ultrasonio diapo
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UNIVERSIDAD NACIONAL DE CHIMBORAZO
FUNDAMENTOS DE
REHABILITACION
DOCENTE: MSC. PATRICIO JAMI
TEMA: ULTRASONIDO
ALUMNA: MISHELL EON
CONCEPTO
Un ultrasonido es una onda mecánica
que desde un foco emisor se propaga
por las partículas del medio como un
movimiento ondulatorio a una velocidad
determinada.
Puede definirse también como un
conjunto de vibraciones mecánicas del
mismo tipo que el sonido pero
inaudibles para el oído humano que
producen efectos fisiológicos termales
y no termales.
Las frecuencias más usadas en terapia
ultrasónica son las de 1 y 3 Mhz
respectivamente
COMPOSICION DEL
ULTRASONIDOTransductor (cabezal) - es el sitio donde se encuentran los cristales
que se mueven para emitir las ondas ultrasónicas. también
reciben los ecos, para transformarlos en energía
eléctrica.
Receptor - capta las señales eléctricas y las envía al
amplificador.
Amplificador - amplifica las ondas eléctricas.
Seleccionador - selecciona las ondas eléctricas que son
relevantes para el estudio.
Transmisor -
Transforma estas corrientes en representaciones gráficas para
verlas en pantalla, guardarlas en disquete, vídeo; o imprimirlas en
papel.
Calibradores (calipers)
Controles que permiten hacer mediciones, poseen botones y
teclas para aumentar o disminuir ecos, de acuerdo a la claridad con
la que se reciba la señal.
Teclado
Permite introducir comandos y los datos de paciente, así como
los indicadores de la sesión, incluyendo fecha del
estudio.
Impresora
Para imprimir las imágenes en papel.
ACCION DEL ULTRASONIDO
SOBRE TEJIDOS ORGANICOS
ACCION TERMICA
ACCION MECANICA
ACCION QUIMICA
ACCION TERMICA
La energía absorbidamediante los ultrasonidos pormedio de los tejidosatravesados por el haz terminatransformándose en calor yaumentando la temperaturade la zona tratada.
•Analgesia
•Reducción del espasmo muscular
•Tratamiento en contracturas
•Mejoría rápida en lesiones deportivas
Músculos y Nervios
•Incremento de la extensibilidad
•Tratamiento ne contracturas
•TendinitisTejido Colágeno
•Artritis y periartritis
•Disminución de la rigidez articular
•Bursitis
•Calor intraarticular
Articulaciones
ACCION MECANICALos tejidos se ven sometidos a movimientos rítmicos
alternativos de presión y tracción que producen unaespecie de micromasaje celular, con modificaciones de lapermeabilidad y mejora de los procesos de difusión .
El metabolismo celular aumenta al igual que lavasodilatación debido al calor.
ACCION QUIMICA
Existe mayor facilidad para la difusiónde sustancias. Permiten que el aguapenetre en los coloides además defacilitar el ingreso de losmedicamentos utilizados en algunospacientes
SISTEMA DE APLICACION
No es recomendable aplicar el ultrasonido de forma estacionaria debido a que se puede lesionar el endotelio vascular de los pequeños vasos sanguíneos y
favorecer la acumulación plaquetaria y la formación de trombos.
El movimiento puede ser circular, lento y homogéneo. Dependiendo de la zona en algunas ocasiones debe inclinarse el cabezal sobre la propia piel para
aprovechar “ventanas acústicas” que faciliten la llegada del ultrasonido a zonas protegidas. Sobre zonas difíciles se aplica el tratamiento subacuático.
Se efectúa deslizando el transductor sobre la superficie de la piel en la región que quiera tratarse, convenientemente recubierta de gel. La intensidad se
aumenta cuando el cabezal se encuentra en contacto con el gel ya que de lo contrario puede dañarse el material piezo eléctrico.
NUMERO Y DURACION DE LAS
SESIONES
Las sesiones pueden tener una duración de 10 a 20 minutos y suelen aplicarse una vez al día.
En lesiones agudas se realiza por espacio de 6 a 8 días en sesiones diarias y en problemas crónicos se utilizan de 10 a 12 sesiones de manera alternada.
En la mayoría de casos no se debe utilizar más de 14 sesiones ya que pueden reducir el número de hematíes y leucocitos.
• De acuerdo a la patología a tratar
• Mínimo de tres minutos y másximo de 15 min.
