Relativno čest problem u svakodnevnoj ORL praksi

Disfagija

(grč. dys-teškoća, phagia-jesti)-

otežano gutanje

Odinofagija

(grč. odyno-bol, phagia-jesti)-

bolno gutanje

-

akutni tonzilitis, akutni epiglotitis, subakutni tiroiditis

Nelagoda pri gutanju - kronični faringitis, uvećana štitnjača

Jedna od najkompliciranijih refleksnih radnji u čovjeka

Sudjeluje preko 20 mišića u savršenoj koordinaciji (mišići jezika, vanjski i unutrašnji laringealni mišići, mišići mekog nepca, konstriktori ždrijela, muskulatura jednjaka)

Provodi se u tri faze –

oralna (jedina voljna faza), faringealna i ezofagealna (refleksne faze)

Evolucijski najstarija funkcija grkljana je protektivna funkcija

Tri sfinktera –

1. epiglotis, ariepiglotski nabori i aritenoidi

-

2. ventrikularni nabori- 3. glasnice

Fiberskopija gornjeg aerodigestivnog trakta

Digitalna fiberskopija

Digitalna fiberskopija uz Narrow Band Imaging

Digitalna fiberstroboskopija

Uredna anatomija gornjeg aerodigestivnog trakta

–

funkcionalni poremećaj refleksa gutanja

-

neurogene disfagije

Tumor u području gornjeg aerodigestivnog trakta –

korijen jezika, supraglotis, hipofarinks,

postkrikoidno područje, ciste, laringokele

Stanja nakon kirurškog zahvata u ORL području

–

parcijalne laringektomije,

uvulopalatofaringoplastika

PARCIJALNA LARINGEKTOMIJA UVULOPALATOFARINGOPLASTIKA

U praksi se najčešće koristi hrana dominantno zelene boje (npr. kivi)

Kod svakog bolesnika s disfagijom

potrebno je učiniti direktnu vizualizaciju

gornjeg aerodigestivnog trakta

Analiza snimke direktne vizualizacije akta

gutanja olakšava rehabilitatoru

planiranje i odabir optimalnih tehnika u

rehabilitaciji gutanja

HVALA NA PAŽNJI