tư vấn sau xét nghiệm hiv cho phụ nữ mang thai i dung giới thiệu về...

Tư vấn sau xét nghiệm HIV cho phụ nữ mang thai

Nội dung

Giới thiệu về Thông tư 01/2010/TT-

BYT Quy định trách nhiệm, trình tự

thông báo kết quả xét nghiệm HIV

dương tính (Hương dân điêu 30 cua

Luât phong, chông HIV/AIDS)

Giới thiệu chung về tư vấn sau xét nghiệm

THÔNG TƯ 01/2010/TT-BYT VÊ QUY ĐỊNH

TRÁCH NHIỆM, TRÌNH TỰ THÔNG BÁO KẾT

QUẢ XÉT NGHIỆM HIV DƯƠNG TÍNH

CỤC PHÒNG, CHỐNG HIV/AIDS – BỘ Y TẾ

Thông tư 01/2010/TT-BYT Quy định trách nhiệm, trình tự thông báo kết quả xét nghiệm HIV dương tính

(Hương dân điêu 30 cua Luât phong, chông HIV/AIDS)

Chương I. NHỮNG QUY ĐỊNH CHUNG

Điêu 1. Phạm vi điêu chỉnh và đôi tượng áp dụng

Điêu 2: Nguyên tắc thông báo kết quả xét nghiệm HIV dương tính

Điêu 3: Tư vấn và trả kết quả xét nghiệm

Điêu 4: Thời gian thông báo kết quả xét nghiệm HIV dương tính Chương II. TRÁCH NHIỆM, TRÌNH TỰ THÔNG BÁO KẾT QUẢ XÉT NGHIỆM HIV

DƯƠNG TÍNH (TBKQXNHIV+)

Điêu 5.Trách nhiệm thông báo kết quả xét nghiệm HIV dương tính

Điêu 6: Trình tự (TBKQXNHIV+) đôi vơi các trường hợp đến xét nghiệm HIV tại cơ

sở y tế thuộc hệ y tế dự phong

Điêu 7. Trình tự (TBKQXNHIV+) đôi vơi các trường hợp được lấy mâu xét nghiệm

HIV tại các cơ sở tư vấn, xét nghiệm tự nguyện

Điêu 8. Trình tự (TBKQXNHIV+) đôi vơi trường hợp người được xét nghiệm HIV là

người đến khám tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh

Điêu 9. Trình tự (TBKQXNHIV+) đôi vơi trường hợp người được xét nghiệm HIV là

người bệnh đang được điêu trị tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh

Điêu 10. Trình tự (TBKQXNHIV+) đôi vơi người đang được chăm sóc tại các cơ sở

bảo trợ xã hội, cơ sở giáo dục, trường giáo dưỡng, trại giam, trại tạm giam, cơ sở

chữa bệnh (sau đây gọi tắt là cơ sở)

Điêu 11. Trình tự (TBKQXNHIV+) đôi vơi các trường hợp xét nghiệm theo trưng cầu

giám định tư pháp hoặc theo quyết định cua cơ quan điêu tra, viện kiểm sát nhân

dân hoặc toa án nhân dân

Quy định trách nhiệm, trình tự thông báo kết quả xét

nghiệm HIV dương tính…

CHƯƠNG III. QUY ĐỊNH VÊ VẬN CHUYỂN, GIAO NHẬN

PHIẾU TRẢ LỜI KẾT QUẢ XÉT NGHIỆM HIV DƯƠNG

TÍNH

Điêu 12. Quy định vê vân chuyển, giao nhân kết quả xét

nghiệm HIV dương tính

Điêu 13. Quy định vê vân chuyển, giao nhân kết quả xét

nghiệm tại các cơ sở không đu điêu kiện khẳng định các

trường hợp HIV dương tính

CHƯƠNG IV. TỔ CHỨC THỰC HIỆN

Điêu 14. Trách nhiệm cua người đứng đầu các cơ quan, tổ

chức nơi có thực hiện việc thông báo kết quả xét nghiệm

HIV dương tính

Điêu 15. Trách nhiệm cua Sở Y tế tỉnh, thành phô trực

thuộc trung ương

Điêu 16. Trách nhiệm cua Cục Phong, chông HIV/AIDS

Điêu 30. Thông báo kết quả xét nghiệm HIV

dương tính (Luât phong chông HIV/AIDS)

