TYÖVOIMASELVITYS 2019

TERVEYSKESKUSTEN HAMMASLÄÄKÄRITILANNE

LOKAKUUSSA

TERVEYSKESKUSTEN HAMMASLÄÄKÄRITILANNE LOKAKUUSSA 2019• Työvoimaselvitys toteutettiin Suomen Hammaslääkäriliiton, sosiaali-

ja terveysministeriön, Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen ja KT Kuntatyönantajien yhteistyönä

• Kysely lähetettiin terveyskeskusten johtaville hammaslääkäreille, joilta tiedusteltiin työvoimatilanteesta keskiviikkona 2.10.2019

• Terveyskeskuksia oli yhteensä 114, joista kaikista saatiin vastaus• Uusina kuntayhtyminä aloittivat vuonna 2019 Keusote (Hyvinkää, Järvenpää,

Mäntsälä, Nurmijärvi, Pornainen, Tuusula) ja Kymsote (Hamina, Kotka, Kouvola [+ Miehikkälä, Pyhtää ja Virolahti, joiden palvelut on ulkoistettu])

• 1 kuntayhtymä = 1 terveyskeskus; vuoden 2005 selvityksessä oli vielä 254 terveyskeskusta!

• Myös ostopalvelujen käyttöä ja ulkoistettujen hammashoitoloiden työvoimatilannetta selvitettiin

MÄÄRITTELYJÄ• Vaje

• Virkaan ei ole saatu vakituista hammaslääkäriä, sijaista eikä myöskään vuokratyövoimaa

• Vuokratyö• Hammaslääkärityötä on ostettu työvoimaa vuokraavilta yrityksiltä

• Ostopalvelu• Hammaslääkäripalveluja on ostettu yksityissektorilta tai toiselta

terveyskeskukselta• Virka

• Käytetään virka-termiä, vaikka huomattava osa hammaslääkäreistä on työsuhteessa; synonyymina vakanssi

VAJEEN MÄÄRITTELY• Vaje koostuu kahdesta eri osasta:

• Sijaisvaje = vakinaisesti tai määräaikaisesti täytetty virka tai toimi, jonka haltija on tilapäisesti poissa työstä eikä sijaista saatu, vaikka tarvetta olisi ollutLasketaan: 2.3 (Hammaslääkärille ei saatu/saada sijaista)

• Ei viranhaltijaa = virkaan tai toimeen ei ole saatu hammaslääkäriä eikä edes vuokratyövoimaaLasketaan: 3.1 (Virkaa/tointa ei hoida kukaan) + 3.3 (Virkaa/tointa hoitaa suuhygienisti) + 3.5 (Virka/toimi on jäädytetty, koska siihen ei ole saatu hammaslääkäriä)

MUUTOS VAKANSSILASKENNASSA VUODESTA 2017 LÄHTIEN• Kiky-sopimuksen myötä terveyskeskuksissa työskentelevien

hammaslääkärien työaika piteni 1.2.2017 alkaen 37 viikkotunnista 38,25 viikkotuntiin (38 t 15 min.)

• Tämä on hyvä muistaa, kun vertaillaan vakanssien kokonaismääriä ennen ja jälkeen Kikyn, eli vuosina 2005 – 2016 vs. 2017–

• Hammaslääkäriliiton työmarkkinatutkimuksen (2019) mukaanpäätoimessa tehty viikkotuntimäärä terveyskeskuksissa on kesimäärin 35,6 tuntia (osa-aikatyötä tekevät laskevat keskiarvoa)

TERVEYSKESKUSHAMMASLÄÄKÄRIENVIRAT JA -TOIMET 2.10.2019 (SULUISSA 3.10.2018 LUVUT)

Kaikki virat ja toimet2 011 (1 990)

Viran-/ toimenhaltija

työssä 1623 (1623)

Viran-/toimenhaltija tilapäisesti poissa työstä

289 (242)

Sijaisia tai ei sijaistarvetta

230 (187)Vuokratyövoima

18 (19)Sijaista haettiin

– ei saatu41 (36)

Virka tai toimi avoin99 (123)

Jäädytetty tai ei tarvetta täyttää

17 (20)Vuokratyövoima

22 (25)

Viralla / toimella ei haltijaa

tai shg hoitaa60 (78)

