1. USGa. DEFINISIUSG adalah pemeriksaan dengan gelombang suara frekuensi tinggi lebih dari pendengaran manusia sehingga tidak dapat di dengar sama sekali (Aswar Boer, 2006). Suara yang dapat di dengar oleh manusia di sebutaudiosonicyang mempunyai frekuensi 20-20.000 Hz.Pemeriksaan USG menggunakan gelombang suara berfrekuensi 1-10 MHz.bahkan teknologi terkini sudah ada penggunaan frekuensi sampai 16 MHz.Gelombang suara itu berasal dari kristal-kristal yang berada pada sebuah alat yang di sebut transduser.USG merupakan miodalitas pencitraan diagnostik yang memanfaatkan gelombang suara untuk menghasilkan gambar suatu objek atau organ dalam tubuh manusia.USG dapat digunakan untuk memeriksa organ tubuh manusia kecuali organ yang berisi udara atau tulang.

b. SEJARAHUSG pertama kali digunakan untuk radar, yaitu teknik SONAR (Sound, Navigation and Ranging) oleh Langevin (1918), seorang Perancis, pada waktu perang dunia ke I, untuk mengetahui adanya kapal selam musuh. Kemudian digunakan dalam pelayaran untukmenentukan kedalaman laut.Menjelang perang dunia ke II (1937), teknik ini digunakan pertama kali untuk pemeriksaan jaringan tubuh, tetapi hasilnya belum memuaskan.

Berkat kemampuan dan kemajuan teknologi yang pesat, setelah perang dunia keII, USG berhasil digunakan untuk pemeriksaan alat-alat tubuh.Hoery dan Bliss pada tahun 1952, telah melakukan pemeriksaan USG pada beberapa organ, misalnya pada hati dan ginjal.Sekarang USG merupakan alat praktis dengan pemeriksaanklinisyang luas.Dan kemudian, sejarah alat USG dimulai akhir tahun 1970an. Generasi awal alat USG ini masih sangat tidak praktis, dikarenakan alat ini memiliki ukuran sebesar lemari es 2 pintu. Selain itu, teknologi fisika juga masih kuno, tetapi perkembangan ilmu pengetahuan demikian pesat sampai dalam kurun 2 dekade saja sudah telah ada teknologi yang ditambahkan dan dikembangkan.

Sebelumnya, pada tahun 1880,Pierre CuriedanJacques Curiedari Perancis menemukanefekpiezo-listrik.Mereka menemukan bahwa USG bisa menghasilkan dan diterima dalam frekuensimegahertz.Sistem deteksisonarpertama kali diciptakan untuk eksplorasi bawah air dan navigasi.Penemuandiodadantriodadi tahun 1900an juga mendorong perkembangan USG.Paul LangevindanConstantin Chilowskydari Perancis mengembangkan sebuah perangkat suara frekuensi tinggi yang dihasilkan oleh USG.Lahirlahhidrofon,dengan menggunakan transduser dan menggunakan kristalkuarsayang ditemukan oleh Curie bersaudara.

Dr Ian Donaldmenyarankan agarsonardapat digunakan untukdiagnosismedis.Praktik ini dimulai setelah USG digunakan secara terbatas setelah Perang Dunia II.Pada tanggal 21 Juli 1955, beliau mulai bekerja pada eksperimen yang melibatkandetektorlogam cacatultrasonicindustri. USG kemudian dirasakan sangat berguna dalam mendeteksi dan membedakanfibroid,tumorperut dankista.Dr Karl Theodore Dussikdari Austria menyelidiki USG transmisi di otak pada tahun 1942 dan menerbitkan beberapa karyaultrasonicmedis. Dr Ian Donald bersama rekan lain dari Glasgow telah berjasa melakukan banyak hal dalam pengembangan aplikasi dan teknologi praktis. Karya-karya mereka telah menyebabkan penggunaan teknologi yang lebih luas dalam praktik medis ini.

Lebih banyak lagi tersedia sistem yang lebih komersial, seperti gambargreyscaledanbistable.DopplerUSG juga dikembangkan dengan mengkombinasikan pindaiDuplexdan pindai berwarna. Bahkan sekarang aliran darah melalui pembuluh tubuh dapat dilihat. Pencitraan 3D dan 4D juga sekarang tersedia, yang dimula dengan penciptaanmicrochippada tahun 1970. Untuk mendapat gambar-gambar tersebut, operator USG tetap membuat gambar-gambar 2 dimensi kemudian memori potongan-potongan gambar tersebut direkonstruksi oleh komputer dan tampak dengan tampilan 3 dimensi di layar monitor.Ada beberapa jenis USG yang tersedia pada saat ini, dan penggunaan masing-masing USG tergantung pada kondisi pasien dan organ tubuh yang perlu diperiksa.Semua relatif aman, nyaman dan terjangkau untuk digunakan.Semuanya juga memiliki risiko yang sangat rendah dan tidak memerlukan persiapan apapun oleh pasien.Prosedurnya juganon-invasifdan tidak menimbulkan rasa sakit, sehingga seseorang dapat segera melanjutkan kegiatan normal setelah pemeriksaan.

