upaya strategis pencapaian rpjmn dan strategi post mdgs · pdf filerenstra kemkes 2010-2014 8...
TRANSCRIPT
RPJMNDAN
POST MDGS
Bidang Gizi dan
Kesehatan Ibu dan
Anak
Strategi pencapaian
2
SASARAN PROGRAM
Dit
Kesehatan
Ibu
.. 5 juta
Lansia?38 juta
Dit Kesehatan
Kerja
..110 juta
Dit Kesehatan
Anak..90 juta
Subdit
Usia Sekolah
&. Remaja
..42 juta
INDIA 2011CHINA 2012 JAPAN 2012
INDONESIA 2010
BKKBN
IHME Global
Burden of
Disease
www.healthmetricsandevaluation.org
Indonesia
Thailand
www.healthmetricsandevaluation.org
Neonatal dis
Maternal dis
Diarrhea+
HIV
CVD
Ca
Nutritional def
injuryMusculo sceletal
Mental &
behavioral
diabetes
Vaccine:
PCV, Rotavirus,
JE, Rubella
Deworming: school,
pregnant women
PRINSIP Status
EPI
EPI, ATM, Pusdatin , Anak
EPI, ATM, Pusdatin, Anak (start)
Pusdatin (draft)
EPI, Pusdatin (draft).GIKIA (draft)
Anak
EPI, Pusdatin, Anak (start)
EPI, TB, Pusdatin, Anak
EPI, ATM, Anak
Pusdatin
Pusdatin (start?), Anak (start)
EPI, Anak (start)
Pusdatin, Anak (start)
Evidence based: Safe, Efficacious, Quality, Efficiency...indicators
Development partner, Academia, Litbang
Expert Committee
GovernancePP
Permen: NSPK (Pedoman, Standar)
SK Menkes:
Perda
SOP
Implementasi:Sosialisasi NSPK + legal aspect
Capacity building: accredited
Partnership: NGOs,
Management:...tools (IT suppport)
SOP
BSC
Coverage (LAM), equity, quality (supv
checklist), efficiency (cost/unit)
GIS mapping
INDIKATOR KINERJA UTAMA
Renstra Kemkes 2010-2014 (1)
% Kunjungan neonatal pertama(cakupan KN1 ... 90%)
Dit Jen
GIKIA:
75.1 %
2012
% Ibu bersalin ditolong nakes terlatih
(cakupan PN .. 90%)
% Balita ditimbang berat badannya
(cakupan D/S .. 85% )
83,1%
92.3%
Kementerian
1.↑STATUS KES DAN GIZI MASY
1. ↓ Kematian Neonatal 19 → 14 / 1,000 LH
2. ↓ AKB 34 → 24 / 1.000 LH
3. 90% neonatal dikunjungi lengkap
4. ↓ Balita Gizi kurang 18.4% → <15%
5. ↓ Anak Balita stunting 36.8% → 32 %
6. ↓ AKI 228 → 118 / 100,000 LH
7. 90 % persalinan ditolong Nakes (PN)
8. 100% Pusk Rawat inap mampu PONED
9. 100% RS Kab/Kota mampu PONEK
10. UHH 70.7 → 72 th
MDGsRenstra Kemkes 2010-2014
8 Sasaran Strategis
7
• MDG 5 - Menurunkan angka kematian ibu melahirkan
• MDG 6 - Mengendalikan dan mulai menurunkan jumlah infeksi baru
HIV
• MDG 1: Menurunkan prevalensi balita dengan berat badan rendah / kekurangan gizi
• MDG 4: Menurunkan Angka kematian bayi & balita
• MDG 6: Mengendalikan penyebaran dan mulai menurunkan kasus baru
malaria
• MDG 6: Mengendalikan penyebaran dan mulai menurunkan
kasus baru Tuberkulosis
STATUS MDG BIDANG KESEHATAN
Target
yang telah
tercapai
Target yang
menjadi
perhatian
khusus
Target
diperkirakan
akan dicapai
= Sangat Sulit tercapai1 2 3= Sudah tercapai atau On Track/on Trend
= Perlu Kerja Keras
Indonesia
Infant mortality rate
*IDN_LT_North_Infant mortality rate_BASED ON U5MR DEFAULT NEW_2012.5 - Total
Target MDGs 2015
23/1,000 LB
Data source: Pop census, DHS, Sosio economic survey
www.childmortality.org
Counting down Group – Inter Agency Mortality Estimate IGME
198 countries
MDG target 2015 : 102/100,000 LB
122 countries
www.maternalmortalitydata.org