Lisäksi erikoishammaslääkärien vakansseja 240 (238), joista avoimena 27 (27)+ ostopalvelut laskennallisina vakansseina: normaaliin toimintaan 60 (84), erikoishammashoitoon 22 (22), päivystykseen säännöllisen työajan ulkopuolella 39 (55)+ ulkoistetut hammashoitolat laskennallisina vakansseina 90 yleishml + 4 erikoishml

TERVEYSKESKUSTEN ERIKOISHAMMASLÄÄKÄRIVAKANSSIT JA NIIDEN TÄYTTÖ 2.10.2019 (3.10.2018)

EHL / Kliiniset erikoisalat

EHL / Oikomis-hoito

EHL / Suukirur-gia

EHL / Terveyden-huolto

Työpaikalla 2.10.2019 59 (62) 79 (79) 13 (11) 31 (31)

Tilapäisesti poissa 9 (8) 16 (13) 3 (1) 4 (6)

Virka/toimi on avoin 5 (9) 17 (14) 3 (3) 2 (1)

Virkoja ja toimiayhteensä 73 (79) 113 (106) 18 (15) 37 (38)

TERVEYSKESKUSHAMMASLÄÄKÄRIEN VIRAT JA TOIMET LOKAKUUN ALUSSA 2015 – 2019

Virat ja toimet2015

N % 2016N % 2017

N % 2018N % 2019

N %

Viranhaltija työssä 1 633 79,8 1 670 82,1 1 665 82,7 1 623 81,6 1 623 80,7

Sijainen 79 3,9 86 4,2 113 5,6 117 5,9 172 8,6

Ei sijaistarvetta 86 4,2 65 3,2 64 3,2 70 3,5 57 2,8

Jäädytetty säästösyistä 20 1,0 17 0,8 6 0,3 10 0,5 9 0,4

Täyttämättä muusta syystä 12 0,6 17 0,8 12 0,6 10 0,5 8 0,4

Vuokratyövoima 91 4,4 61 3,0 50 2,5 45 2,3 40 2,0

Hammaslääkärivaje 127 6,2 118 5,8 104 5,2 115 5,8 101 5,0

Yhteensä 2 047 100 2 034 100 2 015 100 1 990 100 2 011 100

TERVEYSKESKUSHAMMASLÄÄKÄRIN VAKANSSIT KYSELYPÄIVÄNÄ 2012 – 2019 (KUNNALLINEN PALVELUTUOTANTO)

1 5441 626 1 626 1 633 1 670 1 665 1 623 1 623

5954 74 79

86 113115 172

7048 69 86 65 64 70

57

3516

14 12 17 12 108

120121

121 91 61 50 4540

205 193 139 127 118 104 115 101

0

500

1 000

1 500

2 000

2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019

Vaka

nssi

en lk

m

Hammaslääkärivaje

Vuokratyövoima

Täyttämättä muusta syystä

Jäädytetty säästösyistä

Ei sijaistarvetta

Sijainen

Viranhaltija työssä

TERVEYSKESKUSHAMMASLÄÄKÄRIENVIRAT JA TOIMET 2.10.2019

Virat ja toimet Lkm %

Viranhaltija työssä 1 623 80,7Sijainen tai ei sijaistarvetta/tarvetta täyttää 247 12,3

