TUTORAT DE SANTE DE MONTPELLIER-NIMES

INTRODUCTION A L’HISTOLOGIE

DÉFINITION

Il y a trois niveaux d’organisation du corps humain:

La cellule, unité de base, étudiée en cytologie;

Le tissu, regroupement de cellules ayant la même origine et la même fonction, étudié en histologie;

L’organe, constitué de plusieurs tissus et étudié en anatomie.

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GÉNÉRALITÉS SUR LES TISSUS

• Les différents tissus de l’organisme dérivent de trois feuillets embryonnaires:– L’ectoderme, à l’origine de la peau et du SNC;– L’endoderme, à l’origine des organes en relation avec le

milieu extérieur (appareil respiratoire, appareil digestif);– Le mésoderme, à l’origine du reste (os, muscles).

• Les tissus se renouvellent à des vitesses différentes:− Ceux dérivant de l’ectoderme et de l’endoderme se renouvellent au bout de qqs jours− Ceux dérivant du mésoderme se renouvellent seulement en cas de lésion− Le système nerveux ne se renouvelle pas.

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GÉNÉRALITÉS SUR LES TISSUS

• Les cellules constituant un tissu ont acquis une morphologie particulière et nécessaire à leur fonction par le biais de la différentiation de cellules souches lors du développement in utero et du renouvellement du tissu.

• Il existe quatre tissus élémentaires:– Les épithéliums– Le tissu conjonctif– Le tissu musculaire– Le tissu nerveux.

Le tissu osseux, le tissu cartilagineux et le sang sont des tissus conjonctifs très particuliers.

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LES ÉPITHÉLIUMS

• Tissu formé de cellules très jointives reposant sur le tissu conjonctif sous-jacent (chorion) dont il est séparé par une LB.

• Les cellules sont polarisées et liées de manière à être synchronisées, et à assurer l’étanchéité et la cohésion de l’épithélium.

• Un épithélium est formé en majorité de cellules épithéliales spécialisées, mais on retrouve d’autres types cellulaires (cellules sanguines, adipocytes…).

• Pas de vascularisation (sauf exception), les nutriments diffusent à partir du chorion.

• Il y a deux types d’épithéliums:– les épithéliums de revêtement– Les épithéliums glandulaires.

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LES ÉPITHÉLUMS DE REVÊTEMENT

• Ils tapissent:– La surface de l’organisme (origine ectodermique);

– Les cavités en contact avec l’extérieur (origine endodermique) on parle de muqueuses qd ils sont associés au chorion.

– Les cavités closes (origine endodermique) ce sont les mésothéliums, qui forment les séreuses qd ils sont associés au chorion.

– Les vaisseaux (origine mésodermique) Ce sont les endothéliums.

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CLASSIFICATION DES ÉPITHÉLIUMS DE REVÊTEMENT

• On les classe selon leur morphologie:– La forme des cellules: pavimenteuses (peau),

cubiques (cx excréteurs des glandes exocrines),

prismatiques ou cylindriques (intestin) , polymorphes (vessie).

– Le nombre de couches: unistratifié (poumon),

pluristratifié (peau), pseudostratifié (trachée).

– Les différenciations cellulaires: apicales (cils,

microvillosités, mucus), cytoplasmiques (kératine),

marqueurs (ac monoclonaux).

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CLASSIFICATION DES ÉPITHÉLIUMS DE REVÊTEMENT

• On les classe selon leur fonction:

– Barrière envers le monde extérieur (peau)

– Protection mécanique, chimique, physique et thermique (peau, muqueuse gastrique)

– Absorption et sécrétion (intestin)

– Régulation des échanges cellulaires entre plusieurs compartiments (endothélium)

– Déplacement d’éléments en surface, tact…

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CORRÉLATION STRUCTURE/FONCTION

• Épithélium unistratifié = activité de transport.

• Épithélium pluristratifié = rôle de protection.

• Le rapport surface/épaisseur augmente avec l’importance du transport.

• Les cellules sont d’autant plus hautes que le remaniement des matériaux transportés est important.

