tugas jurnal imunologi

Upload: yulius-arianto

Post on 10-Feb-2018

223 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/22/2019 tugas jurnal Imunologi

    1/5

    Respon imun terhadap infeksi

    Salmonella typhimurium pada

    tikusRiana prastiwi 11023170

    Mega chandra dewi 11023171

    Yulius arianto 11023172

    Abstrak :

    Infeksi pada tikus oleh salmonela typhimurium mengakibatkan infeksi

    sistemik dan penyakit yang sama yang timbul pada manusia ketika terinfeksi

    salmonela typhimurium. Sistem kekebalan tubuh bawaan dapat membatasi

    replikasi S. typhimurium untuk tingkat tertentu, tetapi

    untuk kontrol yang efektif dan pemberantasan bakteri, kekebalan yang diperoleh

    sangat penting. infeksi Salmonella menginduksi generasi CD4+ spesifik dan CD8+

    sel T, dan populasi sel T keduanya penting untuk perlindungan selama respon

    primer dan sekunder, meskipun mekanisme yang mendasari perlindungan sel T-

    dimediasi belum sepenuhnya dipahami. Infeksi S. Typhimurium juga menghasilkan

    respon antibodi yang kuat terhadap antigen salmonela dan berbeda dengankebanyakan intraseluler bakteri lainnya, respon antibodi ini berpartisipasi dalam

    perlindungan. Singkatnya, respon terhadap S. typhimurium melibatkan sel T dan sel

    B-dimediasi imunitas, dan mekanisme dimediasi oleh populasi limfosit yang

    penting untuk mengontrol infeksi primer dan sekunder untuk perlindungan

    terhadap infeksi.

    Pendahuluan :

    Spesies salmonella termasuk dalam kelompok bakteri gram negatif. Pada

    manusia, infeksi salmonella mengakibatkan infeksi pada usus kecil dan

    gastroentritis. Salmonella dalam jumlah kecil mampu menyebabkan infeksi sistemik

    dan demam tipus. Demam tifoid pada manusia yang disebabkan oleh S. typhi

    adalah prototipe dari penyakit tersebut. Tanpa pengobatan, S. typhi merupakan

    ancaman kesehatan yang utama bagi manusia dan di negara berkembang, demam

    tifoid masih merupakan penyebab penting morbiditas dan mortalitas, dengan lebih

    dari 16 juta kasus dan 600.000 kematian per tahun. Berbeda dengan Hasil parah

    penyakit pada manusia, S. typhi adalah avirulent di kebanyakan hewan, termasuk

    tikus. Namun pada tikus, infeksi S. Typhimurium menimbulkan demam enterik,

    dengan gejala serupa dengan yang diamati pada manusia setelah infeksi dengan S.

    Typhi. Oleh karena itu Infeksi S. typhimurium pada tikus banyak diterima sebagaimodel eksperimental untuk demam tifoid pada manusia.

    Patogenesis salmonella typhimurium pada tikus :

    Setelah konsumsi oral dan kolonisasi dari usus kecil, S. typhimurium

    menembus epitel usus dan masuk patch Peyer, struktur limfoid yang melapisi usus

  • 7/22/2019 tugas jurnal Imunologi

    2/5

    halus. Dari patch Peyer, S. typhimurium bergerak ke kelenjar getah bening

    mesenterika, dan dari sana bakteri menyebar melalui getah bening eferen dengan

    sistem peredaran darah, menyebabkan transien bakteremia. Bakteri cepat

    dibersihkan dari darah oleh fagosit di limpa dan hati, dan sebagian besar bakteri

    dibunuh oleh sel-sel. Ini tahap pertama infeksi salmonella yang biasanya selesai

    dalam beberapa jam diikuti oleh fase beberapa hari selama multiplikasi intraselulerbakteri terjadi. S. typhimurium dapat masuk dan bertahan di fagositosis serta sel

