universidad de guayaquil facultad de medicina...

67
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE MEDICINA VETERINARIA Y ZOOTECNIA TRABAJO DE TITULACIÓN PREVIO A LA OBTENCIÓN DEL TÍTULO DE: MÉDICA VETERINARIA ZOOTECNISTA TEMA “PREVALENCIA DE TIPO DE CRISTALES EN MUESTRAS DE ORINA EN Felis silvestris catus ATENDIDOS EN LA CLINICA VETERINARIA ZAMORA” AUTORA JENNIFFER KATHERINE SILVA VASQUEZ TUTOR ACADÉMICO DRA. GEORGIA MENDOZA CASTAÑEDA MSc, GUAYAQUIL, ABRIL 2019

Upload: others

Post on 03-Apr-2020

0 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE MEDICINA …repositorio.ug.edu.ec/bitstream/redug/39300/1/2019... · través de una sonda uretral, para luego ser llevada a la centrifuga de la

UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

FACULTAD DE MEDICINA VETERINARIA Y ZOOTECNIA

TRABAJO DE TITULACIÓN

PREVIO A LA OBTENCIÓN DEL TÍTULO DE:

MÉDICA VETERINARIA ZOOTECNISTA

TEMA

“PREVALENCIA DE TIPO DE CRISTALES EN MUESTRAS DE ORINA EN

Felis silvestris catus ATENDIDOS EN LA CLINICA VETERINARIA

ZAMORA”

AUTORA

JENNIFFER KATHERINE SILVA VASQUEZ

TUTOR ACADÉMICO

DRA. GEORGIA MENDOZA CASTAÑEDA MSc,

GUAYAQUIL, ABRIL 2019

Page 2: UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE MEDICINA …repositorio.ug.edu.ec/bitstream/redug/39300/1/2019... · través de una sonda uretral, para luego ser llevada a la centrifuga de la

ii

FACULTAD DE MEDICINA VETERINARIA Y ZOOTECNIA

CARRERA DE MEDICINA VETERINARIA Y ZOOTECNIA

UNIDAD DE TITULACIÓN

REPOSITORIO NACIONAL EN CIENCIA Y TECNOLOGÍA

FICHA DE REGISTRO DE TESIS

TÍTULO Y SUBTÍTULO: “PREVALENCIA DE TIPO DE CRISTALES EN MUESTRA DE ORINA EN Felis silvestris catus ATENDIDOS EN LA CLINICA VETERINARIA ZAMORA”

AUTOR/ES: JENNIFER KATHERINE SILVA VASQUEZ

REVISORES:

INSTITUCIÓN: UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

FACULTAD: FACULTAD DE MEDICINA VETERINARIA Y ZOOTECNIA

CARRERA: MEDICINA VETERINARIA Y ZOOTECNIA

FECHA DE PUBLICACIÓN: N. DE PAGS: 46

ÁREAS TEMÁTICAS: SALUD ANIMAL

PALABRAS CLAVE: Urolitiasis, Estruvita, Oxalato, Felinos.

RESUMEN: El presente estudio fue realizado en la clínica veterinaria Zamora en donde se tomó muestras de orina a los gatos atendidos por problemas de obstrucción urinaria, la muestra de orina fue tomada a través de una sonda uretral, para luego ser llevada a la centrifuga de la cual se tomó el sedimento urinario para su análisis a través del microscopio en lentes de 10X y 40X, y determinar la presencia de cristales. Las muestras de orina fueron tomadas de 83 gatos que presentaron obstrucción urinaria de las cuales se evaluaron las siguientes variables: edad, sexo, raza, condición corporal, condición anatómica, pH, tenencia, tipo de alimentación, tipo de cristal. De los 83 gatos el cristal predominante fue el de estruvita, afectando a 79 gatos, el sexo macho fue el que mayor frecuencia presento esta patología de igual manera los gatos que tenían una condición corporal 4 (sobrepeso), la edad promedio en la que se presentó mayor afectación de la población fue de 1 a 3 años, la población de gatos en su mayoría se encontraba castrado, el pH en la cual se encontraba la muestra de orina fue de 6-6.5 y mayor de 7.

N. DE REGISTRO (en base de datos):

N. DE CLASIFICACIÓN:

DIRECCIÓN URL (tesis en la web):

ADJUNTO URL (tesis en la web):

ADJUNTO PDF: SI NO

CONTACTO CON AUTOR: Teléfono: E-mail: [email protected]

CONTACTO EN LA INSTITUCION:

Universidad de Guayaquil

UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE MEDICINA VETERINARIA Y ZOOTECNIA

Teléfono:04-211-9498

E-mail: [email protected]

x

Page 3: UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE MEDICINA …repositorio.ug.edu.ec/bitstream/redug/39300/1/2019... · través de una sonda uretral, para luego ser llevada a la centrifuga de la

iii

FACULTAD DE MEDICINA VETERINARIA Y ZOOTECNIA

CARRERA DE MEDICINA VETERINARIA Y ZOOTECNIA UNIDAD DE TITULACIÓN

TRABAJO DE TITULACION

PREVIO A LA OBTENCION DEL TITULO DE:

MÉDICO VETERINARIO Y ZOOTECNISTA

Los miembros del tribunal de sustentación designados por la comisión

interna de la Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia, damos por

aprobados la presente investigación con la nota de ______________

equivalente a _______________

_____________________________

PRESIDENTE

___________________ _____________________

Tutor Revisor Docente del área de estudio

Page 4: UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE MEDICINA …repositorio.ug.edu.ec/bitstream/redug/39300/1/2019... · través de una sonda uretral, para luego ser llevada a la centrifuga de la

iv

FACULTAD DE MEDICINA VETERINARIA Y ZOOTECNIA

CARRERA DE MEDICINA VETERINARIA Y ZOOTECNIA

UNIDAD DE TITULACIÓN

CERTIFICADO DE DOCENTE TUTOR

Guayaquil, __________________.

Biol. Marcelo Zambrano Alarcón Mg. Sc.

Vicedecano (E)

FACULTAD DE MEDICINA VETERINARIA Y ZOOTECNIA DE LA

UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

Ciudad. -

De mis consideraciones:

Envío a Ud. el Informe correspondiente a la tutoría realizada al Trabajo de

Titulación: “Prevalencia de tipos de cristales en muestras de orina en

Felis silvestris catus atendidos en la clínica veterinaria Zamora” del

estudiante Jenniffer Katherine Silva Vásquez, indicando que ha cumplido con

todos los parámetros establecidos en la normativa vigente:

• El trabajo es el resultado de una investigación.

• El estudiante demuestra conocimiento profesional integral.

• El trabajo presenta una propuesta en el área de conocimiento.

• El nivel de argumentación es coherente con el campo de conocimiento.

Adicionalmente, se adjunta el certificado de porcentaje de similitud y la

valoración del trabajo de titulación con la respectiva calificación.

Dando por concluida esta tutoría de trabajo de titulación, CERTIFICO, para

los fines pertinentes, que el estudiante está apto para continuar con el proceso

de revisión final.

_______________________

DRA. GEORGIA MENDOZA CASTAÑEDA MSc

C.I. 0908989767

Page 5: UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE MEDICINA …repositorio.ug.edu.ec/bitstream/redug/39300/1/2019... · través de una sonda uretral, para luego ser llevada a la centrifuga de la

v

FACULTAD DE MEDICINA VETERINARIA Y ZOOTECNIA CARRERA DE MEDICINA VETERINARIA Y ZOOTECNIA

UNIDAD DE TITULACIÓN

Guayaquil, ________________

CERTIFICADO PORCENTAJE DE SIMILITUD

Habiendo sido nombrado DRA. GEORGIA MENDOZA CASTAÑEDA MSc,

tutor del trabajo de titulación certifico que el presente trabajo ha sido

elaborado por JENNIFFER KATHERINE SILVA VÁSQUEZ, con

C.C.:0941435810 con mi respectiva supervisión como requerimiento parcial

para la obtención del título de Médico Veterinario y Zootecnista.

Se informa que el trabajo de titulación: “PREVALENCIA DE TIPO DE

CRISTALES EN MUESTRA DE ORINA EN FELIS SILVESTRIS CATUS

ATENDIDOS EN LA CLÍNICA VETERINARIA ZAMORA”, ha sido orientado

durante todo el periodo de ejecución en el programa antiplagio URKUND

quedando el 10% de coincidencia.

Atentamente

DRA. GEORGIA MENDOZA CASTAÑEDA MSc

C.I. 0908989767

Page 6: UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE MEDICINA …repositorio.ug.edu.ec/bitstream/redug/39300/1/2019... · través de una sonda uretral, para luego ser llevada a la centrifuga de la

vi

FACULTAD DE MEDICINA VETERINARIA Y ZOOTECNIA

CARRERA DE MEDICINA VETERINARIA Y ZOOTECNIA

UNIDAD DE TITULACIÓN

CERTIFICACIÓN DE TUTOR REVISOR

Habiendo sido nombrado MVZ. Kleiner Arreaga P, MSc., tutor del trabajo de titulación de “PREVALENCIA DE TIPO DE CRISTALES EN MUESTRAS DE ORINA EN GATOS

(FELIS SILVESTRIS CATUS) ATENDIDOS EN LA CLINICA VETERINARIA ZAMORA”, certifico que el presente trabajo de titulación, elaborado por JENNIFFER KATHERINE

SILVA VÁSQUEZ, con C.I No.0941435810, con mi respectiva supervisión como requerimiento parcial para la obtención del título de Médico Veterinario y Zootecnista, en la Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia, ha sido Revisado y Aprobado en todas sus partes, encontrándose apto para su sustentación.

___________________________________

MVZ. Kleiner Arreaga P, MSc

C.I. 0917276479

Page 7: UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE MEDICINA …repositorio.ug.edu.ec/bitstream/redug/39300/1/2019... · través de una sonda uretral, para luego ser llevada a la centrifuga de la

vii

FACULTAD DE MEDICINA VETERINARIA Y ZOOTECNIA

CARRERA DE MEDICINA VETERINARIA Y ZOOTECNIA

UNIDAD DE TITULACIÓN

LICENCIA GRATUITA INTRANSFERIBLE Y NO EXCLUSIVA PARA EL

USO NO COMERCIAL DE LA OBRA CON FINES NO ACADÉMICOS

Yo, Jenniffer Katherine Silva Vásquez con C.I. 0941435810, certifico que los

contenidos desarrollados en este trabajo de titulación, cuyo título es

“PREVALENCIA DE TIPO DE CRISTALES EN MUESTRAS DE ORINA EN

Felis silvestris catus ATENDIDOS EN LA CLINICA VETERINARIA

ZAMORA” son de mi absoluta propiedad y responsabilidad y según el Art.

114 del CÓDIGO ORGÁNICO DE LA ECONOMÍA SOCIAL DE LOS

CONOCIMIENTOS, CREATIVIDAD E INNOVACIÓN*, autorizo el uso de una

licencia gratuita intransferible y no exclusiva para el uso no comercial de la

presente obra con fines no académicos, en favor de la Universidad de

Guayaquil, para que haga uso del mismo, como fuera pertinente

________________________

Jenniffer Silva

C.I. N° 0941435810

AGRADECIMIENTO

*CÓDIGO ORGÁNICO DE LA ECONOMÍA SOCIAL DE LOS CONOCIMIENTOS, CREATIVIDAD E INNOVACIÓN (Registro Oficial n. 899 -

Dic./2016) Artículo 114.- De los titulares de derechos de obras creadas en las instituciones de educación superior y centros

educativos.- En el caso de las obras creadas en centros educativos, universidades, escuelas politécnicas, institutos superiores

técnicos, tecnológicos, pedagógicos, de artes y los conservatorios superiores, e institutos públicos de investigación como

resultado de su actividad académica o de investigación tales como trabajos de titulación, proyectos de investigación o innovación,

artículos académicos, u otros análogos, sin perjuicio de que pueda existir relación de dependencia, la titularidad de los derechos

patrimoniales corresponderá a los autores. Sin embargo, el establecimiento tendrá una licencia gratuita, intransferible y no

exclusiva para el uso no comercial de la obra con fines académicos.

Page 8: UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE MEDICINA …repositorio.ug.edu.ec/bitstream/redug/39300/1/2019... · través de una sonda uretral, para luego ser llevada a la centrifuga de la

viii

AGRADECIMIENTO

Agradezco en primer lugar a Dios por permitirme llegar lejos en mi carrera

universitaria, de la misma manera agradezco a mis padres Victor y María

Elena por apoyarme y guiarme en mi camino, a mi hermana por su apoyo

incondicional y a mis hermanos.

En segundo lugar, agradezco a mis tutores por su apoyo y guía en este

proceso. A mis amigos por darme ánimos y a mis demás familiares que dieron

su granito de arena para formarme en quien soy ahora.

Agradezco también al Doctor Fabricio Zamora por darme la oportunidad de

realizar mi proyecto de Tesis en su clínica Veterinaria, y a los demás miembros

de este equipo, por enseñarme a ser una mejor persona y por compartirme

más de sus conocimientos como profesional en esta carrera.

Jenniffer Silva Vásquez

Page 9: UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE MEDICINA …repositorio.ug.edu.ec/bitstream/redug/39300/1/2019... · través de una sonda uretral, para luego ser llevada a la centrifuga de la

ix

DEDICATORIA

Este proyecto va dedicado a Dios por darme la vida, la inteligencia y la

fuerza para seguir adelante y por permitirme conocer a todas las personas

que estuvieron a mi lado en toda mi etapa universitaria.

A mis Padres y familiares por estar allí y darme la mano en todo lo que me

hacia falta para logra cumplir mi meta.

