tumacenje krvne slike i urina « : Prosinac 19, 2008, 21:05 »

Napomena:ovo sam pronasao na internetu, ako moderator smatra neka pomeri ili ukloni odavde.

KRVNA SLIKARBC-eritrociti (crvena krvna zrnca) koji prenose kiseonik iz pluca u ostale delove telaWBC-leukociti (bela krvna zrnca) koji služe za odbranu organizma od bakterija, virusa i gljivicaPLT-trombociti (krvne pločice) koji učestvuju u stvaranju ugrušaka i zaustavljanja krvarenjaHb - koncentracija hemoglobinaHct - udeo krvnih ćelija ili hematokrit u ukupnoj zapremini krviMCV - srednja zapremina eritrocitaMCHC - srednja koncentracija hemoglobina u eritrocitimaRDW - širina distribucije eritrocitra,sortiranje eritrocita po veličiniMTV - prosečna srednja zapremina trombocitaNORMALNE VREDNOSTI KRVNE SLIKEEritrociti (crvena krvna zrnca) - normalno: 3,8-5,8 xE12/1• Snižene vrednosti su najčešće znak anemije ili gubitka krvi usled krvarenja.• Povišene vrednosti mogu biti i kod zdravih ljudi.

Leukociti (bela krvna zrnca) - normalno: Odrasli-3,8-10; Deca-5-13xE9/l• Rezultat niži od granične vrednosti najčešće je znak virusne infekcije, a viši bakterijske.

Trombociti (krvne pločice) zadužene za zgrušavanje krvi) - normalno: 150-400 xE9/l• Povećan broj trombocita može da dovede do stvaranja krvnog ugruška u kardiovaskularnom sistemu.• Sniženi su kod hemioterapija, malignih oboljenja, hepatitisa C...

Sedimentacija eritrocita -normalna:2-12 mm/h mm/2hTo je nespecifičan parametar.• Povećan je kod akutnih i hroničnih oboljenja, maligniteta, velikog broja bolesti, raznih upala...• Snižene vrednosti nemaju dijagnostički značaj.

KRV - BIOHEMIJSKI PARAMETRI

Izgled seruma - normalan: bistar i svetložut• Može biti slabolipemičan (slabozamućen), lipemičan (zamućen) i mlečno lipemi/čan (jako zamućen), što ukazuje na povećanu masnoću u krvi. Često do ovakvih rezultata dolazi jer se pacijent ne pridržava pravila da 12 sati pre davanja krvi ne uzima hranu. Serum može biti i crven zbog hemolize i ikteričan usled povećanih vrednosti bilirubina.

Glukoza - normalno: 3,5-6,1 mmol/l• Povišene vrednosti se javljaju kod dijabetičara, a snižene kod hipoglikemije različitih uzroka.

Stanje bubregaUrea - normalno 1,7-8,3 mmol/lKreatinin - normalno: muškarci 62-106; žene 44-80 umol/l• Povišene vrednosti se javljaju kod bubrežnih oboljenja. Povećana urea, a normalan kreatininmože da bude i rezultat ishrane bogate proteinima. Povišene vrednosti kreatinina mogu biti i posledica veće fizičke aktivnosti ili uzimanja steroida.• Smanjene vrednosti se javljaju kod trudnica i žena uopšte.

ElefctrolitiNatrijum - normalan: 139-154 mmol/l• Snižene vrednosti kod bubrežnih bolesnika

Kalijum - normalan: 3,8-5,3 mmol/l• Poviišene vrednosti kod bubrežnih bolesnika

Stanje zglobovaMokraćna kiselina - normalna: muškarci 200-420; žene 140-340 umol/L• Povišene vrednosti se javljaju kod gihta (taloženja kristala mokraćne kiseline u zglobovima).• Snižena koncentracija nema dijagnostički značaj.

