AİLE HEKİMLİĞİ UYGULAMASINDA

KARŞILAŞILAN SORUNLAR VE ÇÖZÜM

ÖNERİLERİ ÇALIŞTAYI

15 – 16 KASIM 2011

TSM İŞ VE İŞLEYİŞLE İLGİLİ SORUNLAR VE ÇÖZÜM

ÖNERİLERİ

GRUP BEKLEYENLER-5Dr.Ömer SELÇUK

Dr.Şerefettin SEYİTOĞLU Dr.Mehmet Yıldırım ALTAY

Uzm.Dr. Nebi SÖKMEN Dr.Yaşar AĞCA

Dr.Hakan KAYTAN Uz.Dr.Ayça Şafak TEKİN

Dr.Ali YILMAZ Dr.Hasan DÜZTAŞ Dr.Uğur POLAT

Uzm.Dr.Cem BİLGİÇ

  SORUN – 1: TSM ve Aile Hekimleri Birimlerinin (AHB)

sorumluluk ve iş tanımlarının net olmaması, birbirine karışması

ÇÖZÜM ÖNERİSİ: TSM Sorumlu Hekimlerinin statüsü Portör muayenesi-Ağır ve Tehlikeli İşler için sağlık raporu -

defin ruhsatı-adli nöbet, evde bakım hizmetleri Malzeme-yazıların ASM lere ulaştırılması Aile Hekimlerinin, mobil hizmetlerinin TSM’lerce izleme

ve değerlendirilmesi !! Misafir hastalar

İLGİLİ BAKANLIK/ BİRİM/KURUM:SAĞLIK BAKANLIIĞI/TSM/İL SM

  SORUN – 2: TSM deki fiili personelin (hekim&yardımcı

sağlık personelleri) ve teknik donanımın yetersiz olması

ÇÖZÜM ÖNERİSİ: TSM kadrolarının doldurulması,gereksiz

görevlendirmeler!! Boşalan ASE/AH nin pozisyonları!! TSM de çalışan personelin mevzuat ve teknik konularda

bilgisinin olması (ilgili eğitime tabi tutulmuş olması) TSM; idari ve mali işler yönünden görev ve

sorumlulukları doğrultusunda desteklenmeli (TSM ye ait bütçe, personel açısından vb)

İLGİLİ BAKANLIK/ BİRİM/KURUM:SAĞLIK BAKANLIIĞI/TSM/İL SM

  SORUN – 3: TSM’lerin AHBS den alabileceği

verileri aile hekimlerinden yazılı olarak istemeleri

ÇÖZÜM ÖNERİSİ:

Aylık çalışmalar vb istatistiki veriler Aile Hekimliği Bilgi Sistemlerinden alınmalı

Yazışmalar mail ortamında yapılmalı (ağaçların kurtarılmasında fayda sağlayacağını düşünüyoruz)

İLGİLİ BAKANLIK/ BİRİM/KURUM:SAĞLIK BAKANLIIĞI/TSM/İL SM

  SORUN – 4: TSM ‘nin yönetmelikteki var olan

sorumlulukları yerine getirmemesi

ÇÖZÜM ÖNERİSİ:

Poliklinik saatleri talepleri Gebe, bebek tespit ve izlemlerinin ilgili AH’ lerine

bildirilmesi Lojistik hizmetleri kapsamındaki malzemeler, yazılar Halk eğitimleri, Okul aşıları,Toplu taramalar,çadır işçilerinin

takipleri,çevre sağlığı Nöbet tutturulmaması 4000 üzeri kişi kayıtlarında AH onayı olmadan kayıt

aktarılmaması, Halk sağlığı laboratuarı, VSD lerinin TSM lerde

konuşlandırılması

İLGİLİ BAKANLIK/ BİRİM/KURUM:SAĞLIK BAKANLIIĞI/TSM/İL SM

  SORUN – 5: İzleme ve değerlendirmelerinin objektif

ve adil olmaması

ÇÖZÜM ÖNERİSİ: Ceza puanlarının kaldırılması İkili cezaya tabi tutulmaması İzleme ve değerlendirmeler TSM ‘lerce yapılmamalı,

yapılacaksa bile hekim eşliğinde yapılmalıdır

 

