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UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR

FACULTAD DE ODONTOLOGÍA

CARRERA DE ODONTOLOGÍA

“INFLUENCIA DE LA SALUD BUCAL EN LA CALIDAD DE VIDA

EN ESCOLARES DE 11 A 14 AÑOS DEL INSTITUTO DE

INVESTIGACIÓN, EDUCACIÓN Y PROMOCIÓN POPULAR DEL

ECUADOR EN EL AÑO 2015”

Trabajo de titulación previo a la obtención del grado Académico de Odontóloga

Andrea Patricia Villarruel Camacho

TUTORA: Dra. Tamara Jacqueline Moya Silva

Quito, junio 2016

ii

DEDICATORIA

Este trabajo de Investigación está dedicado

a mi familia quienes han sido mi

motivación para caminar día a día. A mis

abuelitos Jorge y Blanca quienes me

enseñaron tanto.

A mis Padres José y Fanny de quienes me

han apoyado con todo lo que ha estado en

sus manos y de los cuales he aprendido a

vencer las limitaciones que en la vida se

presentan.

Dedicado especialmente a Sor Lucía María

sierva de Cristo Rey FMU, quien me ha

acompañado cada día, me ha brindado

confianza y cariño.

A mis queridos amigos y padres espirituales

Martín, Néstor ofm. Quienes me han

ayudado en todos los sentidos y para los

cuales guardo el mayor de los cariños.

A mi querida doctora Tamara Moya por la

paciencia en este camino y el cariño de cada

corrección.

Andrea

iii

AGRADECIMIENTO

Muy agradecida con Dios quien me ha dado

la gracia de poder estudiar y formarme

como profesional, por darme todo lo

necesario para poder avanzar en el camino.

A mis Padres quienes han sido mi sustento

y fuente de paciencia alegría y

perseverancia, gracias por ese ejemplo de

lucha que han sabido imprimir en mí.

A toda mi familia y amigos quienes han

estado conmigo en cada paso que daba,

gracias por la paciencia, cariño y confiar en

mí para ser mis pacientes.

A mis queridos amigos y padres espirituales

Martín, Néstor ofm, mi querida Sor Lucía y

todas las hermanas de la Fraternidad Mater

Unitatis, por toda la ayuda y ser el sustento

espiritual. Gracias por todas las oraciones

en este caminar de preparación académica.

A mis queridos maestros que en estos años

de preparación han sabido compartir sus

conocimientos sin egoísmos e ir

formándome como profesional capaz,

preocupado por las necesidades del país y

del bien común.

Gracias a mi querida tutora por la paciencia

y el cariño en cada paso.

Andrea

iv

AUTORIZACIÓN DE LA AUTORÍA INTELECTUAL

Yo Andrea Patricia Villarruel Camacho, en calidad de autora de la tesis sobre, “Influencia

de la salud bucal en la calidad de vida en escolares de 11 a 14 años del instituto de

investigación, educación y promoción popular del ecuador en el año 2015”, por la

presente autorizo a la UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR, hacer uso de todos

los contenidos que me pertenecen o de parte de los que contiene esta obra con fines

estrictamente académicos o de investigación.

Los derechos que como autor me corresponden, con excepción de la presente autorización

seguirán vigentes a mi favor, de conformidad con lo establecido en los artículos 5, 6, 8 ,19

y demás pertinentes de la ley de Propiedad Intelectual y su Reglamento.

Quito, 22 de junio 2016

Andrea Patricia Villarruel Camacho

CC: 1721812095

Telf: 0984467816

E-mail: [email protected]

v


UNIDAD DE GRADUACIÓN, TITULACIÓN E INVESTIGACIÓN

APROBACIÓN DEL TUTOR

Quito, 21 de Junio del 2016

Dra. Alejandra Cabrera

COORDINADORA DE LA UNIDAD DE GRADUACIÓN, TITULACIÓN E

INVESTIGACIÓN DE LA FACULTAD DE ODONTOLOGÍA DE LA

UNIVERSIDADA CENTRAL DEL ECUADOR.

Presente

De mi consideración

Yo, DRA. TAMARA JACQUELINE MOYA SILVA, APRUEBO como TUTORA, la

tesis titulada, “INFLUENCIA DE LA SALUD BUCAL EN LA CALIDAD DE VIDA EN

ESCOLARES DE 11 A 14 AÑOS DEL INSTITUTO DE INVESTIGACIÓN,

EDUCACIÓN Y PROMOCION POPULAR DEL ECUADOR EN EL AÑO 2015”, que se

desarrolló en el área del conocimiento de la especialidad de Odontología cuyo AUTOR, es

la estudiante Srta. ANDREA PATRICIA VILLARRUEL CAMACHO

vi


FACULTAD DE ODONTOLOGIA

UNIDAD DE INVESTIGACIÓN, TITULACIÓN Y GRADUACIÓN

HOJA DE APROBACIÓN DE TESIS

“INFLUENCIA DE LA SALUD BUCAL EN LA CALIDAD DE VIDA EN


EDUCACIÓN Y PROMOCION POPULAR DEL ECUADOR EN EL AÑO 2015”

Quito, 21 de Junio del 2016

Dra. Alejandra Cabrera

COORDINADORA DE LA UNIDAD DE INVESTIGACIÓN, GRADUACIÓN Y

TITULACIÓN DE LA FACULTAD DE ODONTOLOGÍA DE LA UNIVERSIDAD

CENTRAL DEL ECUADOR.

Presente. -

De mi consideración:

Los abajo firmantes miembros del jurado calificador APROBAMOS la tesis titulada

“INFLUENCIA DE LA SALUD BUCAL EN LA CALIDAD DE VIDA EN


EDUCACIÓN Y PROMOCION POPULAR DEL ECUADOR EN EL AÑO 2015”,

cuyo AUTOR es la Srta. Andrea Patricia Villarruel Camacho

vii

ÍNDICE DE CONTENIDOS

DEDICATORIA ........................................................................................................... ii

AGRADECIMIENTO ................................................................................................. iii

AUTORIZACIÓN DE LA AUTORÍA INTELECTUAL ........................................... iv

APROBACIÓN DEL TUTOR ..................................................................................... v

HOJA DE APROBACIÓN DE TESIS ........................................................................ vi

ÍNDICE DE CONTENIDOS ...................................................................................... vii

ÍNDICE DE ANEXOS ................................................................................................. x

ÍNDICE DE GRÁFICOS ............................................................................................ xi

ÍNDICE DE TABLAS ............................................................................................... xiii

RESUMEN ................................................................................................................ xiv

ABSTRACT ............................................................................................................... xv

INTRODUCCIÓN ........................................................................................................ 1

CAPITULO I ................................................................................................................ 3

1. EL PROBLEMA ....................................................................................................... 3

1.1. Planteamiento del problema .................................................................................. 3

1.2. Justificación ........................................................................................................... 4

1.3. Objetivos: ............................................................................................................... 6

1.3.1. Objetivo general ........................................................................................................... 6

1.3.2. Objetivos específicos ................................................................................................... 6

1.4. Hipótesis ................................................................................................................ 7

CAPITULO II ............................................................................................................... 8

2. MARCO TEÓRICO ................................................................................................. 8

2.1.Salud ....................................................................................................................... 8

2.1.1. Determinantes de salud ................................................................................................ 8

2.1.2. Determinantes de la salud en la actualidad: el modelo socioeconómico ..................... 9

2.1.3. Definición de Salud Bucal ......................................................................................... 10

2.1.3.1.Principales afecciones bucodentales ............................................................... 11

2.1.3.1.1. Caries .......................................................................................................... 11

2.1.3.1.2. Enfermedad periodontal ............................................................................. 11

2.1.4. Indicadores de salud bucal ......................................................................................... 12

2.1.4.1. Índice de higiene oral simplificado ................................................................ 12

2.1.4.2. Índice CPO-ceo ............................................................................................. 13

viii

2.1.4.3. Instrumentos para poblaciones infantiles ....................................................... 14

2.1.4.4. CHILD OIDP ................................................................................................. 16

2.1.4.5. Formulario 033 .............................................................................................. 17

2.2. Calidad de vida .................................................................................................... 17

2.2.1. Definición .................................................................................................................. 17

2.2.1.1. Estilos de vida ................................................................................................ 18

2.2.1.2. Medio ambiente ............................................................................................. 18

2.2.2. Calidad de vida relacionada con la salud bucal ......................................................... 19

2.2.2.1. Medición de la calidad de vida ...................................................................... 20

2.3. Escolares de 11 a 14 años .................................................................................... 21

2.3.1. Desarrollo psicológico de escolares de 11 años ........................................................ 21

2.3.2. Características bucodentales de escolares de 11 años ............................................... 21

2.3.3. Desarrollo psicológico de escolares de 12-18 años adolescencia .............................. 22

2.3.4. Características bucales de los adolescentes. .............................................................. 22

CAPITULO III ........................................................................................................... 22

3. METODOLOGÍA ................................................................................................... 23

3.1. Diseño de la investigación ................................................................................... 23

3.2. Clasificación de las variables ............................................................................... 24

3.3. Población y muestra ............................................................................................. 26

3.4. Criterios de inclusión y exclusión ....................................................................... 27

3.4.1. Criterios de inclusión ................................................................................................. 27

3.4.2. Criterios de Exclusión ............................................................................................... 27

3.5. Instrumentos ........................................................................................................ 27

3.6. Procedimiento ...................................................................................................... 28

3.7. Análisis de datos .................................................................................................. 28

3.8. Aspectos éticos: ................................................................................................... 28

CAPÍTULO IV ........................................................................................................... 29

4. ANÁLISIS Y DISCUSIÓN DE LOS RESULTADOS .......................................... 29

4.1. Análisis estadístico de los resultados .................................................................. 29

4.1.1. Análisis del cuestionario calidad de vida oral ........................................................... 29

4.2. Discusión ............................................................................................................. 61

CAPÍTULO V ............................................................................................................ 64

5. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES ..................................................... 64

5.1. CONCLUSIONES ............................................................................................... 64

ix

5.2. RECOMENDACIONES ..................................................................................... 65

BIBLIOGRAFÍA ........................................................................................................ 66

ANEXOS .................................................................................................................... 69

x

ÍNDICE DE ANEXOS

Anexo 1 Consentimiento explicativo informado ........................................................ 69

Anexo 2. CHILD OIDP .............................................................................................. 73

Anexo 3 Fotos .anexo ................................................................................................. 77

xi

ÍNDICE DE GRÁFICOS

Gráfico 1. Determinantes de la salud ......................................................................... 10

Gráfico 2 CPO ceo ...................................................................................................... 14

Gráfico 3 Factores de los que depende la calidad de vida relacionada con la salud bucal

........................................................................................................................ 20

Gráfico 4 Población y muestra. .................................................................................. 26

Gráfico 5 Nivel de impacto de la calidad de vida relacionada con la salud bucal ..... 30

Gráfico 6 Nivel de calidad de vida en relación con la salud oral por sexo del encuestado

........................................................................................................................ 31

Gráfico 7 Nivel de calidad de vida en relación con la salud bucal por edad del

encuestado ....................................................................................................... 32

Gráfico 8 Comparación de las dimensiones problemáticas ........................................ 33

Gráfico 9 Media del índice de calidad de vida relaciona a la salud bucal .................. 34

Gráfico 10 Impacto de las dimensiones problémicas en la calidad de vida oral ........ 36

Gráfico 11 Índice de higiene oral simplificado por sexo de los encuestados ............. 37

Gráfico 12 Índice de higiene oral simplificado por edad de los encuestados............. 38

Gráfico 13 CPO en relación del sexo del investigado ................................................ 39

Gráfico 14 CPO En relación con la edad .................................................................... 40

Gráfico 15 CEO En relación con el sexo de los investigados. ................................... 41

Gráfico 16 ceo En relación con la edad de los investigados ...................................... 42

Gráfico 17 Relación de la CVRSB y el IHOS ............................................................ 43

Gráfico 18 Relación de la calidad de vida oral y el nivel de caries ............................ 44

Gráfico 19 Problemas para hablar por sexo del participante ..................................... 45

Gráfico 20 Problemas para hablar por edad del participante...................................... 46

Gráfico 21 Problemas para comer por sexo del participante ...................................... 47

Gráfico 22 Problemas para comer por edad del participante...................................... 48

Gráfico 23 Problemas para estudiar por sexo del participante ................................... 49

Gráfico 24 Problemas para estudiar por edad del participante ................................... 50

Gráfico 25 Problemas para sonreír por sexo del encuestado ...................................... 51

Gráfico 26 Problemas para sonreír por edad del encuestado...................................... 52

Gráfico 27 Problemas para tener amigos por sexo del encuestado ............................ 53

Gráfico 28 Problemas para tener amigos por edad del encuestado ............................ 54

Gráfico 29 Problemas para limpiar los dientes por sexo del encuestado ................... 55

xii

Gráfico 30 Problemas para limpiar los dientes por edad ............................................ 56

Gráfico 31 Problemas para expresar emociones por sexo del encuestado ................. 57

Gráfico 32 Problemas para expresar emociones por edad del encuestado ................. 58

Gráfico 33| Problemas para dormir por sexo del encuestado ..................................... 59

Gráfico 34 Problemas para dormir por edad del encuestado ...................................... 60

xiii

ÍNDICE DE TABLAS

Tabla 1 Instrumentos específicos para evaluar la salud bucal con la calidad de vida 15

Tabla 2 Nivel de impacto de la calidad de vida relacionada con la salud bucal ........ 30

Tabla 3Nivel de calidad de vida en relación con la salud oral por sexo del

encuestado ....................................................................................................... 31

Tabla 4 Nivel de calidad de vida en relación con la salud bucal por edad del encuestado

........................................................................................................................ 32

Tabla 5 Comparación de las dimensiones problemáticas ........................................... 33

Tabla 6 Media del índice de calidad de vida relaciona a la salud bucal ..................... 34

Tabla 7 Impacto de las dimensiones problémicas en la calidad de VIDA ORAL ..... 35

Tabla 8 Índice de higiene oral simplificado por sexo de los encuestados .................. 37

Tabla 9 Índice de higiene oral simplificado por edad de los encuestados .................. 38

Tabla 10 CPO en relación del sexo del investigado ................................................... 39

Tabla 11 CPO En relación con la edad ....................................................................... 40

Tabla 12 CEO en relación con el sexo de los investigados ........................................ 41

Tabla 13. ceo En relación con la edad de los investigados ........................................ 42

Tabla 14 Relación de la cvrsb y el ihos ...................................................................... 43

Tabla 15 Relación de la calidad de vida oral y el nivel de caries ............................... 44

Tabla 16 Problemas para hablar por sexo del participante ......................................... 45

Tabla 17 Problemas para hablar por edad del participante ......................................... 46

Tabla 18 Problemas para comer por sexo del participante ......................................... 47

Tabla 19 Problemas para comer por edad del participante ......................................... 48

Tabla 20 Problemas para estudiar por sexo del participante ...................................... 49

Tabla 21 Problemas para estudiar por edad del participante ...................................... 50

Tabla 22 Problemas para sonreír por sexo del encuestado ......................................... 51

Tabla 23 Problemas para sonreír por edad del encuestado ......................................... 52

Tabla 24 Problemas para tener amigos por sexo del encuestado ............................... 53

Tabla 25 Problemas para tener amigos por edad del encuestado ............................... 54

Tabla 26 Problemas para limpiar los dientes por sexo del encuestado ...................... 55

Tabla 27 Problemas para limpiar los dientes por edad ............................................... 56

Tabla 28 Problemas para expresar emociones por sexo del encuestado .................... 57

Tabla 29 Problemas para expresar emociones por edad del encuestado .................... 58

Tabla 30 Problemas para dormir por sexo del encuestado ......................................... 59

xiv

Tabla 31 Problemas para dormir por edad del encuestado ......................................... 60

TEMA: “Influencia de la salud bucal en la calidad de vida en escolares de 11 a 14 años del

instituto de investigación, educación y promoción popular del ecuador en el año 2015”

Autor: Andrea Patricia Villarruel Camacho

Tutora: Dra. Tamara Jacqueline Moya Silva

RESUMEN

La salud bucal en relación con la calidad de vida ha sido un tema importante y por tanto se

han diseñados instrumentos para medir en niños como el Child Oral index Daily

Performance (Child OIDP), que se aplicó en escolares de 11 a 14 años del Instituto de

Investigación, y promoción popular del Ecuador en 2015; Este consta de ocho dimensiones

que calculan el impacto en la realización de diferentes actividades de la vida diaria.

