tumores del aparato locomotor (pp tshare)
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Tumores del aparato Tumores del aparato locomotorlocomotor
Capacidad de recidivaCapacidad de recidiva
1 TCG1 TCG
2 Fibroma desmoplasico2 Fibroma desmoplasico
3 Fibrohistiocitoma3 Fibrohistiocitoma
4 Fibroma no osificante4 Fibroma no osificante
5 condroblastoma5 condroblastoma
6 Quiste oseo aneurismatico6 Quiste oseo aneurismatico
7 Quiste oseo simple 7 Quiste oseo simple
El diagnostico de los tumores oseos se hace por El diagnostico de los tumores oseos se hace por la clinica, la radiologia y el examen la clinica, la radiologia y el examen anatomopatologicoanatomopatologico
De 10 a 25 años son frecuentes los quistes De 10 a 25 años son frecuentes los quistes oseos, el TCG, osteoma osteoideoseos, el TCG, osteoma osteoide
Ewing de 8 a 15 años, sarcoma osteogenico de Ewing de 8 a 15 años, sarcoma osteogenico de 10 a 30 años, TCG de 20 a 40 años, 10 a 30 años, TCG de 20 a 40 años, condrosarcomas de 30 a 50 años, las condrosarcomas de 30 a 50 años, las metastasis y mielomas en ancianosmetastasis y mielomas en ancianos
osteoblastomaosteoblastoma
Edad 20 a 25 añosEdad 20 a 25 años
Localizacion en Localizacion en vertebras, ilion, costilla, vertebras, ilion, costilla, falanges,tibiafalanges,tibia
Dolor nocturno, Dolor nocturno, progresivaprogresiva
Rx area osteolitica de Rx area osteolitica de pocos centimetros,, pocos centimetros,, moderado esclerosis,moderado esclerosis,
Frec. 4 veces menor que Frec. 4 veces menor que el osteoma osteoide mel osteoma osteoide m
Osteoma osteoideOsteoma osteoide
Dolor cronico, intenso, Dolor cronico, intenso, nocturno, calma con nocturno, calma con aspirina y ainesaspirina y ainesAfecta mas a niños y Afecta mas a niños y jovenesjovenesLocaliza en huesos Localiza en huesos largoslargosRx nido de 1cm, rodeado Rx nido de 1cm, rodeado de esclerosisde esclerosisLocalizar con Localizar con gammagrafia, Rx o gammagrafia, Rx o tetraciclina con tetraciclina con fluoresceinafluoresceina
osteocondromaosteocondroma
Es el tumor oseo benigno Es el tumor oseo benigno mas frecuentemas frecuente
En jovenesEn jovenes
Afecta metafisis de Afecta metafisis de huesos largos cerca de huesos largos cerca de placa metafisiariaplaca metafisiaria
AsintomaticaAsintomatica
Masa sesil o Masa sesil o pedunculada con pedunculada con casquete cartilaginoso casquete cartilaginoso
condromacondroma
De cartilago hialinoDe cartilago hialino
Afecta falangesAfecta falanges
En el centro de En el centro de huesos se llama huesos se llama encondromaencondroma
Quiste oseo unicameralQuiste oseo unicameral
Frec en infancia y Frec en infancia y adolescenciaadolescencia
Metafisis de huesos Metafisis de huesos largoslargos
Asintomatico o Asintomatico o fractura patologicafractura patologica
Dx diferencial con el Dx diferencial con el quiste aneurismatico, quiste aneurismatico, TCGTCG
Quiste oseo aneurismaticoQuiste oseo aneurismatico
Infantes y jovenesInfantes y jovenes
Diafisis de huesos Diafisis de huesos largoslargos
Dolor leve por meses, Dolor leve por meses, antecedente de antecedente de traumatismotraumatismo
Rx imagen osteolitica Rx imagen osteolitica expansivaexpansiva
Tumor de celulas gigantesTumor de celulas gigantes
Jovenes entre 20 a 40 Jovenes entre 20 a 40 añosañosEpifisis alrededor de Epifisis alrededor de rodilla, muñeca, etc.rodilla, muñeca, etc.Tumor de rapido Tumor de rapido crecimiento, dolor, crecimiento, dolor, discapacidaddiscapacidadRx imagen osteolitica, Rx imagen osteolitica, cortical abombada, cortical abombada, delgada, respeta cartilago delgada, respeta cartilago articulararticularMetastasis pulmonares Metastasis pulmonares en 2 % de casos en 2 % de casos
condroblastomacondroblastoma
De 5 a 25 años de edadDe 5 a 25 años de edad
Afecta epifisis y Afecta epifisis y compromete articulacioncompromete articulacion
Tumor raro, dolor Tumor raro, dolor continuo o intermitentecontinuo o intermitente
Recidiva en 10 a 35% de Recidiva en 10 a 35% de casoscasos
Algunos comportamiento Algunos comportamiento muy agresivo hasta muy agresivo hasta malignomaligno
Fibroma condromixoideFibroma condromixoide
Tumor raro, de 20 a Tumor raro, de 20 a 30 años de edad30 años de edad
En metafisis de En metafisis de huesos largoshuesos largos
Muy parecido a Muy parecido a condrosarcoma el la condrosarcoma el la RxRx
condrosarcomacondrosarcoma
Tumor maligno de Tumor maligno de celulas cartilaginosascelulas cartilaginosas
Hay de bajo, mediano Hay de bajo, mediano o alto grado de o alto grado de malignidadmalignidad
Sarcoma osteogenicoSarcoma osteogenico
Osteosarcoma clasico, Osteosarcoma clasico, telangiectasico, de telangiectasico, de celulas pequeñas, celulas pequeñas, periostico, parostico, periostico, parostico, superficial de alto grado, superficial de alto grado, fibrohistiocitico,muticentrifibrohistiocitico,muticentrico, intracorticalco, intracorticalEl clasico se ve en El clasico se ve en adolescentesadolescentesMetafisis de huesos Metafisis de huesos largoslargosDolor y tumor palpableDolor y tumor palpable
Sarcoma de ewingSarcoma de ewing
Frecuente de 8 a 15 Frecuente de 8 a 15 añosaños
En union de metafisis En union de metafisis con diafisiscon diafisis
Dolor, masa, fiebre, Dolor, masa, fiebre, malestar generalmalestar general
Destruccion Destruccion osea,neoformacion osea,neoformacion periosticaperiostica
Tumor oseo metastasicoTumor oseo metastasico
Edad media y avanzadaEdad media y avanzada
80% derivan de tumores 80% derivan de tumores primarios de pulmon, primarios de pulmon, mamas, prostata, mamas, prostata, riñones, tiroides y tracto riñones, tiroides y tracto gastrointestinalgastrointestinal
Puede debutar con Puede debutar con fractura patologicafractura patologica
Gamagrafia es el metodo Gamagrafia es el metodo mas sensible para mas sensible para deteccion precozdeteccion precoz