Data source: Pop census, DHS, Sosio economic survey
Counting down Group – Inter Agency Mortality Estimate IGME
10
Jawa Barat16%
Jawa Tengah12%
Jawa Timur11%
Sumatera Utara8%
Banten5%
NTB4%
NTT3%Aceh 3%
Lampung 3%
Sumsel 3%
Sulsel 3%
DKI Jakarta 2%
Kalsel 2%
Sulteng 2%
Riau 2%
Papua 2%
Sumbar 2%
Kalbar 2%
Sultra 2% Jambi 2%
Kalteng 1% Bali 1%
Kaltim 1%
Sulbar1%
Kepri1%
Malut1%
Gorontalo1%
Papua Barat
1%
Maluku1%
DIY1%
Sulut1% Bengkulu
1%
Babel 0%
Kematian bayi di Indonesia (2012):
– Total 146.739 kematian
– 50% terjadi di 5 propinsi
– 76% terjadi di 14 propinsi
Akselerasi Upaya Kesehatan Anak
Prioritas
Jabar Sumut NTT
Banten Sumsel Papua
Jateng Lampung
Jatim Sulsel
Sumut Papua Barat
Pemeriksaan
Kehamilan
Persalinan,
nifas &
neonatal
Pelayanan
bayi
Pelayanan
balita
Pelayanan
anak SD
Pelayanan anak
SMP/A & remaja
•P4K
•Buku KIA
•ANC terpadu
•Kelas Ibu Hamil
•Fe & asam folat
•PMT ibu hamil
•TT ibu hamil
•Inisiasi Menyusu Dini
•Vit K 1 inj
•Imunisasi Hep B
•Rumah Tunggu
•Mitra Bidan Dukun
•KB pasca persalinan
•PONED-PONEK
•ASI eksklusif
•Imunisasi dasar
lengkap
•Penimbangan
•PMT
•Vit A
•MTBS
• Pemantauan
tumbuh kembang
• Kelas ibu Balita
• PMT
•Penjaringan kes
•BIAS
•Upaya Kes Sklh
•PMT
• Kespro remaja
• Konseling: Gizi,
HIV/AIDS,
NAPZA dll
• Fe
Integrasi
Paket 2 intervensi
12Gerakan Kesehatan Ibu dan Anak
KOMISI PERLINDUNGAN
ANAK INDONESIA
34
PETA KERJA NGO (TIDAK TERMASUK UN AGENCIES)
Save the Children
World VisionPlan Indonesia
CARE
Child FundMercy Corps
APPI
PPSW
Yayasan Melati
YPCII
PKBI di 26 ProvinsiYKB
14
y = -0.4126x + 75.343
R² = 0.1342
0
10
20
30
40
50
60
70
80
0 20 40 60 80 100 120
Ang
ka K
emat
ian
Cakupan KN1 (%)
Papua
Papua Barat
Maluku
Monev: SIKDA GENERIK
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
7000
8000
9000
10000
Jate
ng
Jatim
Aceh
Jaba
r
Sum
ut
Papu
a
Sum
sel
Suls
el
NTT
Lam
pung
Kals
el
Sultr
a
Kalb
ar
Sulte
ng
Sulu
t
Riau
Bant
en
Kalte
ng
Kalti
m
Beng
kulu
Papu
a Ba
rat
Jam
bi
Mal
ut
Sum
bar
NTB
Mal
uku
Bali
Goro
ntal
o
Sulb
ar DIY
Babe
l
Kepr
i
DKI J
akar
ta
Jum
lah
Bidan Desa
Jumlah Desa
Hubungan KN1 dengan AKB Jumlah Bidan Desa vs Bidan tinggal di desa
GIS
www.kemkes.go.id/faskes Kemdagri
BPS
P
u
s
d
a
t
i
n
SARA
One
Map
BIG
• Kesehatan Ibu, Anak, Remaja, Lanjut Usia danPenyandang Cacat
• Bagian ke satu : Kesehatan ibu, bayi dan anakBab VII
• Upaya pemeliharaan kesehatan bayi & anak harusditujukan utk mempersiapkan generasi yg akan datang, ygsehat, cerdas & berkualitas serta untuk menurunkan angka
kematian bayi & anak
Pasal 131
ay.1
• Upaya pemeliharaan kesehatan anak dilakukansejak anak masih dalam kandungan, dilahirkan, setelah dilahirkan, dan sampai berusia 18 tahun
Pasal 131
ay.2
• Upaya pemeliharaan kes. bayi & anak menjaditanggung jawab & kewajiban bersama bg org tua, keluarga, masyarakat & pemerintah, &
pemerintah daerah
Pasal 131
ay.3
UU No. 36 thn 2009 tentangKESEHATAN
UU NO 36 TH 2009
BAB V
Bagian Kesatu
Tenaga Kesehatan Pasal 27
Tenaga kesehatan berhak mendapatkan
imbalan dan pelindungan hukum
dalam melaksanakan tugas
sesuai dengan profesinya.