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Mésothélium (épithélium simple pavimenteux)

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Tubules de la médullaire rénale (épithélium simple cubique)

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Microvillosités intestinales (épithélium simple prismatique)

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Œsophage (épithélium épidermoïde: stratifié, pavimenteux, non kératinisé)

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LES ÉPITHÉLIUMS GLANDULAIRES

• Ils composent les glandes en association avec une LB et un TC d’accompagnement.

• Ils peuvent être:– Endocrines: sécrétion vers l’intérieur (thyroïde)

– Exocrines: sécrétion vers l’extérieur (glande mammaire)

– Amphicrines: exocrine et endocrine en même temps:• Hétérotypique: épithéliums endocrine et exocrine sont

bien séparés (pancréas)

• Homotypique: les cellules sont à la fois endocrine et exocrine (foie).

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LES ÉPITHÉLIUMS EXOCRINES

• On les classe:

– Selon la présence ou l’absence de canal excréteur;

– Selon le forme du canal (simple, ramifié, contourné);

– Selon la forme de la portion sécrétrice (alvéolaire, acineuse, tubuleuse);

– Selon le mode de sécrétion (mérocrine, holocrine,

apocrine);

– Selon le produit de sécrétion (séreux, muqueux,

mixte, grasse, lactée, acide).

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Acini de la glande sous-maxillaire (épithélium simple cubique)

LES ÉPITHÉLIUMS ENDOCRINES

• On distingue les glandes unicellulairesincluses dans un épithélium de revêtement et les glandes pluricellulaires formant des organes individualisés (glandes vésiculaires ou cordonnales).

• Elles sécrètent des hormones dans le sang pour une action à distance et sont donc très vascularisées.

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LE TISSU CONJONCTIF

• Tissu d’origine mésodermique formé de cellules non jointives dispersées dans une MEC abondante.

• Tissu de soutien des épithéliums et des cellules spécialisées des organes, sauf le SNC.

• Structure variable selon le territoire considéré.

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LE TISSU CONJONCTIF

• Cellules:

– Fibroblaste/fibrocyte: élaboration MEC.

– Adipocyte: stockage de lipides, regroupés dans le tissu adipeux.

– Cellules sanguines résidentes (macrophage et

mastocyte) ou présentes en cas de réaction inflammatoire (lymphocytes…).

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LE TISSU CONJONCTIF

• La matrice extra-cellulaire:– Fibres:

• Collagènes I à VII : les plus abondants résistance.• Élastine : diminution de la synthèse avec l’âge élasticité.

− Substance fondamentale : GAGs non sulfaté (acide hyaluroniquerétention d’eau) et sulfatés (rigidité).

− Glycoprotéines d’adhérence = « colle biologique » (fibronectine, fibrilline, laminine).

Interactions +++ entre cellules, fibres, GAGs et protéines pour structurer le TC.

Lame basale: épaississement de TC à l’interface cellules/TC, formée de trois feuillets (lamina lucida, densa et fibroreticularis) et élaborée par les cellules qu’elle soutient.

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Tissue conjonctif (techniques de coloration spéciales: macrophage en bleu et fibroblastes en violet)

DEUX TYPES DE TISSUS CONJONCTIFS

• Tissu conjonctif lâche prédominance de cellules:– TC conjonctivo-vasculaire

– TC mucoïde

– TC réticulé

– TC adipeux

– Sang et organes hématopoïétiques.

• Tissu conjonctif dense prédominance de fibres:– Non orienté

– Orienté

– Tissus cartilagineux et osseux.

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Tissu adipeux

FONCTIONS DU TISSU CONJONCTIF

• Fonction mécanique:

– Soutien des épithéliums et cohésions des parenchymes;

– Protection par sa résistance et son élasticité.

• Fonction métabolique:

– Régulation des échanges entre tissus, eau, lipides, stéroïdes.

• Fonction de défense spécifique et non spécifique, cicatrisation et renouvellement tissulaire.

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LE SANG

• TC liquide, d’un volume total de 4 à 5 L chez un adulte, formé de cellules en suspension dans le plasma (eau + ions + protéines).

