²Üà²ÚÆÜ Ð²Ø²Î²ð¶Æ ²Üà²ÚÆÜ Ð²Ø²Î²ð¶Æ ²Êî²üƼÆàÈà¶Æ²²Êî²üƼÆàÈà¶Æ²

¸²ê²ÊàêàôÂÚ²Ü äȲܸ²ê²ÊàêàôÂÚ²Ü äȲÜ1.1. ¼³ñÏ»ñ³Ï³ÛÇÝ ×ÝßÙ³Ý Ï³ñ·³íáñÙ³Ý ¼³ñÏ»ñ³Ï³ÛÇÝ ×ÝßÙ³Ý Ï³ñ·³íáñÙ³Ý

ٻ˳ÝǽÙÝ»ñÁٻ˳ÝǽÙÝ»ñÁ2.2. ÐÇå»ñï»Ý½Ç³, µÝáñáßáõÙÁ, ÐÇå»ñï»Ý½Ç³, µÝáñáßáõÙÁ,

¹³ë³Ï³ñ·áõÙÁ¹³ë³Ï³ñ·áõÙÁ3.3. ²é³çݳÛÇÝ ÑÇå»ñï»Ý½Ç³, ²é³çݳÛÇÝ ÑÇå»ñï»Ý½Ç³,

¿ÃÇáÉá·Ç³Ý, å³Ã᷻ݻ½Á¿ÃÇáÉá·Ç³Ý, å³Ã᷻ݻ½Á4.4. ºñÏñáñá¹³ÛÇÝ ÑÇå»ñï»Ý½Ç³Ý»ñºñÏñáñá¹³ÛÇÝ ÑÇå»ñï»Ý½Ç³Ý»ñ5.5. ÐÇåáï»Ý½Ç³, µÝáñáßáõÙÁ, ÐÇåáï»Ý½Ç³, µÝáñáßáõÙÁ,

ï»ë³ÏÝ»ñÁ:ï»ë³ÏÝ»ñÁ:

¾Ý¹áûɳÛÇÝ µçÇçÝ»ñÇ ýáõÝÏódzݻñ ¾Ý¹áûɳÛÇÝ µçÇçÝ»ñÇ ýáõÝÏódzݻñ ´³ñÛ»ñ ýáõÝÏódz - ó÷³Ýó»ÉÇáõÃÛ³Ý Ï³ñ·³íáñáõ٠гϳÏá³·áõÉÛ³Ýï (åñáëï³óÇÏÉÇÝ, ÃñáÙµáÙá¹áõÉÇÝ,

åɳ½ÙÇÝá·»ÝÇ ³ÏïÇíáõÃÛáõÝ) ¨ ѳϳÃñáÙµáïÇÏ ÙáÉ»ÏáõÉÝ»ñÇ ³ñï³¹ñáõÃÛáõÝ (Ùß³ÏáõÙ)

äñáÃñáÙµáïÇÏ ÙáÉ»ÏáõÉÝ»ñÇ ³ñï³¹ñáõÃÛáõÝ (ìÇÉÉ»µñ³ÝïÇ ·áñÍáÝ, ÑÛáõë. ·-Ý, åÉɳ½ÙÇÝá·»ÝÇ ËóÝÇãÇ ÇÝÑǵÇïáñ)

²ñï³µçç³ÛÇÝ Ù³ïñÇùëÝ»ñÇ ³ñï³¹ñáõÃÛáõÝ (ÏáÉɳ·»Ý, åñáï»á·ÉÇϳÝÝ»ñ)

²ñÛ³Ý ÑáëùÇ ¨ ³ÝáóÛÇÝ é»³ÏïÇí ϳñ·³íáñáõÙ ²Ýáóë»ÕÙÇãÝ»ñ ¿Ý¹áûÉÇÝ, ³Ý·Çáï»Ý½ÇÝ ÏáÝí»ñïÇÝ-¿Ý½ÇÙ

(²Î¾), ³Ý·Çáï»Ý½ÇÝ ²³ÝáóɳÛÝÇãÝ»ñ NO (EDRF), åñáëï³óÇÏÉÇÝ ´áñµáùÙ³Ý ¨ ÇÙáõÝÇï»ïÇ Ï³ñ·³íáñáõÙ (IL-1, IL-6, IL-8),

³¹Ñ»½Ç³ÛÇ ÙáÉ»ÏáõÉÝ»ñ ÐÛáõëí³Íù ѳٳï»Õ»ÉÇáõÃÛ³Ý ³ÝïÇ·»Ý ´çç³ÛÇÝ ³×Ç ·áñÍáÝÝ»ñª ³×Ç ËóÝÇãÝ»ñ (PDGF,CSF,FGF) ³×Ç

ÇÝÑǵÇïáñÝ»ñ (Ñ»å³ñÇÝ ¨ ³ÛÉÝ) ò³Íñ ËïáõÃÛ³Ý ÉÇåáåñáï»ÇÝÝ»ñÇ ûùëǹ³óáõÙ

²ÝáóɳÛÝÇã åñáëﳷɳÝ- ¹ÇÝÝ»ñ (ä¶) ÏÇÝÇÝÝ»ñ NO (ED RF)•Â²¶ ³¹ñ»ÝáÙ»¹áõÉÇÝ

II. ÐáõÙáñ³É ·áñÍáÝÝ»ñ ²Ýáóë»ÕÙÇã³Ý·Çáï»Ý½.IIϳï»ËáɳÙÇÝÝ»ñÃñáÙµûùë³ÝÉ»ÛÏáïñÇ»ÝÝ»ñ¿Ý¹áûÉÇÝí³½áåñ»ëÇÝ

I. ²ñÛ³Ý Í³í³É λñ³ÏñÇ ³ÕØÇÝ»ñ³ÉáÏáñïÇÏáǹ- Ý»ñ²ïñÇáå»åïÇÝ Na-áõñ»ïÇÏ ·áñÍáÝ

ëñïÇ Í³Ûñ³Ù³ë³ÛÇÝ ¼.×Ýß = =

³ñï³ÙÕÙ³Ý Í³í³É 黽Çëï»Ýï³Ï³ÝáõÃÛáõÝ

III. III. êñï³ÛÇÝ êñï³ÛÇÝ ·áñÍáÝÝ»ñ·áñÍáÝÝ»ñêñïÇ ÏÍÏáÕ³Ï³Ý Ù³Ï³ñ¹³ÏêñïÇ ÏÍÏáÕ³Ï³Ý Ù³Ï³ñ¹³Ï

V.V. ²²áõïáé»·áõÉáõïáé»·áõÉÛ³ódz,Û³ódz, ÇáݳÛÇÝ ÇáݳÛÇÝ, , pH pH, ÑÇåûùëdz, ÑÇåûùëdz, Ý, Ý»ñµçç³ÛÇÝ »ñµçç³ÛÇÝ CaCa22++ ¨ ¨ NaNa î»Õ³ÛÇݪ ç»ñÙ³ëïÇ׳Ý, COî»Õ³ÛÇݪ ç»ñÙ³ëïÇ׳Ý, CO2 2

IV.IV. ÜÛ³ñ¹³ÛÇÝ ·áñÍáÝÝ»ñÜÛ³ñ¹³ÛÇÝ ·áñÍáÝÝ»ñ ë»ÕÙÇã ë»ÕÙÇã (α (α ³¹ñ»Ý»ñ·ÇÏ)³¹ñ»Ý»ñ·ÇÏ) ɳÛÝÇã (ɳÛÝÇã (ββ

