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UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE ODONTOLOGÍA
TRABAJO DE GRADO PREVIO A LA OBTENCIÓN DEL TÍTULO DE
ODONTÓLOGO
TEMA DE INVESTIGACIÓN:
ESTUDIO DEL COMPORTAMIENTO INFANTIL PREVIA A LA ATENCIÒN
ODONTOPEDIATRICA EN LA FPO
AUTOR:
TERRY XAVIER QUISPE SOSA
TUTOR/A:
KATHERINE JAZMÍN MORÁN QUINTEROS
GUAYAQUIL, JUNIO 2017
ECUADOR
ii
CERTIFICACION DE APROBACION
Los abajo firmantes certifican que el trabajo de Grado previo a la obtención del Título de
Odontólogo /a, es original y cumple con las exigencias académicas de la Facultad de
Odontología, por consiguiente se aprueba.
…………………………………..
Dr. Miguel Alvares Avilés, Msc
Decano
………………………………………
Dr. Julio Rosero Mendoza, Msc
Gestor de Titulación
iii
APROBACIÓN DE LA TUTORA
Por la presente certifico que he revisado y aprobado el trabajo de titulación cuyo tema es:
“Estudio del comportamiento infantil previa a la atención odontopediátrica en la Facultad
Piloto de Odontología”, presentado por el Sr Terry Xavier Quispe Sosa, del cual he sido su
tutor/a, para su evaluación y sustentación, como requisito previo para la obtención del
título de Odontólogo/a.
Guayaquil, Junio 19 del 2017.
…………..…………………………….
Katherine Jazmín Morán Quinteros
CC 0916054901
iv
DECLARACIÓN DE AUTORÍA DE LA INVESTIGACIÓN
Yo, Terry Xavier Quispe Sosa, con cédula de identidad N°0925867830, declaro ante el
Consejo Directivo de la Facultad de Odontología de la Universidad de Guayaquil, que el
trabajo realizado es de mi autoría y no contiene material que haya sido tomado de otros
autores sin que este se encuentre referenciado.
Guayaquil, Junio 19 del 2017.
………………………………….
Terry Xavier Quispe Sosa
CC 0925867830
v
DEDICATORIA
Dedico esta Tesis a mis padres Sixto Humberto Quispe Pinduisaca y Bernardita Del
Consuelo Sosa Martíz que siempre me apoyaron incondicionalmente en la parte moral y
económica apoyándome en todo momento y dándome fuerzas a pesar de las adversidades
que se fueron presentando a través de cada año lectivo y así poder terminar la carrera y
llegar a ser un profesional de la Patria.
A mis hermanos y demás familiares en general y hago una mención especial a la Srta.
Verónica Mendoza y a mi tía Mariana Pinduisaca por todo el apoyo que me dieron durante
estos años ya sea por sus consejos, apoyo económico que día a día me brindaron mientras
fueron transcurriendo cada año de mi carrera universitaria.
vi
AGRADECIMIENTO
Mi agradecimiento especial a la Universidad de Guayaquil.- Facultad Piloto de
Odontología “FPO” la cual abrió sus puertas para poderme formar profesionalmente.
A mis profesores por sus diferentes formas de enseñar que tuve a lo largo de los años,
quienes me incentivaron y apoyaron para seguir adelante y sin su apoyo esto no podría
haber sido posible
Y todas esas personas que estuvieron a mi lado apoyándome en las buenas y en las malas.
Y hago una mención especial para mi tutora Katherine Jazmín Morán Quinteros, que
siempre estuvo muy pendiente durante el desarrollo de estas Tesis que estuvo
apoyándome, presionándome, para que pueda terminarla de la mejor manera posible.
Gracias
vii
CESIÓN DE DERECHOS DE AUTOR
Dr.
Miguel Álvarez Avilés, Msc.
DECANO DE LA FACULTAD DE ODONTOLOGÍA
Presente.
A través de este medio indico a Ud. que procedo a realizar la entrega de la Cesión de
Derechos de autor en forma libre y voluntaria del trabajo “Estudio del comportamiento
infantil previa a la atención odontopediátrica en la Facultad Piloto de Odontología”,
realizado como requisito previo para la obtención del título de Odontólogo/a, a la
Universidad de Guayaquil.
Guayaquil, Junio 19 del 2017.
………………………………….
Terry Xavier Quispe Sosa
CC 0925867830
viii
ÍNDICE GENERAL
INTRODUCCIÓN __________________________________________________________________ 1
CAPÍTULO I _____________________________________________________________________ 3
1.1 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA ___________________________________________ 3
1.1.1 DELIMITACIÓN DEL PROBLEMA _________________________________________ 4
1.1.2 FORMULACIÓN DEL PROBLEMA ________________________________________ 4
1.1.3 SUBPROBLEMAS _____________________________________________________ 4
1.2 OBJETIVOS ______________________________________________________________ 5
1.2.1 OBJETIVO GENERAL __________________________________________________ 5
1.2.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS _______________________________________________ 5
1.3 JUSTIFICACIÓN __________________________________________________________ 5
CAPÍTULO II. MARCO TEÓRICO ______________________________________________________ 6
2.1 ANTECEDENTES __________________________________________________________ 6
2.2 FUNDAMENTACIÓN TEÓRICA ______________________________________________ 7
2.2.1 LA FAMILIA _________________________________________________________ 7
2.2.2 COMPORTAMIENTO EN LOS NIÑOS DE ETAPA ESCOLAR _____________________ 8
2.2.4 TÉCNICAS PARA EL MANEJO DE LA CONDUCTA INFANTIL EN ________________ 10
2.3 FUNDAMENTACIÓN LEGAL________________________________________________ 12
2.4 DEFINICIONES CONCEPTUALES ____________________________________________ 13
2.5 VARIABLES _____________________________________________________________ 14
CAPÍTULO III. MARCO METODOLÓGICO _____________________________________________ 17
3.1 DISEÑO Y TIPO DE INVESTIGACIÓN _________________________________________ 17
3.2 POBLACIÓN Y MUESTRA _________________________________________________ 17
3.3 MÉTODOS, TÉCNICAS E INSTRUMENTOS_____________________________________ 18
3.4 PROCEDIMIENTO DE LA INVESTIGACIÓN ____________________________________ 18
3.5 RESULTADOS ___________________________________________________________ 19
3.6 CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES _____________________________________ 50
Conclusiones _______________________________________________________________ 50
Recomendaciones ___________________________________________________________ 50
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS ____________________________________________________ 51
ix
ÍNDICE DE GRÁFICOS
Gráfico 1. Caso 1 ................................................................................................................. 19
Gráfico 2. Caso 2 ................................................................................................................. 20
Gráfico 3. Caso 3 ................................................................................................................. 21
Gráfico 4. Caso 4 ................................................................................................................. 22
Gráfico 5. Caso 5 ................................................................................................................. 23
Gráfico 6. Caso 6 ................................................................................................................. 24
Gráfico 7. Caso 7 ................................................................................................................. 25
Gráfico 8. Caso 8 ................................................................................................................. 26
Gráfico 9. Caso 9 ................................................................................................................. 27
Gráfico 10. Caso 10 ............................................................................................................. 28
Gráfico 11. Caso 11 ............................................................................................................. 29
Gráfico 12. Caso 12 ............................................................................................................. 30
Gráfico 13. Caso 13 ............................................................................................................. 31
Gráfico 14. Caso 14 ............................................................................................................. 32
Gráfico 15. Caso 15 ............................................................................................................. 33
Gráfico 16. Caso 16 ............................................................................................................. 34
Gráfico 17. Caso 17 ............................................................................................................. 35
Gráfico 18. Caso 18 ............................................................................................................. 36
Gráfico 19. Caso 19 ............................................................................................................. 37
Gráfico 20. Caso 20 ............................................................................................................. 38
Gráfico 21. Caso 21 ............................................................................................................. 39
Gráfico 22. Caso 22 ............................................................................................................. 40
Gráfico 23. Caso 23 ............................................................................................................. 41
Gráfico 24. Caso 24 ............................................................................................................. 42
Gráfico 25. Caso 25 ............................................................................................................. 43
Gráfico 26. Caso 26 ............................................................................................................. 44
Gráfico 27. Caso 27 ............................................................................................................. 45
Gráfico 28. Caso 28 ............................................................................................................. 46
Gráfico 29. Caso 29 ............................................................................................................. 47
Gráfico 30. Caso 30 ............................................................................................................. 48
Gráfico 31. Consolidado de Casos ...................................................................................... 49
x
RESUMEN
El presente trabajo fue realizado para observar los diferentes tipos de conductas que
presentan los niños menores de 10 años cuando asisten a las consultas odontológicas, y
determinar si ellos han sufrido algún tipo de trauma anterior a la atención clínica con algún
profesional de la salud, que afecta directamente en el trabajo terapéutico. Para ellos se
utilizó la Escala de Conducta de Frankl, técnica ampliamente difundida que tipifica la
conducta en niveles desde definitivamente negativo hasta llegar a definitivamente positivo.