• La sédimentation avec anticoagulants met en évidence deux phases:– Le plasma– Les cellules, dont la formation par la MO est dite

hématopoïèse.

le rapport « volume de la phase cellulaire/le volume de sang » est appelé hématocrite et vaut en conditions physiologiques 45%.

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LES CELLULES SANGUINES

• La lignée rouge: la MO génère des réticulocytes qui deviennent des GR (ou érythrocytes) en 48h: pas de noyau, organites rares, transport de l’O2 par l’hémoglobine, transport du CO2 et pouvoir tampon.

• La lignée blanche:– Polynucléaires neutrophiles (phagocytose anti-infectieuse),

éosinophiles (défense antiparasitaire) et basophiles (réaction inflammatoire).

– Lymphocytes: réponse immunitaire spécifique.– Monocyte: devient macrophage quand il passe dans un

tissu.

• La lignée thrombocytaire : rôle +++ dans la coagulation

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Attention aux synonymes

GR = réticulocytes = hématies

GB = leucocyte

PN = granulocyte

Plaquette = thrombocyte

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Cellules sanguines

NUMÉRATION FORMULE SANGUINE

• Globules rouges: 4 à 5 millions/mm3

• Hémoglobine: 13 à 15 g/dl• Globules blancs: 4 à 8000/mm3

– PNN: 60 à 70% des GB chez l’adulte, 30 à 40% chez l’enfant

– PNE: < 500/mm3

– PNB: < 1% des GB– Lymphocytes: 30 à 40% des GB chez l’adulte, 60 à 70%

chez l’enfant– Monocytes: < 1000/mm3

• Plaquettes: 150 000 à 400 000/mm3.

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LE TISSU CARTILAGINEUX

• TC avec une MEC rigide, non vascularisée et non minéralisée.

• Premier élément du squelette à apparaître.

• Le chondrocyte synthétise la MEC en s’enfermant dans une logette, le chondroplaste. La forme plus active est appelée chondroblaste et est dans la partie périphérique du cartilage.

• Le collagène de type II est la fibre majoritaire, mais il peut y avoir des fibres élastiques ou de collagène I.

• La SF est riche en GAGs sulfatés, d’où une grande rigidité et une hydratation moindre.

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LE TISSU CARTILAGINEUX

• Organisation:– Les fibres sont disposées en panier autour des chondroplastes– Les fibres interdomaniales se répartissent selon les lignes de force pour

résister aux pressions mécaniques.

• Nutrition: à partir du périchondre (TC dense autour du cartilage) sauf pour les cartilages articulaires (liquide synovial).

• Croissance:– Appositionnelle à partir du périchondre– Interstitielle par division des chondrocytes.

• Plusieurs types de cartilage:– Hyalin: collagène II +++, pour les nez, les bronches, les côtes, les cartilages

articulaires.– Fibreux: collagène I, pour les disques intervertébraux, les ménisques et

l’insertion du tendon d’Achille.– Élastique: fibres élastiques +++, pour le pavillon de l’oreille et l’épiglotte.

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LE TISSU OSSEUX

• TC à MEC calcifiée: rigidité, solidité, rôle mécanique (transmission du travail mécanique du muscle) et métabolique (réservoir phospho-calcique).

• MEC: deux phases:

– Minérale = le squelette

– Organique = protéines et fibres.

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LES CELLULES DU TISSU OSSEUX

• Ostéoblaste: synthèse de la MEC au niveau de la surface interne et externe de l’os.

• Ostéocyte: cellules terminale enfermée dans la MEC calcifiée dans l’ostéoplaste (en communication par les canalicules de Holmgren).

• Cellule bordante: régulation du passage des nutriments et protection contre les ostéoclaste au niveau de la surface interne de l’os.

• Ostéoclaste: Macrophage propre à l’os intervenant dans la formation de l’os définitif et son remaniement perpétuel à l’âge adulte. Cellules soumises à des régulations hormonales.

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LA MEC DU TISSU OSSEUX

• Fibres: collagène de type I en majorité.

• SF: composition classique mais GAGs sulfatés +++ 50% d’eau et grande compacité.

