UPORABA KISIKA PRI

PO KODOVANCIH IN

NENADNO OBOLELIH

Bogomir Humar, dr.med.

GRS Tolmin, KMed

obnavljalni izpiti iz pp in nmp 2009/2010

POMEN KISIKA

• Nujno nam je potreben za ivljenje.

• Dobimo ga z vdihavanjem zraka.

• V celicah se s kisikom spajajo sestavni

elementi zau ite hrane, pri tem nastaja

energija, ki omogo a delovanje na ega

telesa.

• Pomanjkanje kisika povzro a okvare in

propad celic, najbolj je ob utljiv C S.

KISIK V NMP

• Uporaba kisika oz. zdravljenje s kisikom je

pomemben element NMP, ki p/o omogo a

im bolj o oskrbo organizma s kisikom

V NMP KISIK UPORABLJAMO

KOT ZDRAVILO

Nujno je, da vemo:

1. kdaj ga uporabiti

2. kako ga uporabiti, koliko

3. kaj pri akujemo od uporabe

4. kaj lahko gre narobe

OPREMA ZA ZDRAVLJENJE S

KISIKOM NA POSTAJAH GRZ S

1. Vir kisika: jeklenka z glavnim ventilom,

reducirnim ventilom in preto nim

merilcem

2. Sistem za dovajanje kisika p/o: maske z

ali brez nepovratnih ventilov (odrasla,

otro ka), dvorogi nosni kateter

Vse je name eno v nahrbtniku s kisikovo

jeklenko.

KDAJ UPORABITI KISIK?

Uporabimo ga v vseh primerih, ko

predvidevamo, da je oskrba p/o z kisikom

motena.

Motnje v dihalih in krvnem obtoku so

najpogostej i vzrok za poslab ano oskrbo s

kisikom

DIHALNI VZROKI

• sestava vdihanega zraka (pomanjkanjekisika, drugi plini…)

• ovire v dihalnih poteh

• po kodbe prsnega ko a

• motnje v plju ih (po kodbe, vnetja,astmati ni napad…)

• motnje centra za dihanje (mo ganska kap,zastrupitve z drogami, zdravili,alkoholom…)

VZROKI V KRVNIH OBTO ILIH

• sr ni infarkt, sr no popu anje

• izguba krvi (po kodbe s krvavitvami,

bolezenska stanja…)

• ok

NAJPOGOSTEJ E PO KODBE IN

BOLEZENSKA STANJA V KATERIH BI

GORSKI RE EVALEC UPORABIL KISIK

• zastoj dihanja in bitja srca

• huj e krvavitve

• po kodbe glave, prsnega ko a, trebuha

• zlomi velikih kosti, ve zlomov

• sr ni infarkt, mo ganska kap

• zapora dihalnih poti

• ok

KAKO P/O DOVAJATI KISIK? (1)

1. bolniku razlo imo, zakaj potrebuje kisikin kaj bomo naredili,

2. odpremo nahrbtnik tako, da se prika ezgornja polovica jeklenke,

3. preverimo ali je v jeklenki kisik,

4. odpremo glavni ventil (merilec pretoka jezaprt),

5. cevko maske ali katetra nataknemo naustrezen nastavek preto nega merilca,

KAKO P/O DOVAJATI KISIK? (2)

OBRAZNA MASKA Z REZERVOARJEM

IN NEPOVRATNIM VENTILOM

• odpremo merilec pretoka na za elenovrednost (15L/min)

• napolnimo rezervoar in bolniku damomasko na obraz

• preverjamo delovanje sistema, rezervoarmora biti stalno napolnjen

KAKO P/O DOVAJATI KISIK? (3)

DVOROGI NOSNI KATETER

• bolniku namestimo dvorogi nosni kateter

• odpremo merilec pretoka na za eleno

vrednost (4L/min)

• preverjamo delovanje sistema, pazimo, da

kateter ne izpade iz nosu

Ko se jeklenka izprazni ali e prekinemo

dovajanje kisika, odstrani masko ali

nosni kateter in zapri glavni ventil.

Po vsaki uporabi je potrebno jeklenko

ponovno napolniti – tudi e se ni popolnoma

izpraznila.

NEVARNOSTI PRI UPORABI

KISIKA (1)

Kisik je v jeklenki pod visokim tlakom:

• ne me i jo po tleh, varuj jo pred udarci,

ne izpostavljaj jo direktnemu son nemu

sevanju ali hudemu mrazu…

• ventile odpiraj z ob utkom, ne uporabljaj

pretirane sile

NEVARNOSTI PRI UPORABI

KISIKA (2)

Kisik pospe uje gorenje:

• ne uporabljaj ga pri odprtem ognju,

prepovedano je kajenje…

Kisik pod tlakom je v stiku z mastjo

eksploziven:

• ne ma i navojev ali ventilov, ne uporabljaj

kisika, e ima mastne roke

NEVARNOSTI PRI UPORABI

KISIKA (3)

Edina medicinska nevarnost pri uporabi

kisika v NMP je zastoj dihanja pri hudih

kroni nih plju nih bolnikih, e uporabimo

visoke pretoke kisika.

E NEKAJ PRIPORO IL

• e ventil zamrzne, ga odtajaj z vro o vodo

ali toplimi krpami

• uporabljaj samo originalne ventile

• po uporabi zapri glavni ventil, po akaj, da

se kisik izprazni iz sistema, in zapri

preto ni ventil

IZRA UNAVANJE KOLI INE

KISIKA V JEKLENKI

Koli ino kisika v jeklenki (L) izra unamo

tako, da pomno imo volumen jeklenke z

bari na manometru kisikove jeklenke.

Pri podanem pretoku kisika (v masko

ali nosni kateter p/o) lahko izra unamo za

koliko asa nam bo zadostovala zaloga

kisika v jeklenki.

• Volumen jeklenke: 2L

• Tlak v jeklenki: 150 bar (najve ji mo ni tlak

v na i jeklenki)

Koli ina kisika v jeklenki v litrih:

150 x 2 = 300

• Koliko asa lahko kisik dovajamo s

pretokom 4L/min (nosni kateter)?

300:4 = 75 min

• Koliko asa lahko kisik dovajamo s

pretokom 15L/min (obrazna maska)?

300:15 = 20 min

VPRA ANJA?

HVALA