1. Kết quả xét nghiệm HIV dương tính chỉ được thông báo cho các đôi tượng

sau đây:

a) Người được xét nghiệm;

b) Vợ hoặc chồng cua người được xét nghiệm, cha, mẹhoặc người giám hộ

cua người được xét nghiệm là người chưa thành niên hoặc mất năng lực

hành vi dân sự;

c) Nhân viên được giao nhiệm vụ trực tiếp tư vấn, thông báo kết quả xét

nghiệm HIV dương tính cho người được xét nghiệm;

d) Người có trách nhiệm chăm sóc, điêu trịcho người nhiễm HIV tại các cơ sở

y tế, bao gồm trưởng khoa, trưởng phong, điêu dưỡng viên trưởng nơi

người nhiễm HIV điêu trị, nhân viên y tế được giao trách nhiệm trực tiếp

điêu trị, chăm sóc cho người nhiễm HIV tại cơ sở y tế;

đ) Người đứng đầu, cán bộ phụtrách y tế, nhân viên y tế được giao nhiệm vụ

trực tiếp chăm sóc sức khỏe cho người nhiễm HIV tại cơ sở chữa bệnh, cơ

sở giáo dục, trường giáo dưỡng, cơ sở bảo trợ xã hội, trại giam, trại tạm

giam;

e) Người đứng đầu và cán bộ, công chức được giao trách nhiệm cua các cơ

quan quy định tại khoản 1 Điêu 28 cua Luât này.

Điêu 3. Tư vấn và trả kết quả XN

Cần sự đồng ý bằng văn bản

của cha hoặc mẹ hoặc người giám hộ của họ và đã

tư vấn cho người được xét nghiệm

HIV

<16 tuổi hoặc không có năng lực hành vi

dân sự

Phải tiến hành việc tư vấn và trả kết quả xét nghiệm sau khi đã tư vấn cho người được xét nghiệm HIV

>16 tuổi

Chỉ những người đã được tập huấn về tư vấn phòng, chống HIV/AIDS.

Ai được tư vấn

trả kết quả

Điều 4. Thời gian thông báo kết quả xét nghiệm

HIV dương tính

Chậm nhất là 72h sau khi nhận thông báo KQ XN HIV dương tính từ phiếu trả lời nơi bệnh nhân lấy mẫu

Điều 8. Trình tự thông báo kết quả xét nghiệm HIV dương tính đối với

trường hợp người được xét nghiệm HIV là người đến khám tại cơ sở

khám bệnh, chữa bệnh

1. Sau khi có kết quả xét nghiệm chuyển phiếu kết quả xét nghiệm HIV

dương tính cho bác sỹ chịu trách nhiệm khám cho người bệnh.

2. Bác sỹ chịu trách nhiệm khám cho người bệnh có trách nhiệm

trực tiếp thực hiện việc tư vấn, thông báo kết quả xét nghiệm

HIV tính cho người được xét nghiệm:

a) Trường hợp người bệnh không phải nhâp viện, bác sỹ trả phiếu trả

lời kết quả xét nghiệm HIV dương tính cho người bệnh;

b) Trường hợp người bệnh phải nhâp viện để điêu trị, bác sỹ chuyển

bệnh án kèm theo phiếu trả lời kết quả xét nghiệm HIV dương tính

cho điêu dưỡng viên trưởng cua khoa hoặc phong nơi người xét

nghiệm sẽ được chuyển đến để điêu trị.

