahan posisi kepala,
disertai mual-muntah hebat, berkeringat.
Pasien juga mengeluhkan pendengaran
menurun, telinga kiri berdenging dan terasa
penuh. Pemeriksaan lain dalam batas
normal. Diagnose dari penyakit diatas
adalah….
A. Meniere syndrome
B. BPPV
C. Vertigo sentral
D. Vertigo perifer
E. Sinkop
141. Seorang anak laki-laki usia 5 tahun datang
dengan kejang berlangsung 10 menit.
Sebelumnya kejang 2x, kejang pertama 6
jam yang lalu dengan durasi 10 menit,
kemudian kejang lagi 3 jam yang lalu
dengan durasi 17 menit. Diantara kejang
anak tidak sadarkan diri. Tidak didapatkan
demam, meningeal sign (-). Kemungkinan
diagnosanya adalah…..
A. Kejang demam sederhana
B. Kejang demam kompleks
C. Status konvulsi
D. Epilepsy
E. Meningitis
142. Laki-laki 48 tahun nyeri punggung
sejak 2 tahun yang lalu, tidak deformitas,
bridging spur dan gambaran bamboo spine.
Apa diagnosanya?
A. Spondilosis
B. Spondilolysis
C. Spondylolistesis
D. Spondilitis Ankylosa
E. Rheumatoid Arthritis.
-Untuk Kalangan Terbatas-
143. Pasien laki-laki umur 50tahun
mengeluhkan nyeri punggung semenjak
2tahun yang lalu. Pemeriksaan fisik tidak
ditemukan deformitas punggung.Pada
pemeriksaan rontgen thoracolumbosacral
ditemukan birging spur dgn gambaran
bamboo spine pada vertebra lumbo sacral
dan fusi sendi pd sacroiliaca kanan dan
kiri. Diagnosis terapi yang tepat adalah?
A. Spondilosis
B. .Spondilolisis
C. Spondilolitesis
D. Ankilosis spondiolitis
E. Rheumatoid Spondioarthosis
144. Pasien datang dengan keluhan sakit
kepala sebelah kanan. Untuk
menghilangkan nyeri kepala pasien
biasanya beli obat di warung, namun nyeri
kepala kembali lagi. Dalam 1 tahun ini
pasien mengalami serangan 3-4 x dalam 1
bulan. Fotofobia +. Diagnosis pada kasus ini
adalah
A. Tension Headache
B. Cluster Headache
C. Clasic Migrain
D. Migrain tanpa aura
E. Stroke Perdarahan
145. Pasien laki-laki, usia 37 tahun datang
dengan keluhan nyeri kepala sejak 1 bulan
yang lalu. Mengalami kelemahan pada
tungkai kanan, kelumpuhan nervus VII
kanan sentral. DM(-). HT (-). Pemeriksaan
tanda vital dalam batas normal.
Diagnosisnya:
A. Tumor serebri sinistra
B. Tumor serebri kanan
C. Tumor mesensefalon sinistra
D. Tumor mesensefalon dextra
E. Tumor serebelum
146. Pasien datang dengan keluhan nyeri
kepala sejak 6 bulan, berdenyut, peka
terhadap suara dan cahaya. Diagnose?
A. Periodik Tension Type Headache
B. Chronic Tension Type Headache
C. Migrain
D. Periodik Cluster Headache
E. Chronic cluster Headache
147. Laki-laki 18 tahun ke PKM dengan
keluhan pusing berputar sejak 2 hari yang
lalu. Pusing selama ± 30 menit, memberat
dengan perubahan posisi. Mengeluh
pendengaran menurun, telinga kiri
berdenging, rasa penuh ditelinga. Organ lain
dan otak normal. Kemungkinan
diagnosisnya…
A. Meniere
B. BPPV
C. Neuritis vestibular
D. Migrain
E. Neuroma Akustik
148. Seorang anak MRS dengan keluhan
mual, muntah, nyeri kepala, demam.
Leukosit meningkt. Kaku kuduk (+). Kernig
sign (+). Dianosis?
A. Meningitis bakterial akut
B. Meningoencephalitis
C. Kejang Demam Komplex
D. Kejang Demam Simpleks
E. Status Epileptikus
149. Laki-laki datang ke UGD dengan
keluhan oleng dan merasa berputar.
