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UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA DE ENFERMERÍA
PROYECTO DE INVESTIGACIÓN PREVIO A LA OBTENCIÓN DEL TÍTULO DE
LICENCIADA EN ENFERMERÍA
“TÍTULO DEL PROYECTO”
INFLUENCIA DEL DESCONOCIMIENTO DEL USO DE LOS MÉTODOS
ANTICONCEPTIVOS PARA LA PREVENCIÓN DE VIH EN LAS
ADOLESCENTES DE 15 A 19 AÑOS DE EDAD EN EL
CENTRO DE SALUD MATERNO INFANTIL
“BASTIÓN POPULAR” ÁREA # 12
NOMBRE
BAZURTO SALVATIERRA DIANA ANGÉLICA
ARAY LÓPEZ JENNY MARÍA
TUTORA:
LIC. AZUCENA BERMÚDEZ Herrera Msc.
GUAYAQUIL, 2013
II
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA DE ENFERMERÍA
Guayaquil, 17 de Junio del 2013
CERTIFICACIÓN
Por medio del presente CERTIFICO: Haber realizado la Tutoría del Trabajo de
Investigación cuyo tema es: “INFLUENCIA DEL DESCONOCIMIENTO DEL USO
DE LOS MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS PARA LA PREVENCIÓN DE VIH EN
LAS ADOLESCENTES DE 15 A 19 AÑOS DE EDAD EN EL CENTRO DE SALUD
MATERNO INFANTIL “BASTIÓN POPULAR” ÁREA # 12, desarrollado por las
señoritas: Bazurto Salvatierra Diana Angélica y Aray López Jenny María, quienes en
su elaboración han cumplido con los requisitos de la Aplicación del Método
Científico, por este motivo cuentan con mi aprobación para sustentarlo previo a la
obtención del Título de Tercer Nivel como Licenciadas, en Enfermería.
_____________________
Lic. Azucena Bermúdez Herrera Msc.
TUTORA
III
AGRADECIMIENTO A Dios por brindarnos salud, sabiduría y fortaleza frente a las adversidades que puedan ocasionarse y guiarnos en todo momento de nuestras vidas. A nuestros seres queridos, que siempre estuvieron apoyándonos en todo momento Importante de nuestra carrera. Y sobre todo a nuestra tutora de tesis Lcda. Azucena Bermúdez que con mucha paciencia, comprensión y dedicación compartió sus conocimientos científicos que sin su apoyo no hubiera podido culminar esta tesis satisfactoriamente que nos va a permitir obtener nuestro título profesional. A las autoridades catedráticos y compañeros de la prestigiosa escuela de enfermería de la Facultad de Ciencias Medicas por compartir con nosotros las sabias enseñanzas de esta amplia y reconocida carrera profesional.
Jenny Aray L. Diana Bazurto s.
IV
DEDICATÓRIA
Dedico esta tesis principalmente a Dios por haberme dado el entendimiento necesario para seguir esta carrera que es tan humanitaria. A mis padres María López y Cesar Aray por haberme apoyado y brindarme su comprensión y apoyo en cada etapa de mi vida a lo largo de esta Carrera. A mis hijos Danielita, Cesar y a mi bebe Samuelito que esta por nacer por haber sido mi aliento d vida para segur superándome en cada momento y poder ser un ejemplo de superación a seguir. A mí querido esposo Stalin por tenerme paciencia y apoyarme a lo largo de mi carrera. A mi por el esfuerzo, dedicación y sacrificio que he tenido atraves de estos años para cumplir mis metas satisfactoriamente.
Jenny Aray López.
V
DEDICATÓRIA
Dedico este trabajo de investigación y esfuerzo:
A Dios todopoderoso que por medio de su voluntad me permite realizar tantas maravillas, por darme salud y ayudarme a tomar sabias decisiones durante mis estudios superiores.
A mis padres Nardo Bazurto y Germania Salvatierra por brindarme su apoyo
incondicional durante mi Carrera estudiantil. A mi hija preciosa, Nicole por su amor, cariño y comprensión que tiene en
tolerar mi ausencia del hogar, ella es la fuente de inspiración en mi vida. A mi novio Willians por esas horas de compañía y sacrificio apoyándome
incondicionalmente y a mí por tantas horas de estudio, paciencia y sacrificio durante todos estos años de estudio superior.
Diana Bazurto S.
VI
ÍNDICE DE CONTENIDO
Portada I
Certificación del tutor II
Agradecimiento III
Dedicatoria
Dedicatoria
IV
V
ÍNDICE GENERAL
1 Introducción 1
CAPÍTULO I
1.1 Planteamiento y enunciado del problema 2
1.2 Justificación 4
1.3 Objetivos 6
1.3.1 Objetivos General 6
1.3.2 Objetivos Específicos 6
CAPÍTULO II
2 MARCO TEORICO
2.1 Antecedentes investigativos 7
2.2 Bases teóricas 9
2.2.1 VHI-SIDA 9
2.2.1.1 Definiciones y conceptos 9
2.2.1.2 Etiología 10
2.2.1.3 Epidemiología 11
2.2.1.4 Modos de transmisión 13
2.2.1.5 Factores de riesgo 14
2.2.2 Métodos anticonceptivos 15
2.2.2.1 Definiciones 16
2.2.2.2 Características de los anticonceptivos 16
VII
2.2.2.3 Clasificación de los anticonceptivos 17
2.2.2.3.1 Los métodos de barrera 20
2.2.2.3.2 El preservativo masculino 20
2.2.2.3.3 El preservativo femenino 21
2.2.2.3.4 Ventajas y desventajas del condón (femenino y masculino) 22
2.2.3 Teoría de enfermería (Autocuidado) 23
2.3 Marco legal 24
2.3.1 Constitución de la República 24
2.3.2 Ley Orgánica Integral Sobre VHI-SIDA 24
2.3.3 Código de la niñez y adolescencia 25
2.4 Definiciones conceptuales 27
2.5 Variables a investigar 29
2.6 Operacionalizacion de variables 30
CAPÍTULO III
3 METODOLOGÍA
3.1 Enfoque 32
3.1.1 Tipo de estudio 32
3.1.2 Diseño de estudio 32
3.1.3 Población y muestra 33
3.1.3.1 Muestra 33
3.1.4 Técnicas para obtención de datos 34
3.1.5 Procedimientos de la investigación 35
3.1.6 Procesamientos de datos 35
3.1.6.1 Resultados y análisis de la encuesta aplicada a las adolescentes 36
3.2 Conclusiones 39
3.3 Recomendaciones 40
Bibliografía 42
Anexos 48
VIII
ÍNDICE DE CUADROS
1. Operacionalizacion de la variable independiente 30
2. Operacionalizacion de la variable dependientes 31
3. Población 33
IX
ÍNDICE DE GRÁFICOS
1. Edad de la adolescentes 36
2. Nivel Académico de la adolescente 37
3. Conocimientos sobre métodos anticonceptivos 37
4. Lugar donde te informaste sobre anticonceptivos 38
X
ÍNDICE DE ANEXOS
1. Oficio al Centro de salud bastión popular aceptación del proyecto. 49
2. Consentimiento informado 50
3. Encuesta dirigida a las adolescentes de 15 a 19 años de edad 51
4. Cronograma de desarrollo del trabajo de investigación de titulación y
graduación del pregrado - 2013 54
5. Presupuesto 55
6. Evidencias fotográficas 71
XI
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA DE ENFERMERÍA
INFLUENCIA DEL DESCONOCIMIENTO DEL USO DE LOS MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS PARA LA PREVENCIÓN DE VIH EN LAS
ADOLESCENTES DE 15 A 19 AÑOS DE EDAD EN EL CENTRO DE SALUD MATERNO INFANTIL
“BASTIÓN POPULAR” ÁREA # 12
AUTORAS: Bazurto Salvatierra Diana Angélica y Aray López Jenny María TUTORA: Lic. Azucena Bermúdez Herrera Msc.
RESUMEN
Las altas tasas de enfermos de SIDA que están incrementándose a nivel local y nacional, es una de las razones principales que contribuyó al desarrollo de la presente investigación, la cual tuvo como objetivo: verificar el desconocimiento acerca del uso de métodos anticonceptivos para la prevención del VIH en adolescentes de 15 a 19 años de edad que acuden al Centro de Salud Materno Infantil “Bastión Popular” Área # 12 ; para el efecto se realizó un estudio descriptivo, transversal, con modalidad bibliográfica, de campo, bajo enfoque cualitativo y cuantitativo, con la aplicación de una encuesta a adolescentes de 15 a 19 años, para lo cual se empleó un cuestionario, encontrándose como resultados relevantes, que el 60% desconoce cuál es el método anticonceptivo que puede prevenir las ITS y el contagio de VIH/SIDA, a pesar que el 52% manifestó haber mantenido relaciones sexuales sin protección alguna; una de las causas de mayor importancia para que las adolescentes no le estén dando la importancia al uso del preservativo, se debe a la falta de información de los establecimientos de salud, según el 78% de adolescentes, más de la tercera parte escucharon sugerencias acerca de esta materia de sus amigas de la misma edad, es decir, que el personal de enfermería no está cumpliendo el rol de consejería ni de educación a adolescentes, comprobándose la hipótesis que la falta de información adecuada de las enfermeras está contribuyendo a que no se tome conciencia del uso de los preservativos como método eficaz para evitar el contagio del SIDA en las relaciones sexuales, motivo por el cual se recomendó charlas a las adolescentes de 15 a 19 años de edad, para promover el uso adecuado del preservativo y la toma de conciencia para evitar el contagio del SIDA y potencial reducción de las tasas de esta enfermedad a nivel local. PALABRAS CLAVES: Conocimiento, Métodos Anticonceptivos, prevención, VIH, adolescentes.
XII
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA DE ENFERMERÍA
INFLUENCIA DEL DESCONOCIMIENTO DEL USO DE LOS MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS PARA LA PREVENCIÓN DE VIH EN LAS
ADOLESCENTES DE 15 A 19 AÑOS DE EDAD EN EL CENTRO DE SALUD MATERNO INFANTIL
“BASTIÓN POPULAR” ÁREA # 12
AUTORAS: Bazurto Salvatierra Diana Angélica y Aray López Jenny María TUTORA: Lic. Azucena Bermúdez Herrera Msc.
RESUMEN
High rates of AIDS patients are increasing local and national level, is one of the main reasons that contributed to the development of this research, which aimed to: verify the ignorance about the use of contraceptives to prevent HIV in adolescents 15-19 years of age attending the Maternal and Child Health Centre "Hold Popular" Area # 12, to the end, a cross-sectional study with literature method, field, under qualitative and quantitative approach, with the implementation of a survey of adolescents aged 15 to 19 years, for which a questionnaire was used, finding relevant results, that 60% do not know what the birth control that can prevent the spread of STIs and HIV / AIDS, although 52% reported having sex without protection, one of the most important causes for adolescents are not giving the importance to the use of condoms, is due to the lack of information from health facilities, as 78% of teenagers, more than a third heard suggestions about this matter of her friends of the same age, ie nursing staff is not fulfilling the role of counseling or education to adolescents, proving the hypothesis that the lack of adequate information for nurses is helping to raise awareness that the use of condoms as an effective method to prevent the spread of AIDS in sex, reason for which recommended talks to teens 15-19 years old, to promote the proper use of condoms and awareness to prevent the spread of AIDS and reducing potential disease rates locally. KEYWORDS: Knowledge, Birth control, prevention, HIV, adolescents.
1
INTRODUCCIÓN
La presente investigación hace referencia a la problemática del contagio del
VIH / SIDA y su relación con la falta de utilización de los métodos anticonceptivos,
poniendo énfasis en los métodos de barrera como el preservativo.
Para el desarrollo de la investigación se formuló como objetivo de verificar el
desconocimiento acerca del uso de los métodos anticonceptivos para la prevención
del VIH en las adolescentes de 15 a 19 años de edad que acuden al Centro de
Salud Materno Infantil “Bastión Popular” Área # 12.
Para el efecto se aplicó una metodología transversal, descriptiva, con enfoque
cuantitativo, bajo la utilización de una encuesta que fue aplicada a las adolescentes
de 15 a 19 años de edad, con la cual se podrá conocer cuánto influye el
desconocimiento y falta uso de los métodos anticonceptivos en el contagio del VIH /
SIDA.
Con referencia al contenido de la presente investigación, se ha descrito cuatro
capítulos, los cuales se detallan de la siguiente manera:
El primer capítulo describe la problemática general del desconocimiento de los
métodos anticonceptivos, emitiendo la justificación y objetivos de la
investigación.
El segundo capítulo describe el marco teórico que se refiere a la teoría general
de los métodos anticonceptivos y el VIH / SIDA, así como los aspectos legales
que hacen referencia al estudio, incluyendo la operacionalización de variables.
El estudio continúa con la descripción de los aspectos metodológicos, en la cual
se incluyen el análisis e interpretación de los resultados obtenidos al aplicar la
encuesta, después de esto se puede apreciar la bibliografía y anexos.
El cuarto capítulo describe la propuesta de investigación después de la cual se
elaboran la bibliografía y anexos.
2
CAPÍTULO I
1 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
1.1 Planteamiento y Enunciado del Problema
La Organización Mundial de la Salud (OMS), manifiesta que los primeros casos
de SIDA del que se tuvo noticia en el mundo, fue en 1980, en el continente africano,
donde los fallecimientos por enfermedades oportunistas en varones homosexuales,
fueron causados por un diagnóstico del virus de inmunodeficiencia adquirida, en
estos individuos portadores del VIH. (1)
Aunque no se tiene noticia del primer enfermo de SIDA en el mundo, sin
embargo, la OMS registró en el año 1982 el primer caso de VIH en un adolescente,
hecho acaecido también en el continente africano, cuyo interés es mayor, al saber
por las estadísticas de población mundial de la OMS, que los adolescentes
representan el 45% del total de los habitantes del mundo, y el SIDA es una
enfermedad que ataca no solo a los adultos sin o también a los niños y menores con
igual magnitud.
Si bien es cierto que en el África existe la mayor incidencia de infectados con el
VIH, con unos 28 millones enfermos de SIDA de un total de 40 millones en todo el
mundo, según las estadísticas de la OMS, Latinoamérica es la segunda región de
mayor importancia afectada por la epidemia, con unos 2,8 millones de enfermos, por
arriba de Europa que tiene 2,7 millones de enfermos y del Asia que tiene alrededor
de 2,5 millones de infectados. (1)
Según la OMS, los adolescentes ocupan una porción importante de la
población en los países del continente americano, representando el 42% del total de
habitantes, ocupando el 18% de los casos de portadores del VIH registrados en la
Latinoamérica, que tiene un promedio de 400 nuevas infecciones diarias de las
cuales 75 son de adolescentes menores de 18 años de edad, de las cuales más del
90% ocurren en los países en vías de desarrollo, con una tasa de mortalidad del 6%
anual considerando el total de los infestados. (1)
3
Según la OMS, la epidemia de VIH se complica en América Latina, porque el
71% de los adolescentes no utilizan métodos anticonceptivos cuando sostienen un
coito, debido a ello existe un promedio de 25% de embarazos no deseados, mientras
que el 43% de los adolescentes han empezado a tener relaciones sexuales antes de
los 18 años. (1)
En el Ecuador, el Ministerio de Salud Pública registró en el año 2010, unos
1.942 casos de adolescentes infestados con el SIDA, estimándose que más del 50%
de ellos se han infectado con VIH debido a la falta de tratamiento, prevención y por
la inutilización o el uso inadecuado de los métodos anticonceptivos como el
preservativo.
Teóricamente Gispert (2007) considera que las adolescentes que pertenecen a
un nivel socio-económico alto o medio son menos proclives a tener relaciones
sexuales y utilizan más los métodos anticonceptivos (el condón), mientras que
adolescentes de estratos bajos son más proclives a tener relaciones sexuales sin
utilizar algún método anticonceptivo. (2) Esta situación es grave en los países en
vías de desarrollo como el Ecuador donde más del 60% de la población pertenece a
los estratos socioeconómicos bajos.
Otros autores que se refieren al uso de los métodos anticonceptivos para la
prevención de VIH, son los siguientes: Kenny DF, Garsia RJ, Gatenby PA, Basten
A.(2008); López Liliana (2009), Irwin, Alexander, Joyce Millen, Dorothy Fallows,
Fernando Aguiar González (2007); Henry John Bernard (2007), entre otros.
El Subcentro de Salud “Bastión Popular” ofrece los servicios de salud sexual y
reproductiva a los habitantes de la comunidad, para lo cual cuenta con una
Licenciada de Enfermería y 2 Auxiliares, quienes tienen el apoyo de la Obstetra que
atiende los casos de adolescentes del área en mención, con embarazo precoz o
quienes solicitan métodos anticonceptivos, con un promedio de atención de 12
adolescentes por día, de las cuales el 30% tienen 15 a 19 años.
4
Se escogió a este Subcentro de Salud como lugar de la investigación, debido a
que es un sector populoso de la ciudad de Guayaquil, donde habitan adolescentes
de escasos recursos económicos, que teóricamente por desconocimiento no
utilizando ningún método anticonceptivo e hipotéticamente un gran porcentaje de
ellos pueden practicar la sexualidad precoz.
