ukuran frekuensi penyakit
TRANSCRIPT
![Page 1: Ukuran Frekuensi Penyakit](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062821/588a4b451a28abd3088b5f35/html5/thumbnails/1.jpg)
UKURAN FREKUENSI PENYAKIT
Renti Mahkota, SKM, M.Epid
![Page 2: Ukuran Frekuensi Penyakit](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062821/588a4b451a28abd3088b5f35/html5/thumbnails/2.jpg)
Ukuran Epidemiologi
• Ukuran-ukuran frekuensi penyakit• Ukuran-ukuran asosiasi• Ukuran-ukuran dampak
![Page 3: Ukuran Frekuensi Penyakit](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062821/588a4b451a28abd3088b5f35/html5/thumbnails/3.jpg)
Ukuran frekuensi penyakit • Mengukur kejadian penyakit, cacad
ataupun kematian pada populasi. Merupakan dasar dari epidemiologi deskriptif. Frekuensi kejadian yang diamati diukur dengan menggunakan Prevalens dan Incidens
![Page 4: Ukuran Frekuensi Penyakit](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062821/588a4b451a28abd3088b5f35/html5/thumbnails/4.jpg)
Ukuran dari akibat pemaparan (Ukuran Asosiasi)
• Mengukur keeratan hubungan statistik antara faktor tertentu dengan kejadian penyakit yang diduga merupakan akibat pemaparan tersebut. Hubungan antara pemaparan dan akibatnya diukur dengan menggunakan Relative Risk atau Odds Ratio
![Page 5: Ukuran Frekuensi Penyakit](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062821/588a4b451a28abd3088b5f35/html5/thumbnails/5.jpg)
Ukuran dari potensi dampak
• Menggambarkan kontribusi dari faktor yang diteliti terhadap kejadian suatu penyakit dalam populasi tertentu. Ukuran yang digunakan adalah Attributable Risk Percent dan Population Attributable Risk. Ukuran ini berguna untuk meramalkan efficacy atau effectiveness suatu pengobatan dan strategi intervensi pada populasi tertentu.
![Page 6: Ukuran Frekuensi Penyakit](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062821/588a4b451a28abd3088b5f35/html5/thumbnails/6.jpg)
Ukuran frekuensi penyakit • Untuk mengukur frekuensi kejadian
penyakit pada suatu populasi, digunakan salah satu dari tiga bentuk pecahan, yaitu Proporsi Ratio Rate
![Page 7: Ukuran Frekuensi Penyakit](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062821/588a4b451a28abd3088b5f35/html5/thumbnails/7.jpg)
Proporsi • Proporsi adalah bentuk pecahan yang
pembilangnya merupakan bagian dari penyebutnya. Bentuk ini sering dinyatakan dalam persen, yaitu dengan mengalikan pecahan ini dengan 100%
![Page 8: Ukuran Frekuensi Penyakit](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062821/588a4b451a28abd3088b5f35/html5/thumbnails/8.jpg)
Proporsi
• Contoh : Pada populasi yang terdiri atas 500 orang, 20 orang di antaranya menderita penyakit malaria.
• Proporsi penderita malaria = ?
%410050020Pr 0
0 oporsi
![Page 9: Ukuran Frekuensi Penyakit](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062821/588a4b451a28abd3088b5f35/html5/thumbnails/9.jpg)
Ciri dari Proporsi • Tidak mempunyai satuan (dimensi),
karena satuan dari pembilang dan penyebutnya sama, sehingga saling meniadakan.
• Nilainya antara 0 dan 1
![Page 10: Ukuran Frekuensi Penyakit](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062821/588a4b451a28abd3088b5f35/html5/thumbnails/10.jpg)
Ratio
• Ratio adalah pecahan yang pembilangnya bukan merupakan bagian dari penyebutnya. Ini yang membedakannya dengan proporsi. Ratio menyatakan hubungan antara pembilang dan penyebut yang berbeda satu dengan yang lain.
![Page 11: Ukuran Frekuensi Penyakit](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062821/588a4b451a28abd3088b5f35/html5/thumbnails/11.jpg)
Jenis Rasio
1.Ratio yang mempunyai satuan, misalnya:– Jumlah dokter per 100.000 penduduk – Jumlah kematian bayi selama setahun per 1.000
kelahiran hidup.
2.Ratio yang tidak mempunyai satuan oleh karena pembilang dan penyebutnya mempunyai satuan yang sama, misalnya: Ratio antara satu proporsi dengan proporsi lain atau
ratio antara satu rate dengan rate yang lain, contohnya Relative Risk dan Odds Ratio
![Page 12: Ukuran Frekuensi Penyakit](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062821/588a4b451a28abd3088b5f35/html5/thumbnails/12.jpg)
Rate • Rate merupakan konsep yang lebih kompleks
dibandingkan dengan dua bentuk pecahan yang terdahulu.