Keluhan diperberat jika pasien berguling.
Pasien menghindari posisi berbaring ke kiri
karena terasa berat. Tidak ada mual
muntah, muntah (-), aura (-). Diagnosis?
A. Meniere disease
B. BPPV
C. Vestibular epilepsi
D. Neoplasma Cerebrum
E. Stroke Perdarahan
150. Pemeriksaan sederhana kasus
diatas
A. Timpanogram
B. Hallpike manuver
C. CT Scan
D. MRI
E. MRA
-Untuk Kalangan Terbatas-
151. Wanita 58 tahun datang ke UGD
dengan keluhan mulut mencong ke kiri
terjadi tiba-tiba 2 hari yang lalu setelah
bangun tidur. Mata kanan tidak dapat
menutup alis kanan tidak dapat diangkat.
Diagnosis?
A. NHS
B. Strok batang otak
C. Bell’s palsy
D. HS
E. MBO
152. Laki-laki diantar ibunya ke rumah
sakit dengan keluhan kejang. Riwayat
meminum kokain bersama temannya. Obat
apa yang diberikan?
A. Diazepam
B. Alprazolam
C. Fenobarbital
D. Chlorpromazin
E. Naloxon
153. Laki-laki KLL membuka mata saat
dirangsang nyeri. Ekstensi abnormal
menekuk kedua tangan, saat dirangsang
nyeri dan hanya mengerang. Berapa GCS?
A. E2M3V2
B. E1V2M2
C. E2V3M6
D. E3V2M5
E. E1V1M1
154. Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang
ke UGD RS dengan keluhan nyeri kepala
hebat sejak 3 hari yang lalu, pasien juga
mengalami panas tinggi dan muntah. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran
baik, tekanan darah 120/80 mmhg, nadi
100x/menit, suhu 390C. pada pemeriksaan
neurologis didapatkan GCS 456, kaku
kuduk (+) dan status neurologis yang lain
dalam batas normal. Apa diagnosis yang
paling mungkin ?
A. SAH
B. CVA ICH
C. CVA Infark
D. Meningitis TB
E. Meningitis bakteri
155. Seorang perempuan berusia 20
tahun datang ke UGD RS dengan keluhan
kelemahan pada kaki dan tangan sejak 4
hari yang lalu. Keluhan diawali dengan kaki
lemas terlebih dahulu dan semakin lama
semakin kesulitan berdiri. Kemudian bagian
anggota tubuh lain juga ikut lemah. Sejak 2
hari yang lalu salah satu lengan mulai terasa
lemah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
tanda vital dalam batas normal. Pada
pemeriksaan neurologis didapatkan
kekuatan motorik anggota gerak atas 4/4,
anggota gerak bawah 2/2. Pemeriksaan
cerebrospinal menunjukkan hasil protein
yang meningkat, jumlah sel normal, kadar
glukosa normal? Apakah penyebab kelainan
yang paling mungkin ?
A. Otoimun
B. Trauma
C. Degeneratif
D. Tumor
E. Virus
156. Laki-laki, 60 thn ke pkm dgn keluhan
kelemahan anggota gerak kanan sjk 2 mg
yll, pasien baru sja menjalani perawatan di
RS karena stroke yg diderita. Menurut surat
ket dokter yg merawat, pasien mengalami
stroke trombotik. Pasien jga mengalami HT
dan DM. Pemfis TD 160/100, N 70x, P 20x
pada pem neuro di dapatkan kelemahan
fasial kanantipe sentral dan hemiparesis
kanan tipe UMN. Apa terapai yg tepat pada
pasien ini?
A. Anti agregasi platelet
B. Antikoagulan
C. Antitrombolitik
D. Antikonvulsan
E. Anti inflamasi
157. Seorang anak umur 16 tahun ibunya ke
puskesmas dengan keluhan utama sulit
berjalan tiga hari sebelum ke puskesmas
pasien mengalami kelemahan kedua
tungkai bawah berlanjut dengan
kelemahan kedua lengan atas sehari
berikutnya dua minggu sebelumnya pasien
mengalami flu tidak didapatkan riwayat
-Untuk Kalangan Terbatas-
trauma dan batuk lama sebelumnya pada
pemeriksaan fisik didapatkan kesdaran
kompos mentis tanda vital dalam batas
normal pada pemeriksaan neurologis
didapatkan tetraparese flaksid tipe LMN
reflek Fisiologi menurun otot proksimal
lebih berat sedangkan sensoris dalam
batas normal hasil pemeriksaan
laboratorium dasar dalam batas normal.
