unidad vii.- estrategia de implantacion de la gestión por procesos en organizaciones sanitarias
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UNIDAD 7UNIDAD 7.-Estrategia de .-Estrategia de implantación de la gestión por implantación de la gestión por procesos en las organizaciones procesos en las organizaciones
sanitariassanitarias
Ricardo Ruiz de Adana PérezRicardo Ruiz de Adana Pérez
– Dificultades generales para implantar la Dificultades generales para implantar la gestión por procesosgestión por procesos
– Características de las organizaciones Características de las organizaciones sanitarias que dificultan la implantación sanitarias que dificultan la implantación de la gestión por procesosde la gestión por procesos
– ¿Cómo empezar?¿Cómo empezar?
Problemas que plantea la implantación Problemas que plantea la implantación de la gestión por procesosde la gestión por procesos
La gestión por procesos se comprende con La gestión por procesos se comprende con facilidad por su aplastante lógica, pero se facilidad por su aplastante lógica, pero se asimila con dificultad por los cambios asimila con dificultad por los cambios paradigmáticos que contiene.paradigmáticos que contiene.
Patologías del enfoque a Patologías del enfoque a procesosprocesos
No implicación de la dirección, quien debiera No implicación de la dirección, quien debiera establecerla Estrategia/finalidadestablecerla Estrategia/finalidad
Dueños de procesos sin poderDueños de procesos sin poder Hay procesos que no responden a nada, o que no Hay procesos que no responden a nada, o que no
contribuyen a la estrategiacontribuyen a la estrategia No hay revisión de los procesosNo hay revisión de los procesos No hay revisión por la direcciónNo hay revisión por la dirección No hay objetivos medibles, ni indicadoresNo hay objetivos medibles, ni indicadores
Cambios de comportamiento necesarios Cambios de comportamiento necesarios
para desarrollar la gestión por procesospara desarrollar la gestión por procesos Orientación externa al cliente, frente a orientación Orientación externa al cliente, frente a orientación
interna al producto. (satisfacción del cliente vs producto interna al producto. (satisfacción del cliente vs producto de calidad)de calidad)
Compromiso con resultados frente a cumplimiento. Compromiso con resultados frente a cumplimiento. (competitividad vs productividad)(competitividad vs productividad)
Procesos y clientes frente a departamentos y jefes.Procesos y clientes frente a departamentos y jefes. Participación y apoyo frente a jerarquización y control.Participación y apoyo frente a jerarquización y control. Responsabilidad sobre el proceso frente a autoridad Responsabilidad sobre el proceso frente a autoridad
jerárquica funcional.jerárquica funcional.
Características de las organizaciones Características de las organizaciones sanitarias que dificultan la implantación de sanitarias que dificultan la implantación de
la gestión por procesosla gestión por procesos
Estructuras organizativas complicadas: Muy Estructuras organizativas complicadas: Muy jerarquizadas y burocratizadasjerarquizadas y burocratizadas
Características de las organizaciones Características de las organizaciones sanitarias que dificultan la implantación de sanitarias que dificultan la implantación de
la gestión por procesosla gestión por procesos
Estructuras organizativas complicadas: Estructuras organizativas complicadas: Muy jerarquizadas y burocratizadasMuy jerarquizadas y burocratizadas
Predominio de la proyección interior Predominio de la proyección interior sobre la exterior (hacia el mercado y el sobre la exterior (hacia el mercado y el cliente)cliente)
Características de las organizaciones Características de las organizaciones sanitarias que dificultan la implantación de sanitarias que dificultan la implantación de
la gestión por procesosla gestión por procesos
Estructuras organizativas complicadas: Estructuras organizativas complicadas: Muy jerarquizadas y burocratizadasMuy jerarquizadas y burocratizadas
Predominio de la proyección interior Predominio de la proyección interior sobre la exterior (hacia el mercado y el sobre la exterior (hacia el mercado y el cliente)cliente)
Organización departamental arraigada y Organización departamental arraigada y centralizadacentralizada
Características de las organizaciones Características de las organizaciones sanitarias que dificultan la implantación de sanitarias que dificultan la implantación de
la gestión por procesosla gestión por procesos
La superespecialización dificulta el trabajo en equipos multidisciplinares
Los sistemas de información no están Los sistemas de información no están enfocados a la satisfacción del clienteenfocados a la satisfacción del cliente
¿Cómo empezar?¿Cómo empezar?
¿Cómo empezar?¿Cómo empezar?
1.1. Formación metodológica en Formación metodológica en calidadcalidad
2.2. Implicación de directivosImplicación de directivos3.3. Núcleo de desarrollo. Núcleo de desarrollo.
Profesionales implicadosProfesionales implicados
¿Cómo empezar?¿Cómo empezar?
Realizar una análisis Realizar una análisis demográfico de la resistencia al demográfico de la resistencia al cambiocambio Exploradores o motivadosExploradores o motivados Pioneros o correctosPioneros o correctos Colonizadores o recelososColonizadores o recelosos Rezagados o negativosRezagados o negativos Contrarios urbanitas o piedrasContrarios urbanitas o piedras
¿Cómo empezar?¿Cómo empezar?4. Formación de grupos de mejora5. Formar una comisión multidisciplinaria de
mejora de la calidad Establecer las normas de funcionamiento y
organización de la comisión6. Desarrollo de estructuras informales de
calidad. Comunidades de practica7. Adecuación de los sistemas de información8. Incorporación a los contratos de gestión9. La naturaleza humana de la calidad