La población de 30 niños participantes ha sido atendida en los diferentes procedimientos
en las clínicas de la Facultad Piloto de Odontología de la ciudad de Guayaquil. Del trabajo
se infiere que las conductas de la población es mayoritariamente positiva, esto se relaciona
con el tipo de atención que es subsecuente, los 9 casos negativos son de menores que tiene
su primera atención y que presentan miedos, temores y síntomas que se relacionan a la
ansiedad, aunque solo 4 pacientes reportaron una conducta definitivamente negativa, es
importante mencionar que el estudiante de odontología tuvo la habilidad de concluir su
acción clínica. Es importante conocer el tipo de paciente infantil para asegurar el éxito en
todos los procedimientos clínicos.
xi
ABSTRACT
The present study was carried out to observe the different types of behavior that children
under 10 years of age present when attending dental appointments, and to determine if they
have suffered any type of trauma prior to clinical care with a health professional, who
Directly affects the therapeutic work. For them, the Frankl Behavior Scale was used, a
widespread technique that typifies behavior in levels from definitely negative to definitely
positive. The population of 30 children participated in the different procedures in the
clinics of the Faculty of Dentistry of the city of Guayaquil. From the work it is inferred that
the behaviors of the population is mostly positive, this is related to the type of care that is
subsequent, the 9 negative cases are of children who have their first attention and who
present fears, fears and symptoms that relate to Anxiety, although only 4 patients reported
a definite negative behavior, it is important to mention that the dental student had the
ability to conclude his clinical action. It is important to know the type of child patient to
ensure success in all clinical procedures.
1
INTRODUCCIÓN
El trabajo “Estudio del comportamiento infantil previa a la atención odontopediátrica en la
Facultad Piloto de Odontología”, aborda una temática necesaria para el ejercicio del
profesional en estomatología.
Siendo la infancia una etapa vital en el desarrollo de los individuos, son sus vivencias la
que se impregnan en su psiquis y se manifiestan luego en forma de miedos, temores,
conductas inapropiadas que son el resultado de experiencias negativas vividas en especial
con los profesionales de la salud.
Durante el transcurso de la etapa escolar se van a ir presentando las primeras pérdidas de
las piezas temporarias, siendo necesario el apoyo de los padres, ya que los niños al tener
estas pérdidas lo van asociar a burlas en especial en el contexto escolar, incluso pues temen
masticar los alimentos y la idea perder más piezas dentarias los abruma, causando más
problemas en la salud del niño.
Se explica la problemática bajo la mirada de los modelos teóricos que explican el
comportamiento infantil, quienes centran en la familia específicamente en los padres el
núcleo que origina una conducta aceptable socialmente e incluso un comportamiento
patológico (Ares, 2006). Siendo importante destacar que la valoración y aceptación del
entorno, ya sea por sus familiares y amigos es indispensable para desmitificar muchos
temores. Incluso cuando se valla presentando el recambio dental los problemas sean
percibidos con menor intensidad por ellos.
Es frecuente encontrarse a los niños con conductas desafiantes y conductas tímidas,
teniendo que el profesional ser recursivo para mitigar este comportamiento inapropiado.
Las diferentes técnicas utilizadas son la musicoterapia y Decir- Mostrar- Hacer.
En la población infantil atendida en la consulta odontopediátrica se observa diferentes
tipos de conducta, que conforme a la Escala de Frankl el comportamiento es de rechazo a
2
las disposiciones, indiferencia, poca colaboración, movimientos excesivos, sin embargo
pese a ello, los pacientes permitieron concluir la acción clínica.
Los 30 niños y niñas evaluados tuvieron una conducta positiva en un 36,67 %, que
evidencia un manejo adecuado y empatía, el 30% tuvo una respuesta negativa en la
atención, el 20% manifestó una aceptación absoluta al trabajo realizado, únicamente el 13,
33% expuso resistencia al trabajo clínico.
Es importante reconocer que este trabajo permite visibilizar la necesidad de crear espacios
lúdicos que permitan disminuir los temores y resistencias infantiles, que va a favorecer a
su salud bucal y desmitificar la fobia al odontólogo.
3
CAPÍTULO I
1.1 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
La infancia es una etapa de profundos aprendizajes en la vida del ser humano, tomando
como referentes o modelos a seguir a su familia, en especial su madre y cuidadores. Piaget
en su teoría del desarrollo cognitivo plantea que en la infancia el niño/a va desarrollando
su intelecto a la par de desarrollarse socialmente, siendo importante destacar que en la
etapa de operaciones concretas el niño recrea con sus pares, el comportamiento aprendido
en su círculo primario, es decir su familia (Rice, 2012)
Es en la infancia, en especial en la etapa escolar donde se presentan las primeras
experiencias con la salud y la enfermedad que llevan a los menores a fantasear de manera
negativa con la idea que los profesionales de salud, estos estímulos negativos, provocan
temores y ansiedades inadecuadas (Méndez, 2013).
