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UCS - Universidade de Caxias do Sul
Mecânica Respiratória e
Espirometria
GRUPO DE MONITORES DE FISIOLOGIA HUMANA
- MARCELO GUSTAVO ANGELETTI -
- LUANA DE SANTI RECH -
- LUIZ HENRIQUE MERLIN -
Caxias do Sul, 19 de Setembro de 2013
Dias 17 e 18 Outubro de 2013
Mais informações pelo site:www.fisionews.com
www.fisiologiaucs.webnode.com
MECÂNICA RESPIRATÓRIA E ESPIROMETRIA
GRUPO DE MONITORES DE FISIOLOGIA HUMANA
UCS – UNIVERSIDADE DE CAXIAS DO SUL
CAXIAS DO SUL, 19 DE SETEMBRO DE 2013
Vento – Van Gogh
Noite Estrelada – Van Gogh (1889)
VENTILAÇÃO PULMONAR
RESPIRAÇÃO NORMAL: M. DIAFRAGMA
RESPIRAÇÃO FORÇADA: ELEVAÇÃO E DEPRESSÃO DAS COSTELAS
MÚSCULOS DA RESPIRAÇÃO
External intercostal muscles
Internal intercostal muscles
Diaphragm muscle
Abdominal muscles
Accessory muscles
PRESSÕES ENVOLVIDAS
PRESSÃO PLEURAL
PRESSÃO ALVEOLAR
EXPIRAÇÃO: - 5,0cm H20
INSPIRAÇÃO: - 7,5cm H2O
INSPIRAÇÃO: - 1cm H2O
EXPIRAÇÃO: 1cm H20
PRESSÕES ENVOLVIDAS
“PRESSÃO DE RECUO”
COMPLACÊNCIA PULMONAR
FORÇAS ELÁSTICAS DO PULMÃO
TECIDO PULMONAR
TENSÃO SUPERFICIAL DE LÍQUIDO
POUCA COMPLACÊNCIA
MUITA COMPLACÊNCIA
PRESSÃO: SURFACTANTE E RAIO ALVEOLAR
=
PRESSÃO =2 x TENSÃO ALVEOLAR
RAIO DO ALVÉOLO
SÍNDROME DA ANGÚSTIA RESPIRATÓRIA DO RECÉM-NASCIDO
ESPIROMETRIA
UTILIZAÇÃO DA ESPIROMETRIA
EXAME QUE AVALIA FUNÇÃO PULMONAR:
SABER QUANTIDADE DE AR QUE ENTRA E SAI DOS PULMÕES
FLUXO- VOLUME
VOLUME-TEMPO ESTUDO DOS VOLUMES E
CAPACIDADES
CAPACIDADE = SOMA DOS VOLUMES
VOLUMES E CAPACIDADES PULMONARES
VOLUMES CAPACIDADES
4 4
MATERIAIS
ESPIRÔMETRO CALIBRADO
TUBO BUCAL
CLIPE NASAL
PROCEDIMENTO
1º RESPIRA NORMALMENTE
2º INSPIRAÇÃO MÁXIMA – CAPACIDADE PULMONAR TOTAL
3º EXPIRAÇÃO MÁXIMA DURANTE 6 SEGUNDOS
ANÁLISE
VEF1 = VOLUME EXPIRATÓRIO FORÇADO NO 1º SEGUNDO
CVF = CAPACIDADE VITAL FORÇADA (APROX. 4500 mL)
VEF1 / CVF = ÍNDICE DE TIFFENEAU
FEF25 – 75% = VOLUME EXPIRADO ENTRE 25 E 75% DA EXPIRAÇÃO
INDICAÇÕES
FUMANTES ACIMA DE 45 ANOS
ASMÁTICOS
BRONQUÍTICOS CRÔNICOS
FUMANTES COM ESPIROMETRIA NORMAL = REPETIR EXAME A CADA 3 – 5 ANOS
EM ADULTOS: DECLÍNIO ANUAL DO VEF1
30mL/ANO = NORMALSUPERIOR 50 mL/ANO = ANORMAL
IMPORTANTE!!
CURVA FLUXO-VOLUME
NORMAL
VEF1 = 80 – 100%
CPT = NORMAL (5800mL)
CVF = 80 – 100%
VEF1 / CVF = 80 – 100%
FEF25 – 75% = 80 – 100%
DOENÇAS PUMONARES
OBSTRUTIVAS RESTRITIVAS
CPT
VEF1
CVF
VEF1 / CVF
FEF25-75%
CPT
VEF1
CVF
VEF1 / CVF
FEF25-75%
< 80% = 80 - 100%
DOENÇAS OBSTRUTIVAS
DPOC (ENFISEMA E BRONQUITE)
ASMA
0 1000 2000 3000 4000 5000 6000 7000 8000 9000 10000
SIDA
Suicídio
HAS
Perinatal
Homicídio
Hepatopatia
Acid. Automob.
Pneumonia
Diabete
Câncer de Pulmão
DPOC
AVC
Cardiopatia Isquêmica
ÓBITOS
PRINCIPAIS CAUSAS DE MORTALIDADE NO RIO GRANDE DO SUL
Fontes: SES/RS
DOENÇAS RESTRITIVAS
DOENÇAS FIBRÓTICAS PULMONARES
TUBERCULOSE
SILICOSE
RESTRIÇÃO DA CAIXA TORÁCICA
CIFOSE
ESCOLIOSE
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
AIRES, Margarida de Mello. Fisiologia. 2 ed. Rio de Janeiro, RJ: Editora Guanabara Koogan S.A., 1999.
BERNE, Robert M; LEVY, Matthew N. Fisiologia. 4 ed. Rio de Janeiro, RJ: Editora Guanabara Koogan S.A.,
2000.
GUYTON, Arthur C; HALL, John E. Tratado de Fisiologia Médica. 11 ed. Rio de Janeiro, RJ: Editora Elsevier,
2006.
GODOY, Dagoberto. Ilustrações de Tomografia Computadorizada de Tórax, 2010.
RESTELATTO, Bruno Garcia; ABRUZZI, Fabíola et. al. Mecânica Respiratória e Espirometria. Caxias do
Sul, 2010.