Điêu dưỡng viên trưởng cua khoa hoặc phong nơi người được xét

nghiệm điêu trị có trách nhiệm báo cáo trưởng khoa để thông báo

vê tình trạng nhiễm HIV cua người bệnh cho bác sỹ và điêu dưỡng

viên trực tiếp chăm sóc, điêu trị cho người bệnh.

Điều 9. Đối với trường hợp người được XN HIV là người

bệnh đang được điều trị tại các cơ sở KCB

1. Sau khi có kết quả XN chuyển phiếu XN HIV(+) cho

điêu dưỡng viên trưởng cua khoa hoặc phong nơi

người bệnh đang điêu trị.

2. Điêu dưỡng viên trưởng cua khoa hoặc phong nơi

người bệnh điêu trị có trách nhiệm:

a) Lưu phiếu trả lời kết quả XN HIV dương tính vào hồ sơ

bệnh án;

b) Báo cáo trưởng khoa để thông báo cho bác sỹ và

điều dưỡng viên trực tiếp chăm sóc, điều trị cho

người bệnh.

3. Bác sỹ trực tiếp điêu trị cho người bệnh có trách nhiệm

tư vấn và thông báo kết quả xét nghiệm cho người

bệnh.

Điều 9. Đối với trường hợp người được XN HIV là

người bệnh đang được điều trị tại các cơ sở KCB….

4. Trường hợp người bệnh phải chuyển khoa, điêu dưỡng

viên trưởng khoa nơi người bệnh chuyển đi phải

chuyển phiếu kết quả cho điêu dưỡng viên trưởng cua

khoa nơi tiếp nhân người bệnh khi chuyển hồ sơ bệnh

án.

5. Trường hợp người bệnh phải chuyển viện, cơ sở khám

bệnh, chữa bệnh nơi người bệnh chuyển đi phải

chuyển phiếu trả lời kết quả XN HIV dương tính kèm

theo hồ sơ bệnh án.Điêu dưỡng trưởng nơi tiếp nhân

người bệnh có trách nhiệm báo cáo vơi trưởng khoa vê

tình trạng nhiễm HIV để thông báo cho BS điêu trị

6. Trường hợp người bệnh ra viện, phiếu trả lời kết quả

XN HIV phải được lưu cùng hồ sơ bệnh án.

Điều 8. Trình tự thông báo kết quả xét nghiệm HIV dương tính đối với

trường hợp người được xét nghiệm HIV là người đến khám tại cơ sở

khám bệnh, chữa bệnh

1. Sau khi có kết quả xét nghiệm chuyển phiếu kết quả xét nghiệm HIV

dương tính cho bác sỹ chịu trách nhiệm khám cho người bệnh.

2. Bác sỹ chịu trách nhiệm khám cho người bệnh có trách nhiệm

trực tiếp thực hiện việc tư vấn, thông báo kết quả xét nghiệm

HIV tính cho người được xét nghiệm:

a) Trường hợp người bệnh không phải nhâp viện, bác sỹ trả phiếu trả

lời kết quả xét nghiệm HIV dương tính cho người bệnh;

b) Trường hợp người bệnh phải nhâp viện để điêu trị, bác sỹ chuyển

bệnh án kèm theo phiếu trả lời kết quả xét nghiệm HIV dương tính

cho điêu dưỡng viên trưởng cua khoa hoặc phong nơi người xét

nghiệm sẽ được chuyển đến để điêu trị.

Điêu dưỡng viên trưởng cua khoa hoặc phong nơi người được xét

nghiệm điêu trị có trách nhiệm báo cáo trưởng khoa để thông báo

vê tình trạng nhiễm HIV cua người bệnh cho bác sỹ và điêu dưỡng

viên trực tiếp chăm sóc, điêu trị cho người bệnh.

