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Universidade Federal de Juiz de Fora – . Tópicos Especiais em Economia e Gestão da Saúde Gabrielle de Oliveira Araújo Res . Gestão Hospitalar – HU/UFJF E-mail : [email protected] Tel : 4009-5172. Universidade Federal de Juiz de Fora – . - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
Universidade Federal de Juiz de Fora –
Tópicos Especiais em
Economia e Gestão da Saúde
Gabrielle de Oliveira Araújo Res. Gestão Hospitalar – HU/UFJF
E-mail: [email protected] Tel: 4009-5172
Universidade Federal de Juiz de Fora –
O “MERCADO” SAÚDE
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DEMANDA - D
Quantidade de um bem/serviço que os indivíduos desejam consumir, em um determinado período de tempo, dadas as restrições orçamentárias.
DESEJO
ORÇAMENTO
PREFERÊNCIAS INDIVIDUAIS
UTILIDADE = SATISFAÇÃO/BEM ESTAR
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Determinantes da DEMANDA
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Determinantes da DEMANDA
PREÇO P ↑ Q ↓ P ↓ Q ↑
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Determinantes da DEMANDA
PREÇO
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Determinantes da DEMANDA
RENDA Y ↑ Q ↑ Y ↓ Q ↓
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Determinantes da DEMANDA
PREFERÊNCIAS - conhecimento
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OFERTA – S ou O
Quantidade de bens que os vendedores estão dispostos a comercializar em variados níveis de preço. ↑ preço ↑ qtde ofertada
↓ preço ↓ qtde ofertada
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EQUILÍBRIO DE MERCADO
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EQUILÍBRIO DE MERCADO CONCORRÊNCIA PERFEITA
Equilíbrio – forças de mercado “mãos invisíveis”
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Concorrência Perfeitacaracterísticas:
- Racionalidade;- Numerosos e pequenos ofertantes;
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Concorrência Perfeita – características:
- Racionalidade - consumo planejado;
- Transparência – S e D;
- Numerosos ofertantes, sem poder de mercado;
- Produtos homogêneos;
- Não há barreiras à entrada e saída.características:
- Racionalidade;- Numerosos e pequenos ofertantes;
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Mercados que se aproximam da Concorrência Perfeita
características:- Racionalidade;- Numerosos e pequenos ofertantes;
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DETERMINANTES DA DEMANDAPOR SERVIÇOS DE
SAÚDE
PREÇO? RENDA? PREFERÊNCIAS?
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NECESSIDADE
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DEMANDA – serviços de saúde
INELÁSTICA
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“Mercado” Saúde
(NECESSIDADE)
FALHAS DE MERCADO
Intervenção governamental
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“Mercado” Saúde
FALHAS DE MERCADO
Necessidade, imprevisibilidade, incerteza
A resposta de um mercado saúde não regulado pelo Estado é o desenvolvimento de seguros privados. Perverso para quem não pode pagar.
Regulação: saúde pública – SUS - direito.
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“Mercado” Saúde
FALHAS DE MERCADO
Assimetria de informações – relação agente
S - poder de mercado S controla D
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““Mercado” Saúde
FALHAS DE MERCADO
RISCO MORAL (oportunismo) - S e D
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S → D
““Mercado” Saúde
FALHAS DE MERCADO
Risco moral OFERTA Remuneração médicos: - ato/procedimento;- jornada de trabalho; 1/3- diagnóstico.Regulação: tabela SUS – diagnóstico.
Realidade: fratura no indicador. Diagnóstico: multifratura - $.
Acrescentam desnutrição.
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““Mercado” Saúde
FALHAS DE MERCADO
Risco moral OFERTA CesarianaS → D
Cesariana - $$$
Regulaçao: $ cesariana = $ parto normal
Comodidade.
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““Mercado” Saúde
FALHAS DE MERCADO
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““Mercado” Saúde
FALHAS DE MERCADO
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““Mercado” Saúde
FALHAS DE MERCADO
Risco moral OFERTA
Concentração em grandes centros, desinteresse por zonas remotas eperiferias. Regulação: programa Mais Médicos.
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““Mercado” Saúde
FALHAS DE MERCADO
Risco moral DEMANDA
Seguro saúde público ou privado:- superutilização dos serviços de saúde (ex: consultas desnecessárias).- pouca preocupação com promoção da saúde e prevenção de doenças.
“O SUS cobre mesmo, o plano de saúde cobre mesmo”
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Q*: qtde demandada se os indivíduos tivesse que pagar;
Qo: qtde demandada na presença de seguro saúde.
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““Mercado” Saúde
FALHAS DE MERCADO
Barreiras à entrada no mercado
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““Mercado” Saúde
FALHAS DE MERCADO
EXTERNALIDADES – positivas
Regulação: incentivos, subsídios.
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““Mercado” Saúde
FALHAS DE MERCADO
EXTERNALIDADES – negativas
Regulação: fiscalização, multas e taxações.
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““Mercado” Saúde
NECESSIDADE e DEMANDA
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““Mercado” Saúde
NECESSIDADE ≠ DEMANDA
Demanda: quantidade de bens e/ou serviços que os indivíduos desejam consumir, em um determinado período de tempo, dadas as restrições orçamentárias. Autonomia.
Necessidade: quantidade de serviços médicos que a opinião médica acredita deva ser consumida, em um determinado período de tempo, para que as pessoas possam permanecer ou ficar tão saudáveis quanto seja possível - segundo o conhecimento médico. S → D
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““Mercado” Saúde
NECESSIDADE ≠ DEMANDA
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“CONCORRENCIA PERFEITA X “MERCADO” SAÚDE
RESUMO
Concorrência Perfeita Mercado Saúde
- Racionalidade, planejamento; - Incerteza, imprevisibilidade;- Inexistência de Externalidades; - Presença da Externalidades;- Transparência; X - Assimetria de informações;- Não há poder de mercado – S. - S induz D, risco moral;- Livre entrada e saída. - Barreiras à entrada.
* forças de mercado * intervenção governamental
Referências
PIOLA, Sérgio Francisco, VIANNA, Solon Magalhães (orgs.) Economia da Saúde: conceitos e contribuição
para a gestão da saúde. Brasília: IPEA, 1995.
CASTRO, Janice Dornelles de. Regulação em saúde: análise de conceitos fundamentais. Sociologias,
jan./jun. 2002.
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