Encontramos que las dimensiones más afectadas fueron el comer, hablar y limpiar los

dientes, siendo los puntuados el recambio dental, la sensibilidad y la mal posición dental.

Los hombres tienen mejor calidad de vida y en cuanto a la edad; a menor edad mejor calidad

de vida. Al comparar el Índice de Higiene Oral Simplificado y el Child OIDP se encontró

gran significancia dado que el 66.7% de los examinados presentaron un mal nivel de IHOS

y un impacto severo en cuanto a la calidad de vida.

Palabras Clave: Child OIDP, CVRSB, Salud Bucal

xv

TITLE: “Influence of the buccal health in the quality life, in children of school age; 11 to

14 years of instituto de investigación, educación y promoción popular del ecuador in 2015”

Author: Andrea Patricia Villarruel Camacho

Tutora: Dra. Tamara Jacqueline Moya Silva

ABSTRACT

The buccal health in relation with the quality life has been an important and interesting theme

and therefore had designed some instruments to measure in children’s, as The Child Oral

index Daily performance (Child OIDP), that was applied to students from 11 to 14 years old

of Instituto de Investigación, Educación y Promoción Popular del Ecuador; It consists of 8

dimmentions that calculate the impact in the realization of different activities of the daily

life. We found that the dimmentions most affected were: the eating, the talking and brushing

the teeth, being the “markers, the se exchange dental, the sensibility and the badly dental

position, the men have a better quality of life and referring to age; to a minor age better

quality of life. Comparing the index of Oral Hygienic simplified and child OIDP it’s found

a big significance assuming that the 66% of the examinees presented a badly level of IHOS

and a severe impact in the quality of life.

Key words: quality of life, Child OIDP, buccal health

I CERTIFY that the above and foregoing is a true and correct translation of the original

document in Spanish.

Fanny Camacho Guerrero

Certified Translator

ID:1801733914

1005-04-491806

1

INTRODUCCIÓN

La Organización Mundial de la Salud en 1948 definió la salud como un estado

completo de bienestar que comprende lo físico, mental, social y no solamente la ausencia de

afecciones y/o enfermedades. Esto ha ido evolucionando en su definición y se ha creado

diferentes escalas que permiten determinar la percepción general de la salud. (Moreno, Vera,

& Cartes, 2014)

La calidad de vida, para poder medirse debe conocerse en su definición

multidimensional que incluye la vivienda, el estilo de vida, satisfacción en la escuela y

trabajo al que se dedica además de la situación económica. (Velarde & Avila, 2002)

Y para 1994 la OMS plantea el concepto de calidad de vida como “La percepción del

individuo de su posición en la vida en el contexto de la cultura y sistema de valores en los

que vive en relación con sus objetivos, expectativas, estándares y preocupaciones” (Moreno,

Vera, & Cartes, 2014, pág. 143)

Todo lo antes mencionado nos indica que la calidad de vida no puede estar separada

de los patrones culturales, conductas y expectativas de cada persona por lo que es de gran

importancia valorarlos. (Ingunza, Del Castillo, Evangelista, & Sánchez, 2015)

La salud bucal es parte importante de la salud en general y es esencial para determinar

la Calidad de Vida (CV). Todas personas deben tener una condición de salud que les permita

cumplir funciones básicas en las que tenemos: el masticar, el sentido del gusto y el sonreír

que estén exentos del dolor y la incomodidad para poder relacionarse adecuadamente con la

sociedad en la que viven sin preocupaciones. (Abanto, Bonecker, & Raggio, 2010)

Es por esto que en las últimas décadas la investigación en este tema ha expresado el

concepto de calidad de vida relacionada con la salud bucal (CVRSB) que agrupa a las

categorías de: factores funcionales, factores psicológicos, factores sociales y la presencia de

molestias o dolor. (Castillo, Evangelista, & Sánchez, 2014)

En el último tiempo diferentes investigadores han elaborado instrumentos para

valorar la calidad de vida, actualmente los cuestionarios para medir CVRSB en niños que

2

tienen validez y confiabilidad son aquellos cuyas respuestas son brindadas por los niños o

sus representantes, pero la mayoría de estos se encuentran en idioma inglés. (Moreno, Vera,

& Cartes, 2014)

Para el español están validados para niños más recientemente el Child Oral Impact

on Daily Performances Index (Child- OIDP) para edades de 11 a 14 años y para

representantes de niños el Early Childhood Oral Health Impact Scale. (Moreno, Vera, &

Cartes, 2014)

Conociendo la importancia de la salud oral para la calidad de vida de los niños es

importante conocer datos que nos ayuden a tener una vista más objetiva de la problemática

de nuestra población para que en el futuro se empleen procedimientos dedicados prevenir e

interceptar lo que más afecta a su calidad de vida e especial lo haremos en niños de Instituto

de Investigación, Educación y Promoción Popular del Ecuador en edades de 11 a 14 años

que tiene una población con diversos estratos socioeconómicos y culturales.

3

CAPITULO I

1. EL PROBLEMA

1.1. Planteamiento del problema

La Salud es parte fundamental de la Calidad de Vida de seres humanos y de los niños.

Es por esto que se desarrolla el concepto de “Calidad de Vida relacionada con la salud bucal”

que se agrupan en las siglas (CVRSB). Las afecciones y enfermedades orales influyen en la

calidad de vida y afectan al diario vivir en diferentes aspectos como la masticación, la

deglución, la fonética, la estética y las relaciones interpersonales de cada individuo. (Abanto,

Bonecker, & Raggio, 2010)

Las actividades diarias se ven afectadas cada año y constituyen una pérdida

importante de dinero para los gobiernos y son horas de trabajo perdidas muchas de ellas se

dan por problemas bucales que pueden ser tratados con antelación y por tanto mejorar la

calidad de vida de las personas. (Moya, Chappuzeau, Caro, & Monsalves, 2012)

La diferencia entre sexos es decir hombres y mujeres, hace importante conocer los

problemas bucales que más afectan a la población por las características psicológicas y

físicas. Así como en qué edad se más afectada la calidad de vida. (De la Fuente, Sifuentes,

& Nieto, 2014)

Los complicaciones orales con más prevalencia en nuestro medio son la enfermedad

periodontal y la caries; estas dos tienen efectos físicos, psicológicos, económicos y sociales

que hacen un gran problema de salud pública, cada año los gobiernos destinan recursos para

combatir estos problemas pero además de estos problemas tenemos consecuencias

intermedias durante el progreso de la enfermedad, como dolor, dificultad de relacionarse con

los demás por tanto afectan al normal desenvolvimiento de las personas en su entorno.

(Torres, Blanco, Chavéz, Apaza, & Antezana, 2015)

Otro problema importante en odontología es que si bien es cierto que tenemos guías

epidemiológicas estas son objetivas acerca de los problemas bucales sin embargo no aportan

con información de cómo se sienten las personas con su salud bucal y si están en capacidad

de realizar sus actividades diarias sin problemas, si hablamos en el contexto de los niños

4

juegan un papel muy importante ya que son un grupo vulnerable y por tanto de mayor

importancia en los planes de salud pública. (Del Castillo, Evangelista, & Sánchez, 2014)

Por tanto, en los últimos años se puede ver cómo ha incrementado la importancia en

la literatura sobre la calidad de vida en la salud oral y que comprende muchas facetas de la

vida de los individuos. (Cortéz, Gallardo, Artázcoz, & Bravo, 2010) No se relacionan con

indicadores clínicos y objetivos que permitan tener una visión integral de las afecciones y

problemas de una población para así dirigir los esfuerzos de salud bucal. (Moreno, Vera, &

Cartes, 2014)

La mayoría de estos instrumentos han sido diseñados para adultos mayores ya que

son una población de especial interés por los cambios que el paso del tiempo genera en ellos

y vulnerabilidad que tienen en consecuencia. Tenemos otro grupo de especial interés que al

que debe dirigirse los estudios son los niños, para ellos existen diferentes instrumentos, pero

la mayoría son en idioma ingles o portugués. (Fernández & Vuoto, 2009)

Actualmente contamos con dos instrumentos validados en nuestro idioma Early

Childhood Oral Health Impact Scale y el Child Oral Impacts on Daily Performances Index

(Child-OIDP) y es de gran importancia poder aplicarlos y determinar así los factores que

afectan positiva o negativamente en la salud bucal en el diario vivir y con ello en la calidad

de vida, ya que es obtener la percepción de manera objetiva del individuo para así poder

redirigir los procesos y evaluar los que se tienen. (Moreno, Vera, & Cartes, 2014)

FORMULACIÓN DEL PROBLEMA

La salud bucal influye en la calidad vida de los niños de 11 a 14 años.

1.2. Justificación

5

La palabra “Calidad” fue utilizada por Cicerón por primera vez para trasmitir esta

definición a lengua griega quien fue un político y filósofo romano muy importante en su

época. El termino Calidad de Vida estuvo implícito desde el inicio de la vida humana en la

necesidad que sintió para mejorar las condiciones de vida, aportando los grandes y pequeños

inventos, como el fuego, la electricidad, seguridad, el protegerse del clima. (Quiceno &

Vinaccia, 2013)

(Schawartzmann, 2003) Menciona que el término Calidad De Vida como tal fue

utilizado por primera vez por Cecil Pingou economista británico en 1920; pero después de

la segunda Guerra Mundial este término se expandió a otros ámbitos como la salud, sociedad

etc. Por tanto, Badián y Lizan menciona que lo encontramos expuesto en la declaración

universal de los derechos humanos y en la definición de salud dada por la OMS en 1948.

La salud relacionada con la calidad de vida se puede especificar de manera sencilla

como la influencia de una enfermedad y su tratamiento sobre la percepción de bienestar en

la vida de un paciente. Por tanto, la calidad de vida relacionada con la salud bucal y que se

denomina con las siglas (CVRSB) se refiere a la influencia que ejerce la enfermedad bucal

o la salud bucal en las actividades diarias y por tanto en la calidad de vida ya que estas

pueden estar mermando la función, fonética, la estética. (Muñoz, Aguilar, Hernández,

Shimada, & Acosta, 2014)

A lo largo del tiempo se diseñaron diferentes indicadores que permitan evaluar la

calidad de vida relacionada con la salud bucal, pero estos tenían un enfoque a personas de

tercera edad ya que son un grupo vulnerable, pero en las tres últimas décadas se vienen

desarrollando indicadores que permitan evaluar la salud bucal relacionada con la calidad de

vida en niños. (Moya, Chappuzeau, Caro, & Monsalves, 2012)

Actualmente existen numerosos instrumentos en diferentes idiomas, pero entre los

recientemente validados en español son el Early Childhood Oral Health Impact Scale para

padres y el Child Oral Impacts on Daily Performances Index aplicado a niños; este

instrumento puede ser auto administrado o en entrevista. (Moreno, Vera, & Cartes, 2014).

Es de mucha importancia aplicar estos instrumentos junto con los índices clínicos

para tener una visión general objetiva del paciente en cuanto a las molestias, enfermedades

6

en el vivir diario y poder así evaluar los servicios de salud bucal, mejora y redirigir

estrategias para una óptima atención y ayudar a mejorar la calidad de vida de los niños en lo

que a salud bucal se refiere.

En nuestra ciudad y en nuestro medio se vienen aplicando instrumentos que nos

muestran una evidencia epidemiológica clínica de salud y enfermedad, pero no desde la

perspectiva de niño y con este instrumento se pretende tener una idea más clara y verídica

tomando el criterio de los niños para así ayudar a mejorar su calidad de vida en lo que

respecta a salud bucal.

1.3. Objetivos:

1.3.1. Objetivo general

1.3.1.1. Determinar el impacto de la salud bucal en la calidad de vida de escolares de 11

a 14 años utilizando el Child OIDP en el Instituto de Investigación, Educación y

promoción popular del Ecuador en el año 2015.

1.3.2. Objetivos específicos

1.3.2.1. Establecer el nivel de la calidad de vida en relación con la salud bucal por edad y

sexo de los escolares del Instituto de Investigación, Educación y promoción

popular del Ecuador en el año 2015, mediante la aplicación del Child OIDP.

1.3.2.2. Identificar cuáles de las ocho dimensiones: hablar, comer, estudiar, sonreír, tener

amigos, limpiar los dientes, expresar emociones, dormir; que más se ven afectadas

en la aplicación del Child OIDP

1.3.2.3. Determinar de los problemas bucales: dolor de dientes, sensibilidad dental, caries,

recambio dental, espacios entre los dientes, fracturas, cambio de color, cambio de

forma y tamaño dental, sangrado de encías, posición dental, mal aliento cuales son

los que más afectan la calidad de vida de los escolares al aplicar el Child OIDP

1.3.2.4. Relacionar el impacto de la Calidad de vida en relación a la salud bucal a través

del Child OIDP con el Índice de Higiene Oral Simplificado, CPOD, ceo.

7

1.4. Hipótesis

Existe impacto entre la salud bucal y la calidad de vida de los escolares de 11 a 14

años del Instituto de Investigación, Educación y Promoción Popular Del Ecuador en El Año

2015.

Hipótesis nula:

No existe impacto entre la salud bucal y la calidad de vida de los escolares de 11 a

14 años del Instituto de Investigación, Educación y Promoción Popular del Ecuador.

8

CAPITULO II

2. MARCO TEÓRICO

2.1. Salud

La definición de salud ha ido cambiando a lo largo del tiempo, hasta finales del siglo

XX se creía que se poseía salud cuando no se estaba enfermo, pero para 1946 la Organización

Mundial de la Salud (OMS) la define: “La salud es el completo bienestar físico psíquico,

social y no solo la ausencia de enfermedades” (Cuenca & Baca, 2013, págs. 4,5)

Si bien supuso un cambio trascendental constituyo una definición estática ya que es

utópico porque que no hay individuos con en absoluto bienestar, y por tanto es subjetiva y

no es cuantificable. (Acero, Caro, Henao, Ruiz, & Sánchez, 2013)

Milton Terris avanza en la definición y afirma que es un estadio de bienestar mental,

físico, y también social que le permite al individuo cumplir con sus funciones descartando

la deserción de enfermedades. Pero para Tarlov es la aptitud colectiva o individual subjetiva

para desempeñarse completamente en los ambientes sociales y físicos. (Martínez M. , 2013)

(Malagón & Moncayo, 2011) Afirman que la salud es un proceso dinámico en que

están presentes la complacencia de las necesidades incluyendo las fundamentales, su medio

ambiente, la participación cultural, el desarrollo científico y tecnológico.

2.1.1. Determinantes de salud

La enfermedad y la salud están determinadas por muchos componentes. Los

determinantes de la salud pueden ser definidas como causas, condiciones, factores,

situaciones que determinan la salud. (Piédrola, 2015)

Los determinantes de Salud que menciona (Cuenca & Baca, 2013)según Marc Lalonde en

1974 son:

a. Biología Humana (complexión, herencia genética, crecimiento, desarrollo y

envejecimiento).

9

b. Medio Ambiente (contaminación física, química, biología, psicosocial y

sociocultural).

c. Estilo de vida y conductas de salud (drogas, sedentarismo, alimentación, estrés,

violencia, conducción peligrosa, mala utilización de los servicios sanitarios).

d. Sistema de Asistencia sanitaria (beneficios de las intervenciones preventivas y

terapéuticas, sucesos adversos producidos por la asistencia sanitaria, listas de espera

excesivas, burocratización de la asistencia).

Hoy por hoy se considera todos los determinantes como modificables, y los que antes

no lo eran hoy gracias a los avances científicos podemos decir que la genética es modificable,

así como los factores que corresponde al grupo dos y tres raras veces se los puede separar.

(Piédrola, 2015)

Es así que los hábitos de salud y el estilo de vida es el grupo que más influencia tiene sobre

la salud y entre estos tenemos. (Piédrola, 2015)

1. - Consumo de drogas legales como tabaco, alcohol, y las ilegales (cocaína,

marihuana, heroína) además de fármacos psicoactivos.

2. -Sedentarismo

3. -Mala alimentación exceso de azucares, grasas.

4. -Situaciones psíquicas, situaciones de estrés, conducta sexual insana, conducción

peligrosa

5. -Mala utilización de los servicios de salud.