    non fagosit.Pada tikus, sekitar 108 bakteri tampaknya menjadi beban kritis untuk

    bertahan hidup, dan jika titer bakteri mencapai ambang ini, hewan tersebut tidak

    lagi mampu menahan infeksi. Sebagai konsekuensinya, bakteremia sekunder, syok

    endotoksik, dan kematian yang cepat terjadi. Sebaliknya, selama infeksi non-fatal,

    tikus membatasi bakteri pada tingkat tertentu. Tahap berikutnya infeksi ditandai

    dengan splenomegali, yakni penekanan kekebalan. Tahap akhir infeksi ditandai

    oleh generasi respon imun yang diperoleh mampu menghilangkan S. typhimurium,

    dan kekebalan tahan lama terhadap terinfeksi kembali.

    Isi & Pembahasan :

    Respon imun terhadap salmonella :

    Tahap berbeda dari infeksi S. typhimurium tercermin dalam berbagaimekanisme dari imunitas bawaan dan diakuisisi bahwa berkontribusi pada responmelawan bakteri ini, dan berbeda selama tahap-tahap infeksi. Selama tahap awal,fagosit adalah pusat untuk mengontrol atau mengendalikan infeksi Salmonella dankedua makrofag. Granulosit neutrophilic sangat penting bagi kelangsungan hiduptikus yang terinfeksi. Aktivasi makrofag oleh sitokin seperti interferon-g (IFN-g) atau

    tumor necrosis factor a (TNF-a) tampaknya menjadi prasyarat untukmenghancurkan S. typhimurium. Kedua sitokin sangat penting selama tahap awaldari infeksi salmonella karena mereka terlibat dalam induksi mekanismebakterisida dalam makrofag. Sebuah faktor yang menentukan untuk potensi darimakrofag untuk membunuh S. typhimurium adalah ekspresi sebuah molekulNramp1 fungsional. Nramp1 adalahprotein transmembran yang dihasilkan dalam makrofag dan struktural yangberhubungan dengan saluran kation. Kehadiran protein Nramp1 nonfunctional distrain tikus tertentu ternyata mengurangi kemanjuran makrofag mereka untukmembunuh S.typhimurium, sehingga dalam kerentanan yang tinggi terhadapinfeksi. Secara keseluruhan, pembicaraan silang antara makrofag dan S.typhimurium tidak selalu menghasilkan pembunuhan bakteri. Proses ini tergantungpada beberapa faktor, yakni:

    (1) kehadiran fungsional Nramp1 molekul dalam makrofag

    (2) cara S. typhimurium adalah ditelan oleh makrofag tersebut

    (3) aktivasi dari makrofag ketika datang ke dalam kontak dengan S. typhimurium.

    Selama tahap awal infeksi, komponen dinding sel dariSalmonella sepertilipopolisakarida (LPS) dan lipoprotein tertentu menginduksi respon inflamasi besarpada jaringan sekitarnya, sehingga ekspresi inflamasi sitokin [misalnya, TNF-a,interleukin (IL) -1, IL-6, IL-12, dan IL-18] dan berbagai kemokin bahwa sel-sel

    merekrut dari sistem kekebalan tubuh untuk situs-situs. IFN-g juga diproduksiselama tahap infeksi awal, dengan natural killer (NK) sel-sel alami menjadi sumberpenting selama tahap ini Potensi Tambahan sumber-sumber untuk IFN-g adalahmakrofag, sel B, dan khusus Populasi sel T, seperti sel T NK, yang mampumengenali pola struktural bakteri. Sitokin yang penting untuk induksi danditingkatkan ekspresi IFN-g termasuk IL-18 dan khususnya IL-12. Makrofag dan seldendritik adalah sumber utama dari sitokin, dan ekspresi IL-12 lebih ditingkatkanoleh IFN-g melalui umpan balik. IL-12 juga penting untuk polarisasi sel T helper, dan