Masnoće u krviHolesterol Preporučen < 5,2; Visok > 6,2 mmol/lHDL holesterol (dobar) Preporučen > 1,54; Nizak < 1,0 mmol/l• Dijagnostički značaj imaju snižene vrednosti HDL holesterola. U tom slučaju postoji povećan rizik nastanka kardiovaskularnih oboljenja. Što su više vrednosti HDL holesterola, to je bolje, jer ovaj holesterol "čisti" krvne sudove.

LDL holesterol (loš) Preporučen < 2,6; Visok > 4,1 mmol/l• Povišene vrednosti obično su povezane sa nepravilnom ishranom i stresom. Tada se povećava rizik nastanka kardiovaskularnih bolesti, pre svih ateroskleroze.

Trigliceridi Preporučen < 1,7; Visok > 2,3 mmol/l • Povišene vrednosti najčešće su znak nepoštovanja pravila da sene uzima hrana 12 sati pre vađenja krvi.• Snižene vrednosti nemaju dijagnostički značaj.

Stanje jetreALT - normalna: 8-41 IJ/I• Povišene vrednosti ukazuju na akutno oštećenje jetre, najčešće izazvano terapijom antibioticima, unosom gaziranih pića, sokova...

AST - normalna: 7-38 IJ/I

• Povišene vrednosti ukazuju na značajno oštećenje jetre ili neka druga oboljenja (naprimer neka mišićna oboljenja)

Gama GT - normalna: Muškarci 8-40; Žene5-35IJ/I• Povišene vrednosti se najčešće javljaju kod alkoholičara i znak su ostećenja jetre.

Bilirubin ukupni -Normalan:1,1-18,8 umol/l• Povišene vrednosti se javljaju kod oštećenja jetre i opstrukcije žučnih puteva.• Snižene vrednosti nemaju dijagnostički značaj.

KostiAlkalna fosfataza -normalna: Odrasli 0-270; Deca do 810 IJ/IJedan od oblika alkalne fosfataze učestvuje u izgradnji kostiju.• Povišene vrednosti mogu da ukazuju na povećanu razgradnju kostiju i na mogući razvoj osteoporoze. Kod dece u razvoju vrednost ovog parametra je povišena.

PankreasS-alfa amilaza -normalna: 28-100 IJ/IU-alfa amilaza - normalna: - 0-450 IJ/I• Povišen nivo ukazuje na poremećaj u funkciji pankreasa.

Koštana sržGvožđe - normalno: muškarci 10,6-28,3; žene 6,6-26,0 umol/lZajedno sa hemoglobinom, eritrocitima i parametrima koji određuju morfologiju eritrocita (MCV, MCH i MCHC) pruža uvid u stanje koštane srži. Određivanje samo gvožđa nema nikavog značaja za postavljanje dijagnoze anemije.

KRV - OSTALI PARAMETRI

Fibrinogen - normalan: 2-4 g/lTo je nespecifičan parametar.• Povećan je kod aktunih i hroničnih oboljenja, maligniteta, velikog broja bolesti, raznih upala…• Snižene vrednosti nemaju dijagnostički značaj.

Proteini - normalni: 66-87 g/l• Snižene vrednosfi su znak oštećena sintetske funkcije jetre, osim u trudnoći kada se snižene vrednosti često javljaju.

(PT) - Protombinsko vreme - normalna: < 1,3 INRPT se određuje pacijentima pre operacije kao i kod pacijenata koji su na antikoagulantnoj terapiji kada su očekivane vrednosti od 2,0-4,5 INR.

ANALIZA URINA

Normalan urin je bistrog izgleda, žute boje i kisele reakcije. Sve što odstupa od ovoga, moguć je

znak nastanka nekog oboljenja.

Izgled - normalno: bistar izgled• Zamućen urin - ukazuje na povećan broj leukocita, odnosno na neki upalni proces, kao i na gljivice, bakterije, sluz i sve druge elemente koji se mogu naći u sedimentu urina.