Las primeras pérdidas de las piezas dentales, pueden producir temor e incluso resista
comer miedo a que esto duela, es en ese momento donde se requiere el apoyo y
comprensión de los padres, incluso algunos progenitores utilizan las narraciones y fabulas
que les ayudan a vivir estas experiencias de manera propositiva, siendo necesario que los
odontólogos brinden asesoramiento para evitar situaciones de mayor complejidad (Hearst
España, 2017).
Para (Palma, Cahuana, & Gómez, 2010) la familia debe ser informada en aspectos
preventivos de la higuiene bucal infantil los primeros cinco años de vida y en los años
posteriores el acompañamiento, supervisión y cuidado profesional es parte de las
responsabilidades de los padres. Cuando no existe una cultura de atención odontológica los
niños muestran resistencia a los procedimientos clínicos.
4
De la experiencia práctica en las clínicas odontológicas de la facultad Piloto de
Odontología se puede observar que existe un comportamiento inapropiado en algunos
niños y niñas, los cuales se caracterizan por gritos, llanto, ansiedad, miedo, negación y
poca colaboración en el momento de la atención.
1.1.1 DELIMITACIÓN DEL PROBLEMA
La presente investigación se la realizó en la clínicas odontopediátricas de la FPO, en la
Universidad de Guayaquil, cuya dirección es Cdla. Salvador Allende, Avda. Delta y Calle
Kennedy, en la Ciudad de Guayaquil- Ecuador.
La población a estudiar, son niños en edades comprendidas de 5-9 años que asisten a la
atención odontopediátrica en las clínicas de la Facultad de Odontología.
Línea de investigación: Salud humana, animal y del ambiente.
Sublínea de investigación:
Psicología de la Salud, Neurociencias cognitivas y del comportamiento.
Metodologías diagnósticas.
1.1.2 FORMULACIÓN DEL PROBLEMA
¿Cómo es el comportamiento en la atención odontopediátrica?
1.1.3 SUBPROBLEMAS
¿Cuáles son las experiencias negativas de los niños y niñas con profesionales de la
salud?
¿Qué habilidades profesionales se han desarrollado para la atención infantil, en los
estudiantes de odontología?
¿Cómo influye la infraestructura física en la atención odontopediátrica?
¿De qué manera afecta el tiempo del proceso de apertura de carpeta previa a la
atención, en el comportamiento infantil?
5
1.2 OBJETIVOS
1.2.1 OBJETIVO GENERAL
Determinar la influencia del comportamiento infantil en la atención
odontopediátrica.
1.2.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS
Analizar el comportamiento infantil del grupo seleccionado en la investigación.
Identificar síntomas de ansiedad dental en los niños atendidos en las clínicas
odontopediátricas.
Conocer las estrategias y habilidades utilizadas por los odontólogos en la atención
a niños y niñas.
1.3 JUSTIFICACIÓN
El estudio del comportamiento infantil previa a la atención odontopediátrica en la FPO,
atiende a un problema real que se presenta en la práctica odontopediátrica, pues los niños y
niñas llegan a la atención en ocasiones desconociendo el objeto de la clínica, en otros casos
escuchan llorar o gritar a sus pares, sumado al elevado número de pacientes por ser
atendidos, lleva a que ellos tengan un incremento en su ansiedad y miedo, volviéndose su
comportamiento inquieto e impulsivo.
Esta investigación es viable porque existe la bibliografía que soporte teóricamente la
temática, pues el comportamiento infantil ha sido ampliamente estudiado por las diferentes
escuelas psicológicas y odontológicas, para este estudio se toma con referencia el modelo
cognitivo-conductual, que plantea que existen aprendizajes que son reformados
negativamente en la sociedad que promueven aptitudes poco asertivas.
La población a investigar es asequible, está conformada por los niños y niñas que son
atendidos por los estudiantes de los últimos años de la carrera de odontología, los cuales
son asesorados por los profesionales y docentes, quienes supervisan la calidad del trabajo
realizado. Esto ayuda a la aplicación de las encuestas a los diferentes pacientes.
6
CAPÍTULO II. MARCO TEÓRICO
2.1 ANTECEDENTES
El estudio del comportamiento infantil en la atención odontopediátrica de la FPO, es un
tema de interés para los profesionales de la salud, es una temática vigente a nivel
internacional y nacional, cuenta con estudios de similares características, detallados a
continuación:
El estudio “Evaluación del nivel de ansiedad en pacientes pediátricos que acuden a la
facultad de odontología de la Universidad Central del Ecuador mediante estimulación
musical”, realizado por (Luna Narváez , 2015) quien planteó como objetivo demostrar si
los estímulos musicales aplicados en pacientes pediátricos durante la consulta
odontológica, disminuyen su nivel de ansiedad, concluye “la aplicación de estímulos
musicales en pacientes pediátricos durante la consulta odontológica, disminuyen
significativamente su nivel de ansiedad”, además “La aplicación de estímulos musicales en
pacientes pediátricos durante la consulta odontológica, disminuyen significativamente su
nivel de ansiedad”.
Del mismo modo el estudio “Fundamentos psicosociales del comportamiento del paciente
en la atención odontopediátrica” realizado en la Universidad de la Republica Uruguay
concluye que es importante que el profesional tenga presente que hay fluctuaciones en la
conducta del paciente que obedecen al propio desarrollo interno de los seres humanos
(Gugelmeier, 2008).
De igual manera (García, 2010) de la Universidad de Granada, se realizó el estudio
doctoral “Conducta de los niños en la consulta odontopediátrica y su ambiente familiar”,
cuyo objetivo se basó en comprobar el comportamiento del niño en su primera cita
7
odontológica, indicó que existen características psicológicas en los niños que promueven
ansiedad y temor y que están son alimentadas por el clima disfuncional de la familia.
Asimismo el trabajo monográfico “Modificación del comportamiento del paciente infantil
en el tratamiento odontopediátrico”, (Guale, 2012) señaló como objetivo determinar las
diferentes técnicas de modificación del comportamiento infantil en el tratamiento
odontológico, concluyendo que la selección de la técnica que utilice el odontólogo va a
influir notoriamente en el estado emocional del niño.
2.2 FUNDAMENTACIÓN TEÓRICA
El presente estudio se fundamenta en el marco teórico del desarrollo infantil y las
estrategias de trabajo odontológico detallados en los siguientes subtemas.
2.2.1 LA FAMILIA
La familia es la primera organización con que los seres humanos tenemos contacto,
considerada en todos los contextos sociales como su núcleo, es la instancia que nos brinda
los primeros aprendizajes indispensables para la subsistencia (Martínez, 2011). También es
“la unión de personas que comparten un proyecto vital de existencia en común, que se
quiere sea duradera, en el que se generan fuertes sentimientos de pertenencia” (Ares,
2006). Sin lugar a dudas son los integrantes del sistema familiar en especial los padres
quienes establecen intensas relaciones de reciprocidad y dependencia con sus hijos.