Hak perlindungan hukum KUHP ps 50 karena jalankan UU KUHP ps 51 atas perintah atasan
DRAFT PERMENKES
UPAYA KESEHATAN ANAK(AMANAH UU KESEHATAN
& OPERASIONALISASI PP 38, PEMBAGIAN URUSAN PUSAT, PROV, KAB)
Pedoman
PONED
Pedoman
PONEK
Direktorat Bina Kesehatan Anak
Direktorat Jenderal Bina Gizi dan
Kesehatan Ibu dan Anak
Kementerian Kesehatan Republik
Indonesia
2012
Lampiran 1 Pedoman Bayi Baru Lahir
Kes Jiwa
IDAI
Kes Jiwa
SOP
di tiap faskes
Capacity building:
-Sertifikat
-manequin
IDAI
E
M
A
S
2a. Prevent and eliminate all forms of violence against girls and women
2b. End child marriage
4. Ensure Healthy Lives
4a. End preventable infant and under-5 deaths
4b. Increase by x% the proportion of children, adolescents, at-risk adults and older people
that are fully vaccinated
4c. Decrease the maternal mortality ratio to no more than x per 100,000
4d. Ensure universal sexual and reproductive health and rights
4e. Reduce the burden of disease from HIV/AIDS, tuberculosis, malaria, neglected tropical
diseases and priority non-communicable diseases
2. Empower Girls and Women and Achieve Gender Equality
5. Ensure Food Security and Good Nutrition
5a. End hunger and protect the right of everyone to have access to sufficient,safe,
affordable, and nutritious food
5b. Reduce stunting by x%, wasting by y%, and anemia by z% for all children
under five
Post MDGs 2015 - 2030
2. EMPOWER GIRLS AND WOMEN AND ACHIEVE GENDER EQUALITY
2a. Prevent and eliminate all forms of violence against girls and women
2b. End child marriage
Sumber : KPP, 2008
Pusk Mampu
Tatalaksana KtA
Pusk Konseling
Remaja
% Kekerasan terhadap Anak (KtA) www.childrenchances.org
Legislation
protecting
children
from
marriage
UU Perlindungan Anak no 24 th 2002
UU Perkawinan...
Post MDGs
POKJA UKS, BKKBN, UNFPA, UNICEF WHO
How
long
are
girls
protected?
20
55,2% kematian bayidisebabkan oleh diare dan pneumonia
Diare; 31,4
Pnemonia; 23,8
Meningitis/ensefalitis; 9.3
Kelainan saluran pencernaan; 6,4
Kelainan jantung
congenital dan hidrosefalus ; 5,8
Sepsis; 4,1
Tetanus; 2,9
Malnutrisi; 2,3 TB; 1,2
Campak; 1,2
Lain-lain; 11.655,2% infant
mortality due to
diarrhea &
pneumonia
Infant cause of death (BHR 2007)
Hib (in process , DTP/HB-Hib)
JE
Rubella
23
Post MDGs
4. ENSURE HEALTHY LIVES
4a. End preventable infant and under-5 deaths
4b. Increase by x% the proportion of children, adolescents, at-risk adults and older people
that are fully vaccinated
4c. Decrease the maternal mortality ratio to no more than x per 100,000
4d. Ensure universal sexual and reproductive health and rights
5b. Reduce stunting by x%, wasting by y%, and anemia by z%
for all children under five
5. ENSURE FOOD SECURITY AND GOOD NUTRITION