tugas makalah fraktur

1
Gangguan integritas kulit b/d fraktur terbuka, pemasangan traksi (pen, kawat, sekrup) Tujuan : Klien menyatakan ketidaknyamanan hilang, menunjukkan perilaku tekhnik untuk mencegah kerusakan kulit/memudahkan penyembuhan sesuai indikasi, mencapai penyembuhan luka sesuai waktu/penyembuhan lesi terjadi. Kriteria: Klien mengatakan nyaman dan proses penyembuhan luka klien baik. Intervensi Rasional Pertahankan tempat tidur yang nyaman dan aman (kering, bersih, alat tenun kencang, bantalan bawah siku, tumit). Menurunkan risiko kerusakan/abrasi kulit yang lebih luas. Masase kulit terutama daerah penonjolan tulang Meningkatkan sirkulasi perifer dan meningkatan sirkulasi kulit Melindungi gips pada daerah perianal Mencegah kerusakan jaringan akibat terkontaminasi fekal Obserfasi keadaan kulit, terutama disekitar luka dan bebat Evaluasi perkembangan masalah klien Sumber: Alianah. Asuhan Keperawatan pada Fraktur.

Upload: tiara-restania-lukita

Post on 24-Dec-2015

10 views

Category:

Documents


2 download

DESCRIPTION

fraktur

TRANSCRIPT

Page 1: tugas makalah Fraktur

Gangguan integritas kulit b/d fraktur terbuka, pemasangan traksi (pen, kawat, sekrup)Tujuan : Klien menyatakan ketidaknyamanan hilang, menunjukkan perilaku tekhnik untuk mencegah kerusakan kulit/memudahkan penyembuhan sesuai indikasi, mencapai penyembuhan luka sesuai waktu/penyembuhan lesi terjadi.Kriteria:Klien mengatakan nyaman dan proses penyembuhan luka klien baik.

Intervensi RasionalPertahankan tempat tidur yang nyaman dan aman (kering, bersih, alat tenun kencang, bantalan bawah siku, tumit).

Menurunkan risikokerusakan/abrasi kulit yang lebihluas.

Masase kulit terutama daerah penonjolan tulang

Meningkatkan sirkulasi perifer dan meningkatan sirkulasi kulit

Melindungi gips pada daerah perianal Mencegah kerusakan jaringan akibat terkontaminasi fekal

Obserfasi keadaan kulit, terutama disekitar luka dan bebat

Evaluasi perkembangan masalah klien

Sumber:Alianah. Asuhan Keperawatan pada Fraktur.