Jenniffer Silva Vásquez

Page 10: UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE MEDICINA …repositorio.ug.edu.ec/bitstream/redug/39300/1/2019... · través de una sonda uretral, para luego ser llevada a la centrifuga de la

x

ÍNDICE DE CONTENIDO

REPOSITORIO NACIONAL EN CIENCIA Y TECNOLOGÍA ..............................................................ii

TRABAJO DE TITULACION ......................................................................................................... iii

PREVIO A LA OBTENCION DEL TITULO DE: ............................................................................... iii

MÉDICO VETERINARIO Y ZOOTECNISTA .................................................................................. iii

CERTIFICADO DE DOCENTE TUTOR .......................................................................................... iv

CERTIFICACIÓN DE TUTOR REVISOR ........................................................................................ vi

LICENCIA GRATUITA INTRANSFERIBLE Y NO EXCLUSIVA PARA EL USO NO COMERCIAL DE LA

OBRA CON FINES NO ACADÉMICOS ........................................................................................ vii

AGRADECIMIENTO .................................................................................................................. vii

AGRADECIMIENTO ................................................................................................................. viii

DEDICATORIA ........................................................................................................................... ix

ÍNDICE DE CONTENIDO ............................................................................................................. x

INDICE DE TABLAS ................................................................................................................... xii

INDICE DE GRÁFICOS .............................................................................................................. xiii

INDICE DE ILUSTRACIONES..................................................................................................... xiv

RESUMEN ................................................................................................................................ xv

ABSTRACT ............................................................................................................................... xvi

I. INTRODUCCIÓN .............................................................................................................. 1

1.1. El problema ...................................................................................................................... 2

1.2. Justificación ...................................................................................................................... 2

1.3. Objetivo ........................................................................................................................... 2

1.4. Variables en estudio ........................................................................................................ 2

1.5. Hipótesis o pregunta de investigación ............................................................................. 3

II. MARCO TEÓRICO ............................................................................................................ 4

2.1. Anatomía y fisiología del sistema urinario del gato .......................................................... 4

2.1.1. Riñones ......................................................................................................................... 4

2.1.2. Uréteres ........................................................................................................................ 4

2.1.3. Vejiga ............................................................................................................................ 4

2.1.4. Uretra ........................................................................................................................... 4

2.2. Orina .................................................................................................................................. 5

2.2.1. Formación de orina ...................................................................................................... 5

2.3. Micción .............................................................................................................................. 5

2.3.1. Trastornos de la micción .............................................................................................. 5

Page 11: UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE MEDICINA …repositorio.ug.edu.ec/bitstream/redug/39300/1/2019... · través de una sonda uretral, para luego ser llevada a la centrifuga de la

xi

2.4. Patologías frecuentes que contribuyen a la formación de cálculos urinarios y afectan a

la micción. ..................................................................................................................... 6

2.4.1. Cistitis idiopática felina ................................................................................................. 6

2.4.2. Tapones uretrales ......................................................................................................... 6

2.4.3. Atonía del detrusor:...................................................................................................... 6

2.5. Urolitiasis ........................................................................................................................... 7

2.6. Signos y síntomas de la urolitiasis felina. .......................................................................... 7

2.6.1. Causas de urolitiasis ..................................................................................................... 8

2.6.2. Formación de los cálculos ............................................................................................. 8

2.7. Tipos de urolitos ................................................................................................................ 9

2.7.1. Cálculos de estruvita o triple fosfato o cristales de amonio y magnecio ..................... 9

2.7.2. Cálculos de oxalato de calcio ...................................................................................... 10

2.8. Factores predisponentes a los urolitos ........................................................................... 10

2.8.1. Sexo ............................................................................................................................ 10

2.8.2. Edad ............................................................................................................................ 11

2.8.3. Raza ............................................................................................................................ 11

2.8.4. Condición anatómica .................................................................................................. 12

2.8.5. Condición corporal ..................................................................................................... 12

2.8.6. pH de la Orina ............................................................................................................. 12

2.8.7. Tenencia ..................................................................................................................... 13

2.8.8. Alimentación ............................................................................................................... 13

2.9. Diagnóstico ...................................................................................................................... 13

2.10. Tratamiento ................................................................................................................ 16

2.11. Tratamiento quirúrgico .............................................................................................. 16

2.12. Prevención .................................................................................................................. 17

III. MARCO METODOLÓGICO ............................................................................................ 18

IV. RESULTADOS ................................................................................................................ 23

V. DISCUSIÓN .................................................................................................................... 37

VI. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES ....................................................................... 39

VII. BIBLIOGRAFÍA ............................................................................................................... 40

Page 12: UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE MEDICINA …repositorio.ug.edu.ec/bitstream/redug/39300/1/2019... · través de una sonda uretral, para luego ser llevada a la centrifuga de la

xii

INDICE DE TABLAS

Tabla 1. En la siguiente tabla, Torrente y Bosh (2011) nos muestra una

manera de cómo interpretar el urianálisis. ................................................... 14

Tabla 2. Variables de estudio. ..................................................................... 20

Tabla 3. Tabla de los cristales prevalentes encontrados en la investigación.

..................................................................................................................... 23

Tabla 4. Edad de acuerdo al sexo de los felinos presentes en el estudio. .. 24

Tabla 5. Tipo de cristales según la edad de los felinos. .............................. 25

Tabla 6. Tipo de cristal según el sexo del gato............................................ 26

Tabla 7. Tipo de cristal según la raza. ......................................................... 27

Tabla 8.Tipo de Cristal según du condición corporal. .................................. 28

Tabla 9. Tipo de cristal según la tenencia. .................................................. 29

Tabla 10. Tipo de cristal según el pH .......................................................... 30

Tabla 11. Condición corporal según la tenencia. ......................................... 31

Tabla 12.Tipo de cristal según la alimentación. ........................................... 32

Tabla 13. Tipo de cristal según la condición anatómica. ............................. 33

Tabla 14. Calidad de Alimento*Tipo de cristal tabulación cruzada .............. 34

Page 13: UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE MEDICINA …repositorio.ug.edu.ec/bitstream/redug/39300/1/2019... · través de una sonda uretral, para luego ser llevada a la centrifuga de la

xiii

INDICE DE GRÁFICOS

Gráfico 1. Cristales hallados en el estudio.................................................................... 23

Gráfico 2. Sexo de gatos en estudio según la edad .................................................... 24

Gráfico 3. tipo de cristales según la edad. .................................................................... 25

Gráfico 4. Gráfico de tipo de cristal según el sexo del gato. ...................................... 26

Gráfico 5. Tipo de cristales según la raza ..................................................................... 27

Gráfico 6. Tipo de cristales según su condición corporal. .......................................... 28

Gráfico 7. Comparación gráfica del tipo de cristal según la tenencia. ...................... 29

Gráfico 8. Tipo de cristal según el pH ............................................................................ 30

Gráfico 9. Condición corporal según la tenencia. ........................................................ 31

Gráfico 10. Tipo de cristal según la alimentación. ....................................................... 32

Gráfico 11. Tipo de cristal según la condición anatómica. ........................................ 33

Gráfico 12. tipo de cristal según la marca de alimento. ............................................... 34

Page 14: UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE MEDICINA …repositorio.ug.edu.ec/bitstream/redug/39300/1/2019... · través de una sonda uretral, para luego ser llevada a la centrifuga de la

xiv

INDICE DE ILUSTRACIONES

Ilustración 1 Ubicación Satelital de la clínica Zamora ................................................. 18

Ilustración 2: Microscopio utilizado en la investigación. ............................................. 45

Ilustración 3: pene de un gato irritado por lamidas constantes. ................................ 45

Ilustración 4: Muestra de orina con hematuria y sedimento. ...................................... 45

Ilustración 5: paciente obstruido ..................................................................................... 46

Ilustración 6: Cristales de Estruvita observados en el Microscopio. ......................... 46

Ilustración 7: Atención de paciente por parte del Doctor. ........................................... 46

Ilustración 8: cistotomía en paciente con urolitos ........................................................ 47

Ilustración 9 Ilustración 10: Urolitos ............................................................................. 47

Page 15: UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE MEDICINA …repositorio.ug.edu.ec/bitstream/redug/39300/1/2019... · través de una sonda uretral, para luego ser llevada a la centrifuga de la

xv

FACULTAD DE MEDICINA VETERINARIA Y ZOOTECNIA

CARRERA DE MEDICINA VETERINARIA Y ZOOTECNIA

UNIDAD DE TITULACIÓN

“PREVALENCIA DE TIPO DE CRISTALES EN MUESTRAS DE ORINA EN

Felis silvestris catus ATENDIDOS EN LA CLINICA VETERINARIA

ZAMORA”

Autora: JENNIFFER KATHERINE SILVA VÁSQUEZ

Tutora: DRA. GEORGIA MENDOZA CASTAÑEDA msc,

RESUMEN

El presente estudio fue realizado en la clínica veterinaria Zamora en donde se

tomo muestras de orina a los gatos atendidos por problemas de obstrucción

urinaria, la muestra de orina fue tomada a través de una sonda uretral, para

luego ser llevada a la centrifuga de la cual se tomó el sedimento urinario para

su análisis a través del microscopio en lentes de 10X y 40X, y determinar la

presencia de cristales.

Las muestras de orina fueron tomadas de 83 gatos que presentaron

obstrucción urinaria de las cuales se evaluaron las siguientes variables: edad,

sexo, raza, condición corporal, condición anatómica, pH, tenencia, tipo de

alimentación, tipo de cristal.

De los 83 gatos el cristal predominante fue el de estruvita, afectando a 79

gatos, el sexo macho fue el que mayor frecuencia presento esta patología de

igual manera los gatos que tenían una condición corporal 4 (sobrepeso), la

edad promedio en la que se presentó mayor afectación de la población fue de

1 a 3 años, la población de gatos en su mayoría se encontraba castrado, el

pH en la cual se encontraba la muestra de orina fue de 6-6.5 y mayor de 7.

Page 16: UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE MEDICINA …repositorio.ug.edu.ec/bitstream/redug/39300/1/2019... · través de una sonda uretral, para luego ser llevada a la centrifuga de la

xvi

FACULTY OF MEDICINE VETERINARY AND ZOOTECHNICS

CAREER OF MEDICINE VETERINARY AND ZOOTECHNICS

UNIT OF TITULATION

"PREVALENCE OF TYPE OF CRYSTALS IN URINE SAMPLES IN Felis

silvestris catus ATTENDED AT ZAMORA VETERINARY CLINIC"

AUTHOR: JENNIFFER KATHERINE SILVA VÁSQUEZ TUTOR: DRA. GEORGIA MENDOZA CASTAÑEDA MSc,

ABSTRACT

The present study was conducted at the Zamora veterinary clinic where urine

samples were taken from cats treated for problems of urinary obstruction, the

urine sample was taken through a urethral catheter, and then taken to the

centrifuge. the urinary sediment was taken for analysis through the microscope

in 10X and 40X lenses and to determine the presence of crystals.

The urine samples were taken from 83 cats that presented urinary obstruction

from which the following variables were evaluated: age, sex, race, body

condition, anatomical condition, pH, tenure, type of feeding, type of crystal.

Of the 83 cats the predominant crystal was that of struvite, affecting 79 cats,

the male sex was the one that most frequently presented this pathology in the

same way the cats that had a body condition 4 (overweight), the average age

in which presented greater affectation of the population was from 1 to 3 years,

the population of cats was mostly castrated, the pH in which the urine sample

was of 6-6.5 and greater than 7.

Page 17: UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE MEDICINA …repositorio.ug.edu.ec/bitstream/redug/39300/1/2019... · través de una sonda uretral, para luego ser llevada a la centrifuga de la

1

I. INTRODUCCIÓN

Las enfermedades del tracto urinario conocida como FLUTD por sus siglas en

inglés (Feline Low Urinary Tract Disease), es una serie de trastornos que

presentan comúnmente los gatos, afectando la vejiga urinaria o uretra.

La urolitiasis es una de las enfermedades pertenecientes a esta clasificación,

se caracteriza por la presencia de cristales en la orina o cálculos

macroscópicos (urolitos) en la vejiga o tracto urinario inferior.

En nuestro país, es una de las causas más comunes de consultas en la clínica

veterinaria, siendo el gato considerado una mascota independiente en

comparación con el perro, es fácil para el dueño de la mascota darse cuenta

que, al momento de orinar lo hace con dificultad, dolor y en algunos casos

aparición de sangre en la orina indicándole que algo no anda bien en la salud

del animal.

La urolitiasis es la presencia de “piedras” en el área superior o inferior del

tracto urinario, estas piedras pueden estar formadas por diferentes

composiciones, siendo importante su reconocimiento para un mejor

diagnóstico, correcto tratamiento y para una futura prevención.

Hay varios factores que se atribuyen a la aparición de esta enfermedad,

siendo la mala alimentación considerada una de las más influyentes, ya que

la domesticación ha desplazado el alimento primitivo y originario del felino

(carne), por alimento “balanceado”. La situación económica de algunos

propietarios de mascotas los ha llevado a elegir alimento de baja calidad con

accesible valor económico, sin saber que este hace un gran daño a sus

mascotas, sumándole a esto la poca ingesta de agua al día, lo que altera el

metabolismo y agrava el cuadro de salud.

También hay factores genéticos que predisponen a la aparición de esta

enfermedad, siendo una raza más predisponente que otra; infecciones en las

vías urinarias causadas por algunas bacterias y la administración de ciertos

medicamentos son otros de los factores que lleva a la aparición de urolitos.

Page 18: UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE MEDICINA …repositorio.ug.edu.ec/bitstream/redug/39300/1/2019... · través de una sonda uretral, para luego ser llevada a la centrifuga de la

2

1.1. El problema

El material con la cual está formado un urolito puede variar en diferentes

composiciones y dependiendo a eso se puede aplicar un tratamiento que

llegue a su rápida recuperación, al llegar un paciente a consulta el médico

veterinario algunas veces no toma en cuenta eso, lo cual no ayuda a la

recuperación satisfactoria de la mascota, atribuyendo los demás factores

influyentes en la formación de urolitiasis.