Para 1999, Tarlov describió un modelo muy parecido a Lalonde en el que distinguió

entre genética y biología, las conductas de salud, las características sociales y de la sociedad,

la ecología en su conjunto y servicios médicos. (Piédrola, 2015)

2.1.2. Determinantes de la salud en la actualidad: el modelo socioeconómico

(Cuenca & Baca, 2013) Mencionan que en la sociedad las condiciones de vida,

trabajo, el desarrollo en un mismo habitad de muchos individuos, dominan y condicionan

los estilos de vida. En cuanto a los estilos de vida no se puede decir que se escogen libremente

10

sino son el resultado de comportamientos y condicionados por las circunstancias

económicas, sociales y de medio ambiente.

Gráfico 1. Determinantes de la salud

Fuente:http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1135-57272011000500004

2.1.3. Definición de Salud Bucal

Tanto la salud bucal como la salud en términos generales no deben ser tratadas como

términos aparte afirma Donna E. Shalala ex secretaria de Salud y Servicios Humanos de

Estados Unidos. (Rioboo, 2002)

La Organización Mundial de la Salud menciona:

La salud bucodental, fundamental para gozar de una buena salud y una buena

calidad de vida, se puede definir como la ausencia de dolor oro facial, cáncer de

boca o de garganta, infecciones y llagas bucales, enfermedades periodontales (de

las encías), caries, pérdida de dientes y otras enfermedades y trastornos que

limitan en la persona afectada la capacidad de morder, masticar, sonreír y hablar,

al tiempo que repercuten en su bienestar psicosocial. (OMS, 2012) (Nota

informativa 318).

(Jiménez, 2012) Afirma que Salud Bucodental es armonía biológica y ecológica en la boca

y por tanto que los procesos de reacción, adaptación frente a diferentes estímulos interiores

y exteriores le dan a la persona un efecto de bienestar en los diferentes ámbitos en los que se

desenvuelve.

La salud bucal forma parte de la salud general, siendo un componente esencial, ya que las

enfermedades bucales son las más predominantes y afectan a gran parte de la población

11

mundial tanto en un sentido individual y de grupo. Al afectar de manera individual se ve

afectado en gran medida la capacidad de realizar las actividades diarias. De manera grupal

supone un problema importante que demanda gasto económico y social para los gobiernos.

(Cuenca & Baca, 2013)

2.1.3.1. Principales afecciones bucodentales

2.1.3.1.1. Caries

La caries dental es la destrucción o excavación progresiva, rápida y extensa, de los

tejidos duros del órgano dentario, puede dar lugar a diferentes molestias y dificultades, para

finalmente provocar la pérdida de los órganos dentarios. Este problema frecuente, es el

resultado de la acción de las sustancias ácidas elaboradas por las bacterias que forman parte

de la flora microbiana de la boca. Es capaz de atacar cualquier diente y puede aparecer desde

tempranas edades (Barrancos, 2015)

El efecto de la caries; la cavitación está dada porque confluyen varios factores que

son patológicos, entre los que tenemos bacterias como el streptococcus mutans y lactobacilos

que son acido génicos, la producción de saliva, la ingesta de hidratos de carbono y la

periodicidad de ingesta de los mismos; que producen la desmineralización. Los factores

reminalizantes son el flujo de saliva y los componentes en especial la lisozima que es

antibacteriana, además de las sustancias exógenas como el flúor, la clorhexidina, el uso de

sellantes. (Cuadrado, Peña, & Gómez, 2013)

Como podemos ver la caries dental es una enfermedad que puede ser prevenida, sin

embargo, tiene una alta prevalencia en la niñez y en conjunto con la enfermedad periodontal

constituyen en las principales causas de la perdida de dientes. (Cuadrado, Peña, & Gómez,

2013)

2.1.3.1.2. Enfermedad periodontal

La enfermedad periodontal constituye un proceso de naturaleza infecciosa que

afectan al periodonto de inserción y de protección. Hasta los setenta se consideró a las

enfermedades periodontales como una sola entidad clínica, que tenía su inicio como

12

gingivitis, y, en ausencia de tratamiento, progresaba a periodontitis y posteriormente, pérdida

de los dientes. (Martínez J. , 2013)

Las enfermedades periodontales expresan una respuesta inflamatoria del tejido de

inserción del diente ante la presencia de biofilm subgingival. Se presentan como

periodontitis y gingivitis y la etiología es la consecuencia del desequilibrio entre la biofilm

y el hospedador. (Cuenca & Baca, 2013)

2.1.4. Indicadores de salud bucal

Los padecimientos de salud bucal y está en una comunidad se pueden evaluar con

instrumentos de medida diseñados para las mismas y adquieren el nombre de índices,

instrumentos de salud y enfermedad. (Higashida, 2009)

(Higashida, 2009, pág. 220) Menciona que: “Los índices son proporciones o

coeficientes que sirven como indicadores de la prevalencia de determinadas enfermedades o

condiciones en una comunidad; también puede indicar el punto de gravedad en que se

encuentran esas enfermedades”.

2.1.4.1. Índice de higiene oral simplificado

El índice de Higiene Oral Simplificado fue creado por Greene y Vermillon y permite

evaluar de forma cuantitativa los diferentes grados de higiene dental. Se examinan seis

dientes: dos primeros molares superiores e inferiores y el incisivo central superior derecho,

incisivo central inferior izquierdo. (Cuenca & Baca, 2013)

Se valoran dos aspectos:

a. Índice de restos, que se refiere a la extensión coronaria de residuos.

b. Índice de cálculo dental, que corresponde a la extensión del cálculo

supragingival en la corona. (Higashida, 2009)

c. Gingivitis, presencia o ausencia de sangrado, que consta en el formulario 033.

(MSP, 2007)

13

Se determinan puntajes deacuerdo a los residuos:

0= Ausencia de Materia alba

1= Residuos blandos que cubren menos del tercio coronal.

2= Biofilm que cubre hasta el tercio medio.

3= Biofilm que cubren los tres tercios de la corona. (Higashida, 2009)

Según (Higashida, 2009) estos valores se suman y de dividen para el número de piezas

examinadas. Para el cálculo dental se asignarán los siguientes valores:

0= Ausencia de cálculo. (MSP, 2007)

1= Calculo supragingival que cubre un tercio de la superficie corona

2= Calculo supragingival que cubre dos tercios de la superficie corona.

3=Calculo supragingival que cubre los tres tercios de la superficie coronal.

(Higashida, 2009)

Para gingivitis se generará los siguientes puntajes:

0= Ausencia de sangrado

1= Presencia de sangrado (MSP, 2007)

Para determinar los totales se procederá a la suma de cada columna, en forma vertical,

y luego se divide para el total de piezas examinadas y este resultado o promedio se colocará

en la fila de totales, tanto para placa, calculo, gingivitis. (MSP, 2007)

2.1.4.2. Índice CPO-ceo

El Índice CPO- ceo o ICAO fue establecido por Klein y Palmer en 1930,

determinaron al diente como elemento de medida, este índice es utilizado para medir la

prevalencia de caries en una determinada población. (Bonecker, Abanto, Nahas, Pettorossi,

& Guedes-Pinto, 2014)

Para el registro de la información se realizará de la siguiente manera:

14

CPO ceo

Gráfico 2 CPO ceo

Se colocará debajo en números:

C= La cantidad de caries anotadas en el odontograma

P= La cantidad de dientes que se han perdido por causa de caries.

O= L a cantidad de dientes obturados.

Para el ceo, se anotarán cuando el paciente este en dentición decidua, dentición mixta. Y

tiene similitud en lo que significan:

c = Dientes deciduos cariados

e = Dientes deciduos indicados para exodoncia

o= Dientes deciduos obturados. (Higashida, 2009)

La OMS determina que la meta alcanzar para el año 2000 con respecto a este índice

es un valor de menos de 3, y Define la siguiente escala para evaluar la gravedad de caries en

niños de 12 años: 0 a 1.1 Muy bajo, 1.2 a 2.6 bajo; 2.7 a 4.4, moderado; 4.5 a 6.5 alto; mayor

de 6.6 muy alto. (Higashida, 2009).

2.1.4.3. Instrumentos para poblaciones infantiles

Las dificultades de la infancia son numerosas y ejercen efectos sobre la calidad de

vida de los niños, por tanto, es necesario instrumentos adecuados y validarlos.

Dada la dificultad de crear un solo instrumento por las diferencias físicas,

psicológicas en una amplia gama de edades, no es posible establecer un único instrumento.

15

Por lo tanto, los instrumentos deben ser diseñados y validados para niños de 6 y 7 años, para

edades de 8-10 años y de 11-14 años, ya que estos grupos tienen similitudes en habilidades

cognoscitivas y roles. (Moreno, Vera, & Cartes, 2014)

Dentro del área de salud bucal ha crecido la preocupación por evaluar la calidad de

vida en el último tiempo, siendo hoy por hoy considerada como un indicador muy

importante. (Bonecker, Abanto, Nahas, Pettorossi, & Guedes-Pinto, 2014)

Tabla 1 Instrumentos específicos para evaluar la salud bucal con la calidad de vida

CUESTIONARIO CONDICIÓN EVALUADA PAIS DE

APLICACIÓN

Sociodental scale Masticación Estados Unidos

RAND Dental Health Index Dolor Estados Unidos

Dental Impact Profile Estética; vida social; aspectos

relacionales.

Estados Unidos

Oral Health Impact profile

extendido

Función, Dolor; Problemas

funcionales, sociales,

psicológicos.

Estados Unidos

Oral Health Impact Profile

Reducido

Estados unidos, validado

Chile, México,

Argentina.

Subjetive Oral Health

Status Indicators

Masticación, fonación;

alimentación, interacción

Estados Unidos

Oral Health Quality of life

Inventory

Calidad de Vida, Nutrición Estados Unidos

Oral Health-Related

Quality of life

Questionnaire

Actividades diarias;

Actividades Sociales,

Conversación.

Canadá validado Nueva

Zelanda; Polonia

Dental Impact on Daily

Performance

Comodidad; Actividades

diarias; apariencia;

alimentación,

Reino Unido

Oral Impacts on daily

performance

Habilidad para comer, hablar,

dormir, apariencia

Reino Unido

16

Teacher’s perception

regarding children oral

health

Percepción de maestros

respecto de salud bucal

Argentina

FUENTE: (Bordoni, Escobar, & Castillo, 2010, pág. 1012)

En la actualidad existen algunos instrumentos validados y aprobados para evaluar la

calidad de vida con la salud oral y se dividen en cuestionarios dirigidos padres y para niños.

(Paredes & Díaz, 2014)

2.1.4.4. CHILD OIDP

El OIDP (Oral Impacts on Daily Performance) fue diseñado para determinar los

efectos finales en cuanto a minusvalía y discapacidad en la salud oral general en el diario

vivir de las personas afirmaron Adulyanon y Sheiman, posteriormente se realizó la

traducción y validación, al español. (Castillo, Evangelista, & Sánchez, 2014)

Para el 2004 se diseñó el Child OIPD para evaluar la incidencia de las diferentes

patologías bucodentales en la vida diaria de los escolares. (Gherunpong, Tsakos, & Sheiham,

2004)

(Moreno, Vera, & Cartes, 2013) afirman que solo dos instrumentos han sido

validados a idioma español, y estos son el Child Oral Impacts on Daily Performances Index

(Child-OIDP) para niños y últimamente validado para edades de 11 a 14 años y el Early

Childhood Oral Health Impact Scale para padres y representantes de los niños. Para aplicar

el Child OIDP se ven pueden hacer por dos métodos en entrevista y auto administrado

llegando a la conclusión que no hay diferencias en los resultados en cuanto al método de

aplicación.

El child OIDP evalúa 8 dimensiones que son el hablar, comer, estudiar, sonreír,

socializar, higiene oral, expresar emociones y dormir.

Cada dimensión es evaluada por el escolar en cuanto a la severidad y la frecuencia

usando una escala de 1 a 3. La puntuación de este índice se dará para cada una de las ocho

17

dimensiones, a puntuación se logra multiplicando la frecuencia por la severidad (3x3=9

como un máximo). La puntuación total se calcula con la suma de todas las dimensiones,

dividida por la máxima puntuación posible (8x9=72) y se multiplica por 100. Y la puntuación

fluctúa entre 0-100. (Ingunza, Del Castillo, Evangelista, & Sánchez, 2015)

Sin embargo, en esta investigación se realizó así en cada dimensión se valoró además

el grado de afectación global (1-3) y la frecuencia de afectación (1-4), por lo que el puntaje

máximo sería de 96, valor que fue transformado a base porcentual.

2.1.4.5. Formulario 033

Se define como:

La historia clínica única de odontología para la atención ambulatoria, según el

Ministerio de Salud Pública del Ecuador, es el instrumento técnico, legal que

permite al profesional mantener registro secuencial y organizado de la atención

brindada por enfermedad y fomento de la salud a una persona, sus alteraciones

y evolución de los tratamientos recibidos en el servicio odontológico en todo su

ciclo de vida. (MSP, 2007, pág. 3)

2.2. Calidad de vida

2.2.1. Definición

La concepción de calidad de vida ha tenido en los últimos años un apogeo

transcendental en el grupo político y social, ya que el término tiene acción sobre muchas

actividades de la vida de los seres humanos. (García, Sánchez, Juárez, & Granados, 2013).

La calidad de vida puede ser definida como: “La percepción que el individuo posee

con relación a su posición en la vida, a sus objetivos, expectativas, padrones y

preocupaciones dependiendo del contexto que vive” (Bonecker, Abanto, Nahas, Pettorossi,

& Guedes-Pinto, 2014, pág. 31)

18

(Chaturvedi, 1991). Menciona que es una sensación de tipo subjetiva sobre el

bienestar del individuo.

(Ardila, 2003) La define como:

Calidad de vida es un estado de satisfacción general, derivado de la

realización de las potencialidades de la persona. Posee aspectos subjetivos y aspectos

objetivos. Es una sensación subjetiva de bienestar físico, psicológico y social. Incluye

como aspectos subjetivos la intimidad, la expresión emocional, la seguridad

percibida, la productividad personal y la salud objetiva. Como aspectos objetivos el

bienestar material, las relaciones armónicas con el ambiente físico y social y con la

comunidad, y la salud objetivamente percibida. (p.163).

Para la investigación de la Calidad de vida, hay dos enfoques que se agrupan en dos

tipos cualitativo, en que se registra la narración de las personas sobre sus vivencias,

problemas, retos y su percepción sobre la eficacia de los servicios públicos sociales, en

cambio los cuantitativos tienen como objetivo operacionalizar la calidad de vida utilizando

diferentes indicadores: psicológicos, sociales, ecológicos. (Misriachi & Espinoza, 2005)

2.2.1.1. Estilos de vida

Cuando hablamos de estilos de vida los definimos como algo particular que

dependerá del medio ambiente, factores socioeconómicos, culturales en los que se

desenvuelve un individuo. Por tanto, si el estilo de vida es perjudicial, y un cambio en el

mismo debe contemplar la educación, el empleo, la vivienda, el medio social. (De la Fuente,

Sifuentes, & Nieto, 2014).

2.2.1.2. Medio ambiente

El Hábitat físico son las condiciones en las que se vive; que engloba la situación

geográfica, la vivienda, tenencia, accesos a los servicios públicos como agua potable, luz

eléctrica, combustible, disposición de los desechos. Por tanto, si existe un ecosistema que

genera focos de infección, vectores, fauna y flora que predispone a la enfermedad, por lo

tanto, habrá que identificar estos factores y promover la forma de cambiarlos, así como la

19

promoción de la salud se convierte en un aspecto muy importante e imprescindible. (De la

Fuente, Sifuentes, & Nieto, 2014)

2.2.2. Calidad de vida relacionada con la salud bucal

La definición de salud que es multidimensional, hace que sea necesario establecer

una relación entre la percepción emocional y social dadas por el paciente con la salud

bucodental y las afecciones que se presentan para así tener una visión global de los procesos

de enfermedad y salud que se presentan en cada individuo. (Paredes & Díaz, 2014)

La calidad de vida y su relación con la salud bucodental, se representa de manera

específica la percepción de los individuos sobre los aspectos relacionados con la salud bucal

que engloban los aspectos sociales, psíquicos, funcionales, que son afectados en las

enfermedades bucodentales. (Cornejo, 2013)

El concepto de Calidad de vida relacionada con la salud bucal se abrevia como

(CVRSB) que comprende cuatro condiciones o factores que son los psicológicos, sociales,

funcionales y la presencia de dolor o molestias. (Moreno, Vera, & Cartes, 2014)

Se considera que la relación entre la calidad de vida y la salud bucodental es dinámica

ya interfieren un sinnúmero de factores como los individuales, los factores demográficos,

sociales, así como las condiciones de salud bucal, hábitos, conductas, el medio ambiente que

están relacionados con el sistema de salud y sanitario en el que viven las personas. (Cornejo,

2013)

20

Gráfico 3 Factores de los que depende la calidad de vida relacionada con la salud bucal

Tomado de (Cornejo, 2013, pág. 12).