Trabajos similares al presente, se llevaron a cabo el año 2012, donde Gabriela
Solís de la Universidad de Guayaquil, realizó un proyecto titulado “impacto de los
cuidados maternos en la salud de los niños expuestos perinatales con VIH en el
Hospital Materno Infantil “Dra. Matilde Hidalgo De Procel”, cuyos resultados
indicaron que las madres de los niños expuestos perinatales desconocían los
métodos para evitar el contagio de sus propios hijos, con la enfermedad del SIDA.
A pesar que los proyectos de investigación que antecedieron al presente,
propusieron estrategias para minimizar el número de contagiados por la enfermedad
del SIDA, sin embargo, aun existe una alta tasa de crecimiento de infectados con
VIH, por esta razón, en vista que este problema continúa latente, se ha desarrollado
la siguiente investigación para promocionar el uso de métodos anticonceptivos como
el preservativo, para proteger a los adolescentes del contagio del virus de
inmunodeficiencia adquirida, escogiendo como población beneficiaria a los
adolescentes de 15 a 19 años de edad, por ello se planteó el siguiente problema de
investigación:
¿Cuáles son los conocimientos de las adolescentes de 15 a 19 años de edad
que acuden al Subcentro de Salud “Bastión Popular”, acerca del uso correcto de los
métodos anticonceptivos para la prevención de VIH?
1.2 Justificación
El evento principal que nos motivó a desarrollar la presente investigación, está
relacionada con los casos de adolescentes de VIH que se presentaron en el
Subcentro de Salud Bastión Popular, casos que pudieron ser evitados con el uso del
preservativo, como método anticonceptivo que evita el contacto del virus con el
organismo humano, por este motivo, el objetivo general de la investigación es
5
Verificar el desconocimiento acerca del uso de los métodos anticonceptivos para la
prevención del VIH por parte de las adolescentes de 15 a 19 años de edad que
acuden al Subcentro de Salud “Bastión Popular”.
Con ello se contribuirá a fortalecer los conocimientos de las adolescentes para
que utilicen de manera correcta los métodos anticonceptivos adecuados, que
promuevan la prevención del virus de inmunodeficiencia adquirida y fomenten una
sexualidad responsable y el buen vivir para la población adolescente del sector de
“Bastión Popular”, ubicado en la parroquia Tarqui de la ciudad de Guayaquil,
esperando que esta investigación sirva como fuente para otros proyectos que se
refieran a variables similares.
La importancia de informar a las adolescentes acerca de los métodos
anticonceptivos adecuados que pueden ser usado para la prevención del VIH,
radican en que se pueden salvar vidas, evitando que por concepto de la relación
sexual se incremente la tasa de contagio del SIDA, para beneficio de la población
adolescente.
Las variables acerca del conocimiento del uso de los métodos anticonceptivos
y la prevención del virus de inmunodeficiencia adquirida, puede medirse a través de
la técnica de la investigación de la encuesta, con la cual se podrá evaluar el nivel de
conocimiento de las adolescentes, en relación a la prevención de VIH y la toma de
conciencia para reducir el contagio del SIDA en la localidad.
Los hallazgos de la investigación serán definitivos en la decisión de las
adolescentes para utilizar el método anticonceptivo adecuado durante el coito, para
protegerse del VIH. Por este motivo, es deber de la enfermera conocer las diferentes
iniciativas y actividades a nivel nacional para la promoción de los métodos
anticonceptivos como el preservativo como mecanismos de lucha contra el SIDA.
Es necesario para quienes hacen parte de los sistemas de salud, tener un buen
conocimiento sobre la forma como debe realizarse la educación y consejería que
promueva el uso de los métodos anticonceptivos entre los adolescentes para así
6
llevar a cabo una sexualidad responsable, con beneficio para la población de
adolescentes y ajustada al buen vivir establecido como principio constitucional.
1.3 OBJETIVOS
1.3.1 Objetivos General
Verificar el desconocimiento acerca del uso de los métodos anticonceptivos
para la prevención del VIH en las adolescentes de 15 a 19 años de edad que acuden
al Subcentro de Salud “Bastión Popular”.
1.3.2 Objetivos específicos
Evaluar el nivel de conocimientos y concienciación de los adolescentes, acerca
de los métodos anticonceptivos eficaces para la prevención del VIH.
Determinar la importancia del uso de los métodos anticonceptivos entre los
adolescentes.
Aportar información sobre el uso y consumo de los métodos anticonceptivos
para la prevención del VIH.
Crear una conducta responsable para los adolescentes acerca de la prevención
de VIH.
Mejorar la prevención del VIH en la población adolescente.
7
CAPÍTULO II
2 MARCO TEÓRICO
2.1 Antecedentes Investigativos
Se tomó como antecedes investigativos dos estudios realizados en la
Universidad de Guayaquil, que tuvieron como protagonistas a los portadores del
virus del VIH – SIDA.
El primer trabajo investigativo al que se hace referencia, es el proyecto titulado
“impacto de los cuidados maternos en la salud de los niños expuestos perinatales
con VIH en el Hospital Materno Infantil “Dra. Matilde Hidalgo De Procel”, de autoría
de Gabriela Solís, en el año 2012, el cual tuvo como objetivo determinar el impacto
que tendrán los cuidados maternos en la salud de los niños expuestos perinatales
con VIH en el Hospital Materno Infantil “Dra. Matilde Hidalgo de Procel”
Los resultados de esta investigación indicaron que las madres de los niños
expuestos perinatales desconocían los métodos para evitar el contagio de sus
propios hijos, con la enfermedad del SIDA, lo que podía tener consecuencias letales
en este grupo vulnerable, que no es consciente del cuidado, sino que éste debe
proporcionárselo la madre infectada con VIH.
Por este motivo se planteó la propuesta de un plan de capacitación dirigido
para las madres de los niños expuestos perinatales con VIH, para que protejan a sus
hijos en sus hogares y eviten el contagio de este virus en sus niños, en especial, de
aquellos que no han sido diagnosticados positivos.
La segunda investigación que antecede a la presente, se refiere al proyecto
titulado “Diagnóstico del virus de VIH en el Laboratorio Clínico bajo el método de
cribado”, cuyo objetivo fue determinar la importancia del uso del método de cribado
para la determinación oportuna del virus del VIH y su influencia en la población
adulta.
8
Los resultados de esta investigación manifestaron que el método de cribado es
uno de las técnicas de mayor reconocimiento en el diagnóstico oportuno del virus del
VIH, lo que influía de manera positiva para que la población infectada pueda recibir
el tratamiento antes que el virus actúe en el interior del organismo humano, para
mejorar la calidad de vida de los enfermos con SIDA.
La situación actual de los enfermos con SIDA, debe fomentar una mayor toma
de conciencia de la población adolescente, para que se protejan y puedan prevenir
adecuadamente el contagio con el virus del VIH, para su propio bienestar, de
manera que la prevención a través de los métodos anticonceptivos disponibles, sea
la mejor herramienta para la protección de la salud de los menores de edad que
sean sexualmente activos.
9
2.2 BASES TEÓRICAS
2.2.1 VIH – SIDA
Debido a que la presente investigación consta de dos variables, se analizará
por separado cada una de ellas, iniciando por la descripción de teorías referentes al
VIH - SIDA.
La primera variable clave de la investigación hace referencia al virus de
inmunodeficiencia adquirida VIH, causante del SIDA.
El SIDA es una enfermedad infecciosa que se transmite por contacto sexual o
sanguíneo y es causada por el virus de inmunodeficiencia adquirida (VIH), del cual
se describen varias conceptualizaciones.
2.2.1.1 Definiciones y conceptos.
El virus del VIH se originó a fines de 1970 y principios de 1980 y desde el
primer momento de su aparición, hasta los actuales momentos, se ha transformado
en una bandera de lucha para los Estados confederados del mundo, incluyendo el
Ecuador, que están empeñados en reducir las tasas de crecimiento en el contagio
del SIDA.
Según Kenny DF, Garsia RJ, Gatenby PA, Basten A. (2008) “el Síndrome de
Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA) es una enfermedad que afecta a los humanos
infectados por el VIH”. (3).
El SIDA es una enfermedad infecciosa causada por el virus de
inmunodeficiencia adquirida, mejor conocido por sus siglas VIH, el cual está
afectando a un gran porcentaje de personas en todo el mundo, obligando a las
autoridades de salud a extremar esfuerzos, para evitar que un virus silencioso pueda
infectar a una mayor cantidad de personas.
10
Según Kenny DF, Garsia RJ, Gatenby PA, Basten A. (2008) “se dice que una
persona padece de sida cuando su organismo, debido a
la inmunodeficiencia provocada por el VIH, no es capaz de ofrecer una respuesta
inmune adecuada contra las infecciones que aquejan a los seres humanos”. (3).
La principal característica del SIDA es reducir las defensas del organismo
humano, dejándolo expuesto a las infecciones oportunistas, que pueden hasta matar
a las personas que son portadores del VIH.
Esto significa que el SIDA no mata a la persona, porque es la infección
oportunista que ataca al portador del VIH la que ocasiona la muerte del enfermo de
SIDA, sin embargo, el virus de inmunodeficiencia adquirida contribuye a la
destrucción de los glóbulos blancos dejando sin defensas al organismo, para que
sea víctima mortal de cualquier afección que lo aceche, especialmente, en su estado
terminal.
López, Liliana (2009), considera lo siguiente acerca de la etiología del virus
causante del SIDA:
El SIDA es una etapa avanzada de la infección por el Virus de Inmunodeficiencia
Humana (VIH). Se trata de un retrovirus que ataca las defensas del organismo y
altera la capacidad para defenderse de las enfermedades ocasionadas por otros
virus, bacterias, parásitos y hongos. El sistema inmunológico agrupa diversos tipos
de células, entre otras los glóbulos blancos encargados de luchar contra los
agresores externos. El VIH concretamente mata a un tipo de células, los linfocitos.
(4).
El virus del VIH tiene la capacidad de acabar con los linfocitos o glóbulos
blancos, lo que puede traer consecuencias fatales para el portador del mismo, sino
recibe el tratamiento oportuno con antirretrovirales.
2.2.1.2 Etiología.
Es necesario conocer la etiología del virus de inmunodeficiencia adquirida, para
determinar su evolución y desarrollo.
11
Irwin, Alexander, Joyce Millen, Dorothy Fallows, Fernando Aguiar González
(2008), señalan acerca de la etiología del VIH:
El VIH infecta como preferencia a un subgrupo principal de células T, denominado
fenotipicamente como T4 por la glucoproteina CD4, y funcionalmente como células
colaboradoras. El VIH puede infectar también a muchas otras clases de células
como: macrófagos pulmonares, microglia cerebral, células detríticas de la piel y los
ganglios linfáticos. Como resultado de todo aquello, se altera el número y las
funciones de las células T, B, células asesinas naturales y los monocitos
macrófagos. Se pude deducir con esto que la evolución de este virus al SIDA se
debe a la defunción o ineficacia de las células CD4 cuya función es indispensable.
(5).
La infestación del virus del VIH es silenciosa hasta los seis meses de vida
dentro del organismo humano, después de este periodo, el virus ha evolucionado en
el interior de los órganos sexuales del hombre o de la mujer y comienza a invadir
otros órganos como la sangre, donde ya puede ser visualizado en el laboratorio
clínico.
Los estragos de la enfermedad son posteriores a los 3 años, cuando el virus
del VIH ya ha eliminado los linfocitos del portador, el cual si no ha recibido
tratamiento puede tener las más graves consecuencias de la enfermedad y llegar a
una etapa terminal rápidamente.
2.2.1.3 Epidemiología
Se dice que el virus se originó en el África Central y que desde allí se transmitió
a todo el mundo, incluyendo Latinoamérica y al Ecuador, donde se han
incrementado las tasas de portadores de VIH, algunos de los cuales aun no ha sido
diagnosticado con el mismo.
Echevarría Lucas, Lucía; María José del Río Pardo, Manuel Causse del Río
(2006) consideran:
La pandemia actual arrancó en África Central, pero pasó inadvertida mientras no
empezó a afectar a población de países ricos, en los que la inmunosupresión del
sida no podía confundirse fácilmente con depauperación debida a otras causas,
sobre todo para sistemas médicos y de control de enfermedades muy dotados de
recursos. La muestra humana más antigua que se sepa que contiene VIH fue
12
tomada en 1959 a un marino británico, quien aparentemente la contrajo en lo que
ahora es la República Democrática del Congo. Otras muestras que contenían el
virus fueron encontradas en un hombre estadounidense que murió en 1969 y en
un marino noruego en 1976. Se cree que el virus se contagió a través de actividad
sexual, posiblemente a través de prostitutas, en las áreas urbanas de África. A
medida que los primeros infectados viajaron, fueron llevando la enfermedad a
varios continentes. (6).
El SIDA es considerado una epidemia, porque ha venido afectando a millones
de personas en todo el mundo, transmitiéndose por medio de la actividad sexual,
transfusiones sanguíneas, como el caso de los infestados en el Hospital del Instituto
Ecuatoriano de Seguridad Social (IESS) y por uso de preservativos y agujas de
jeringuillas reutilizadas.
Más del 15% de infectados con el VIH ya han muerto, según las estadísticas de
la Organización Mundial de la Salud y una gran parte de los infestados son
adolescentes menores de edad, con un gran porcentaje que desconocen que son
portadores del virus.
Henry John Bernard (2007) señala:
La infección primaria por VIH es llamada «seroconversión» y puede ser
acompañada por una serie de síntomas inespecíficos, parecidos a los de la gripe,
fiebre, dolores musculares, articulares, de garganta y ganglios linfáticos
inflamados. En esta etapa el infectado es más transmisor que en cualquier otra, ya
que la cantidad de virus en su organismo es la más alta que alcanzará. Esto se
debe a que todavía no se desarrolla por completo la respuesta inmunológica del
huésped. No todos los portadores de VIH padecen estos síntomas y finalmente los
individuos se vuelven asintomáticos. (7).
El SIDA es una enfermedad asintomática durante los primeros seis meses de
infestación, sin embargo, si no es detectada a tiempo, el portador del VIH puede
atravesar síntomas parecidos a las de una gripe, etapa que es la de mayor cantidad
de virus en su organismo, luego de lo cual los infestados pasan a ser asintomáticos,
inclusive hasta la etapa terminal de la enfermedad.
López, Liliana, (2009), señala: “El tiempo que demora el diagnóstico de SIDA
desde la infección inicial del virus VIH es variable. Algunos pacientes desarrollan
13
algún síntoma de inmunosupresión muy pocos meses después de haber sido
infectados, mientras que otros se mantienen asintomáticos hasta 20 años”.(4).
De acuerdo a los hallazgos científicos, el virus del VIH puede ocasionar
diversos síntomas en los portadores, pero en algunos casos pueden mantenerse
asintomáticos por algunos años, hasta que comienzan a ser víctimas de las
enfermedades oportunistas y a ser diagnosticados con el SIDA.
2.2.1.4 Modos de transmisión
Cuando inició la epidemia del SIDA en el mundo, muchos creyeron que este
virus era transmisible hasta por la comida que degustaba el enfermo, pero hoy en
día, los medios de información y la propia sociedad conoce los modos de contagio
de esta afección.
Los modos de transmisión de la enfermedad son por vía sexual o por
transfusión sanguínea, en la mayoría de los casos.
Rouet F, Ekouevi DK, Chaix ML, Burgard M, Inwoley A, Tony TD (2009)
consideran los siguientes modos de transmisión del VIH.
Contagio por vía sexual. – El virus presente en los flujos sexuales de hombres y
mujeres infectadas puede pasar a la corriente sanguínea de una persona sana a
través de pequeñas heridas o abrasiones que pueden originarse en el transcurso
de las relaciones homo o heterosexuales sin protección (preservativo) de tipo
vaginal, anal u oral.
Contagio por vía sanguínea. – El contacto directo con sangre infectada afecta a
varios sectores de la población. La incidencia es muy elevada en los consumidores
de drogas inyectadas por vía intravenosa que comparten agujas o jeringuillas
contaminadas; en España es la principal vía de transmisión (46,3%).
Contagio de la madre. – Finalmente, la madre puede infectar a su hijo a través de
la placenta en el útero, durante el nacimiento o en el periodo de la lactancia. (8).
El principal modo de contagio del SIDA es a través de la vía sexual, debido a
que el virus del VIH puede evolucionar satisfactoriamente en los órganos sexuales
del hombre y de la mujer. Otros tipos de contagio del virus de inmunodeficiencia
adquirida, es mediante transfusiones sanguíneas, también por medio de la lactancia
14
y de la placenta del útero, este último caso se presenta en el caso de transmisión del
VIH de la madre a su hijo recién nacido o antes de nacer, respectivamente.
2.2.1.5 Factores de riesgo
Algunos factores pueden incrementar el riesgo de contagio del virus de
inmunodeficiencia adquirida.
