universidade estadual de maringá departamento de odontologia cirurgia e traumatologia...
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Universidade Estadual de MaringáDepartamento de OdontologiaCirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial
Carolina Ferrairo Danieletto Cirurgiã-dentista – R1
INTRODUÇÃO
Cosmética:Centro da Face
Simetria facial
Salientar beleza de órgãos adjacentes
Pitcock & Bumsted, 1997 Pitcock & Bumsted, 1997
Função:
Respiração Olfato
INTRODUÇÃO
ANATOMIA
ÓSSEO
CARTILAGINOSO
INTRODUÇÃO
ANATOMIA - externa
INTRODUÇÃO
ANATOMIA - interna
ÓSSEO CARTILAGINOSO
ANATOMIA - interna
INTRODUÇÃO
FRONTAL
ETMÓIDE ANTERIOR
MAXILAR
MEATO MÉDIO (Complexo óstio-meatal)
ETMÓIDE POSTERIOR
ESFENÓIDE
MEATO SUPERIOR
DUCTO NASOLACRIMAL
MEATO INFERIOR
Drenagem
dos seios
paranasais
Pitcock & Bumsted, 1997 Pitcock & Bumsted, 1997
ANATOMIA – externa
INTRODUÇÃO
ANATOMIA - externa
INTRODUÇÃO
N. Facial (VII)N. Facial (VII)
INTRODUÇÃO
ANATOMIA - interna
Carótida Externa Artéria Facial
Artéria Maxilar
Carótida Interna Artéria Oftálmica
INTRODUÇÃO
ANATOMIA
Tem forma piramidal e posição proeminente
É freqüente atingido nos traumatismos faciais frontais e se
fratura com facilidade
Fratura mais comum na face e corpo humano
Rocha e Manganello 2006Rocha e Manganello 2006Fonseca 2000 Fonseca 2000
DIAGNÓSTICO DE FRATURAS NASAIS
I. Fratura simples unilateralII. Fratura simples bilateralIII. Fratura cominutivaIV. Fratura complexa (fraturas nasais com comprometimento do septo) - “Livro aberto”V. Fratura associada à NOE
CLASSIFICAÇÃO
I II III
IV IV
V
Fonseca RJ, Fonseca RJ, 20092009Fonseca RJ, Fonseca RJ, 20092009
FRATURAS NASAIS
Tipo de força, direção; tempo do
trauma; cirurgias ou traumas
prévios
DIAGNÓSTICO
AnamneseAnamnese
FRATURAS NASAIS
Exame físicoExame físico
Exames imaginológicosExames imaginológicos
DIAGNÓSTICO
Exame físico – sinais e sintomasExame físico – sinais e sintomas Epistaxe
Deformidade externa ( laceração, edema, rinoescoliose)
Equimose periorbitária bilateral
Crepitação
Dor à palpação
Obstrução nasal
Quemose conjuntival
Hiposfagma ( equimose subconjuntival)
Investigar lesões intranasais - fragmentos ósseos e/ou cartilaginosos; lacerações em mucosa
Obs.: Hematoma no septo cartilaginoso
necrose do septo
Cox III, Cox III, 20002000Cox III, Cox III, 20002000
FRATURAS NASAIS
SINAIS
Pitcock & Bumsted, 1997Pitcock & Bumsted, 1997
DIAGNÓSTICO
FRATURAS NASAIS
Exame físico – sinais e sintomasExame físico – sinais e sintomas
DIAGNÓSTICO
Exames imaginológicos Exames imaginológicos Rx Perfil dos ossos nasais Rx Waters para seios maxilares
FRATURAS NASAIS
DIAGNÓSTICO
Exames imaginológicos Exames imaginológicos Tomografia computadorizada - Corte axial - Corte coronal - Reconstrução 3D
FRATURAS NASAIS