1.2. Justificación

El estudio de este tema es de total importancia ya que, si no se da el

tratamiento adecuado, este puede ser mortal para el paciente. Reconocer el

tipo de urolito el cual está afectando la salud del felino, permitirá emitir un

diagnóstico adecuado que servirá para realizar y recomendar el tratamiento

correspondiente que llevará a una rápida recuperación.

1.3. Objetivo

1.3.1. Objetivo general

Determinar la prevalencia del tipo de cristales que afecta a los gatos

domésticos atendidos en la clínica veterinaria Zamora de la ciudad de

Guayaquil.

1.3.2. Objetivos específicos

• Diagnosticar a través de microscopia el tipo de cristal que afectan a los

gatos atendidos en la clínica veterinaria Zamora.

• Establecer la relación del tipo de cristal con las variables: alimentación,

edad, raza, sexo, pH, condición anatómica, condición corporal y

tenencia.

1.4. Variables en estudio

1.4.1. Dependientes

• Tipo de cristal

1.4.2. Independiente

• Edad

• Sexo

• Raza

Page 19: UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE MEDICINA …repositorio.ug.edu.ec/bitstream/redug/39300/1/2019... · través de una sonda uretral, para luego ser llevada a la centrifuga de la

3

• Condición corporal

• Tenencia

• pH de la orina

• Tipo de alimentación

• Condición anatómica

• Calidad de alimento

1.5. Hipótesis o pregunta de investigación

¿Son los urolitos de oxalato de calcio los que afectan con mayor frecuencia

a los gatos domésticos?

Page 20: UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE MEDICINA …repositorio.ug.edu.ec/bitstream/redug/39300/1/2019... · través de una sonda uretral, para luego ser llevada a la centrifuga de la

4

II. MARCO TEÓRICO

2.1. Anatomía y fisiología del sistema urinario del gato

2.1.1. Riñones

“Los riñones del gato son comparativamente mayores que los del perro,

de color rojo brillante o rojo amarillento oscuro, grueso y en forma de

habichuela, con una superficie dorsal ligeramente aplanada.” (Sisson, 2002).

Su localización anatómica es en la zona dorsolumbar y el riñón derecho

se encuentra un poco más arriba que el izquierdo. (Expósito, 2015).

“Los riñones son los órganos que filtran el plasma y los constituyentes

plasmáticos de la sangre, y de este modo reabsorben de manera selectiva el

agua y las sustancias útiles del filtrado y excretan finalmente el exceso y los

productos de desechos del plasma.” (Frandson, 2005)

2.1.2. Uréteres

“El uréter es un tubo muscular por cuyo interior circula la orina desde la

pelvis renal hasta la vejiga. Cada uno se extiende de manera caudal hasta su

desembocadura vesical, en la zona conocida como trígono.” (Frandson, 2005)

2.1.3. Vejiga

Tiene la función de almacenar la orina, su forma cambia cuando está

vacía siendo esta pequeña y de forma casi esférica, y al momento de llenarse

esta se extiende hacia arriba en la cavidad abdominal. (König, 2011).

2.1.4. Uretra

La uretra del gato en la parte pelviana es un poco más ancha, su primera

porción se extiende desde la vejiga y está cubierta por la “próstata” en machos

y en hembras la uretra es grande pasa sobre el suelo de la pelvis y la vagina

alcanzando el vestíbulo. (Sisson 2005)

Page 21: UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE MEDICINA …repositorio.ug.edu.ec/bitstream/redug/39300/1/2019... · través de una sonda uretral, para luego ser llevada a la centrifuga de la

5

2.2. Orina

“Es el producto final de paso de la sangre por el riñón, la orina de los

felinos salvajes es normalmente acida ya que su dieta es de origen animal. En

gatos caseros que poseen hábitos alimenticios propios de una dieta comercial

tiene de neutra a alcalina. La suma de factores como la acentuación del

catabolismo proteico, las dietas abundantes en carne, las dosificaciones de

medicina y la acidosis incrementan la acides urinaria.” (König, 2011)

2.2.1. Formación de orina

“El producto final de la función renal es la formación de orina. Ello

ocurre a través de tres procesos renales que se llevan a cabo en la nefrona:

Filtración glomerular, Reabsorción y Secreción tubular. El primer proceso

ocurre en el glomérulo renal donde la sangre que atraviesa los capilares

glomerulares es filtrada para formar el ultra filtrado del plasma también

llamado orina primitiva. Luego ese filtrado será intensamente modificado en

distintos sectores de los túbulos renales, a través de la reabsorción selectiva

de sustancias valiosas que pueden ser utilizadas nuevamente por el

organismo (p. ej., agua, glucosa, electrolitos, aminoácidos) y mediante

secreción especifica de productos de desecho, dando como resultado la orina

secundaria u orina final. Por medio de estos procesos de excreción, la

composición del plasma sanguíneo se mantiene dentro de estrechas normas

fisiológicas manteniendo estable el medio interno” (Verlander, 2009).

2.3. Micción

La micción es un proceso complejo que permite el almacenamiento de orina

en la vejiga y el vaciamiento de la misma a través de la uretra de forma

alternada implicando una acción coordinada entre el sistema nervioso central,

la uretra y la vejiga. (Del Ángel, et al. 2017)

2.3.1. Trastornos de la micción

Existen diferentes causas médicas que se relacionan con un trastorno

de la micción, mencionando algunas de ellas como: cistitis, uréteres ectópicos,

diabetes mellitus, ETUIF (enfermedades del tracto urinario inferior de los

Page 22: UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE MEDICINA …repositorio.ug.edu.ec/bitstream/redug/39300/1/2019... · través de una sonda uretral, para luego ser llevada a la centrifuga de la

6

felinos), senilidad, trastornos musculoesqueléticos, ansiedad, fobias y

depresión. (Argos, 2002).

2.4. Patologías frecuentes que contribuyen a la formación de

cálculos urinarios y afectan a la micción.

2.4.1. Cistitis idiopática felina

La cistitis idiopática felina es una enfermedad que afecta a las vías

urinarias inferiores causando una micción irritativa causando hematuria,

polaquiuria, disuria y micción fuera de la bandeja donde hacen normalmente

la orina. (Sarmiento, 2016)

La etiología de la cistitis idiopática se desconoce, pero investigaciones

han revelado que el estrés puede ser uno de los factores para la presentación

de esta enfermedad. (Bastos de Oliveira et al. 2017)

Estudios han demostrado que los gatos que acuden a una consulta

veterinaria por problemas de afecciones urinarias el 50-60% es por CIF,

aunque la CIF afecta a ambos sexos por igual, la castración aumenta los

riesgos de ambos por igual. (Pérez, 2018)

Los gatos machos pueden presentar una obstrucción que les impide

orinar con normalidad, esto se debe al acumulo de tejido o células en la uretra

también por un tapón de matriz cristalina en la uretra distal. (Oro, 2016).

2.4.2. Tapones uretrales

Los tapone uretrales se generan principalmente en gatos machos, con

una cistitis idiopática felina y la precipitación de cristales en su mayoría de

estruvita. (García, Bárcena, 2014).

Según Ferreiro y Arjona “Los tapones uretrales suponen un 20% de los casos.

Formados por una mezcla de células inflamatorias y mucosidad con coágulos

de sangre de la irritación y cristales.” (2016)

2.4.3. Atonía del detrusor:

Es un trastorno que sucede en gatos previamente obstruidos luego de la

expansión excesiva de la vejiga. En esta situación, las uniones estrechas del

Page 23: UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE MEDICINA …repositorio.ug.edu.ec/bitstream/redug/39300/1/2019... · través de una sonda uretral, para luego ser llevada a la centrifuga de la

7

músculo liso en la vejiga se estrechan o se desgarran, resultando en

contracciones incoordinadas débiles o completamente ausentes del músculo

vesical. Los gatos con esta complicación tienen una vejiga persistentemente

grande, que puede o no expresarse con facilidad. (Tomovsky, 2011)

2.5. Urolitiasis

Según la American Veterinary Medical Association (AVMA):

“La urolitiasis se trata de la acumulación de minerales que se forman

en el tracto urinario de los gatos”.

Rosas & Flores mencionan que: “La urolitiasis y los tapones uretrales

constituyen la segunda y tercera causa más frecuente de FUS (síndrome

urológico felino). Los urolitos pueden formarse en cualquier lugar del tracto

urinario, pero la gran mayoría se localiza en la vejiga” (2016).

“La presencia de litiasis en las vías urinaria puede provocar daño

irritativo a nivel de mucosas que resulta en signos claros de inflamación,

pueden predisponer a la aparición de infecciones, pueden conducir a una

obstrucción uretral y aquellos alojados a nivel renal pueden causar importante

disfunción renal”. (Suarez, Bertolani, Avellaneda & Tabar, 2013)

2.6. Signos y síntomas de la urolitiasis felina.

La urolitiasis puede presentarse en cualquier nivel de las vías urinarias,

siendo en su mayoría en la vejiga y en la uretra. La litiasis provoca daño

irritativo a nivel de las mucosas mostrando signos claros de inflamación,

además puede promover la proliferación de bacterias creando infecciones

urinarias, si no se trata a tiempo puede llevar a una obstrucción uretral.

(Suarez et al., 2013)

Cuando el dueño de la mascota acude a la consulta veterinaria es

cuando el gato ya no puede orinar adecuadamente, depositando gotitas de

orina en lugares inadecuados fuera de la caja de arena, al momento de la

anamnesis el gato presenta dolor a la palpación abdominal demostrándolo

emitiendo maullidos, también al momento de orinar. Al dejar pasar el tiempo

aproximadamente 24 horas sin que el gato orine puede llegar a un estado

Page 24: UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE MEDICINA …repositorio.ug.edu.ec/bitstream/redug/39300/1/2019... · través de una sonda uretral, para luego ser llevada a la centrifuga de la

8

letárgico que no le permite levantarse y mucho menos comer. Algunas veces

cuando el gato no es tratado a tiempo puede llevarlo a la muerte. (Guerrero,

2013).

Los síntomas de la urolitiasis varían según el lugar en donde se

encuentre el tipo y la cantidad de cristales. En algunos casos los pacientes se

presentan asintomáticos, siendo detectados de casualidad en la consulta. La

polaquiuria, disuria, estranguria y la hematuria son los signos más comunes,

puede haber presencia de pequeños urolitos en la micción. En casos de litiasis

completa se puede observar una uremia postrenal. (Woermann, Hertz, Muller

de Vargas, Zini, Lang, Callegaro & Bones. 2017).

2.6.1. Causas de urolitiasis

De acuerdo con Del Monte los factores para la aparición de un cálculo son:

• La presencia de iones o minerales en exceso de su producto de

solubilidad (excede la capacidad de la orina de mantenerlos en estado

soluble.

• Un ambiente favorable en la orina para la formación de cálculo (es

decir, un pH apropiado).

• Una orina relativamente concentrada que permanece un tiempo

suficientemente largo en la vejiga como para permitir la precipitación

de los cristales (gatos que, por problemas de obesidad, ambientales,

ortopédicos, neurológicos, de estrés, etc. no acuden a la bandeja de

arena con la frecuencia o regularidad habitual y presentan retención de

orina).

La prevención y manejo de los urolitos dependerá del control de todos

estos aspectos (2015, p.12).

2.6.2. Formación de los cálculos

“La fase inicial de formación del urolito corresponde a la formación de un

núcleo o nido cristalino (nucleación). Esta fase depende de la saturación

relativa de la orina con referencia a cristales calculogénicos y se ve

influenciada por la capacidad de excreción renal del cristaloide, pH y

temperatura de la orina, presencia o ausencia de factores inhibidores (citrato,

Page 25: UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE MEDICINA …repositorio.ug.edu.ec/bitstream/redug/39300/1/2019... · través de una sonda uretral, para luego ser llevada a la centrifuga de la

9

pirofosfato) o de promotores de la cristalización (células muertas, restos

celulares, proteínas bacterias u otros cristales). El crecimiento del cristal

depende de la capacidad del núcleo para permanecer en el tracto urinario, la

duración del periodo de sobresaturación de la orina y de la ultraestructura

física del cristal. La velocidad del crecimiento del urolito depende también de

numerosos factores, como su composición mineral y factores de riesgo como

infecciones”. (Rosas, Flores, 2015 p. 17)

2.7. Tipos de urolitos

2.7.1. Cálculos de estruvita o triple fosfato o cristales de amonio y

magnecio

García y Bárcena nos dicen que:

“Los cálculos de estruvita están compuestos principalmente por

magnesio, amonio y fosfato. A diferencia de lo que sucede en perros, en los

gatos los urolitos raramente van acompañados de contaminación bacteriana”.

(2014)

La presencia de cristales de estruvita en gatos necesita de algunos

factores para que se cumpla su formación en ellos como tales: la

sobresaturación de la orina con fosfato amónico magnésico y también un Ph

urinario alcalino > 6.5, la presencia de una infección en el tracto urinario

causada por algunas bacterias o cierta predisposición genética que tienen

ciertas razas, son algunas de las principales a tomar en cuenta. (Baciero,

2013a).

“Tres tipos distintos de urolitos de estruvita se reconocen en los gatos:

tapones amorfos uretrales con una gran cantidad de matriz, urolitos de

estruvita estériles y urolitos de estruvita que se forman como una secuela de

infección del tracto urinario con bacterias productoras de ureasa. Un tipo

adicional de urolito de estruvita en gatos consiste en un nido de estruvita

estéril que predispone a la infección del tracto urinario con bacterias

productoras de ureasa y la posterior formación de laminaciones de estruvita

infectadas alrededor del nido estéril” (Merck & Dohme: 2016, párr. 45).