Según Henry John Bernard (2007) uno de los factores de riesgo de contagio
del VIH es el sexo anal, “debido a la delicadeza de los tejidos del ano y la facilidad
con la que se llagan, se considera la actividad sexual de más riesgo. Por eso los
condones se recomiendan también para el sexo anal”. (7).
Para algunos autores, el sexo anal aumenta el riesgo de contraer SIDA, porque
al sostener relaciones de este tipo, la fragilidad de los tejidos del ano puede
ocasionar llagas, por donde el virus penetra con facilidad.
Según Sontag, Susan, (2007), el sexo oral “tiene menos riesgos que el vaginal
o el anal”. (9).
Otro criterio indica que el sexo oral puede reducir el riesgo de contraer el SIDA,
porque el virus no puede desarrollarse en la saliva del ser humano, al menos así lo
han evidenciado algunos estudios científicos realizados en el año 2007, sin que esto
haya sido corroborado por la Organización Mundial de la Salud (OMS) o alguna
autoridad de la salud en ningún Estado.
A pesar de ello, la relativa falta de investigación definitiva sobre el tema,
sumada a información pública de dudosa veracidad e influencias culturales, han
llevado a que muchos crean, de manera incorrecta, que el sexo oral es totalmente
seguro.
Según Rouet F, Ekouevi DK, Chaix ML, Burgard M, Inwoley A, Tony TD (2009),
al referirse a la vía parenteral, agrega que la trasmisión del VIH puede ocasionarse
15
“cuando se comparten agujas entre usuarios de drogas inyectables, y éste es uno de
las maneras más comunes de transmisión”. (8).
Algunas organizaciones de prevención del SIDA advierten a los usuarios de
drogas que no compartan agujas, y que usen una aguja nueva o debidamente
esterilizada para cada inyección.
Sontag, Susan, (2007), considera que uno de los factores de riesgo de mayor
importancia en la transmisión del VIH es la inutilización del preservativo, para lo cual
indica lo siguiente:
Es importante enfatizar que se debe usar el condón hecho del materiallátex, pues
otro condón (de carnero) que existe en el mercado, hecho a base de
material orgánico, no es efectivo para la prevención. Los condones tienen una tasa
estimada del 90-95% de efectividad para evitar el embarazo o el contagio de
enfermedades, y usado correctamente, esto es, bien conservado, abierto con
cuidado y correctamente colocado, es el mejor medio de protección contra la
transmisión del VIH. Se ha demostrado repetidamente que el VIH no pasa a través
de los condones de látex intactos (9).
Puede observarse la importancia del preservativo para evitar el contagio de
enfermedades de transmisión sexual y del virus del VIH, porque algunos autores
manifiestan que es muy relevante en la lucha contra el SIDA.
El condón se debe usar una sola vez, tirándolo a la basura y usando otro
condón cada vez. Debido al riesgo de rasgar (tanto el condón como la piel y la
mucosa de la paredes vaginales y anales) se recomienda el uso de lubricantes con
base acuosa.
2.2.2 MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS
Los métodos anticonceptivos son la segunda variable en importancia en la
presente investigación, la cual está referida a la prevención del virus de
inmunodeficiencia adquirida, motivo por el cual será definida y conceptualizada en
los siguientes párrafos.
16
2.2.2.1. Definiciones
Debido a que la hipótesis comprende el uso adecuado de los métodos
anticonceptivos para la prevención del SIDA, se ha definido a los anticonceptivos de
acuerdo al criterio de reconocidos autores, colmo Duverges, Cifuentes, entre otros.
Según Duverges Carlos, Schwarcz Ricardo, Festina Ricardo (2006), expresan
referente a la anticoncepción: “Anticonceptivo es todo agente o acción tendiente a
evitar el inicio de un embarazo, generalmente impidiendo la fecundación y
excepcionalmente impidiendo la implantación”. (10).
Los métodos anticonceptivos son aquellos que evitan la concepción o el
embarazo, sin embargo, algunos de ellos pueden proteger a las personas de las
enfermedades de transmisión sexual e inclusive del contagio del SIDA.
Según Cifuentes Rodrigo. (2010) la fecundación, “es el proceso que comienza
con la penetración del ovocito secundario por el espermatozoide y se completa con
la fusión de los pronúcleos femeninos y masculinos. Es sinónimos de concepción y
fertilización”. (11).
Cualquier método anticonceptivo actúa contra la fecundación, evitando
mediante algún mecanismo, que el espermatozoide penetre a algún óvulo, por lo
que impide el embarazo, aunque uno de ellos puede inclusive evitar la aparición de
enfermedades venéreas.
2.2.2.2. Características de los anticonceptivos
La principal característica de los métodos anticonceptivos está relacionada con
el impedimento de la fecundación y el embarazo, aunque algunos de ellos pueden
tener diferentes usos.
Barnett, Bárbara (2010), expresa: “Un método anticonceptivo debe cumplir con
tres exigencias fundamentales: 1) Ser científicamente idóneo para impedir el
17
embarazo; 2) No dañar la salud de quien lo utiliza; y 3) Ser bien tolerado por quien lo
usa y su pareja”. (12).
Los métodos anticonceptivos son utilizados para realizar una óptima
planificación familiar o para evitar embarazos no deseados, sin embargo su uso se
ha extendido para otros beneficios.
Según Duverges Carlos, Schwarcz Ricardo, Festina Ricardo (2006), los
métodos anticonceptivos difieren mucho de acuerdo a características propias
ofreciendo una variedad de opciones para cada caso, las cuales son las siguientes:
Eficacia: un buen método, bien utilizado, debe proporcionar el máximo de
seguridad para la prevención del embarazo.
Reversibilidad: posibilidad de que al suspender el método se recuperen las
condiciones normales de fertilidad.
Accesibilidad: disponibilidad de manera lo más simple posible.
Costo: debe ser nulo o mínimo para el usuario.
Tolerabilidad: referida al mayor o menor grado de producir efectos
secundarios indeseables.
Aceptabilidad: conformidad del usuario.
Comodidad: su uso debe evitar situaciones incómodas o engorrosas para la
pareja. (10).
Los métodos anticonceptivos deben demostrar eficacia, accesibilidad,
aceptabilidad y comodidad, es decir, no deben ocasionar ningún problema a la salud
de las personas ni tampoco ser ineficaces.
2.2.2.3. Clasificación de los anticonceptivos
Los métodos anticonceptivos se clasifican de acuerdo a diferentes criterios,
según cada autor.
Según Duverges Carlos, Schwarcz Ricardo, Festina Ricardo (2006), los
métodos anticonceptivos se clasifican de la siguiente manera:
Métodos tradicionales. Son recursos utilizados por las parejas consistentes en
prácticas folclóricas como lavados vaginales, coito interrupto y una gama
importante de acciones transmitidas por las generaciones.
18
Métodos biológicos. Basados en el conocimiento de la fertilidad de la mujer
como el del ritmo o calendario, temperatura basal, moco cervical.
Tecnologías y procedimientos. Son aquellos que utilizan algún agente externo
para evitar la fecundación y/o inicio de embarazo. (10).
Los métodos tradicionales incluyen una gama importantes de prácticas
tradicionales, algunas de las cuales tienen fundamento científico y otros simplemente
son parte de la creencia popular, mientras que los métodos biológicos se basan en
el periodo que atraviesa la mujer previa y después de la menstruación, pero también
existen otros dispositivos y medicamentos que se utilizan en calidad de
anticonceptivos.
Según Barnett, Bárbara (2010), las clases de métodos anticonceptivos son los
siguientes:
“Métodos de Barrera: Condón o Preservativo masculino y femenino,
Espermicida.
Métodos Naturales basados en el conocimiento de la fertilidad.
Métodos hormonales
Dispositivos Intrauterinos
Anticoncepción Quirúrgica Voluntaria: Vasectomía y Ligadura de Trompas.” (12).
Otra clasificación de los métodos anticonceptivos realizada por Barnett,
manifiesta que estos se dividen en métodos de barrera, naturales, hormonales e
intrauterinos, los segundos en mención hacen referencia a los de tipo biológico o del
ritmo.
Llopis Pérez, (2008), señala con respecto a los Método de barrera lo siguiente:
Es el bloqueo físico, que impide que el espermatozoide alcance el óvulo o que el
óvulo se implante con sustancias que contienen espermicidas, son métodos
eficaces si se usan correctamente; y tienen pocos efectos negativos (alergia al
látex o al lubricante), son de fácil obtención y bajo costo, no requieren examen ni
prescripción médica, fomentan la responsabilidad del varón en la anticoncepción, y
reducen la transmisión de las ITS y VIH/SIDA, dependen del usuario, requiere una
motivación constante, está relacionado con el coito, pueden mejorar la relación
sexual cuando su colocación es parte del juego sexual. (13).
19
Dentro de los métodos de barrera se encuentra el preservativo, debido a que
estos anticonceptivos evitan que los espermatozoides alcancen al óvulo, algunos de
ellos no requieren prescripción, debido a que el condón se lo puede adquirir en
cualquier establecimiento farmacéutico a bajo costo.
APROFE. Planificación Familiar (2009), señala con respecto a los
Espermicidas lo siguiente:
Los espermicidas son preparaciones químicas que se colocan en la vagina de la
mujer justo antes de coito, con el objeto de evitar el embarazo. Estos productos
funcionan de dos maneras: primero, forman una barrera para dificultar la entrada
de los espermatozoides (células sexuales masculinas) en la matriz; segundo,
cuando los espermatozoides entran en contacto con los productos químicos, se
neutralizan y mueren. (14)
Los espermatozoides al penetrar en la vagina de la mujer, se dirigen hacia los
ovarios, con el objetivo de fecundarlos y hacer dar origen a la procreación, es decir,
el embarazo, por esta razón, los métodos de barrera lo que impiden es que el
espermicida pueda fecundar al óvulo.
La Organización Mundial de la Salud (OMS) señala sobre los Métodos
naturales, lo siguiente:
Los métodos naturales son los métodos en que no se utiliza ningún anticonceptivo
y están basados en la abstinencia periódica. Se limita a tener relaciones sexuales
en los días no "peligrosos", los días en que no existe ningún riesgo de
embarazarse. Para que este método sea más o menos seguro se deben conocer
los días "peligrosos", para lo cual existen diversas formas. Los métodos se basan
en lo siguiente: un óvulo vive durante un lapso de 24 - 48 horas. Solamente
durante este periodo el óvulo puede ser fecundado por los espermatozoides. (1).
El único método anticonceptivo que no utiliza ningún dispositivo ni píldora, es el
de tipo biológico mejor conocido con el método del ritmo, donde la mujer tiene
relaciones sexuales sólo en el periodo infértil que tiene su límite antes y posterior a
la menstruación.
Según la Organización Mundial de la Salud (OMS) señala “Los anticonceptivos
hormonales contienen un estrógeno combinado con diferentes progestágenos y su
principal acción anticonceptiva es que inhiben la ovulación”. (1).
20
Los métodos anticonceptivos hormonales como la píldora o minipíldora, en
cambio inhiben o alteran los cambios hormonales, para inhibir o evitar la ovulación,
de manera que no tendrá lugar el embarazo.
2.2.2.3.1. Los Métodos de Barrera
Los métodos anticonceptivos en donde se encuentra ubicado el preservativo,
son aquellos denominados de barrera.
JÚBEZ, Hazbún Alfonso (2007), manifiesta con relación a los métodos de
barrera lo siguiente:
Es el bloqueo físico, que impide que el espermatozoide alcance el óvulo o que el
óvulo se implante con sustancias que contienen espermicidas, son métodos
eficaces si se usan correctamente; y tienen pocos efectos negativos (alergia al
látex o al lubricante), son de fácil obtención y bajo costo, no requieren examen ni
prescripción médica, fomentan la responsabilidad del varón en la anticoncepción, y
reducen la transmisión de las ITS y VIH/SIDA, dependen del usuario, requiere una
motivación constante, está relacionado con el coito, pueden mejorar la relación
sexual cuando su colocación es parte del juego sexual. (15).
Los métodos anticonceptivos de barrera bloquean físicamente a óvulo,
impidiendo que el espermatozoide alcance al óvulo, por lo tanto, el preservativo que
se utiliza para evitar que el espermicida penetre en la vagina de la mujer, es
considerado un método de barrera.
2.2.2.3.2. El Preservativo Masculino
El preservativo fue inventado a mediados del siglo XX como un mecanismo
para evitar la transmisión de enfermedades de transmisión sexual y a partir del
descubrimiento del SIDA, para impedir el contagio del VIH a través de las relaciones
sexuales.
JÚBEZ, Hazbún Alfonso (2007), manifiesta con relación al preservativo
masculino lo siguiente:
El uso correcto aumenta su efectividad (debe colocarse después de la erección y
antes de la penetración, y debe retirarse inmediatamente después de la
21
eyaculación), y si el material es de calidad y garantiza el riesgo de rotura. Es
importante recordar que el pene, durante la erección, emite un líquido transparente
en el cual puede haber algunos espermatozoides, por lo cual, es conveniente usar
el preservativo incluso antes de la eyaculación. (15).
Debido a que el virus del VIH se transmite a través del contacto directo entre
los órganos sexuales del hombre y de la mujer o en las relaciones anales, entonces,
el preservativo que protege al órgano sexual masculino, evitará el contacto directo
entre ambos órganos, lo que impedirá no solo el embarazo, sino también el contagio
con VIH.
2.2.2.3.3. El Preservativo Femenino
A raíz de que apareció el condón masculino, se vio la necesidad de elaborar un
preservativo que pueda satisfacer las necesidades de las féminas, creándose el
preservativo femenino.
JÚBEZ, Hazbún Alfonso (2007), manifiesta con relación al preservativo
femenino lo siguiente:
El diafragma es una funda o cubierta de poliuretano que se inserta en la vagina de
la mujer. Viene pre lubricada con un liquido a base de silicona, consta de un anillo
interno en el extremo cerrado que sirve para la inserción y otro anillo externo más
amplio que queda fuera de la vagina y recubre los genitales externos femeninos.
El diafragma se aplica antes de cada relación, introduciéndolo en la vagina como
si fuera un casco, sobre el cuello del útero. Su acción consiste en impedir la
entrada de los espermatozoides en el útero. El diafragma tiene una eficacia de
entre 83% - 97%. De cada cien mujeres 3 – 17 saldrán embarazadas durante un
año. De vez en cuando (muy raramente) la mujer o su compañero pueden
experimentar una reacción alérgica a la jalea, crema o goma del diafragma.
Normalmente puede ser solucionado cambiando la marca.(15).
Al igual que el preservativo masculino, el femenino tiene el mismo objeto de
impedir el contacto directo entre los órganos sexuales del hombre y la mujer durante
el coito, con la finalidad de evitar el embarazo en las féminas y proteger tanto al
varón como a la mujer del contagio de enfermedades venéreas.
22
2.2.2.3.4. Ventajas y desventajas del condón (femenino y masculino)
La principal ventaja del uso del preservativo masculino y femenino, es la
prevención del embarazo precoz o no deseado y la protección de la persona contra
enfermedades de transmisión sexual y el VIH.
Según BOTELLA, LLUISÁ (2007), señalan las ventajas del uso del preservativo
femenino y masculino:
Previene el embarazo eficazmente
Ayuda a prevenir el contagio de ITS/ VIH/SIDA, EPI, Cervicitis
E hombre toma responsabilidad en la salud sexual de la pareja.
Puede ayudar a proteger contra patologías secundarias a las ITS, como la
enfermedad Pélvica inflamatoria (EPI), Infertilidad, Cáncer Cervical.
No posee efectos secundarios de tipo hormonal
Retorno inmediato a la fertilidad luego de la descontinuación de su uso
Fáciles de obtener no necesita ser suministrado por un proveedor de salud
El condón femenino es más resistente que el masculino
El condón femenino por su textura suave y lubricada, no afecta la sensación
durante el acto sexual. (16).
Los preservativos son muy eficaces para proteger la salud de las personas,
como por ejemplo prevenir la transmisión de enfermedades de transmisión sexual y
reducir las tasas de contagio del VIH, para mejorar los indicadores de salud y el
buen vivir de la población local y a nivel nacional.
Según BOTELLA, LLUISÁ (2007), señalan las desventajas del uso del
preservativo femenino y masculino:
Algunos usuarios se quejan de disminución de sensibilidad o pérdida de la
erección.
El usuario/a y la pareja deben estar bien asesorados sobre el uso correcto del
condón.
Puede causar irritación de los genitales por alergia al látex.
La alergia al látex del condón masculino puede causar disconfort.
Puede debilitarse, deslizarse o romperse durante su uso.
El condón femenino puede ser ruidoso durante la relación sexual. (16).
23
El preservativo no ofrece una protección al 100% de las ITS o el VIH, esto
dependerá en gran medida del tipo de material con que se encuentran fabricados los
condones, se recomienda el uso de aquellos preservativos elaborados con látex,
aunque la principal desventaja para promover un mayor uso de los mismos, radica
en que para criterio de algunas personas, disminuye la satisfacción sexual.
A pesar de ello es necesario que se utilice el preservativo para reducir el
contagio del VIH y mejorar la calidad de la población, en especial de los
adolescentes, que son un grupo que tiene pocos conocimientos sobre el tema y
mucha curiosidad por sostener relaciones sexuales precoces, motivo por el cual se
ha llevado a cabo la presente investigación para fomentar la toma de conciencia en
el uso de los preservativos en la población adolescente de la localidad.