Para (Ares, 2006) las funciones más importantes son:
La crianza: se refiere a todos los cuidados que garantizan la supervivencia y un
adecuado maternaje y paternaje.
El apoyo y protección psicosocial: esta función estabilizadora que protege a la familia
de los cambios que atraviesa propios de ciclo evolutivo y del entorno en que se
desarrollan.
8
La socialización: consiste en la transmisión de pautas culturales, la formación de
valores, la adquisición de la identidad personal, familiar, social y de género están
favorecidas por el carácter de las relaciones interpersonales en la familia, que poseen un
marcado carácter afectivo.
Siendo así la familia se convierte en un eje fundamental y al mismo tiempo necesario para
el desarrollo sano de los hijos, pues como parte de los roles de crianza se encuentra
vincular a los hijos con los profesionales de la salud odontológica. Es a través de la
trasmisión de pautas socioculturales que los padres enseñan a los hijos el cuidado de su
higiene bucal, las visitas frecuentes a odontólogo y así evitar temores injustificados
perjudiciales para su bienestar.
2.2.2 COMPORTAMIENTO EN LOS NIÑOS DE ETAPA ESCOLAR
En la etapa escolar de acuerdo a lo indicado en la teoría piagetiana los niños se encuentran
abandonando el egocentrismo para tener un pensamiento lógico, flexible y organizado,
debido a la consecución del pensamiento reversible, a la conservación, la clasificación, la
seriación, la negación, la identidad y la compensación. Siendo sus pares (amigos
contemporáneos), una fuente de aprendizaje. Este mejoramiento en su capacidad de pensar
puede ayudar a la compresión de la importancia de la atención odontológica y la de
colaboración del paciente (Gutiérrez, 2005).
Es importante también destacar la necesidad de sentirse aceptados y valorados por su
entorno, es decir por sus amigos y familiares (Martínez, 2011), siendo que en esta etapa se
presentan los cambios comienzan con la caída de los temporarios y aquí comienza un poco
el temor de los niños ya que no querrán comer o lo harán muy poco por temor a que se le
vallan a caer más piezas dentarias aunque esta caída no resulte muy dolorosa y las burlas
que se le vallan a presentar en su centro de estudio la orientación es importante para
prevenir situaciones de rechazo y advertirle y darle una charla que esto es muy normal y no
tiene que ser una situación a la que tener que alarmarse si no todo lo contrario que es una
situación normal que sucede en otros niños de igual manera como se le está presentando a
él. Es incluso en esta fase donde se pueden presentar golpes y fracturas por el incremento
de la actividad motora, lúdica y recreativa, siendo necesario descartar la existencia de
hechos de violencia.
9
Para atender a los niños es importante conocer que cada uno presenta características
propias e irrepetibles sin embargo existen comportamientos típicos, siendo necesario
conocer los tipos de comportamientos descritos por (Medina, 1998).
Conducta descontrolada: cuando el niño requiere de la presencia y orden de los padres
para establecer la disciplina, siendo el odontólogo quien establece los lineamientos del
comportamiento correcto.
Conducta desafiante: caracterizada por la resistencia, poca capacidad de establecer una
adecuada comunicación, siendo importante ser firme, confiado y establecer parámetros
claros para la conducta y los objetivos del tratamiento.
Conducta tímida: quienes manifiestan desconfianza, poca colaboración por temor, siendo
importante ser cálidos y receptivos.
Conducta cooperativa tensa: son niños distantes, desconfiados y ansiosos, siendo
importante que el odontólogo muestre empatía y establezca un vínculo de comunicación
constante.
Conducta llorosa: suele presentarse en los casos de ansiedad, es importante establecer si
esta conducta se debe a un aspecto actitudinal del niños o por temor al profesional, siendo
importante mostrarse cercano y afectivo.
2.2.3 EVALUACIÓN DEL COMPORTAMIENTO INFANTIL
(Nahás S. , 2013) explica “la primera visita del niño al consultorio odontológico puede
generar una situación de estrés, por ser una experiencia nueva en un ambiente desconocido.
Por eso, es importante que se dé en un ambiente adecuado, con personal capacitado y
apropiadas actitudes del profesional para garantizar el éxito de la atención”.
Arévalo (2016) explica la tipología de pacientes pediatricos señalados a contnuación:
10
Paciente pediátrico fácil.- tiene estados de ánimo cuya intensidad va de apacible a
moderado, usualmente positivo, responde bien ante la novedad y el cambio, desarrolla con
rapidez horarios de sueño y alimentación.
Paciente pediátrico difícil.- presenta estados de ánimo intenso y con frecuencia negativo,
llora a menudo y a gritos, también ríe a carcajadas, posee un bajo nivel de respuesta ante la
novedad y el cambio, duerme y come con irregularidad.
Paciente pediátrico de difícil manejo.- tiene reacciones medianamente intensas, positivas o
negativas, responde con lentitud ante la novedad y el cambio.
Existen algunos instrumentos diseñados para trabajar con pacientes niños en la consulta
como la Escala de Ansiedad Dental de Corah Modificada (1969), realizada para evaluar la
ansiedad que los pacientes experimentan antes de someterse a tratamientos odontológicos
(Humphris , Freeman , Campbell , & Tuutti , 2000), también se encuentra la Facial Image
Scale (FIS), creado por (Buchanan H & Niven, 2002), que se compone de una hilera de
cinco caras que van desde mucha felicidad a mucha infelicidad, y se le pide al niño que
puntúe la cara que representa su estado de ánimo en ese momento. (Buchanan H & Niven,
2002). Para este trabajo se ha utilizado la Escala de Frank cuyo objetivo se centra en
tipificar la conducta de los niños en la atención clínica, en especial en tratamientos largos y
agresivos en los que preferiría el apoyo de una sedación (igual que un paciente adulto) y en
patología asociada importante (epilepsia, enfermedades cardiológicas, neurológicas, etc.)
(Sonrie al mundo, 2012).
2.2.4 TÉCNICAS PARA EL MANEJO DE LA CONDUCTA INFANTIL EN
ODONTOLOGÍA
Para (Hernández, 2012), en la consulta odontopediátrica el especialista evalúa la salud
bucal del paciente infantil, utilizando todos sus conocimientos, sus habilidades, su
entrenamiento y experiencia con el fin de elaborar un diagnóstico, proponer un plan de
tratamiento y un plan preventivo, tomando en cuenta los patrones de comportamiento del
niño, en sus diferentes edades.
11
Los odontólogos deben aprender a reconocer en sus pacientes los signos de ansiedad y
valerse de las habilidades aprendidas en su proceso formativo para manejar adecuadamente
los problemas comportamentales y emocionales:
Musicoterapia
La Musicoterapia se basa en la percepción e interpretación de los sonidos y de sus
símbolos es una especialidad paramédica joven, pero con suficientes fundamentos
científicos de orden clínico terapéutico que permiten establecer una metodología de trabajo
(De la Cruz, 1998).
Utilidad
Dotar al niño de unas vivencias musicales enriquecedoras que estimulen su
actividad psíquica, física y emocional.