İLGİLİ BAKANLIK/ BİRİM/KURUM:SAĞLIK BAKANLIIĞI/TSM/İL SM

  SORUN –6: Sağlık evlerindeki görevli personellerinin

görevini yeterince yapmaması

ÇÖZÜM ÖNERİSİ: İdare bakımından TSM’ ye görev bakımından AH ile eş

güdümlü çalışması gerektiğinin hatırlatılması

 İLGİLİ BAKANLIK/ BİRİM/KURUM:SAĞLIK BAKANLIIĞI/TSM/İL SM

  SORUN –7: Bölgesel programlarının uygulatılmaya

çalışılması

ÇÖZÜM ÖNERİSİ:

Bölgesel programların yaptırılmaması (kişisel tez bitirme araştırmaları, milli eğitim tarama programları ,diğer bakanlık daire başkanlıkları çalışmaları vb)

  İLGİLİ BAKANLIK/ BİRİM/KURUM:SAĞLIK

BAKANLIIĞI/TSM/İL SM

  SORUN – 8: Mobil hizmet verilen bölgelere teknik

destek verilmemesi ÇÖZÜM ÖNERİSİ: Mobil hizmet verilen bölgelerde muayene ortamlarının

hazırlanması

Mobile gidiş için zorlu bölgelerde araç gereç desteği sağlanması,

Güvenlik desteği gereken yerlerde ilgili kurumlarca desteğin sağlanması için çalışmaların yapılması.

  İLGİLİ BAKANLIK/ BİRİM/KURUM:SAĞLIK

BAKANLIIĞI/TSM/İL SM

GENEL SORUNLAR

Aile Hekimliği ile ilgili olarak iş ve işleyişi uygulanacak programlar doğrultusunda oluşturulacak komisyonlarda aile hekimliği derneklerinden, dernek yoksa sahadaki aile hekimlerinden bir üyenin bulunması

Aile Hekimliği statüsünün net bir şekilde belirlenmesi (işçi/sözleşmeli/657 li/işveren/işletmeci…)

GENEL SORUNLAR

Kiraların kamu lojman tarifesinden uygulanması ve kira sözleşmelerinin aile hekimliği yönetmeliğindeki cari gider harcama yöntemine ve kat mülkiyeti kanununa uygun olması

A.S.M sınıflandırılmasının kaldırılması, standardizasyonun sağlanması

 GENEL SORUNLAR

Yönetmelikteki koruyucu hekimlik uygulamalarının hukuksal boyutunun sadece aile hekimine bırakılmaması

Vatandaşa, gebe ve aşı bildirimlerinin yapılması konusunda yaptırımların olması

Mobil Hizmet Periyotlarının azaltılması

GENEL SORUNLAR

Ödenmiş olan damga pulu paralarının aile hekimlerine geri ödenmesi

Mecburi hizmette uygulanan bölge sınıflamasının aile hekimliğinde de uygulanması ve aile hekimlerine tayin hakkının verilmesi

  SON SÖZ

Aile hekimliği ile yapılmak istenen hizmete katılıyoruz. Fakat;

Mevcut sağlık personeli ve diğer imkanların yetersizliği,

Çıkan yönetmeliklerle bizden yapılması istenen kapasitemizin üzerinde iş yükü ve hukuki sorumluluk,

İller arası farklı uygulamalarla, Farklı sebeplerle hekimlik saygınlığımızın azalması

münasebetiyle

çalışma şevkimiz azalmaktadır.

ÖZET

GRUP BEKLEYENLER der ki; Bize bu fırsatı tanıyan Bakanlığımıza

teşekkür ederiz. Verdiğimiz bu emeklerin çıkacak olan

yönetmeliklerde değerlendirilmesini

BEKLİYORUZ…..