2.2.3 Teoría de Enfermería (Autocuidado)
La teoría de enfermería relacionada con el autocuidado es una contribución
constante de la persona para su propia existencia, donde las personas se asisten a
sí mismas, para regular los factores que afectan su desarrollo y funcionamiento en
beneficio de su salud.
El autocuidado promueve condiciones favorables para el entorno de los
pacientes y usuarios de los servicios de salud, tanto en la niñez, adolescencia,
adulto y vejez.
Según Marriner Tomeey, Ann y Raile Alligood Marta (2008), el objetivo de la
enfermería, de acuerdo a Dorothea Orem es “ayudar al individuo a llevar a cabo y
mantener por si mismo acciones del autocuidado para conservar la salud y la vida,
recuperarse de la enfermedad y/o afrontar las consecuencias de dicha enfermedad”.
(17) Además afirma que la enfermera puede utilizar cinco métodos de ayuda: Actuar
compensando déficit, Guiar, Apoyar y Proporcionar un entorno para el desarrollo.
La teoría del autocuidado radica en el fomento y promoción de la salud, para la
prevención de enfermedades, en este caso, los adolescentes pueden prevenir el
contagio del VIH con la educación que le ofrece el personal de enfermería, quien
24
tiene la responsabilidad de promover la salud mediante el autocuidado en la
población de adolescentes.
2.3 MARCO LEGAL
2.3.1. Constitución de la República
Art. 32.- La salud es un derecho que garantiza el Estado, cuya realización se
vincula al ejercicio de otros derechos, entre ellos el derecho al agua, la alimentación,
la educación, la cultura física, el trabajo, la seguridad social, los ambientes sanos y
otros que sustentan el buen vivir. El Estado garantizará este derecho mediante
políticas económicas, sociales, culturales, educativas y ambientales; y el acceso
permanente, oportuno y sin exclusión a programas, acciones y servicios de
promoción y atención integral de salud, salud sexual y salud reproductiva. La
prestación de los servicios de salud se regirá por los principios de equidad,
universalidad, solidaridad, interculturalidad, calidad, eficiencia, eficacia, precaución y
bioética, con enfoque de género y generacional. (18)
Art. 362.- La atención de salud como servicio público se prestará a través de
las entidades estatales, privadas, autónomas, comunitarias y aquellas que ejerzan
las medicinas ancestrales alternativas y complementarias. Los servicios de salud
serán seguros, de calidad y calidez, y garantizarán el consentimiento informado, el
acceso a la información y la confidencialidad de la información de los pacientes. Los
servicios públicos estatales de salud serán universales y gratuitos en todos los
niveles de atención y comprenderán los procedimientos de diagnóstico, tratamiento,
medicamentos y rehabilitación necesarios. (18)
2.3.2. Ley Orgánica Integral Sobre VIH-SIDA
Art. 2.- Objetivos.- Se declara de interés nacional la lucha contra el VIH-SIDA
y sus impactos, para lo cual el Estado ecuatoriano establece como prioritarios los
siguientes objetivos:
25
a) Garantizar e implementar políticas públicas de prevención de esta condición de
salud en los ámbitos público y privado; (19)
Art. 6.- El Estado garantizará el cumplimiento de esta ley a través de acciones
de prevención, promoción y atención integral a la población en general. De la misma
manera garantizará los recursos suficientes para este fin, para lo cual el Ministerio
de Economía y Finanzas incorporará dichos recursos en el Presupuesto General del
Estado. (19)
Art. 7.- Responsabilidad de información pública.-El Estado está obligado a
informar y promover los derechos humanos en relación con VIH-SIDA y a priorizar la
prevención de la transmisión en la población en general. La información estadística y
epidemiológica sobre VIH-SIDA deberá ser actualizada, veraz, desagregada,
oportuna y publica. (19)
2.3.3. Código de la Niñez y Adolescencia
Art. 27.- Derecho a la salud.- Los niños, niñas y adolescentes tienen derecho a
disfrutar del más alto nivel de salud física, mental, psicológica y sexual. El derecho a la
salud de los niños, niñas y adolescentes comprende:
1) Acceso gratuito a los programas y acciones de salud públicos, a una nutrición
adecuada y a un medio ambiente saludable;
2) Acceso permanente e ininterrumpido a los servicios de salud públicos, para la
prevención, tratamiento de las enfermedades y la rehabilitación de la salud. Los
servicios de salud públicos son gratuitos para los niños, niñas y adolescentes
que los necesiten;
3) Acceso a medicina gratuita para los niños, niñas y adolescentes que las
necesiten;
4) Acceso inmediato y eficaz a los servicios médicos de emergencia, públicos y
privados;
5) Información sobre su estado de salud, de acuerdo al nivel evolutivo del niño,
niña o adolescente;
26
6) Información y educación sobre los principios básicos de prevención en materia
de salud, saneamiento ambiental, primeros auxilios;
7) Atención con procedimientos y recursos de las medicinas alternativas y
tradicionales;
8) El vivir y desarrollarse en un ambiente estable y afectivo que les permitan un
adecuado desarrollo emocional;
9) El acceso a servicios que fortalezcan el vínculo afectivo entre el niño o niña y su
madre y padre; y,
10) El derecho de las madres a recibir atención sanitaria prenatal y postnatal
apropiadas.
11) Se prohíbe la venta de estupefacientes, substancias psicotrópicas y otras que
puedan producir adicción, bebidas alcohólicas, pegamentos industriales, tabaco,
armas de fuego y explosivos de cualquier clase, a niños, niñas y adolescentes. (20)
Art. 28.- Responsabilidad del Estado en relación a este derecho a la salud.-
Son obligaciones del Estado, que se cumplirán a través del Ministerio de Salud:
1) Elaborar y poner en ejecución las políticas, planes y programas que favorezcan
el goce del derecho contemplado en el artículo anterior;
2) Fomentar las iniciativas necesarias para ampliar la cobertura y calidad de los
servicios de salud, particularmente la atención primaria de salud; y adoptará las
medidas apropiadas para combatir la mortalidad materno infantil, la desnutrición
infantil y las enfermedades que afectan a la población infantil;
3) Promover la acción interdisciplinaria en el estudio y diagnóstico temprano de los
retardos del desarrollo, para que reciban el tratamiento y estimulación oportunos;
4) Garantizar la provisión de medicina gratuita para niños, niñas y adolescentes;
5) Controlar la aplicación del esquema completo de vacunación;
6) Desarrollar programas de educación dirigidos a los progenitores y demás
personas a cargo del cuidado de los niños, niñas y adolescentes, para brindarles
instrucción en los principios básicos de su salud y nutrición, y en las ventajas de
la higiene y saneamiento ambiental; y,
7) Organizar servicios de atención específica para niños, niñas y adolescentes con
discapacidades físicas, mentales o sensoriales. (20)
27
2.4 DEFINICIONES CONCEPTUALES
Autocuidado. – Ayudar al individuo a llevar a cabo y mantener por si mismo
acciones del autocuidado para conservar la salud y la vida, recuperarse de la
enfermedad y/o afrontar las consecuencias de dicha enfermedad”. Además afirma
que la enfermera puede utilizar cinco métodos de ayuda: Actuar compensando
déficit, Guiar, Apoyar y Proporcionar un entorno para el desarrollo.
Diafragma. – Es una funda o cubierta de poliuretano que se inserta en la
vagina de la mujer. Viene pre lubricada con un liquido a base de silicona, consta de
un anillo interno en el extremo cerrado que sirve para la inserción y otro anillo
externo más amplio que queda fuera de la vagina y recubre los genitales externos
femeninos. El diafragma se aplica antes de cada relación, introduciéndolo en la
vagina como si fuera un casco, sobre el cuello del útero. Su acción consiste en
impedir la entrada de los espermatozoides en el útero.
Enfermedades oportunistas.- Son enfermedades que se presentan a
consecuencia de la presencia del VIH-SIDA, infecciosas o no infecciosas, que se
manifiestan cuando el sistema inmunológico se debilita.
Métodos anticonceptivos. – Anticonceptivo es todo agente o acción tendiente
a evitar el inicio de un embarazo, generalmente impidiendo la fecundación y
excepcionalmente impidiendo la implantación.
Métodos biológicos. – Basados en el conocimiento de la fertilidad de la mujer
como el del ritmo o calendario, temperatura basal, moco cervical.
Métodos de barrera. – Es el bloqueo físico, que impide que el espermatozoide
alcance el óvulo o que el óvulo se implante con sustancias que contienen
espermicidas, son métodos eficaces si se usan correctamente; y tienen pocos
efectos negativos (alergia al látex o al lubricante), son de fácil obtención y bajo costo,
no requieren examen ni prescripción médica, fomentan la responsabilidad del varón
en la anticoncepción, y reducen la transmisión de las ITS y VIH/SIDA, dependen del
28
usuario, requiere una motivación constante, está relacionado con el coito, pueden
mejorar la relación sexual cuando su colocación es parte del juego sexual.
Métodos tradicionales. – Son recursos utilizados por las parejas consistentes
en prácticas folclóricas como lavados vaginales, coito interrupto y una gama
importante de acciones transmitidas por las generaciones.
Personas que viven con VIH-SIDA (persona viviendo con VIH-SIDA).- Son
los niños, niñas, adolescentes, jóvenes, hombres y mujeres adultas, personas
adultas mayores o de la tercera edad, a quienes se les ha detectado el VIH-SIDA
según los procedimientos diagnósticos establecidos en las guías para la atención a
las personas viviendo con VIH-SIDA, expedidas por el Ministerio de Salud Pública,
que se encuentren vigentes.
Personas afectadas por VIH-SIDA.- Son aquellas que sin haber sido
diagnosticadas con VIH-SIDA, por sus vínculos familiares, personales o laborales
con persona viviendo con VIH-SIDA resultan afectadas por esta condición. Se refiere
también a aquellas personas que por estigmas sociales son asociadas al VIH-SIDA.
Preservativo. – El preservativo fue inventado a mediados del siglo XX como un
mecanismo para evitar la transmisión de enfermedades de transmisión sexual y a
partir del descubrimiento del SIDA, para impedir el contagio del VIH a través de las
relaciones sexuales.
VIH-SIDA.- Es la infección causada por el virus de inmunodeficiencia humana
(VIH). Es una condición de salud que debilita el funcionamiento del sistema
inmunológico. Su expresión clínica última es el síndrome de inmunodeficiencia
adquirida (SIDA) que se caracteriza por una profunda inmunodepresión y/o
presencia de enfermedades oportunistas.
29
2.5 VARIABLES A INVESTIGAR
Variable independiente:
Conocimiento
Métodos anticonceptivos
Variable dependiente
Prevención
VIH
Hipótesis:
La prevención del VIH puede depender del conocimiento en el uso correcto de
los métodos anticonceptivos en las adolescentes de 15 a 19 años de edad que
acuden al Subcentro de Salud Bastión Popular.
30
2.6 Operacionalización de variables
Variables independientes: Conocimiento, uso de métodos anticonceptivos
Conocimiento. Se refiere a la percepción de todas las cosas y de sus relaciones,
con entendimiento e inteligencia, que se adquiere a través del aprendizaje teórico o
de la experiencia.
Métodos anticonceptivos. “Anticonceptivo es todo agente o acción tendiente a
evitar el inicio de un embarazo, generalmente impidiendo la fecundación y
excepcionalmente impidiendo la implantación”.
Cuadro 1. Operaciones de variables independientes
Dimensión Indicadores Escala
Nivel de conocimiento Forma de contagio del SIDA Riesgo de contraer SIDA en coito sin protección Conocimiento de los métodos anticonceptivos Qué es el preservativo
Relación sexual Comer productos contaminados Por el sudor Otros Alto Medio Bajo Mucho Poco Nada Un accesorio sin validez ninguna Medidas preventivas contra infecciones Un invento de los empresarios para vender más Diversión en las fiestas Otros
Importancia Utilidad de los métodos anticonceptivos
Para tener relaciones sexuales Prevención de enfermedades Para tener placer sexual Todos Otros Ninguna
Uso y consumo de métodos anticonceptivos
Información acerca de los métodos anticonceptivos
Centro educativo Hogar Centro de Salud Medio de Prensa Amistades
31
Uso del preservativo
Ninguno Con frecuencia A veces Nunca
Fuente: Hospital de Infectología “José Rodríguez Maridueña” Elaboración: Autoras.
Operacionalización de variables
Variables dependientes: Prevención, VIH.
Prevención. Preparación y disposición que se hace anticipadamente para evitar un
riesgo a contraer enfermedades.
VIH. Virus de la inmunodeficiencia humana cuya acción en el organismo humano es
causante del SIDA.
Cuadro 2. Operaciones de variables dependientes
Dimensión Indicadores Escala
Conducta Forma de protección del SIDA Orientación para uso del preservativo
Abstinencia Fidelidad Otros Con frecuencia A veces Nunca
Prevención Método anticonceptivo que protege del SIDA Eficacia del preservativo en prevención de VIH
Píldoras T de cobre Preservativo Método del ritmo Alta Media Baja
Fuente: Hospital de Infectología “José Rodríguez Maridueña” Elaboración: Autoras.
32
CAPÍTULO III
3 METODOLOGÍA
3.1 Enfoque
Para la presente investigación se utilizó un enfoque cuantitativo, porque
permite cuantificar las variables como los conocimientos de las adolescentes de
15 a 19 años de edad, entre otros aspectos importantes, como edad, cantidades
porcentuales, etc.
3.1.1 Tipo de Estudio
La presente investigación es de tipo descriptivo porque describe la
problemática que existe en relación a la falta de conocimientos de las
adolescentes de 15 a 19 años de edad con relación al correcto uso de métodos
anticonceptivos, tomando como espacio el Subcentro de Salud “Bastión Popular”,
ubicada en la ciudad de Guayaquil.
3.1.2 Diseño del Estudio
La investigación tiene diseño no experimental con modalidad de campo,
mediante la utilización de encuestas y como instrumento el cuestionario con
preguntas cerradas, con lo que se pretende recabar información sobre los
conocimientos de las adolescentes de 15 a 19 años de edad que acuden al
Subcentro de Salud “Bastión Popular”, acerca del uso correcto de los métodos
anticonceptivos para la prevención de VIH.
33
3.1.3 Población y Muestra
El total de la población de adolescentes es de 700, por lo tanto, para tomar
la muestra se va a aplicar la siguiente fórmula.
Cuadro 3 – Población
Descripción Población %
Adolescentes de 16 a 18 años 504 70%
Adolescentes de 12 a 15 años 216 30%
Total Adolescentes 700 100% Fuente: Hospital de Infectología “José Rodríguez Maridueña” Elaboración: Autoras.
3.1.3.1. Muestra.
Para calcular la muestra de la investigación se deberá utilizar la siguiente
ecuación:
n =
PQN
(N – 1) e2
+ PQ K2
Donde la simbología de la ecuación, representa los siguientes parámetros:
n = Tamaño de la muestra
P = probabilidad de éxito = 0,5
Q = 1 – P = 0,5
PQ = constante de la varianza poblacional (0,25)
N = tamaño de la población = 504 pacientes
e = error máximo admisible (al 11%).
K = Coeficiente de corrección del error (1,96).
n =
PQN
(N – 1) e2
+ PQ K2
34
n =
(0,25) (504)
(504 – 1) (0,11)2
+ 0,25 (1,96)2
n =
126
503 0,0121
+ 0,25 3,8416
n = 126
(503) (0,0031) + 0,25
n = 126
1,84
n = 67,34 = 67 encuestas
La muestra de la investigación es igual a 67 encuestas dirigidas a las
adolescentes.
El Subcentro de Salud “Bastión Popular” cuenta con una Licenciada de
Enfermería, 2 Auxiliares y 1 Obstetra que atiende los casos de adolescentes con
embarazo precoz o quienes solicitan métodos anticonceptivos, al personal se
aplicó la técnica de la observación
3.1.4 Técnicas para obtención de datos
Se utilizó la técnica de la ficha de observación y como instrumento de
investigación la encuesta, mediante la formulación de un cuestionario con
preguntas cerradas, realizadas a las adolescentes de 15 a 19 años de edad que
acuden al Subcentro de Salud “Bastión Popular”, en base a los resultados
obtenidos se determinó el conocimiento de las adolescentes sobre el uso correcto
de los métodos anticonceptivos para la prevención de VIH. (Anexo No. 1).
35
3.1.5 Procedimiento de la Investigación.
Para realizar la investigación es necesario solicitar la autorización de la
ejecución del proyecto a las autoridades del Subcentro de Salud “Bastión
Popular”. Determinar la población, formular y aplicar la encuesta previa a un
consentimiento informado.
3.1.6 Procesamiento de datos.
El procesamiento y análisis de datos se realiza después de la recolección de
la información con la encuesta y la ficha de observación, después se tabulan los
datos y finalmente se realiza el análisis de cada pregunta, lo que permitirá
comprobar la hipótesis planteada.