2.2.2.1. Medición de la calidad de vida

Existe dificultad en cuantificar de manera objetiva la calidad de vida, ya que se basa

en mediciones blandas con subjetividad. Por lo tanto, se hacen necesaria la creación de

instrumentos que sean confiables, válidos y que puedan ser reproducibles. (Bordoni,

Escobar, & Castillo, 2010)

Existe una clasificación Internacional de Deterioros, Impedimentos y Discapacidades

dada por la OMS a la odontología en la que se establecen tres aspectos o niveles, en los que

tenemos:

a. Impactos Iniciales es decir la realidad de salud mediante indicadores clínicos.

b. Impactos intermedios es decir causados por las condiciones bucodentales (dolor,

incomodidad, condición funcional e insatisfacción con la apariencia.

21

c. Impactos finales, que hacen referencia a lo que afecta el normal desenvolvimiento

de actividades diarias en todos los ámbitos, físico, psicológico y social. (Castillo,

Evangelista, & Sánchez, 2014)

Diversos investigadores han desarrollado instrumentos en las últimas décadas para

valorar la calidad de vida relacionada con la salud bucal, constituyen un gran avance ya que

ayuda en la salud pública, lo que ayuda en la toma de decisiones y el planteamiento de

política y también la evaluación de tratamiento así como analizar la efectividad de acuerdo

al costo (Castillo, Evangelista, & Sánchez, 2014) y entre los más utilizados están Social

Impacts of Dental Disease, Geriatric Oral Health Assessment Index, Dental Impact Profile,

Dental Impact on Daily Living, Oral Health Impact Profile, Oral Impacts on Daily

Performances, Perfil de Impacto de Salud Oral. (Moreno, Vera, & Cartes, 2013)

2.3. Escolares de 11 a 14 años

2.3.1. Desarrollo psicológico de escolares de 11 años

El niño de 11 años posee confianza en sí mismo, tiene más interés en los amigos y

por tanto su actitud frente a su familia es menor. Siente satisfacción con su entorno y en el

medio familiar. Puede denotar rebeldía hacia la autoridad, pero es capaz de sobrellevarla. En

el crecimiento sus intereses se dirigirán hacia la honestidad, los ideales imponiéndose la

justicia. Sera de capaz de asumir responsabilidades y trabajar en equipo. Las cosas que le

dicen serán de suma importancia y por tanto se las tomara muy enserio. (Nahás, 2010)

2.3.2. Características bucodentales de escolares de 11 años

En esta edad los escolares se encuentran en dentición mixta por lo tanto podemos

decir que aparte de los factores que influyen en la aparición de la caries como son el órgano

dentario, microorganismos, tiempo, dieta y la higiene; se suman otros como son la historia

de la aparición de la caries en la familia, características salivales, la presencia y ausencia de

fluoruros, nivel socioeconómico. Estos niños serán más susceptibles a traumatismos por la

práctica de deportes y juegos. Se denotará también anomalías oclusales más frecuentes como

son la pérdida de espacio, mordida cruzada posterior, mordida cruzada anterior, mordida

abierta. (De la Fuente, Sifuentes, & Nieto, 2014)

22

2.3.3. Desarrollo psicológico de escolares de 12-18 años adolescencia

Esta etapa es un periodo importante de paso de la niñez a la adultez por tanto es una

fase importante en la determinación del carácter por tanto se traduce en una crisis psicosocial

con problemas mayores. Los cambios que se producen en esta etapa comprenden

modificaciones físicas, instintivas, una nueva organización el mundo sentimental y el apego

a ciertas personas que se resisten a dejarlas, así como rebeldía y rechazo a las ideas de la

sociedad; posee un razonamiento formal y tendrán una búsqueda de identidad en lo

emocional. Y crecerá la preocupación por su apariencia física. (Nahás, 2010)

2.3.4. Características bucales de los adolescentes.

La adolescencia es considerada una etapa de la vida saludable, por esto es más

susceptible a padecer enfermedades bucodentales como la caries y enfermedad periodontal

sobre todo por la presencia de factores cro ambientales como son los hábitos de higiene y

alimenticios, en los que incluyen suplementos y bebidas azucaras, dietas blandas, así como

largas jornadas de estudio que limitan la posibilidad de una buena higiene bucal. (De la

Fuente, Sifuentes, & Nieto, 2014)

El agrandamiento gingival o aumento de tamaño es una característica común en la

enfermedad gingival que le ocurre a los dos sexos durante la adolescencia por la presencia

de hormonas y exagera la respuesta ante la presencia de Biofilm. (Higashida, 2009)

Los traumatismos son frecuentes por los deportes realizados por los adolescentes

como el fútbol, el hockey, baloncesto, ciclismo que provocan caídas y colisiones que

provocaran la avulsión, fracturas dentales, alveolares para lo cual se podrá recomendar

protectores bucales. En cuanto a las mal oclusiones es importantes identificar lo que las causa

y determinar la necesidad de ortodoncia, según la OMS se considera a la maloclusión como

un problema de salud pública ocupando el tercer lugar des pues de la caries y la enfermedad

periodontal. (De la Fuente, Sifuentes, & Nieto, 2014)

CAPITULO III

23

3. METODOLOGÍA

3.1. Diseño de la investigación

El presente estudió es cuantitativo de tipo experimental, descriptivo y transversal.

Este proyecto investigativo utilizará el método Inductivo- Deductivo porque

recopilará información, (bibliográfica, encuestas, fichas). Estos métodos me permitirán

partir de la observación, para luego formular conclusiones generales; es decir, estos métodos

requieren la aplicación de operaciones de pensamiento que permiten una visión amplia de la

temática. (Vera, Moreno, & Rivera, 2013)

También se efectuará un estudio Transversal en escolares de 11 a 14 años del

Instituto De Investigación, Educación y Promoción Popular del Ecuador en el Año 2015

(Paredes & Díaz, 2014)

Además, se empleará los métodos Analítico-Sintético que me ayudarán a

comprender y relacionar la información del Marco Teórico, mediante el estudio de sus

partes; para luego con este conocimiento elaborar un resumen claro y preciso del problema

investigativo, las aplicaciones de estos métodos me permitirán tener una visión amplia y

ordenada de esta temática. (Ingunza, Del Castillo, Evangelista, & Sánchez, 2015)

Finalmente aplicaré el método Estadístico siendo de vital importancia en este

estudio, ya que permitirá reunir, organizar, tabular y analizar datos numéricos, cuya

interpretación de resultados a través de tablas de frecuencia me servirán para la toma de

decisiones y la formulación de la propuesta de intervención, que constituye la solución al

problema de la influencia de la salud oral en la calidad de vida. (Paredes & Díaz, 2014)

24

3.2. Clasificación de las variables

VARIABLE CONCEPTO DETERMINANTES INDICADORES ESCALAS

SALUD BUCAL

INDEPENDIENTE

Es el equilibrio que existe entre la parte

biológica y ecológica en la boca y por tanto

que los procesos de reacción, adaptación

frente a diferentes estímulos interiores y

exteriores le dan a la persona un efecto de

bienestar en los diferentes ámbitos en los

que se desenvuelve. (Jiménez, 2012)

Higiene Oral

Simplificada

Caries

Placa

Calculo

Gingivitis

Sumatoria de puntajes

CPOD- ceo

Ordinal

0.0 – 0.1 → Muy

bajo.

1.2 – 2.6 → Bajo.

2.7 – 4.4 →

Moderado.

4.5 – 6.5 → Alto.

Mayor 6.6 → Muy

alto

Ordinal

0: Excelente

0.1 – 1.2: Buena

1.3 – 3.0: Regular

3.1 – 6.0: Mala

CALIDAD DE VIDA

DEPENDIENTE

(Bonecker, Abanto, Nahas, Pettorossi, & Guedes-

Pinto, 2014) Afirman que la calidad de vida es la

percepción de las personas sobre su vida, sus metas,

expectativas, hábitos y preocupaciones con

Comer

Hablar

Limpiarse la boca

Dormir

Encuesta Child-OIDP

Intensidad de Impacto

Ordinal

1-20: Muy Leve

20-40: Leve

40-60: Moderada

25

dependencia del medio ambiente en el que se

desenvuelve.

Emoción

Sonreír

Estudiar

Socializar

Extensión de Impacto

Suma (II*EI *100/96)

60-80: Severa

80-100: Muy Severa

SEXO

INTERVINIENTE

Diferencia entre macho y hembras de la especie

humana

Según sexo biológico Información en encuesta Nominal

1: Masculino

2: femenino

EDAD

INTERVINIENTE

Años contados a partir de la fecha de nacimiento Años cumplidos Información en encuesta Ordinal

1: 11

2: 12

3: 13

4: 14

26

3.3. Población y muestra

La población en la que se realizará la investigación son los estudiantes del Instituto

de Investigación, Educación y Promoción Popular del Ecuador de 11 a 14 años que en su

totalidad son 103 y se utiliza para la muestra la fórmula:

Gráfico 4 Población y muestra.

Parámetros Valores

N = Universo 103

Z = nivel de confianza 1.96

e = error de estimación 0.01

p = probabilidad a favor 0.5

q = probabilidad en contra 0.5

n = tamaño de la muestra 102

3.8416 x 0.5 x 0.5 x 103

103 x 0.0001

+

3.842 x 0.5 x 0.5

3.8416 x 0.25 x 103

0.0103

+

0.9604

98.9212

0.9707

n = 101.91

n = 102

Por lo que será necesario considerar 102 casos.

n =

n =

n =

27

La muestra está conformada por los escolares de 11 a 14 años que son un total de 102

alumnos. (Cuenca & Baca, 2013)

3.4. Criterios de inclusión y exclusión

3.4.1. Criterios de inclusión

Los criterios de inclusión para el presente estudio serán:

a. Alumnos de 11 a 14 años de edad

b. Alumnos que estén legalmente matriculados en el Instituto de Investigación,

Educación y Promoción Popular del Ecuador

3.4.2. Criterios de Exclusión

Los criterios de exclusión serán

a. Alumnos que estén no presenten el consentimiento informado.

3.5. Instrumentos

CHILD OIDP. Fue diseñado en el 2004 para determinar cómo los problemas

bucodentales afectaban la vida diaria de los escolares y mide especialmente ocho áreas:

comer, hablar, higiene bucal, dormir, emocional, sonreír, estudiar, contacto social. (Castillo,

Evangelista, & Sánchez, 2014)

FORMULARIO 033: La historia clínica única de odontología para la atención

ambulatoria, según el Ministerio de Salud Pública del Ecuador, es el instrumento técnico, legal

que permite al profesional mantener registro secuencial y organizado de la atención brindada por

enfermedad y fomento de la salud a una persona, sus alteraciones y evolución de los tratamientos

recibidos en el servicio odontológico en todo su ciclo de vida. (MSP, 2007)

CONSENTIMIENTO INFORMADO: Cada representante de los alumnos tendrá este

documento en el cual se le informará el propósito del estudio, procedimiento general de la

investigación. (Ingunza, Del Castillo, Evangelista, & Sánchez, 2015)

28

3.6. Procedimiento

Se pedirá a los representantes o Padres de Familia de los alumnos del Instituto de

Investigación, Educación y Promoción Popular Del Ecuador que participen en el estudio y

firmen un consentimiento informado en el cual se detalla acerca de cómo se va a realizar el

estudio y sobre su derecho a denegar o interrumpir su participación en cualquier momento.

La Investigación se dividirá en dos partes.

1. Se llenará el formulario 033 del Ministerio de Salud Publica bajo las reglas de

bioseguridad y con las consideraciones necesarias para llenarlo adecuadamente.

2. Se informará a los estudiantes como llenar el cuestionario semejante al Child

OIDP y se responderán a las inquietudes de cada estudiante que consta de ocho

parámetros a evaluarse y ellos mismos responderán. (Moreno, Vera, & Cartes,

2014)

3.7. Análisis de datos

El estudio de los datos se realiza mediante el uso de herramientas estadísticas,

primero serán tabuladas en una hoja de Excel y se procederá a procesar por el tipo de

variables, cuadros y gráficos de barras o pastel, esto de forma general. (Moreno, Vera, &

Cartes, 2014)

3.8. Aspectos éticos:

Por el hecho de involucrar seres vivos, el anteproyecto será sometido al comité de

ética de investigación de la Universidad Central del Ecuador y dentro del protocolo de

ejecución del estudio cada participante una vez explicada la metodología y el objetivo del

estudio, será solicitado a firmar una carta de consentimiento informado.

29

CAPÍTULO IV

4. ANÁLISIS Y DISCUSIÓN DE LOS RESULTADOS

La información de la aplicación de la encuesta se organizó en una hoja de cálculo en

Microsoft Excel 2010, en la que se hizo constar, además, la edad y sexo del encuestado.

Posteriormente se complementó la información con los indicadores de la higiene oral

simplificada, CPOD y ceo, luego de una adecuada codificación y depuración se procedió a

exportar la base de datos creada al programa SPSS23 gracias al cual se facilitó el

procesamiento estadístico.

4.1. Análisis estadístico de los resultados

La muestra consistió en 103 pacientes, de los cuales 56 correspondieron al sexo

Femenino (54,4%) y 47 a Masculino (45,6). En cuanto a las edades; 35 tenían 11 años

(34,0%), 22 de 12 años (21,4%), 30 de 13 años (29,1%) y 16 de 14 años (15,5%).

4.1.1. Análisis del cuestionario calidad de vida oral

El cuestionario presentó 8 dimensiones, cada dimensión contenía 13 reactivos

(iguales para todas las dimensiones). En cada dimensión se valoró además el grado de

afectación global (1-3) y la frecuencia de afectación (1-4), por lo que el puntaje máximo

sería de 96, valor que fue transformado a base porcentual, permitiendo la determinación de

la escala propuesta (ver operacionalización de variables).

Con ayuda de SPSS se determinó la frecuencia de respuestas positivas para cada ítem

y dentro de cada dimensión, los resultados se presentan las en las siguientes tablas con sus

respectivas gráficas.

En función a los resultados obtenidos se determinó el impacto global, multiplicando

el grado de afectación global (1-3) y la frecuencia de afectación (1-4), para las 8

dimensiones, la siguiente tabla indica los valores promedio por sexo y edad del investigado

30

COMPARACIÓN DE LAS DIMENSIONES PROBLEMÁTICAS

Tabla 2 Nivel de impacto de la calidad de vida relacionada con la salud bucal

Nivel Frecuencia Porcentaje

Muy Leve 58 56,3

Leve 35 34,0

Moderado 7 6,8

Severo 2 1,9

Muy

Severo

1 1,0

Total 103 100,0

Fuente: aplicación de cuestionario

Realizado por: Ing. Túqueres

Gráfico 5 Nivel de impacto de la calidad de vida relacionada con la salud bucal



La mayoría presentó un nivel de impacto muy leve con el 56,3% de los casos, el 34

% presentó un impacto leve, el 6,8% moderado el 1,9% severo y el 1% muy severo. En

función a estos resultados y con fines comparativos se agrupo a los casos con impacto severo

y muy severo. Tiene algo de similitud con el estudio hecho por (Ingunza, Del Castillo,

Evangelista, & Sánchez, 2015) en el que existe un 61.4% de nivel muy leve, 19,7 % severo,

16.7 de moderado, 2.3 de severo y no hay porcentaje para muy severo.

56,3

34,0

6,8

1,9 1,0

0,0

10,0

20,0

30,0

40,0

50,0

60,0

Muy Leve Leve Moderado Severo Muy Severo

31

Tabla 3Nivel de calidad de vida en relación con la salud oral por sexo del encuestado

CALIDAD Total

Sexo Frecuencia Muy Leve Leve Moderado Severo

Femenino F 29 20 4 3 56

% 51,8% 35,7% 7,1% 5,4% 100,0%

Masculino F 29 15 3 0 47

% 61,7% 31,9% 6,4% 0,0% 100,0%

Total F 58 35 7 3 103

% 56,3% 34,0% 6,8% 2,9% 100,0%



Gráfico 6 Nivel de calidad de vida en relación con la salud oral por sexo del encuestado



Existe una ligera tendencia que revela que la calidad de vida oral es mejor en los

varones que en las mujeres, dado que 61,7% de los hombres se valoraron como muy leve,

categoría que fue hallada en el 51,8% de las mujeres, además el nivel severo solo se presentó

en las mujeres con el 5,4% de los casos. La prueba de chi cuadrado no encontró dependencia

entre estas dos variables (p = 0,236), algo parecido se encontró en la investigación de

(Moreno, Vera, & Cartes, 2014) en la que no hay dependencia.