³¹ñ»Ý»ñ·ÇÏ) ³¹ñ»Ý»ñ·ÇÏ) ´³ñá-ù»Ùáé»ó»åïáñ é»ýÉ»ùë´³ñá-ù»Ùáé»ó»åïáñ é»ýÉ»ùë

äáõ³½»ÉÇ ûñ»Ýùäáõ³½»ÉÇ ûñ»Ýù

ÐÆäºðîºÜ¼Æ²ÐÆäºðîºÜ¼Æ² P = ê² x Ìè 140 (150) / 90ÙÙ Hg P = ê² x Ìè 140 (150) / 90ÙÙ Hg ¸³ë³Ï³ñ·áõÙ Áë視³ë³Ï³ñ·áõÙ Áëïª ³) ³) êñïÇ ñáå»³Ï³Ý Í³í³ÉÇêñïÇ ñáå»³Ï³Ý Í³í³ÉÇ. ÑÇå»ñª Q ٻͳó³Í, . ÑÇå»ñª Q ٻͳó³Í, ¿áõ` Q ÝáñÙ³É, ÑÇåáÏÇÝ»ïÇÏ` R ¿áõ` Q ÝáñÙ³É, ÑÇåáÏÇÝ»ïÇÏ` R ͳÛñ³Ù³ë³ÛÇÝ Í³Ûñ³Ù³ë³ÛÇÝ ¹ÇÙ³¹ñáճϳÝáõÃÛ³Ý µ³ñÓñ³óáõÙ ¹ÇÙ³¹ñáճϳÝáõÃÛ³Ý µ³ñÓñ³óáõÙ µ) µ) Þñç³Ý³éáÕ ³ñÛ³Ý Í³í³ÉÇÞñç³Ý³éáÕ ³ñÛ³Ý Í³í³ÉÇ ª ÑÇå»ñ-, ÝáñÙáíáÉ»ÙÇÏ ª ÑÇå»ñ-, ÝáñÙáíáÉ»ÙÇÏ · ·) ) êñï³ÛÇÝ óÇÏÉÇêñï³ÛÇÝ óÇÏÉǪª - ëÇëïáÉÇÏ, ¹Ç³ëïáÉÇÏ, ˳éÁ - ëÇëïáÉÇÏ, ¹Ç³ëïáÉÇÏ, ˳éÁ ¹ ¹))ÎÎÉÇÝÇÏ³Ï³Ý ÁÝóóùÇÉÇÝÇÏ³Ï³Ý ÁÝóóùÇ ª µ³ñáñ³Ï, ã³ñáñ³Ï ¹Ç³ëïáÉÇÏ ª µ³ñáñ³Ï, ã³ñáñ³Ï ¹Ç³ëïáÉÇÏ ×ÝßÙ³Ý ×ÝßÙ³Ý 140 ÙÙ Hg - ¿Ýó»ý³Éáå³Ãdz 140 ÙÙ Hg - ¿Ýó»ý³Éáå³Ãdz » ») ) Ì̳·Ù³Ý³·Ù³Ý ª ³é³çݳÛÇÝ, »ñÏñáñ¹³ÛÇÝ ª ³é³çݳÛÇÝ, »ñÏñáñ¹³ÛÇÝ ²é³çݳÛÇÝ ²é³çݳÛÇÝ (¿ë»ÝódzÉ, ǹÇáå³ÃÇÏ) ÑÇå»ñï»Ý½Ç³ (¿ë»ÝódzÉ, ǹÇáå³ÃÇÏ) ÑÇå»ñï»Ý½Ç³ ºñÏñáñ¹³ÛÇݪ ºñÏñáñ¹³ÛÇݪ (»ñÇϳٳÛÇÝ, Na-³Ï³Ý, ¿Ý¹áÏñÇÝ, (»ñÇϳٳÛÇÝ, Na-³Ï³Ý, ¿Ý¹áÏñÇÝ, Ý»Ûñá·»Ý ¨ ³ÛÉÝ)Ý»Ûñá·»Ý ¨ ³ÛÉÝ)

²é³çݳÛÇÝ ²é³çݳÛÇÝ (¾ë»ÝódzÉ, (¾ë»ÝódzÉ,

ǹÇáå³ÃÇÏ)- 90-95%ǹÇáå³ÃÇÏ)- 90-95%

¼²ðκð²Î²ÚÆÜ ÐÆäºðîºÜ¼Æ²¼²ðκð²Î²ÚÆÜ ÐÆäºðîºÜ¼Æ²

ºñÏñáñ¹³ÛÇÝ ºñÏñáñ¹³ÛÇÝ (áñ¨¿ ³Ëï³Ñ³ñÙ³Ý (áñ¨¿ ³Ëï³Ñ³ñÙ³Ý

¹ñë¨áñáõÙ, ǹÇáå³ÃÇÏ) ¹ñë¨áñáõÙ, ǹÇáå³ÃÇÏ) – 5-8%– 5-8%

Ø»ÏáõëÇ ëÇëïáÉÇÏ Ø»ÏáõëÇ ëÇëïáÉÇÏ ÑÇå»ñï»Ý½Ç³ (µ³ñÓñ³ó³Í ÑÇå»ñï»Ý½Ç³ (µ³ñÓñ³ó³Í ëÇëïáÉÇÏ ×ÝßáõÙÁ áõÕ»ÏóíáõÙ ëÇëïáÉÇÏ ×ÝßáõÙÁ áõÕ»ÏóíáõÙ ¿ ÝáñÙ³É ¹Ç³ëïáÉÇÏ ×Ýßٳٵ): ¿ ÝáñÙ³É ¹Ç³ëïáÉÇÏ ×Ýßٳٵ):

л勉Ýù ¿Ð»ï¨³Ýù ¿ ëñïÇ ³ñï³ÙÕÙ³Ý ëñïÇ ³ñï³ÙÕÙ³Ý , , ³áñï³ÛÇ éÇ·ÇïáõÃÛ³Ý Ï³Ù ³áñï³ÛÇ éÇ·ÇïáõÃÛ³Ý Ï³Ù »ñÏáõëÁ ÙdzëÇÝ »ñÏáõëÁ ÙdzëÇÝ

1. ¾ÃÇáÉá·Ç³Ýª1. ¾ÃÇáÉá·Ç³Ýª ´³½Ù³·áñÍáݳÛÇÝ ´³½Ù³·áñÍáݳÛÇÝ ÑÇí³Ý¹áõÃÛáõÝ ¿, ³é³çݳÛÇÝ ÑÇí³Ý¹áõÃÛáõÝ ¿, ³é³çݳÛÇÝ å³ï׳éÝ ³ÝѳÛï ¿:å³ï׳éÝ ³ÝѳÛï ¿:

¾êºÜòÆ²È ÐÆäºðîºÜ¼Æ²¾êºÜòÆ²È ÐÆäºðîºÜ¼Æ²

2. ²Ëï³ÍÝáõÃÛáõݪ2. ²Ëï³ÍÝáõÃÛáõݪ²é³ç³ï³ñ ٻ˳ÝǽÙÝ»ñÁª²é³ç³ï³ñ ٻ˳ÝǽÙÝ»ñÁª- Ð- лÙá¹ÇݳÙÇÏ»Ùá¹ÇݳÙÇÏ, Na, Na++ ¿ùëÏñ»ódzÛÇ ³Ýϳï³ñáõÃÛáõÝ ¿ùëÏñ»ódzÛÇ ³Ýϳï³ñáõÃÛáõÝ ³ñÛ³Ý Í³í³ÉÇ Ï³ÝáݳíáñÙ³Ý Ë³Ý·³ñáõÙ ³ñÛ³Ý Í³í³ÉÇ Ï³ÝáݳíáñÙ³Ý Ë³Ý·³ñáõÙ ÑÇå»ñíáÉ»ÙdzÑÇå»ñíáÉ»Ùdz- - ²Ýáóë»ÕÙÇã²Ýáóë»ÕÙÇã ¿ý»ÏïÇ ¿ý»ÏïÇ , ï»Õ³ÛÇÝ ¿Ý¹áûÉÇ³É , ï»Õ³ÛÇÝ ¿Ý¹áûÉÇ³É ¹ÇëýáõÝÏódz, ³ÝáóÛÇÝ é»½Çëï»ÝïáõÃÛ³Ý ¹ÇëýáõÝÏódz, ³ÝáóÛÇÝ é»½Çëï»ÝïáõÃÛ³Ý

²è²æܲÚÆÜ ÐÆäºðîºÜ¼Æ²ÚÆ ¶ºÜºîÆβܲè²æܲÚÆÜ ÐÆäºðîºÜ¼Æ²ÚÆ ¶ºÜºîÆβÜ1. è²²Ð-Ç Ñ»ï ϳåí³Í ·»Ý»ñ (³Ý·Çáï»Ý½ÇÝá·»Ý, é»ÝÇÝ, AT-1. è²²Ð-Ç Ñ»ï ϳåí³Í ·»Ý»ñ (³Ý·Çáï»Ý½ÇÝá·»Ý, é»ÝÇÝ, AT-

