ULOGA MEDICINE I ULOGA MEDICINE I ZDRAVSTVENE SLUŽBE U ZDRAVSTVENE SLUŽBE U PROCESU UNAPREĐENJA PROCESU UNAPREĐENJA ZDRAVLJA STANOVNIŠTVAZDRAVLJA STANOVNIŠTVA

ULOGA MEDICINE I ULOGA MEDICINE I ZDRAVSTVENE SLUŽBE U ZDRAVSTVENE SLUŽBE U PROCESU UNAPREĐENJA PROCESU UNAPREĐENJA ZDRAVLJA STANOVNIŠTVAZDRAVLJA STANOVNIŠTVA

• Demografske i epidemiološke promene

• Unapređenje zdravlja• Uloga medicine i zdravstvene

službe

Demografska tranzicija

• Starost populacije zavisi od nataliteta, mortaliteta i neto migracije

• Poboljšanje ishrane, sanitarnih uslova, vakcine, antibiotici i drugi lekovi, poboljšanje standarda stanovništva dovelo je do opadanja stopa mortaliteta

• Smanjenje fertiliteta i nataliteta zbog primene mera kontrole rađanja

• Starenje stanovništva

Epidemiološka tranzicija

• I u razvijenim i u zemljama u razvoju rastuće opterećenje nezaraznim bolestima (kardiovaskularne bolesti, karcinomi, povrede)

• U zemljama u razvoju još uvek visok morbiditet i mortalitet od zaraznih bolesti

• Projekcije: smanjenje stopa nataliteta i produžavanje životnog veka vodi daljem starenju populacije i povećanim zahtevima za zdravstvenom i socijalnom zaštitom

• Napredak medicinskih tehnologija još uvek je glavni faktor u povećanju troškova zdravstvene zaštite

•KONFERENCIJA U ALMA ATI 1978 - •MULTISEKTORSKA SARADNJA

•UKLJUČIVANJE ZAJEDNICE

•KANADA 1982 – •KONCEPT ZDRAVE JAVNE POLITIKE

•EVROPSKA STRATEGIJA •“ZDRAVLJE ZA SVE”

•OTAVA POVELJA – 1986.

PROMOCIJA ZDRAVLJA JE:

• Zajednički teorijski okvir za objašnjenje nove filozofije unapređenja zdravlja

• Niz strateških opredeljenja i aktivnosti organizovanih sa ciljem da dovedu do zdravlja

• Složen i sveobuhvatan sociopolitički proces okrenut ka individui i zajednici kao i ka determinantama zdravlja

RAZVOJ KONCEPTA

• OTAVA 1986, KANADA• ADELAIDA 1988, AUSTRALIJA• SUNDSVAL 1991, ŠVEDSKA• DŽAKARTA 1997, INDONEZIJA• MEKSIKO SITI 2000, MEKSIKO

• Pretpostavke za zdravlje (mir, stanovanje, obrazovanje, hrana, prihod, stabilni eko sistem, održivi resursi, socijalna pravda) ne može osigurati sam zdravstveni sektor već je neophodna zajednička akcija različitih sektora

» (Ottawa Charter, 1986)

MODEL PROMOCIJE ZDRAVLJA

PREVENCIJA

ZDRAVSTVENO VASPITANJE

OSTALE MERE

Prevencija

Smanjivanje rizika pojave patološkog procesa, bolesti, povrede, nesposobnosti, hendikepa ili nekog drugog neželjenog stanja ili fenomena.

Downie, Fyfe, Tannahill 1993

Prevencija početka ili prve manifestacije patološkog procesa, ili nekog drugog stanja, kroz smanjivanje rizika.

Prevencija progresije patološkog procesa ili drugog neželjenog stanja, kroz ranu detekciju kada ovo deluje poželjno na ishod.

Prevencija komplikacija koje se mogu izbeći kod ireverzibilne, manifestne bolesti ili nekog drugog neželjenog stanja.

Prevencija remisije bolesti ili nekog drugog neželjenog fenomena.

Zdravstveno vaspitanje

• Aktivnost usmerena na unapređenje zdravlja, prevenciju bolesti ili smanjivanje njihovihposledica kod pojedinaca i grupa putem organizovanih napora na menjanju verovanja, znanja, stavova i ponašanja.

(Downie, Fyfe, Tannahill, 1993)

Ostale mere promocije zdravlja

• Mere zakonske ili fiskalne kontrole, druge regulative i politike i dobrovoljne kodekse ponašanja sa ciljem da se podstakne pozitivno ponašanje i prevenira bolest.

(Downie, Fyfe, Tannahill, 1993)

Akcija za zdravlje

• FORMULISANJE ZDRAVE JAVNE POLITIKE• STVARANJE OKOLINE KOJA PRUŽA

PODRŠKU• JAČANJE AKCIJA U ZAJEDNICI• RAZVOJ LIČNIH VEŠTINA• PREORJENTACIJA ZDRAVSTVENE

SLUŽBE

FORMULISANJE ZDRAVE JAVNE POLITIKE

• Upućivanje onih koji kreiraju politiku da budu svesni zdravstvenih posledica svojih odluka

• Kombinacija zakonskih, finansijskih mera, porezima, organizacionim promenama – način delovanja u promociji zdravlja

STVARANJE OKOLINE KOJA PRUŽA PODRŠKU

• Odgovornost svih i obuhvata očuvanje prirodnih resursa svuda u svetu

• Promocija zdravlja omogućava stvaranje životnih i radnih uslova koji su bezbedni, stimulativni, adekvatni i pružaju zadovoljstvo

JAČANJE AKCIJA U ZAJEDNICI

• Osnaživanje zajednica – njihovog vlasništva i kontrole nad sopstvenim nastojanjima i sudbinama

• Potpun i kontinuiran pristup informacijama, mogućnost učenja za zdravlje i finansijska podršaka

RAZVOJ LIČNIH VEŠTINA

• Kroz obezbeđivanje informacija, edukaciju za zdravlje i razvoj veština neophodnih za život

• Odvija se u školama, kući, na poslu, u zajednici

PREORJENTACIJA ZDRAVSTVENE SLUŽBE

• Korak ka promociji zdravlja• Veća osetljivost za kulturalne potrebe i

potrebe individua i zajednice za zdravim životom

• Stvaranje bolje komunikacije zdravstvenog sektora i komponenata šire socijalne, političke, ekonomske i fizičke okoline

• Reorjentacija istraživanja u zdravstvu i profesionalne edukacije

• Medicinska istraživanja i istraživanja iz drugih oblasti obezbeđuju pouzdane informacije za sve koji su uključeni u proces unapređenja zdravlja

• Implementiranje nalaza istraživanja u praksi• Preispitivanje i reorjentacija procesa edukacije• Poboljšanje kvaliteta zdravstvenih usluga

PROMOCIJA ZDRAVLJA

• OSPOSOBLJAVANJE LJUDI DA POVEĆAJU KONTROLU NAD SVOJIM ZDRAVLJEM I DA GA UNAPREDE

»(Ottawa Charter, 1986)