• Rate yang sesunguhnya merupakan kemampuan berubah suatu kuantitas bila terjadi perubahan pada kuantitas lain.
• Kuantitas lain yang digunakan sebagai patokan ini biasanya adalah kuantitas waktu.
• Bentuk ukuran ini sering dicampuradukkan penggunaannya dengan proporsi.
![Page 13: Ukuran Frekuensi Penyakit](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062821/588a4b451a28abd3088b5f35/html5/thumbnails/13.jpg)
Rate…• Contoh: Kecepatan mobil pada satu saat
tertentu bentuknya adalah suatu rate. • kecepatan sebuah mobil yang sedang berjalan
dapat berubah setiap saat, maka yang diukur adalah kecepatan rata-rata dari mobil tersebut.
• kecepatan (speed) diukur dengan membagi jarak tempuh mobil tersebut dengan waktu yang digunakan untuk mencapainya.
• Misalnya: Jakarta-Bogor yang jaraknya 60 Km ditempuh dalam waktu 1 jam.
• Maka kecepatan mobilnya = 60 Km per jam.
![Page 14: Ukuran Frekuensi Penyakit](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062821/588a4b451a28abd3088b5f35/html5/thumbnails/14.jpg)
Ciri Rate
• Mempunyai satuan ukuran, yaitu per satuan waktu.
• Besarnya tidak terbatas. Secara teoritis nilainya terbentang antara 0 sampai tak terhingga.
![Page 15: Ukuran Frekuensi Penyakit](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062821/588a4b451a28abd3088b5f35/html5/thumbnails/15.jpg)
UKURAN FREKUENSI PENYAKIT
• Incidens: menggambarkan jumlah kasus baru yang terjadi dalam satu periode tertentu
• Prevalens: menggambarkan jumlah kasus yang ada pada satu saat tertentu.
![Page 16: Ukuran Frekuensi Penyakit](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062821/588a4b451a28abd3088b5f35/html5/thumbnails/16.jpg)
PREVALENS
• PREVALENS adalah proporsi populasi yang sedang menderita sakit pada satu saat tertentu
ituntu saat terte pada tersebutpopulasi dalamindividu Jumlah
ntusaat tertesatu padasakit sedang yangindividu Jumlah
Pr evalens
![Page 17: Ukuran Frekuensi Penyakit](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062821/588a4b451a28abd3088b5f35/html5/thumbnails/17.jpg)
Ciri dari prevalens• berbentuk proporsi• tidak mempunyai satuan• besarnya antara 0 dan 1
![Page 18: Ukuran Frekuensi Penyakit](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062821/588a4b451a28abd3088b5f35/html5/thumbnails/18.jpg)
Prevalens
• Point Prevalence– Point Prevalens, yaitu probabilitas dari
individu dalam populasi berada dalam keadaan sakit pada satu waktu tertentu
• Period Prevalence– Period Prevalens yaitu proporsi populasi yang
sakit pada satu periode tertentu.
![Page 19: Ukuran Frekuensi Penyakit](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062821/588a4b451a28abd3088b5f35/html5/thumbnails/19.jpg)
Kegunaan Prevalens• Untuk menentukan situasi penyakit
yang ada pada satu waktu tertentu• Untuk merencanakan fasilitas
kesehatan dan ketenagaan
![Page 20: Ukuran Frekuensi Penyakit](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062821/588a4b451a28abd3088b5f35/html5/thumbnails/20.jpg)
Insidens
• Cumulative insidence – Mengukur risiko untuk sakit
• Insidence rate (insidence density)– Mengukur kecepatan untuk sakit
![Page 21: Ukuran Frekuensi Penyakit](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062821/588a4b451a28abd3088b5f35/html5/thumbnails/21.jpg)
Cumulative insidence/Incidence Risk
• Probabilitas dari seorang yang tidak sakit untuk menjadi sakit selama periode waktu tertentu, dengan syarat orang tersebut tidak mati oleh karena penyebab lain.
• Risiko ini biasanya digunakan untuk mengukur serangan penyakit yang pertama pada orang sehat tersebut.
• Misalnya : Insidens penyakit jantung mengukur risiko serangan penyakit jantung pertama pada orang yang belum pernah menderita penyakit jantung.