Vuokratyövoima 40 2,0

Hammaslääkärivaje 101 5,0

Yhteensä 2 011 100

Viranhaltija työssä81 %

Sijainen tai ei tarvetta täyttää

12 %

Vuokratyövoima2 %

Hammaslääkärivaje5 %

TERVEYSKESKUSHAMMASLÄÄKÄRIVAJE 2005 – 2019

12,6 %13,4 %

12,1 %11,6 % 12,0 %

11,4 %

12,5 %

10,0 %9,3 %

6,8 %6,2 % 5,8 %

5,2 %5,8 %

5,0 %

0%

2%

4%

6%

8%

10%

12%

14%

2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019

TERVEYSKESKUSHAMMASLÄÄKÄRIVAJE 2005 – 2019JA VUOKRATYÖVOIMAN OSUUS

12,6 % 13,4 %12,1 % 11,6 % 12,0 % 11,4 %

12,5 %10,0 % 9,3 %

6,8 % 6,2 % 5,8 % 5,2 % 5,8 % 5,0 %

1,1 %

2,4 %3,6 % 4,0 % 4,0 % 5,1 %

5,5 %

5,9 %5,8 %

5,9 %

4,4 %3,0 %

2,5 % 2,2 %2,0 %

0%

2%

4%

6%

8%

10%

12%

14%

16%

18%

20%

2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019

Tk-hammaslääkärivaje Vuokratyövoima

TERVEYSKESKUSHAMMASLÄÄKÄRIVAJE 2005 – 2019LISÄTTYNÄ VUOKRATYÖVOIMALLA

5,6 % 6,4 %4,5 % 5,0 % 5,8 %

4,0 %5,5 %

2,9 % 2,8 % 1,9 % 2,1 % 1,9 % 1,7 % 1,8 % 2,0 %

7,0 %6,8 %

7,6 % 6,6 %6,2 %

7,4 %7,0 %

7,1 % 6,5 %

4,9 % 4,1 % 3,9 % 3,5 % 3,9 % 3,0 %

1,1 %2,4 % 3,6 % 4,0 % 4,0 % 5,1 %

5,5 %

5,9 %5,8 %

5,9 %4,4 %

3,0 %2,5 % 2,2 %

2,0 %

0%

2%

4%

6%

8%

10%

12%

14%

16%

18%

20%

2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019

Vuokratyövoima

Ei viranhaltijaa

Sijaisvaje

VIRAN- TAI TOIMENHALTIJA TILAPÄISESTI POISSA 2.10.2019

Sijainen60 %

Vuokratyövoima6 %

Ei saatu sijaista14 %

Sijaiselle ei tarvetta20 %

AVOIMET VIRAT JA TOIMET 2.10.2019

Ei saatu hammaslääkäriä

60 %

Vuokratyövoima23 %

Virkaa/tointa hoitaa shg0 %

Virka/toimi jäädytetty

säästösyistä9 %

Jäädytetty (ei saatu hml)

1 %

Avoin muusta syystä

8 %

1,3 %2,0 %2,1 %2,3 %2,7 %3,1 %

4,0 %4,1 %4,5 %4,7 %5,0 %5,0 %

6,4 %6,5 %

9,2 %10,1 %

11,0 %23,3 %23,4 %

0% 5% 10% 15% 20% 25% 30%

AhvenanmaaKeski-Pohjanmaa

Länsi-PohjaPohjois-Savo

Etelä-PohjanmaaPäijät-Häme

Pohjois-PohjanmaaEtelä-Savo

HUSKainuu

Pohjois-KarjalaVarsinais-Suomi

Kanta-HämeVaasa

Kaikki yhteensäPirkanmaa

KymenlaaksoLappi

SatakuntaKeski-SuomiEtelä-Karjala

Itä-Savo

1

TERVEYSKESKUSHAMMASLÄÄKÄRIVAJE SAIRAANHOITOPIIREITTÄIN 2.10.2019 (% hammaslääkärinviroista ja -toimista)

Yhteensä 101

1112

4

105

310

3

4

9

1

4

116

24

2

Lkm

TERVEYSKESKUSHAMMASLÄÄKÄRIVAJE SAIRAANHOITOPIIREITTÄIN 2.10.2019

TERVEYSKESKUSHAMMASLÄÄKÄRIVAJE SAIRAANHOITOPIIREITTÄIN 2.10.2019 – Ero keskimääräiseen vajeeseen (5,0 %)

2,3 %2,7 %3,1 %

4,0 %1,3 %2,0 %

4,5 %

2,1 %4,7 %5,0 %

6,5 %6,4 %

9,2 %5,0 %

11,0 %10,1 %

4,1 %23,3 %23,4 %

0,0 %0,0 %

0,9 %

2,9 %2,7 %

0,6 %5,5 %

3,5 %1,8 %

2,0 %1,9 %

3,6 %1,3 %

5,6 %1,8 %

2,9 %11,6 %

0% 5% 10% 15% 20% 25% 30% 35% 40%

AhvenanmaaLänsi-Pohja

Pohjois-PohjanmaaEtelä-Savo

HUSKainuu

Pohjois-SavoEtelä-PohjanmaaVarsinais-Suomi

Keski-PohjanmaaPäijät-HämeKanta-Häme

Kaikki yhteensäKymenlaakso

PirkanmaaLappi

VaasaKeski-Suomi

SatakuntaPohjois-Karjala

Etelä-KarjalaItä-Savo

Tk-hammaslääkärivaje

Vuokratyövoima

TERVEYSKESKUSHAMMASLÄÄKÄRIVAJE JA VUOKRATYÖVOIMAN KÄYTTÖ SAIRAANHOITOPIIREITTÄIN 2.10.2019

-20 -19 -18 -17 -16 -15 -14 -13 -12 -11 -10 -9 -8 -7 -6 -5 -4 -3 -2 -1 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20

