usap alat makan masak dan rectal swab
TRANSCRIPT
-
8/19/2019 Usap Alat Makan Masak Dan Rectal Swab
1/17
LAPORAN PRAKTIKUM PENYEHATAN MAKANAN MINUMAN
“USAP ALAT MAKAN / MASAK DAN RECTAL SWAB”
Disusun oleh
RI!AL BAHRI "P#$%&&''&('')
NUR !UMAIROTUL MUNA "P#$%&&''&(#&)
HELEN *ARIDAWATI "P#$%&&''&('#)
SUCI CHINTIA I+ANA "P#$%&&''&(,-)
INEKE PUSPITASARI "P#$%&&''&()
KELOMPOK A KELAS A SUB I
DIII Keseh..n Lin01un0.n Su2.3.4.
Se5ese2 I+
KEMENTERIAN KESEHATAN RI
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES SURABAYA
6URUSAN KESEHATAN LIN7KUN7AN
PRO7RAM STUDI DIII KAMPUS SURABAYA
TAHUN #('8
-
8/19/2019 Usap Alat Makan Masak Dan Rectal Swab
2/17
I9 TU6UAN
U5u5 :
Mahasiswa dapat memahami cara pengambilan sampel
Khusus :
- Mahasiswa terampil dalam melakukan pengambilan sampel usap alat makan /
masak dengan benar - Mahasiswa terampil dalam melakukan pengambilan sampel usap dubur / rectal swab
dengan benar - Mahasiswa terampil dalam melakukan pengiriman sampel
- Mahasiswa terampil dalam melakukan pemeriksaan sampel usap alat makan / masak
dengan benar - Mahasiswa terampil dalam melakukan pemeriksaan sampel usap dubur / rectal swab
dengan benar
- Mahasiswa dapat menghitung Angka Lempeng Total kuman pada alat makan /
masak
II9 DASAR TEORI
Semua alat makan yang mempunyai peluang bersentuhan dengan makanan harus
selalu dijaga dalam keadaan bersih dan tidak ada sisa makanan yang tertinggal pada
bagian-bagian alat makan tersebut. Apabila hal tersebut dibiarkan akan memberi
kesempatan kuman yang tidak dikehendaki untuk berkembang biak dan
membusukkan makanan. !"inarno #$$%&
Menurut ketentuan 'irektur (enderal ))M * )L) inspeksi atau uji sanitasi alat
makan atau alat masak perlu dilakukan pada tempat + tempat pengolahan makanan
dan sampel sebaiknya diambil dari lima jenis alat makan atau alat masak yang ada
yaitu :
#. sendok
,. gelas
%. piring
. mangkok
. panci dan lain-lain.Alat makan yang kurang bersih dapat menyebabkan terjadinya penularan
penyakit. )enyakit tersebut dapat berupa ineksi saluran pernaasan. 0leh karena itu
perlu diupayakan agar alat makan yang akan dipakai harus memenuhi syarat
kesehatan. !Surasri #$1$&
-
8/19/2019 Usap Alat Makan Masak Dan Rectal Swab
3/17
2ectal swab adalah prosedur di mana kapas kecil steril dimasukkanke dalam rektu
m untuk tujuan koleksi sampel yang akan diuji untuk penyakit dan ineksitertentu
daerah rectum 3 ,-% cm diatas lubang anus.. Tinja serta jaringan dan kadang-
kadanglendir dapat dikumpulkan dan dikirim untuk pengujian. 4erbagai jenis ineksi
5irus bakteridan parasit dapat dideteksi melalui rektal swab. 6uman-kuman yang
ditemukan dari swab rectum juga terdapat dalam saluran pencernaan.
7M4 Agar mengandung laktosa sukrosa pepton eosin 8 dan methylen blue.