Para la tabulación de las encuestas se realizó el siguiente procedimiento:
a) Recopilar y clasificar información obtenida mediante las preguntas de las
encuestas.
b) Ingresar los datos en la hoja de cálculo.
c) Realización de gráficos con los porcentajes de los resultados de cada
pregunta en la hoja de cálculo del programa Excel.
d) Interpretación de los resultados obtenidos en la encuesta.
En los siguientes cuadros y gráficos se presentan los resultados obtenidos
de la encuesta formulada a las adolescentes de 15 a 19 años de edad que
acuden al Subcentro de Salud “Bastión Popular”.
3.1.6.1. Resultados y análisis de la encuesta aplicada a las adolescentes
Recopilada y procesada la información, se procede a efectuar el análisis y
discusión de los resultados evidenciados con 67 adolescentes objetos de estudio,
que acudieron al Centro de Salud Bastión Popular, durante el periodo de
investigación.
36
Características de la población adolescente de Bastión Popular.
Las principales características de la población adolescentes de Bastión
Popular, son las siguientes:
Edad de la adolescente
Fuente: Encuesta aplicada a las adolescentes Elaborado por: Diana Bazurto y Jenny Aray
Con relación a la edad, el 36% de adolescentes tiene menos de 15 años, el
27% indica tener 16 años, el 16% tiene 17 años, el 13% indica que tiene 19 años
y el 8% tiene 18 años. De acuerdo a los resultados se pudo conocer que las
adolescentes están entre los 15 y 19 años, se ha escogido este sector de la
población, ya que las adolescentes por su corta edad y desconocimiento sobre los
métodos anticonceptivos son las más propensas a contraer enfermedades
venéreas como el SIDA.
37
Nivel Académico de la adolescente
Fuente: Encuesta aplicada a las adolescentes Elaborado por: Diana Bazurto y Jenny Aray
Se pudo apreciar que el 42% de las adolescentes tiene nivel de instrucción
secundaria, 42% tiene instrucción primaria, 13% no tiene ninguna instrucción y
5% inició la instrucción superior. De acuerdo a los resultados se evidencia que la
población de adolescentes en su mayoría son estudiantes de secundaria y de
nivel primario, por lo tanto sus conocimientos sobre educación sexual, medios de
prevención de embarazos y uso de métodos anticonceptivos, son escasos lo que
las hace vulnerables a iniciar una vida sexual irresponsable, que puede traer
como consecuencia embarazos precoces o el contagio de SIDA.
Conocimientos sobre métodos anticonceptivos
Fuente: Encuesta aplicada a las adolescentes Elaborado por: Diana Bazurto y Jenny Aray
38
Los resultados de la evaluación del conocimiento de las adolescentes sobre
la anticoncepción, reflejó que un 52% conoce poco sobre los métodos
anticonceptivos, el 40% señala que conoce mucho y el 8% desconoce el tema de
los métodos anticonceptivos. Estos resultados indican el desconocimiento de las
adolescentes de 15 a 19 años de edad que acuden al Subcentro de Salud
“Bastión Popular”, esto se debe a la falta de orientación familiar, en los centros
educativos, por tanto el personal de enfermería son las encargadas de dar a
conocer la importancia de los métodos anticonceptivos para prevenir el VIH /
SIDA.
Lugar donde te informaste sobre anticonceptivos
Fuente: Encuesta aplicada a las adolescentes Elaborado por: Diana Bazurto y Jenny Aray
Según los resultados obtenidos, 34% de las adolescentes obtuvieron
información acerca de los métodos anticonceptivos con sus amistades, el 31% en
los centros educativos, el 16% obtuvo información en los centros de salud, el 8%
en el hogar, el 8% mediante la prensa, el 3% no ha obtenido información. Existe
un porcentaje considerable que ha obtenido información sobre los métodos
anticonceptivos con sus amigos, siendo poco probable que la información recibida
sea correcta, ya que son jóvenes que desconocen los métodos adecuados de
prevención de enfermedades.
39
3.2 Conclusiones
Una vez realizado el análisis de los datos se llegó a las siguientes
conclusiones:
Las adolescentes tienen conocimiento del SIDA y de la forma más común
del contagio de esta enfermedad, que es a través de relaciones sexuales, sin
embargo, un grupo considerable no ha tomado conciencia del alto riesgo de
contagio que representa mantener relaciones sexuales sin protección alguna, lo
que se evidencia porque más de la mitad de la población respondieron saber poco
acerca de los métodos anticonceptivos, manifestando que los anticonceptivos se
utilizan para la diversión y que no es un accesorio de gran importancia.
El mismo porcentaje de adolescentes que indicaron conocer poco de los
anticonceptivos, desconoce el propósito para utilizar los anticonceptivos, que se
refiere principalmente a evitar el embarazo adolescente y a la prevención del
contagio de enfermedades venéreas y el VIH, a pesar que la mayoría de ellas
dicen haber utilizado en algún momento el preservativo, lo que evidencia que
tienen actividad sexual.
Una de las causas de mayor importancia para que las adolescentes no le
estén dando la importancia debido al uso de un método anticonceptivo eficaz de
prevención del SIDA, como es el preservativo, se debe a la falta de información
adecuada, porque la mayoría de adolescentes han escuchado hablar de la
anticoncepción por medio de sus amigas, sin que prime la intervención del centro
de salud, el establecimiento educativo o el propio hogar.
La desinformación en el tema de los anticonceptivos, llevó a la mayoría de
adolescentes a responder que T de Cobre puede evitar el contagio con VIH,
mientras que un porcentaje considerable de ellas manifestó que la eficacia del
preservativo en la protección del riesgo de contagio del SIDA no es alta.
40
Con relación al aspecto informativo, las adolescentes no han sido orientadas
eficazmente acerca del uso de los métodos anticonceptivos, a pesar de ello,
algunas chicas han indicado que la abstinencia y la fidelidad deben ser
practicadas en estos días, lo que puede evitar el contagio de SIDA, con ello se
puede recomendar una propuesta que logre la toma de conciencia entre la
población adolescente para que se proteja eficientemente del contagio del VIH.
Con respecto al objetivo general se cumple la verificación del déficit de
conocimientos de las adolescentes en base en los resultados, además que se
encontraron en el grupo que se estudió, que desconocen los beneficios del
preservativo como mecanismo de prevención del SIDA y que se han dejado guiar
por las amistades de su misma edad, sin contar con el criterio de expertos en
salud sexual y reproductiva, lo que significa que debe emprenderse estrategias
para fomentar la toma de conciencia en lo relacionado a la sexualidad
responsable.
3.3 Recomendaciones
Una vez llegada a las conclusiones se recomienda que:
Es necesario que el Estado proporcione mayor educación a las adolescentes
acerca de los métodos anticonceptivos, para lo cual es necesario evaluar las
metodologías aplicadas por los centros de salud y establecimientos educativos
acerca del uso adecuado del preservativo y de la responsabilidad que deben tener
los jóvenes en su sexualidad.
El personal de enfermería de los centros de salud debe influir valores
morales a las adolescentes de su sector, más aún cuando por el escaso nivel de
conocimientos que tienen, por su corta edad e instrucción académica e
inmadurez, pueden cometer errores por la curiosidad, que las puede llevar a
mantener relaciones sexuales precoces sin utilizar ninguna protección, lo que
debe ser evitado a toda costa por el personal de salud.
41
Es importante que el centro de salud inculque a las madres de las
adolescentes, el método eficaz para orientar a sus hijas acerca de su sexualidad y
le inculquen valores morales, para que la fidelidad y abstinencia sean los
elementos más eficaces para la prevención del SIDA, siendo el preservativo una
herramienta de protección de la salud de la menor, en los casos en que no se
hayan podido cumplir con los dos aspectos mencionados.
Por este motivo, se recomienda la educación de las adolescentes en los
establecimientos de salud acerca del uso adecuado de los métodos
anticonceptivos, como una medida para prevenir el SIDA, además que se
protegerá la salud de la menor y se reducirá la tasa de embarazo adolescente.
La educación a las adolescentes se basará no solo en aspectos científicos,
sino que también abordará temas con enfoque en valores morales, promoviendo
la abstinencia y la fidelidad como métodos eficaces de prevención del VIH.
42
BIBLIOGRAFÍA
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3) KENNY DF, Garsia RJ, Gatenby PA, Basten A.(2008), Identificación de
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4) LÓPEZ, Liliana, (2009), “¿Se puede prevenir el sida?”, Madrid: Editorial
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5) IRWIN, Alexander, Joyce Millen, Dorothy Fallows, Fernando Aguiar
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8) ROUET F, Ekouevi DK, Chaix ML, Burgard M, Inwoley A, Tony TD (2009).
Transferencia y evaluación de bajo costo en tiempo real del diagnóstico del
VIH. New Jersey: Editado por Clínica Microbiológica. Primera Edición. Pág.
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9) SONTAG, Susan, (1994), “El sida y sus metáforas” Barcelona, Quinta
Edición, Editorial El Aleph, Págs. 104.
46
10) DUVERGES Carlos, Schwarcz Ricardo, Festina Ricardo. (2006).
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11) CIFUENTES Rodrigo. (2010). Obstetricia de alto riesgo. Colombia: Editorial
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12) BARNETT BÁRBARA. (2010) Actualización Anticonceptiva: Planificación
Familiar. México D. F.: Editorial Panamericana. Primera Edición. Pág. 98,
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13) LLOPIS PÉREZ A. (2008). Anticoncepción en la Adolescencia. Manual de
salud reproductiva en la adolescencia, aspectos básicos y clínicos. SEC,
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14) APROFE. Planificación Familiar (2009). 5ta Edición, Editorial Cervantes.
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15) JÚBEZ, Hazbún Alfonso (2004). Obstetricia y Ginecología. Barcelona:
Editorial Omega, Tercera edición. Pág. 89.
16) BOTELLA, LLUISÁ (2007). Tratado de Ginecología, Tomo I, Fisiología
Femenina. Barcelona: Editorial Científico Médica. Undécima Edición. Pág.
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17) MARRINER Tomeey, Ann y Raile Alligood Marta (2008). Modelos y Teorías
de enfermería editorial Harcold cuarta edición Barcelona España. (Pág.
22).
18) ASAMBLEA NACIONAL CONSTITUYENTE (2008). Constitución de la
República del Ecuador. Montecristi: Editorial Jurídica Ecuatoriana.
47
19) ASAMBLEA NACIONAL (2008). Ley Orgánica sobre el VHI- SIDA. Quito -
Ecuador: Editorial Jurídica Ecuatoriana.
20) ASAMBLEA NACIONAL (2010). Código de la Niñez y Adolescencia. Quito
– Ecuador: Editorial Jurídica Ecuatoriana.
21) HOEKELMAN (2009). Métodos Anticonceptivos. 1era Ed. Editorial
Vancouver. México D. F. Pág. 165.
22) HOEKELMAN A. M. (2009). Psicología del adolescente. Barcelona España:
Editorial Harcourt Brace. Primera Edición. Pág. 150.
23) DECHERNEY ALAN. (2002). Diagnóstico y tratamiento gineco-obstétricos.
Octava edición. Editorial El Manual Moderno. Santa Fé de Bogotá. Pág.
200.
24) GARAICOA DE CALDERÓN, Manuela (2007), Formación integral a los
alumnos. Primera Edición. Lima – Perú: Editorial Lima. Päg. 203.
25) GÓMEZ BETANCOURT, Roberto (2006). El Embarazo y El Parto. Bogotá:
Editorial Trillas, 1era Edición. Pág. 145.
26) WHALEY & WONG. Enfermería Pediátrica. Mosby Doyma Libros. Cuarta
Edición. Washington D. C. Pág. 262.
48
49
50
ANEXO 2
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA DE ENFERMERÍA
CONSENTIMIENTO INFORMADO
Por medio de la presente AUTORIZO a las Internas de Enfermería: Bazurto
Salvatierra Diana Angélica y Aray López Jenny María, a realizar las encuestas
para la previa obtención del título de Licenciadas en enfermería cuyo tema es
INFLUENCIA DEL DESCONOCIMIENTO DEL USO DE LOS MÉTODOS
ANTICONCEPTIVOS PARA LA PREVENCIÓN DE VIH EN LAS
ADOLESCENTES DE 15 A 19 AÑOS DE EDAD EN EL SUBCENTRO DE SALUD
“BASTIÓN POPULAR”.
Cabe mencionar que los datos van a servir para evaluar cómo influye el
desconocimiento de las adolescentes acerca de los métodos anticonceptivos, en
referencia al preservativo, como un método eficaz para la prevención del SIDA y
fortalecer los conocimientos de este grupo etáreo de alta vulnerabilidad, debido a
su bajo nivel de instrucción, corta edad e inmadurez, además estos datos serán
confidenciales y solo se utilizarán para el desarrollo de la investigación.
Agradecemos su comprensión y apoyo
Nombre: __________________________ C.I. ___________________
Firma: ____________________
51
ANEXO No. 3
ENCUESTA
Objetivo: Determinar el nivel de conocimientos de las adolescentes acerca
de los métodos para la prevención del VIH.
Datos generales de la adolescente.
a. Edad. Hasta 15 años___16 años 17 años___18 años____19 años
b. Ocupación. Empleado___Cuenta propia___Quehaceres
domésticos____Otros______
c. Estado civil. Soltera_____Casada______Viuda_____Divorciada_____
d. Cuántos hijos tiene: _______
e. Nivel académico. Primario____ Secundario____ Superior___Ninguna___
5. ¿Cómo se contagia el SIDA?
a) Relación sexual b) Comer productos contaminados c) Por el sudor d) Otros____________________ 6. ¿Cuál es el riesgo de contraer SIDA al tener relaciones sexuales sin
protección?
a) Alto b) Medio c) Bajo 7. ¿Cuánto conoces acerca de los métodos anticonceptivos?
a) Mucho b) Poco c) Nada
8. ¿Qué es para tí el preservativo?
a) Un accesorio sin validez ninguna b) Medidas preventivas contra infecciones
52
c) Un invento de los empresarios para vender más d) Diversión en las fiestas e) Otros 9. ¿Sabes para qué sirve el método anticonceptivo?
a) Para tener relaciones sexuales b) Prevención de enfermedades c) Para tener placer sexual d) Todos e) Otros f) Ninguna
10. ¿Dónde obtuviste información acerca de los métodos anticonceptivos?
a) Centro educativo b) Hogar c) Centro de Salud d) Medio de Prensa e) Amistades f) Ninguno 11. ¿Alguna vez utilizaste el preservativo?
a) Con frecuencia b) A veces c) Nunca 12. ¿Cómo te protegerías del SIDA?
a) Abstinencia b) Fidelidad c) Otros____________________ 13. ¿Te han orientado acerca del uso correcto del preservativo en el centro
de salud?
a) Con frecuencia b) A veces c) Nunca 14. ¿Cuál es el método anticonceptivo que te puede proteger de contraer el
SIDA?
a) Píldoras b) T de cobre c) Preservativo d) Método del ritmo
53
15. ¿Cuánta es la eficacia del preservativo en la prevención del SIDA?
a) Alta b) Media c) Baja
54
ANEXO No. 4
CRONOGRAMA DE DESARROLLO DEL TRABAJO DE INVESTIGACIÓN DE TITULACIÓN Y
GRADUACIÓN DEL PREGRADO – 2013
#
Fechas
Actividades
Enero
Febrero
Marzo
Abril
Mayo
Junio
1
Revisión y ajustes al
proyecto de
investigación por el
tutor. (Diseño de
proyecto de
investigación)
x
2
Trabajo de campo:
Recopilación de
información.
x
3 Procesamiento de
datos x x
4
Análisis e
interpretación de
datos
x
x
5 Elaboración de
informe final x x
6 Entrega del informe
final (Subdirección) x
7 Sustentación x
Elaborado por: Diana Bazurto y Jenny Aray
55
ANEXO No. 5
PRESUPUESTO
Elaborado por: Diana Bazurto y Jenny Aray
Rubro Cantidad Costo unitario Costo total
Computadora 1 600
Cartuchos de impresora 2 55
Hojas Resma 3.10
plumas 50 0.25 92.50
impresiones 600 0.10 60
copias 30 0.5 15
pasajes 1.50c/d 0.30 45
cartulinas 6 0.50 3.00
marcadores 4 0.60 2.40
internet 0.50 20
Cofee break 300 2.00 600
encuadernación 2 8.00 16
TOTAL 1.512
56
ANEXO 6
3.1.6.2. Resultados y análisis de la encuesta aplicada a las adolescentes
Edad:
Cuadro No. 1
Edad de la adolescente
Descripción Frecuencia %
Menores de 15 años 24 36%
16 años 18 27%
17 años 11 16%
18 años 5 7%
19 años 9 13%
Total 67 100% Fuente: Encuesta aplicada a las adolescentes Elaborado por: Diana Bazurto y Jenny Aray
Gráfico No. 1
Edad de la adolescente
Fuente: Encuesta aplicada a las adolescentes Elaborado por: Diana Bazurto y Jenny Aray
Con relación a la edad, el 36% de adolescentes tiene menos de 15 años, el
27% indica tener 16 años, el 16% tiene 17 años, el 13% indica que tiene 19 años
y el 8% tiene 18 años. De acuerdo a los resultados se pudo conocer que las
adolescentes están entre los 15 y 19 años, se ha escogido este sector de la
población, ya que las adolescentes por su corta edad y desconocimiento sobre los
57
métodos anticonceptivos son las más propensas a contraer enfermedades
venéreas como el SIDA.