Päijät-Hämeen SHPVaasan SHP

Lapin SHPVarsinais-Suomen SHP

Pohjois-Savon SHPEtelä-Pohjanmaan SHPKeski-Pohjanmaan SHP

Länsi-Pohjan SHPPohjois-Karjalan SHP

Itä-Savon SHPAhvenanmaa

Pohjois-Pohjanmaan SHPKymenlaakson SHP

Etelä-Savon SHPSatakunnan SHP

Kanta-Hämeen SHPKainuun SHP

Helsingin ja Uudenmaan SHPPirkanmaan SHP

Etelä-Karjalan SHPKeski-Suomen SHP

TERVEYSKESKUSHAMMASLÄÄKÄRIVAJEEN MUUTOS 2018 – 2019 SAIRAANHOITOPIIREITTÄIN. MUUTOS TÄYTTÄMÄTTÖMIEN VAKANSSIEN LUKUMÄÄRÄSSÄ.

Vaje lisääntynyt (n)Vaje vähentynyt (n)

Vajeen prosentuaalisia muutoksia sairaanhoitopiireittäin voi tarkastella THL:n Sotkanet.fi palvelussa https://www.sotkanet.fi/, ks. indeksi 3854 [”Täyttämättömien terveyskeskushammaslääkärin virkojen/toimien (hammaslääkärivaje) osuus kaikista terveyskeskushammaslääkärin viroista/toimista”]

Kaikki yhteensä: vaje vähentyi 14 vakanssia

TERVEYSKESKUSHAMMASLÄÄKÄRIVAJEEN MUUTOS 2018 – 2019 SAIRAANHOITOPIIREITTÄIN

TERVEYSKESKUSTEN HAMMASLÄÄKÄRITILANNE 2.10.2019Terveyskeskushammaslääkärin virat ja toimet sekä vakanssi- ja hammaslääkäritiheyslaskemat

Kaikki virat ja toimet

Virat/toimen-haltija työssä

Sijainen tai ei tarvetta täyttää

Vuokra-työvoima

Hammas-lääkärivaje

Hammas-lääkärivaje %

Asukkaitaper tk-hmlvakanssi

Asukkaitaper hml**

Ahvenanmaa 6 5 1 0 0 0 5 084 1 401Etelä-Karjalan SHP 48 34 3 0 11 23 2 706 1 542Etelä-Pohjanmaan SHP 75 59 12 2 2 2 2 270 1 561Etelä-Savon SHP 37 33 3 0 1 3 2 759 1 722

Helsingin ja Uudenmaan SHP 534 421 91 5 16 3 3 074 1 100Itä-Savon SHP 17 13 0 0 4 23 2 110 1 486Kainuun SHP 35 28 5 0 1 4 2 037 1 326Kanta-Hämeen SHP 76 63 8 1 4 5 2 152 1 391Keski-Pohjanmaan SHP 37 32 3 2 0 0 2 140 1 455Keski-Suomen SHP 109 80 15 2 12 11 2 048 1 439Kymenlaakson SHP 52 45 3 1 3 6 3 120 1 603Lapin SHP 55 40 9 1 5 9 2 064 1 297Länsi-Pohjan SHP 3 3 0 0 0 0 2 581 1 223Pirkanmaan SHP 153 123 14 6 10 6 3 202 1 280Pohjois-Karjalan SHP 61 43 8 7 3 4 2 639 1 757Pohjois-Pohjanmaan SHP 163 145 14 0 4 2 2 371 1 017Pohjois-Savon SHP 103 85 14 3 1 1 2 397 1 111Päijät-Hämeen SHP 81 69 8 3 2 2 2 585 1 598Satakunnan SHP 99 71 15 3 10 10 2 100 1 454Vaasan SHP 72 58 7 4 4 5 2 361 1 186Varsinais-Suomen SHP 198 174 14 1 9 5 2 434 945Koko Suomi 2 011 1 623 247 40 101 5 2 624 1 213

** Asukkaita sairaanhoitopiirissä työskentelevää hammaslääkäriä kohti; mukanaeri sektoreilla työskentelevät hammaslääkärit; lähde: Suomen Hammaslääkäriliiton jäsenrekisteri (laskennassa huomioitu myös liittoon kuulumattomat) [18.12.2019]

TERVEYSKESKUSHAMMASLÄÄKÄRIVAJE 2.10.2019TERVEYSKESKUSTEN LUKUMÄÄRÄN JA VÄESTÖPOHJAN MUKAAN

ONKO VAKANSSIMITOITUS SOPIVA?”ARVIOI, MIKÄ OLISI TERVEYSKESKUKSEESI SOPIVA TERVEYSKESKUSHAMMASLÄÄKÄRIN VAKANSSIEN LUKUMÄÄRÄ SUHTEESSA PALVELUJEN TARPEESEEN? OLETA VASTATESSASI, ETTÄ TERVEYSKESKUSHAMMASLÄÄKÄREITÄ OLISI SAATAVILLA/REKRYTOITAVISSA ALUEELLANNE.”