é»ó»åïáñ)é»ó»åïáñ)2. NO-ëÇÝûﳽÇ, G åñáï»ÇÝ ÁÝϳÉÇãÝ»ñÇ, Ca2. NO-ëÇÝûﳽÇ, G åñáï»ÇÝ ÁÝϳÉÇãÝ»ñÇ, Ca2+2+-Ç ïñ³Ýëåáñ- ïÇ -Ç ïñ³Ýëåáñ- ïÇ

ѳٳϳñ·Ç Ñ»ï ϳåí³Í ·»Ý»ñѳٳϳñ·Ç Ñ»ï ϳåí³Í ·»Ý»ñ3. ºñÇϳٳÛÇݪ çñÇ ¨ ³ÕÇ ïñ³ÝëåáñïÇ Ñ»ï ϳåí³Í (Na3. ºñÇϳٳÛÇݪ çñÇ ¨ ³ÕÇ ïñ³ÝëåáñïÇ Ñ»ï ϳåí³Í (Na++ -H -H++

ѳϳåáñï»ñ ·»Ý, Ï»ñ³ÏñÇ ³ÕÇ Ñ³Ý¹»å ½·³ÛÝáõÃÛáõÝÁ ˳óñáÕ ·»Ý»ñ)ѳϳåáñï»ñ ·»Ý, Ï»ñ³ÏñÇ ³ÕÇ Ñ³Ý¹»å ½·³ÛÝáõÃÛáõÝÁ ˳óñáÕ ·»Ý»ñ)4. ÆÝëáõÉÇÝ - 黽Çëï»ÝïáõÃÛ³Ý, ׳ñå³Ï³ÉÙ³Ý, ¹ÇëÉÇåǹ»ÙÇ- 4. ÆÝëáõÉÇÝ - 黽Çëï»ÝïáõÃÛ³Ý, ׳ñå³Ï³ÉÙ³Ý, ¹ÇëÉÇåǹ»ÙÇ-

³ÛÇ Ñ»ï ϳåí³Í ·»Ý»ñ³ÛÇ Ñ»ï ϳåí³Í ·»Ý»ñ5. ²¹áõëÇÝ ·»ÝÇ ¹»ý»Ïï5. ²¹áõëÇÝ ·»ÝÇ ¹»ý»Ïï

new!

²¹áõëÇÝÁ óճÝóÏÙ³Ëù³ÛÇÝ ëåÇï³Ïáõó ¿, áñÁ Ù»Í ¹»ñ ²¹áõëÇÝÁ óճÝóÏÙ³Ëù³ÛÇÝ ëåÇï³Ïáõó ¿, áñÁ Ù»Í ¹»ñ ¿ ˳ÕáõÙ µççÇ ÙáñýáÉá·Ç³ÛÇ, ß³ñÅáÕáõÃÛ³Ý ¨ óճÝÃÇ ¿ ˳ÕáõÙ µççÇ ÙáñýáÉá·Ç³ÛÇ, ß³ñÅáÕáõÃÛ³Ý ¨ óճÝÃÇ ÇáݳÛÇÝ ï»Õ³÷áËÙ³Ý Ï³ñ·³íáñÙ³Ý Ù»ç: ܳ ÷á˳½¹áõÙ ¿ NaÇáݳÛÇÝ ï»Õ³÷áËÙ³Ý Ï³ñ·³íáñÙ³Ý Ù»ç: ܳ ÷á˳½¹áõÙ ¿ Na++ - K- K++- ²ºü-³½Ç Ñ»ï ¨ ϳñ·³íáñáõ٠ݳïñÇáõÙ-ϳÉÇáõÙ³ÛÇÝ - ²ºü-³½Ç Ñ»ï ¨ ϳñ·³íáñáõ٠ݳïñÇáõÙ-ϳÉÇáõÙ³ÛÇÝ åáÙåÁ: ²¹áõëÇÝ ·»ÝÇ Ùáõï³óÇ³Ý Ñ³Ý·»óÝáõÙ ¿. åáÙåÁ: ²¹áõëÇÝ ·»ÝÇ Ùáõï³óÇ³Ý Ñ³Ý·»óÝáõÙ ¿. 1.1. ºÇϳٳÛÇÝ ËáÕáí³ÏÝ»ñáõ٠ݳïñÇáõÙÇ Ñ»ïÝ»ñÍÍÙ³Ý áõÅ» ºÇϳٳÛÇÝ ËáÕáí³ÏÝ»ñáõ٠ݳïñÇáõÙÇ Ñ»ïÝ»ñÍÍÙ³Ý áõÅ»

-Õ³óÙ³Ý -Õ³óÙ³Ý ÑÇå»ñïáÝdz (ÙdzÛÝ ëåÇï³Ï³ÙáñÃÝ»ñÇ Ùáï) ÑÇå»ñïáÝdz (ÙdzÛÝ ëåÇï³Ï³ÙáñÃÝ»ñÇ Ùáï)2.2. ºÃ» ²¹áõëÇÝ ·»ÝÇ Ùáõï³óÇ³Ý Ï³åíáõÙ ¿ Ù»Ï ³ÛÉ ºÃ» ²¹áõëÇÝ ·»ÝÇ Ùáõï³óÇ³Ý Ï³åíáõÙ ¿ Ù»Ï ³ÛÉ

·»Ý»ïÇÏ³Ï³Ý Ë³Ý·³ñÙ³Ý Ñ»ï, ѳïϳå»ë ³ÛÝåÇëÇÝÝ»ñÇ, áñáÝù ·»Ý»ïÇÏ³Ï³Ý Ë³Ý·³ñÙ³Ý Ñ»ï, ѳïϳå»ë ³ÛÝåÇëÇÝÝ»ñÇ, áñáÝù ³Ëï³Ñ³ñáõÙ »Ý è²² ѳٳϳñ·Á, ³å³ ¹ñ³Ýó ¨ ÙÇç³í³ÛñÇ ³Ëï³Ñ³ñáõÙ »Ý è²² ѳٳϳñ·Á, ³å³ ¹ñ³Ýó ¨ ÙÇç³í³ÛñÇ ·áñÍáÝÝ»ñÇ ÷á˳½¹»óáõÃÛ³Ý Ñ»ï¨³Ýùáí µ³ñÓñ³ÝáõÙ »Ý ·áñÍáÝÝ»ñÇ ÷á˳½¹»óáõÃÛ³Ý Ñ»ï¨³Ýùáí µ³ñÓñ³ÝáõÙ »Ý ³ÝáóÛÇÝ ïáÝáõëÁ ¨ ³ñÛ³Ý Í³í³ÉÁ ³ÝáóÛÇÝ ïáÝáõëÁ ¨ ³ñÛ³Ý Í³í³ÉÁ ³ñÛ³Ý ×ÝßÙ³Ý »ñϳñ³ï¨ ³ñÛ³Ý ×ÝßÙ³Ý »ñϳñ³ï¨ µ³ñÓñ³óáõÙ:µ³ñÓñ³óáõÙ:

What’s new?