Ocupación:
Cuadro No. 2
Ocupación de la adolescente
Descripción Frecuencia %
Empleado 9 13%
Estudiante 31 46%
Cuenta propia 2 3%
Quehaceres domésticos 14 21%
Otros 11 16%
Total 67 100% Fuente: Encuesta aplicada a las adolescentes Elaborado por: Diana Bazurto y Jenny Aray
Gráfico No. 2
Ocupación de la adolescente
Fuente: Encuesta aplicada a las adolescentes Elaborado por: Diana Bazurto y Jenny Aray
Con relación a la ocupación, el 46% de adolescentes son estudiantes, el
21% se dedica a quehaceres domésticos, el 16% se dedica a otras actividades, el
3% trabaja por cuenta propia. Las adolescentes manifiestan que su actividad es
estudiar, sin embargo existen un porcentaje considerable de adolescentes que se
dedican a los quehaceres domésticos, se debe considerar que la Ley ampara a
los menores de edad para que ellos puedan estudiar y prepararse
académicamente, por lo tanto es muy importante que reciban educación y puedan
58
recibir conocimientos en lo referente a la sexualidad y métodos de prevención
tanto de embarazo precoz y de contagio de SIDA.
Estado civil:
Cuadro No. 3
Estado civil de la adolescente
Descripción Frecuencia %
Soltera 55 82%
Casada 9 13%
Viuda 3 4%
Divorciada 0 0%
Total 67 100% Fuente: Encuesta aplicada a las adolescentes Elaborado por: Diana Bazurto y Jenny Aray
Gráfico No. 3
Estado civil de la adolescente
Fuente: Encuesta aplicada a las adolescentes Elaborado por: Diana Bazurto y Jenny Aray
Con relación al estado civil, el 82% de adolescentes son solteras, el 13% son
casadas y el 5% son viudas. De acuerdo a los resultados obtenidos se pudo
conocer que la mayoría de las adolescentes son solteras, por lo tanto se
desconoce si han mantenido prácticas sexuales, sin embargo se las debe educar
en lo referente a los métodos de prevención de SIDA, para evitar el riesgo de
contagio, por no utilizar preservativo.
59
Nivel Académico:
Cuadro No. 4
Nivel Académico de la adolescente
Descripción Frecuencia %
Primaria 28 42%
Secundaria 27 40%
Superior 3 4%
Ninguna 9 13%
Total 67 100% Fuente: Encuesta aplicada a las adolescentes Elaborado por: Diana Bazurto y Jenny Aray
Gráfico No. 4
Nivel Académico de la adolescente
Fuente: Encuesta aplicada a las adolescentes Elaborado por: Diana Bazurto y Jenny Aray
Se pudo apreciar que el 42% de las adolescentes tiene nivel de instrucción
secundaria, 42% tiene instrucción primaria, 13% no tiene ninguna instrucción y
5% inició la instrucción superior. De acuerdo a los resultados se evidencia que la
población de adolescentes en su mayoría son estudiantes de secundaria y de
nivel primario, por lo tanto sus conocimientos sobre educación sexual, medios de
prevención de embarazos y uso de métodos anticonceptivos, son escasos lo que
las hace vulnerables a iniciar una vida sexual irresponsable, que puede traer
como consecuencia embarazos precoces o el contagio de SIDA.
60
1. ¿Cómo se contagia el SIDA?
Cuadro No. 5
Contagio del SIDA
Descripción Frecuencia %
Relación sexual 60 90%
Comer productos contaminados 3 4%
Por el sudor 0 0%
Otros 4 6%
Total 67 100% Fuente: Encuesta aplicada a las adolescentes Elaborado por: Diana Bazurto y Jenny Aray
Gráfico No. 5
Forma de contagio del SIDA
Fuente: Encuesta aplicada a las adolescentes Elaborado por: Diana Bazurto y Jenny Aray
Otro hallazgo fue que 90% de adolescentes indicaron que se puede
contagiar de SIDA por medio de relaciones sexuales, el 4% manifestaron que se
puede contagiar por comer productos contaminas, el 6% señalaron otros medios
de contagio. Las adolescentes consideran que el SIDA se puede contagiar por
medio de las relaciones sexuales, lo que evidencia que tienen conocimiento de la
forma más común de contagio del SIDA.
61
2. ¿Cuál es el riesgo de contraer SIDA al tener relaciones sexuales sin
protección?
Cuadro No. 6
Riesgo de SIDA en relaciones sexuales sin protección
Descripción Frecuencia %
Alto 42 63%
Medio 22 33%
Bajo 3 4%
Total 67 100% Fuente: Encuesta aplicada a las adolescentes Elaborado por: Diana Bazurto y Jenny Aray
Gráfico No. 6
Riesgo de SIDA en relaciones sexuales sin protección
Fuente: Encuesta aplicada a las adolescentes Elaborado por: Diana Bazurto y Jenny Aray
También se obtuvo como hallazgo que 63% de adolescentes manifestaron
que el riesgo de contraer SIDA al tener relaciones sexuales sin protección es alto,
el 33% señala que es medio y el 4% indica que el riesgo es bajo. Las
adolescentes no han tomado conciencia del alto riesgo de riesgo de contraer
SIDA al tener relaciones sexuales sin protección alguna, a pesar que según Llopis
Pérez (2008), el preservativo es el único anticonceptivo que reduce la transmisión
del VIH/SIDA con más de un 90% de nivel de confianza en la mayoría de los
casos, sin embargo la población no lo utiliza por falta de concienciación para
prevenir enfermedades.
62
3. ¿Cuánto conoces acerca de los métodos anticonceptivos?
Cuadro No. 7
Conocimientos sobre métodos anticonceptivos
Descripción Frecuencia %
Mucho 27 40%
Poco 35 52%
Nada 5 8%
Total 67 100% Fuente: Encuesta aplicada a las adolescentes Elaborado por: Diana Bazurto y Jenny Aray
Gráfico No. 7
Conocimientos sobre métodos anticonceptivos
Fuente: Encuesta aplicada a las adolescentes Elaborado por: Diana Bazurto y Jenny Aray
Los resultados de la evaluación del conocimiento de las adolescentes sobre
la anticoncepción, reflejó que un 52% conoce poco sobre los métodos
anticonceptivos, el 40% señala que conoce mucho y el 8% desconoce el tema de
los métodos anticonceptivos. Estos resultados indican el desconocimiento de las
adolescentes de 15 a 19 años de edad que acuden al Subcentro de Salud
“Bastión Popular”, esto se debe a la falta de orientación familiar, en los centros
educativos, por tanto el personal de enfermería son las encargadas de dar a
conocer la importancia de los métodos anticonceptivos para prevenir el VIH /
SIDA.
63
4. ¿Qué es para ti el preservativo?
Cuadro No. 8
El preservativo es
Descripción Frecuencia %
Un accesorio sin validez ninguna 4 6%
Medidas preventivas contra infecciones 31 46%
Un invento de los empresarios para vender más 7 11%
Diversión en las fiestas 19 28%
Otros 6 9%
Total 67 100% Fuente: Encuesta aplicada a las adolescentes Elaborado por: Diana Bazurto y Jenny Aray
Gráfico No. 8
El preservativo es
Fuente: Encuesta aplicada a las adolescentes Elaborado por: Diana Bazurto y Jenny Aray
Según el 46% de las adolescentes, el preservativo es una medida preventiva
de infecciones, el 28% de la población objetivo considera que son medios de
diversión en las fiestas, el 11% indica que son un invento de los empresarios para
vender más, el 6% considera que es un accesorio sin validez ninguna. Esto
evidencia el escaso el conocimiento de las adolescentes sobre los métodos
anticonceptivos, puesto que según Botella, Lluisá (2007), el preservativo es el
único método anticonceptivo capaz de prevenir el embarazo precoz y reducir la
transmisión de las ITS y el VIH / SIDA, por lo que se pretende aportar información
sobre el uso y consumo de los métodos anticonceptivos para la prevención del
VIH, mediante esta investigación.
64
5. ¿Sabes para qué sirve el método anticonceptivo?
Cuadro No. 9
Para qué sirve el método anticonceptivo
Descripción Frecuencia %
Para tener relaciones sexuales 12 18%
Prevención de enfermedades 32 48%
Para tener placer sexual 4 6%
Todos 8 12%
Otros 6 9%
Ninguna 5 7%
Total 67 100% Fuente: Encuesta aplicada a las adolescentes Elaborado por: Diana Bazurto y Jenny Aray
Gráfico No. 9
Para qué sirve el método anticonceptivo
Fuente: Encuesta aplicada a las adolescentes Elaborado por: Diana Bazurto y Jenny Aray
Al analizar el objetivo específico referente a la importancia del uso de los
métodos anticonceptivos, se pudo apreciar que el 48% de las adolescentes
consideró que los métodos anticonceptivos sirven para prevenir enfermedades, el
18% manifestó que el preservativo sirve para tener relaciones sexuales, el 6%
consideró que se usa para tener placer sexual, el 7% manifestó que no sirve para
nada. Mediantes estos resultados se corrobora lo señalado en la pregunta
anterior, es decir, que un grupo considerable de adolescentes tienen escasos
conocimientos del correcto uso de los métodos anticonceptivos y no le están
dando la debida importancia, a pesar que Júbez, Hazbún Alfonso (2007),
considera que es un método eficaza para la prevención de ITS y VIH / SIDA.
65
6. ¿Dónde obtuviste información acerca de los métodos anticonceptivos?
Cuadro No. 10
Lugar donde te informaste sobre anticonceptivos
Descripción Frecuencia %
Centro educativo 21 31%
Hogar 5 8%
Centro de Salud 11 16%
Medio de Prensa 5 8%
Amistades 23 34%
Ninguno 2 3%
Total 67 100% Fuente: Encuesta aplicada a las adolescentes Elaborado por: Diana Bazurto y Jenny Aray
Gráfico No. 10
Lugar donde te informaste sobre anticonceptivos
Fuente: Encuesta aplicada a las adolescentes Elaborado por: Diana Bazurto y Jenny Aray
Según los resultados obtenidos, 34% de las adolescentes obtuvieron
información acerca de los métodos anticonceptivos con sus amistades, el 31% en
los centros educativos, el 16% obtuvo información en los centros de salud, el 8%
en el hogar, el 8% mediante la prensa, el 3% no ha obtenido información. Existe
un porcentaje considerable que ha obtenido información sobre los métodos
anticonceptivos con sus amigos, siendo poco probable que la información recibida
sea correcta, ya que son jóvenes que desconocen los métodos adecuados de
prevención de enfermedades.
66
7. ¿Alguna vez utilizaste el preservativo?
Cuadro No. 11
Frecuencia del uso preservativo
Descripción Frecuencia %
Con frecuencia 17 25%
A veces 35 52%
Nunca 15 23%
Total 67 100% Fuente: Encuesta aplicada a las adolescentes Elaborado por: Diana Bazurto y Jenny Aray
Gráfico No. 11
Frecuencia del uso preservativo
Fuente: Encuesta aplicada a las adolescentes Elaborado por: Diana Bazurto y Jenny Aray
Con relación al uso del preservativo, el 52% de las adolescentes manifestó
que a veces ha utilizado este método anticonceptivo de barrera, el 25% de la
población objetivo señaló que con frecuencia ha utilizado preservativo y el 22%
indicó que nunca ha utilizado preservativo. Las adolescentes no utilizan el
preservativo cuando mantienen relaciones sexuales, por lo tanto están
constantemente expuestas a embarazos no deseados y a contraer enfermedades
como el VIH / SIDA, entre otras que perjudican su salud y atentan contra su vida.
67
8. ¿Cómo te protegerías del SIDA?
Cuadro No. 12
Mecanismo de protección contra el SIDA
Descripción Frecuencia %
Abstinencia 21 31%
Fidelidad 31 46%
Otros 15 23%
Total 67 100% Fuente: Encuesta aplicada a las adolescentes Elaborado por: Diana Bazurto y Jenny Aray
Gráfico No. 12
Mecanismo de protección contra el SIDA
Fuente: Encuesta aplicada a las adolescentes Elaborado por: Diana Bazurto y Jenny Aray
Se puede apreciar que el 46% de las adolescentes indica que se protegería
del SIDA mediante la fidelidad, el 31% se protegería mediante la abstinencia y el
23% manifiesta otros medios para protegerse del SIDA. Como se puede apreciar
existe un porcentaje considerable que no ha tomado conciencia de la importancia
de la prevención del SIDA, mediante la abstinencia y fidelidad. Es muy importante
que los adolescentes tomen en consideración que se deben proteger del contagio
del VIH-SIDA, siendo responsables en su sexualidad, cuidando su cuerpo y
respetando a su pareja, de esta manera podrán evitar contagiarse y contagiar,
además del uso adecuado de métodos que le brinden seguridad al momento de
las prácticas sexuales.
68
9. ¿Te han orientado acerca del uso correcto del preservativo en el centro
de salud?
Cuadro No. 13
Orientación acerca del uso del preservativo en Centro de Salud
Descripción Frecuencia %
Con frecuencia 15 22%
A veces 28 42%
Nunca 24 36%
Total 67 100% Fuente: Encuesta aplicada a las adolescentes Elaborado por: Diana Bazurto y Jenny Aray
Gráfico No. 13
Orientación acerca del uso del preservativo en Centro de Salud
Fuente: Encuesta aplicada a las adolescentes Elaborado por: Diana Bazurto y Jenny Aray
Con relación a la orientación que debe proporcionar el centro de salud al
grupo etáreo objetivo, el 42% de las adolescentes señaló que a veces han
recibido orientación acerca del uso correcto del preservativo en el centro de salud,
el 36% señala que nunca recibió orientación y el 22% recibió orientación con
frecuencia. Las adolescentes no han recibido orientación por parte del personal
de la salud, sobre los métodos anticonceptivos desconociendo que son aquellos
que evitan la concepción, además pueden proteger a las personas de las
enfermedades de transmisión sexual y del contagio del SIDA, este resultado es
contrario a los artículos 2 y 6 de la Ley Orgánica Integral Sobre VIH-SIDA.
69
10. ¿Cuál es el método anticonceptivo que te puede proteger de contraer el
SIDA?
Cuadro No. 14
Método anticonceptivo para prevenir el SIDA
Descripción Frecuencia %
Píldoras 6 9%
T de cobre 45 67%
Preservativo 2 3%
Método del ritmo 14 21%
Total 67 100% Fuente: Encuesta aplicada a las adolescentes Elaborado por: Diana Bazurto y Jenny Aray
Gráfico No. 14
Método anticonceptivo para prevenir el SIDA
Fuente: Encuesta aplicada a las adolescentes Elaborado por: Diana Bazurto y Jenny Aray
Con referencia a la prevención, el 67% de las adolescentes señaló que el
método anticonceptivo que las puede proteger de contraer el SIDA es la T de
cobre, el 21% manifestó que es el método del ritmo, el 9% señaló que el método
que considera previene el SIDA son las píldoras y el 3% consideró que el método
que la protege del virus es el preservativo. Las adolescentes tienen escasos
conocimientos sobre el método anticonceptivo que previene el SIDA, que es el
preservativo, por este motivo es muy importante que el personal de enfermería
brinde asesoría a las adolescentes mediante el proceso de atención de
enfermería, para evitar el contagio de las adolescentes con el virus.
70
11. ¿Cuánta es la eficacia del preservativo en la prevención del SIDA?
Cuadro No. 15
Eficacia del preservativo en para prevención del SIDA
Descripción Frecuencia %
Alta 26 39%
Media 33 49%
Baja 8 12%
Total 67 100% Fuente: Encuesta aplicada a las adolescentes Elaborado por: Diana Bazurto y Jenny Aray
Gráfico No. 15
Eficacia del preservativo en para prevención del SIDA
Fuente: Encuesta aplicada a las adolescentes Elaborado por: Diana Bazurto y Jenny Aray
Con referencia a la eficacia del preservativo durante el mantenimiento del
coito, el 49% de las adolescentes señaló que la eficacia del preservativo en la
prevención del SIDA es media, el 39% consideró que la eficacia es alta y el 12%
indicó que la eficacia es baja. Las adolescentes desconocen que los preservativos
son muy eficaces para proteger la salud de las personas, previniendo la
transmisión de enfermedades de transmisión sexual y reducir las tasas de
contagio del VIH, con lo mejoran los indicadores de salud y el buen vivir de la
población.