Page 26: UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE MEDICINA …repositorio.ug.edu.ec/bitstream/redug/39300/1/2019... · través de una sonda uretral, para luego ser llevada a la centrifuga de la

10

“En el gato esterilizado el riesgo de desarrollar cálculos de estruvita es 3,5

veces mayor después de la esterilización”. (Baciero, 2013b).

Tomando en cuenta los cálculos que se forman en el tracto urinario inferior

en su mayoría serían los cálculos de estruvita, luego le siguen los cálculos de

oxalato de calcio. Aunque en un estudio se mostró un incremento en la

formación de oxalato de calcio por un tiempo, pero ha vuelto ser los cálculos

de estruvita los que más afectan las vías urinarias de los gatos (Vet Affinnity,

2016)

2.7.2. Cálculos de oxalato de calcio

Se consideran ciertos factores para la aparición de los cálculos de

oxalato de calcio, tales como la hipercalcemia, la hipercalciuria, la

hiperoxaluria y la aciduria, entre otros. El mantener la orina concentrada es

otro de los factores importante a considerar, dietas secas bajas en fosforo,

vitamina B6 o proteínas, o con mayor contenido en vitamina D. algunas

enfermedades pueden predisponer también a su aparición como el

hipertiroidismo, hiperparatiroidismo o hipercalcemia idiopática. Algunos

medicamentos como los corticoides o la furosemida aumentan la excreción de

calcio y predisponer también su aparición. (ATEUVES, 2017)

Baciero menciona que: “El principal factor de riesgo por oxalato de calcio

es la sobresaturación de la orina por calcio y oxalato, mientras que el pH no

es determinante.” (2013)

2.8. Factores predisponentes a los urolitos

2.8.1. Sexo

Varios expertos mencionan que a pesar de que cualquier animal es

susceptible a una obstrucción de la uretra, los gatos machos son los que más

riesgos tienen de presentar esta obstrucción uretral debido a que estas son

estrechas y largas, facilitando su bloqueo. (Guerrero, 2013)

En los centros médicos veterinario los pacientes felinos que llegan a

consulta por una obstrucción en las vías urinarias su mayoría son machos, la

obstrucción de la uretra en las gatas es poco probable, en gatos es debido a

Page 27: UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE MEDICINA …repositorio.ug.edu.ec/bitstream/redug/39300/1/2019... · través de una sonda uretral, para luego ser llevada a la centrifuga de la

11

la anatomía de su aparato reproductor mencionada anteriormente, lo cual

lleva a la acumulación de la arenilla en la última porción de la uretra.

(Thomovsky, 2011, p.4) (Camacho & Kropman, 2015)

En el estudio realizado por Escobar en el año 2016; de los 69 pacientes

con problemas urinarios, 34 felinos presentaron urolitiasis siendo el 68%

machos, mientras que las hembras fueron 32%.

2.8.2. Edad

Juesette et al, mencionan que:

“Los cálculos de oxalato de calcio y de estruvita pueden aparecer en gatos de

cualquier edad. Sin embargo, los gatos entre 4 y 7 años tienen mayor riesgo

de desarrollar cálculos de estruvita que los gatos adultos más jóvenes (1 a 2

años), mientras que los seniors (mayores de 7 años) tienen un mayor riesgo

de desarrollar cálculos de oxalato de calcio” (2009)

Según el estudio realizado por Rodríguez (2018) la edad promedio de los

gatos estudiados con urolitiasis fue de 3 a 5 años.

2.8.3. Raza

La raza de ciertos gatos presenta una gran influencia genética para el

desarrollo de urolitiasis. Entre el gato domestico de pelo corto y el Siamés

tiene un menor riesgo y el Persa un mayor riesgo de presentar FLUTD.

En un estudio realizado sobre la composición del cálculo en el gato

demostró que raza Británico de pelo corto, exótico de pelo corto, oriental de

pelo corto, Havana Brown, Himalayo Persa, Ragdoll y Fold escoces tienen

mayor riesgo de presentar cálculos de oxalato de calcio, mientras que los

gatos Charresis, domestico de pelo corto, Himalayo, Oriental de pelo corto Y

Ragdoll poseen mayor prevalencia de urolitos de estruvita. (Case, Linda P.

2013)

Según Rodríguez (2018) en un estudio realizado: “De los 100 felinos

estudiados, la raza predominante fue la mestiza en un 89%, luego le siguió la

raza Persa con 9% y Siamés con 2%”.

Page 28: UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE MEDICINA …repositorio.ug.edu.ec/bitstream/redug/39300/1/2019... · través de una sonda uretral, para luego ser llevada a la centrifuga de la

12

2.8.4. Condición anatómica

En la mayoría de los casos se ha relacionado la castración como uno de

los principales factores para la formación de cristales en gatos, se cree que la

castración a edad temprana antes no deja desarrollar su madures sexual e

interfiere el crecimiento de la uretra. Pero un estudio revelo que no había

diferencia entre la uretra del pene de un gato entero a uno castrado. (Romero.

sf.)

En el estudio realizado por Rodríguez (2018) los felinos con una

condición corporal castrado representan un mayor porcentaje de presentar

cristaluria.

2.8.5. Condición corporal

Los gatos con sobrepeso son los que presentan mayor riesgo en la

formación de cálculos, ya que esta condición corporal induce a que pasen

durmiendo más tiempo, disminuyan la ingesta de agua lo que ocasiona que

orinen con menos frecuencia, conteniendo la orina en la vejiga y favoreciendo

a cambios químicos que ayudan a la formación de cálculos. (Baciero, sf)

2.8.6. pH de la Orina

El pH de la orina influye mucho en la formación de urolitos ya que si se

encuentra en un pH alcalino la probabilidad de formación de cristales de

estruvita aumenta mientras que los de oxalato pueden formarse

independientemente del pH. (Hervera, Villaverde 2016).

Según en un estudio realizado por Rodríguez en el año 2017 de 100 casos

de felinos con cristaluria, el 35% tenía un pH de 6.5, siendo los casos con

cristales de estruvita los que mayor porcentaje tenían (53.7%).

En el mismo estudio, pero en los casos que salieron positivo a cristales de

oxalato de calcio la mayor incidencia de estos se presentaba de manera muy

pareja n los pH de 6.0, 7.0 y 7.5.

Page 29: UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE MEDICINA …repositorio.ug.edu.ec/bitstream/redug/39300/1/2019... · través de una sonda uretral, para luego ser llevada a la centrifuga de la

13

2.8.7. Tenencia

Se ha dicho que la enfermedad puede presentarse en gatos jóvenes

adultos con sobrepeso, esto está relacionado con el sedentarismo ya que un

gato gordo no sale al exterior de casa y no realiza ejercicios en comparación

con un gato que sale a explorar en el patio y tienen acceso al exterior. (CEBA,

2016)

2.8.8. Alimentación

El alimento que se le da a los gatos es uno de los principales factores de

riesgo para la formación de cristales, la presencia de elevada concentración

de cualquiera de estos componentes minerales: magnesio, amonio y fosfato

en la dieta del felino son necesarios para formación de cristales de estruvita.

(Case P Linda, 2013)

Esta misma autora menciono que en un estudio realizado se pudo inducir

a gatos adultos a una obstrucción dándole alimento con una dieta que

contenía 1% de magnesio y 1.6% de fosfato en un lapo de un año. Mientras

que a otro grupo administro 0.08% de magnesio ninguno presento

obstrucción, dando a entender la importancia de la concentración de estos

minerales en el alimento para gatos, concentración que algunos de los

alimentos comerciales no cumplen.

En la formación de cálculos de oxalato de calcio existen varios

componentes en la dieta que contribuyen a su formación, uno de ello es la

propiedad acidificante de la orina de algunos alimentos y el nivel de humedad,

proteínas, fosforo, magnesio, calcio, sodio, y vitamina b. (Vet Affinity. 2017)

2.9. Diagnóstico

2.9.1. Urianálisis

“Se utiliza para evaluar las características físico-químicas de la orina. Se

obtiene una estimación de la concentración de los solutos urinarios. Además,

se analiza el sedimento urinario de manera microscópica para valorar la

presencia de células, cilindros o cristales tanto como de oxalato de calcio

como de estruvita”. (Vet Affinity, 2016)

Page 30: UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE MEDICINA …repositorio.ug.edu.ec/bitstream/redug/39300/1/2019... · través de una sonda uretral, para luego ser llevada a la centrifuga de la

14

Un análisis de orina detectara la presencia de sangre, proteínas,

glucosa, cetonas y bilirrubina. También determinara la concentración de orina,

que es una medida de salud y función renal y puede ser un factor que

contribuye a la formación de cálculos. Un análisis de orina también detectará

la presencia de glóbulos blancos, que son un indicador de inflamación o

infección. (Becker, 2017).

Tabla 1. En la siguiente tabla, Torrente y Bosh (2011) nos muestra una manera de cómo interpretar el urianálisis.

PARÁMETRO

INTERPRETACIÓN

pH

Rango de normalidad: 6.5-7.5 (perro), 5-7.5 (gato)

Orina acida: dieta alta en proteínas, estado catabólico, acidosis

metabólica o respiratoria.

Orina alcalina: bacterias ureasas positivas, alcalosis metabólica-

respiratoria, estado pospandrial transitorio. (gato)

Glucosa

Rango de normalidad: ausente. Aparece si se supera el umbral

renal (250-350 mg/dl).

Glucosa presente: estrés (gatos), diabetes mellitus, lesión tubular

(infección, intoxicación), glucosa primaria.

Cuerpos

cetónicos

Rango de normalidad: ausente.

Presente: por activación del metabolismo de ácidos grasos,

típicos en pacientes con diabetes cetoacidótica y sometidos a

periodos de ayunos prolongados

Sangre

Realizar el sedimento urinario para diferenciar entre pigmenturia

y hematuria. Pigmenturia: sobrenadante color rojizo (daño

muscular, hemolisis, hepatopatías.

Globulos rojos intactos: sangrado urinario (renal, uretral, vesical),

coagulopatías, infección tracto urinario.

Bilirrubina Rango normalidad: ausente.

Presente: hemólisis, hepatopatías, etc.

Leucocitos

Rango normalidad: ausente.

Presente: infección-inflamación del tracto urinario. En gatos, este

parámetro no es fiable en tira de orina; debe confirmarse

mediante sedimento urinario.

2.9.2. Métodos de obtención de la muestra

Podemos obtener la muestra mediante diversas técnicas, una de ellas

es la cistocentesis o punción supra-púbica, esta consiste en hacer una

exploración y palpación de la vejiga, se hace una ligera punción con una aguja

Page 31: UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE MEDICINA …repositorio.ug.edu.ec/bitstream/redug/39300/1/2019... · través de una sonda uretral, para luego ser llevada a la centrifuga de la

15

de jeringa estéril y se extrae unos 10 ml de orina aproximadamente. (Villa,

Moreno, Navarro, Baselga & Pueyo. 2014).

La obtención de la muestra a través del sondeo es una técnica eficaz y

sencilla que puede realizarse con una pequeña sedación del paciente.

Se debe exteriorizar el pene del paciente llevando el prepucio hacia la

posición craneal quedando el pene dirigido caudalmente, de este modo la

uretra queda completamente recta y facilita la entrada de la sonda hasta la

vejiga. (Rodríguez, Graus & Martínez. 2010).

La toma de muestra por micción espontanea es la indicada para el

urocultivo, esta se recoge en la mitad de la micción, si se usará esa muestra

para el diagnóstico de enfermedades de la vía genital, esta debe recogerse

en la primera parte de la micción. (Villa et al. 2014)

2.9.3. Rayos X y ultrasonidos

Las exploraciones por medio de imágenes ayudan al veterinario a valuar

el tamaño, la forma y ubicación de las piedras, y también pueden ayudar a

determinar las opciones de tratamientos (Becker, 2017)

La radiografía en el abdomen puede no tener un grado de especificidad

y sensibilidad alto para el diagnóstico de la enfermedad, pero integrándolo con

estudios de contraste tales como la urografía excretora o cistografía

retrograda aumenta notablemente la sensibilidad y la especificidad del

diagnóstico. (Kircher, 2014 citado por Cely y Reyes, 2016).

2.9.4. Ecografías

Este método de diagnóstico resulta muy útil para las eventuales

complicaciones que pueden asociarse a la obstrucción urinaria. Aunque no

suele usarse necesariamente para su diagnóstico principalmente.

Serrano, Bezos, García, Quintero y Fominaya nos mencionan que:

“Ecográficamente los cálculos se presentan como pequeñas

estructuras hiperecogénicas en la luz uretral que producen sombra acústica;

la ecogenicidad y la generación de sombra acústica son independientes de la

composición química, por lo que la ecografía permite detectar tanto cálculos

Page 32: UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE MEDICINA …repositorio.ug.edu.ec/bitstream/redug/39300/1/2019... · través de una sonda uretral, para luego ser llevada a la centrifuga de la

16

radiopacos (oxalato cálcico y estruvita), como radiolúcidos (urato amónico y

cistina)” (2018)

2.10. Tratamiento

Podemos encontrar varios procedimientos para resolver esta patología,

dependiendo del tipo de cristal que presente el paciente.

El tratamiento médico consiste en eliminar las infecciones urinarias con

antibioticoterapias por 10 a 25 días y realizar un nuevo control que indique

una negativización por cultivo. (Lamarca, 2015)

2.11. Tratamiento quirúrgico

2.11.1. Hidropropulsión retrograda + cistotomía

Esta técnica consiste en enviar los cálculos situados en la uretra hacia

la vejiga a través de inyecciones de suero salino fisiológico o agua destilada

a presión. Para realizar este procedimiento se tiene previamente sedado el

gato y con una sonda urinaria por el orificio uretral del pene se manda a

presión el suero de solución eliminando la obstrucción en la uretra, luego se

realiza la cistotomía, mediante el cual se incide la vejiga para sacar los

cálculos. (Fernández, 2014).