• Protéines structurales: fibronectine et protéines propres à l’os.

• Minéralisation: caractéristique de l’os, cristaux d’hydroxyapatite ( =réservoir minéral mobilisable).

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FORMATION DE L’OS

• Deux types d’os: primaire et secondaire ( = définitif).

• Os primaire jusqu’à la fin de la puberté:– Formé par ossification endochondrale (à partir du

cartilage) ou endoconjonctive (à partir du mésenchyme).– Fibres de collagène I organisées en multidirectionnel.

• Os secondaire chez l’adulte:– Formé par remaniement de l’os primaire.– Fibres de collagène I organisées en lames concentriques:

• En cylindres dans l’os compact/haversien• En spicules dans l’os spongieux/trabéculaire.

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ORGANISATION DE L’OS SECONDAIRE

• De la périphérie vers le centre:– Périoste: TC dense– Système fondamental externe: grande lame de

collagène I.– Ostéoblastes en ligne ostéogène d’Ollier– Os compact: ensemble d’ostéons = lamelles de

collagène I en cylindres emboîtés; séparés par l’endoste (TC lâche).

– Os spongieux et moelle osseuse dans les os plats, moelle osseuse dans les os longs.

– Vaisseaux et nerfs.

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Organisation de l’os secondaire

LE TISSU MUSCULAIRE

• Tissu dont les cellules sont spécialisées dans la production de travail mécanique.

• Il existe trois types de fibres musculaires:

– Fibre striée squelettique: mouvement volontaire

– Fibre myocardique= striée : fonctionnement autonome pour la contraction du cœur

– Fibre lisse: mouvement involontaire sous contrôle du SNV.

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Tissu musculaire lisse Tissu musculaire strié

Tissu myocardique

LE TISSU MUSCULAIRE STRIÉ SQUELETTIQUE

• Le rhabdomyocyte est une cellule d’origine mésodermique, plurinucléée, avec de nombreux organites. Au centre se trouve l’appareil contractile formé de myofilaments, l’acine et la myosine, disposés en sarcomères.

• Appareil contractile au MO:– Bandes sombres A (anisotropes) avec au milieu une bande H

(avec une strie M au centre)– Séparées par des disques clairs I (isotropes)– Comprenant en leur milieu un une strie Z.

• Le sarcomère est l’unité de base contractile et comprend 2 bandes A, les 2 hémi bandes I et est limités par les 2 stries Z.

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LE TISSU MUSCULAIRE STRIÉ SQUELETTIQUE

• Il existe plusieurs types de FMSS:– Fibres extrafusales: en majorité

• Fibres de type I: contraction lente• Fibres de type II: contraction rapide

– Fibres satellites: mononucléées, pour la régénération du tissu– Fibres intrafusales: forment le fuseau neuromusculaire,

récepteur pour mesurer le degré d’étirement du muscle.

• Le muscle est organisé:– Fibres entourées d’une LB– Endomysium (TC lâche) entre les fibres– Périmysium (TC dense) délimitant les faisceaux– TC lâche fin– Epimysium (TC dense) délimitant le muscle.

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LE TISSU MYOCARDIQUE

• Tissu spécialisé dans la genèse d’un rythme cardiaque autonome par ses propriétés contractiles.

• Il existe trois types cellulaires:– Les cellules cardionectrices: responsables de la création de

l’influx nerveux à l’origine du rythme cardiaque et de sa transmission.

– Les cardiomyocytes: bifurqués et contractés de manière synchrone sous l’effet de la dépolarisation transmise par les cellules cardionectrices, par des jonctions spécialisées (stries scalariformes).

– Les cellules myoendocrines: sécrètent l’hormone PAN lors de la distension atriale (hypertension artérielle).

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LE TISSU MUSCULAIRE LISSE

• La fibre musculaire lisse est mononucléée et contient un appareil contractile formé d’actine et de myosine, mais sans organisation en sarcomères.

• Elles se contractent de manière synchronisée par le biais de nombreuses jonctions,

• Il existe plusieurs types de FML:

– Le type décrit ci-dessus correspond aux FML des viscères.