7M4 Agar disebut sebagai media selekti karena kandungan methylen blue pada
media bisa menghambat pertumbuhan bakteri 9ram positi. 9ula yang terdapat dalam
media yaitu sukrosa dan laktosa merupakan substrat yang bisa diermentasi oleh
sebagian besar bakteri 9ram negati terutama bakteri oliorm. Adanya sukrosa dan
laktosa juga bertujuan untuk membedakan antara bakteri oliorm yang mampumemermentasi sukrosa lebih cepat daripada laktosa dan yang tidak dapat
memermentasi sukrosa. 4akteri oliorm umumnya mampu memermentasi laktosa
dan menghasilkan asam. 6ondisi ini membuat media menjadi asam sehingga
indikator 7osin 8 berubah warna dari bening menjadi ungu gelap yang biasanya
disertai kilap logam. 6oloni yang tumbuh berinti gelap disertai kilap logam pada
permukaan 7osin Methylen 4lue !7M4& Agar merupakan ciri koloni Escherichia
coli. 4akteri gram negati lain yang mampu memermentasi laktosa dengan lambat
akan ditunjukkan dengan warna coklat merah muda dan bakteri yang tidak mampu
memermentasi laktosa akan terlihat merah muda pudar. !Lal dan heepthman dkk.
,;;&.Menurut )eraturan Menteri 6esehatan 2epublik ?ndonesia @omor
#;$>/Menkes/)er/?/,;## Tentang Bigiene Sanitasi (asaboga bahwa angka kuman
pada alat makan dan minum harus nol !negati& dan tidak diperoleh adanya carrier
!pembawa kuman pathogen& pada penjamah makanan yang diperiksa.
III9WAKTU DAN TEMPATBari tanggal : Senin ;$ Maret ,;#
)ukul : ;
-
8/19/2019 Usap Alat Makan Masak Dan Rectal Swab
4/17
#. Alat makan : )iring gelas sendok garpu wajan panci
,. Lidi kapas steril
%. 9unting. Lampu spirtus
. 6orek api
>. Cormulir pengambilan sampel
-
8/19/2019 Usap Alat Makan Masak Dan Rectal Swab
5/17
+9 LAN7KAH KER6A
A. )engambilan Sampel Gsap Alat Makan / Masak
#. )embuatan Media Transport !Larutan @al ;$E&a. Timbang @al ;>% gram lalu masukkan dalam beaker glass
b. Tambahkan aFuadest sebanyak gram lalu masukkan dalam beaker glass
b. Tambahkan aFuadest sebanyak %, ml lalu aduk hingga larut
c. )indahkan dalam tabung reaksi sejumlah %> tabung H$ ml lalu tutup
menggunakan kapas
d. Sterilkan dalam autokla dengan suhu #,#° selama # menit
%. )embuatan Media @utrient Agar !@A&a. Timbang @A ##, gram lalu masukkan erlenmeyer
b. Tambahkan aFuadest sebanyak ; ml lalu aduk bila tidak larut maka
panaskan di atas kompor hingga larutc. Tutup menggunakan kapas dan alumunium oil
d. Sterilkan dalam autokla dengan suhu #,#° selama # menit
. Teknik )engambilan Sampel Gsap Alat Makan / Masak
a. Spesimen/sampel diambil dari alat yang siap untuk dipergunakan atau
yang selesai dicuci b. 9unakan sarung tangan steril sebelum pengambilan spesimen/sampel.
c. Tiap T)M diambil maksimal usap alat meliputi usap alat piring gelas
sendok garpu dan wajand. Tiap jenis alat masak/ makan yang akan diperiksa diambil - buah secara
acak.
e. 9unakan # lidi kapas steril untuk setiap kelompok jenis alat tersebut. Sebagai cairan usap alat masak/makan dan media transport digunakan
larutan @al ;$E steril ber5olume #; ml
g. Masukkan lidi kapas steril kedalamnya.h. Lidi kapas steril dalam botol ditekan ke dinding untuk membuang
cairannya lalu diangkat untuk melakukan usapani. ara melakukan usapan :
• angkir dan gelas : usapan dilakukan dengan mengelilingi
permukaan luar dan dalam bagian bibir setinggi > mm dilakukan
sebanyak %D.
-
8/19/2019 Usap Alat Makan Masak Dan Rectal Swab
6/17
• Sendok : Gsapan dilakukan pada seluruh permukaan luar dan
dalam mangkok sendok sebanyak %D.
• 9arpu : usapan dilakukan pada seluruh permukaan luar dan dalam
alat penusuk. !usap bagian depan permukaan penusuk lalu sela-sela
penusuk depan kemudian garpu dibalik dan usap bagian belakang
penusuk lalu sela-sela penusuk belakang& dilakukan sebanyak %D.