Aumentar la confianza en sí mismo y la autoestima para conseguir la adaptación a
su incapacidad física.
Integrar grupal y socialmente al niño para que pueda establecer una relación
adecuada con el grupo y hacer a la vez que se sienta aceptado.
Técnica decir, mostrar y hacer
El método fue introducido por (Addelston, 1954), vemos que este método indica que no le
va afectar o a producir traumas psicológicos en el niño, y esto le va a servir de mucha
ayuda al profesional ya que mediante este método va a poder implantar sus procedimientos
adecuados, por lo que cada niño actúa y reacciona de manera diferente y este a su vez se
pueda sentir contento y cómodo para la próxima visita dental que tenga.
(Alpen, 2001) Estos autores indican también que el método decir -mostrar-hacer esta es
una de las técnicas más usadas por los Odontólogos en el manejo de la ansiedad en niños.
(Nahás, 2009) Este autor señala que el método decir-mostrar- hacer es un método que va
hacer utilizado en la atención odontológica, y que en el niño va a crear un comportamiento
calmado que se va a dejar tratar en el momento que se lo esté atendiendo.
12
También este método es conocido como Triple E (explique-enseñe-ejecute) y este método
es considerado fundamental en el manejo del paciente odontopediátrico cuando vallamos a
realizar la atención en estos niños (Boj, 2011)
Esta técnica es muy importante tener que comprender su importancia en estos tres
componentes que ya hemos hablado de ellos decir-mostrar-hacer para que pueda funcionar
a la perfección en los procedimientos odontológicos que tengamos con los niños y sobre
todo como debemos orientar la conducta del paciente que se presente en nuestra consulta
(Valdivieso, 2012)
Uso en Odontopediatría (Boj, 2011)
Tener que reducir los miedos y la ansiedad del niño a tratar.
Designar expectativas de conducta o comportamiento.
Adecuar las respuestas del niño.
Al niño tener que acostumbrarlo al ruido de los aparatos varias veces para que lo
asocie a través del contacto con ellos.
Tener que quitarle al niño esos miedos, traumas o cualquier experiencia negativa en
pasadas consultas odontológicas.
Ir relacionando poco a poco con el ambiente odontológico y a su vez que se valla
familiarizando con los distintos tipos de instrumentales y materiales odontológicos
que tengamos en nuestra consulta.
2.3 FUNDAMENTACIÓN LEGAL
El presente estudio se porta en el cuerpo legal vigente en el Ecuador como es:
Constitución
El Art. 32 y 44. Plantea:
“La salud es un derecho que garantiza el Estado, quien junto con la sociedad y la familia
promoverán de forma prioritaria el desarrollo integral de las niñas, niños y adolescentes, y
asegurarán el ejercicio pleno de sus derechos (Nacional, Asamblea, 2008).
13
El Código de la salud
De acuerdo al Art. 3, se establece que: “La salud…es un derecho humano
inalienable, indivisible,
irrenunciable e intransmisible, cuya protección y garantía es responsabilidad primordial del
Estado (MSP, 2006).
Plan Nacional del BV
Es un conjunto de normativas desarrolladas para potenciar el desarrollo de la población
ecuatoriana, en su Objetivo 3, se plantea “mejorar la calidad de vida de la población”, es
decir apunta a que los servicios que es estado brinda sean de calidad y asequibles a toda la
población, es así que las atenciones que se brinda en la Facultad Piloto de Odontología son
una respuesta a este mandato (Desarrollo, Secretaria Nacional de Planificación y, 2013).
2.4 DEFINICIONES CONCEPTUALES
Familia: su definición etimológica plantea que es un grupo de personas emparentadas
entre sí que viven juntas (RAE, 2016), sin embargo para la psicología es la encargada de
trasmitir las primeras experiencias del mundo, a socializar con otros sistemas relacionales,
valores y concepción del mundo, aportando al individuo (en especial a los hijos) las
condiciones para un desarrollo sano de la personalidad o en su defecto es la principal
fuente de trastornos emocionales (Ares, 2006)
Niño/a: Según él Código de la niñez y adolescencia (2014), niño o niña es la persona que
no ha cumplido doce años de edad.
Odontopediatría: Hay que indicar que esta disciplina es la fusión de dos áreas de la salud;
por un lado la odontología (que se ocupa de las enfermedades del estómago y de la
estructura dental) y, por otro, la pediatría (la disciplina médica orientada a los niños).
(Definición ABC)
Comportamiento: La (RAE, 2016), lo define como la manera de comportarse.
En Psicología el comportamiento es la manera de proceder que tienen las personas u
organismos, en relación con su entorno o mundo de estímulos. (EcuRed, 2017)
14
Ansiedad: Es el estado de agitación, inquietud o zozobra del ánimo (RAE, 2016)
Ansiedad Dental: La ansiedad dental describe aprehensión más profunda que interfiere
con el tratamiento rutinario y que requiere una atención especial (Scielo, 2006)
Habilidad: termino que implica dos acepciones: la primera indica que es la capacidad y
disposición para algo, la segunda abarca cada una de las cosas que una persona ejecuta con
gracia y destreza (RAE, 2016).
2.5 VARIABLES
Declaración de variables
Variable independiente:
o Comportamiento infantil
Variable dependiente:
o Habilidades profesionales
Operacionalización de las variables
15
Variables Definición Dimensiones
o categorías
Indicadores Fuente
Comportamiento
infantil
En su etapa de
desarrollo vamos a
observar cómo se va a
ir desarrollando el
mismo, esto significa
que estos los irá
aprendiendo según el
comportamiento de
los padres, se irá
relacionando de a
poco con los demás y
a su vez cómo poder
controlar su conducta.
Inapropiado
Apropiado
Inapropiado:
Se refiere al
niño que se
muestra
inquieto,
desobediente,
ansioso.
Apropiado:
hace alusión a
los niños
http://app.
kiddyshou
se.com/m
aestra/arti
culos/com
portamien
to-
infantil.ph
p
Habilidades
profesionales
No puede haber un
conocimiento sin una
habilidad.
La formación de las
habilidades que
vallamos
desarrollando se dará
gracias a los
conocimientos,
acciones que vallamos
aprendiendo y las
desarrollaremos para
aplicarlas en el campo
profesional.
Experto
Inexperto
Experto: son el
conjunto de
destrezas
adquiridas que
permiten la
comprensión y
un adecuado
manejo en la
atención y
tratamiento
dental a la
población
infantil.
Inexperto:
Pocas
habilidades para
el trabajo con
http://ww
w.eumed.
net/libros-
gratis/200
8c/449/La
%20forma
cion%20d
e%20habi
lidades%2
0profesio
nales.htm
16
niños, incluso
pueden
mostrarse
incapacitados
para realizar la
acción clínica.
17
CAPÍTULO III. MARCO METODOLÓGICO
3.1 DISEÑO Y TIPO DE INVESTIGACIÓN
El proyecto de investigación desarrollado es de cuantitativo de tipo descriptivo, donde se
caracterizan las variables identificadas y posterior se realiza el análisis de ellas, mediante su
análisis estadístico.