51,8%61,7%

56,3%

35,7%

31,9%34,0%

7,1%

6,4%6,8%

5,4% 2,9%

0,0%

10,0%

20,0%

30,0%

40,0%

50,0%

60,0%

70,0%

80,0%

90,0%

100,0%

Femenino Masculino Total

Muy Leve Leve Moderado Severo

32

Tabla 4 Nivel de calidad de vida en relación con la salud bucal por edad del encuestado

calidad Total

Edad Frecuencia Muy Leve Leve Moderado Severo

11 años F 21 14 0 0 35

% 60,0% 40,0% 0,0% 0,0% 100,0%

12 años F 13 7 2 0 22

% 59,1% 31,8% 9,1% 0,0% 100,0%

13 años F 20 6 2 2 30

% 66,7% 20,0% 6,7% 6,7% 100,0%

14 años F 4 8 3 1 16

% 25,0% 50,0% 18,8% 6,3% 100,0%

Total F 58 35 7 3 103

% 56,3% 34,0% 6,8% 2,9% 100,0%



Gráfico 7 Nivel de calidad de vida en relación con la salud bucal por edad del

encuestado



Al parecer existe una ligera tendencia que revela que la calidad de vida oral es mejor en los

grupos de menor edad, dado que 60,7% de los casos de 11 años se valoraron como de

impacto muy leve, categoría que fue hallada solo en el 25% de los pacientes de 14 años,

además el nivel severo solo se presentó en los grupos de 13 y 14 años con una prevalencia

de 6,7% y 6,3% de los casos respectivamente. La prueba de chi cuadrado no encontró

dependencia entre estas dos variables (p = 0,234). En el estudio hecho por (Castillo,

Evangelista, & Sánchez, 2014) no encontró significancia entre edad y sexo de los escolares

valorados.

60,0% 59,1%66,7%

25,0%

40,0%31,8% 20,0%

50,0%

9,1%6,7%

18,8%

6,7% 6,3%

0,0%

10,0%

20,0%

30,0%

40,0%

50,0%

60,0%

70,0%

80,0%

90,0%

100,0%

11 años 12 años 13 años 14 años

Severo

Moderado

Leve

Muy Leve

33

Tabla 5 Comparación de las dimensiones problemáticas

DIMENSIÓN Dolor

de

dientes

Sensib

ilidad

en los

diente

s

Caries o

huecos

en los

dientes

Se te

han

caído

dientes

de leche

Espaci

os

entre

los

diente

s

Fractura

s (se te

rompió

un

diente)

Cambio

s de

color de

los

dientes

Problema

s de

tamaño o

forma de

los

dientes

Sangrad

o de las

encías

Problema

s en la

posición

de los

dientes

Mal aliento

Hablar 19,4 49,

5

39,8 77,7 22,3 17,5 39,8 35,0 40,8 59,2 21,4

Comer 20,4 53,

4

41,7 71,8 22,3 16,5 39,8 33,0 35,0 52,4 21,4

Estudiar 7,8 39,

8

30,1 64,1 16,5 15,5 32,0 26,2 30,1 41,7 15,5

Sonreír 12,6 38,

8

22,3 64,1 21,4 11,7 33,0 27,2 25,2 48,5 16,5

Tener

Amigos

10,7 36,

9

17,5 54,4 16,5 12,6 24,3 25,2 21,4 35,9 15,5

Limpiar los

dientes

20,4 49,

5

22,3 61,2 22,3 12,6 1,0 67,0 70,9 44,7 41,7

Expresar

emociones

11,7 38,

8

25,2 56,3 16,5 12,6 31,1 28,2 28,2 37,9 14,6

Dormir 24,3 36,

9

31,1 53,4 18,4 14,6 29,1 26,2 31,1 36,9 15,5



Gráfico 8 Comparación de las dimensiones problemáticas



0,0

10,0

20,0

30,0

40,0

50,0

60,0

70,0

80,0

90,0

Hablar

Comer

Estudiar

Sonreir

Tener Amigos

Limipiar los dientes

Expresar emociones

Dormir

34

Las más altas tasas de respuesta positiva se dieron en las dimensiones de Hablar,

Comer y Limpiar los dientes, siendo sus valores en promedio mayores que 35 pero que

pueden considerarse como leves y dentro de estas los indicadores de mayor puntuación

media fueron la caída de dientes de leche, la posición de los dientes y la sensibilidad dental.

Para (Moreno, Vera, & Cartes, 2014) en su estudio las dimensiones más afectadas

fueron comer, sonreír, limpiarse los dientes y los problemas bucales más prevalentes fueron:

el color de los dientes, posición de los dientes, sensibilidad dental, caries y el sangrado de

las encías.

Tabla 6 Media del índice de calidad de vida relaciona a la salud bucal

Sexo Edad OIDP

Femenino

11 años 19,8

12 años 22,8

13 años 25,9

14 años 30,9

Masculino

11 años 17,6

12 años 12,7

13 años 17,1

14 años 33,5



Gráfico 9 Media del índice de calidad de vida relaciona a la salud bucal



19,822,8

25,9

30,9

23,8

17,6

12,7

17,1

33,5

18,9

0,0

5,0

10,0

15,0

20,0

25,0

30,0

35,0

40,0

11años

12años

13años

14años

Total 11años

12años

13años

14años

Total

Femenino Masculino

35

En forma general se observó un mayor impacto en las mujeres (23,8) que en los

varones (18,9), sus medias de acuerdo a la prueba T-Student resultaron de diferencia

significativa con p = 0,03. Así mismo la afectación resultó mayor para el grupo de 14 años

siendo su promedio de 30,9 para las mujeres y 33,5 para los varones de esa misma edad, en

este caso la prueba ANOVA no encontró diferencia significativa dentro del subgrupo sexo

para las edades, ya que en todos los casos p >0,05.

Tabla 7 Impacto de las dimensiones problémicas en la calidad de VIDA ORAL

Sexo Edad Hablar Comer Estudiar Sonreír Tener

Amigos

Limpiar

los

dientes

Expresar

emociones

Dormir

Femenino 11

años

2,3 2,7 2,5 2,5 2,2 2,1 2,7 2,3

12

años

3,0 3,0 2,6 3,1 2,3 3,7 2,3 1,8

13

años

3,5 3,1 2,4 4,2 2,3 3,8 3,0 2,6

14

años

3,0 3,6 2,8 5,0 3,9 3,7 4,0 3,8

Total 2,9 3,0 2,5 3,4 2,5 3,1 2,9 2,5

Masculino 11

años

2,2 2,5 1,4 2,3 1,7 2,4 2,1 2,4

12

años

1,3 2,1 1,2 2,2 1,2 1,4 1,2 1,4

13

años

2,6 2,3 1,9 2,0 1,7 2,1 1,8 2,0

14

años

3,3 3,6 3,1 5,1 3,6 5,7 4,0 3,7

Total 2,3 2,5 1,8 2,6 1,9 2,6 2,1 2,3



36

Gráfico 10 Impacto de las dimensiones problémicas en la calidad de vida oral



No hay una tendencia sólida, sin embargo, se notaron los valores de impacto más alto

en las dimensiones de Sonreír y Limpiar los dientes, siendo sus valores en promedio mayores

en las mujeres que en los varones, así en las mujeres el impacto en el problema de sonreír

fue de 3,4 y dentro de este fue más alto para las niñas de 13 años (4,2), en los varones el

valor medio fue de 2,6 siendo más alto en el de 14 años (5,1). En referencia a limpiar los

dientes, el valor medio para el sexo femenino fue 3,1, y el grupo de 13 años presentó el valor

más alto (3,8), en los varones el promedio para esta dimensión fue de 2,6 pero el grupo de

14 años presentó un valor muy alto en el impacto (5,7).

El impacto también se valoró en forma cualitativa, tomando como base la escala

propuesta en la operacionalización de variables, los resultados se indican en la siguiente

tabla. En la investigación hecha por (Castillo, Evangelista, & Sánchez, 2014) tienen valores

muy parecidos en la media por edad y sexo.

0,0

1,0

2,0

3,0

4,0

5,0

6,0

11 años 12 años 13 años 14 años 11 años 12 años 13 años 14 años

Femenino Masculino

Hablar

Comer

Estudiar

Sonreir

Tener Amigos

Limipiar los dientes

Expresar emociones

Dormir

37

ANÁLISIS DE LA HIGIENE ORAL

En función a los objetivos de investigación se valoraron algunos criterios, los cuales

con fines explicativos fueron debidamente agrupados y analizados desde la perspectiva

cualitativa en atención a las escalas propuestas, los resultados por sexo y edad del

investigado se encuentran en las siguientes tablas y gráficas:

Tabla 8 Índice de higiene oral simplificado por sexo de los encuestados

IHOS Total

Sexo Frecuencia Excelente Bueno Regular Malo

Femenino F 2 28 26 0 56

% 3,6% 50,0% 46,4% 0,0% 100,0%


% 2,1% 38,3% 53,2% 6,4% 100,0%

Total F 3 46 51 3 103

% 2,9% 44,7% 49,5% 2,9% 100,0%

Fuente: Historia Clínica


Gráfico 11 Índice de higiene oral simplificado por sexo de los encuestados



No se observaron mayores diferencias en el nivel de higiene oral simplificado por

sexo, sin embargo, solo en los varones se encontró el nivel malo con el 6,4% de los casos.

El 3,6 de las mujeres se valoró como nivel excelente y el 2,1% de los varones alcanzó este

nivel, además en las mujeres en el 50% se valoró como bueno y esta categoría apareció solo

en el 38,3%.

3,6% 2,1% 2,9%

50,0%38,3% 44,7%

46,4%53,2%

49,5%

6,4% 2,9%

0,0%

20,0%

40,0%

60,0%

80,0%

100,0%


Malo

Regular

Bueno

Excelente

38

Tabla 9 Índice de higiene oral simplificado por edad de los encuestados

IHOS Total

Edad Frecuencia Excelente Bueno Regular Malo

11 años F 0 18 16 1 35

% 0,0% 51,4% 45,7% 2,9% 100,0%

12 años F 2 5 13 2 22

% 9,1% 22,7% 59,1% 9,1% 100,0%

13 años F 1 15 14 0 30

% 3,3% 50,0% 46,7% 0,0% 100,0%

14 años F 0 8 8 0 16

% 0,0% 50,0% 50,0% 0,0% 100,0%

Total F 3 46 51 3 103

% 2,9% 44,7% 49,5% 2,9% 100,0%



Gráfico 12 Índice de higiene oral simplificado por edad de los encuestados



Solo en los grupos de 12 y 13 años se observó un nivel excelente, y en los grupos de

11 y 12 años apareció un mal nivel de higiene oral, la prueba de chi cuadrado estimó una

significancia p = 0,048 que permitió inferir que el IHOS se relacionó con la edad.

9,1% 3,3%

51,4%22,7%

50,0% 50,0%

45,7%

59,1%

46,7% 50,0%

2,9% 9,1%

0,0%

20,0%

40,0%

60,0%

80,0%

100,0%

11 años12 años13 años14 años

Malo

Regular

Bueno

Excelente

39

NIVEL DE CARIES

Tabla 10 CPO en relación del sexo del investigado

CARIES Total

Sexo Frecuencia Muy

Leve

Leve Moderado Severo Muy

Severo

Femenino F 9 1 15 11 20 56

% 16,1% 1,8% 26,8% 19,6% 35,7% 100,0%

Masculino F 11 5 12 8 11 47

% 23,4% 10,6% 25,5% 17,0% 23,4% 100,0%

Total F 20 6 27 19 31 103

% 19,4% 5,8% 26,2% 18,4% 30,1% 100,0%



Gráfico 13 CPO en relación del sexo del investigado



El nivel de caries fue ligeramente más severo en las mujeres que en los varones de

acuerdo al CPO, ya que 35,7% de las mujeres presentó el nivel severo y el 23,4% de los

varones se valoró en esta misma categoría. Solo el 19,4% de la muestra presentó un nivel

muy leve.

La prueba de chi cuadrado estimó una significancia p = 0,236 que permitió inferir

que no hay relación del nivel de caries con el sexo.

16,1%23,4% 19,4%

1,8%

10,6%5,8%

26,8%

25,5%

26,2%

19,6%

17,0%18,4%

35,7%23,4%

30,1%

0,0%

10,0%

20,0%

30,0%

40,0%

50,0%

60,0%

70,0%

80,0%

90,0%

100,0%


Muy Severo

Severo

Moderado

Leve

Muy Leve

40

Tabla 11 CPO En relación con la edad

CARIES (CPOD) Total

Edad Frecuencia Muy Leve Leve Moderado Severo Muy Severo

11 años F 8 3 8 6 10 35

% 22,9% 8,6% 22,9% 17,1% 28,6% 100,0%

12 años F 6 0 8 5 3 22

% 27,3% 0,0% 36,4% 22,7% 13,6% 100,0%

13 años F 6 3 7 5 9 30

% 20,0% 10,0% 23,3% 16,7% 30,0% 100,0%

14 años F 0 0 4 3 9 16

% 0,0% 0,0% 25,0% 18,8% 56,3% 100,0%

Total F 20 6 27 19 31 103

% 19,4% 5,8% 26,2% 18,4% 30,1% 100,0%



Gráfico 14 CPO En relación con la edad



El nivel de caries fue ligeramente más severo los grupos de mayor edad, ya que

56.7% de las pacientes de 14 años presentó el nivel severo.

El 22,9% de 11 años presentó un nivel muy leve, al igual que el 27,3% de los de 12

años y el 20% de los de 13 años.



22,9% 27,3%20,0%

8,6% 10,0%

22,9% 36,4%23,3%

25,0%

17,1%

22,7%

16,7%

18,8%

28,6%13,6%

30,0%

56,3%

0,0%

10,0%

20,0%

30,0%

40,0%

50,0%

60,0%

70,0%

80,0%

90,0%

100,0%


Muy Severo

Severo

Moderado

Leve

Muy Leve

41

Tabla 12 CEO en relación con el sexo de los investigados

CARIES (CEO) Total

Sexo Frecuencia Muy Leve Leve Moderado Severo

Femenino F 53 1 2 0 56

% 94,6% 1,8% 3,6% 0,0% 100,0%


% 85,1% 2,1% 6,4% 6,4% 100,0%

Total F 93 2 5 3 103

% 90,3% 1,9% 4,9% 2,9% 100,0%



Gráfico 15 CEO En relación con el sexo de los investigados.



El nivel de caries de acuerdo a ceo fue ligeramente más severo en los varones que en

las mujeres ya que 6,4% de los varones se valoró como severo, en tanto que en las mujeres

no apareció este nivel.

Un porcentaje importante se valoró como muy leve, situación que puede deberse a la

edad de los casos analizados.



94,6%

85,1%

90,3%

1,8%

2,1%

1,9%

3,6%

6,4%

4,9%

6,4%

2,9%

75,0%

80,0%

85,0%

90,0%

95,0%

100,0%


Severo

Moderado

Leve

Muy Leve

42

Tabla 13. ceo En relación con la edad de los investigados

CARIES (ceo) Total

Edad Frecuencia Muy Leve Leve Moderado Severo

11 años F 27 2 4 2 35

% 77,1% 5,7% 11,4% 5,7% 100,0%

12 años F 20 0 1 1 22

% 90,9% 0,0% 4,5% 4,5% 100,0%

13 años F 30 0 0 0 30

% 100,0% 0,0% 0,0% 0,0% 100,0%

14 años F 16 0 0 0 16

% 100,0% 0,0% 0,0% 0,0% 100,0%

Total F 93 2 5 3 103

% 90,3% 1,9% 4,9% 2,9% 100,0%



Gráfico 16 ceo En relación con la edad de los investigados



El nivel de caries de acuerdo a ceo fue ligeramente más severo en los grupos de 11

años principalmente y en los de 12 años

Un porcentaje importante se valoró como muy leve, situación que puede deberse a la

edad de los casos analizados, de hecho, los de 13 y 14 años en un cien por cien estaban en

este nivel.


que no hay relación del nivel de caries con el sexo. Tanto la caries en el (CPOD-ceo) y el

índice de higiene oral simplificado son marcadores clínicos que ayudan a medir la salud

bucal desde el punto de vista profesional (Torres, Blanco, Chavéz, Apaza, & Antezana,

2015) afirma que sigue siendo un problema trascendental en los países latinoamericanos que

siguen exigiendo recursos económicos y sociales.