¸»ý»ÏïÝ»ñÁ å³ÛٳݳíáñáõÙ »Ý ¸»ý»ÏïÝ»ñÁ å³ÛٳݳíáñáõÙ »Ý ˳óñáõÙÝ»ñªË³Ã³ñáõÙÝ»ñª

è»Ý³É Naè»Ý³É Na++ ¿ùëÏñ»ódzÛÇ ¿ùëÏñ»ódzÛÇ ´çÇçÝ»ñÇ Ã³Õ³ÝÃÝ»ñáõÙ Na´çÇçÝ»ñÇ Ã³Õ³ÝÃÝ»ñáõÙ Na++, Ca, Ca2+2+

ïñ³ÝëåáñïÇïñ³ÝëåáñïÇ Ü»Ûñá·»ÝÇÏ ÑáñÙáÝÝ»ñÇ Ñ³Ý¹»å ëÇÙå³ÃÇÏ Ü»Ûñá·»ÝÇÏ ÑáñÙáÝÝ»ñÇ Ñ³Ý¹»å ëÇÙå³ÃÇÏ

å³ï³ë˳ÝÇå³ï³ë˳ÝÇ è²² ѳٳϳñ·Ç ³ÏïÇíáõÃÛ³Ýè²² ѳٳϳñ·Ç ³ÏïÇíáõÃÛ³Ý ÆÝëáõÉÇݳÛÇÝ é»½Çëï»ÝïáõÃÛáõÝ:ÆÝëáõÉÇݳÛÇÝ é»½Çëï»ÝïáõÃÛáõÝ:

èÇëÏÇ ·áñÍáÝÝ»ñèÇëÏÇ ·áñÍáÝÝ»ñ ÀÝï³Ý»Ï³Ý å³ïÙáõÃÛáõÝÀÝï³Ý»Ï³Ý å³ïÙáõÃÛáõÝ î³ñÇùî³ñÇù ê»é (ïÕ³Ù³ñ¹ÇÏ < 55, ϳݳÛù ê»é (ïÕ³Ù³ñ¹ÇÏ < 55, ϳݳÛù 70) 70) ¶»Ý»ïÇÏ ·áñÍáÝÝ»ñ¶»Ý»ïÇÏ ·áñÍáÝÝ»ñ Na-Ç Ý»ñÙáõÍÙ³Ý Na-Ç Ý»ñÙáõÍÙ³Ý , Na-Ç ·»ñ½·³ÛáõÝáõÃÛáõÝ, Na-Ç ·»ñ½·³ÛáõÝáõÃÛáõÝ ëÝݹáõÙ KëÝݹáõÙ K++, Ca, Ca++++, Mg ÁݹáõÝÙ³Ý , Mg ÁݹáõÝÙ³Ý ²ÉÏáÑáÉ, ÝÇÏáïÇݲÉÏáÑáÉ, ÝÇÏáïÇÝ ø³ßÇ >, ׳ñå³Ï³ÉáõÙø³ßÇ >, ׳ñå³Ï³ÉáõÙ Þ³ù³ñ³ÛÇÝ ¹Ç³µ»ïÞ³ù³ñ³ÛÇÝ ¹Ç³µ»ï ²Ã»ñáëÏÉ»ñὲûñáëÏÉ»ñá½ Ðá·»Ñáõ½³Ï³Ý ëÃñ»ëÐá·»Ñáõ½³Ï³Ý ëÃñ»ë ¶ÉÛáõÏá½Ç ÇÝïáÉ»ñ³ÝïáõÃÛáõݶÉÛáõÏá½Ç ÇÝïáÉ»ñ³ÝïáõÃÛáõÝ

ÐÇå»ñïáÝÇÏ ÑÇí³Ý¹áõÃÛ³Ý Í³·Ù³Ý ÐÇå»ñïáÝÇÏ ÑÇí³Ý¹áõÃÛ³Ý Í³·Ù³Ý ÑÇåáû½Ý»ñÑÇåáû½Ý»ñ

I. Ü»ýñáÝÝ»ñÇ ù³Ý³ÏáõÃÛ³Ý µÝ³ÍÇÝ å³Ï³ë (é»Ý³É I. Ü»ýñáÝÝ»ñÇ ù³Ý³ÏáõÃÛ³Ý µÝ³ÍÇÝ å³Ï³ë (é»Ý³É ·áñÍáÝ)·áñÍáÝ) Na-Ç å³ÑáõÙ Na-Ç å³ÑáõÙ ¼Ö ¼Ö >(ÑÇå»ñíáÉ»ÙÇÏ)>(ÑÇå»ñíáÉ»ÙÇÏ)

II. ´çç³ÛÇÝ Ã³Õ³ÝÃáí ÇáÝÝ»ñÇ ïñ³ÝëåáñïÇ II. ´çç³ÛÇÝ Ã³Õ³ÝÃáí ÇáÝÝ»ñÇ ïñ³ÝëåáñïÇ Ë³Ý·³ñáõÙ (í³½áÏáÝëïñÇÏïáñ ¿ý»Ïï)˳ݷ³ñáõÙ (í³½áÏáÝëïñÇÏïáñ ¿ý»Ïï)

III. ijé³Ý·³Ï³Ý ·áñÍáÝÝ»ñIII. ijé³Ý·³Ï³Ý ·áñÍáÝÝ»ñ

êÆØä²îÆÎ ÜÚ²ð¸²ÚÆÜ Ð²Ø²Î²ð¶Æ ¶ºð²ÎîÆì²òØ²Ü êÆØä²îÆÎ ÜÚ²ð¸²ÚÆÜ Ð²Ø²Î²ð¶Æ ¶ºð²ÎîÆì²òØ²Ü ¸ºðÀ ¾ÐÐ ²Êî²ÌÜàôÂÚ²Ü Øºæ¸ºðÀ ¾ÐÐ ²Êî²ÌÜàôÂÚ²Ü Øºæ

êÜÐ ²ÎîÆìàôÂÚàôÜêÜÐ ²ÎîÆìàôÂÚàôÜ

1.êñï³ÛÇÝ ³ñï³- 1.êñï³ÛÇÝ ³ñï³- ÙÕÙ³Ý ÙÕÙ³Ý 2.̳Ûñ³Ù³ë³ÛÇÝ 2.̳Ûñ³Ù³ë³ÛÇÝ é»½Çëï»ÝïáõÃÛ³Ý黽Çëï»ÝïáõÃÛ³Ý

ÆÝëáõÉÇݳÛÆÝëáõÉÇݳÛÇÝ é»½Çë- ÇÝ é»½Çë-

ï»ÝïáõÃÛáõÝï»ÝïáõÃÛáõÝ

ٳϳñ¹»ÉÇ-áõÃÛ³Ý

¾Ý¹áûÉÇ³É ¹ÇëýáõÝÏódz

²ÝáÃÇ Ý»Õ³óáõÙ

ÐÇå»ñï»Ý½Ç³

²ÝáóÛÇÝ é»Ùá¹»ÉÇÝ·

è ² Ðè ² Ð (ɳÛÝáñ»Ý Ý»ñϳ۳óí³Í ¿ ëñïáõÙ, áõÕ»ÕáõÙ, (ɳÛÝáñ»Ý Ý»ñϳ۳óí³Í ¿ ëñïáõÙ, áõÕ»ÕáõÙ, ³ÝáÃÇ å³ïáõÙ, ¿Ý¹áûÉáõÙ) ³ÝáÃÇ å³ïáõÙ, ¿Ý¹áûÉáõÙ) µçç³ÛÇÝ é»ó»åïáñÝ»ñ, µçç³ÛÇÝ é»ó»åïáñÝ»ñ, áñáÝù ÙÇçÝáñ¹áõÙ »Ý Ýñ³ ýǽÇáÉá·Ç³Ï³Ý ¿ý»ÏïÝ»ñÁ áñáÝù ÙÇçÝáñ¹áõÙ »Ý Ýñ³ ýǽÇáÉá·Ç³Ï³Ý ¿ý»ÏïÝ»ñÁ (µçç³ÛÇÝ ÁÝϳÉÇãÝ»ñÇ û·ÝáõÃÛ³Ùµ)(µçç³ÛÇÝ ÁÝϳÉÇãÝ»ñÇ û·ÝáõÃÛ³Ùµ)

²Ü¶ÆàîºÜ¼ÆÜ- II ¾üºÎîܺðÀ²Ü¶ÆàîºÜ¼ÆÜ- II ¾üºÎîܺðÀ1. ²ÝáóÛÇÝ ïáÝáõëÇ 1. ²ÝáóÛÇÝ ïáÝáõëÇ ³ÝáÃÇ Ñ³ñà ÙϳÝÇ áõÕÕ³ÏÇ ÏÍÏáõÙ³ÝáÃÇ Ñ³ñà ÙϳÝÇ áõÕÕ³ÏÇ ÏÍÏáõÙ ¿Ý¹áûÉÇ³É NO ¨ Pg ³ñï³¹ñáõÃÛ³Ý ÁÝÏ×áõٿݹáûÉÇ³É NO ¨ Pg ³ñï³¹ñáõÃÛ³Ý ÁÝÏ×áõÙ2. ²ñÛ³Ý Í³í³ÉÇ Ù»Í³óáõÙª é»Ý³É Na-Ç ¨ çñÇ é»ï»Ýódz 2. ²ñÛ³Ý Í³í³ÉÇ Ù»Í³óáõÙª é»Ý³É Na-Ç ¨ çñÇ é»ï»Ýódz