• )iring : Gsapan dilakukan pada bagian permukaan dalam dengan
cara melakukan , !dua& usapan yang satu sama lainnya saling
menyilang siku-siku dari bagian tepi piring dilakukan sebanyak
%D. 'alam praktikum ini menggunakan jendela swab ukuran < D <
cm.
• )anci : Gsapan dilakukan pada bagian permukaan dalam dengan
cara melakukan , !dua& usapan yang satu sama lainnya saling
menyilang siku-siku dari bagian tepi panci dilakukan sebanyak %D.
'alam praktikum ini menggunakan jendela swab ukuran < D < cm.
• "ajan : Gsapan dilakukan pada bagian permukaan dalam dengan
cara melakukan , !dua& usapan yang satu sama lainnya saling
menyilang siku-siku dari bagian tepi wajan dilakukan sebanyak
%D. 'alam praktikum ini menggunakan jendela swab ukuran < D <
cm. j. )engusapan pada setiap bidang permukaan seperti tersebut diatas
dilakukan % !tiga& kali berturut-turut. Satu lidi kapas dipergunakan untuk #
!satu& kelompok jenis alat yang terdiri dari - buah.
k. )ada perabot lainnya pengusapan dilakukan pada bidang seluas < D < cm
persegi atau I $ cmJ sebanyak % !tiga& kali berturut-turut. )ada # !satu&
kelompok jenis alat usapan dilakukan pada luas permukaan sebanyak
!lima& tempat sehingga mencapai luas keseluruhan sebesar D < D < cm
persegi K , cm, luas permukaanl. Setiap selesai mengusap # !satu& alat berasal dari # !satu& kelompok jenis
alat lidi kapas harus dimasukkan ke dalam botol berisi larutan @al ;$E
diputar-putar dan ditekankan ke dinding untuk membuang cairannya lalu
diangkat dan digunakan untuk mengusap alat berikutnya.
-
8/19/2019 Usap Alat Makan Masak Dan Rectal Swab
7/17
m. Lakukan berulang-ulang sampai seluruh alat dalam # kelompok/ jenis alat
diambil usapnya.'engan demikian maka # !satu& kelompok jenis alat hanya menggunakan #
!satu& lidi kapas.
4. )engambilan Sampel Gsap 'ubur !2ectal Swab&
#. )embuatan Media 7 4roth
a. Timbang 7 4roth ;%< gram lalu masukkan beaker glass b. Tambahkan aFuadest sebanyak #; ml lalu aduk hingga larut
c. Lalu masukkan dalam dalam , tabung reaksi pendek H ml lalu tutup
menggunakan kapas
d. Sterilkan dalam autokla dengan suhu #,#° selama # menit
,. )embuatan Media 7osyn Methylene 4lue !7M4&a. Timbang 7M4 #>, gram lalu masukkan 7rlenmeyer
b. Tambahkan aFuadest sebanyak ml lalu aduk hingga larutc. Tutup menggunakan kapas dan alumunium oil
d. Sterilkan dalam autokla dengan suhu #,#° selama # menit
%. Teknik )engambilan Sampel 'ubur / 2ectal Swab
a. )ersiapkan sarung tangan botol berisi media transport !larutan @al
;$E& lidi kapas steril alat tulis gunting lampu spirtus termos es
alkohol sabun desineksi.
b. 9unakan sarung tangan dengan rapi.
c. )enderita diambil usap duburnya dengan posisi menungging ke-, tangan
memegang masing-masing pinggul atau dengan cara tengkurap.
d. )emeriksa berdiri di samping kiri !bagi yang kidal sebaliknya& dari
penderita
e. Tangan kiri pemeriksa memegang dan melebarkan lubang anus ke arah
samping kiri kanan dengan meregangkan dengan jari tangan kiri.
6emudian tangan kanan bersiap dengan lidi kapas steril !yang telah
dibasahi dengan medium transport& dan dimasukkan ke dalam anus.
. Memasukkan lidi kapas steril sepanjang # inchi/ , cm ke dalam singter
!berkas otot seperti cincin yang menutupi saluran alami & anus. Secara
hati-hati putar lidi kapas pada kripte anus searah jarum jam dan ditarik
dengan terus memutar ke arah yang sama sampai lidi kapas keluar.