Apakah diagnosis paling mungkin ?
A. Mielitis
B. Miopati
C. HNP servikal
D. Polineuropati
E. Sindrom guillane barre
158. Seorang laki-laki berusia 30 tahun
datang ke puskesmas dengan keluhan
pusing berputar sejak 1 minggu yang lalu
keluhan dirasakan hilang timbul dan
menghebat pada perubahan posisi kepala
keluhan terjadi selama 3 detik pada
pemeriksaan fisik tidak didapatkan kelainan.
Apakah nama pemeriksaan untuk
menegakkan diagnosis kasus tersebut ?
A. Epley maneuver
B. Brandt darroft maneuver
C. Semont maneuver
D. Dix hallpike maneuver
E. Barany chair maneuver
159. Anak, 3 thn dirujuk ke UGD dgn
kejang general tonik-klonik dan sudah
berlangsung slama 10 mnt. Sebelumnya
anak kejang dua kali , kejang pertama 6 jam
yll durasi 10 menit dan kejang kedua 3 jam
kemudian sekitar 17 menit, diantara kejang
anak tidak sadar. Pem fisik tdk ditemukan
adanya demam, meningeal sign (-) dan
reflex patologi (-). Apakah kemungkinan
diagnosis pasien ini?
A. Kejang demam sederhana
B. Kejang demam komplikata
C. Status konvulsi
D. Ensefalitis
E. Epilepsi
160. Perempuan, 32 thn ke PKM keluhan
sering pingsan. Dari heteroanamnesa
diketahui pasien sering pingsan. Saat ini
badan kaku dan sering menarik napas
panjang dlm posisi berbaring, badan
berkeringat, jari tangan kaku, sulit menelan
namun masih bisa menjawab pertanyaan.
Tanda vital dbn, dinding abdomen supel.
Apakah diagnosis ?
A. Kejang tetani
B. Reaksi konvulsi
C. Kejang epilepsi
D. Sindrom hiperventilasi
E. Substupor katatonik
161. Laki-laki, 30 thn ke UGD dgn KU luka
terbuka pada paha kanan setelah
mengalami kecalakaan lalu lintas satu jam
yll. Keluhan disertai kaki kanan tidak dapat
digerakkan . pem fisik (secondary survey)
gelisah, TD 90/50 mmhg, Nadi 12x lemah,
napas 28x. Apakah diagnosis?
A. Syok anafilaktik
B. Syok hipovolemik
C. Syok kardiogenik
D. Syok distributif
E. Syok neurogenik
162. Perempuan, 55 thn ke pkm dgn KU
lengan tungkai sebelah kanan sulit
digerakkan sejak 1 bln yll. Pem fisik
didapatkan kekuatan otot anggota gerak
atas kanan rata-rata 2 dan anggota gerah
bawah kanan rata-rata 4. Pem refleks
fisiologi anggota gerak sebelah kanan
meningkat refleks patologis (+), anggota
gerak sebelah kiti dbn. Manakah terapi
latihan dibawah ini yang tepat?
A. Latihan luas gerak sendi aktif pada
anggota gerak atas dan latihan luas
gerak sendi aktif asistif anggota gerak
bawah
B. Latihan luas gerak sendi pasif pada
anggota gerak atas dan latihan luas
gerak sendi aktif asistif anggota gerak
bawah
C. Latihan luas gerak sendi aktif asistif
pada anggota gerak atas dan latihan
-Untuk Kalangan Terbatas-
luas gerak sendi aktif anggota gerak
bawah
D. Latihan luas gerak sendi aktif asistif
pada anggota gerak atas dan anggota
gerak bawah
E. Latihan luas gerak sendi aktif asistif
pada anggota gerak atas dan latihan
luas gerak sendi pasif anggota gerak
bawah
163. Laki-laki, 40 thn dtg ke UGD dgn KU
mata juling sjk 1 mg ini. Keluhan disertai
dengan kesulitan menelan dan berulang
setelah aktivitas kemudian membaiksetelah
istirahat. Pada pem fisik didapatkan test
watenberg positif. Apakah diagnosis yang
paling mungkin?