77,1%90,9%

100,0% 100,0%

5,7%11,4%

4,5%5,7% 4,5%

0,0%

20,0%

40,0%

60,0%

80,0%

100,0%


Severo

Moderado

Leve

Muy Leve

43

RELACIÓN DE LA CALIDAD DE VIDA, LA SALUD BUCAL Y EL INDICE DE

HIGIENE ORAL SIMPLIFICADO

Tabla 14 Relación de la CVRSB y el IHOS

IHOS Total

Calidad Frecuencia Excelente Bueno Regular Malo

Muy Leve F 2 22 34 0 58

% 3,4% 37,9% 58,7% 0,0% 100,0%

Leve F 1 22 11 1 35

% 2,9% 62,9% 31,4% 2,9% 100,0%

Moderado F 0 2 5 0 7

% 0,0% 28,6% 71,4% 0,0% 100,0%

Severo F 0 0 1 2 3

% 0,0% 33,3% 33,3% 66,7% 100,0%

Total F 3 46 51 3 103

% 2,9% 44,7% 49,5% 2,9% 100,0%



Gráfico 17 Relación de la CVRSB y el IHOS



Se observa una tendencia que refiere una dependencia entre las dos variables, así el

66,7% de los casos con una calidad de vida oral de impacto severo presentaron un mal nivel

de IHOS.

La prueba de chi cuadrado estimó una significancia p =0,04 que permitió inferir que

si existe relación entre las dos variables

3,4% 2,9%

37,9%

62,9%

28,6% 33,3%

58,7%

31,4%

71,4%

33,3%

2,9% 66,7%

0,0%

10,0%

20,0%

30,0%

40,0%

50,0%

60,0%

70,0%

80,0%

90,0%

100,0%


Malo

Regular

Bueno

Excelente

44

RELACIÓN DE LA CALIDAD DE VIDA ORAL Y EL NIVEL DE CARIES

Tabla 15 Relación de la calidad de vida oral y el nivel de caries

CARIES Total

Calidad Frecuencia Muy

Leve

Leve Moderado Severo Muy

Severo

Muy Leve F 16 5 10 10 17 58

% 27,5% 8,6% 17,2% 17,3% 29,3% 100,0%

Leve F 3 1 14 6 11 35

% 8,6% 2,9% 40,0% 17,1% 31,4% 100,0%

Moderado F 1 0 2 2 2 7

% 14,3% 0,0% 28,6% 28,6% 28,6% 100,0%

Severo F 0 0 1 1 1 3

% 0,0% 0,0% 33,3% 33,3% 33,3% 100,0%

Total F 20 6 27 19 31 103

% 19,4% 5,8% 26,2% 18,4% 30,1% 100,0%



Gráfico 18 Relación de la calidad de vida oral y el nivel de caries



El nivel de caries estuvo presente a nivel severo en todos los grupos de acuerdo a la

calidad de vida oral, casi en forma homogénea, sin embargo, el nivel muy leve estuvo

mayoritariamente en los menores niveles de impacto de la calidad de vida oral. La prueba

de chi cuadrado estimó una significancia p = 0,52 que permitió inferir que estas variables no

se relacionan.

27,5%8,6% 14,3%

8,6%

2,9%

17,2%

40,0% 28,6%

33,3%

17,3% 17,1% 28,6%33,3%

29,3% 31,4% 28,6% 33,3%

0,0%

20,0%

40,0%

60,0%

80,0%

100,0%


Muy Severo

Severo

Moderado

Leve

Muy Leve

45

RESULTADOS POR DIMENSIONES

HABLAR

Tabla 16 Problemas para hablar por sexo del participante

Sexo Dolor

de

dient

es

Sensibilid

ad en los

dientes

Carie

s o

huec

os en

los

dient

es

Se te

han

caído

dient

es de

leche

Espaci

os

entre

los

dientes

Fractur

as (se

te

rompió

un

diente)

Cambi

os de

color

de los

diente

s

Problem

as de

tamaño

o forma

de los

dientes

Sangra

do de

las

encías

Problem

as en la

posición

de los

dientes

Mal

alient

o

Femeni

no

23,2 58,9 37,5 89,3 25,0 19,6 44,6 30,4 48,2 55,4 25,0

Masculi

no

14,9 38,3 42,6 63,8 19,1 14,9 34,0 40,4 31,9 63,8 17,0

Total 19,4 49,5 39,8 77,7 22,3 17,5 39,8 35,0 40,8 59,2 21,4



Gráfico 19 Problemas para hablar por sexo del participante



Dentro de la dimensión de problemas para hablar no existe una tendencia marcada

que diferencia la respuesta entre hombres y mujeres, y en forma general los indicadores de

mayor respuesta positiva y por lo tanto problemáticos fueron el hecho de que le ha caído los

dientes (77,7%), problemas en la posición de los dientes (59,2%) y sensibilidad en los dientes

(49,5%), en estos dos indicadores la proporción fue mayor en las mujeres que en los varones.

19,4

49,539,8

77,7

22,317,5

39,835,0

40,8

59,2

21,4

0,0

10,0

20,0

30,0

40,0

50,0

60,0

70,0

80,0

90,0

100,0

Femenino

Masculino

Total

46

En la investigación hecha por (Moreno, Vera, & Cartes, 2014) el impacto fue mayor

para hombres que para mujeres.

Tabla 17 Problemas para hablar por edad del participante

Edad Dolor

de

diente

s

Sensibili

dad en

los

dientes

Caries

o

hueco

s en

los

diente

s

Se te

han

caído

diente

s de

leche

Espacio

s entre

los

dientes

Fractura

s (se te

rompió

un

diente)

Cambio

s de

color

de los

dientes

Problema

s de

tamaño o

forma de

los

dientes

Sangrad

o de las

encías

Problema

s en la

posición

de los

dientes

Mal

aliento

11

años

17,1 51,4 31,4 80,0 25,7 22,9 42,9 37,1 42,9 62,9 37,1

12

años

22,7 45,5 31,8 68,2 27,3 9,1 27,3 31,8 36,4 50,0 13,6

13

años

20,0 46,7 53,3 73,3 23,3 20,0 30,0 26,7 50,0 66,7 13,3

14

años

18,8 56,3 43,8 93,8 6,3 12,5 68,8 50,0 25,0 50,0 12,5



Gráfico 20 Problemas para hablar por edad del participante



Dentro de la dimensión de problemas para hablar no existe una tendencia marcada

que diferencia la respuesta por edad, no obstante, las proporciones de respuestas afirmativas

casi siempre fueron mayores para los casos de 13 y 14 años. La mayoría de los casos desde

los 11 a 14 años refirieron como problema la caída los dientes, en el grupo de 13 años el

principal problema fue la posición de los dientes, en el grupo de 14 años un alto porcentaje

0,010,020,030,040,050,060,070,080,090,0

100,0

11 años

12 años

13 años

14 años

47

refirieron los cambios de color. En este caso tuvo mayor impacto para escolares de 12 años

según la investigación hecha por (Moreno, Vera, & Cartes, 2014).

COMER

Tabla 18 Problemas para comer por sexo del participante

Sexo Dolor

de

dient

es

Sensibilid

ad en los

dientes

Carie

s o

hueco

s en

los

diente

s

Se te

han

caído

diente

s de

leche

Espaci

os

entre

los

dientes

Fractur

as (se

te

rompió

un

diente)

Cambi

os de

color

de los

dientes

Problem

as de

tamaño

o forma

de los

dientes

Sangra

do de

las

encías

Problem

as en la

posición

de los

dientes

Mal

alient

o

Femenin

o

28,6 66,1 39,3 80,4 26,8 17,9 41,1 26,8 46,4 58,9 28,6

Masculin

o

10,6 38,3 44,7 61,7 17,0 14,9 38,3 40,4 21,3 44,7 12,8

Total 20,4 53,4 41,7 71,8 22,3 16,5 39,8 33,0 35,0 52,4 21,4



Gráfico 21 Problemas para comer por sexo del participante



Dentro de la dimensión de problemas para comer casi siempre el porcentaje de

respuestas afirmativas fue mayor en las mujeres que en los varones, y en forma general los

indicadores de mayor respuesta positiva y por lo tanto problemáticos fueron el hecho de que

le ha caído los dientes (71,8%), problemas en la posición de los dientes (52,4%) y

sensibilidad en los dientes (53,4%). En cuanto a esta dimensión (Ingunza, Del Castillo,

20,4

53,4

41,7

71,8

22,316,5

39,833,0 35,0

52,4

21,4

0,010,020,030,040,050,060,070,080,090,0

Femenino

Masculino

Total

48

Evangelista, & Sánchez, 2015) encontraron que es mayor el impacto en mujeres que en

varones.

Tabla 19 Problemas para comer por edad del participante

Edad Dolor

de

dient

es

Sensibilidad

en los

dientes

Caries

o

huecos

en los

dientes

Se te

han

caído

dientes

de

leche

Espacios

entre los

dientes

Fracturas

(se te

rompió

un

diente)

Cambios

de color

de los

dientes

Problemas

de tamaño

o forma de

los dientes

Sangrado

de las

encías

Problemas

en la

posición

de los

dientes

Mal

aliento

11

años

17,

1

54,3 40,0 77,1 34,3 20,0 34,3 40,0 37,1 57,1 31,4

12

años

18,

2

45,5 40,9 68,2 22,7 18,2 31,8 22,7 27,3 50,0 22,7

13

años

26,

7

53,3 40,0 63,3 13,3 10,0 30,0 36,7 46,7 53,3 13,3

14

años

18,

8

62,5 50,0 81,3 12,5 18,8 81,3 25,0 18,8 43,8 12,5



Gráfico 22 Problemas para comer por edad del participante



Dentro de la dimensión de problemas para comer no existe una tendencia marcada

que diferencia la respuesta por edad, no obstante, al igual que en la anterior dimensión las

proporciones de respuestas afirmativas casi siempre fueron mayores para los casos de 13 y

14 años. La mayoría de los casos desde los 11 a 14 años refirieron como problema la caída

los dientes, en el grupo de 14 años el principal problema fue el cambio de color de los dientes,

en el grupo de 13 años un alto porcentaje refirieron los problemas de posición, al igual que

0,010,020,030,040,050,060,070,080,090,0

11 años

12 años

13 años

14 años

49

en el grupo de 11 años. Para (Moreno, Vera, & Cartes, 2014) tuvo mayor significancia en

las edades de 12 años.

ESTUDIAR

Tabla 20 Problemas para estudiar por sexo del participante

Sexo

Dolor

de

dientes

Sensibilidad

en los dientes

Caries o

huecos

en los

dientes

Se te

han

caído

dientes

de leche

Espacios

entre los

dientes

Fracturas

(se te

rompió

un diente)

Cambios

de color

de los

dientes

Problemas

de tamaño

o forma de

los dientes

Sangrado

de las

encías

Problemas

en la

posición de

los dientes

Mal

aliento

Femenino 10,7 55,4 35,7 69,6 19,6 16,1 39,3 23,2 39,3 51,8 21,4

Masculino 4,3 21,3 23,4 57,4 12,8 14,9 23,4 29,8 19,1 29,8 8,5

Total 7,8 39,8 30,1 64,1 16,5 15,5 32,0 26,2 30,1 41,7 15,5



Gráfico 23 Problemas para estudiar por sexo del participante



Dentro de la dimensión de problemas para estudiar no existe una tendencia marcada

que diferencie la respuesta por sexo, aunque en la mayoría de ítems los porcentajes de

respuestas afirmativas fueron mayores en las mujeres que en los varones en forma general

los indicadores de mayor respuesta positiva y por lo tanto problémicos fueron el hecho de

que le ha caído los dientes (64,17%), problemas en la posición de los dientes (41,7%) y

7,8

39,830,1

64,1

16,5 15,5

32,026,2 30,1

41,7

15,5

0,0

10,0

20,0

30,0

40,0

50,0

60,0

70,0

80,0

Femenino

Masculino

Total

50

sensibilidad en los dientes (39,8%), en estos dos indicadores la proporción fue mayor en las

mujeres que en los varones. Para (Castillo, Evangelista, & Sánchez, 2014)

Tabla 21 Problemas para estudiar por edad del participante

Edad

Do

lor

de

die

nte

s

Sen

sib

ilid

ad

en

lo

s

die

nte

s

Cari

es

o

hu

ec

os e

n

los d

ien

tes

Se t

e h

an

caíd

o d

ien

tes

de l

ec

he

Esp

acio

s

en

tre l

os

die

nte

s

Fra

ctu

ras (

se

te r

om

pió

un

die

nte

)

Cam

bio

s d

e

co

lor

de l

os

die

nte

s

Pro

ble

mas

de t

am

añ

o o

form

a d

e lo

s

die

nte

s

San

gra

do

de

las e

ncía

s

Pro

ble

mas

en

la

po

sic

ión

de

los d

ien

tes

M

al

ali

en

to

11

años

8,6 42,9 31,4 74,3 28,6 22,9 37,1 28,6 40,0 51,4 17,1

12

años

9,1 40,9 40,9 63,6 18,2 18,2 22,7 31,8 18,2 45,5 27,3

13

años

6,7 33,3 20,0 56,7 10,0 10,0 26,7 16,7 33,3 36,7 6,7

14

años

6,3 43,8 31,3 56,3 0,0 6,3 43,8 31,3 18,8 25,0 12,5



Gráfico 24 Problemas para estudiar por edad del participante



Dentro de la dimensión de problemas para estudiarla tendencia fue distinta a la de las

dimensiones anteriores, donde las respuestas afirmativas casi siempre fueron mayores para

los casos de 11 años. La mayoría de los casos desde los 11 a 14 años refirieron como

problema la caída los dientes, en el grupo de 14 a más del problema anterior se seleccionó

principal problema fue el cambio de color de los dientes, en el grupo de 11 a 13 años un alto

porcentaje refirieron los problemas de posición. En el estudio de (Paredes & Díaz, 2014)

coinciden en que es mayor la afectación en grupos de mayor edad que en menor edad.

0,010,020,030,040,050,060,070,080,0

11 años

12 años

13 años

14 años

51

SONREÍR

Tabla 22 Problemas para sonreír por sexo del encuestado

Sexo Dolor

de

dientes

Sensibilidad

en los dientes

Caries

o

huecos

en los

dientes

Se te

han

caído

dientes

de

leche

Espacios

entre los

dientes

Fracturas

(se te

rompió un

diente)

Cambios

de color

de los

dientes

Problemas

de tamaño

o forma de

los dientes

Sangrado

de las

encías

Problemas

en la

posición de

los dientes

Mal

aliento

Femenino 19,6 50,0 32,1 67,9 25,0 12,5 30,4 26,8 33,9 50,0 19,6

Masculino 4,3 25,5 10,6 59,6 17,0 10,6 36,2 27,7 14,9 46,8 12,8

Total 12,6 38,8 22,3 64,1 21,4 11,7 33,0 27,2 25,2 48,5 16,5



Gráfico 25 Problemas para sonreír por sexo del encuestado



En este caso no se registraron mayores diferencias en la respuesta entre hombres y

mujeres, y en forma general los indicadores de mayor respuesta positiva y por lo tanto

problémicos fueron el hecho de que se le ha caído los dientes (64,1%), problemas en la

posición de los dientes (48,5%), los otros indicadores se situaron por abajo del 40%.

Mientras que (Castillo, Evangelista, & Sánchez, 2014) encuentra que no hay una

significancia entre ambos sexos.