-
8/19/2019 Usap Alat Makan Masak Dan Rectal Swab
8/17
g. Setelah lidi kapas diluar segera ambil dan segera masukkan ke dalam
botol yang berisi larutan @al ;$E semua dilakukan secara steril.
h. 9unting kelebihan lidi setinggi tutup botol lambir bibir tutup botol
dengan api spirtus lalu ditutup rapat.
i. 4eri kode sesuai dengan lembar ormulir
'ata-data sampel dalam ormulir meliputi :
6ode )engambilan Sampel
@ama )engirim
Alamat )engirim
Tanggal/ jam pengambilan sampel
Tanggal pengiriman sampel
(enis sampel
Lokasi pengambilan sampel
(enis pemeriksaan
Tanda tangan pengirim
)emeriksaan spesimen / sampel dilakukan dengan tujuan untuk
mengisolasi Escherichia coli patogen.
j. Masukkan botol sampel ke dalam termos dan kirim segera ke laboratorium
untuk pemeriksaan lebih lanjut.
. Teknik )enanganan dan )engiriman Sampel
#. Setelah semua kelompok/ jenis alat makan/masak dan rectal swab selesai
diusap lidi kapas dimasukkan kembali ke dalam botol yang berisi larutan
@al ;$E ujung lidi dipatahkan bibir botol dilambir dengan api spirtus
lalu botol ditutup.,. 4eri label pada botol dengan menempelkan kertas cellotip yang telah ditulis
dengan spidol mencantumkan :
• (enis specimen/sampel !nama alat masak/makan&
• @ama T)M
• @o / 6ode Specimen
• Tanggal * "aktu )engambilan Specimen/Sampel
• )etugas )engambil Sampel
%. )engiriman specimen/ sampel dilakukan dalam suhu dingin pada hari yang
sama !suhu °&
-
8/19/2019 Usap Alat Makan Masak Dan Rectal Swab
9/17
. "adah tabung atau botol tersebut dimasukkan lagi dalam wadah lain yang
tidak mudah pecah dan tidak bocor dengan diberi penyangga berupa kertas
serbuk kayu dll
. 4ungkus wadah tersebut dan cantumkan alamat yang dituju dengan jelas
>. )engiriman specimen dilakukan dengan memperhatikan sungguh-sungguhsyarat pengiriman spesimen.
-
8/19/2019 Usap Alat Makan Masak Dan Rectal Swab
10/17
j. atat hasilnya dan masukkan dalam rumus :
! koloni + kontrol& D )engenceran .
pengenceran D alat yang diusap D Luas alat yang diusap
2. )emeriksaan Sampel Gsap 'ubur !2ectal Swab& dengan )arameter
Escherichia colia. Sterilkan meja yang akan digunakan untuk menanam sampel pada media
b. Siapkan media 7 4roth
c. Masukkan sampel dari media transport ke media 7 4roth sebanyak ,
mata ose kontrol tidak diberi perlakuan.
d. Lalu inkubasi pada inkubator selama # D , jam
e. Setelah # D , jam periksa media yang sudah ditanam oleh sampel apabila
berwarna keruh maka lanjutkan penanaman pada media 7M4.
f. Tuang media 7M4 pada petridish steril sebanyak # ml
g. Lalu biarkan membeku
h. 'ari 7 4roth yang berwarna keruh ambil # mata ose lalu goreskan ke
media 7M4i. Lalu inkubasi pada inkubator selama # D , jam
j. Setelah # D , jam amati bila koloni yang tumbuh berinti gelap disertai
kilap logam berwarna hijau metalik berarti sampel diduga positi bakteri
E. coli
k. Setiap langkah harus dilakukan secara steril
+I9HASIL PRAKTIKUM
Us.: Al. M.1.n/M.s.1
2umus perhitungan Angka Lempeng Total 6uman pada alat makan / masak:(umlah 6oloni K ! koloni + kontrol& D )engenceran .
pengenceran D alat yang diusap D Luas alat yang diusap
(umlah koloni yang dipilih untuk perhitungan Angka Lempeng Total adalah yang
mengandung %;-%;; koloni.
Tabel #.