A. Neuropati
B. Sindroma guillan-barre
C. Neuropati okuler
D. Miastenia gravis
E. Distrofi muskular
164. Murni insomnia dari dokter, malam
hari tidak bisa tidur padahal siang ada pekerjaan penting, untuk insomnianya diberikan obat ? A. CPZ B. Alprazolam C. Haloperidol D. Setraline E. Flouxetine
165. seorang satpam datang dengan
keluhan sulit tidur. Sebelumnya dia sering sedih karena masa orientasi kerjanya ditambah sebulan. Satpam tersebut mengaku sering mendengar suara-suara orang yang tak tampak wujudnya membicarakan dirinya. Riwayat senang berlebihan sebelumnya disangkal. Diagnosis ? A. gangguan bipolar B. skizofrenia C. psikosis akut D. depresi dengan gejala psikosis E. Gangguan Mental Organik
166. Seorang wanita usia 40 tahun datang ke Rs dengan keluhan berubah-ubah. Punggung nyeri, perut kembung dan panas, nyeri pada kemaluan, kedua kaki terasa lemah. Pekerjaan sehari-hari dan status sosial pasien terganggu. Tidak ada kondisi medic yang mendasari penyakit. Apa diagnosis yang paling mungkin ? A. Gangguan nyeri B. Gangguan somatisasi C. Gangguan konversi D. Gangguan hipokondriasis E. Gangguan dimorfik tubuh
167. Seorang laki- laki berumur 45 tahun
datang ke poliklinik dengan keluhan sejak 1 bulan yang lalu hanya tidur sebentar dan sering terbangun dan tidak dapat tidur kembali. Usaha laki2 tersebut mengalami kebangkrutan dikarenakan ditipu teman. Pemeriksaan fisik TD 140/90 mmHg, HR 80x/m, RR 20x/m, S 37oC. Pemeriksaan psikiatri dalam batas normal. Tatalaksana pada pasien tersebut adalah....
A. Amitriptilin B. Diazepam C. Fluoxetin D. Tarzadone E. Meclobemide
168. Seorang laki-laki usia 24 tahun diantar keluarganya ke UGD RS datang dengan keluhan kejang yang hilang timbul sejak 1 jam SMRS. Sebelumnya pasien sering mendelikan matanya ke atas dan sering mengeluarkan air liur. Pada pemeriksaan fisik didapatkan Tekanan darah 130/70 mmHg, HR 86x/menit, RR 20x/menit. Diketahui pasien menderita gangguan jiwa sejak 1 tahun dan sudah mengkonsumsi obat-obatan jiwa sejak 1 bulan yang lalu. Apakah diagnosis dari kasus diatas?
A. Sindom Ekstrapiramidal B. Sindrom Neuroleptik Maligna C. Epilepsi D. Penyakit Huntington E. Penyakit Parkinson
169. wanita 56th, dtg k PKM keluhan ke2 mata gatal dan berair sejak 6bulan yll. Air mata sering menetes tanpa terasa terutama saat menjahit. Mata sulit dibuka dipagi hari. Pemeriksaan oftamologi
-Untuk Kalangan Terbatas-
didapatkan:palpebra normal, lapisan konjungtiva forniks terlipat-lipat, tidak hiperemi, air mata memenuhi permukaan margo palpebra, kornea dan lensa jernih, penglihatan tidak terganggu. Kelainan yang terkait dengan kasus diatas: A. obstruksi ductus lacrimalis B. iritasi kronis permukaan kornea C. defisiensi lapisan air mata D. inflamasi kronik glandula lakrimalis E. gangguan fungsi N.VII
170. Seorang wanita dtg ke rs dgn keluhan rasa
berpasir pada sebelah kanan yg disertai juga keluhan silau, mata kemerahan yang disertai juga dengan penurunan kemampuan penglihatan. Ketika dilakukan pemfis tdk ditemukan kelainan. Pada pem. Oftamologi didapatkan visus OD 6/60 visus OS 6/6. Didapatkan lesi gambaran dendritik . diagnosis pasien? A. Keratitis numular B. Keratitis herpes simpleks C. Keratitis herpes zooster D. Keratitis fliktenularis E. Keratitis sika
171. Seorang anak 10 th dibawa ke dokter
