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URETRITIS ACEVEDO HERNÁNDEZ CYNTHIA NAYELY
LÓPEZ SÁNCHEZ ÁNGEL ATZEL MC María del Carmen Aguilar Espíndola.
Agosto del 2018.
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DEFINICIÓN
Es la inflamación de la uretra
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La mucosa de la uretra es la
principal vía de entrada
Menor capacidad de barrera de
protección
Lesiones, con las cuales se pierde la
integridad la mucosa
Permite la entrada de agentes patógenos
FISIOPATOLOGÍA
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ETIOLOGÍA - INFECCIOSA
Neisseria gonorrhoeae
Gonocócica
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ETIOLOGÍA - INFECCIOSA
Chlamydia trachomatis (15-25%)
Mycoplasma urealyticum (20-40%)
Trichomona vaginalis (1-20%)
Virus del herpes simple (2-3%)
No gonocócica
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ETIOLOGÍA – NO INFECCIOSA
Irritantes químicos
Productos de baño
Cuerpos extraños
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MANIFESTACIONES CLÍNICAS
Hombres
Escurrimiento uretral mucopurulento
Disuria Prurito
Polaquiuria Hematuria
Urgencia miccional
El escurrimiento uretral es mas frecuente y
purulento en la infección por gonococo
y generalmente mucosa en los otros
tipos de uretritis
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MANIFESTACIONES CLÍNICAS
Mujeres
Sangrado vaginal postcoital Secreción mucopurulenta
cervical Síndrome miccional
70 % de los casos son asintomáticos
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Frotis con tinción de Gram del exudado uretral
Se demuestra la existencia de uretritis al encontrar más de 5
leucocitos polimorfonucleares a 1.000 por campo
Serológicas
Coaglutinación
Fluorescencia
Variantes de tipo ELISA
DIAGNOSTICO
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Se considera como tratamiento de primera elección un régimen de 7 días con doxiciclina oral, a dosis de 100mg 2 veces al día
TRATAMIENTO – URETRITIS NO GONOCÓCICA
Alternativas Eritromicina 500 mg 4 veces al
día
Ofloxacino 300 mg 2 veces día
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Se dispone de varios tratamientos, a dosis única oral:
Cefixima 400 mg
Ciprofloxacino 500 mg
Ofloxacino 400 mg
TRATAMIENTO – URETRITIS GONOCÓCICA
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Alternativas
Espectinomicina 2 g en inyección 1M
Cefuroxima axetilo 1 g oral
Cefpodoxima proxetilo 200 mg oral Enoxacino 400 mg oral
Norfloxacino 800 mg oral
TRATAMIENTO – URETRITIS GONOCÓCICA
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Suele ser un proceso autolimitado
Si se deja evolucionar sin tratamiento puede presentar complicaciones
COMPLICACIONES
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COMPLICACIONES
Hombres Epididimitis
● Inf lamación del epidídimo
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COMPLICACIONES
Mujeres
Enfermedad inflamatoria
pélvica
• Síndrome clínico que consiste en dolor abdominal bajo, flujo vaginal y que se presenta por la infección a s c e n d e n t e d e g é r m e n e s procedentes del cérvix
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COMPLICACIONES
Orquiepididimitis
Linfangitis del pene
Abscesos periuretrales Prostatitis
Vesiculitis seminal
Estenosis uretral
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1. Calderon Jaimes E. Diagnóstico, tratamiento y prevención de las infecciones de transmisión sexual [Internet]. 2018 [cited 6 August 2018]. Available from: http://www.ejournal.unam.mx/rfm/no45-3/RFM45305.pdf
2. Tratamiento de la uretritis infecciosa en atención primaria. Boletín terapéutico Andaluz [Internet]. 1997 [citado 6 August 2018];(3). Disponible en: http://www.cadime.es/docs/bta/CADIME_BTA1997_13_1.pdf
3. Universidad Nacional Autónoma de México de ClinicalKey.es por Elsevier en julio 29, 2018.
REFERENCIAS