(³É¹áëï»ñáÝÇ ÙÇçáóáí)(³É¹áëï»ñáÝÇ ÙÇçáóáí)3. ¶ÉáÙ»ñáõÉÛ³ñ ÏÍÇϳÛÇÝ Ñ»Ùá¹ÇݳÙÇϳÛÇ Ë³Ý·³ñáõÙ3. ¶ÉáÙ»ñáõÉÛ³ñ ÏÍÇϳÛÇÝ Ñ»Ùá¹ÇݳÙÇϳÛÇ Ë³Ý·³ñáõÙ

²Ü¶ÆàîºÜ¼ÆÜ- II ¾üºÎîܺðÀ (Þ²ðàôܲÎàôÂÚàôÜ)²Ü¶ÆàîºÜ¼ÆÜ- II ¾üºÎîܺðÀ (Þ²ðàôܲÎàôÂÚàôÜ)4. îáùëÇÝÝ»ñÇ ³ñï³¹ñáõÃÛáõÝ (ÑÛáõëí³ÍùÇ íݳëÙ³Ý 4. îáùëÇÝÝ»ñÇ ³ñï³¹ñáõÃÛáõÝ (ÑÛáõëí³ÍùÇ íݳëÙ³Ý

å³ï³ë˳Ý)å³ï³ë˳Ý)5. ²ÝáÃÇ Ñ³ñà ÙϳÝÇ ¨ ýǵñáµÉ³ëïÝ»ñÇ åñáÉÇý»ñ³ódz 5. ²ÝáÃÇ Ñ³ñà ÙϳÝÇ ¨ ýǵñáµÉ³ëïÝ»ñÇ åñáÉÇý»ñ³ódz

å³ïÇ Ñ³ëï³óáõÙ, é»Ùá¹»ÉÇÝ· å³ïÇ Ñ³ëï³óáõÙ, é»Ùá¹»ÉÇÝ· 6. ØáÝáóÇïÝ»ñÇ ¨ ÃñáÙµáóÇïÝ»ñÇ ³¹Ñ»½Ç³ÛÇ 6. ØáÝáóÇïÝ»ñÇ ¨ ÃñáÙµáóÇïÝ»ñÇ ³¹Ñ»½Ç³ÛÇ

áõŻճóáõÙáõŻճóáõÙ7. Ü»ñ³ÝáóÛÇÝ µáñµáùÙ³Ý ¨ ÃñáÙµ³·áÛ³óÙ³Ý ·áñͳñÏáõÙ7. Ü»ñ³ÝáóÛÇÝ µáñµáùÙ³Ý ¨ ÃñáÙµ³·áÛ³óÙ³Ý ·áñͳñÏáõÙ8. ²Ý·Çáï»Ý½ÇÝ II8. ²Ý·Çáï»Ý½ÇÝ II Ý»ñµçç³ÛÇÝ Ca2+ Ý»ñµçç³ÛÇÝ Ca2+ Ca2+ Ca2+

ϳÉÙá¹áõÉÇÝ Ï³ÉÙá¹áõÉÇÝ ÙÇá½ÇÝÇ Ã»Ã¨ ßÕóݻñÇ ÏÇݳ½Ç ÙÇá½ÇÝÇ Ã»Ã¨ ßÕóݻñÇ ÏÇݳ½Ç (ÏáÝýáñÙ³ódz) ³ÏïÇí³óáõÙ (ýáëýáñÇɳóáõÙ)(ÏáÝýáñÙ³ódz) ³ÏïÇí³óáõÙ (ýáëýáñÇɳóáõÙ) ÙdzóáõÙ ÙdzóáõÙ ³ÏïÇÝÇ Ñ»ï ³ÏïÇÝÇ Ñ»ï ³ÏïáÙÇá½ÇÝ P-Ç ·áÛ³óáõÙ ³ÏïáÙÇá½ÇÝ P-Ç ·áÛ³óáõ٠ѳñà ÙϳÝÝ»ñÇ Ñ³ñà ÙϳÝÝ»ñÇ ÏÍÏáõÙÏÍÏáõÙ CaCa2+2+-ϳËÛ³É åñáó»ë ¿ ݳ¨ ÙϳݳÛÇÝ µçÇçÝ»ñÇ åñáÉÇý»ñ³- -ϳËÛ³É åñáó»ë ¿ ݳ¨ ÙϳݳÛÇÝ µçÇçÝ»ñÇ åñáÉÇý»ñ³-

ódzÝ, ÑÇå»ñåɳ½Ç³ª åñáïáûÝÏá·»ÝÇ ³ÏïÇí³óáõÙ ódzÝ, ÑÇå»ñåɳ½Ç³ª åñáïáûÝÏá·»ÝÇ ³ÏïÇí³óáõÙ ÃñáÙ- ÃñáÙ- µáóÇï³ñ ³×Ç ·áñÍáÝÇ ,ýǵñáµÉ³ëïÝ»ñÇ ³×Ç ·áñÍáÝÝ»ñÇ µáóÇï³ñ ³×Ç ·áñÍáÝÇ ,ýǵñáµÉ³ëïÝ»ñÇ ³×Ç ·áñÍáÝÝ»ñÇ ³ÏïÇí³óáõÙ ³ÏïÇí³óáõ٠ѳñà ÙϳÝÝ»ñÇ ÑÇå»ñïñáýdz ¨ ÑÇå»ñåɳ½Ç³ ѳñà ÙϳÝÝ»ñÇ ÑÇå»ñïñáýdz ¨ ÑÇå»ñåɳ½Ç³

ÐÇå»ñïáÝÇÏ ÑÇí³Ý¹áõÃÛáõÝ (ÑÇåáû½.) ÐÇå»ñïáÝÇÏ ÑÇí³Ý¹áõÃÛáõÝ (ÑÇåáû½.) å³Ã᷻ݻ½å³Ã᷻ݻ½

¶»Ý»ïÇÏ Ë³Ý·³ñáõÙÝ»ñ ØÇç³í³ÛñÇ ·áñÍáÝÝ»ñ

׳ñå³Ï³ÉáõÙ, ëÃñ»ë, Na+ ³í»ÉóáõÏ

è»Ý³É, Na µ³É³ÝëÇ

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üáõÝÏóÇáÝ³É ³Ýáóë»ÕÙáõÙ

(ÇÝùݳϳñ·³íáñÙ³Ý Ë³Ý·³ -ñáõÙÝ»ñ, ëÇÙå.-Ç

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²ÝáÃÝ»ñÇ ÙϳÝÝ»ñÇ ³×

³ÝѳٳñÅ»ù Na ¿ùëÏñ»ódz

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Þñç³Ý³éáÕ ³ñÛ³Ý Í³í³ÉÇ

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ïáõÃÛ³Ý ÐÆäºðîºÜ¼Æ²

ºñÇϳÙÝ»ñáõÙ Na ¿ùëÏñ»- ódzÛÇ ,

ճÝßáõÙ – Na áõñ»½Çë ѳñ³µ»ñ³ÏóáõÃÛ³Ý

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ÆÝëáõÉÇݳÛÇÝ é»½Çëï»ÝïáõÃÛá

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êÜÐ, è²² Ñ-ñÇ ¹ÇëýáõÝÏódz,Na-áõñ»ïÇÏ ÑáñÙáÝ, ³¹áõëÇÝ

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è»Ý³É ÏÍÇÏÝ»ñÇ »õ ËáÕáí³ÏÝ»ñÇ µáñµáùáõÙ