karena jika sore hari sang anak sering menabrak benda-benda di sekitarnya. Apakah diagnosis ? A. Buta senja B. Retinoblastoma C. Katarak kongenital D. Glaukoma kongenital E. Miopia
172. Seorang wanita 75 tahun datang
dengan keluhan nyeri pada mata kanan disertai pandangan buram mendadak. Keluhan disertai sakit kepala hebat dan muntah-muntah. Riwayat HT (+). Pada pemeriksaan oftalmologi mata kanan didapatkan mata merah, kornea udem, COA dangkal, pupil midriasis, TIO OD 60 mmHg. Apakah terapi definitif yang tepat pada pasien ini? A. Trabekulotomi B. Trabekuloplasti C. Goniotomi D. Iridotomi E. Iridoplasti
173. Laki-laki 36 tahun datang dengan keluhan mata kiri mengganjal sejak 6 bulan. Keluhan kadang disertai dengan mata merah. Tidak ada keluhan gatal dan tidak terdapat kotoran di mata. Pada pemeriksaan didapatkan selaput segitiga pada nasal konjungtiva bulbi melewati limbus dan menutupi kornea 2 mm. Pada tes sonde, sonde tidak terlihat. Apakah diagnosis yang tepat? A. Pterigium B. Pinguecula C. Episkleritis D. Pseudopterigium E. Konjungtivitis
174. Seorang laki-laki usia 37 tahun,
datang ke poliklinik RS dengan keluhan pandangan ganda terutama saat menoleh ke arah kiri. Dari anamnesa didapatkan riwayat kecelakaan motor 2 hari yang lalu. Pada pemeriksaan ditemukan konjungtiva tidak hiperemis, lensa dan kornea bening. Pemeriksaan funduskopi dalam batas normal. Pemeriksaan tekanan intra okular 21 mmHg. Pada saat disuruh menoleh ke kiri gerakan bola mata terbatas. Keluhan klinis lainnya dalam batas normal. Apa penyebab yang paling mungkin pada kasus diatas? A. Parase m. rectus superior B. Parase m. rectus inferior C. Parase m. rectus lateral D. Parase m. rectus medial E. Parase m. oblik inferior
175. Laki-Laki 25 tahun datang dengan
keluhan sudah 1 minggu telinga terasa
tersumbat, sebelumnya pasien terkena
batuk pilek dan hidung tersmbat, riwayat
keluar cairan dari telinga kiri (-), pasien
merasa suara pasien lebih keras terdengar.
Diagnosis yang mungkin?
A. Oklusi Tuba
B. Rhinitis Alergika
C. Serumen Proop
D. Otitis Eksterna
E. Otitis Difusa
-Untuk Kalangan Terbatas-
176. Laki-Laki 40 tahun, datang dengan keluhan
pendengaran berkurang 1 sisi sejak 3
bulan yang lalu, pada otoskopi ditemukan
Air Fluid Level. Pemeriksaan lain : Weber
lateralisasi ke telinga yg sakit, Swabach
memendek, timpanometri tipe B,
Penyebab?
a. Trauma Bunyi
b. OMSK Benigna
c. Tumor Nasofaring
d. Fraktur Mastoid
e. Carsinoma Sel Skuamosa Mastoid
177. Seorang anak perempuan usia 2
tahun dibawa oleh ibunya ke poliklinik
karena sering bersin hilang timbul terutama
pada saat pagi hari sejak satu bulan yang
lalu. Keluhan juga disertai dengan hidung
gatal serta cairan encer yang keluar dari
hidung. Pada pemeriksaan rhinoskopi
anterior didapatkan mukosa pucat dan
sekret encer. Diagnosis yang tepat pada
pasien ini adalah?
A. Rhinitis medikamentosa
B. Rhinitis vasomotor
C. Rhinitis alergi
D. Rhinitis atrofi
E. Rhinitis sika
178. Seorang anak laki-laki berusia 5
tahun diantar oleh ibunya ke klinik dokter
umum dengankeluhan keluar cairan dari
kedua telinga sejak 3 hari yang lalu, 2
minggu sebelumnyapasien batuk pilek dan 1
minggu terakhir pasien mengalami demam
dan menjadi malas bermain. Pada
pemeriksaan anak tampak sakit dan
pengukuran suhu axila didapatkan 38,5oC.