  • 7/22/2019 tugas jurnal Imunologi

    3/5

    Salmonella-spesifik sel Th1 yang kemungkinan besar sumber utama IFN-g selamatahap-tahap selanjutnya dari infeksi, dan terutama selama respon sekunder. Selainitu, partisipasi costimulatory molekul CD28 dalam merangsang respon imunprotektif terhadap S. typhimurium, serta dalam produksi antibodi dan sekresi IFN-g.Singkatnya, tahap awal infeksi Salmonella ditandai dengan perekrutan dan aktivasifagosit yang efektif, karena peradangan pada jaringan yang terinfeksi dan produksi

    dalam jumlah besar IFN-g oleh berbagai sel. Sebagai Akibatnya, sebagian besarbakteri dieliminasi dan tubuh mampu menahan infeksi Salmonella untuk tingkattertentu. Selain itu, polarisasi sel T dipromosikan oleh inflamasi sitokin dan molekulcostimulatory pada tahap ini.

    Respon imun adaptif terhadap salmonella :

    Meskipun mekanisme bawaan dari sistem kekebalan tubuh yang sangatefektif dalam membatasi pertumbuhan awal S. Typhimurium selama beberapa hari,mekanisme ini gagal untuk mencapai steril penghapusan bakteri dari tubuh.Selanjutnya, bahkan Tampak bahwa setelah penetrasi dari usus ke jaringan, S.typhimurium berhasil menyesuaikan dengan besar tekanan yang dikenakan oleh

    sistem kekebalan tubuh bawaan dengan mengekspresikan array faktor virulensiyang meningkatkan ketahanan terhadap mekanisme bakterisida. Hanya generasirespon limfosit tertentu mengijinkan pemberantasan yang efektif akhirnya bakteri,dan menyediakan peningkatan perlindungan terhadap pertemuan berikutnyadengan patogen.

    Peran Sel T Pada Respon Imun S. Typhimurium :

    Secara umum ada consensus terhadap pentingnya sel T dan khususnya pada

    respon imun sekunder. Namun, peran fungsional sel T pada tahap yang berbeda-

    beda kurang jelas dan hanya sedikit membahas tentang mekanisme sel T yang

    mengganggu infeksi. Galur tikus yang berbeda memiliki kerentanan terhadap

    infeksi S. typhimurium dan beberapa pengendali kerentanan yaitu gen MHC dan

    Nramp1. Penggunaan S. typhimurium dilemahkan memudahkan infeksi mencit,

    termasuk gen-deficient , hanya beberapa yang tersedia pada C57BL/6. Meskipun

    member hasil yang berarti, harus dimaknai secara hati-hati karena infeksi pada S.

    typhimurium tidak selalu menunjukkan infeksi dengan virulen galur wild. Banyak

    informasi tentang peran sel T pada infeksi S. typhimurium telah terkumpul sejak

    deskripsi dari reaksi DTH setelah injeksi antigen S. typhimurium ke mencit yang

    terinfeksi S. typhimurium. Dari percobaan, dimana sel T dimakan habis oleh

    antibody atau sel T yang diperkaya fraksi sel limfa yang ditransfer, menunjukkan

    bahwa sel T yang digunakan untuk pemulihan pertama kali dengan memulihkan

    dan mematikan S. typhimurium. Dan sel T tersebut berpartisipasi pada kekebalanprotektif yang berkembang setelah vaksinasi dengan S. typhimurium yang

    dilemahkan.

    Selanjutnya mencit yang kekurangan sel T terinfeksi dengan S.

    typhimurium dilemahkan gagal digunakan untuk mengontrol infeksi dan

    mengembangkan penyakit kronis.

    Pada percobaan, sel T CD4+ ditemukan lebih penting daripada CD8+.

    Penipisan atau kekurangan pada sel T CD4+ memiliki efek yang lebih penting pada

    kontrol infeksi S. typhimurium pertama kali dan pada perlindungan yang

    disebabkan oleh vaksinasi dengan S. typhimurium yang dilemahkan. Transfer CD4+dari mencit yang divaksin ke penerima menghasilkan tingkat perlindungan yang

    lebih tinggi disbanding CD8+. Selain itu mencit yang kekurangan CD4+ (MHCII)

    gagal menuntaskan infeksi dengan S. typhimurium yang dilemahkan dan

    pengembangan penyakit kronis.