Điều 9. Đối với trường hợp người được XN HIV là người

bệnh đang được điều trị tại các cơ sở KCB

1. Sau khi có kết quả XN chuyển phiếu XN HIV(+) cho

điêu dưỡng viên trưởng cua khoa hoặc phong nơi

người bệnh đang điêu trị.

2. Điêu dưỡng viên trưởng cua khoa hoặc phong nơi

người bệnh điêu trị có trách nhiệm:

a) Lưu phiếu trả lời kết quả XN HIV dương tính vào hồ sơ

bệnh án;

b) Báo cáo trưởng khoa để thông báo cho bác sỹ và

điều dưỡng viên trực tiếp chăm sóc, điều trị cho

người bệnh.

3. Bác sỹ trực tiếp điêu trị cho người bệnh có trách nhiệm

tư vấn và thông báo kết quả xét nghiệm cho người

bệnh.

Điều 9. Đối với trường hợp người được XN HIV là

người bệnh đang được điều trị tại các cơ sở KCB….

4. Trường hợp người bệnh phải chuyển khoa, điêu dưỡng

viên trưởng khoa nơi người bệnh chuyển đi phải

chuyển phiếu kết quả cho điêu dưỡng viên trưởng cua

khoa nơi tiếp nhân người bệnh khi chuyển hồ sơ bệnh

án.

5. Trường hợp người bệnh phải chuyển viện, cơ sở khám

bệnh, chữa bệnh nơi người bệnh chuyển đi phải

chuyển phiếu trả lời kết quả XN HIV dương tính kèm

theo hồ sơ bệnh án.Điêu dưỡng trưởng nơi tiếp nhân

người bệnh có trách nhiệm báo cáo vơi trưởng khoa vê

tình trạng nhiễm HIV để thông báo cho BS điêu trị

6. Trường hợp người bệnh ra viện, phiếu trả lời kết quả

XN HIV phải được lưu cùng hồ sơ bệnh án.