Pada pemeriksaan telinga didapatkan secret
mukopurulen pada meatus akustikus
externus dan setelah secret dibersihkan
tampak membrane timpani terdapat
perforasi sentral kecil dikedua telinga.
Penatalaksanaannya adalah ?
A. Dekongestan, antipiretik, minum cukup
B. Antibiotic, antipiretik, dekongestan, dan
tetes telinga antibiotic
C. Antipiretik, dekongestan
D. Antibiotic, antipiretik, minum cukup
E. Antibiotic, dekongestan, minum cukup
179. Seorang laki-laki berusia 57 tahun
datang ke UGD RS dengan keluhan pusing
berputar terutama saat perubahan posisi.
Keluhan tidak lama dan kadang-kadang
disertai mual tanpa muntah. Sejak 1 tahun
yang lalu pasien mengeluh telinga kanan
mengalami penurunan pendengaran. Pada
pemeriksaan telinga ditemukan membrane
timpani intak, tidak ada tanda peradangan,
tidak ditemukan benda asing pada telinga.
Jika dilakukan test garpu tala apa yang akan
didapatkan?
A. Test Rine telinga kanan positif
B. Test Swabach telinga kanan
memanjang
C. Test Weber tidak ada lateralisasi
D. Test Rine telinga kiri negative
E. Test Swabach telinga kiri memanjang
180. Seorang perempuan usia 50 tahun
datang ke praktek dokter umum dengan
keluhan fungsi organ pendengaran semakin
menurun. Dua bulan yang lalu pasien
periksa dan didiagnosis tuli konduksi. Pada
pemeriksaan telinga didapatkan membrane
timpani dan fungsi tuba eustachii normal.
Diagnosis yang paling mungkin adalah?
A. Otitis media dengan efusi
B. Otosklerosis
C. Otitis media serosa
D. Timpanoplasti
E. OMSK
181. Anak laki2 usia 7 tahun,datang
bersama ibunya ke poli dengan keluhan
keluar nanah dari kedua telinga pasien
kurang lebih 2 tahun, terutama ketika pasien
sedang batuk pilek. 2minggu terakhir pasien
tidak pernah menoleh jika dipanggil.
Pemeriksaan apa yg perlu dilakukan untuk
menilai derajat tajam pendengaran?
A. Tes bisik
B. Tes garputala
C. Audiometri tutur
D. Audiometri nada murni
E. Audiometri immitance
-Untuk Kalangan Terbatas-
182. Seorang perempuan, 25 tahun,
datang ke poli dengan keluhan sakit kepala
hebat sejak 6 bulan yang lalu pada daerah
dahi. Keluhan disertai hidung tersumbat,
batuk, pilek, terkadang demam.
Pemeriksaan apakah yang dapat menunjang
diagnosis?
A. Foto polos kepala
B. CT-Scan kepala
C. Transiluminasi
D. USG Sinus
E. MRI
183. Seorang anak laki-laki usia 10 tahun
datang ke dokter dengan keluhan telinga
mengeluarkan cairan dan pendengaran
berkurang. Pada pemeriksaan didapatkan
perforasi subtotal pada membran tymphani
dan CAE normal. Diagnosis yang paling
mungkin pada anak tersebut?
A. OMK
B. OMSK
C. OMA
D. OE supuratif
E. OE malignan
184. Pasien laki-laki usia 50 tahun datang
dengan keluhan keluar cairan dari telinga
kanan sejak tiga hari yang lalu. Sekret
berwarna kekuningan. Keluhan dirasakan
hilang timbul dan pendengaran terkadang
menurun. Pasien sudah 2x ke dokter namun
keluhan tidak kunjung hilang. Pada
pemeriksaan telinga, tampak sekret
berwarna kuning pada liang telinga,
membran timpani perforasi ditengah. Hasil
pemeriksaan garpu tala: Rinne (-) pada
telinga kanan, Webber lateralisasi ke kanan
dan Swabach memanjang pada pasien.
Apakah diagnosis yang tepat pada kasus
ini?