• Máximo 14 aplicaciones consecutivas
• Dada en watts/cm 2
• Intensidades de 0.1 a 3 w/cm2
• Determina la absorción en los tejidos y la profundidad de penetración del rayo
• 1 MHz tejidos profundos
• 3MHz tejidos superficiales
FRECUENCIA INTENSIDAD
DOSISTIEMPO
MODALIDAD DE APLICACION
INDIRECTA: Cuando la superficie
es irregular o el contacto del cabezal
no es conveniente por la proximidad de eminencias óseas. El
contacto indirecto puede ser:
Dentro del agua: La zona se sumerge en agua desgacificada
y el cabezal se coloca a una
distancia de 1 a 5 cm.
Sobre la superficie del agua: Cuando la
zona a ser tratada no puede ser
sumergida, se coloca el cabezal
dentro del agua y se ubica la región por encima del haz de
US.
Dispositivos de agua: Fundas o
bolsas de goma muy delgadas en cuyo interior está agua desgacificada y se
aplica en zonas difíciles de sumergir
DIRECTORES: Conos de agua
desgacificada, el extremo angosto se
pone en contacto con la piel y tiene
como objetivo concentrar el rayo
de US en determinado punto.
COMBINADO: Utilizado en
combinación con otras terapias como las corrientes de BF
o en el caso de corrientes de MF.
INDICACIONES
Las indicaciones clásicas incluyen:
La mayoría de problemas
inflamatorios crónicos pueden
solucionarse mediante una
correcta aplicación del ultrasonido.
Las indicaciones de los
ultrasonidos son muy numerosas y están basadas en
sus efectos circulatorios, anti
álgicos y fibrinolíticos.
• Doloresartrósicos, mialgias, distensiones, tenopatías, espasmosmusculares o puntos dolorosos de laepicondilitis, epitrocleítis o periartristis escapulohumeral
• En lesiones deortivas son útiles en los síndromes desobrecarga especialmente en tendones como el aqíleo yel rotuliano.
Aparato Locomotor
• Utilizadas en la distrofia ósea refleja, aplicadas sobre elganglio estelar paa provocar un bloqueo mecánico yaumentar el flujo sanguíneo de la ext. superior.
• Tratamiento de zomas con riego disminuído y úlcerascutáneas relacionadas con problemas circulatorios.
Sistema Circulatorio y
Nervioso
• Cicatrices retráctiles y en los primeros estadios de laretarcción palmar de Dupuytren.
• Libera adherencias y disminuye síntomas de plica sinovialinflamada en la rodilla
Acción fibrinolítica
Los ultrasonidos continuos no se utilizan en el período agudo de
los traumatismos musculoesqueléticosdebido a que pueden
provocar una exacerbación de los
síntomas.
No se puede aplicar en el área cardíaca cuando
existe presencia de marcapasos ya que
puede interferir en el ritmo cardíaco y
conducción nerviosa y alteran las propiedades
contráctiles del miocardio.
No pueden aplicarse en áreas de insuficiencia
vascular debido a que la irrigación sanguínea
puede ser insuficiente en relación con la demanda
metabólica.
Se utiliza con cuidado en la rodilla lesionada de
niños y adolescentes por la proximidad del platillo
del crecimiento del fémur.
No pueden aplicarse en
inflamaciones agudas de
cavidades cerradas; por ejemplo en una
apendicitis aguda, una artritis
aguda supurada
CONTRAINDICACIONES
SONOFORESIS
La sonoforesis es un sistema de transportetransdérmico, que utiliza los ultrasonidos parafacilitar la penetración de los medicamentosaplicados tópicamente.
La efectividad del transporte demedicamentos dependerá, en el área que hayque tratar, de la hidratación de la piel, de lapresencia de ácidos grasos, de la condición dela piel (sana o enferma) y de la edad delpaciente.
Las moléculas de los medicamentos pueden penetrar en el epitelio
transcelular o intercelular a través de los canales
existentes entre las células.
Pero la difusión es más fácil a través de los folículos
capilares, las glándulas sebáceas y los conductos
sudoríparos.
La sonoforesis presenta la ventajade que las partículas de losmedicamentos a utilizarse nodeben estar cargadaseléctricamente lo que no produceefectos electroquímicos.
MEDICAMENTOS UTILIZADOS
Anestésicos
• Lidocaína que bloquea los receptores de dolor
Sustancias irritantes
• Mentol para aliviar el dolor
AINES
• Salicilatos, hidrocortisona o dexametasona.