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Na- ٳϳÍáõÙáí I-³ÛÇÝ ÑÇå»ñï»Ý½Ç³Na- ٳϳÍáõÙáí I-³ÛÇÝ ÑÇå»ñï»Ý½Ç³ºñºñÇÇϳٳÛÇÝ Na ¿ùëÏñ»ódzÛÇ Ï³Ù³ÛÇÝ Na ¿ùëÏñ»ódzÛÇ

ųé³Ý·³Ï³Ý ¹»ý»Ïïųé³Ý·³Ï³Ý ¹»ý»ÏïêÝݹ³ÛÇÝ Na ³í»ÉóáõÏ 50 êÝݹ³ÛÇÝ Na ³í»ÉóáõÏ 50

mEq/ûñ, K-Ç å³Ï³ëmEq/ûñ, K-Ç å³Ï³ë

Na-Ç µçç³ÛÇÝ é»ï»Ýódz (å³ÑáõÙ)

æñÇ é»ï»Ýódz + ²´Ð-Ç Í³í³ÉÇ Ù»Í³óáõÙ

²ñÛ³Ý Í³í³ÉÇ, ëñï³ÛÇÝ ³ñï³ÙÕÙ³Ý Ù»Í³óáõÙ I-ÇÝ

ÑÇå»ñï»Ý½Ç³ÛÇ ³ÛÉ Ýß³ÝÝ»ñ

Na-ïñ³ÝëåáñïÇ ÇÝÑǵÇïáñÇ ³½³ï³·ñáõÙ

Na+ -K+ åáÙåÇ Ë½áõ٠ѳٳÏßéÇ Ë³ËïáõÙ

Ü»ñµçç³ÛÇÝ Na+, Ca2+ ù³Ý³ÏÇ ß³ï³óáõÙ

²Ýáóë»ÕÙÇã-Ç ½·³ÛÝáõÃÛ³Ý

²Ýáóë»ÕÙÇã ¿ý»Ïï, ³ÝáÃÝ»ñÇ Ý»Õ³óáõÙ

̳Ûñ³Ù³ë³ÛÇÝ ¹ÇÙ³¹ñáõÃÛ³Ý µ³ñÓñ³óáõÙ

ÐÆäºðîºÜ¼Æ²ÐÆäºðîºÜ¼Æ²

ÐÆäºðîàÜÆÎ ÐÆì²Ü¸àôÂÚ²Ü ÐÆäºðîàÜÆÎ ÐÆì²Ü¸àôÂÚ²Ü ²Êî²ÌÜàôÂÚ²Ü Ä²Ø²Ü²Î²Æò ²Êî²ÌÜàôÂÚ²Ü Ä²Ø²Ü²Î²Æò

ä²îκð²òàôØܺðÀä²îκð²òàôØܺðÀ

ìܲêàôØܺðìܲêàôØܺð

¼²ðκð²ÎÆ Èàôê²ÜòøÆ ¼²ðκð²ÎÆ Èàôê²ÜòøÆ ÜºÔ²òàôØܺԲòàôØ´àð´àøàôØ´àð´àøàôØ

ÐÆêî²ØÆÜÆ, ȺÚÎàîðƺÜܺðÆ, ä¶-Æ ÐÆêî²ØÆÜÆ, ȺÚÎàîðƺÜܺðÆ, ä¶-Æ ²ðî²¼²îàôزðî²¼²îàôØ

²Üà²ÚÆÜ Â²ö²ÜòºÈÆàôÂÚ²Ü ²Üà²ÚÆÜ Â²ö²ÜòºÈÆàôÂÚ²Ü

NaNa++, Ca, Ca2+2+, H, H22O, êäÆî²Îàôò, ÐàôØàð²È O, êäÆî²Îàôò, ÐàôØàð²È ÜÚàôºðÜÚàôºð

̲Úð²Ø²Ì²Úð²Ø² - -ê²ÚÆÜ ê²ÚÆÜ

躼ÆêîºÜ躼ÆêîºÜ- - îàôÂÚ²Ü îàôÂÚ²Ü

²Üà²êºÔØàôزÜà²êºÔØàôØ

ºðβð²îºì ²Üà²êºÔØàôغðβð²îºì ²Üà²êºÔØàôØ

¼²ðκð²ÎÆ Ð²ð ØβÜܺðÆ ÐÆäºðîðàüƲ ºì ¼²ðκð²ÎÆ Ð²ð ØβÜܺðÆ ÐÆäºðîðàüƲ ºì ÐÆäºðäȲ¼Æ²ÐÆäºðäȲ¼Æ²

²ÜàÂÆ Ð²êî²òàôزÜàÂÆ Ð²êî²òàôØ

CaCa2+2+ Ùáõïù ѳñà Ùáõïù ѳñà ÙϳÝÝ»ñÙϳÝÝ»ñ

ÎÍÏáճϳÝáõÃÛ³Ý ÎÍÏáճϳÝáõÃÛ³Ý áõŻճóáõÙ áõŻճóáõÙ

ººðÎðàð¸²ÚÆÜðÎðàð¸²ÚÆÜ ÐÆäºðîºÜ¼Æ²ÐÆäºðîºÜ¼Æ²Üºðܺð

². - ². - ºðÆβزÚÆÜ ÐÆäºðîºÜ¼Æ²ºðÆβزÚÆÜ ÐÆäºðîºÜ¼Æ²

è»ÝÇÝè»ÝÇÝ

1. 1. ì³½áé»Ý³É (Çß»ÙÇÏ)ì³½áé»Ý³É (Çß»ÙÇÏ)

ìáÉÛáõÙé»ó»åïáñÝ»ìáÉÛáõÙé»ó»åïáñÝ»ññ

²Ý·Çáï»Ý½ÇÝ I ²Ý·Çáï»Ý½ÇÝ I (¹»Ï³å»åïǹ)(¹»Ï³å»åïǹ)

22 ¶ ¶ÉÉ ³Ý·Çáï»Ý½Ç᷻ݳݷÇáï»Ý½Çá·»Ý

²Ý·Çáï»Ý½ÇÝ II ²Ý·Çáï»Ý½ÇÝ II (ûÏï³å»åïǹ)(ûÏï³å»åïǹ)

è»ÝáåñÇíè»ÝáåñÇí

2. 2. è»Ýáå³ñ»ÝËÇÙ³ïá½è»Ýáå³ñ»ÝËÇÙ³ïá½

²ÝáóɳÛÝÇã ¿ý»Ïï ²ÝáóɳÛÝÇã ¿ý»Ïï ,, Na ¿ùëÏñ»ódz Na ¿ùëÏñ»ódz

²Ý·Çáï»Ý½ÇÝ III, IV ²Ý·Çáï»Ý½ÇÝ III, IV é»ó»åïáñÝ»ñÇ é»ó»åïáñÝ»ñÇ

³ÏïÇí³óáõÙ³ÏïÇí³óáõÙ ëñïÇ ëñïÇ ñáå»³Ï³Ý Í³í³ÉÇ ñáå»³Ï³Ý Í³í³ÉÇ

• гñà ÙϳÝгñà ÙϳÝÝ»ñÇÝ»ñÇ ÏÍÏáõÙ, ÏÍÏáõÙ, ÙáÝáóÇïÝ»ñÇÙáÝáóÇïÝ»ñÇ åñáÉÇý»ñ³ódz, åñáÉÇý»ñ³ódz, ÑÇå»ñïñáýdzÑÇå»ñïñáýdz

• β-Ç ³½³ï³·ñáõÙβ-Ç ³½³ï³·ñáõÙ• ²²ÝáÃÝ»ñÇ ½·³ÛÝáõÃÛ³Ý ÝáÃÝ»ñÇ ½·³ÛÝáõÃÛ³Ý

µ³ñÓñ³óáõÙµ³ñÓñ³óáõÙ• ²²É¹áëï»ñáÝÇ ³ñï³¹ñáõÃÛ³Ý Ëóɹáëï»ñáÝÇ ³ñï³¹ñáõÃÛ³Ý Ëó- -

ÝáõÙ ÝáõÙ é»Ý³É (²¸Ð) é»Ý³É (²¸Ð) , , ³ñï³»ñÇϳ³ñï³»ñÇϳ- - Ù³ÛÇÝ NÙ³ÛÇÝ Naa++

ÐÆäºðîºÜ¼Æ²ÐÆäºðîºÜ¼Æ²

ʳݷ³ñíáõÙ ¿ ³ñï³¹ñáõÃÛáõÝÁª 1.äñáëﳷɳݹÇÝÝ»ñÇ Pg A1, E 2.ÎÇÝÇÝÝ»ñÇ (µñ³¹ÇÏÇÝÇÝ Ï³ÉǹÇÝ):