A. Tuli sensorineural kiri
B. Tuli konduktif kiri
C. Tuli sensorineural kanan
D. Tuli konduktif kanan
E. Tuli campuran
185. Anak laki 2,5 th datang dengan
keluhan telinga kanan sakit tiba2 sejak 1 jam
yang lalu. Anak tiba2 menangis, bangun dari
tidur dan memegang telinga kanan. Batuk
pilek sejak 3hr yang lalu disertai demam dan
agak rewel. Pasien diberi obat brodexin tadi
sore oleh ibunya. Pada pemeriksaan
didapatkan liang telinga normal, membran
timpani hipereremis, perforasi tidak ada,
tenggorok tonsil membesar dan kemerahan.
Diagnosis kasus diatas?
A. Radang telinga luar
B. radang akut telinga tengah
C. Radang membran timpani
D. Radang kronik telinga tengah
E. benda asing pada telinga
186. Seorang laki – laki 40 tahun datang
dengan keluhan penurunan pendengaran
mendadak telinga kanan sejak 2 hari. Tidak
ada demam ataupun nyeri telinga
sebelumnya. Telinga kiri normal. Pada
pemeriksaan garpu tala ditemukan : Rinne
(+), Weber lateralisasi ke telinga kiri,
Swabach memendek. Diagnosis yang paling
tepat ialah?
A. OMA Kanan
B. Tuli mendadak
C. OME
D. Cerumen plug
E. Neuroma akustik
186. Wanita 21 tahun dibawa ke IGDD dengan keluhan nyeri dan bengkak di paha kanan setelah terjatuh. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pemendekan ekstrimitas kanan, nyeri gerak, dan deformasi angulasi lateral. Kapan saudara menyarankan dilakukan rehabilitasi medic? A. Ketika fraktur sudah union B. Segera setelah fiksasi C. Setelah edema hilang D. Setelah nyeri hilang E. Hanya pada saat terjadi kotnraktur
-Untuk Kalangan Terbatas-
187. Pasien laki-laki, usia 30 tahun datang dengan keluhan nyeri BAK. Demam (-). Dari hasil pemeriksaan RT diperoleh spinchter ani menjepit kuat, ampula tidak kolaps teraba krepitasi. Pemeriksaan umum dalam batas normal. Diagnosis: A. Urethritis B. Prostatitis C. Vesikolitiasis D. Pyelonefritis E. Glomerulonefritis
188. Pasien pria 23 tahun, nyeri perut kanan atas
menembus sampai ke punggung belakang, mual (+) muntah (+). Riwayat Konsumsi Teh dan Kopi Rutin tiap hari. Pemeriksaan laboratorium: kalsium okasalat +2. Kemungkinan diagnosa ?
A. Pankreatitis B. Cholelithiasis C. Urolithiasis D. Nephrolithiasis E. Vesikolithiasis
189. Anak 12 tahun jatuh dari pohon setinggi 5 meter dengan tangan jatuh menopang, anak memegangi terus bahunya sambil meringis. Nyeri tekan lengan bawah + nyeri sumbu+ . GCS 13, TD 110/70, HR 100, suhu 36,8oC. Penatalaksanaan awal yang paling tepat ?
A. Reposisi dan immobilisasi B. Pasang IV line C. Airway management D. Analgetika E. Antibiotik
190. Laki- laki dewasa datang ke poli bedah
dengan keluhan keluhan kantong pelir membesar sudah 2 minggu, tidak disertai rasa sakit. PF testis membesar 10 cm, test transiluminasi (+). Diagnosa ?
A. Hidrococele B. Varicocele C. Spermatocele D. Omphalocele E. Torsio testis
191. Seorang laki-laki dibawa oleh petugas kepolisian ke UGD RSUD akibat kejadian kecelakaan lalu lintas sejam yang lalu. Pada saat setelah kejadian, pasien sempat pingsan kemudian tersadar kembali dan dapat berkomunikasi baik dengan petugas kepolisian tersebut. Menurut pengakuan polisi tersebut, pasien tidak muntah-muntah
saat setelah kejadian. Setelah tiba di UGD RS, pasien mengalami penurunan kesadaran dengan GCS 7 (E2M3V2), Tekanan darah 80/60 mmhg, frekuensi pernapasan 24 x/menit. Diagnosis pasien yang tepat yang mengakibatkan pasien mengalami kejadian tersebut adalah:
A. Cedera kepala berat dengan kontusio serebral
B. Cedera kepala berat dengan perdarahan epidural
C. Cedera kepala berat dengan perdarahan subdural
D. Cedera kepala sedang dengan perdarahan subdural
E. Cedera kepala sedang dengan perdarahan intraserebral
192. Wanita 25 th posterior melahirkan 2 minggu
datang dengan keluhan pembengkakan payudara kanan sejak 5 hari. Dari pemeriksaan didapatkan demam, pembengkakan payudara kanan disertai dengan kemerahan dan nyeri.Diagnosis?