  • 7/22/2019 tugas jurnal Imunologi

    4/5

    Namun, ada juga peran CD8+ dalam kekebalan terhadap S. typhimurium.

    Berkurangnya CD8+ mengurangi kemampuan untuk mentransfer perlindungan

    terhadap S. typhimurium. Ditemukan mencit 2m kekurangan CD8+ dikendalikan

    infeksi S. typhimurium yang dilemahkan untuk hewan kontrol galur wild. Namun,

    data terbaru menunjukkan mencit 2m lebih rentan terhadap infeksi S.

    typhimurium dibandingkan dengan hewan kontroldan mencit yang telah aman dariinfeksi S. typhimurium mengalami gangguan kekebalan terhadap tantangan infeksi

    S. typhimurium.

    Sel B dan antibodi pada sistem imun terhadap salmonella typhirium :

    Infeksi tikus dengan S. typhimurium dalam respon antibodi terhadap kedua

    antigen non-protein, seperti LPS, dan antigen protein. Vaksinasi tahan tikus dengan

    baik dilemahkan atau dibunuh Salmonella diinduksi perlindungan terhadap infeksi

    sekunder dengan dinyatakan mematikan dosis bakteri mematikan dan

    perlindungan ini bisa menjadi pasif ditransfer ke tikus naif dengan serum. Vaksinasi

    tikus rentan dengan vaksin hidup perlindungan diinduksi terhadap tantangandengan

    bakteri mematikan sel, tetapi keduanya serum dan T yang diperlukan untuk

    berhasil mentransfer perlindungan. CBA / N tikus atau tikus jantan F1 berasal dari

    CBA / N betina yang membawa cacat terkait-X di Bruton tirosin kinase (BTK) dan

    dengan demikian menunjukkan gangguan fungsi sel B, yang lebih rentan terhadap

    infeksi dengan strain virulen S. typhimurium dibanding kontrol hewan. Namun,

    respon terhadap suatu strain dilemahkan S. typhimurium tetap tidak berubah. Oleh

    karena itu, antibodi

    berpartisipasi dalam perlindungan terhadap S. typhimurium, dan tahan tikus,

    antibodi saja sudah cukup untuk mengontrol virulen bakteri. Pada tikus rentan, dimana infeksi virulen S. typhimurium membebankan tantangan yang lebih ketat

    pada sistem kekebalan tubuh, antibodi berpartisipasi dalam kontrol tetapi

    perlindungan tergantung pada mekanisme tambahan. Antibodi bisa melakukan

    beberapa fungsi perlindungan selama berbagai tahap infeksi Salmonella. Dalam

    lumen usus, antibodi (terutama IgM dan IgA) bisa memblokir penetrasi Salmonella

    ke jaringan yang lebih dalam. Injeksi dari hibridoma sel B memproduksi Salmonella

    khusus IgA memiliki telah terbukti untuk mencegah infeksi oral tikus.

    Setelah migrasi bakteri dari usus ke dalam Peyer patch, kelenjar getah

    bening mesenterika, dan akhirnya limpa dan hati, antibodi dapat meningkatkan

    terperosok bakteri melalui Fcreceptor- dimediasi fagositosis. Ada bukti bahwaSerapan FCR-dimediasi mengaktifkan makrofag, sehingga meningkatkan

    kegiatan bakterisida mereka. Selanjutnya, antibodi bisa mengaktifkan komplemen

    melalui jalur klasik. Meskipun Salmonella tampaknya tidak sensitif untuk

    melengkapi lisis, melengkapi fiksasi pada permukaan bakteri bisa mempromosikan

    melengkapi- reseptor difasilitasi serapan oleh fagosit. Bersama-sama, Fc-reseptor

    dan melengkapi reseptor-mediated serapan bisa meningkatkan fagositosis

    Salmonella dan kliring bakteri dari serum melalui opsonisasi. Kehadiran mekanisme

    tersebut terungkap dalam percobaan yang menganalisa kinetika izin bakteri dari

    darah setelah infeksi sistemik. Dalam eksperimen ini, pretreatment dengan

    Salmonella khusus antibodi mempercepat penghapusan bakteri dari darah.