71
ANEXO No. 7
EVIDENCIAS FOTOGRÁFICAS
Adolescentes respondiendo las encuestas aplicadas por las Internas de
Enfermería en el C S M I Bastión Popular
72
EVIDENCIAS FOTOGRÁFICAS
Internas de Enfermería exponiendo las charlas sobre métodos
anticonceptivos y VIH, a las adolescentes en el CS M I Bastión Popular
73
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA DE ENFERMERÍA
PROPUESTA EDUCATIVA:
PLAN EDUCATIVO A LAS ADOLESCENTES DE 15 A 19 AÑOS DE
EDAD, ACERCA DEL USO ADECUADO DE LOS MÉTODOS
ANTICONCEPTIVOS PARA LA PREVENCIÓN DE VIH,
EN EL CENTRO DE SALUD MATERNO INFANTIL
“BASTIÓN POPULAR” ÁREA # 12
Autoras
Bazurto Salvatierra Diana Angélica
Aray López Jenny María
Directora
Lic. Azucena Bermúdez Herrera Msc.
GUAYAQUIL, ECUADOR, 2013
74
ÍNDICE DE CONTENIDO
II PARTE
CAPÍTULO IV
4.1. Antecedentes. 76
4.2. Marco institucional. 77
4.3. Objetivos. 78
4.3.1. Objetivo general. 78
4.3.2. Objetivos específicos. 78
4.4. Actividades. 78
4.5. Evaluación. 98
4.6. Bibliografía. 93
4.7. Anexos. 94
ÍNDICE DE CUADROS
1. Plan de charla No. 1. 82
2. Plan de charla No. 2. 84
3. Plan de charla No. 3. 86
75
ÍNDICE DE ANEXOS
1. Presupuesto. 80
2. Cronograma. 81
ÍNDICE DE GRÁFICOS
1. Edad de la adolescentes 56
2. Ocupación de la adolescente 57
3. Estado civil de la adolescente 58
4. Nivel Académico de la adolescente 59
5. Forma de contagio del SIDA 60
6. Riesgo de SIDA en relaciones sexuales sin protección 61
7. Conocimientos sobre métodos anticonceptivos 62
8. El preservativo es 63
9. Para qué sirve el método anticonceptivo 64
10. Lugar donde te informaste sobre anticonceptivos 65
11. Frecuencia del uso preservativo 66
12. Mecanismo de protección contra el SIDA 67
13. Orientación acerca del uso del preservativo en centro de salud 68
14. Método anticonceptivo para prevenir el SIDA 69
15. Eficacia del preservativo en para prevención del SIDA 70
76
II PARTE
4.1. Antecedentes
Los resultados de la investigación de campo indicaron que las adolescentes
que acuden al Centro de Salud Materna Infantil Bastión Popular, tienen un bajo
nivel de conocimientos acerca del uso de los métodos anticonceptivos para la
prevención del SIDA, considerando que la T de cobre puede proteger a la persona
que mantiene relaciones sexuales, de enfermedades venéreas y del contagio con
el VIH.
La mayoría de las adolescentes desconocen el propósito de los métodos
anticonceptivos en la prevención de enfermedades como el SIDA, siendo la causa
de mayor importancia la falta de información en el centro de salud, en el
establecimiento educativo y en sus propios hogares, por este motivo, ellas se han
informado acerca del SIDA y de los métodos anticonceptivos con las amigas y
amigos de su misma edad, que muy poco saben sobre estos temas.
Esto ha generado que las adolescentes mantengan relaciones sexuales sin
el uso del preservativo, exponiéndose al contagio de las enfermedades venéreas
y el VIH, más aún cuando algunas de estas adolescentes están unidas o casadas
y deben planificar adecuadamente sus familias.
Una de los aspectos positivos que se pudo conocer en la investigación de
campo, fue que las adolescentes saben que una de las formas de contagio de la
enfermedad es por medio del mantenimiento de las relaciones sexuales, por este
motivo, se propone un plan educativo dirigido a las adolescentes de 15 a 19 años
de edad, acerca del uso adecuado de los métodos anticonceptivos para la
prevención de VIH, en el centro de Salud “Bastión Popular”.
77
El plan educativo dirigido las adolescentes tiene el propósito de fortalecer los
conocimientos de las adolescentes acerca del método anticonceptivo adecuado
que se debe utilizar para la prevención del VIH.
Además, se espera la colaboración del personal de enfermería para lograr la
toma de conciencia entre la población adolescentes de Bastión Popular, en cuyo
enfoque se debe aportar los valores morales, promoviendo también la abstinencia
y la fidelidad como métodos eficaces de prevención del VIH.
Este plan educativo se apoyará en trípticos y se desarrollará bajo la
metodología teórica y práctica basado en los conocimientos científicos y la
experiencia de las autoras con relación a los métodos anticonceptivos y a la
prevención del VIH.
4.2. Marco Institucional
Institución Ejecutora: Centro de Salud Materno Infantil “Bastión Popular”
área # 12
Beneficiarios. – Adolescentes del sector del Bastión Popular en la parroquia
Tarqui de la ciudad de Guayaquil, que acuden al centro de Salud.
No. de beneficiarios: 504 adolescentes que acuden a las consultas del
Centro de Salud Bastión Popular, en el periodo de enero a marzo del 2013.
Ubicación. Provincia del Guayas, cantón Guayaquil, Parroquia Tarqui,
Bastión Popular.
Tiempo estimado para la ejecución: 1 semana (13 de Mayo al 17 de Mayo
del 2013).
Internas de Enfermería. Bazurto Salvatierra Diana Angélica.
Aray López Jenny María.
78
4.3. Objetivos
5.1.1. Objetivo general.
Fortalecer los conocimientos de las adolescentes de 15 a 19 años de edad
acerca del uso del método anticonceptivo apropiado para la prevención del SIDA,
con base en un plan de educación en el Centro de Salud Materno Infantil “Bastión
Popular”, para reducir la tasa de contagio de VIH en este grupo vulnerable de este
populoso sector de la ciudad de Guayaquil.
5.1.2. Objetivos específicos:
Elaborar el cronograma del plan de educación para las adolescentes.
Ejecutar las charlas a las adolescentes acerca del uso adecuado del
preservativo para la prevención del SIDA.
Concienciar a la población adolescente acerca de la abstinencia y la fidelidad
como métodos para la prevención del SIDA.
4.4. Actividades
Se utilizará una metodología indirecta para el plan educativo del personal de
enfermería, con la ayuda de trípticos, diapositivas y folletos, además se realizarán
las siguientes actividades:
Charlas.
Demostraciones (trípticos).
Dinámica Grupal.
Población Objetivo
El plan educativo será proporcionado a las adolescentes de 15 a 19 años de
edad, con el objeto que ellas puedan prevenir el contagio del SIDA a través de la
79
abstinencia, fidelidad y el uso del preservativo como uno de los métodos
anticonceptivos con alta eficacia para la protección del contagio del VIH, en caso
del mantenimiento de las relaciones sexuales.
Recursos:
1. Humano:
Estudiantes de la Escuela de Enfermería.
Adolescentes de 15 a 19 años de edad, que acuden a la consulta en el Centro
de Salud “Bastión Popular”.
2. Material:
Computadora.
Proyector de diapositivas.
Pizarra.
Tiza líquida.
Borrador.
Material didáctico (pluma, lápices, carpetas, hojas papel bond, trípticos, etc.)
Agua y utensilios varios, entre los aspectos de mayor relevancia.
80
PRESUPUESTO
# Ítems Cantidad Costo
unitario
Costo
total
Observaciones
1 Autoras 2 -------- -------- Autoras
2 Computadora 1 -------- -------- Se tiene este recurso
3 Impresiones 2200 0,10 220
4 Uso de internet (horas) 40h 0,75 30
5 Pendrive 3 -------- -------- Se tiene este recurso
6 Copias 500 0,03 15
7 Anillado 6 1 6
8 Empastado 2 10 20
9 Cámara fotográfica 1 -------- ------- Se tiene este recurso
10 Lapiceros 5 0,50 2,50
11 Lápices 4 0,60 2,40
12 Borrador 2 0,50 1
13 Transporte 50 0,80 40
14 Refrigerios 60 2,50 150
15 Encuestas 390 1,00 390
Subtotal 876,9
Imprevistos (10%) 85,00
Total 961,90
Elaborado por: Diana Bazurto y Jenny Aray.
81
CRONOGRAMA
Actividad Responsable Tiempo semanas mes de mayo del 2013
1 2 3 4 5
J V L M M J V L M M J V L M M J V L M M J V
1 2 5 6 7 8 9 12 13 14 15 16 19 20 21 22 23 26 27 28 29 30
Presentación de
plan educativo a
las autoridades del
Subcentro de Salud
Estudiantes
de la carrera
de Enfermería
Reunión con
autoridades acerca
del plan educativo
Autoridades
Estudiantes
de la carrera
de Enfermería
Suscribir acuerdo
con autoridades
Autoridades
Estudiantes
Autorización para
ocupación del
Subcentro de Salud
Autoridades
Diseño del plan
educativo
Autoridad
Comunicación a las
adolescentes
participantes
Estudiantes
de la carrera
de Enfermería
1era Charla: Salud
sexual y
reproductiva en la
Adolescencia
Estudiantes
de la carrera
de Enfermería
2da Charla:
Prevención del
VIH-SIDA
Estudiantes
de la carrera
de Enfermería
3era Charla:
Utilidad e
importancia del
método
anticonceptivo del
preservativo
Estudiantes
de la carrera
de Enfermería
Evaluación Estudiantes
de la carrera
de Enfermería
Elaborado por: Diana Bazurto y Jenny Aray.
82
PLAN DE CHARLA No. 1
TEMA: SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA EN LA ADOLESCENCIA
OBJETIVO GENERAL
Caracterizar los aspectos más importantes que ocurren en la salud sexual y reproductiva de la adolescente.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
Dar a conocer los cambios biológicos y psicológicos que ocurren en la adolescencia.
Indicar los aspectos más importantes acerca de la sexualidad adolescente.
PARTICIPANTES
Adolescentes de 15 a 19 años de edad.
LUGAR: Centro de Salud Materno Infantil “Bastión Popular” área # 12
EXPOSITORAS:
Bazurto Salvatierra Diana Angélica.
Aray López Jenny María.
TIEMPO: 2 horas
83
Elaborado por: Diana Bazurto y Jenny Aray.
CUADRO No. 1
FECHA HORA TIEMPO CONTENIDO TÉCNICA AYUDA EVALUACIÓN
13-mayo-
2013
09:00 –
11:00
20 min 20 min. 20 min. 30 min. 15 min. 15 min.
La adolescencia: cambios biológicos
La psicología del adolescente: la curiosidad sexual
Preguntas más frecuentes en los adolescentes acerca de su sexualidad
Salud sexual y
reproductiva
Retroalimentación
Evaluación
Dinámica
Charla educativa
Preguntas y respuestas
Retroproyect
or de diapositivas
Papelógrafo
Tríptico
1) ¿Cuáles son los
principales
cambios en el
adolescente?
2) ¿Cuáles son las
preguntas más
comunes de los
adolescentes
acerca de la
sexualidad?
3) ¿Qué entiende
por salud sexual y
reproductiva?
84
PLAN DE CHARLA No. 2
TEMA: PREVENCIÓN DEL VIH - SIDA
OBJETIVO GENERAL
Dar a conocer a las adolescentes los métodos de prevención del VIH – SIDA.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
Señalar las características más importantes del VIH.
Contribuir a que las adolescentes conozcan los métodos más eficaces para la prevención del SIDA.
PARTICIPANTES
Adolescentes de 15 a 19 años de edad.
LUGAR: Centro de Salud Materno Infantil “Bastión Popular” área # 12
EXPOSITORAS:
Bazurto Salvatierra Diana Angélica.
Aray López Jenny María.
TIEMPO: 2 horas
85
Elaborado por: Diana Bazurto y Jenny Aray.
CUADRO No. 2
FECHA HORA TIEMPO CONTENIDO TÉCNICA AYUDA EVALUACIÓN
14-mayo-
2013
09:00 –
11:00
15 min 15 min. 15 min. 25 min.
20 min.
15 min.
15 min.
Conceptos y origen del SIDA
Epidemiología del SIDA
El SIDA es asintomático+
Formas de contagio del SIDA
Prevención del SIDA
Retroalimentación
Evaluación
Dinámica
Charla educativa
Preguntas y respuestas
Retroproyect
or de diapositivas
Papelógrafo
Tríptico
1) ¿Qué es el SIDA?
2) ¿Quién es el
causante del
SIDA?
3) ¿Cómo se
contagia el SIDA?
4) ¿Cuáles son las
medidas de
prevención del
SIDA?
86
PLAN DE CHARLA No. 3
TEMA: UTILIDAD E IMPORTANCIA DEL MÉTODO ANTICONCEPTIVO DEL PRESERVATIVO
OBJETIVO GENERAL
Dar a conocer a las adolescentes la importancia del preservativo para la prevención de enfermedades como el SIDA.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS:
Instruir a las adolescentes acerca de los métodos de prevención del SIDA.
Fomentar la toma de conciencia en las adolescentes sobre el uso del preservativo como método de prevención del SIDA.
PARTICIPANTES
Adolescentes de 15 a 19 años de edad.
LUGAR: Centro de Salud Materno Infantil “Bastión Popular” área # 12
EXPOSITORAS:
Bazurto Salvatierra Diana Angélica.
Aray López Jenny María.
TIEMPO: 2 horas
87
CUADRO No. 3
FECHA HORA TIEMPO CONTENIDO TÉCNICA AYUDA EVALUACIÓN
15-mayo-
2013
09:00 –
11:00
30 min 30 min. 30 min. 15 min. 15 min.
Utilidad e importancia de los métodos anticonceptivos
Utilidad e importancia del uso del preservativo
Concienciación del uso del preservativo en la prevención del VIH
Retroalimentación
Evaluación
Dinámica
Charla educativa
Preguntas y respuestas
Retroproyect
or de diapositivas
Papelógrafo
Tríptico
¿Qué es el método
anticonceptivo?
¿Cuál es la utilidad de
los métodos
anticonceptivos?
¿Para qué sirve el
preservativo?
¿Cómo se puede
prevenir el contagio
del VIH – SIDA?
Elaborado por: Diana Bazurto y Jenny Aray.
88
Tema: Prevención del SIDA mediante el uso del preservativo.
Objetivo: Fortalecer los conocimientos de las adolescentes de 15 a 19 años de
edad acerca del uso del método anticonceptivo apropiado para la prevención del
SIDA.
Procedimiento:
1) Dinámica grupal, donde las adolescentes se presentan una por una.
2) Se indaga acerca de la experiencia de las adolescentes acerca del uso de los
métodos anticonceptivos y del preservativo.
3) Se escucha los relatos de las adolescentes casadas o unidas, acerca del uso
del preservativo como parte de su vida sexual rutinaria.
4) Se forman 2 grupos de participantes: el primer grupo que son casadas se
ubican del lado izquierdo y el segundo grupo que son adolescentes solteras,
se agrupan en el lado derecho.
5) Se toman las experiencias de ambos grupos, donde las adolescentes casadas
instruyen a las solteras en sexualidad con sus parejas.
6) Se concluye con un relato acerca de la importancia de la fidelidad y la
abstinencia como métodos para la erradicación del SIDA.
7) Se menciona la importancia del preservativo en la prevención del SIDA.
En los siguientes párrafos, se presentan los aspectos más importantes de las
charlas acerca de la prevención del SIDA.
89
El Preservativo.
El preservativo fue inventado a mediados del siglo XX como un mecanismo
para evitar la transmisión de enfermedades de transmisión sexual y a partir del
descubrimiento del SIDA, para impedir el contagio del VIH a través de las
relaciones sexuales.
JÚBEZ, Hazbún Alfonso (2007), manifiesta con relación al preservativo
masculino lo siguiente:
El uso correcto aumenta su efectividad (debe colocarse después
de la erección y antes de la penetración, y debe retirarse
inmediatamente después de la eyaculación), y si el material es de
calidad y garantiza el riesgo de rotura. Es importante recordar que
el pene, durante la erección, emite un líquido transparente en el
cual puede haber algunos espermatozoides, por lo cual, es
conveniente usar el preservativo incluso antes de la eyaculación”.
Debido a que el virus del VIH se transmite a través del contacto directo entre
los órganos sexuales del hombre y de la mujer o en las relaciones anales,
entonces, el preservativo que protege al órgano sexual masculino, evitará el
contacto directo entre ambos órganos, lo que impedirá no solo el embarazo, sino
también el contagio con VIH.
A raíz de que apareció el condón masculino, se vio la necesidad de elaborar
un preservativo que pueda satisfacer las necesidades de las féminas, creándose
el preservativo femenino.
JÚBEZ, Hazbún Alfonso (2007), manifiesta con relación al preservativo
femenino lo siguiente:
El diafragma es una funda o cubierta de poliuretano que se inserta
en la vagina de la mujer. Viene pre lubricada con un líquido a
base de silicona, consta de un anillo interno en el extremo cerrado
que sirve para la inserción y otro anillo externo más amplio que
90
queda fuera de la vagina y recubre los genitales externos
femeninos. El diafragma se aplica antes de cada relación,
introduciéndolo en la vagina como si fuera un casco, sobre el
cuello del útero. Su acción consiste en impedir la entrada de los
espermatozoides en el útero. El diafragma tiene una eficacia de
entre 83% - 97%. De cada cien mujeres 3 – 17 saldrán
embarazadas durante un año. De vez en cuando (muy raramente)
la mujer o su compañero pueden experimentar una reacción
alérgica a la jalea, crema o goma del diafragma. Normalmente
puede ser solucionado cambiando la marca.