Kyllä54 %Ei

43 %

En osaa sanoa / ei vastausta

3 %

Lisätarpeeksi arvioitiin yhteensä 128 vakanssia

OSTOPALVELUT 2019= hammaslääkäripalveluja ostetaan yksityissektorilta (tai toiselta terveyskeskukselta)

Päivystykseen säännöllisen työajan ulkopuolella- 39 hammaslääkärityövuotta (2018: 55)- 60 % terveyskeskuksista käyttää ostopalveluja (2018: 64 %)

Normaaliin toimintaan- 60 hammaslääkärityövuotta (2018: 84)- 35 % terveyskeskuksista käyttää ostopalveluja (2018: 39 %)

Erikoishammashoitoon (Huom! Ei tarkoita erikoissairaanhoitoa)- 22 hammaslääkärityövuotta (2018: 22)- 77 % terveyskeskuksista käyttää ostopalveluja (2018: 77 %)

ULKOISTETUT HAMMASHOITOLAT 2.10.2019

• Kyselyhetkellä yhteensä 36 hammashoitolaa/terveyskeskusta oli ulkoistettu (2018: 39)

• Ulkoistettujen yksiköiden yhteenlaskettu väestöpohja oli 237 433 asukasta (2018: 196 451)

• Ulkoistuksista vastaavat yritykset olivat Mehiläinen/Pihlajalinna, Terveystalo, Coronaria ja Med Group (Colosseum Dental)

• Laskennallisesti ulkoistetuissa hammashoitoloissa oli kyselypäivänä yhteensä 82 terveyskeskushammaslääkärin ja 2 erikoishammaslääkärin vakanssia vastaava määrä hammaslääkärityövoimaa (2018: 74 ja 3); laskennalliset vakanssipohjat ulkoistetuissa yksiköissä yhteensä 90+4

JOHTAVIEN HAMMASLÄÄKÄRIEN ARVIOT MUUN TYÖVOIMAN

SAATAVUUDESTA ALUEELLA

”ARVIOI TYÖVOIMAN SAATAVUUTTA ALUEELLANNE SEURAAVIEN AMMATTIRYHMIEN OSALTA JA AJATELLEN TERVEYSKESKUKSEN TILANNETTA”

5,2

3,5

8,8

11,5

24,7

12,9

26,5

35,4

45,4

60

13,3

12,4

17,5

16,5

30,1

26,5

7,2

7,1

21,2

14,2

0 % 10 % 20 % 30 % 40 % 50 % 60 % 70 % 80 % 90 % 100 %

Muu henkilökunta

Hoitoavustajat(hh- tai lähihoitajatutkintoa)

Hammashoitajat

Suuhygienistit

Erittäin hyvä Melko hyvä Ei hyvä eikä huono Melko huono Erittäin huono

ARVIOITU TYÖVOIMAN SAATAVUUS MELKO TAI ERITTÄIN HUONO, SAIRAANHOITOPIIREITTÄIN (%)

7

57

14

0

14

23

0

0

0

33

0

0

0

25

0

0

25

0

17

0

0

33

86

71

0

29

46

0

50

0

50

0

100

0

50

0

0

63

50

67

100

0

13

100

86

0

0

23

0

50

0

75

100

100

100

0

100

100

25

0

0

100

0

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100

Varsinais-Suomi

Vaasa

Satakunta

Päijät-Häme

Pohjois-Savo

Pohjois-Pohjanmaa

Pohjois-Karjala

Pirkanmaa

Länsi-Pohja

Lappi

Kymenlaakso

Keski-Suomi

Keski-Pohjanmaa

Kanta-Häme

Kainuu

Itä-Savo

HUS

Etelä-Savo

Etelä-Pohjanmaa

Etelä-Karjala

Ahvenanmaa

%

Suuhygienistit

Hammashoitajat

Hoitoavustajat