    Opsonisasi juga bisa menjelaskan mengapa antibodi mampu mengurangi

    perlindungan terhadap infeksi sistemik dibandingkan dengan lisan dan

    intraperitoneal Infeksi. Peningkatan fagositosis bakteri dalam jaringan limfoid usus

    terkait atau peritoneum bisa mengurangi dosis bakteri mencapai hati dan limpa.

    Sekarang juga dicatat bahwa dalam kontras dengan L. monocytogenes organisme,

    yang menginfeksi sel yang berdekatan tanpa meninggalkan intraseluler lingkungan,

  • 7/22/2019 tugas jurnal Imunologi

    5/5

    ada sejauh ini tidak ada bukti untuk mekanisme tersebut dalam kasus Salmonella.

    Akibatnya, selama beberapa periode siklus infeksi, Salmonella menjadi diakses

    untuk antibodi. Akhirnya, itu bisa dipertimbangkan bahwa antibodi memblokir

    struktur permukaan pada Salmonella atau menetralkan toksik komponen seperti

    LPS.

    Penutup / kesimpulan

    Dalam review singkat ini, kami telah berusaha untuk meringkas saat

    pengetahuan tentang mekanisme kekebalan tubuh yang terlibat dalam perlawanan

    terhadap S. typhimurium, model berharga tipus manusia. Kami memiliki

    menekankan peran sentral CD41 sel T, yang ternyata didukung oleh CD81 sel T dan

    tidak konvensional Sel T seperti sel T dan sel T gd dibatasi oleh nonclassical MHC

    kelas Ib molekul. Di antara bakteri intraseluler, Salmonella tetap unik karena sel B

    memainkan peran penting dalam perlawanan. Meskipun aktivasi makrofag oleh IFN-

    g diproduksi oleh sel T tidak hanya mekanisme resistensi, lain T mekanisme sel-

    independen sel tergantung dan T yang juga harus berpartisipasi tetap tidaksepenuhnya dipahami. Demikian pula, mekanisme yang sel B berkontribusi

    terhadap perlindungan

    terhadap Salmonella layak penjelasan lebih lanjut. Jadi, meskipun pengetahuan kita

    tentang mekanisme dasar yang mendasari resistensi Salmonella telah maju,

    beberapa yang belum terpecahkan pertanyaan tetap.

    Daftar pustaka

    1. Makela, P. H., Hormaeche, C. E. (1997) Immunity to salmonella. In Host Response to IntracellularPathogens (S. H. E. Kaufmann, ed.), Austin, TX:R.G. Landes 143166.

    2. Eisenstein, T. K. (1999) Mucosal immune defense: the Salmonella typhimurium model. InIntracellular Bacterial Vaccine Vectors (Y. Paterson,ed.) New York: Wiley-Liss, 51109.

    3. Pang, T., Levine, M. M., Ivanoff, B., Wain, J., Finlay, B. B. (1998) Typhoid feverimportant issuesstill remain. Trends Microbiol. 6, 131133.

    4. Sirard, J.-C., Niedergang, F., Kraehenbuhl, J.-P. (1999) Live attenuated salmonella: a paradigm ofmucosal vaccines. Immunol. Rev. 171, 526.

    5. Collins, F. M. (1972) Salmonellosis in orally infected specific pathogenfree C57BL mice. Infect.Immun. 4, 688696.

    6. Carter, P. B., Collins, F. M. (1974) The route of enteric infection in normal mice. J. Exp. Med. 139,11891203.

    7. Jones, B. D., Ghori, N., Falkow, S. (1994) Salmonella typhimurium initiates murine infection bypenetrating and destroying the specialized epithelial M cells of the Peyers patches. J. Exp. Med. 180,

    1523.