Basil perhitungan luas alat dan jumlah koloni 'i Laboratorium Mikrobiologi
6esehatan Lingkungan Surabaya Tahun ,;#
@o (enis Alat Luas GsapAlat !cm,&
(umlah Alat (umlah 6oloni#;-# #;-, #;-% #;- #;- 6
# )iring $ #< >1 , % %
, 9elas #,, #; > ,; , ;
% Sendok ,#1 %< %; ;
-
8/19/2019 Usap Alat Makan Masak Dan Rectal Swab
11/17
9arpu #$# ; % ;
"ajan $ % % #
> )anci $ $< < ;
Tabel ,Basil )emeriksaan Angka 6uman pada piring gelas sendok garpu wajan dan panci
sebelum digunakan pada siang hari dimulai jam #,.;> 'i Laboratorium Mikrobiologi
6esehatan Lingkungan Surabaya Tahun ,;#
@o
.
(enis
Sampel
Tanggal (am pengambilan /
(am pemeriksaan
Angka 6uman Basil
)emeriksaan Laboratorium
6et
# )iring ;$-;%-,;# #,.; / #.#; >#; kol/cm, TMS
% Sendok ;$-;%-,;# #%.;; / #.#; #> kol/cm, TMS
9arpu ;$-;%-,;# #%.# / #.#; ,,>% kol/cm, TMS
"ajan ;$-;%-,;# #,.; / #.#; %1$1 kol /cm, TMS
> )anci ;$-;%-,;# #,.; / #.#; kol/cm, TMS
6eterangan :
MS K Memenuhi SyaratTMS K Tidak Memenuhi Syarat
'ari hasil permeriksaan kuman pada alat makan diketahui bahwa jumlah koloni
pada alat makan / masak piring gelas sendok garpu wajan dan panci tidak memenuhi
syarat. 'imana menurut )eraturan Menteri 6esehatan 2epublik ?ndonesia @omor
#;$>/Menkes/)er/?/,;## Tentang Bigiene Sanitasi (asaboga bahwa angka kuman pada
alat makan dan minum harus nol !negati&.
Re;.l S
-
8/19/2019 Usap Alat Makan Masak Dan Rectal Swab
12/17
7scherichia coli adalah salah satu bakteri komensal di dalam usus manusia. 4akteri
ini termasuk dalam golongan 7nterobacteriaceae. 'i bagian usus besar dihuni oleh
berbagai bakteri khususnya 7. coli. 4akteri ini menghasilkan antibiotik seperti kolisin
yang bisa membunuh bakteri lain. Selain itu 7. coli bersama bakteri lain mencerna
makanan yang ada di usus besar dan menghasilkan asam amino. Selain itu 7. coli
berungsi melatih sel-sel dinding usus untuk memiliki pertahanan menghadapi bakteri
pathogen lain. Meskipun demikian beberapa jenis 7. coli dapat bersiat pathogen yaitu
serotype-serotipe yang masuk dalam golongan 7. coli enteropatogenik 7. coli
enteroin5asi 7. coli enterotoksigenik dan 7. coli enterohemoragic.Terdapat tahap dalam pengujian 7. coli yaitu pendugaan dengan metode M)@ uji
penguat pada media selekti uji lengkap dengan medium lactose broth serta uji
identiikasi dengan melakukan reaksi ?M? !?ndol Methyl red agues )raskaurer danitrate&. Apabila dikehendaki untuk mengetahui serotype dari 7. coli untuk memastikan
apakah 7. coli tersebut pathogen atau tidak maka dapat dilakukan uji serologi.
Menurut )eraturan Menteri 6esehatan 2epublik ?ndonesia @omor
#;$>/Menkes/)er/?/,;## Tentang Bigiene Sanitasi (asaboga bahwa tidak diperoleh
adanya carrier !pembawa kuman pathogen& pada penjamah makanan yang diperiksa.
+II9 KESIMPULAN
4erdasarkan hasil usap alat makan / masak yang dilakukan di Laboratorium
Mikrobiologi 6esehatan Lingkungan Surabaya pada tanggal $ Maret ,;# dapat
disimpulkan bahwa piring gelas sendok garpu wajan dan panci yang diusap memiliki
Angka Lempeng Total kuman yang tidak memenuhi syarat )ermenkes nomor #;$> tahun
,;## tentang Bygiene Sanitasi (asaboga.