TƯ VẤN SAU XÉT NGHIỆM

HIV CHO PHỤ NỮ MANG THAI

MỤC TIÊU BÀI HỌC

1. Nêu các bươc cua quá trình tư vấn trả kết

quả xét nghiệm HIV âm tính

2. Nêu các bươc cua quá trình tư vấn trả kết

quả XN HIV dương tính

3. Nêu các bươc cua quá trình trả kết quả

sàng lọc HIV dương tính khi chuyển dạ

4. Tâp đóng vai thực hành các tình huông

TƯ VẤN SAU XÉT NGHIỆM

Hình thức: là tư vấn cá nhân

Đối tượng được trả kết quả XN: thai phụ

Chú ý: + Cán bộ tư vấn chỉ được trả kết quả cho

thai phụ, thông báo kết quả cho người khác khi

được phép của thai phụ

+ Không chủ động đi sâu khai thác hành vi

nguy cơ hoặc tìm hiểu nguyên nhân nhiễm đối

với người nhiễm HIV

CÁC LOẠI HÌNH TƯ VẤN SAU XN

1. Tư vấn sau XN cho thai phụ có kết quả XN

sàng lọc HIV âm tính

2. Tư vấn sau XN cho thai phụ có kết quả

khẳng định dương tính

3. Tư vấn sau XN cho thai phụ có kết quả

sàng lọc HIV+ khi chuyển dạ

Bước 1: Chào, cảm ơn đã quay lại lấy kết quả,

nói về tính bí mật của tư vấn

Sử dụng các kỹ năng tư vấn để tạo sự tin tưởng,

gần gũi với thai phụ

TƯ VẤN SAU XN

CHO THAI PHỤ CÓ KẾT QUẢ ÂM TÍNH

Bước 2: Giải thích ý nghĩa của kết quả âm tính

Bước 3: Cung cấp thông tin về giai đoạn cửa sổ

Bước 4: Thảo luận việc thay đổi hành vi nguy cơ,

tránh lây nhiễm HIV trong tương lai. Thảo

luận những khó khăn và thuận lợi khi thay đổi

hành vi

Bước 5: Đề cập tới phòng khám VCT giấu tên

hoặc các dịch vụ khác

TƯ VẤN SAU XN

CHO THAI PHỤ CÓ KẾT QUẢ ÂM TÍNH

Bước 1: Chào hỏi, cảm ơn đã quay trở lại, nói

về tính bí mật

Kết quả xét nghiệm sẽ được giữ bí mật,

chỉ có thai phụ có quyền cho chồng/bạn

tình, người thân biết kết quả xét nghiệm

TƯ VẤN CHO THAI PHỤ CÓ KẾT QUẢ

KHẲNG ĐỊNH DƯƠNG TÍNH (1)

Bước 2: Thông báo kết quả xét nghiệm

Thăm dò phản ứng của thai phụ trước kết

quả HIV dương tính



Bước 3: Giải thích ý nghĩa của kết quả dương

tính

Với kết quả này:

+ cho biết tình trạng nhiễm HIV hiện tại

+ không biết được thời gian nhiễm HIV

+ không biết được chính xác đường truyền

HIV



Bước 4: Để thai phụ thích nghi với kết quả

xét nghiệm

Các xúc cảm của thai phụ như: buồn rầu,

thất vọng, tuyệt vọng, lo sợ....



Bước 5: Thăm dò và xác định các hỗ trợ về

tình cảm

Bước 6: Thảo luận về ARV cho điều trị và

dự phòng

+ Miễn phí ARV

+ Giảm nguy cơ lây truyền HIV sang

con nếu thai phụ uống ARV

+ Sự hỗ trợ của các đoàn thể xã hội



Bước 7: Thảo luận về việc tiếp tục theo dõi

thai nghén hay ngừng thai nghén

+ Nếu tuổi thai nhỏ, có nhu cầu chấm

dứt thai nghén

+ Nếu muốn sinh con: ARV và các

dịch vụ PLTMC



Bước 8: Bàn về các lựa chọn nuôi con

+ Các dịch vụ chăm sóc

+ Phòng khám ngoại trú nhi theo dõi

trẻ

+ Trẻ được hướng dẫn chế độ dinh

dưỡng

+ Các dịch vụ chăm sóc hỗ trợ khác (y

tế, xã hội...)





Bước 9: Tư vấn về chuyển tiếp đến PKNT

Mẹ chuyển tiếp đến phòng khám ngoại

trú người lớn để theo dõi sức khỏe định kỳ

Con chuyển tiếp đến phòng khám ngoại

trú nhi, theo dõi sự tăng trưởng của trẻ, làm

xét nghiệm chẩn đoán sớm cho trẻ.



Bước10: Thảo luận lối sống lành mạnh, thay

đổi hành vi nguy cơ

+ Sống chung thủy, một vợ -một chồng

+ Có hành vi tình dục lành mạnh

+ Không dùng chung bơm kim tiêm



Bước 11: Thảo luận về cách thông báo kết

quả XN cho chồng/bạn tình. Khuyến khích

chồng/ bạn tình đến dịch vụ tư vấn xét

nghiệm tự nguyện

CHÚ Ý KHI TƯ VẤN CHO THAI PHỤ CÓ XN HIV (+)

• Kết quả xét nghiệm phải giao trực tiếp cho

thai phụ

• Tư vấn trực tiếp kết quả xét nghiệm cho

thai phụ

• Đảm bảo nguyên tắc, kín đáo, bí mật

• Người thân của thai phụ chỉ có thể có mặt

trong buổi tư vấn nếu thai phụ trực tiếp yêu

cầu

CHÚ Ý KHI TƯ VẤN CHO THAI PHỤ CÓ

XN HIV (+)

Nên: + Cung cấp đủ thông tin cần thiết

+ Khuyến khích sản phụ quay lại

Có thái độ đúng mực

+ Chấp nhận cảm xúc của thai phụ, đồng cảm

+ Chủ động hỏi thai phụ (có hiểu các điều được

thông báo, lo ngại, khó khăn,vvv)