3.2 POBLACIÓN Y MUESTRA
La población son los niños y niñas que son atendidos en la clínica de Odontopediatría, la
muestra es de tipo no probabilístico, y por estratos como se muestra a continuación:
Estrato Número
Niños/as 30
La muestra responde a los siguientes criterios:
Inclusión
Niños y niñas de 7 a 10 años
Niños y niñas que asisten a las clínicas de Odontopediatría de la Facultad Piloto de
Odontología
Exclusión
Niños y niñas de edades diferentes a la seleccionada.
Niños y niñas que son atendidos en clínicas privadas.
Padres y madres que no deseen participar.
18
3.3 MÉTODOS, TÉCNICAS E INSTRUMENTOS
Observación: técnica de investigación que se basa en la percepción de la problemática a
estudiar de manera objetiva (Hernández, Fernández, & Baptista, 2000)
Escala de la conducta de Frankl: Técnica aplicada en odontopediatría para evaluar el
comportamiento infantil, dividiéndolo en tipos detallados a continuación:
Tipo 1 Definitivamente negativos (--), rechazan el tratamiento, poseen llanto intenso,
movimientos fuertes de extremidades, no es posible la comunicación verbal, y su
comportamiento es agresivo.
Tipo 2 Negativos (-) quienes igualmente rechazan el tratamiento, poseen en cambio
movimientos leves de sus extremidades, comportamiento tímido, bloquean la
comunicación y su llanto es monotónico.
Tipo 3 Positivos (+) quienes aceptan el tratamiento de manera cautelosa, de todas
maneras si presentan un llanto esporádico, son reservados, y, se puede establecer
comunicación verbal con estos niños y así llegar a un acuerdo.
Tipo 4 Definitivamente positivos (++) quienes son ideales para un trato odontológico
exitoso sin demoras y obstáculos de mala conducta, estos niños aceptan y siguen
algunas órdenes, muy buena cooperación, buena comunicación, sus extremidades se
encuentran relajadas, estos niños tienen motivación e interés por el tratamiento.
3.4 PROCEDIMIENTO DE LA INVESTIGACIÓN
La investigación se realizó siguiente el siguiente proceso:
Revisión bibliográfica y selección del tema.
Realizando levantamiento de información y análisis de las técnicas propuestas.
Seleccionar a los participantes t entregar documento de confidencialidad.
Aplicación de la técnica de observación para los casos participantes.
Construcción del documento de tesis.
Realización de defensa y análisis de la información presentada.
19
3.5 RESULTADOS
Gráfico 1. Caso 1
Autor: Quispe Terry (2017)
Análisis
El paciente inicialmente tuvo una conducta negativa, caracterizadas por poca cooperación,
actitud distante, lenguaje gestual de rechazo, sin embargo se le explicó la forma de trabajo
odontopediátrico y esto permitió que el niño disminuyera sus temores y permita que se
realice el trabajo. Finalmente como muestra el cuadro el evaluado tuvo un 75% de
conductas definitivamente positivas.
Fotografía 1. Caso 1
Definitivamente Negativo
Negativo
Positivo
Definitivamente Positivo
20
Gráfico 2. Caso 2
Autor: Quispe Terry (2017)
Análisis
Tuvo en primera instancia una conducta definitivamente negativa, caracterizadas por
rechazar el tratamiento, gritar fuertemente estar temerosa ante cualquier tratamiento a
realizar pero de a poco fue aceptándolo hasta dejarse hacer con el indicado a realizarse
aunque con evidente negativismo.
Fotografía 2. Caso 2
Definitivamente Negativo
Negativo
Positivo
Definitivamente Positivo
21
Gráfico 3. Caso 3
Autor: Quispe Terry (2017)
Análisis
Comenzamos bien el tratamiento, pero por los nervios propios de a poco no estaba
aceptando el tratamiento caracterizado por qué, no estaba cooperando esta paciente estuvo
muy lejana muy arisca pero finalmente pudimos terminarlo aunque con algún que otro
problema que se presentó.
Fotografía 3. Caso 3
Definitivamente Negativo
Negativo
Positivo
Definitivamente Positivo
22
Gráfico 4. Caso 4
Autor: Quispe Terry (2017)
Análisis
Comenzamos bien positivo pero a medida que le explicamos el tratamiento, este paciente
presentó una buena relación con quien lo iba a tratar y se interesó mucho en el tratamiento
hasta que lo termino aceptando por completo este mismo sin ningún tipo de problema
alguno que fuera a suceder.
Fotografía 4. Caso 4
DefinitivamenteNegativo
Negativo
Positivo
Definitivamente Positivo
23
Gráfico 5. Caso 5
Autor: Quispe Terry (2017)
Análisis
Comenzamos algo negativo con este paciente, a medida que le explicábamos no comenzó a
aceptar el tratamiento no estaba cooperando tuvo sus típicas actitudes negativas de estos
pacientes que andaba muy lejana nunca se pudo tratar de entablar una amistad difícilmente
terminó aceptándolo.
Fotografía 5. Caso 5
DefinitivamenteNegativo
Negativo
Positivo
Definitivamente Positivo
24
Gráfico 6. Caso 6
Autor: Quispe Terry (2017)
Análisis
Este paciente inicialmente no acepto el tratamiento aunque, por su conducta negativa pero
presento de todo muy temeroso al principio no estaba cooperando aunque poco a poco lo
fue aceptando pero muy cauteloso a la hora de tratar de aceptar el procedimiento a realizar
en este paciente.
Fotografía 6. Caso 6
DefinitivamenteNegativo
Negativo
Positivo
DefinitivamentePositivo
25
Gráfico 7. Caso 7
Autor: Quispe Terry (2017)
Análisis
Paciente definitivamente positivo, aunque mostró de todo su conducta algo negativo al
comienzo pero cuando se le explicó del tratamiento comenzó a disfrutarlo a reírse se
interesó y preguntó el paso a paso a seguir en el tratamiento a realizarse.
Fotografía 7. Caso 7
DefinitivamenteNegativo
Negativo
Positivo
DefinitivamentePositivo
26
Gráfico 8. Caso 8
Autor: Quispe Terry (2017)
Análisis
Este paciente se dejó atender muy sonriente la paciente aceptó en todo momento lo que le
estábamos realizando, una tipo cuatro definitivamente mostró todas sus características
como muy risueña mostró una armonía y disfrutó del tratamiento.
Fotografía 8. Caso 8
DefinitivamenteNegativo
Negativo
Positivo
Definitivamente Positivo
27
Gráfico 9. Caso 9
Autor: Quispe Terry (2017)
Análisis
Hasta antes de realizarse el tratamiento muy risueña la niña pero en el momento de realizar
el tratamiento cambio del todo y se puso a forcejear, comenzó a rechazar el tratamiento no
estaba cooperando pero fue cambiando su actitud a tal punto que con un poco de cautela
pero se le terminó el tratamiento al final.