– FML des parois vasculaires : péricytes, limités à la paroi des capillaires.

– cellules myoépithéliales

– cellules myoépithélioïdes (appareil juxtaglomérulaire du rein : sécrétion d’angiotensine)

– myofibroblaste.

• Il existe différents types de muscles lisses:

– Les FML isolées: capsules conjonctives, TC, chorion.

– Les FML en couches concentriques: TD

– Les FML organisées: muscle arrecteur du poil, iris.

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LE TISSU NERVEUX

• Tissu spécialisée dans la réception, le traitement, le stockage, la transmission de signaux électriques.

• Il est composé de neurones reposant sur un tissu de soutien, la névroglie, comprenant plusieurs types cellulaires.

• Le système nerveux se décompose en système nerveux central et périphérique.

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LE NEURONE

• C’est la cellule principale du tissu nerveux, formée de plusieurs parties:– Les dendrites: courts et ramifiés.

– Un corps cellulaire = péricaryon = soma

– Un cône d’émergence: liaison entre le corps cellulaire et l’axone

– L’axone: unique et plus ou moins long, en relation avec les autres neurones par les terminaisons axonales comportant des synapses pour la transmission de l’influx nerveux.

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CLASSIFICATION DES NEURONES

• Morphologique:– Multipolaire– Bipolaire– Pseudo-unipolaire.

• Fonctionnelle:– Sensoriels: pour les organes des sens– Sensitifs: tact, température, douleur– Moteurs: transmission de l’influx nerveux aux

muscles.– D’association ou interneurones: au niveau de la

moelle épinière.

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CLASSIFICATION MORPHOLOGIQUE DES NEURONES

LA SYNAPSE

• Jonction particulière aux neurones, située au niveau des terminaisons axonales.

• Il existe deux types de synapses:– Électrique: transmission de la dépolarisation par le

biais d’ions

– Chimique: transmission de la dépolarisation par le biais de neuromédiateurs (sérotonine, histamine…)

• La synapse entre neurone moteur et FM est dite jonction neuro-musculaire et fonctionne par le biais de l’acétylcholine.

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LA SYNAPSE CHIMIQUE

LES CELLULES GLIALES

• Les astrocytes:– Les astrocytes fibreux (de type I) sont situés au niveau de la barrière

hémato-encéphalique pour réguler le passage de nutriments vers les neurones.

– Les astrocytes protoplasmiques (de type II) facilitent la conduction de l’influx nerveux sur l’axone et la transmission au niveau des synapses.

• Les oligodendrocytes fabriquent la myéline du SNC.• Les cellules de Schwann fabriquent la myéline du SNP.• Les microgliocytes sont les macrophages propres au SN.• Les épendymocytes élaborent le LCR au niveau des plexus

choroïdes. l’ensemble de ces cellules interviennent dans le développement et la nutrition des neurones, la formation des synapses, maintiennent l’environnement du neurone stable au niveau des ions et favorisent la régénérescence.

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ORGANISATION DU TISSU NERVEUX

• Il est formé de deux substances:– La substance blanche comprend les axones des

neurones, est périphérique au niveau du cerveau et centrale dans la ME.

– La substance grise comprends les corps cellulaires des neurones, est périphérique dans la ME et centrale dans le cerveau.

• Il est se décompose en:– SN central: cerveau + cervelet +TC + ME– SN périphérique: ensemble des nerfs émergeant du

cerveau ou du TC (nerfs crâniens) ou de la ME (nerfs rachidiens).

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ORGANISATION DU TISSU NERVEUX

• Le SNC est protégé par trois enveloppes:– La dure mère ou pachyméninge est contre l’os et la plus

épaisse

– L’arachnoïde est sous la dure mère, sert de porte-vaisseaux et permet le passage du LCR.

– La pie mère est la plus proche du SNC et la plus fine.

• Le SNP est formé de nerfs, qui sont le regroupement de fibres nerveuses:– Les axones sont séparés par l’endonèvre

– Pls axones forment un faisceau délimité par le périnèvre

– Pls faisceaux forment un nerf délimité par l’épinèvre.

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