THÁI ĐỘ CỦA THAI PHỤ CÓ KẾT QUẢ

KHẲNG ĐỊNH DƯƠNG TÍNH VÀ XỬ TRÍ (1)

• Sốc, choáng, ngất xỉu, chân tay bủn rủn : đỡ

thai phụ, an ủi, chăm sóc

• Từ chối kết quả, không tin đó là sự thực: tư vấn

viên không nên nổi giận, bực tức, cần động viên,

an ủi thai phụ giải thích kết quả

• Tức giận: Xỉ vả, mặc cảm tội lỗi. Tư vấn viên

cần thông cảm, sẵn lòng lắng nghe



•Cầu nguyện, hứa đi tu, bỏ thói xấu nếu khỏi

bệnh

• Sợ đau, sợ mất việc : Tư vấn viên cần thông

cảm chia sẻ, cung cấp thông tin con người về

quyền con người, luật bảo vệ sức khoẻ của nước

ta



•Cô đơn: Tư vấn viên phải an ủi động, tư vấn gia đình

không nên xa lánh, còn nhiều người cùng cảnh ngộ,

giới thiệu các tổ chức, nhóm đồng đẳng;

• Mặc cảm: xa lánh, sống khép kín. Tư vấn viên giúp

họ sống tích cực hữu ích



• Chán nản : Tuyệt vọng, muốn tự tử. Tư vấn viên

khuyên họ nên giao lưu và nghĩ đến trách nhiệm

với gia đình, con cái, cộng đồng;

• Hy vọng: Tư vấn viên luôn động viên sức khoẻ,

Hy vọng có thuốc điều trị bệnh khỏi

TƯ VẤN CHO SẢN PHỤ CÓ KẾT QỦA SÀNG LỌC

DƯƠNG TÍNH KHI CHUYỂN DẠ

1. Chào hỏi, nói về tính bí mật

2. Thông báo kết quả xét nghiệm

3. Giải thích ý nghĩa của kết quả sàng lọc dương tính,

tránh những từ như “nghi ngờ HIV”, hoặc “dương tính

chưa rõ” mà nhấn mạnh rằng kết quả “chưa xác định”

4. Thời gian để PNMT thích nghi với kết quả xét nghiệm,

đặt câu hỏi

TƯ VẤN CHO SẢN PHỤ CÓ KẾT QỦA SÀNG

LỌC DƯƠNG TÍNH KHI CHUYỂN DẠ

5.Thăm dò và xác định các hỗ trợ về mặt tinh thần

6. Bàn về lựa chọn điều trị dự phòng ARV

7. Thảo luận xét nghiệm khẳng định sẽ được được thông

báo trong 7 ngày cho sản phụ. Tuy thuộc vào kết quả

XN, bác sỹ sẽ giới thiệu sản phụ tới những dịch vụ

chăm sóc thích hợp.

CÂU HỎI VÀ THẢO LUẬN

1. Khi nào tiến hành trả kết quả xét nghiệm

khẳng định cho thai phụ ?

+ Càng sớm càng tốt.

+ Cán bộ y tế cần biết khi nào có kết quả xét

nghiệm khẳng định HIV để lên lịch hẹn.


Không. Dự kiến ngày có kết quả khẳng định, hẹn

thai phụ quay lại lấy kết quả xét nghiệm

2. Khi PNMT đến khám thai có kết quả xét

nghiệm sàng lọc HIV+, có thông báo kết quả

ngay không?


3. Có nên thông báo kết quả xét nghiệm sàng lọc

HIV dương tính cho sản phụ vào lúc chuyển dạ

hay không?

BS sản khoa quyết định dựa vào khả năng xảy ra tai

biến.