´. ¾Ü¸àÎðÆÜ Ì²¶Ø²Ü ºðÎðàð¸²ÚÆÜ ´. ¾Ü¸àÎðÆÜ Ì²¶Ø²Ü ºðÎðàð¸²ÚÆÜ ÐÆäºðîºÜ¼Æ²ÐÆäºðîºÜ¼Æ²

I. سϻñÇϳ٠(ϻը)I. سϻñÇϳ٠(ϻը) ². ². ÙÇÝ»ñ³ÉáÏáñïÇÏáǹݻñÙÇÝ»ñ³ÉáÏáñïÇÏáǹݻñ ´. ·ÉÛáõÏáÏáñïÇÏáǹݻñ´. ·ÉÛáõÏáÏáñïÇÏáǹݻñ

²) ØÇÝ»ñ³ÉáÏáñïÇÏáǹ²) ØÇÝ»ñ³ÉáÏáñïÇÏáǹ

Na-Ç é»³µëáñµódzNa-Ç é»³µëáñµódz

ÐÇå»ñûëÙdzÐÇå»ñûëÙdz

²¸Ð²¸Ð

лÕáõÏÇ, Na-Ç Ý»ñ¹ñáõÙ ³ÝáÃÝ»ñÇ Ð»ÕáõÏÇ, Na-Ç Ý»ñ¹ñáõÙ ³ÝáÃÝ»ñÇ å³ïáõÙå³ïáõÙ

²ÝáÃÇ å³ïÇ áõéã»óáõÙ, ïáÝáõëÇ ²ÝáÃÇ å³ïÇ áõéã»óáõÙ, ïáÝáõëÇ µ³ñÓñ³- óáõÙ, ·»ñ½·³ÛݳóáõÙ µ³ñÓñ³- óáõÙ, ·»ñ½·³ÛݳóáõÙ

³Ýáóë»ÕÙÇãÝ»ñÇ Ñ³Ý¹»å³Ýáóë»ÕÙÇãÝ»ñÇ Ñ³Ý¹»å

´) ´) ¶ÉÛáõÏáÏáñïÇÏáǹ¶ÉÛáõÏáÏáñïÇÏáǹ1. æñÇ ¨ Na-Ç 1. æñÇ ¨ Na-Ç é»ï»Ý- ódzé»ï»Ý- ódz2. ä»ñÙÇëÇí ³½¹» 2. ä»ñÙÇëÇí ³½¹» -óáõÃÛáõÝ Î²-Ç -óáõÃÛáõÝ Î²-Ç ÝϳïٳٵÝϳïٳٵ

II. سϻñÇϳ٠(ÙÇçáõÏ)II. سϻñÇϳ٠(ÙÇçáõÏ)β-Ç ß³ï³óáõ٠β-Ç ß³ï³óáõÙ ³ÝáÃÝ»ñÇ ïáÝáõëÇ µ³ñÓñ³óáõÙ, ³ÝáÃÝ»ñÇ ïáÝáõëÇ µ³ñÓñ³óáõÙ, ܲ ܲ ³Éý³é»ó»åïáñÝ»ñÇ ¹ñ¹áõÙ ³Éý³é»ó»åïáñÝ»ñÇ ¹ñ¹áõÙ ³ÝáÃÇ ³ÝáÃÇ

ëå³½Ù, ëñïÇ íñ³ ¹ñ³Ï³Ý ËñáÝá-, ÇÝáïñáå ¿ý»Ïïëå³½Ù, ëñïÇ íñ³ ¹ñ³Ï³Ý ËñáÝá-, ÇÝáïñáå ¿ý»ÏïIII. ÐÇå»ñÃÇñ»á½III. ÐÇå»ñÃÇñ»á½- êñïÇ ñáå»³Ï³Ý Í³í³ÉÇ Ù»Í³óáõÙ, ¹ñ³Ï³Ý ËñáÝá-, - êñïÇ ñáå»³Ï³Ý Í³í³ÉÇ Ù»Í³óáõÙ, ¹ñ³Ï³Ý ËñáÝá-,

ÇÝáïñáå ¿ý»ÏïÇÝáïñáå ¿ý»ÏïIV. ÐÇåáýǽ³ñIV. ÐÇåáýǽ³ñ (³ÏñáÙ»·³Édz) (³ÏñáÙ»·³Édz) êîÐ êîÐ

̳Ûñ³Ù³ë³ÛÇÝ é»½Çëï»ÝïáõÃÛ³Ý µ³ñÓñ³óáõÙ̳Ûñ³Ù³ë³ÛÇÝ é»½Çëï»ÝïáõÃÛ³Ý µ³ñÓñ³óáõÙ

¾Ü¸àÎðÆÜ Ì²¶Ø²Ü ºðÎðàð¸²ÚÆÜ ¾Ü¸àÎðÆÜ Ì²¶Ø²Ü ºðÎðàð¸²ÚÆÜ ÐÆäºðîºÜ¼Æ²ÐÆäºðîºÜ¼Æ²

¶. ܺÚðà¶ºÜ ÐÆäºðîºÜ¼Æ²Üºð¶. ܺÚðà¶ºÜ ÐÆäºðîºÜ¼Æ²Üºð

³) ò»Ýïñá·»Ý (´Ü¶ ˳ݷ³ñáõÙÝ»ñ – ëÃñ»ë, ݨñá½, ³) ò»Ýïñá·»Ý (´Ü¶ ˳ݷ³ñáõÙÝ»ñ – ëÃñ»ë, ݨñá½, áõÕ»ÕÇ íݳëáõÙÝ»ñ)áõÕ»ÕÇ íݳëáõÙÝ»ñ)

µ) è»ýÉ»ùëá·»Ý (é»ýÉ»Ïïáñ)µ) è»ýÉ»ùëá·»Ý (é»ýÉ»Ïïáñ)1.1. é»ýÉ»ùëá·»Ý ·áïÇÝ»ñÇ µ³ñáé»ó»åïáñÝ»ñÇ íݳëáõÙé»ýÉ»ùëá·»Ý ·áïÇÝ»ñÇ µ³ñáé»ó»åïáñÝ»ñÇ íݳëáõÙ2.2. ³áñï³ÛÇ ³Õ»ÕÇ ¨ ùݳÛÇÝ ½³ñÏ»ñ³ÏÇ ³áñï³ÛÇ ³Õ»ÕÇ ¨ ùݳÛÇÝ ½³ñÏ»ñ³ÏÇ

³é³Ó·³Ï³Ý³ÝáõÃÛ³Ý <³é³Ó·³Ï³Ý³ÝáõÃÛ³Ý <3.3. ¹»åñ»ëáñ ¨ ëÇÝáõë³ÛÇÝ ÝÛ³ñ¹»ñÇ íݳëáõÙ¹»åñ»ëáñ ¨ ëÇÝáõë³ÛÇÝ ÝÛ³ñ¹»ñÇ íݳëáõÙ4.4. é»ó»åïáñÝ»ñÇ ½·³ÛáõÝáõÃÛ³Ý <é»ó»åïáñÝ»ñÇ ½·³ÛáõÝáõÃÛ³Ý <

¸. ²ñÛ³Ý íÇ׳ÏÇ Ñ»ï ϳåí³Í ÑÇå»ñï»Ý½Ç³¸. ²ñÛ³Ý íÇ׳ÏÇ Ñ»ï ϳåí³Í ÑÇå»ñï»Ý½Ç³

1.1.Þ²Ì-Ç >Þ²Ì-Ç >2.2.³ñÛ³Ý Ù³ÍáõóÇÏáõÃÛ³Ý > (ì³Ï»½Ç ÑÇí³Ý¹áõÃÛáõÝ, ³ñÛ³Ý Ù³ÍáõóÇÏáõÃÛ³Ý > (ì³Ï»½Ç ÑÇí³Ý¹áõÃÛáõÝ,