4erdasarkan hasil usap dubur / rectal swab yang dilakukan disimpulkan bahwa
bakteri pada orang tersebut diduga adalah 7scherichia coli. Gntuk mengetahui secara
pasti apakah bakteri 7. coli tersebut pathogen atau tidak diperlukan uji lanjutan.
LAMPIRAN
-
8/19/2019 Usap Alat Makan Masak Dan Rectal Swab
13/17
9ambar #. Membasuh tangan dengan alkohol 9ambar ,. Meletakan jendela swab sebelum
melakukan sampling untuk pengambilan sampel piring
9ambar %. )engambilan sampel pada piring 9ambar . Memasukkan lidi swab dalam
9ambar . Memasukkan sampel dari media transport kedalam tabung reaksi berisi larutan @al
;$E !pengencer&
-
8/19/2019 Usap Alat Makan Masak Dan Rectal Swab
14/17
9ambar >. )engambilan sampel pada gelas 9ambar
-
8/19/2019 Usap Alat Makan Masak Dan Rectal Swab
15/17
9ambar #;. Memasukkan lidi yang telah diusap 9ambar ##. Memasukkan sampel dari
dimasukkan ke dalam media transport media transport ke dalam tabung berisi
pengencer
9ambar #,. )engambilan sampel pada garpu 9ambar #%. Memasukkan sampel
kedalam media transport
9ambar #. Memasukkan sampel dari media 9ambar #. Memasukkan media transport
ke tabung berisi larutan pengencer kedalam petridish yang berisi sampel
dari pengenceran
-
8/19/2019 Usap Alat Makan Masak Dan Rectal Swab
16/17
9ambar #>. Memasukkan media kedalam 9ambar #
-
8/19/2019 Usap Alat Makan Masak Dan Rectal Swab
17/17
9ambar ,,. Basil penanaman pada media 7M4 9ambar ,%. 6ontrol media 7M4 dengan
metode tuang
DA*TAR PUSTAKA
Lal A. heeptham @. ,;;$-eosin-methylene-blue-agar-plates-protocol. 7osin Methylen 4lue Agar )rotocol.
ML Library American Society or Microbiology. 'iakses pada #, Maret ,;# pukul #$.,1
"?4
)eraturan Menteri 6esehatan 2epublik ?ndonesia @omor #;$>/Menkes/)er/i/,;## Tentang
Bigiene Sanitasi (asaboga. http://www.hukor.depkes.go.id/upUprodUpermenkes/)M6E,;@o.
E,;#;$>E,;ttgE,;BigieneE,;SanitasiE,;(asaboga.pd . 'iakses )ada #% Maret ,;#
)ukul #;.< "?4
Surasri Siti. #$1$. )rinsip Sanitasi Makanan. )usdiknakes 2? (akarta.
"inarno C.9. #$$%. )angan 9iVi Teknologi dan 6onsumen. 9ramedia )ustaka Gtama
(akarta. http://kesmas-unsoed.com/,;#;/#,/laporan-usap-alat-makanan.html 'iakses )ada
#, Maret ,;# pukul ;$.;< "?4
https://www.academia.edu/1$%#>,/)MM 'iakses pada tanggal #, Maret ,;#
http://www.microbelibrary.org/component/resource/laboratory-test/2869-eosin-methylene-blue-agar-plates-protocolhttp://www.microbelibrary.org/component/resource/laboratory-test/2869-eosin-methylene-blue-agar-plates-protocolhttp://www.hukor.depkes.go.id/up_prod_permenkes/PMK%20No.%201096%20ttg%20Higiene%20Sanitasi%20Jasaboga.pdfhttp://www.hukor.depkes.go.id/up_prod_permenkes/PMK%20No.%201096%20ttg%20Higiene%20Sanitasi%20Jasaboga.pdfhttp://www.microbelibrary.org/component/resource/laboratory-test/2869-eosin-methylene-blue-agar-plates-protocolhttp://www.microbelibrary.org/component/resource/laboratory-test/2869-eosin-methylene-blue-agar-plates-protocolhttp://www.hukor.depkes.go.id/up_prod_permenkes/PMK%20No.%201096%20ttg%20Higiene%20Sanitasi%20Jasaboga.pdfhttp://www.hukor.depkes.go.id/up_prod_permenkes/PMK%20No.%201096%20ttg%20Higiene%20Sanitasi%20Jasaboga.pdf