2.11.2. Uretrotosmía

Esta técnica es usada como última opción ya sea por el daño

permanente de la uretra distal, animales con urolitiasis crónica, en gatos

machos con obstrucciones uretrales reincidentes, gatos con signos que

pongan en peligro su vida y los que no respondan al tratamiento médico

conservador. (Camacho, Kropman, 2015)

En esta técnica pueden presentarse ciertas complicaciones en el post-

operatorio si no se maneja adecuadamente. Se suele decir que debido a la

exposición de la uretra después del procedimiento quirúrgico es muy propenso

a la contaminación de bacterias y de futuras infecciones, pero según Hosgood:

“En un estudio realizado con 16 gatos, 13 de los cuales tenían enfermedad

uretral en gatos (LUTD) se produjeron infecciones recurrentes bacterianas del

tracto urinario en 5 de ellos y signos de LUTD en 8. En ninguno de los gatos

Page 33: UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE MEDICINA …repositorio.ug.edu.ec/bitstream/redug/39300/1/2019... · través de una sonda uretral, para luego ser llevada a la centrifuga de la

17

que se realizó la uretrostomía por traumatismo apareció infección bacteriana

en el tracto urinario inferior.” (2007).

Hosgood igualmente presenta que:

“La infección bacteriana aparece con más probabilidad después de la

manipulación…resultando interesante que los gatos con LUTD e infección

bacteriana que son sometidos a uretrostomía perineana tienen recurrencia de

la infección de tracto urinario mientras que los gatos sanos sometidos a esta

técnica por otras razones no desarrollan infección.” (2007).

Otra de la complicación a largo plazo más frecuente es la estenosis de

la uretra después de la cirugía, esta es debida a una inapropiada técnica

quirúrgica por lo cual se debe realizar solo por una persona experimentada.

(Lopez da Silva. 2017)

2.12. Prevención

A demás de darle una buena alimentación, es necesario disminuir la

saturación de la orina, aumentando la cantidad de agua para así tener una

buena cantidad de volumen al orinar, esto puede lograrse si estimulamos al

gato a beberla, dando a disposición agua fresca y limpia en varios recipientes.

(Castillo, 2018)

Los gatos se consideran animales muy limpios por lo que es importante

mantener un arenero limpio, ya que, si no lo está, simplemente no orinan

incrementando así la acidificación de la orina y causando problemas.

(ATEUVES, 2015)

Una buena calidad de alimento balanceado que le demos a los gatos es

uno de los principales métodos de prevención que debemos aplicar para evitar

problemas de obstrucción a causa de la formación de cristales. También

podemos implementar a su dieta alimento húmedo, esta ayuda a la

estimulación en el consumo de agua. (Baciero, 2013)

Page 34: UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE MEDICINA …repositorio.ug.edu.ec/bitstream/redug/39300/1/2019... · través de una sonda uretral, para luego ser llevada a la centrifuga de la

18

III. MARCO METODOLÓGICO

3.1. Características del área de estudio.

3.1.1. Localización de la investigación

El lugar en donde se realizó el trabajo de titulación se encuentra al sur

de Guayaquil en calle C #708 y Dolores Sucre, Barrio Centenario, Clínica

veterinaria Zamora.

Ilustración 1 Ubicación Satelital de la clínica Zamora

Fuente: Google Maps 2018.

3.2. Materiales

Materiales de campo

• Microscopio.

• Centrífuga

• Hoja de historia clínica

• Bolígrafo

• Guantes

• Porta objeto

• Cubre objeto

• Tubo de ensayo tapa roja sin aditivos

Page 35: UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE MEDICINA …repositorio.ug.edu.ec/bitstream/redug/39300/1/2019... · través de una sonda uretral, para luego ser llevada a la centrifuga de la

19

• Pipeta

• Gradilla

• Tiras reactivas para medir pH

• Sondas uretrales para gato

• Jeringas desechables

• Agua destilada

• Recipiente para orina

• Mandil

• Cámara fotográfica

Materiales de oficina

• Computadora

• Libreta de notas

• Lápiz

• Bolígrafo

3.3. Metodología del trabajo

3.3.1. Tipo de investigación

El presente estudio es de campo, analítico, exploratorio,

observacional, no experimental, debido a que se trabajó con muestras

de orina tomadas mediante sonda uretral en los felinos que presentaron

trastornos de la micción, atendidos en la clínica veterinaria Zamora.

3.3.2. Población y muestra.

Todos los felinos que llegaron a consulta con cuadro clínico de

cistitis formaron parte de este estudio, durante el mes de mayo hasta

diciembre del año 2018.

Page 36: UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE MEDICINA …repositorio.ug.edu.ec/bitstream/redug/39300/1/2019... · través de una sonda uretral, para luego ser llevada a la centrifuga de la

20

3.3.3. Operacionalización de las variables

Tabla 2. Variables de estudio.

Edad De 1 a 3 años

Más de 3 hasta 7 años

Más de 7 años

Sexo Hembra

Macho

Razas Mestizo

Razas puras

Tipo de alimentación Balanceada

Casera

Mixta

pH 6-6.5

6.6-6.9

7->

Condición corporal Muy delgado

Delgado

Ideal

Sobrepeso

Obeso

Tenencia Dentro

Fuera

Ambos

Condición anatómica Entero

Castrado

Tipo de cristal Estruvita

Oxalato de calcio

Regular

Premium

Page 37: UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE MEDICINA …repositorio.ug.edu.ec/bitstream/redug/39300/1/2019... · través de una sonda uretral, para luego ser llevada a la centrifuga de la

21

3.3.4. Manejo del ensayo.

Para cumplir el objetivo del presente estudio, se tomó en cuenta a los gatos

que llegaban a consulta a la clínica con síntomas obstructivos, presencia de

dolor en la zona abdominal, vejiga extendida, y goteo de orina sanguinolenta,

observada por algunos de los dueños del paciente. Una vez realizada la

anamnesis y dado el diagnóstico presuntivo de una litiasis, se procedió a

realizar la cateterización uretral.

a. Recolección de la muestra

Para poder recolectar la muestra de orina se le administró al paciente una

dosis de pre-anestésico para tranquilizarlo y relajarlo un poco evitando un

cuadro de estrés a la mascota, y lesiones al momento de manipularlo.

Los gatos que presentaban obstrucción se procedieron a inserta un catéter y

con una jeringa con agua destilada realizamos la técnica de hidropropulsión.

Una vez dentro de la uretra el catéter, y eliminando la obstrucción se recolectó

la muestra de orina en un recipiente estéril.

b. Procesamiento de la muestra

Del recipiente de la muestra, se colocó 3 ml de orina en un tubo de ensayo

con tapa, el resto de la orina se la utilizó para medir el pH a través de las tiras

reactivas.

Se llevó la muestra del tubo a centrifugar a 3500 r.p.m por 10 minutos. Se

descartó el sobrenadante y solo se dejó 0.5 ml de la muestra con el sedimento.

Se tomó una gota del sedimento y se lo colocó en el portaobjeto y sobre él, el

cubre objeto.

Se examinó la muestra en el microscopio con lentes de 10x y 40x para

determinar el tipo de cristal.

Page 38: UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE MEDICINA …repositorio.ug.edu.ec/bitstream/redug/39300/1/2019... · través de una sonda uretral, para luego ser llevada a la centrifuga de la

22

3.3.5. Análisis estadístico

Para recoger la información o datos se llevaron registros en hoja de campo,

que luego fueron procesados en una hoja de Excel. Esta herramienta nos

permitió realizar el análisis estadístico simple, de la dispersión de los datos,

porcentaje de variables observadas para analizar el comportamiento de estas

y luego poder establecer con las herramientas estadísticas (rho de Spearman)

respectivas la relación existente entre variables.

Para determinar la prevalencia de la presencia de los cristales, se utilizó la

siguiente fórmula:

Nº casos por tipo de cristales urinarios Prevalencia = X 100 Total animales estudiados

Page 39: UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE MEDICINA …repositorio.ug.edu.ec/bitstream/redug/39300/1/2019... · través de una sonda uretral, para luego ser llevada a la centrifuga de la

23

95%

5%

Chart Title

ESTRUVITA

OXALATO

IV. RESULTADOS

En el presente estudio, en el cual se analizaron sedimentos urinarios de 83

gatos atendidos en la clínica veterinaria Zamora, se obtuvieron los siguientes

resultados:

4.1. Prevalencia de Cristales urinarios observados en los gatos de

estudio

En la Tabla 3, y Gráfico 1 se demuestra que, el mayor porcentaje de casos

de cristales encontrados corresponde a estruvita (95.2 %), mientras que, los

de oxalato se observaron en menor porcentaje (4.8 %), no encontrándose

ningún otro tipo de cristal.

Tabla 3. Tabla de los cristales prevalentes encontrados en la investigación.

Frecuencia Porcentaje

Estruvita 79 95.2%

Oxalato 4 4.8%

Total 83 100.0%

Fuente: La autora

Gráfico 1. Cristales hallados en el estudio.

Page 40: UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE MEDICINA …repositorio.ug.edu.ec/bitstream/redug/39300/1/2019... · través de una sonda uretral, para luego ser llevada a la centrifuga de la

24

4.2. Edad y sexo de los felinos en estudio

La edad de los gatos observados en la presente investigación, relacionada

con el sexo, como podemos observar en la Tabla 4 y Gráfico 2, los machos

representan el mayor número de casos estudiados (75), en los cuales, los de

1 a 3 años representan el 48%, mientras que los de 8 años en adelante, son

los menos frecuentes (23%). En cuanto a las hembras, quienes fueron menos

frecuentes (8) en presentar estas patologías, hay igual de casos en las edades

de 1 a 3 años y 4 a 7 años presentando 4 casos cada una mientras que no

hubo ningún caso de hembras mayores de 7 años.

Tabla 4. Edad de acuerdo al sexo de los felinos presentes en el estudio.

Macho Hembra

1 a 3 años 36 4

> 3 años a 7 años 22 4

> de 7 años 17 0

Total 75 8

Fuente: La Autora

Gráfico 2. Sexo de gatos en estudio según la edad

Fuente: La Autora.

36

22

17

4 4 00

5

10

15

20

25

30

35

40

1- 3 AÑOS >3 A 7 AÑOS >7 EN ADELANTE

MACHO HEMBRA

Page 41: UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE MEDICINA …repositorio.ug.edu.ec/bitstream/redug/39300/1/2019... · través de una sonda uretral, para luego ser llevada a la centrifuga de la

25

4.3. Tipo de cristal según la edad

en el estudio realizado se muestra en la tabla 5 y gráfico 3 la edad entre 1 a

3, el tipo de cristal que los afecta es el de estruvita, siendo este representado

en un 47%. Mientras que la edad de los gatos atendidos en la clínica que

menos se presentaron fueron los que tienen más de 7 años (20%). En el caso

de los cristales de oxalato de calcio solo 2 casos lo presentaron siendo de

edades entre más de 3 años a 7 años.

Tabla 5. Tipo de cristales según la edad de los felinos.

Tipo de cristal

Estruvita Oxalato de Calcio Total

Recuento

% del N de

columna Recuento

% del N de

columna Recuento % del N de

columna

Edad 1 a 3 años 39 49.4% 1 25.0% 40 48.2%

> 3 años a 7 años

24 30.4% 3 75.0% 27 32.5%

> de 7 años

16 20.3% 0 0.0% 16 19.3%

Total 79 100.0% 4 100.0% 83 100.0%

Fuente: La Autora

Gráfico 3. tipo de cristales según la edad.

Fuente: La Autora.

39

24

16

1 2 10

5

10

15

20

25

30

35

40

45

1- 3 AÑOS >3 A 7 AÑOS >7 EN ADELANTE

ESTRUVITA OXALATO

Page 42: UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE MEDICINA …repositorio.ug.edu.ec/bitstream/redug/39300/1/2019... · través de una sonda uretral, para luego ser llevada a la centrifuga de la

26

4.4. Tipo de cristal según el sexo.

Como nos muestra la tabla 6 y el gráfico 4 los gatos machos son los que

tienen mayores probabilidades de formar cristales, siendo los de estruvita una

mayor proporción en comparación a los de oxalato. Las hembras presentaron

menor casos que los machos, pero si vemos sigue siendo el cristal de estruvita

el que más se presenta.

Tabla 6. Tipo de cristal según el sexo del gato.

Fuente: La Autora

Gráfico 4. Gráfico de tipo de cristal según el sexo del gato.

Fuente: La Autora

72

73 10

10

20

30

40

50

60

70

80

MACHO HEMBRA

ESTRUVITA OXALATO

Tipo de cristal

Estruvita Oxalato de Calcio Total

Recuento

% del N de

columna Recuento

% del N de

columna Recuento

% del N de

columna

Sexo Macho 72 91.1% 3 75.0% 75 90.4%

Hembra 7 8.9% 1 25.0% 8 9.6%

Total 79 100.0% 4 100.0% 83 100.0%

Page 43: UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE MEDICINA …repositorio.ug.edu.ec/bitstream/redug/39300/1/2019... · través de una sonda uretral, para luego ser llevada a la centrifuga de la

27

4.5. Tipo de cristal según la raza.

En el presente estudio la tabla 7 y el gráfico 5, la raza que mayor problema

de urolitiasis se presentó a consulta fue la mestiza en un 83% seguido de la

raza Persa y Siamés en un 11% y 6% respectivamente. Como podemos ver

en el porcentaje de la raza persa y siamés están en casi la misma proporción.

El cristal de estruvita se presentó en su mayoría de los gatos mestizos 64%

mientras que la raza siamesa solo se presentó en un 6%.