µ³ó³ñÓ³Ï ¿ñÇÃñáóÇïá½, ÑÇå»ñåñáï»ÇÝ»Ùdz)µ³ó³ñÓ³Ï ¿ñÇÃñáóÇïá½, ÑÇå»ñåñáï»ÇÝ»Ùdz)

¼³ñÏ»ñ³Ï³ÛÇÝ ÑÇå»ñï»Ý½Ç³¼³ñÏ»ñ³Ï³ÛÇÝ ÑÇå»ñï»Ý½Ç³ª ª êñïÇ íÇñ³Ñ³ïáõÃÛáõÝÇó Ñ»ïá êñïÇ íÇñ³Ñ³ïáõÃÛáõÝÇó Ñ»ïá ػ˳ÝǽÙÝ»ñÁª ػ˳ÝǽÙÝ»ñÁª ó³í, ëÃñ»ë, ÑÇåûùëdz, ÑÇå»ñϳåÝdz, Ñ»ÕáõÏÇ ó³í, ëÃñ»ë, ÑÇåûùëdz, ÑÇå»ñϳåÝdz, Ñ»ÕáõÏÇ ïñ³Ýëýáõ½Ç³ïñ³Ýëýáõ½Ç³ÐÕÇÝ»ñÇ ½³ñÏ»ñ³Ï³ÛÇÝ ÑÇå»ñï»Ý½Ç³ÐÕÇÝ»ñÇ ½³ñÏ»ñ³Ï³ÛÇÝ ÑÇå»ñï»Ý½Ç³ ÆÙáõÝ Ù»Ë³ÝǽÙÝ»ñ. ³Ûïáõó, åñáï»ÇÝáõñdz, ÆÙáõÝ Ù»Ë³ÝǽÙÝ»ñ. ³Ûïáõó, åñáï»ÇÝáõñdz, åɳ½Ù³ÛáõÙ Ùǽ³ÃÃíÇ ß³ï³óáõÙªåɳ½Ù³ÛáõÙ Ùǽ³ÃÃíÇ ß³ï³óáõÙª

ÐÆäºðîºÜ¼Æ²ÜºðÆ ´àôÄàôØÀÐÆäºðîºÜ¼Æ²ÜºðÆ ´àôÄàôØÀII. àã ý³ñÙ³ÏáÉá·Ç³Ï³Ý áõÕÇ. àã ý³ñÙ³ÏáÉá·Ç³Ï³Ý áõÕÇ Î»Ýë³Ï»ñåÇ ÷á÷áËáõÙλÝë³Ï»ñåÇ ÷á÷áËáõÙ ø³ßÇ Çç»óáõÙø³ßÇ Çç»óáõÙ ³ÉÏáÑáÉÇ ÁݹáõÝÙ³Ý ÅáõÅϳÉáõÃÛáõݳÉÏáÑáÉÇ ÁݹáõÝÙ³Ý ÅáõÅϳÉáõÃÛáõÝ Ï³Ýáݳíáñ ýǽÇÏ³Ï³Ý ³ÏïÇíáõÃÛáõÝϳÝáݳíáñ ýǽÇÏ³Ï³Ý ³ÏïÇíáõÃÛáõÝ ³ÕÇ ÁݹáõÝÙ³Ý ùã³óáõÙ³ÕÇ ÁݹáõÝÙ³Ý ùã³óáõÙ ÍË»Éáõ ¹³¹³ñáõÙÍË»Éáõ ¹³¹³ñáõÙII. ü³ñÙ³ÏáÉá·Ç³Ï³Ý µáõÅáõÙII. ü³ñÙ³ÏáÉá·Ç³Ï³Ý µáõÅáõÙ ¹Çáõñ»ïÇÏÝ»ñ ϳ٠¹Çáõñ»ïÇÏÝ»ñ ϳ٠-µÉáϳïáñÝ»ñ-µÉáϳïáñÝ»ñ ³Ý·Çáï»Ý½ÇÝ-÷á˳ϻñåáÕ ý»ñÙ»ÝïÇ ³ñ·»É³ÏÇãÝ»ñ ³Ý·Çáï»Ý½ÇÝ-÷á˳ϻñåáÕ ý»ñÙ»ÝïÇ ³ñ·»É³ÏÇãÝ»ñ

(å³ß³ñÇã)(å³ß³ñÇã) ³Ý·Çáï»Ý½ÇÝ II ÁÝϳÉÇãÝ»ñÇ ³ñ·»É³ÏÇãÝ»ñ³Ý·Çáï»Ý½ÇÝ II ÁÝϳÉÇãÝ»ñÇ ³ñ·»É³ÏÇãÝ»ñ CaCa2+2+-Ç ³Ýï³·áÝÇëïÝ»ñ-Ç ³Ýï³·áÝÇëïÝ»ñ -ÁÝϳÉÇãÝ»ñÇ å³ß³ñÇãÝ»ñ-ÁÝϳÉÇãÝ»ñÇ å³ß³ñÇãÝ»ñ -- å³ß³ñÇãÝ»ñ (¹Ç³µ»ï, ëñï³ÛÇÝ ³Ýµ³í³ñ³ñáõÃÛáõÝ ¨ å³ß³ñÇãÝ»ñ (¹Ç³µ»ï, ëñï³ÛÇÝ ³Ýµ³í³ñ³ñáõÃÛáõÝ ¨

ÙÇáϳñ¹Ç ÇÝý³ñÏï áõÝ»óáÕÝ»ñÇ Ñ³Ù³ñ):ÙÇáϳñ¹Ç ÇÝý³ñÏï áõÝ»óáÕÝ»ñÇ Ñ³Ù³ñ):

¼³ñÏ»ñ³Ï³ÛÇÝ ÑÇåáï»Ý½Ç³¼³ñÏ»ñ³Ï³ÛÇÝ ÑÇåáï»Ý½Ç³

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1. ëáõñ 2. ùñáÝÇÏ

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• øñáÝÇÏ ³é³ç³ÝÛ³ÇÝøñáÝÇÏ ³é³ç³ÝÛ³ÇÝ• Ü»ÛñáóÇñÏáõÉÛ³ïáñ (ÑÇåáïáÝÇÏ Ü»ÛñáóÇñÏáõÉÛ³ïáñ (ÑÇåáïáÝÇÏ

ÑÇí³Ý¹áõÃÛáõÝ)ÑÇí³Ý¹áõÃÛáõÝ)• úñïáëï³ïÇÏ Ç¹Çáå³ÃÇÏ ½³ñÏ»ñ³Ï³ÛÇÝ úñïáëï³ïÇÏ Ç¹Çáå³ÃÇÏ ½³ñÏ»ñ³Ï³ÛÇÝ

ÑÇåáï»Ý½Ç³ (³é³çݳÛÇÝ í»·»ï³ïÇí ÑÇåáï»Ý½Ç³ (³é³çݳÛÇÝ í»·»ï³ïÇí ³Ýµ³í³ñ³ñáõÃÛáõÝ)³Ýµ³í³ñ³ñáõÃÛáõÝ)

• ºñÏñáñ¹³ÛÇÝ (ëÇÙåïáÙ³ïÇÏ ºñÏñáñ¹³ÛÇÝ (ëÇÙåïáÙ³ïÇÏ ÑÇåáï»Ý½Ç³)ÑÇåáï»Ý½Ç³)

1. Ý»Ûñ᷻ݪ ó»Ýïñá·»Ý ¨ é»ýÉ»Ïïáñ

Àëï ³é³ç³ï³ñ ³Ëï³ÍÝ³Ï³Ý Ù»Ë³ÝǽÙÇÀëï ³é³ç³ï³ñ ³Ëï³ÍÝ³Ï³Ý Ù»Ë³ÝǽÙÇ

2. ¾Ý¹áÏñÇÝٳϻñÇϳ- Ù³ÛÇÝ ÑÇåáýǽ³ñ ÃÇñ»áǹ

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