12,6

38,8

22,3

64,1

21,4

11,7

33,027,2 25,2

48,5

16,5

0,0

10,0

20,0

30,0

40,0

50,0

60,0

70,0

80,0

Femenino

Masculino

Total

52

Tabla 23 Problemas para sonreír por edad del encuestado

Ed

ad

Dolo

r d

e

die

nte

s

Sen

sib

ilid

ad

en

los

die

nte

s

Carie

s o

hu

ecos

en

los

die

nte

s S

e t

e h

an

caíd

o

die

nte

s d

e

lech

e

Esp

acio

s en

tre

los

die

nte

s

Fractu

ras

(se

te r

om

pió

un

die

nte

)

Cam

bio

s d

e

colo

r d

e l

os

die

nte

s

Prob

lem

as

de

tam

añ

o o

form

a d

e l

os

die

nte

s S

an

gra

do d

e

las

en

cía

s

Prob

lem

as

en

la p

osi

ción

de

los

die

nte

s

Mal

ali

en

to

11

años

14,3 37,1 14,3 68,6 31,4 14,3 34,3 22,9 34,3 48,6 20,0

12

años

13,6 27,3 31,8 68,2 27,3 13,6 31,8 31,8 18,2 50,0 9,1

13

años

10,0 43,3 23,3 53,3 13,3 10,0 26,7 23,3 23,3 46,7 20,0

14

años

12,5 50,0 25,0 68,8 6,3 6,3 43,8 37,5 18,8 43,8 12,5



Gráfico 26 Problemas para sonreír por edad del encuestado



Dentro de la dimensión de problemas para sonreír la tendencia de respuestas

afirmativas fue similar para las 4 edades. La mayoría de los casos desde los 11 a 14 años

refirieron como problema la caída los dientes, en el grupo de 14 a más del problema anterior

se seleccionó principal problema fue el cambio de color de los dientes y la sensibilidad, al

igual que en el grupo de 13años. Nuestros datos muestran similitud en el estudio planeado

por (Castillo, Evangelista, & Sánchez, 2014).

0,0

10,0

20,0

30,0

40,0

50,0

60,0

70,0

80,0

11 años

12 años

13 años

14 años

53

TENER AMIGOS

Tabla 24 Problemas para tener amigos por sexo del encuestado

Sexo D

olo

r d

e

die

nte

s

Sen

sib

ilid

ad

en

los

die

nte

s

Carie

s o

hu

ecos

en

los

die

nte

s S

e t

e h

an

caíd

o

die

nte

s d

e

lech

e

Esp

acio

s en

tre

los

die

nte

s

Fractu

ras

(se

te r

om

pió

un

die

nte

)

Cam

bio

s d

e

colo

r d

e l

os

die

nte

s

Prob

lem

as

de

tam

añ

o o

form

a d

e l

os

die

nte

s S

an

gra

do d

e

las

en

cía

s

Prob

lem

as

en

la p

osi

ción

de

los

die

nte

s

Mal

ali

en

to

Femenino 14,3 44,6 23,2 58,9 17,9 12,5 25,0 25,0 28,6 41,1 19,6

Masculino 6,4 27,7 10,6 48,9 14,9 12,8 23,4 25,5 12,8 29,8 10,6

Total 10,7 36,9 17,5 54,4 16,5 12,6 24,3 25,2 21,4 35,9 15,5



Gráfico 27 Problemas para tener amigos por sexo del encuestado



La socialización es una dimensión muy importante en el grupo de adolescentes,

lamentablemente se notaron problemas que afectan esta esfera, siendo la caída los dientes

(54,47%) la más notoria, seguida por sensibilidad en los dientes (36,9%) y problemas en la

posición de los dientes (35,9%), en estos dos indicadores la proporción fue mayor en las

mujeres que en los varones. Los otros indicadores presentaron una tasa de respuesta

afirmativa bajo el 25%. En el estudio hecho por (Ingunza, Del Castillo, Evangelista, &

Sánchez, 2015) es mayor el impacto sobre los varones que en las mujeres en cuanto a esta

dimensión.

10,7

36,9

17,5

54,4

16,512,6

24,3 25,221,4

35,9

15,5

0,0

10,0

20,0

30,0

40,0

50,0

60,0

70,0

Femenino

Masculino

Total

54

Tabla 25 Problemas para tener amigos por edad del encuestado E

da

d

Do

lor d

e

die

nte

s

Sen

sib

ilid

ad

en

lo

s d

ien

tes

Ca

rie

s o

hu

eco

s en

lo

s

die

nte

s S

e t

e h

an

caíd

o d

ien

tes

de l

ech

e E

spacio

s

en

tre l

os

die

nte

s F

ractu

ras

(se

te r

om

pió

un

die

nte

) C

am

bio

s d

e

colo

r d

e lo

s

die

nte

s P

ro

ble

ma

s

de t

am

añ

o o

form

a d

e l

os

die

nte

s S

an

gra

do

de

las

en

cía

s

Pro

ble

ma

s

en

la

po

sició

n d

e

los

die

nte

s M

al

ali

en

to

11

años

17,1 37,1 17,1 60,0 22,9 17,1 25,7 25,7 34,3 42,9 14,3

12

años

0,0 31,8 27,3 45,5 13,6 13,6 18,2 36,4 4,5 31,8 18,2

13

años

10,0 36,7 13,3 53,3 16,7 6,7 20,0 16,7 23,3 33,3 13,3

14

años

12,5 43,8 12,5 56,3 6,3 12,5 37,5 25,0 12,5 31,3 18,8



Gráfico 28 Problemas para tener amigos por edad del encuestado



En la dimensión de tener amigos, se notaron problemas que afectan esta esfera,

siendo la caída los dientes (54,47%) la más notoria para las cuatro edades. Luego en forma

específica los ítems que se presentaron con las mayores proporciones afirmativas fueron:

problemas en la posición en el grupo de 11 y 12 años, y sensibilidad dental en el grupo de

13 y 14 años. (Ingunza, Del Castillo, Evangelista, & Sánchez, 2015) afirman como resultado

de su investigación que afecta a grupo de mayor edad que a los de menor edad.

0,0

10,0

20,0

30,0

40,0

50,0

60,0

70,0

11 años

12 años

13 años

14 años

55

LIMPIAR LOS DIENTES

Tabla 26 Problemas para limpiar los dientes por sexo del encuestado

Sexo D

olo

r d

e

die

nte

s

Sen

sib

ilid

ad

en

lo

s

die

nte

s

Cari

es

o

hu

ec

os e

n

los d

ien

tes

S

e t

e h

an

caíd

o d

ien

tes

de l

ec

he

E

sp

acio

s

en

tre l

os

die

nte

s

Fra

ctu

ras (

se

te r

om

pió

un

die

nte

)

Cam

bio

s d

e

co

lor

de l

os

die

nte

s

Pro

ble

mas

de t

am

añ

o o

form

a d

e lo

s

die

nte

s

San

gra

do

de

las e

ncía

s

Pro

ble

mas

en

la

po

sic

ión

de

los d

ien

tes

M

al

ali

en

to

Femenino 25,0 66,1 28,6 66,1 19,6 10,7 1,8 69,6 69,6 50,0 44,6

Masculino 14,9 29,8 14,9 55,3 25,5 14,9 0,0 63,8 72,3 38,3 38,3

Total 20,4 49,5 22,3 61,2 22,3 12,6 1,0 67,0 70,9 44,7 41,7



Gráfico 29 Problemas para limpiar los dientes por sexo del encuestado



Dentro de la dimensión de problemas para limpiar los dientes no existe una tendencia

marcada que diferencie la respuesta entre hombres y mujeres, y en forma general los

indicadores de mayor respuesta positiva y por lo tanto problémicos fueron: sangrado de

encías (70,9%), problemas de tamaño o forma de los dientes (67%) y caída los dientes

(61,2%). Para (Moreno, Vera, & Cartes, 2014) hay una ligera diferencia en que afecta más

a mujeres que a varones.

20,4

49,5

22,3

61,2

22,3

12,6

1,0

67,070,9

44,7 41,7

0,0

10,0

20,0

30,0

40,0

50,0

60,0

70,0

80,0

Femenino

Masculino

Total

56

Tabla 27 Problemas para limpiar los dientes por edad

Ed

ad

Do

lor d

e

die

nte

s

Sen

sib

ilid

ad

en

lo

s d

ien

tes

Ca

rie

s o

hu

eco

s en

lo

s

die

nte

s S

e t

e h

an

caíd

o d

ien

tes

de l

ech

e E

spacio

s

en

tre l

os

die

nte

s F

ractu

ras

(se

te r

om

pió

un

die

nte

) C

am

bio

s d

e

colo

r d

e lo

s

die

nte

s P

ro

ble

ma

s

de t

am

añ

o o

form

a d

e l

os

die

nte

s S

an

gra

do

de

las

en

cía

s

Pro

ble

ma

s

en

la

po

sició

n d

e

los

die

nte

s M

al

ali

en

to

11

años

20,0 40,0 20,0 77,1 31,4 20,0 0,0 65,7 74,3 51,4 48,6

12

años

4,5 45,5 22,7 54,5 18,2 9,1 4,5 77,3 63,6 31,8 31,8

13

años

26,7 56,7 20,0 50,0 20,0 10,0 0,0 73,3 73,3 46,7 43,3

14

años

31,3 62,5 31,3 56,3 12,5 6,3 0,0 43,8 68,8 43,8 37,5



Gráfico 30 Problemas para limpiar los dientes por edad



En cuanto a los problemas para limpiar los dientes, se notaron diferencias en la

respuesta por edad, siendo la caída los dientes (54,47%) la más notoria para las los de 11

años, problemas en el tamaño para los de 12 y 13 años, en este grupo además se presentó el

problema de sangrado de encías, y en el grupo de 14 años, también fue el sangrado de encías.

En el estudio de (Moreno, Vera, & Cartes, 2014) también coinciden con los

problemas de afectación y la edad.

EXPRESAR EMOCIONES

0,010,020,030,040,050,060,070,080,090,0

11 años

12 años

13 años

14 años

57

Tabla 28 Problemas para expresar emociones por sexo del encuestado

Sexo Dolor

de

dient

es

Sensibilid

ad en los

dientes

Carie

s o

huec

os en

los

dient

es

Se te

han

caído

dient

es de

leche

Espaci

os

entre

los

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Fractur

as (se

te

rompió

un

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Cambi

os de

color

de los

diente

s

Problem

as de

tamaño

o forma

de los

dientes

Sangra

do de

las

encías

Problem

as en la

posición

de los

dientes

Mal

alient

o

Femeni

no

14,3 44,6 32,1 58,9 16,1 12,5 32,1 26,8 33,9 41,1 17,9

Masculi

no

8,5 31,9 17,0 53,2 17,0 12,8 29,8 29,8 21,3 34,0 10,6

Total 11,7 38,8 25,2 56,3 16,5 12,6 31,1 28,2 28,2 37,9 14,6



Gráfico 31 Problemas para expresar emociones por sexo del encuestado



En relación a problemas para expresar emociones en forma general los indicadores

de mayor respuesta positiva y por lo tanto problemáticos fueron el hecho de que le ha caído

los dientes (56,3%), problemas en la posición de los dientes (37.9%) y sensibilidad en los

dientes (38,8%), en estos dos indicadores la proporción fue ligeramente mayor en las mujeres

que en los varones.

11,7

38,8

25,2

56,3

16,512,6

31,1 28,2 28,2

37,9

14,6

0,0

10,0

20,0

30,0

40,0

50,0

60,0

70,0

Femenino

Masculino

Total

58

Tabla 29 Problemas para expresar emociones por edad del encuestado

Edad Dolor

de

dientes

Sensibilidad

en los

dientes

Caries

o

huecos

en los

dientes

Se te

han

caído

dientes

de

leche

Espacios

entre los

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Fracturas

(se te

rompió

un

diente)

Cambios

de color

de los

dientes

Problemas

de tamaño

o forma

de los

dientes

Sangrado

de las

encías

Problemas

en la

posición

de los

dientes

Mal

aliento

11

años

17,1 40,0 22,9 62,9 22,9 20,0 31,4 25,7 34,3 42,9 17,1

12

años

9,1 27,3 31,8 59,1 13,6 9,1 31,8 22,7 18,2 31,8 13,6

13

años

10,0 40,0 30,0 46,7 16,7 6,7 23,3 33,3 36,7 40,0 13,3

14

años

6,3 50,0 12,5 56,3 6,3 12,5 43,8 31,3 12,5 31,3 12,5



Gráfico 32 Problemas para expresar emociones por edad del encuestado



En la dimensión de problemas para expresar emociones no existe una tendencia

marcada entre los grupos etarios, y en forma general los indicadores de mayor respuesta

positiva y por lo tanto problémicos fueron el hecho de que le ha caído los dientes: 62,9% en

los de 11 años; 59,1% en los de 12; 46,7% en los de 13 y 56,3% en los de 14.

Para (Castillo, Evangelista, & Sánchez, 2014) si existe diferencia en cuanto a la edad

en esta dimensión es mayor a menor edad.

0,0

10,0

20,0

30,0

40,0

50,0

60,0

70,0

11 años

12 años

13 años

14 años

59

Adicionalmente en el grupo de 14 años lo más destacado fue la sensibilidad en los

dientes (50%). En los de 11 años la mayor incidencia fue el problema en la posición de los

dientes (52,9%) al igual que en los de 13 años (40%).

DORMIR

Tabla 30 Problemas para dormir por sexo del encuestado

Sexo Dolor

de

dient

es

Sensibilid

ad en los

dientes

Carie

s o

huec

os en

los

dient

es

Se te

han

caído

dient

es de

leche

Espaci

os

entre

los

dientes

Fractur

as (se te

rompió

un

diente)

Cambi

os de

color

de los

dientes

Problem

as de

tamaño

o forma

de los

dientes

Sangra

do de

las

encías

Problem

as en la

posición

de los

dientes

Mal

alient

o

Femeni

no

30,4 44,6 37,5 55,4 14,3 14,3 26,8 23,2 33,9 39,3 21,4

Masculi

no

17,0 27,7 23,4 51,1 23,4 14,9 31,9 29,8 27,7 34,0 8,5

Total 24,3 36,9 31,1 53,4 18,4 14,6 29,1 26,2 31,1 36,9 15,5



Gráfico 33| Problemas para dormir por sexo del encuestado



Dentro de la dimensión de problemas para dormir no existe una tendencia distinta

entre hombres y mujeres, y en forma general los indicadores de mayor respuesta positiva y

por lo tanto problémicos fueron el hecho de que le ha caído los dientes (53,4%), problemas

en la posición de los dientes (36,9%) y sensibilidad en los dientes (36.9%), en estos tres

indicadores la proporción fue mayor en las mujeres que en los varones. (Ingunza, Del

24,3

36,931,1

53,4

18,414,6

29,1 26,231,1

36,9

15,5

0,0

10,0

20,0

30,0

40,0

50,0

60,0

Femenino

Masculino

Total

60

Castillo, Evangelista, & Sánchez, 2015) coinciden en que no hay una diferencia significativa

en cuanto al sexo de los escolares.

Tabla 31 Problemas para dormir por edad del encuestado

Eda

d

Dolor

de

diente

s

Sensibilid

ad en los

dientes

Carie

s o

hueco

s en

los

diente

s

Se te

han

caído

diente

s de

leche

Espaci

os

entre

los

dientes

Fractur

as (se te

rompió

un

diente)

Cambi

os de

color

de los

dientes

Problem

as de

tamaño o

forma de

los

dientes

Sangra

do de

las

encías

Problem

as en la

posición

de los

dientes

Mal

alient

o

11

años

25,7 28,6 25,7 60,0 22,9 17,1 28,6 22,9 37,1 42,9 14,3

12

años

18,2 31,8 45,5 50,0 18,2 9,1 36,4 27,3 18,2 31,8 18,2

13

años

23,3 43,3 30,0 50,0 16,7 16,7 23,3 26,7 40,0 36,7 16,7

14

años

31,3 50,0 25,0 50,0 12,5 12,5 31,3 31,3 18,8 31,3 12,5



Gráfico 34 Problemas para dormir por edad del encuestado



En esta dimensión, la caída los dientes fue la más notoria para las cuatro edades.

Luego en forma específica los ítems que se presentaron con las mayores proporciones

afirmativas fueron: problemas sensibilidad en el grupo de 13 y 14 años, caries en el de 12

años y problemas de posición en el de 11 años. (Castillo, Evangelista, & Sánchez, 2014) no

existe diferencia significativa en cuanto a las edades.

0,010,020,030,040,050,060,070,0

11 años

12 años

13 años

14 años

61

4.2. Discusión

(Moreno, Vera, & Cartes, 2014) en su estudio sobre calidad de vida en relación a la

salud bucal demuestran un impacto de 71% en nivel muy leve, 17.4 en leve, 17.4 en

moderado y 1.5 como severo y no hay el muy severo. (Castillo, Evangelista, & Sánchez,

2014) por otro lado obtienen 67.7% muy leve, 21,8% en leve, 9.8% en moderado, 0.8% en

severa y no hay valor para muy severo. Además (Paredes & Díaz, 2014) concluyeron en su

estudio valores del 38.5 % en muy leve, 33.7% leve, 22.5% moderado, 5.3% severo y no hay

valor para muy severo. Para terminar (Ingunza, Del Castillo, Evangelista, & Sánchez, 2015)

tienen valores parecidos de 61.4% muy leve, 19.7% leve, 16.7% moderado, 2.3% severo y

no hay valor para muy severo.