Nếu điều kiện sản phụ cho phép, càng sớm càng tốt,

trong vòng 1-2 giờ, để sản phụ kịp dùng ARV

PLTMC,

Nếu điều kiện sản phụ không cho phép, PHẢI thông

báo cho sản phụ sau đẻ sớm nhất có thể để tư vấn về

nuôi con bằng sữa thay thế và sử dụng ARV cho trẻ.

Một số tình huống

•Nhóm cử 2 người đóng vai: 1 làm cán bộ tư vấn

và 1 người là đối tượng tư vấn; những người còn

lại quan sát, ghi chép nội dung và nhận xét góp ý

•Bối cảnh: Đối tượng đến nhận kết quả xét

nghiệm.

Chú ý, cân nhắc: tuổi thai, tâm trạng của đối

tượng, ý định xử trí, kế hoạch tương lai, vấn đề tư

vấn cho chồng, cho gia đình.

Tình huống 1

Chị Hà 22 tuổi, thai lần đầu, thai 19 tuần. Quá

trình mang thai khoẻ mạnh, chị đã tăng được

7kg. Chị được bác sỹ tư vấn và đồng ý làm xét

nghiệm HIV, kết quả khẳng định dương tính.

Được biết trước khi cưới, chồng chị cũng đã từng

nghiện chích, anh ấy đã cai được 1 năm. Xét

nghiệm HIV của chồng chị âm tính cách đây 7

tháng.

Bạn sẽ tư vấn cho tình huống này như thế

nào?

Tình huống 2

Chị Hương 27 tuổi, lấy chồng được 1 năm. Chị có

thai lần 2, thai 9 tuần. Chị kể rằng chị đã hút thai

1 lần trươc khi cươi vơi người yêu cũ. Hiện tại chị

thấy khoẻ mạnh, không nôn nghén nhiêu. Chồng

chị là công nhân may. Chị được bác sỹ tư vấn và

đồng ý làm xét nghiệm HIV, kết quả khẳng định

dương tính. Chị cho biết người yêu cũ cua chị đã

từng nghiện chích ma tuý, anh ấy đã lấy vợ và có

một cuộc sông bình thường.

Bạn sẽ tư vấn cho tình huông này như thế

nào?

Tình huống 3

Chị Mai 35 tuổi, chị có 1 con 10 tuổi, chị nhâp

viện vì chuyển dạ đẻ, thai 40 tuần, cổ tử cung mở

1 cm, ôi phồng. Trong quá trình mang thai, chị

chưa từng làm XN máu. Chị được tư vấn và làm

một sô xét nghiệm cần thiết khi nhâp viện. Không

may, kết quả XN HIV chưa xác định. Chị cho

biết, chồng chị là một người chơi bời và có tính

trăng hoa, chị cũng hay bị chồng đánh đâp, anh

ấy không có trách nhiệm vơi gia đình.


nào?

Tình huống 4

Chị Thành 33 tuổi, chị có 1 con riêng 5 tuổi, chị

lấy chồng lần 2. Hiện tại chị có thai 35 tuần, chị

đã từng khám thai nhiêu lần, được bác sỹ tư vấn

vê các XN để theo dõi thai, chị chưa làm. Hôm

nay chị mơi đồng ý làm XN công thức máu và

HIV. Kết quả HIV cua chị dương tính. Bác sỹ đã

trao đổi vê kết quả, tuy nhiên chị tỏ ra bình tĩnh

và thú nhân đã biết nhiễm HIV cách đây 1 năm,

chưa điêu trị gì.


nào?

Tình huống 3

Chị Hoa, có thai lần đầu, thai 16 tuần. Chị đi

khám thai, chị đã được bắc sỹ tư vấn làm một sô

xét nghiệm trươc sinh, chị đã làm xét nghiệm HIV.

Kết quả xét nghiệm HIV cua chị âm tính.


nào?

Xin trân trọng cảm ơn!

tư vấn sau xét nghiệm hiv cho phụ nữ mang thai i dung giới thiệu về...

Documents