![Page 22: Ukuran Frekuensi Penyakit](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062821/588a4b451a28abd3088b5f35/html5/thumbnails/22.jpg)
Cumulative insidence
periodepermulaan pada populasi baru kasus
CI
• Baik pembilang maupun penyebut yang digunakan dalam perhitungan ini adalah individu yang tidak sakit pada
permulaan periode pengamatan, sehingga mempunyai risiko untuk terserang.
• Kelompok individu yang berisiko terserang ini disebut population at risk atau populasi yang berisiko.
![Page 23: Ukuran Frekuensi Penyakit](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062821/588a4b451a28abd3088b5f35/html5/thumbnails/23.jpg)
Ciri dari cumulative insidence • Berbentuk proporsi• Tidak memilik satuan• Besarnya berkisar antara 0 dan 1
![Page 24: Ukuran Frekuensi Penyakit](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062821/588a4b451a28abd3088b5f35/html5/thumbnails/24.jpg)
cumulative insidence• Contoh : Hasil sensus di
tahun 1960 di Swedia menunjukkan sejumlah 3076 laki-laki berumur 20-64 tahun yang bekerja di perusahaan plastik. Berdasarkan data dari Register Kanker Swedia, antara tahun 1961-1973, sebelas orang diantara pekerja ini terserang tumor otak.
• CI tumor otak yang terjadi pada pekerja pabrik plastik ini selama 13 tahun adalah
%36,0%100307611
CI
![Page 25: Ukuran Frekuensi Penyakit](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062821/588a4b451a28abd3088b5f35/html5/thumbnails/25.jpg)
Attack rate• jenis khusus insidens kumulatif yang berguna
selama epidemik– Contoh
Makanan Makan ARMTidak Makan ARTM
Sakit Tidak sakit
Sakit Tidak Sakit
Salad 30 70 30/100 5 35 5/40Krecek 16 84 16/100 4 21 4/25
ARM = Attack Rate MakanARMTM = Attack Rate tidak makan
![Page 26: Ukuran Frekuensi Penyakit](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062821/588a4b451a28abd3088b5f35/html5/thumbnails/26.jpg)
Insidence rate atau insidence density
• Insidens rate dari kejadian penyakit adalah potensi perubahan status penyakit per satuan waktu, relative terhadap besarnya populasi individu yang sehat pada waktu itu
![Page 27: Ukuran Frekuensi Penyakit](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062821/588a4b451a28abd3088b5f35/html5/thumbnails/27.jpg)
Insidence Density = Insidens orang-waktu = Incidence Rate
– Menyatakan suatu jumlah kasus baru per orang-waktu– Rumusnya:
waktuorangJumlah
waktuperiodedalamterjadiinsidenskasusJumlahDensity Insidence
![Page 28: Ukuran Frekuensi Penyakit](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062821/588a4b451a28abd3088b5f35/html5/thumbnails/28.jpg)
INSIDENCE RATE 1 2 3 4 5 6 7 Jumlah waktu dalam jangka
observasi dan dalam keadaan sehat (tahun)
A 7 B 7 C * 2 D 7 E 3 F 2 G 5
Keterangan
Periode sehat Periode sakit Hilang dalam pengamatan selanjutnya * Meninggal
Gambar 1
![Page 29: Ukuran Frekuensi Penyakit](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062821/588a4b451a28abd3088b5f35/html5/thumbnails/29.jpg)
INSIDENCE RATE• Dari Gambar 1. Hitunglah nilai Incidence Rate
(IR)?• Jawab:
– Hitung jumlah orang-waktu terlebih dulu
– Kemudian hitung
waktuorang
IRbaru kasus
tahunorangwaktuorang 335237277
tahun-orang 100per kasus 9,1tahunorang33
IRkasus3
![Page 30: Ukuran Frekuensi Penyakit](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062821/588a4b451a28abd3088b5f35/html5/thumbnails/30.jpg)
Ciri Dari Insidens Density• Mempunyai satuan, yaitu per waktu.
Tanpa satuan ini insidens density kehilangan maknanya
• Besarnya berkisar antara 0 sampai tak terhingga
![Page 31: Ukuran Frekuensi Penyakit](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062821/588a4b451a28abd3088b5f35/html5/thumbnails/31.jpg)
Apa yang sesungguhnya diukur oleh insidence density?
• Jumlah orang yang berpindah status dari tidak sakit ke status sakit selama periode waktu tertentu merupakan hasil paduan antara tiga faktor, yaitu – Ukuran besarnya populasi– Lama periode pengamatan– Kekuatan penyebaran penyakit (force of morbidity)
• Oleh karena besarnya populasi dan lama periode pengamatan telah ditentukan oleh pengamat/peneliti, maka yang diukur dengan insidens density ini adalah kekuatan penyebaran penyakit (Force of Morbidity).