tumores óseos malignos
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TUMORES ÓSEOS
MALIGNOSFACULTAD DE MEDICINA ICEST
TRAUMATOLOGÍA Y ORTOPEDIADR. DAVID ALEJANDRO ORTEGA PIRAYNO
JESÚS MANUEL RAMÍREZ GARCÍA10ºA
OSTEOSARCOMA TUMOR CARACTERIZADO POR
LA FORMACIÓN DIRECTA DE TEJIDO ÓSEO U OSTEOIDE POR LAS CÉLULAS TUMORALES.
Segundo tumor óseo maligno primario mas común en frecuencia.
20% de las neoplasias primarias de hueso.SI
NTO
MAT
OLO
GÍA
DolorMasa
palpable
CLASIFICACIÓN
CENTRALES
PERIFÉRICOS
Mas frecuente
en varónes jóvenes, en la segunda década de
la vida.
El 50% se localizan
cerca de la rodilla, tibia
y fémur.
CENTRAL: Lesión metafisiaria central que
suele destruir la cortical e invadir las partes blandas.
Radiografía:a) Lesión metafisiaria centralb) Espiculas en rayo de solc) Triángulo de Codmand) Clacificación amorfa
extraósea
DX
TC RM
Metástasis: Pulmón Pleura
Tratamiento: Quimioterapi
a Cirugía
PAROSTAL: Menos frecuente que el
osteosarcoma central Se presenta en la superficie eterna
de un hueso Es mas frecuente en mujeres, e la 3ª
década de la vida Crecimiento lento Mejor pronóstico que el central
Tratamiento:Resección tumoral y reconstrucción esquelética.
CONDROSARCOMA
Tumor maligno caracterizado por la formación de cartílago pero no de tejido óseo.
Se distingue del condroma por la presencia de un tejido tumoral más celular y pleomorfo, con células de nucleos dobles o grandes.
Es un tumor de crecimiento lento, generalmente ocaciona dolor y tumefacción, es mas frecuente en varones en edad adulta o edad avanzada.
Diagnóstico
TC
RM
Rx
Esqueleto axial o metafisis y diáfisis de huesos largos
Calcificaciones parciales y erosión o destrucción de la cortical
Tratamiento quirúrgico
SARCOMA DE EWING
Tumor maligno caracterizado por un tejido de aspecto histológico uniforme constituido por pequeñas células dispuestas en conglomerados compactos de núcleos redondos.
4ª neoplasia primaria de hueso en frecuencia.
Dolor local, seguido de tumefacción.
Aparece entre la 1ª y 2ª décadas de la vida.
Afecta más las regiones metafisiarias y diafisiarias de los huesos largos.
Tratamiento:QT, Qx y RT
FIBROSARCOMA
Tumor maligno, caracterizado por la presencia de haces entrelazados de fibras colágenas, y por la ausencia de otro tipo de estructuras histológicas, tales como hueso o cartílago.
Representa el 36% de los sarcomas primarios.
2 tip
os periférico
centralDiagnóstico
Sintomatología
Tratamiento
• RM• TC• Dolor
progresivo• Masa
dolorosa
• Quirurgico
BIBLIOGRAFÍA
Ortopedia y Traumatología, Silberman 2ª edición Cirugía ortopédica, Campbell 10ª edición http://www.sochiorl.cl/uploads/12(20).pdf