Fotografía 9. Caso 9
Caso 9
DefinitivamenteNegativo
Negativo
Positivo
DefinitivamentePositivo
28
Gráfico 10. Caso 10
Autor: Quispe Terry (2017)
Análisis
El niño muy preguntón siempre atento al tratamiento aunque una parte de él no lo quería
aceptarlo, muy cauteloso, reservado pero al final terminó aceptando las indicaciones que se
le estaban dando y se le pudo realizar el tratamiento.
Fotografía 10. Caso 10
Caso 10
Definitivamente Negativo
Negativo
Positivo
Definitivamente Positivo
29
Gráfico 11. Caso 11
Autor: Quispe Terry (2017)
Análisis
Paciente muy conflictiva, muy temerosa rechazó el tratamiento en todo momento se
presentaba muy negativa al tratamiento no cooperaba, mostró las típicas actitudes
negativas de estos pacientes muy lejana demasiada arisca a la mínima acción a querer
realizar aunque con muchos problemas se terminó realizando el tratamiento.
Fotografía 11. Caso 11
Caso 11
Definitivamente Negativo
Negativo
Positivo
Definitivamente Positivo
30
Gráfico 12. Caso 12
Autor: Quispe Terry (2017)
Análisis
Muy alejada al tratamiento muy distraída no cooperaba, no estaba aceptando el tratamiento
pero cambió su actitud cuando estaba observando que no se le iba a causar ningún tipo de
problemas y después aceptó el tratamiento aunque con mucha cautela por parte de esta
paciente.
Fotografía 12. Caso 12
Caso 12
DefinitivamenteNegativo
Negativo
Positivo
DefinitivamentePositivo
31
Gráfico 13. Caso 13
Autor: Quispe Terry (2017)
Análisis
Estuvo dispuesto a todo en el tratamiento, siempre riendo se estableció una buena relación
interesado en los procesos a realizarse en él mostró una excelente voluntad para acatar
todas las órdenes que se le estaban dando en realidad un excelente paciente.
Fotografía 13. Caso 13
Caso 13
Definitivamente Negativo
Negativo
Positivo
Definitivamente Positivo
32
Gráfico 14. Caso 14
Autor: Quispe Terry (2017)
Análisis
Durante en el trabajo a realizarse tuvo sus conductas negativas que se estaban
evidenciando en el tratamiento en este paciente tales como no estaba cooperando no estaba
aceptando el tratamiento muy temeroso pero cambió su actitud poco a poco aunque con
reservas terminó aceptando el tratamiento un paciente con un cambio de actitud que se vio
reflejado en el tratamiento.
Fotografía 14. Caso 14
Caso 14
Definitivamente Negativo
Negativo
Positivo
Definitivamente Positivo
33
Gráfico 15. Caso 15
Autor: Quispe Terry (2017)
Análisis
Comenzamos con mucha cautela con este paciente, aunque mostró sus actitudes negativas
como que no estaba cooperando no estaba aceptando el tratamiento cambió su actitud
aunque con cautela comenzó a mostrar voluntad para acatar órdenes y terminó aceptando
el mismo.
Fotografía 15. Caso 15
Caso 15
Definitivamente Negativo
Negativo
Positivo
Definitivamente Positivo
34
Gráfico 16. Caso 16
Autor: Quispe Terry (2017)
Análisis
En primera instancia este paciente se presentó con una conducta llorosa tímida no estaba
cooperando, no estaba aceptando el tratamiento muy temeroso aunque algo logró mejorar
con el paso del tiempo con mucha cautela aceptó el tratamiento durante el tiempo que
estuvimos con este paciente.
Fotografía 16. Caso 16
Caso 16
DefinitivamenteNegativoNegativo
Positivo
35
Gráfico 17. Caso 17
Autor: Quispe Terry (2017)
Análisis
Paciente que en ningún momento presentó ansias ni temeroso todo lo contrario muy atento
y en todo momento durante la atención estuvo muy interesado en los procesos
odontológicos se estableció una muy buena relación y mostró una buena voluntad para
acatar órdenes un excelente paciente a tratar.
Fotografía 17. Caso 17
Caso 17
Definitivamente Negativo
Negativo
Positivo
Definitivamente Positivo
36
Gráfico 18. Caso 18
Autor: Quispe Terry (2017)
Análisis
Un poco reservada no estaba cooperando pero cambió su actitud a medida que se le iba
explicando el tratamiento a realizar, después comenzó a aceptarlo pero se pudo ver como
cambió la actitud de la paciente para poderse dejar atender sin ningún problema en dicho
tratamiento a trabajar en ella.
Fotografía 18. Caso 18
Caso 18
Definitivamente Negativo
Negativo
Positivo
Definitivamente Positivo
37
Gráfico 19. Caso 19
Autor: Quispe Terry (2017)
Análisis
Comenzamos de manera muy negativa con esta paciente estaba muy temerosa no estaba
cooperando después explicando el tratamiento a realizar cambió su actitud, muy atenta
curiosa al tratamiento definitivamente positiva aunque con su cierto grado de negatividad
pero se le pudo terminar el tratamiento.
Fotografía 19. Caso 19
Caso 19
Definitivamente Negativo
Negativo
Positivo
Definitivamente Positivo
38
Gráfico 20. Caso 20
Autor: Quispe Terry (2017)
Análisis
Muy atento a los procedimientos a realizarse muy activo, mostró voluntad para acatar
órdenes que se le estaban dando una buena relación disfrutó un paciente en lo general que
acató todo lo que se le ordenó y no se presentó ningún tipo de problemas en el momento
que se atendió a este paciente.
Fotografía 20. Caso 20
Caso 20
Definitivamente Negativo
Negativo
Positivo
Definitivamente Positivo
39
Gráfico 21. Caso 21
Autor: Quispe Terry (2017)
Análisis
Mostró de todo esta paciente muy negativa al comienzo temerosa muy lejana arisca al
tratamiento no estaba aceptando el tratamiento, mostró sus actitudes negativas aunque
cambió su actitud aunque temerosa logró aceptar al final el tratamiento que lo pudimos
realizar aunque con algún que otro problema que se presentó.
Fotografía 21. Caso 21
Caso 21
Definitivamente Negativo
Negativo
Positivo
Definitivamente Positivo
40
Gráfico 22. Caso 22
Autor: Quispe Terry (2017)
Análisis
Al principio se puso algo reacia la paciente al tratamiento temerosa pero al momento que
se le explicó, el tratamiento a realizar se dejó trabajar sin problema alguno comenzó a
aceptar el tratamiento muy rápidamente y al final terminó riendo y disfrutando del
tratamiento que se pudo realizar.
Fotografía 22. Caso 22
Caso 22
Definitivamente Negativo
Negativo
Positivo
Definitivamente Positivo
41
Gráfico 23. Caso 23
Autor: Quispe Terry (2017)
Análisis
Se puede decir que este paciente mostró bastante de ambas conductas estaba muy reacio a
aceptar el tratamiento estaba muy temeroso pero en el momento que observó el
instrumental a trabajar cambió su actitud y se dejó trabajar al punto de que terminó aceptó
el tratamiento.