Tabla 7. Tipo de cristal según la raza.

Fuente: La Autora

Gráfico 5. Tipo de cristales según la raza

Fuente: La Autora.

0

10

20

30

40

50

60

70

PERSA SIAMES MESTIZO

85

66

1 03

ESTRUVITA OXALATO

Tipo de cristal

Estruvita Oxalato de Calcio Total

Recuento

% del N de

columna Recuento

% del N de

columna Recuento

% del N de

columna

Raza Mestizo 66 82.3% 3 75.0% 69 81.9%

Persa 8 10.1% 1 25.0% 9 10.8%

Siamés 5 7.6% 0 0.0% 5 7.2%

Azul Ruso

0 0.0% 0 0.0% 0 0.0%

Total 79 100.0% 4 100.0% 83 100.0%

Page 44: UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE MEDICINA …repositorio.ug.edu.ec/bitstream/redug/39300/1/2019... · través de una sonda uretral, para luego ser llevada a la centrifuga de la

28

4.6. Tipo de cristal según condición corporal

El tipo de cristal según la condición corporal, como nos muestra la tabla 8 y

gráfico 6, los 79 gatos que presentaron cristales de estruvita los que tenían

una condición con sobrepeso fue el mayor porcentaje con el 46%, mientras

que los que presentaban obesidad el 28%, y el peso ideal un 25%. Solo se

presentó un 1% con una condición delgada y 0% muy delgados.

Los 4 pacientes que presentaron cristales de Oxalato, 3 casos fueron

pacientes con sobrepeso mientras que solo uno presento la condición corporal

ideal.

Tabla 8.Tipo de Cristal según du condición corporal.

Fuente: La Autora

Fuente: La Autora

Tipo de cristal

Estruvita Oxalato de Calcio Total

Recuento

% del N de

columna Recuento

% del N de

columna Recuento

% del N de

columna

Condición Corporal

Muy delgado

0 0.0% 0 0.0% 0 0.0%

Delgado 1 1.3% 0 0.0% 1 1.2%

Ideal 20 25.3% 1 25.0% 21 25.3%

Sobrepeso 36 45.6% 3 75.0% 39 47.0%

Obeso 22 27.8% 0 0.0% 22 26.5%

Total 79 100.0% 4 100.0% 83 100.0%

0%1%25%

46%

28%

FOSFATO DE AMONIO Y MAGNECIO

MUY DELGADO

DELGADO

IDEAL

SOBREPESO

OBESO

Gráfico 6. Tipo de cristales según su condición corporal.

Page 45: UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE MEDICINA …repositorio.ug.edu.ec/bitstream/redug/39300/1/2019... · través de una sonda uretral, para luego ser llevada a la centrifuga de la

29

4.7. Tipo de cristal según la tenencia.

En el presente estudio como se lo muestra en la Tabla 9 y gráfico 7, de los

83 gatos que se estudiaron, según la tenencia el 76% se mantenían dentro de

casa y no tenían acceso hacia el exterior, mientras que un 24% tenían

disponibilidad de estar tanto dentro y fuera de casa. Mientras que ni un gato

en estudio se mantenía fuera de casa.

De los gatos que se mantenía dentro de casa (63), 60 presentaron Cristales

de estruvita mientras que el restante presento cristales de Oxalato. Los 20

gatos que tenían la disponibilidad de estar dentro y fuera de casa 19 fueron

los que presentaron cristales de Estruvita mientras que solo uno presento

cristales de Oxalato.

Tabla 9. Tipo de cristal según la tenencia.

Fuente: La Autora

Gráfico 7. Comparación gráfica del tipo de cristal según la tenencia.

Fuente: La Autora.

0 20 40 60 80

DENTRO

FUERA

AMBOS

OXALATO ESTRUVITA

Tipo de cristal

Estruvita Oxalato de Calcio Total

Recuento

% del N de

columna Recuento

% del N de

columna Recuento

% del N de

columna

Tenencia Dentro de casa

60 75.9% 3 75.0% 63 75.9%

Fuera de casa

0 0.0% 0 0.0% 0 0.0%

Ambos 19 24.1% 1 25.0% 20 24.1%

Total 79 100.0% 4 100.0% 83 100.0%

Page 46: UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE MEDICINA …repositorio.ug.edu.ec/bitstream/redug/39300/1/2019... · través de una sonda uretral, para luego ser llevada a la centrifuga de la

30

0

5

10

15

20

25

30

6-6.5 6.6-6.9 7-más

estruvita oxalato

Gráfico 8. Tipo de cristal según el pH

4.8. Tipo de cristal según el pH

En el presente estudio como lo muestra la Tabla 10 y el gráfico 8 los valores

no tienen mucha diferencia entre ellos ya que el pH entre 7 a más represento

un 38.6% de la población seguido de 33.7% los rangos de 6-6.5.

Tabla 10. Tipo de cristal según el pH

Tipo de cristal

Estruvita Oxalato de Calcio Total

Recuento

% del N de

columna Recuento

% del N de

columna Recuento

% del N de

columna

Tenencia 6 - 6.5

28 35.4% 0 0.0% 28 33.7%

6.6-6.9

22 27.8% 1 25.0% 23 23.7%

7- mas

29 36.7% 3 75.0% 32 38.6%

Total 79 100.0% 4 100.0% 83 100.0%

Fuente: La Autora

Fuente: La Autora

Page 47: UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE MEDICINA …repositorio.ug.edu.ec/bitstream/redug/39300/1/2019... · través de una sonda uretral, para luego ser llevada a la centrifuga de la

31

4.9. Condición corporal según la tenencia.

Según la tabla 11 y el gráfico 9 nos muestra que de los gatos en estudio los

gatos que permanecen Dentro el 43% (27) presentaron sobrepeso mientras

que los gatos obesos e ideal fueron el 32% (20) y 24% (15) respectivamente,

no habiendo mucha cantidad de diferencia entre ambas. En el presente

estudio no hubo algún gato con una condición muy delgada y solo uno

delgado.

De los gatos que permanecían dentro y fuera de casa los que tenían una

condición corporal con sobrepeso presentes fueron en un 60% (12) mientras

que los de una condición corporal ideal y obeso fueron 30% (6) y 10% (2)

respectivamente.

Tabla 11. Condición corporal según la tenencia.

DENTRO FUERA AMBOS TOTAL

MUY DELGADO 0 0 0 0

DELGADO 1 0 0 1

IDEAL 15 0 6 21

SOBREPESO 27 0 12 39

OBESO 20 0 2 22

total 63 0 20 83

Fuente: La Autora.

Fuente: La Autora.

0

5

10

15

20

25

30

MUYDELGADO

DELGADO IDEAL SOBREPESO OBESO

0 1

15

27

20

0 0 0 0 00 0

6

12

2

DENTRO FUERA AMBOS

Gráfico 9. Condición corporal según la tenencia.

Page 48: UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE MEDICINA …repositorio.ug.edu.ec/bitstream/redug/39300/1/2019... · través de una sonda uretral, para luego ser llevada a la centrifuga de la

32

4.10. Tipo de cristal según la alimentación.

En el presente estudio como lo demuestra la tabla 12 y el gráfico 10 sobre

el tipo de cristal según la alimentación se observa que en el análisis de las

muestras de orina los que presentaron cristales de estruvita fue el 91% (72)

se alimentaba de comida balanceada y solo el 9% (7) se alimentaba de comida

casera y mixta.

Mientras que los 4 pacientes que presentaron cristales de oxalato solo el 75%

comía balanceado mientras que el 25% (1) comía casera y balanceada.

Tabla 12.Tipo de cristal según la alimentación.

Tipo de cristal

Estruvita Oxalato de Calcio Total

Recuento

% del N de

columna Recuento

% del N de

columna Recuento

% del N de

columna

Alimento Balanceado 72 91.1% 3 75.0% 75 90.4%

Comida casera

0 0.0% 0 0.0% 0 0.0%

Mixta 7 8.9% 1 25.0% 8 9.6%

Total 79 100.0% 4 100.0% 83 100.0%

Fuente: La Autora

Gráfico 10. Tipo de cristal según la alimentación.

Fuente: La Autora.

0

10

20

30

40

50

60

70

80

BALANCEADO CASERA MIXTA

72

0

73

0 1

ESTRUVITA OXALATO

Page 49: UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE MEDICINA …repositorio.ug.edu.ec/bitstream/redug/39300/1/2019... · través de una sonda uretral, para luego ser llevada a la centrifuga de la

33

4.11. Tipo de cristal según la condición anatómica.

Como podemos observar a continuación en la tabla 13 y el gráfico 11, los

gatos que se presentaban una obstrucción por arenilla el 79.5% eran

castrados mientras que el 20.5% tenían sus órganos reproductores intactos.

De los 79 pacientes que presentaron cristales de estruvita la población mayor

estaba castrada (79.7%) mientras que los enteros fue la menor población

(20.3%). Los que presentaron cristales de Oxalato de calcio de las 4 muestras

3 estaban castrados y solo uno se presentaba entero.

Tabla 13. Tipo de cristal según la condición anatómica.

Tipo de cristal

Estruvita Oxalato de Calcio Total

Recuento

% del N de

columna Recuento

% del N de

columna Recuento

% del N de

columna

Condición Anatómica

Entero 16 20,3% 1 25,0% 17 20,5%

Castrado 63 79,7% 3 75,0% 66 79,5%

Total 79 100,0% 4 100,0% 83 100,0%

Fuente: La Autora.

Gráfico 11. Tipo de cristal según la condición anatómica.

Fuente: La Autora

0

10

20

30

40

50

60

70

ESTRUVITA OXALATO

ENTERO CASTRADO

Page 50: UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE MEDICINA …repositorio.ug.edu.ec/bitstream/redug/39300/1/2019... · través de una sonda uretral, para luego ser llevada a la centrifuga de la

34

4.12. Tipo de cristal según la calidad de alimento.

Como se muestra en la siguiente tabla 14 y el siguiente gráfico 12 el tipo de

balanceado con la que se alimentaba a los pacientes que presentaron

cristaluria en el presente estudio era de baja calidad siendo esta usada en el

88,0% de la población, mientras que el 12.0% que presento cristaluria se

alimentaba de comida Premium.

De los 79 pacientes que presentaban estruvita, 69 eran alimentados por

balanceado de baja calidad, y 10 fueron los pacientes que presentaron

urolitiasis siendo alimentados con alimentos Premium. Mientras que los que

presentaron cristales de Oxalato de Calcio todos se alimentaban de alimento

de baja calidad

Tabla 14. Calidad de Alimento*Tipo de cristal tabulación cruzada

Tipo de cristal

Total Estruvita Oxalato de

Calcio

Calidad de Alimento

Regular Recuento 69 4 73

% dentro de Tipo de cristal

87,3% 100,0% 88,0%

Premium Recuento 10 0 10

% dentro de Tipo de cristal

12,7% 0,0% 12,0%

Total Recuento 79 4 83

% dentro de Tipo de cristal

100,0% 100,0% 100,0%

Fuente: La Autora.

Gráfico 12. tipo de cristal según la calidad de alimento.

Fuente: La Autora.

0

20

40

60

80

ESTRUVITA OXALATO

69

410

0

REGULAR PREMIUM

Page 51: UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE MEDICINA …repositorio.ug.edu.ec/bitstream/redug/39300/1/2019... · través de una sonda uretral, para luego ser llevada a la centrifuga de la

35

4.13. Correlación de variables

4.13.1. Tipo de cristal – sexo

Correlaciones

Tipo de cristal Sexo

Rho de Spearman

Tipo de cristal

Coeficiente de correlación

1.000 .117

Sig. (bilateral) .292

N 83 83

Sexo Coeficiente de correlación

.117 1.000

Sig. (bilateral) .292

N 83 92

4.13.2. Tipo de cristal - edad

Correlaciones

Tipo de cristal Edad

Rho de Spearman

Tipo de cristal

Coeficiente de correlación

1.000 .037

Sig. (bilateral) .740

N 83 83

Edad Coeficiente de correlación

.037 1.000

Sig. (bilateral) .740

N 83 92

4.13.3. Tipo de cristal – Alimento

Correlaciones

Tipo de cristal Alimento

Rho de Spearman

Tipo de cristal

Coeficiente de correlación

1.000 .117

Sig. (bilateral) .292

N 83 83

Alimento Coeficiente de correlación

.117 1.000

Sig. (bilateral) .292

N 83 92

Page 52: UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE MEDICINA …repositorio.ug.edu.ec/bitstream/redug/39300/1/2019... · través de una sonda uretral, para luego ser llevada a la centrifuga de la

36

4.13.4. Tipo de cristal – Condición Corporal

Correlaciones

Tipo de cristal

Condición Corporal

Rho de Spearman

Tipo de cristal

Coeficiente de correlación

1.000 -.076

Sig. (bilateral) .495

N 83 83

Condición Corporal

Coeficiente de correlación

-.076 1.000

Sig. (bilateral) .495

N 83 92

4.13.5. Tipo de cristal – Condición Anatómica

Correlaciones

Tipo de cristal

Condición Anatómica

Rho de Spearman

Tipo de cristal Coeficiente de correlación

1.000 -.025

Sig. (bilateral) .821

N 83 83

Condición Anatómica

Coeficiente de correlación

-.025 1.000

Sig. (bilateral) .821

N 83 92

4.13.6. Tipo de cristal – Tenencia

Correlaciones

Tipo de cristal Tenencia

Rho de Spearman

Tipo de cristal Coeficiente de correlación

1.000 .005

Sig. (bilateral) .966

N 83 83

Tenencia Coeficiente de correlación

.005 1.000

Sig. (bilateral) .966

N 83 92

Según el análisis estadístico con Rho de Spearman no existe asociación de

ninguna de las variables con la presencia de cristales.