En nuestra investigación los valores en cuanto al impacto fueron de 56.3% muy leve,

34% leve, 6.8% moderado, 1.9% leve y el 1% muy leve. Coinciden en los estudios en que la

mayoría tiene un impacto leve a muy leve, además, en todos los estudios hay impacto de la

salud bucal en la calidad de vida, sin embargo, difiere nuestro estudio en que si existe

afectación de la población en cuanto al impacto muy severo lo que nos ayuda a conocer la

realidad de los escolares de nuestro medio.

El impacto de la salud bucal en relación con la calidad de vida, en el estudio de

(Moreno, Vera, & Cartes, 2014) pudieron determinar que los varones tienen mejor calidad

de vida que las mujeres, mientras que (Ingunza, Del Castillo, Evangelista, & Sánchez, 2015)

coinciden en que las mujeres se ven más afectadas en su calidad de vida por tanto los

hombres tienen mejor calidad de vida, sin embargo, para (Paredes & Díaz, 2014) no existe

mayor diferencia en cuanto al sexo de los investigados; finalmente en el estudio hecho por

nosotros demostró que existe mejor calidad de vida en los varones relación al sexo, esto

puede deberse a que las mujeres tienen un diferente desarrollo psicológico más temprano

que los varones, y la preocupación por la estética y más perceptivas.

El Child OIDP valora ocho dimensiones de la vida diaria, en el estudio de (Castillo,

Evangelista, & Sánchez, 2014)demostraron que las dimensiones que más se vieron afectadas

fueron el comer, limpiarse los dientes, relacionarse con los demás o tener amigos. En el

estudio realizado por (Ingunza, Del Castillo, Evangelista, & Sánchez, 2015) los desempeños

con mayor prevalencia fueron el comer, limpiarse los dientes, dormir y hablar. Por otro lado,

las dimensiones más afectadas en la investigación hecha por (Moreno, Vera, & Cartes, 2014)

62

fueron comer, sonreír y limpiarse los dientes. En la presente investigación las actividades o

dimensiones que más relevancia tuvieron fueron el hablar, comer y limpiar los dientes;

podemos ver que se asemejan en gran medida a las que presentan los autores coinciden que

las actividades más afectadas son el comer y limpiarse los dientes si bien las dos son

actividades muy importantes, el comer es una de las actividades y acciones vitales que

ayudan a la sobrevivencia, si esta actividad no se realiza de manera satisfactoria estamos

hablando de un problema grave por tanto debemos enfocar todos los esfuerzos para superar

esta barrera.

Las afecciones bucales o problemas bucales que más se vieron afectados en la

investigación de (Paredes & Díaz, 2014) fueron odontalgia, sensibilidad dental, caída de

dientes de leche. Mientras tanto (Castillo, Evangelista, & Sánchez, 2014) los problemas

bucales más prevalentes fueron el dolor de diente, sensibilidad dental y por último (Ingunza,

Del Castillo, Evangelista, & Sánchez, 2015) mencionan que las afecciones bucales más

importantes fueron dolor de muelas, erupción de diente permanente. Así mismo (Moreno,

Vera, & Cartes, 2014) muestran que los problemas bucales que más afectan a los niños

fueron el cambio de color, la posición de los dientes y la sensibilidad dental, caries y

sangrado de las encías.

Las afecciones bucales que resultaron más prevalentes en nuestros escolares de 11 a

14 años fueron la caída de los dientes de leche, la posición dental y la sensibilidad dental,

está ultima coincide con gran parte de las demás investigaciones, sin embargo, difiere que

los niños no refirieron el dolor dental como uno de los principales problemas. Los problemas

dentales solos o en conjunto afectan la calidad de vida de las personas y es mucho más

importante si se afectan a los niños.

Los indicadores clínicos nos muestran una visión objetiva pero no toman en cuenta

la percepción de los pacientes, si es importante conocer la percepción de un adulto cuanto

más significativo conocer la percepción de la calidad de vida en relación con la salud bucal

de un niño, esto permitirá tener una visión integral y dirigir los procedimientos a mejorar la

calidad de vida. (Paredes & Díaz, 2014).

(Torres, Blanco, Chavéz, Apaza, & Antezana, 2015) vincula el nivel de caries con la

calidad de vida, en dicho estudio existió una relación positiva entre la calidad de vida y el

nivel de caries, sin embargo en nuestra investigación no existe una relación tal vez por el

método que se utiliza para determinar el nivel de caries, así como la edad, sin embargó la

caries está presente y sigue constituyendo uno de los problemas más serios en cuanto a la

63

salud bucal sin embargo aparecen otros que también deben ser solucionados e incluidos en

programas de prevención y promoción de la salud. El Índice de Higiene Oral Simplificado

(IHOS) en el estudio propuesto por (Moya, Chappuzeau, Caro, & Monsalves, 2012) no tiene

relación con la calidad de vida, sin embargo, en estudio de (Molina, Durán, Castañeda, &

Juárez, 2015) demuestran que el nivel de caries y e IHOS están relacionados al decir que los

individuos que tiene una mala higiene oral presentaron caries, si bien en nuestro estudio

relaciono la calidad de vida en relación con la salud bucal y el índice de Higiene Oral

Simplificado vemos una relación directa ya que los escolares con un mal nivel de higiene

oral tuvieron un impacto de severo en el Child OIDP

Por tanto, estos resultados nos demuestran que la salud oral influye en la calidad

de vida de los escolares, que existe impacto en la vida de los escolares de 11 a 14 años

así, como la eficacia de utilizar instrumentos que permitan medir la calidad de vida en

cuanto a la salud oral, contribuyen a dirigir y mejorar la atención odontológica primaria

y determinar políticas de salud pública para alcanzar la salud oral optima y una adecuada

calidad de vida.

64

CAPÍTULO V

5. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

5.1. CONCLUSIONES

5.1.1. Podemos concluir que, si existe impacto de la salud bucal en la calidad de vida de los

escolares es muy leve con un porcentaje de 56.3% en la población estudiada, seguida

de leve con un 34%; 6.8% moderado, 1.9% severo 1% muy severo.

5.1.2. La calidad de vida en relación con la salud bucal, de acuerdo a la edad podemos

destacar que es mejor en los grupos de menor edad, ya que en los de mayor edad

encontramos impacto severo.

5.1.3. La calidad de vida en relación a la salud bucal, es mejor en los varones que en las

mujeres, dado que el 61.7% de hombres se valoran con impacto leve y el nivel severo

se presentó solo en mujeres.

5.1.4. Las dimensiones hablar, comer, limpiar los dientes con valores de 35% que si bien

están como leves son las que más se ven afectadas

5.1.5. Los problemas bucales que más se presentan al aplicar el Child OIDP fueron el

recambio dental, la posición de los dientes y la sensibilidad dental.

5.1.6. Al relacionar la calidad de vida en relación a la salud bucal con el Índice de Higiene

Oral Simplificado muestra que existe una dependencia, ya que el 66.7% de los casos

de nivel severo de Calidad de vida presentaron un mal nivel de IHOS. Sin embargo,

no se encontró relación con el CPOD y el ceo.

65

5.2. RECOMENDACIONES

5.2.1. Se recomienda aplicar estos cuestionarios en forma de entrevista para mejorar los

resultados y aclarar las dudas del cuestionario.

5.2.2. Relacionar un estudio en poblaciones rurales para ayudar de mejor manera los planes

preventivos y direccionar los tratamientos.

5.2.3. Implementar instrumentos de relación de salud bucal con calidad de vida a fin de

evaluar acciones clínicas realizadas en la práctica pre profesional, profesional tanto

para niños como adultos mayores que son grupos de riesgo.

5.2.4. Aplicar estudios de calidad de vida en relación a la salud bucal en personas con

capacidades diferentes a fin de mejorar su salud.

66

BIBLIOGRAFÍA

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69

ANEXOS

Anexo 1 Consentimiento explicativo informado



UNIDAD DE GRADUACIÓN, TITULACIÓN E INVESTIGACIÓN

FORMULARIO DE CONSENTIMIENTO EXPLICATIVO INFORMADO

TEMA: INFLUENCIA DE LA SALUD BUCAL EN LA CALIDAD DE VIDA EN


EDUCACIÓN Y PROMOCIÓN POPULAR DEL ECUADOR EN EL AÑO 2015

1. INVESTIGADORES TUTORES Y/O RESPONSABLES:

Dra. Tamara Moya

Estudiante. Andrea Villarruel Camacho

2. PROPÓSITO DEL ESTUDIO: La calidad de vida es muy importante para

organismos internacionales y gubernamentales, dentro de esta se encuentra la salud

y a su vez la salud bucal es por eso que el estudio quiere determinar la percepción de

los escolares de 11 a 14 años sobre su propia salud bucodental para en futuro poder

encaminar la prevención, promoción y tratamiento con la ayuda de los mismos.

3. PROCEDIMIENTO A SEGUIR: Si usted permite que su hijo/a participe en este

estudio, le realizaremos lo siguiente:

1. Se realizará la historia clínica del Ministerio de Salud- Formulario 033 y se

procederá a tomar los datos que constan en la misma.

70

2. Se aplicará el instrumento Child -OIDP que consta de una serie de preguntas que

miden la percepción de los escolares en su calidad de vida, como ellos se siente

al hablar, comer, sonreír, etc.

RIESGOS: No existe ningún riesgo durante el estudio ya que solo se realizarán

mediciones intraorales que no afectan con la salud.

4. BENEFICIOS: Los alumnos que participen en este estudio recibirán el resultado de

los índices aplicados.

5. ALTERNATIVAS: La participación en este estudio es voluntario por lo tanto es

una alternativa que usted decida que su hijo/a no participe en el estudio.

6. COSTOS: Todo procedimiento será absolutamente gratuito para el alumno/a por

tanto usted no debe pagar ningún costo.

7. CONFIDENCIALIDAD: Se guardará absoluta confidencialidad sobre la identidad

de cada uno de los participantes, porque a cada uno se le asignará un código que será

manejado exclusivamente por los investigadores. Por tanto, Usted no debe

preocuparse sobre si otras personas podrán conocer datos de su hijo/a.

NUMERO DE TELÉFONO DE LOS INVESTIGADORES TUTORES Y/O

RESPONSABLES

Yo comprendo que, si tengo alguna pregunta o problema con esta investigación, puedo

llamar a los doctores:

DRA. TAMARA MOYA TLF: 098003589

Investigador: Andrea Patricia Villarruel Camacho TLF: 0984467816

71

DECLARACIÓN DEL PARTICIPANTE

YO,

……………………………………………………………………………………………. he

leído este formulario de consentimiento y he discutido con los doctores los procedimientos

descritos anteriormente. Sé que a mi hijo/a será evaluado con el formulario 033, y

responderán un cuestionario en forma escrita para que él/ ella de/ den una percepción de

cómo afecta la salud bucal en la calidad de vida. Se me ha dado la oportunidad de hacer

preguntas, las mismas que han sido contestadas a mi entera satisfacción. Yo comprendo que

cualquier pregunta que tenga después será contestada verbalmente, o, si yo deseo, con un

documento escrito.

Yo comprendo que se me informará de cualquier nuevo hallazgo que se desarrolle durante

el transcurso de este estudio de investigación. Yo comprendo que la participación es

voluntaria y que puedo retirar del estudio a mi hijo/a en cualquier momento, y esto no tendrá

ninguna consecuencia.

Si tengo preguntas concernientes a mis derechos como sujeto de investigación en este

estudio, puedo contactar al Investigador Andrea Patricia Villarruel.

Se me ha informado ampliamente del estudio antes mencionado, con sus riesgos y

beneficios, y por medio de este consiento que se realicen los procedimientos antes descritos.

Yo entiendo que, que la identidad, historia clínica y los datos relacionados con el estudio de

investigación se mantendrán confidenciales, excepto según lo requerido por la ley y excepto

por inspecciones realizadas por el patrocinados del estudio.

Por lo tanto, CONSIENTO que mi hijo/a

………………………………………………………………………………. PARTICIPE

EN EL ESTUDIO.

---------------------------------------- -------------------------------------------

Padre, madre o representante Firma del o la joven

Fecha: Quito, DM …………………………………………..

72

Yo he explicado completamente a

………………………………………………………………………………….. La

naturaleza y propósito del estudio antes mencionado y los riesgos que están involucrados

en el desarrollo del mismo.

---------------------------------------------------

TUTOR Y/O INVESTIGADOR RESPONSABLE

73

Anexo 2. CHILD OIDP

CUESTIONARIO CALIDAD DE VIDA ORAL OIDP-INFANTIL Nombre: GENERO: F M

Edad:

Curso: Paralelo:

PROBLEMAS PARA HABLAR P1. Encierra en un Circulo Si o

No, lo que no te ha permitido

Hablar Bien

P2. Encierra en un Círculo; Como te afectado estos problemas en tu vida:

P3. Encierra en un Círculo; Cuantas veces has tenido estos

problemas para hablar;

1 Dolor de dientes SI NO

2 Sensibilidad en los dientes ( molestia cuando tomas algo frio, caliente, agrio, dulce)

SI NO

Casi Nada 1 1 Vez 1

3 Caries o huecos en los dientes SI NO Algo 2 2 Veces 2

4 Se te han caído dientes de leche SI NO Mucho 3 3 Veces 3

5 Espacios o huecos entre los diente porque aún no te han salido los definitivos SI NO Más de 3 Veces 4

6 Fracturas (se te rompió un diente) SI NO

7 Cambios de color de los dientes SI NO

8 Problemas de tamaño o forma de los dientes. SI NO

9 Sangrado de las encías SI NO

10 Problemas en la posición de los dientes, dientes torcidos, o salidos. SI NO

11 Mal aliento SI NO

PROBLEMAS PARA COMER

P4. Encierra en un Circulo Si o


Comer Bien

P5. Encierra en un Círculo;

Como te afectado estos problemas en tu vida:


Cuantas veces has tenido estos

problemas para Comer Bien;



SI NO

Casi Nada 1 1 Vez 1









74


PROBLEMAS PARA ESTUDIAR



Estudiar

P8. Encierra en un Círculo; Como te afectado estos problemas en tu vida:


problemas para Estudiar ;



SI NO

Casi Nada 1 1 Vez 1










PROBLEMAS PARA SONREIR P10. Encierra en un Circulo Si o


Sonreír

P11. Encierra en un Círculo; Como te afectado

estos problemas en tu vida:



problemas para Sonreír ;



SI NO

Casi Nada 1 1 Vez 1










75

PROBLEMAS PARA TENER AMIGOS



Tener Amigos

P14. Encierra en un

Círculo; Como te afectado estos problemas en tu

vida:


problemas para Tener Amigos;



SI NO

Casi Nada 1 1 Vez 1










PROBLEMAS PARA LIMPIAR LOS DIENTES



Limpiar los dientes




problemas para Limpiar los dientes ;



SI NO

Casi Nada 1 1 Vez 1










76

PROBLEMAS PARA EXPRESAR P19. Encierra en un Circulo Si o


Expresar Emociones

P20. Encierra en un

Círculo; Como te afectado estos problemas en tu

vida:



problemas para Expresar Emociones ;

EMOCIONES



SI NO

Casi Nada 1 1 Vez 1










PROBLEMAS PARA DOMIR P22. Encierra en

un Circulo Si o No, lo que no te

ha permitido

DORMIR





problemas para Dormir ;



SI NO

Casi Nada 1 1 Vez 1










MUCHAS GRACIAS

77

Anexo 3 Fotos .anexo

EXPLICACIÓN DEL PROPÓSITO DEL ESTUDIO

TOMA DE SIGNOS VITALES

78

TOMA DE SIGNOS VITALES

INSTRUMENTAL PARA EL EXAMEN INTRAORAL

79

EXAMEN INTRAORAL

EXPLICACION DEL CHILD IODP

80

EXAMÉN INTRAORAL

81

APLICACIÓN DEL CHILD OIDP

DIFERENTES GRUPOS ETARIOS

83

SIGNOS VITALES

85

APLICACIÓN DEL CHILD OIDP

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