Fotografía 23. Caso 23
Caso 23
Definitivamente Negativo
Negativo
Positivo
Definitivamente Positivo
42
Gráfico 24. Caso 24
Autor: Quispe Terry (2017)
Análisis
Definitivamente su conducta muy negativa, mostró todas las conductas negativas gritaba
desesperadamente estaba rechazando el tratamiento muy conflictivo no cooperaba
demasiado temeroso muy lejano y arisco todo eso se presentó al momento de atender a este
paciente.
Fotografía 24. Caso 24
Caso 24
Definitivamente Negativo
Negativo
Positivo
Definitivamente Positivo
43
Gráfico 25. Caso 25
Autor: Quispe Terry (2017)
Análisis
Paciente colaborador en partes del tratamiento, unas partes las aceptó y otras no porque
mostró una conducta muy negativa al inicio evidencio un temor bastante evidente, estaba
rechazando el tratamiento aunque cambió su conducta a tal grado de tener un poco de
cautela terminar aceptando el tratamiento odontológico.
Fotografía 25. Caso 25
Caso 25
Definitivamente Negativo
Negativo
Positivo
Definitivamente Positivo
44
Gráfico 26. Caso 26
Autor: Quispe Terry (2017)
Análisis
Al comienzo si estaba cooperando pero de un momento a otro cambió su actitud y
comenzó a no estar cooperando estaba rechazando el tratamiento al punto de gritar
fuertemente mostró sus típicas actitudes negativas muy difícil de tratar este tipo de
pacientes por su cambio de actitud muy de repente.
Fotografía 26. Caso 26
Caso 26
Definitivamente Negativo
Negativo
Positivo
Definitivamente Positivo
45
Gráfico 27. Caso 27
Autor: Quispe Terry (2017)
Análisis
De principio a fin este paciente mostró una adecuada conducta disfrutó del tratamiento se
estaba riendo, se pudo establecer una amistad con este paciente muy atento al momento de
realizar cualquier tratamiento a realizarse en este paciente.
Fotografía 27. Caso 27
Caso 27
Definitivamente Negativo
Negativo
Positivo
Definitivamente Positivo
46
Gráfico 28. Caso 28
Autor: Quispe Terry (2017)
Análisis
Positivo en todo aspecto se ve que este paciente ya ha tenido consultas previas
odontológicas por qué en ningún momento se vio sorprendido por lo que se le iba a realizar
muy atento eso sí hizo muchas preguntas en el momento de estarle realizando dicho
tratamiento odontológico.
Fotografía 28. Caso 28
Caso 28
Definitivamente Negativo
Negativo
Positivo
Definitivamente Positivo
47
Gráfico 29. Caso 29
Autor: Quispe Terry (2017)
Análisis
Muy negativo comenzó a esconder los materiales no estaba cooperando una negatividad
que estaba presentando bastante notoria me comentó que tuvo una mala experiencia con un
tratamiento odontológico anterior y por esta razón fue lo que se observó en dicho
tratamiento a realizarse en esta niña.
Fotografía 29. Caso 29
Caso 29
Definitivamente Negativo
Negativo
Positivo
Definitivamente Positivo
48
Gráfico 30. Caso 30
Autor: Quispe Terry (2017)
Análisis
Muy positivo atenta al tratamiento si cooperó en todo momento mostró una buena actitud
al momento de darle alguna que otra orden muy interesada en los procedimientos
odontológicos a realizarse disfrutó mucho del tratamiento estaba riendo muy buena
paciente al momento de atenderla.
Fotografía 30. Caso 30
Caso 30
Definitivamente Negativo
Negativo
Positivo
Definitivamente Positivo
49
Gráfico 31. Consolidado de Casos
Autor: Quispe Terry (2017)
Gráfico 32.Habilidades Profesionales
Autor: Quispe Terry (2017)
4
6
9
11
0 2 4 6 8 10 12
DEFINITIVAMENTE NEGATIVO
DEFINITIVAMENTE POSITIVO
NEGATIVO
POSITIVO
Tipo de conducta
0 1 2 3 4 5
Musicoterapia
Técnica decir, mostrar, hacer
Reforzadores
Habilidades profesionales
Columna2 Columna1 Estudiantes
50
3.6 CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
Conclusiones
En relación al objetivo #1, el comportamiento infantil de los niños y niñas participantes fue
de Tipo 3. Positivo, caracterizado por la aceptación del niño/a al tratamiento pero con
cierta cautela, siguiendo las instrucciones y los pasos que se le indica, mostrándose
colaborador, esto es el 36.67 % de los evaluados puede manejar sus temores y ansiedades
permitiendo a los estudiantes de clínica realizar las acciones terapéuticas respectivas.
De acuerdo al objetivo #2, los niños presentaron los siguientes comportamientos de
ansiedad, actitud de rechazo y resistencia, episodios de llanto, actitud negativa, expresión
de desagrado, sudoración, son síntomas que suelen presentarse cuando se expone a los
niños a situaciones de ansiedad donde no existe en los evaluados los mecanismos
defensivos que les permita tolerar la situación de desagrado, esto corresponde al 33.33%
de los tipos I. Definitivamente Negativo y Tipo 2. Negativo de la escala observacional
aplicada.
Referente a las habilidades indicadas en el objetivo # 3 se puede inferir mediante la técnica
de observación que los estudiantes no tuvieron dificultad en atender a la población infantil
seleccionada, sin embargo es importante indicar que no utilizaron ninguna técnica para el
manejo clínico de la población infantil.
Recomendaciones
Concluido el trabajo se sugiere que los estudiantes tengan un mayor entrenamiento para
conocer las características evaluativas del niño/a, que le permita utilizar técnicas del
manejo de pacientes odontopediátricos.
Se recomienda exista un espacio lúdico previo al ingreso de la atención odontológica que
permita a los pacientes infantiles disminuir sus miedos y ansiedades.
51
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
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53
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216.pdf.
ANEXOS
Anexo #1. Consentimiento informado
54
Anexo #2. Modelo de ficha clínica
55
56
57
58
59
Anexo #3. Tipos de conducta de Frankl
TIPO DE CONDUCTAS
CARACTERÍSTICAS
Tipo 1. Definitivamente negativo Rechaza el tratamiento
Grita fuertemente
Está temeroso o tiene cualquier otra evidencia de
negativismo extremo
Tipo 2. Negativo Difícilmente acepta el tratamiento
No coopera
Tiene algunas evidencias de actitudes negativas
pero no pronunciadas (arisco, lejano)
Tipo 3. Positivo Acepta el tratamiento
A veces es cauteloso
Muestra voluntad para acatar órdenes
A veces con reservas pero el paciente sigue las
indicaciones del Odontólogo cooperando
Tipo 4. Definitivamente positivo Buena relación y armonía con el Odontólogo
Interesado en los procesos odontológicos
Ríe
Disfruta