Boja - normalno: žuta boja• Tamnosmeđ urin - ukazuje na povećanje bilirubina, što je najčešće znak oštećenja jetre, odnosno pojave žutice. Neki ljudi inače imaju povećan bilirubin, tako da je njima ovakav izgled urina normalan.• Crven urin - ukazuje na prisustvo hemoglobina, što najčešće ukazuje na oštećenje bubrega, zbog koga se u urinu javlja krv (najčešće kamen u bubregu ili pesak), ali i na razne upalne procese, oštećenje mokraćnih kanala i bešike.

Reakcija - normalno: kisela reakcija• Alkalna reakcija - najčešće ukazuje na bakterijsku infekciju.

Relativna gustina - referentna vrednost (za odrasle) 1,012- 1,025• Povećana gustina može da bude znak dijabetesa, hipertenzije, poremećaja funkcije hormona nadbubrežne žlezde, oštećenja bubrega. Nastaje i usled povećanog gubitka vode - povraćanje, dijareja, kao i visoka temperatura.• Snižena je najčešće kod povećanog izlučivanja urina.

Proteini - normalno: negativni• Mogu da budu pozitivni usled povećane fizičke aktivnosti ili u trudnoći, kada to nije znak patoloških promena. Pojava proteina u urinu u svim ostalim stanjima znak je nekog upalnog procesa.

Glukoza - normalno: negativna• Pozitivan rezultat glukoze u urinu je uglavnom je povezan s povećanim vrednostima ovog parametra u krvi (iznad 10 mmol/L), što se najčešće dešava kod dijabetičara.

Urobilinogen- normalno: negativan Bilirubin - normalno: negativan• Pozitivni rezultaii mogu da budu znak oštećenja jetre ili žuči.

Aceton - normalno: negativan• Pozitivan nalaz prisutan kod dijabetičara.

SEDIMENT URINA

Eritrociti sveži - normalno: negativni• Pozifivni su najčešće znak prisustva mokraćnih kamenaca ili peska u bubregu i mokraćnimputevima.

Eritrociti bledi - normalno: negativni• Pozitivni su najčešće znak skoro preležane infekcije ili hronične bolesti bubrega.

Leukociti- normalno: do5• Broj leukocita do 50 (dosta) ili više od 50 (masa) najčešće ukazuje na neki upalni proces u organizmu.

Epitelne ćelije pločaste - normalno: malo• Ove ćelije oblažu urinami trakt. Njihova pojava u urinu u bilo kom obimu nema veći dijagnostički značaj.

Epitelne ćelije okrugle - normalno: negativne• Pozitivan nalaz ukazuje najčešće na oštećenje bubrega.

Bakterije - normalno: negativne• Pozitivan nalaz je najčešće znak bakterijske infekcije, a može da bude i posledica nehigijene ili nepravilno uzetog urina - nesterilna posuda.

Urati amorfni - normalno: negativni• Pozitivan nalaz nema dijagnostički značaj.

Kristali kalcijum-oksalata - normalno: malo• Pozitivan nalaz ne mora da ukazuje na oboljenje, ali može da bude znak peska u bubregu.

Kristali mokraćne kiseline - normalno: negativni• Pozitivan nalaz ukazuje na neka oboljenja bubrega.

Kristali tripl-fosfata - normalno: negativni• Pozitivan nalaz može da bude znak bakterijske infekcije.

Sluz - normalno: negativna ili malo• Pozitivan nalaz nema veći dijagnostički značaj.

Gljivice - normaho: negativne• Pozitivan nalaz je najčešći znak gljivične infekcije, a mogu se javiti i kod dijabetičara.

Cilindri - normalno: negafivni• Pozitivan nalaz ukazuje na hronično bubrežno oboijenje.

Spermatozoidi - normalno: negativni• Pozitivan nalaz se javlja kod starijih muškaraca i ukazuje na oštećenje prostate.