Page 53: UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE MEDICINA …repositorio.ug.edu.ec/bitstream/redug/39300/1/2019... · través de una sonda uretral, para luego ser llevada a la centrifuga de la

37

V. DISCUSIÓN

El tipo de cristal que mayor porcentaje se presentó en este estudio fue

el de estruvita, concordando con estudios de García y Bárcena (2014) puesto

que en el presente estudio de los 83 gatos a tendidos 79 presentaron este tipo

de cristal. Mientras que solo 4 presentaron cristales de Oxalato

En la presente investigación el sexo de los animales en estudio resulto

ser en su mayoría gatos machos siendo el 90.4% mientras que las hembras

solo el 9.6%. Concordando con el estudio realizado por Escobar cuyos

resultados fueron de 34 felinos diagnosticados con urolitos, los machos

representaron el 68% y las hembras un 32%.

Con respecto a la edad en la que los gatos presentan urolitiasis en el

estudio realizado por Rodríguez (2018) fue entre los 3 a 5 años mientras que

en el presente estudio la edad promedio fue de 1 a 3 años siendo 48% de la

población en estudio.

En el estudio realizado por Case, Linda P. (2013) en donde menciona

que las razas Havana Brown, Himalayo Persa, Ragdoll y Fold escoces son las

que presentan el riesgo de sufrir cálculos de Oxalato de Calcio, en el presente

estudio este tipo de cristal se presentó solo en 3 gatos mestizos y un solo gato

de Raza Persa. Pero en el estudio realizado por Rodríguez (2018) si

concuerda ya que la raza mestiza en su estudio de 100 gatos, represento el

89% de la población, en nuestra investigación la población mestiza fue del

81.9%.

En el presente estudio los felinos con una condición anatómica

castrada fueron los dominantes, representado el 79.5% de la población

concordando con Rodríguez (2018) y Romero (sf.)

Los gatos con sobrepeso son los que presentan mayor riesgo en la

formación de cálculos según Baciero (sf.) lo cual concuerda en el presente

estudio sien esta condición la que se presentó en un 47.0% de la población

en estudio.

Según el estudio realizado por Hervera y Villaverde (2016) la formación

de cristales de estruvita se presenta en un pH alcalino mientras que los de

Page 54: UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE MEDICINA …repositorio.ug.edu.ec/bitstream/redug/39300/1/2019... · través de una sonda uretral, para luego ser llevada a la centrifuga de la

38

Oxalato de calcio son independiente del pH, en este estudio el pH entre 7 a

más fue el que se presentó en un 38.6%.

El sedentarismo está relacionado con la enfermedad ya que un gato

que no sale no hace ejercicios como un gato que tiene acceso fuera de la

vivienda, lo cual concuerda con el estudio en el cual se demuestra que los

felinos que presentaron urolitiasis el 75.9% de la población solo permanecían

dentro de casa, mientras que los que pasaban en ambos represento el 24.1%.

En el presente estudio los gatos que consumían alimento balanceado,

en este caso de baja calidad presentaban el 90.4% de la población, mientras

que algunos de los gatos alimentados con alimento Premium fueron muy

bajos. Confirmando lo descrito por Case P Linda (2013) en la que en un

estudio indujeron una obstrucción a gatos dándoles alimento “balanceado”

con concentraciones de magnesio y fosfato elevados.

Page 55: UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE MEDICINA …repositorio.ug.edu.ec/bitstream/redug/39300/1/2019... · través de una sonda uretral, para luego ser llevada a la centrifuga de la

39

VI. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

6.1. Conclusiones

Al finalizar el presente estudio sobre la prevalencia de tipo de cristales que

afectan a los gatos con urolitiasis, se concluye lo siguiente:

• Las obstrucciones por formación de cristales más frecuentes en este

estudio resultaron ser los cristales de Amonio y Magnesio.

• Los felinos más frecuentemente afectados son los machos, en quienes

se presentan en alta prevalencia los de estruvita

• Los felinos con una condición corporal 4 es decir los gatos con

sobrepeso fueron los afectados mayormente por la presencia de

urolitos

• La edad promedio de presentar taponamiento por cristales es ente 1 a

3 años.

• La condición corporal también representa un factor predisponente a la

urolitiasis.

• Los alimentos secos o balanceados de baja calidad son uno de los

principales factores a la aparición de cristales.

• En el pH de la muestra de orina recogidas no hay mucha diferencia

entre los rangos descritos anteriormente

6.2. Recomendaciones

• Para futuras investigaciones es recomendable realizar análisis de la

densidad urinaria como uno de los factores de la formación de cristales.

• Realizar el estudio del uso del ecógrafo para el diagnóstico de

sedimentos en gatos.

• Estudios sobre gatos residentes a urolitiasis luego del des

taponamiento y tratamiento médico y nutricional, he incluso los gatos

reincidentes luego de la cirugía uretrostomía.

Page 56: UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE MEDICINA …repositorio.ug.edu.ec/bitstream/redug/39300/1/2019... · través de una sonda uretral, para luego ser llevada a la centrifuga de la

40

VII. BIBLIOGRAFÍA

1. AVMA (sf.) “Feline Lower Urinary Disease. Recuperado de:

https://www.avma.org/public/PetCare/Pages/FLUTD.aspx

2. Argos (2002). Revista online. clasificación de los trastornos del

comportamiento de eliminación en gatos. Recuperado de:

https://argos.portalveterinaria.com/noticia/1379/articulos-

archivo/clasificaci&oacuten-de-los-trastornos-del-comportamiento-de-

eliminaci&oacuten-en-gatos.html

3. ATUEVES (2015) “Alimentación del gato con FLUTD” Extraido de M°

Luisa Palmero Colado, Alimentación del gato con FLUTD, Ateuves

n°16, págs.. 16-20. Recuperado de: https://ateuves.es/alimentacion-

del-gato-con-flutd/

4. ATUEVES (2017). “Manejo nutricional de la urolitiasis en gatos”

extraído de Llibertat Real, Manejo nutricional de la urolitiasis en gatos,

Ateuves 56, págs. 12-16. https://ateuves.es/manejo-nutricional-la-

urolitiasis-gatos/

5. Baciero,Gemma. (2013). “Objetivos nutricionales en el gato.”

Recuperado de:

https://argos.portalveterinaria.com/noticia/9118/espacio-royal-

canin/objetivos-nutricionales-en-el-gato.html

6. Baciero, Gemma. (2013). “¿Cómo puede ser efectiva una misma dieta

frente a la estruvita y al oxalato de calcio?” Recuperado de:

https://argos.portalveterinaria.com/noticia/9722/espacio-royal-

canin/como-puede-ser-efectiva-una-misma-dieta-frente-a-la-estruvita-

y-al-oxalato-calcico.html

7. Baciero, Gemma. (sf) “Enfermedades del tracto urinario inferior en el

gato.” Recuperado de:

http://axonveterinaria.net/web_axoncomunicacion/auxiliarveterinario/3

2/AV_32_Enfermedades_tracto_urinario_en_el_gato.pdf

8. Bastos de Oliveira, M. Alves da Silva, C. Damasceno de Jesús, K.

Figueredo Rodrigues, K. Albuquerque Silva, R. Passos Costa, S. Lima

Page 57: UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE MEDICINA …repositorio.ug.edu.ec/bitstream/redug/39300/1/2019... · través de una sonda uretral, para luego ser llevada a la centrifuga de la

41

Silva, F. Campos Rodrigues, M. (2017) “Diagnosticando a cistite

idiopática felina: Revisão.” Revista PUBET vol.11 n.9 pg. 864-876.

9. Becker, Karen (2017). Cuidado con esta enfermedad amenazante y las

señales reveladoras que la predicen.

https://mascotas.mercola.com/sitios/mascotas/archivo/2017/07/09/calc

ulos-de-estruvita-en-mascotas.aspx

10. Camacho Curbelo, V., & Kropman Pérez, V. (2015). Derivación urinaria

prepúbica por cistostomía transitoria en un felino macho con

obstrucción total de uretra. Recuperado de:

https://www.colibri.udelar.edu.uy/jspui/bitstream/123456789/10494/1/F

V-31582.pdf

11. Case, Linda P. (2013) “Nutrición en caninos y felinos: para los

especialistas en animales de compañía”. 3ra ed.-Buens Aires: Inter-

Medica 2013.

12. Castillo Susana Maria (2018). “Urolitiasis en gatos” Recuperado de:

https://www.escuelaveterinariamasterd.es/blog/veterinaria/urolitiasis-

en-gatos

13. CEBA, (2016) “Enfermedad del Tracto Urinario Inferior Felina”

Recuperado de: http://www.fundacionceba.cl/enfermedad-del-tracto-

urinario-inferior-felina/?fbclid=IwAR3ZW5P4yBNE6-

k5j5b4Z0zfuPFt01t6YxQnepfVyyObqdHX8K7zkvRYc-w

14. Cely D., Reyes N., (2016) “Reporte de caso clinico: enfermedad del

tracto urinario inferior felino (FLUDT)” Recuperado de:

https://repository.ups.edu.ec.com

15. Del Angel J, Delgadillo L, Vasquez C, Mendoza C, Pérez A, Aké M &

Quijano I. (2017). “Abordaje diagnóstico del gato con enfermedades del

tracto urinario” Revista REMEVET, año 1, No. 3, México.

16. Expósito Ocaña. Biólogo. A.T.V., (2015), "Aparato genitourinario en

animales mamíferos" (en línea), Mamíferos Paradais Sphynx.

17. Escobar I. (2017) “Estudio retrospectivo de urolitiasis felina en

pacientes atendidos en la clínica veterinaria Animalopolis”.

18. Frandson y Spurgeon. (2005). Anatomía y Fisiología de los animales

domésticos.

Page 58: UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE MEDICINA …repositorio.ug.edu.ec/bitstream/redug/39300/1/2019... · través de una sonda uretral, para luego ser llevada a la centrifuga de la

42

19. Fernandez Ana. (2014). “Cálculos urinarios en el gato” universidad

Autónoma de Barcelona.

20. Ferreiro Daniel, Arjona Marina. (2016) “Problemas de orina y estrés en

gatos: todo un desafío”. Recuperado de:

https://cvafanderibera.es/problemas-de-orina-y-estres/#

21. Garcia Roldan, L.M. & Bárcena Diaz, M. (2014) Principales patologías

del tracto inferior felino. Recuperado de:

https://argos.portalveterinaria.com/noticia/10141/articulos-

archivo/principales-patologias-del-tracto-urinario-inferior-felino.html

22. Gerrero, Jorge. (2013) “La obstrucción Uretral Felina”. Recuperado de:

http://www.vetstreet.com/care/la-obstruccion-uretral-felina

23. Hervera M. Villaverde C. (2016) “Manejo dietético de los problemas del

tracto urinario felino más frecuentes”. Recuperado de:

https://www.clinvetpeqanim.com/img/pdf/29721564.pdf

24. Hosgood G. (2007). “El gato con LUTD, desde el punto de vista de un

cirujano.” Recuperado de :

http://www.rednacionaldeveterinarias.com.uy/articulos/nefrourologia/F

LUTD%20Quirurgico.pdf

25. Jeusette Isabelle, Romano Victor, Torre Celina, (sf.) “La enfermedad de

las vías urinarias (FLUTD) y su tratamiento dietético”

26. König, L. (2011). Anatomía de los animales domésticos. Buenos aires-

Bogotá-Caracas: Panamericana.

27. Lamarca Guillermo, (2015). Prevención, evolución y tratamiento de

enfermedad renal. Recuperado de:

https://www.usfq.edu.ec/eventos/especialidades_veterinarias/eventos

_anteriores/Documents/mem_nefrourologia_01/ecuador_2015_dia_2.

pdf

28. Lopez Da Silva G. (2017). “Complicações a curto prazo no pós-

operatório de diferentes técnicas de uretrostomia em cães e gatos:

revisão sistemática.” Recuperado de:

https://repositorio.unesp.br/bitstream/handle/11449/156711/00090174

7.pdf?sequence=1&isAllowed=y

Page 59: UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE MEDICINA …repositorio.ug.edu.ec/bitstream/redug/39300/1/2019... · través de una sonda uretral, para luego ser llevada a la centrifuga de la

43

29. Merck, y Dohme. (2016). Urolithiasis in Small Animals - Urinary System

- Veterinary Manual. Veterinary Manual.

30. Oro Rodriguez, E. (2016) “Casuística de enfermedades en felinos

domésticos atendidos en la Clínica Veterinaria de la Universidad

Peruana Cayetano Heredia en el periodo 2002-2012.” Recuperado de:

http://repositorio.upch.edu.pe/bitstream/handle/upch/91/Casu%C3%A

Dstica%20de%20enfermedades%20en%20felinos%20dom%C3%A9s

ticos%20atendidos%20en%20la%20Cl%C3%ADnica%20Veterinaria%

20de%20la%20Universidad%20Peruana%20Cayetano%20Heredia%

20en%20el%20periodo%202002-2012.pdf?sequence=1&isAllowed=y

31. Pérez Giraldo, M. (2018). “Pasantía con énfasis en Medicina Interna en

el Área de Pequeñas Especies, en la Clínica Veterinaria Animal

Hospital” Recuperado de: http://hdl.handle.net/10567/2193

32. Rodríguez Jose, Graus Jaime & Martínez María José. (2010). “Cirugía

en la clínica de pequeños animales: La parte posterior.” 4ª impresión.

Editorial: Servet España.