A. Kanker payudara B. FAM C. Fibrokistik D. Abses payudara E. Filoides
193. Pasien laki – laki 27 tahun mengalami KLL,
sekitar 1 jam yang lalu, hingga tidak sadar, kemudian sadar kembali. Beberapa saat lalu pasien mulai mengalami penurunan kesadaran. Pada pemeriksaan didapatkan kesadaran menurun dan didapatkan luka pada sisi temporal kepala. Apa arteri yang terkena ?
A. Arteri media B. Arteri serebri C. Bredging veins D. Arteri Carotis Interna E. Arteri Meningea Media
194. Perdarahan dari telinga, kemungkinan
diagnosis ? A. Fraktur basis kranii anterior B. Fraktur basis kranii media C. Fraktur basis kranii posterior D. Fraktur basis kranii lateral E. Tidak terjadi fraktur basis kranii
-Untuk Kalangan Terbatas-
195. Pasien KLL, fraktur terbuka femur dan humerus dextra, dibawa ke IGD dan diberi RL. Apakah Fungsi RL pada kasus ini ?
A. Meningkatkan tekanan hidrostatik intravaskular
B. Menurunkan tekanan hidrostatik intravaskular
C. Meningkatkan tekanan onkotik intravaskular
D. Menurunkan tekanan onkotik intravascular
E. Menurunakan tekanan onkotik intravaskular
196. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke
UGD setelah tabrak mobil sejam yang lalu. Pemeriksaan fisis, pasien tampak kesakitan , BAK berwarna merah. Dari foto didapatkan tampak gambaran fraktur pelvis dan tidak didapatkan tanda trauma ginjal.Apakah pemeriksaan penunjang yang paling tepat untuk membantu penegakan diagnosis? A. Cystogram B. Ureterografi C. USG Vesikourinaria D. Foto polos abdomen E. CT-scan pelvis
197. Seorang perempuan umur 24 tahun G2P1A0
gravid 12 minggu datang ke puskesmas
dengan keluhan nyeri perut bawah disertai
pengeluaran darah. Pemeriksaan fisis
didapatkan portio masih tertutup dan lunak.
Diagnosis?
A. Abortus komplit
B. Abortus inkomplit
C. Abortus imminens
D. Abortus habitualis
E. Abortus insipient
198. Seorang Perempauan umur 28 tahun
G2P1A0 gravid 38 minggu datang ke
Puskesmas dengan keluhan nyeri ulu hati
dan nyeri kepala. Riwayat kejang (-).
Pemeriksaan fisis didapatkan TD 160/100
mmHg. Lab proteinuria +3. Penanganan
yang tepat adalah...
A. Infus RL + MgSO4
B. Diazepam 10 mg
C. Infus D5% + MgSO4
D. Infus Mg SO4 40% im
E. Nifedipin
199. Seorang perempuan umur 38 tahun
G3P2A0 datang ke puskesmas dengan
keluhan bengkak pada kaki. Riwayat
hipertensi sebelumnya tidak ada. Kejang(-)
Pemeriksaan fisis TD 180/100.
Laboratorium proteinuria +3. Diagnosis?
A. Eklampsia
B. Superimposed preeklampsia
C. Preeklampsia ringan
D. Preeklampsia berat
E. Preeklampsia sedang
200. Seorang Laki-laki 30 th datang ke UGD
dengan keluhan sesak nafas sejak 3 jam
yll. Pada pemeriksaan rontgen thorax
didapatkan gambaran hiperlusen pada
hemithorax dextra tanpa gambaran
vaskuler,diagnosisnya
A. Pneumothorax B. Efusi Pleura C. Pneumonia D. Emfisema E. Asma
~ GOOD LUCK ~