c. KELEBIHAN dan KEKURANG

1. Keuntungan Pemeriksaan USG Pasien dapat diperiksa langsung tanpa persiapan dan memberi hasil yang cepat. Bersifat non invasif (tidak terjadi efek samping) sehingga dapat dilakukan pula pada anak-anak. Aman untuk pasien dan operator, karena tidak tergantung pada radiasi ionisasi. Dapat membedakan jenis jaringan dengan melihat perbedaan interaksi dengan gelombang suara. Dapat mendeteksi struktur yang bergerak seperti pulsasi fetal Dapat juga mendeteksi kanker payudara. Memberi informasi mengenai adanya kehamilan di dalam rahim di awal-awal masa kehamilan. Mendeteksi adanya kehamilan ganda. Memperkirakan tanggal kelahiran bayiberdasarkan ukuran tengkorak dan tulang paha yang terbentuk sempurna di trimester kedua. Memantau pertumbuhan dan perkembangan organ-organ janin. Mengecek jenis kelamin. Memantau perkembangan posisi bayi sebagai persiapan kelahiran. Dalam hal ini jika terlihat sungsang, akan dilakukan tindakan tertentu agar bisa melahirkan normal atau dengan cara lain. Mengecek plasenta dan posisinya. Dalam hal ini biasanya untuk mengetahui ada tidaknya plasenta atau tali ari-ari yang posisinya mungkin membahayakan bayi. Melihat pergerakan bayi (aktif tidaknya) dan juga detil wajah dengan menggunakan USG 4D. Memastikan keadaanbayi sehatsecara umum sehingga bisa meminimalkan risiko bayi lahir cacat karena terpantau sejak dini di dalam kandungan.2. Kekurangan Pemeriksaan USG

Antara tranducer (probe) dengan kulit tidak dapat kontak dengan baik (interface) sehingga biasa terjadi artefak sehingga perlu diberi jelly sebagai penghantar ultrasound Bila ada celah dan ada udara, gelombang suara akan dihamburkan. Tidak 100% akurat. Perlu diketahui, akurasi/ketepatan pemeriksaan USG tidak 100%, melainkan 80%. Artinya, kemungkinan ada kelainan bawaan/kecacatanpada janin yang tidak terdeteksi atau interpretasi kelamin janin yang tidak tepat.Hal ini dipengaruhi beberapa faktor antara lain: Keahlian/kompetensi dokter yang memeriksanya. Tak semua dokter ahli kandungan dapat dengan baik mengoperasikan alat USG. Sebenarnya untuk pengoperasian alat ini diperlukan sertifikat tersendiri. Posisi bayi Posisi bayi seperti tengkurap atau meringkuk juga menyulitkan daya jangkau/daya tembus alat USG.Meski dengan menggunakan USG 3 atau 4 Dimensi sekalipun, tetap ada keterbatasan. Kehamilan kembar Kondisi hamil kembar juga menyulitkan alat USG melihat masing- masing keadaan bayi secara detail Ketajaman/resolusi alat USG-nya kurang baik. Usia kehamilan di bawah 20 minggu. Air ketuban sedikit. Lokasi kelainan, seperti tumor di daerah perut janin saat usia kehamilan di bawah 20 minggu agak sulit dideteksi.

2. THYROID SCAN DEFINISIScanning kelenjar thyroid dilakukan untuk memeriksa kelenjar thyroid setelah seseorang mendapakan sejumlah kecil zat radioaktif yang mengandung yodium. Jumlah zat radioaktif yang dipancarkan oleh kelenjar thyroid akan dideteksi dengan kamera pemindai (kamera gamma). Scanning kelenjar thyroid bisa dilakukan jika ditemukan adanya benjolan di daerah thyroid, pembesaran kelenjar thyroid atau suatu asimetrikal. Pemeriksaan ini berguna untuk:a. Memeriksa ukuran, struktur dan posisi keenjar thyroidb. Mengevaluasi fungsi thyroid bersama dengn tes lainnya, misalnya pemeriksaaan hormone tiroid.

Apakah Modalitas di atas dapat menganalisa penyakit yang ada? (CINTA)Iya, sebgai contoh untuk penyakit pada C I N T AGinecology. Ditemukan gambaran dimana selaput lendir rahim tidak merata, dengan pemeriksaan 3D dapat diketahui ukuran, volume dan hubungan dengan jaringan sekitarnya. Pemeriksaan dianjurkan pada saat menstruasi karena gambaran akan terlihat lebih jelas pada saat cavum uteri terisi oleh cairan.