33. Rodríguez Oñate, Michelle (2018) “Determinación de tipos de cristales

en muestras de orina en gatos (Felis silvestris catus) atendidos en la

clínica Veterinaria Dr. Pet de la ciudad de Guayaquil”. Recuperado de:

http://repositorio.ucsg.edu.ec/bitstream/3317/10170/1/T-UCSG-PRE-

TEC-CMV-35.pdf

34. Romero. (sf.) “Síndrome urológico felino”. RECUPERADO DE:

http://www.drromero.com.ar/verEnfermedadCompleta.php?xIDenferm

edad=6

35. Rosas Martines, A. & Flores Muñoz, A. (2016), “Síndrome Urológico

Felino (FUS) reporte de caso”. Revista CITECSA. INSTITUTO

UNIVERSITARIO DE LA PAZ. Barrancabermeja, Colombia.

36. Sarmiento J. (2016) “Estudio retrospectivo en pacientes felinos

atendidos en la Clinica Veterinaria Zamora, mediante diagnostico

clinico en el periodo 2014 al 2016”. Recuperado de:

http://repositorio.ucsg.edu.ec/bitstream/3317/6948/1/T-UCSG-PRE-

TEC-CMV-14.pdf

Page 60: UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE MEDICINA …repositorio.ug.edu.ec/bitstream/redug/39300/1/2019... · través de una sonda uretral, para luego ser llevada a la centrifuga de la

44

37. Sisson & Grossman (2002). Anatomía de los animales domésticos.

Quinta Edicion. Barcelona España.

38. Suarez Maruska, Bertolani Coralie, Avellaneda Ana, Tabar Maria

Dolores.(2013) “Las vías urinarias, tan sencillas como complejas”

REVISTA A.V.E.P.A. España.

39. Verlander J.W. (2009). Fisiología renal. En: Fisiología veterinaria

(Cunningham J. G.; Klein B. G.) Elsevier. Barcelona. España.

40. Vet Affinity. (2016). Cálculos de estruvita: ayuda a la prevención con la

nutrición. Recuperado de: https://www.affinity-

petcare.com/vetsandclinics/calculos-estruvita-ayuda-prevencion-

nutricion

41. Vet Affinity. (2016). Cálculos de oxalato de calcio y estruvita: Análisis

de la orina felina. Recuperado de: https://www.affinity-

petcare.com/vetsandclinics/calculos-oxalato-calcico-estruvita-analisis-

orina-felina

42. Vet Affinity (2017) “Cristales de oxalato cálcico en orina y su prevención

dietética.” Recuperado de: https://www.affinity-

petcare.com/vetsandclinics/cristales-oxalato-calcico-orina-su-

prevencion-dietetica

43. Villa A., Moreno B., Navarro A., Baselga JM. & Pueyo R. (2014). “La

obtención de la muestra de orina: Utilidad clínica del examen general

de la orina en la interpretación de las enfermedades del sistema renal

y urinario de los animales(I)” Recuperado de:

https://albeitar.portalveterinaria.com/noticia.asp?ref=7224

44. Woermann G., Hertz M., Muller R., Zini R., Lang P., Callegaro G.,

Bones V.,(2017) “Urolitiase em caes e gatos” revista pubvet medicina

veterinaria y zootecnia. Recuperado de:

http://DX.DOI.ORG/10.22256/PUBVET.V11N7.707-714

45. Thomovsky Elizabeth (2011). “Manejo de las comorbilidades comunes

de la obstrucción uretral felina.” Revista Veterinary Medicine en

español. Volumen 6, numero 2.

46. Torrente C., Bosch LL., (2011) “Medicina de urgencia en pequeños

animales” tomo II editorial SERVET

Page 61: UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE MEDICINA …repositorio.ug.edu.ec/bitstream/redug/39300/1/2019... · través de una sonda uretral, para luego ser llevada a la centrifuga de la

45

ANEXOS

Ilustración 2: Microscopio utilizado en la investigación.

Ilustración 3: pene de un gato irritado por lamidas constantes.

Ilustración 4: Muestra de orina con hematuria y sedimento.

Page 62: UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE MEDICINA …repositorio.ug.edu.ec/bitstream/redug/39300/1/2019... · través de una sonda uretral, para luego ser llevada a la centrifuga de la

46

Ilustración 5: paciente obstruido

Ilustración 6: Cristales de Estruvita observados en el Microscopio.

Ilustración 7: Atención de paciente por parte del Doctor.

Page 63: UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE MEDICINA …repositorio.ug.edu.ec/bitstream/redug/39300/1/2019... · través de una sonda uretral, para luego ser llevada a la centrifuga de la

47

Ilustración 8: cistotomía en paciente con urolitos

Ilustración 9 Ilustración 10: Urolitos

Page 64: UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE MEDICINA …repositorio.ug.edu.ec/bitstream/redug/39300/1/2019... · través de una sonda uretral, para luego ser llevada a la centrifuga de la

1

NOMBRE EDAD SEXO RAZA ALIMENTO CALD

ALIM Ph c.corporal C.

Anatomica Tenencia propietario telefono cristal

1 Nicolas Manuel

3 M M B R 6 4 C DENTRO BELEN LARA 984236864 ES

2 Tomas 8 M M B R 7.5 4 C DENTRO MARIA TEREZA FUENTES

2419664 OX

3 Chiquindrino 5 M M M R 6.5 3 C DY F

ES

4 Gatuno 7 M M B P 6.7 4 C D Y F Rud Mendoza

ES

5 Cosito 2 M M B R 6.5 5 E DENTRO

ES

6 Pitbull 3 M M B R 6 4 C DENTRO CAROLA ORTIZ 2372795 ES

7 Yaki 10 M M B R 6.8 4 E D Y F Andrea Morales 2524365 ES

8 Tom 11 M R PERSA

B P 6 4 C DENTRO SANDRA CASTRO

ES

9 Don Gato 7 M R PERSA

B P 7 5 C DENTRO NELLY BUÑAY

ES

10 Gordito 1 M M B R 7 3 E DENTRO ANDREA REGALADO 947965504 ES

11 Nube 2 M M B R 6.4 4 C DENTRO NICOLAS MACIAS 969618146 ES

12 Canibal 5 M M B R 6.5 3 C DENTRO

ES

13 Kira 3 H M B R 6.5 5 C DENTRO EVELYN BARRAJAN 2040619 ES

14 Yuu 8 M M B R 6.4 3 C DENTRO SALLY RIZZO 982901471 ES

15 Riu 4 M M B R 7 4 E D Y F LUIGGI PARRALES 967897038 ES

16 LORENZA 6 H M B R 7 4 C DENTRO REINA CELI TAPIA 960703680 ES

17 KEIKO 2 M M B R 6.7 4 C DENTRO GONZALO VALLENCELA 989720309 ES

18 Max 8 M M M R 7 5 C DENTRO MALENA LAMILLA 990120754 ES

19 Negro 8 M M M R 6.8 5 C DENTRO MALENA LAMILLA 990120754 ES

20 Jacob 2 M R SIAMES

B R 6.5 3 E D Y F LIZ SILVA 993288544 ES

21 Rex 5 M M B R 6.4 4 E D Y F LEONOR LAZO 993799143 ES

Page 65: UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE MEDICINA …repositorio.ug.edu.ec/bitstream/redug/39300/1/2019... · través de una sonda uretral, para luego ser llevada a la centrifuga de la

2

22 Michu 2 M R SIAMES

B R 6.4 4 E D Y F EMILIO VASQUEZ 982798509 ES

23 S/N 6 M R PERSA

B R 6.5 5 C DENTRO BOCCA DE CANES 2157734 ES

24

8 M M B R 6.5 4 C DENTRO CESAR CARRILLO

ES

25 Blanquita 5 H R PERSA

B R 7 5 C DENTRO ADRIAN

ES

26

3 M M B R 6.5 5 C DENTRO NICOL MACIAS 940422496 ES

27 SOFIA 1 H M B R 7 5 C DENTRO CARLA ALABA 996537904 ES

28 S-N 2 M M B R 7 5 C D Y F CARMEN SANCHEZ 979747658 ES

29 JOYCE 2 H M B R 6.5 3 C DENTRO KATIUSCA ESPINOSA 985122318 ES

30 GRILLIN 2 M M B R 6.7 4 C DENTRO GRACIELA ROSALES 38432626 ES

31 GATURRO 2 M M B R 6.8 5 C D Y F MARTA SOLORZANO 995965672 ES

32 TIMOTY 2 M M B R 6.5 4 C DENTRO SUSI MEJIA 985706051 ES

33 PUCHIS 2 M R SIAMES

B R 6.7 4 C D Y F MARJORI VERA

ES

34 CHIVIS 4 M M B P 7 5 C DENTRO JAVIER ESCLANTE 5027791 ES

35 MUÑECA 5 H M B R 7 4 E DENTRO ANGELICA ORDOÑEZ 993068229 ES

36 GRINGO 4 M M B R 6.4 3 E D Y F ANIBAL 993068711 ES

37 ANGEL 10 M M B R 6.5 5 C DENTRO TANIA LUCAS 969967369 ES

38 FELIX 5 M M B R 6.8 4 C DENTRO TANIA LUCAS 969967369 ES

39 LUCAS 6 M M M R 6.4 4 C D Y F JOHANA BAJAÑA 991232602 ES

40 NEGRO 4 M M M R 7 3 C DENTRO DENNIS BERNABE 997223337 OX

41 SAM 10 M M B R 6.8 4 C D Y F MARIELA RAMIREZ 982787462 ES

42 DUQUE 10 M R PERSA

B R 7 5 C DENTRO MARIELA RAMIREZ 982787462 ES

43 SR. BIGOTES 8 M R SIAMES

B R 7 3 C DENTRO

ES

Page 66: UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE MEDICINA …repositorio.ug.edu.ec/bitstream/redug/39300/1/2019... · través de una sonda uretral, para luego ser llevada a la centrifuga de la

3

44 SILVESTRE 5 M M B R 6.5 4 C DENTRO F. MORENO

ES

45 NUBE 3 M M B R 6.5 5 C DENTRO ANDREZ NUÑEZ

ES

46 IVAN 4 M M B R 7 4 C DENTRO JOHANA MESA 991616120 ES

47 IGOR 3 M R PERSA

B R 7 4 C D Y F ANDREA SANCHEZ

ES

48 MATEUS 2 M M B P 6.8 4 C DENTRO GABRIELA RAMIREZ 991606076 ES

49 NEGRI 3 M M B R 7 3 E D Y F KAREN ASPIAZU 939094473 ES

50 NEGRO 2 M M B R 6.8 3 C DENTRO BRYAN ALCIVAR 985763383 ES

51 SPARKY 4 M M B R 7 5 C DENTRO ROSA LIPARI 981371874 ES

52 LINK 2 M M B R 7 5 C DENTRO ROSA LIPARI 981371874 ES

53 JAKE 1 M M B R 6.8 5 C DENTRO ROSA LIPARI 981371874 ES

54 RAUL 1 M M B R 7 3 C DENTRO LOURDEZ LAVAYEN 3075333 ES

55 DRACO 1 M M B R 6.5 4 C DENTRO LLAMUCA 986342311 ES

56 ZUCO 2 M M B R 6.8 4 C DENTRO ROSA ROBLEDO 3091051 ES

57 EULAlIO 13 M M M R 7 2 C DENTRO

ES

58 PRINCIPITO 3 M M B R 7 4 E D Y F SOLACIDE MEDINA

ES

59 MIFLUS 2 M M B R 6.8 3 E D Y F VICENTE CEVALLOS

ES

60 DIEGO 11 M M M R 7.5 4 C DENTRO JORGE FREIRE

ES

61 ALVIN 2 M M M R 7 3 C DENTRO KATHERINE PAZMIÑO

ES

62 ALEXITO 3 M M B P 6.5 4 C DENTRO KATHERINE PAZMIÑO

ES

63 ANGELINO 2 M M B R 6.5 4 C DENTRO

ES

64 S/N 1 M M B R 6.8 3 C D Y F CARMEN SANCHEZ 979747658 ES

65 DAKE 1 M M B R 7 3 E DENTRO KENYA AGUILAR 983032226 ES

66 FISHA 15 M M B P 6.8 4 C DENTRO JULIO CERON

ES

68 CULEBRA 3 M M B R 6.8 4 E D Y F EDUARDO BAJAÑA

OX

69 GARFIEL 2 M R PERSA

B R 6.8 3 E DENTRO EDUARDO VEGA

ES

Page 67: UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE MEDICINA …repositorio.ug.edu.ec/bitstream/redug/39300/1/2019... · través de una sonda uretral, para luego ser llevada a la centrifuga de la

4

70 HORUS 4 M R PERSA

B R 6.8 4 E DENTRO GERSON MONTENEGRO 982251840 ES

71 ARIO 4 M M B R 6.5 4 C DENTRO MARTA SUAREZ 980825018 ES

72 MAX 4 M M B R 6.8 5 C DENTRO LUIGGI PARRALES 967897038 ES

73 TATU 5 M M B R 7 4 C D Y F LIZ SILVA 993288544 ES

74 GORDA 2 H M B R 7 5 C DENTRO SANDY 984460100 ES

75 JAKE 3 M R SIAMES

B R 6.5 5 C DENTRO LESLIE PARRA 5035870 ES

76 CABALLO 7 M M B R 6.4 3 C DENTRO CAROLA ORTIZ 994615919 ES

77 AKI 9 M M B R 7 4 C DENTRO GERMAN RIVERA 997720680 ES

78 LUCAS 3 M M B P 6.8 5 C DENTRO ALEXA PEREZ 994135125 ES

79 PLOMITO 13 M M B R 7 3 C DENTRO MIRIAN SABANO 999796539 ES

80 ESQUELETOR 5 M M B R 6.8 4 C DENTRO JAVIER CEVALLOS 995684828 ES

81 Michu 7 M M B R 6.8 4 C DENTRO ALAN VERA 999857103 ES

82 CHOCO 10 M M B R 7 3 C DENTRO ANA SANCHEZ 999869557 ES

83 LU 4 H PERSA B R 7 4 C DENTRO MIGUEL PARRALES 961537020 OX