Al igual que el preservativo masculino, el femenino tiene el mismo objeto de
impedir el contacto directo entre los órganos sexuales del hombre y la mujer
durante el coito, con la finalidad de evitar el embarazo en las féminas y proteger
tanto al varón como a la mujer del contagio de enfermedades venéreas.
Ventajas y desventajas del condón (femenino y masculino)
La principal ventaja del uso del preservativo masculino y femenino, es la
prevención del embarazo precoz o no deseado y la protección de la persona
contra enfermedades de transmisión sexual y el VIH.
Según BOTELLA, LLUISÁ (2007), señalan las ventajas del uso del
preservativo femenino y masculino:
Previene el embarazo eficazmente
Ayuda a prevenir el contagio de ITS/ VIH/SIDA, EPI, Cervicitis
E hombre toma responsabilidad en la salud sexual de la
pareja.
Puede ayudar a proteger contra patologías secundarias a las
ITS, como la enfermedad Pélvica inflamatoria (EPI),
Infertilidad, Cáncer Cervical.
No posee efectos secundarios de tipo hormonal
91
Retorno inmediato a la fertilidad luego de la descontinuación
de su uso
Fáciles de obtener no necesita ser suministrado por un
proveedor de salud
El condón femenino es más resistente que el masculino
El condón femenino por su textura suave y lubricada, no
afecta la sensación durante el acto sexual.
Los preservativos son muy eficaces para proteger la salud de las personas,
como por ejemplo prevenir la transmisión de enfermedades de transmisión sexual
y reducir las tasas de contagio del VIH, para mejorar los indicadores de salud y el
buen vivir de la población local y a nivel nacional.
Según BOTELLA, LLUISÁ (2007), señalan las desventajas del uso del
preservativo femenino y masculino:
Algunos usuarios se quejan de disminución de sensibilidad o
pérdida de la erección.
El usuario/a y la pareja deben estar bien asesorados sobre el
uso correcto del condón.
Puede causar irritación de los genitales por alergia al látex.
La alergia al látex del condón masculino puede causar
disconfort.
Puede debilitarse, deslizarse o romperse durante su uso.
El condón femenino puede ser ruidoso durante la relación
sexual.
El preservativo no ofrece una protección al 100% de las ITS o el VIH, esto
dependerá en gran medida del tipo de material con que se encuentran fabricados
los condones, se recomienda el uso de aquellos preservativos elaborados con
látex, aunque la principal desventaja para promover un mayor uso de los mismos,
radica en que para criterio de algunas personas, disminuye la satisfacción sexual.
92
A pesar de ello es necesario que se utilice el preservativo para reducir el
contagio del VIH y mejorar la calidad de la población, en especial de los
adolescentes, que son un grupo que tiene pocos conocimientos sobre el tema y
mucha curiosidad por sostener relaciones sexuales precoces, motivo por el cual
se ha llevado a cabo la presente investigación para fomentar la toma de
conciencia en el uso de los preservativos en la población adolescente de la
localidad.
8) Una vez realizados los talleres, se entregó los trípticos a las adolescentes y
se hizo énfasis en que deben difundir los mismos en la población menor de
edad de la localidad.
Evaluación de las adolescentes que participaron en el plan educativo
Se evalúa a las participantes mediante la retroalimentación, para que ellas
respondan las preguntas que al inicio de la charla eran dudas y que después de
las charlas debieron ser despejadas.
¿Cuáles son los principales cambios en el adolescente?
¿Cuáles son las preguntas más comunes de los adolescentes acerca de la
sexualidad?
¿Qué entiende por salud sexual y reproductiva?
¿Qué es el SIDA?
¿Quién es el causante del SIDA?
¿Cómo se contagia el SIDA?
¿Cuáles son las medidas de prevención del SIDA?
93
¿Qué es el método anticonceptivo?
¿Cuál es la utilidad de los métodos anticonceptivos?
¿Para qué sirve el preservativo?
¿Cómo se puede prevenir el contagio del VIH – SIDA?
Culminación de la charla.
4.5. Evaluación
Fortalecidos los conocimientos de las adolescentes de Bastión Popular,
acerca del uso adecuado del preservativo como medida de prevención del
SIDA.
67 Adolescentes que acuden a la Consulta Externa del Centro de Salud
“Bastión Popular” se concientizan acerca de la importancia del uso del
preservativo para la prevención del SIDA.
67 Adolescentes que acuden a la Consulta Externa del Centro de Salud
“Bastión Popular” despejan sus dudas acerca de las formas de contagio del
SIDA y el uso de los métodos anticonceptivos.
67 trípticos elaborados y entregados a las adolescentes que acuden a las
charlas que se proporcionaron en el Centro de Salud “Bastión Popular”.
Potencial mejoramiento de la calidad de la atención de los servicios de salud
a la ciudadanía en el Centro de Salud “Bastión Popular”.
94
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uioñk68lo68p79p`´´9
El SIDA es una enfermedad infecciosa causada por el virus de
inmunodeficiencia adquirida, mejor conocido por sus siglas VIH,
el cual está afectando a un gran porcentaje de personas en todo el
mundo, obligando a las autoridades de salud a extremar
esfuerzos, para evitar que un virus silencioso pueda infectar a una mayor cantidad de personas.
La principal característica del SIDA es reducir las defensas del organismo humano, dejándolo expuesto a las
infecciones oportunistas, que pueden hasta matar a las personas
que son portadores del VIH.
Contagio por vía sexual. – El virus presente en los flujos sexuales de hombres y mujeres infectadas puede pasar a la corriente sanguínea de una persona sana a través de pequeñas heridas o abrasiones que pueden originarse en el transcurso de las relaciones homo o heterosexuales sin protección (preservativo) de tipo vaginal, anal u oral.
Contagio por vía sanguínea. – El contacto directo con sangre infectada afecta a varios sectores de la población. La incidencia es muy elevada en los consumidores de drogas inyectadas por vía intravenosa que comparten agujas o jeringuillas contaminadas.
Contagio de la madre. – Finalmente, la madre puede infectar a su hijo a través de la placenta en el útero, durante el nacimiento o en el periodo de la lactancia.
9¡9i0’+i0’
Universidad de Guayaquil Facultad de Ciencias medicas
Escuela de Enfermería
Los métodos anticonceptivos son aquellos que
evitan la concepción o el embarazo, sin embargo, algunos de ellos pueden proteger a las personas de las enfermedades de transmisión sexual e inclusive
del contagio del SIDA.
Métodos tradicionales. Son recursos
utilizados por las parejas consistentes en prácticas folclóricas como lavados vaginales, coito interrupto y una gama importante de acciones transmitidas por las generaciones.
Métodos biológicos. Basados en el conocimiento de la fertilidad de la mujer como el del ritmo o calendario, temperatura basal, moco cervical.
Tecnologías y procedimientos. Son aquellos que utilizan algún agente externo para evitar la fecundación y/o inicio de embarazo.
Debido a que el virus del VIH se transmite a través del contacto directo entre los órganos sexuales del hombre
y de la mujer o en las relaciones anales, entonces, el preservativo que protege al órgano sexual masculino,
evitará el contacto directo entre ambos órganos, lo que impedirá no solo el embarazo, sino también el contagio
con VIH.
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS ESCUELA DE
ENFERMERÍA
CONTROL DEL AVANCE DE TRABAJO DE INVESTIGACION
DESARROLLO DE TUTORIAS
Fecha
ACTIVIDADES
HORA
DE
INICIO
HORA
FINAL
FIRMA
TUTORA
FIRMA
ESTUDIANTES
D-M-A
Estudiantes: Diana Bazurto - Jenny Aray Tutora: LIC. Azucena Bermúdez Herrera Tema: Influencia del desconocimiento del uso de los métodos anticonceptivos para la prevención del VIH en las adolescentes de 15 a 19 años en el Centro de Salud Materno Infantil Bastión Popular Área # 12
ANEXO No. 5
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS ESCUELA DE ENFERMERÍA
CRITERIO DE EVALUACIÓN PARA SUSTENTACIÓN
FECHA
HORA
NOMBRE
ESTUDIANTE
TITULO
TRABAJO
INTRODUCCIÓN
Y PROBLEMA
2
OBJETIVOS
1.5
METODOLOGÍA
1.5
ANÁLISIS
RESULTADOS
1.5
CONCLUSIONES
RECOMENDACIONES
2
PROPUESTA
1
TIEMPO
0.5
TOTAL
Tribunal Calificador: Estudiantes que Sustentan
____________________________ _______________________________
____________________________ _______________________________
____________________________
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA DE ENFERMERÍA
TESIS DE INVESTIGACIÓN
PREVIO A LA OBTENCIÓN DEL TÍTULO DE
LICENCIADA DE ENFERMERIA
TEMA:
INFLUENCIA DEL DESCONOCIMIENTO DEL USO DE LOS MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS PARA LA PREVENCIÓN DE VIH EN LAS ADOLESCENTES DE 15 A 19 AÑOS DE EDAD EN EL CENTRO
DE SALUD MATERNO INFANTIL “BASTIÓN POPULAR”
AUTORAS:
• BAZURTO SALVATIERRA DIANA A
• ARAY LÓPEZ JENNY MARÍA
TUTORA:
LCDA. AZUCENA BERMUDEZ
JUSTIFICACIÓN
MOTIVO:
• El desconocimiento acerca del uso de los métodos anticonceptivos para la prevención del VIH por parte de las adolescentes de 15 a 19 años de edad que acuden al centro de Salud Materno Infantil “Bastión Popular”.
CONTRIBUCIÓN:
• Contribuirá a fortalecer los conocimientos de las adolescentes para que utilicen de manera correcta los métodos anticonceptivos adecuados, que promuevan la prevención del virus de inmunodeficiencia adquirida y fomenten una sexualidad responsable
IMPORTANCIA:
• La importancia de informar a las adolescentes acerca de los métodos anticonceptivos adecuados que pueden ser usado para la prevención del VIH, radican en que se pueden salvar vidas, evitando que por concepto de la relación sexual se incremente la tasa de contagio del VIH, para beneficio de la población adolescente.
OBJETIVO GENERAL
Verificar el desconocimiento acerca del uso de los métodos anticonceptivos para la prevención del VIH por parte de las adolescentes de 15 a 19 años de edad que acuden al Centro de Salud Materno Infantil “Bastión Popular”.
OBJETIVOS ESPECIFÍCOS
Determinar la importancia del
uso de los métodos
anticonceptivos entre los
adolescentes.
Aportar información sobre el uso y
consumo de los métodos
anticonceptivos para la prevención
del VIH.
Evaluar el nivel de conocimientos y
concienciación de los adolescentes,
acerca de los métodos
anticonceptivos eficaces para la
prevención del VIH.
Crear una conducta responsable para los adolescentes
acerca de la prevención de VIH.
Mejorar la prevención del VIH entre la población
adolescente.
MARCO TEÓRICO
VIH - SIDA
Definiciones y conceptos
Etiología
Epidemiología
Modos de transmisión
Factores de riesgo
MÉT
OD
OS
AN
TIC
ON
CEP
TIV
OS
Definiciones
Características
Clasificación
Los Métodos de Barrera
El Preservativo Masculino
El Preservativo Femenino
Ventajas y desventajas del
condón (femenino y masculino)
Teo
ría
de
En
ferm
erí
a (A
uto
cuid
ado
)
Variables independientes: Conocimiento, uso de métodos anticonceptivos
Dimensión Indicadores
Nivel de conocimiento Forma de contagio del VIH.
Riesgo de contraer VIH en coito sin protección
Conocimiento de los métodos anticonceptivos
Qué es el preservativo
Importancia Utilidad de los métodos anticonceptivos
Uso y consumo de métodos
anticonceptivos
Información acerca de los métodos
anticonceptivos
Uso del preservativo
Variables dependientes: Prevención, VIH.
Dimensión Indicadores
Conducta Forma de protección del VIH.
Orientación para uso del
preservativo
Prevención Método anticonceptivo que
protege del VIH
Eficacia del preservativo en
prevención de VIH
METODOLOGÍA
INVESTIGACIÓN
CUANTITATIVA
DESCRIPTIVA
BIBLIOGRAFICA
DE CAMPO
• ENCUESTA
• FICHA DE OBSERVACIÓN
TECNICA
INSTRUMENTOS
CUESTIONARIO
OBSERVACIÓN
RESULTADOS DE LA ENCUESTA APLICADA A LOS ADOLESCENTES
Método anticonceptivo para prevenir el
VIH
Para qué sirve el método
anticonceptivo
Conocimientos sobre métodos
anticonceptivos
El preservativo es
RESULTADOS DE LA ENCUESTA APLICADA A LAS ADOLESCENTES
Frecuencia del uso preservativo
Orientación acerca del uso del
preservativo en Centro de Salud
Lugar donde te informaste sobre
anticonceptivos
CO
NC
LUSI
ON
ES
Las adolescentes tienen conocimiento del VIH y de la forma más común del contagio de esta enfermedad, que es a través de relaciones sexuales, sin embargo, un grupo considerable no ha tomado conciencia del alto riesgo de contagio que representa mantener relaciones sexuales sin protección alguna
Las adolescentes indicaron conocer poco de los anticonceptivos (52%), desconoce el propósito para utilizar los anticonceptivos.
La falta de información adecuada, porque la mayoría de adolescentes (34%) han escuchado hablar de la anticoncepción por medio de sus amigas, sin que prime la intervención del centro de salud, el establecimiento educativo o el propio hogar.
La desinformación en el tema de los anticonceptivos, llevó a la mayoría de adolescentes (67%) a responder que T de Cobre puede evitar el contagio con VIH, mientras que el 61% de ellas manifestó que la eficacia del preservativo en la protección del riesgo de contagio del VIH no es alta.
El 78% de adolescentes no ha sido orientado eficazmente acerca del uso de los métodos anticonceptivos
REC
OM
END
AC
ION
ES
Es necesario que el Estado proporcione mayor educación a las adolescentes acerca de los métodos anticonceptivos, para lo cual es necesario evaluar las metodologías aplicadas por los centros de salud y establecimientos educativos.
El personal de enfermería de los centros de salud debe influir valores morales a las adolescentes de su sector.
Es importante que el centro de salud inculque a las madres de las adolescentes, el método eficaz para orientar a sus hijas acerca de su sexualidad y le inculquen valores morales.
se recomienda la educación de las adolescentes en los establecimientos de salud acerca del uso adecuado de los métodos anticonceptivos.
La educación a las adolescentes se basará no solo en aspectos científicos, sino que también abordará temas con enfoque en valores morales, promoviendo la abstinencia y la fidelidad como métodos eficaces de prevención del VIH.
PLAN EDUCATIVO A LAS ADOLESCENTES DE 15 A 19 AÑOS DE EDAD, ACERCA DEL USO ADECUADO DE LOS MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS PARA LA PREVENCIÓN DE VIH, EN EL CENTRO DE SALUD MATERNO INFANTIL
“BASTIÓN POPULAR”
PROPUESTA:
Elaborar el cronograma del plan de educación para las adolescentes.
Ejecutar las charlas a las adolescentes acerca del uso adecuado del preservativo para la prevención del VIH.
Concienciar a la población adolescente acerca de la abstinencia y la fidelidad como métodos para la prevención del VIH.
OBJETIVOS ESPECIFICOS
OBJETIVO GENERAL
• Fortalecer los conocimientos de las adolescentes de 15 a 19 años de edad acerca del uso del método anticonceptivo apropiado para la prevención del VIH, con base en un plan de educación en el centro de Salud Materno Infantil "Bastión Popular”, para reducir la tasa de contagio de VIH en este grupo vulnerable.
ACTIVIDADES
Charlas. Demostraciones (trípticos).
Dinámica Grupal.
BIBLIOGRAFÍA
APROFE. Planificación Familiar (2009). 5ta Edición, Editorial Cervantes. Quito.
ASAMBLEA NACIONAL CONSTITUYENTE (2008). Constitución de la República
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ASAMBLEA NACIONAL (2008). Ley Orgánica sobre el VHI- SIDA. Quito - Ecuador.
BARNETT BÁRBARA. (2010) Actualización Anticonceptiva: Planificación Familiar.
México D. F.
BOTELLA, LLUISÁ (2007). Tratado de Ginecología, Tomo I, Fisiología Femenina.
Barcelona: Editorial Científico Médica. Undécima Edición.
CIFUENTES Rodrigo. (2010). Obstetricia de alto riesgo. Primera edición. Editorial
Distribuna. Colombia.
Organización Mundial de la Salud (OMS). Informe sobre VIH. Suiza Ginebra. 2010.
ROUET F, Ekouevi DK, Chaix ML, Burgard M, Inwoley A, Tony TD (2009).
Transferencia y evaluación de bajo costo en tiempo real del diagnóstico del VIH.
Editado por Clínica Microbiológica. Primera Edición. New Jersey.
EVIDENCIA FOTOGRÁFICA
Gracias POR SU ATENCIÓN